初级护师（新）每日一练(2024年4月27日)

• 1.【单选题】患者徐某，35岁，发热(＞38℃)、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 下列隔离的措施中，错误的是( )。.
• A.可以探视
• B.接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
• C.患者的分泌物严格消毒处理
• D.室内空气、物品及地面须每天消毒处理
• E.禁止患者出病室
• 参考答案：A
• 解析：隔离措施中不可以探视。严密隔离应单人单间，不可以探视。严密隔离注意事项：（1）严密隔离的患者应住单间（或与同种患者合住一室），患者不得离开病室，应禁止探视，病室通向走廊的门窗应关闭以防飞沫向外播散传染他人。（2）病室的用具应尽可能简单，并使用耐消毒的用品，室外要挂严密隔离标志。（3）接触此类患者，必须戴好口罩、护目镜和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，并戴手套。（4）患者的分泌物、呕吐物、排泄物及一切用过的物品均应严格消毒。（5）病室应每日消毒1次，可采用紫外线照射或用0.1%～0.2%过氧乙酸溶液或0.2%的漂白粉澄清液作喷雾消毒。门外放垫子，每日用1%的过氧乙酸或5%的煤酚皂洒湿2次。对实行严密隔离的患者要注意对其进行情感上的支持，以防患者产生恐惧及孤独感，并向患者及其家属解释限制或禁止探视的原因，以取得他们的信任与合作。特殊情况下，患者家属需探视时，应对其进行严格保护并做好相应解释工作。

• 2.【单选题】急性肾盂肾炎没有以下哪一项实验室检查结果
• A.大量蛋白尿
• B.可有血尿
• C.可有脓尿
• D.可有管型尿
• E.尿检查见多量红细胞
• 参考答案：A
• 解析：尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见。若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。

• 3.【单选题】李女士，65岁。绝经10年。近2天白带增多，呈黄水样，偶有点滴出血就诊。妇科检查：见阴道黏膜有散在出血点和表浅溃疡。 该病人得知病情后，感到焦虑、自卑，以下哪项护理措施不妥
• A.嘱病人保持外阴清洁，穿棉质内裤
• B.告知病人该病不影响健康
• C.告知病人患病的病因、用药方法和注意事项
• D.告知病人按医嘱规范用药，疾病可以治愈
• E.保护病人隐私
• 参考答案：B
• 解析：日常应积极配合医生诊疗，严格用药，并保持良好卫生习惯和饮食习惯，防止疾病复发。

• 4.【单选题】患者男性，55岁。有肝炎史3年，近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛，肝肋下2指、质中，脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。 以下检查结果有助于该诊断的是
• A.白蛋白与球蛋白比例倒置
• B.ALT轻度升高
• C.白细胞明显升高
• D.CEA阴性
• E.AFP阴性
• 参考答案：C
• 解析：肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病，且白细胞明显增高。

• 5.【单选题】患者，女，52岁。肝癌晚期。肝区持续性胀痛，剧烈咳嗽、咯血，呼吸困难，患者很悲伤，情绪低落，常默默哭泣。 以下关于该患者的护理措施，错误的是
• A.尽量满足患者的合理需求
• B.多给予患者同情和照顾
• C.尽量让家人陪伴身旁
• D.加强患者的安全保护
• E.不让患者忧伤、哭泣
• 参考答案：E
• 解析：针对抑郁期患者，护士应利用恰当的非语言沟通技巧对患者表示关心，定时探望，加强交流，鼓励患者发泄情绪，减轻心理压力。鼓励其家人陪伴，预防意外事故发生。在此期间，因为病情加重，心情抑郁，患者常会疏忽个人卫生的处理，护士应鼓励患者维持身体的清洁与舒适，必要时协助完成。

• 6.【单选题】肠结核的主要感染途径应为
• A.腹腔病变直接蔓延
• B.血行播散
• C.腰椎病变直接蔓延
• D.经口
• E.经淋巴组织
• 参考答案：D
• 解析：消化系统结核最主要感染途径是经口传播。

• 7.【单选题】开放性气胸的特点错误的是
• A.肺萎陷
• B.胸腔内有气体
• C.空气出入量与胸壁伤口大小无关
• D.纵隔移位
• E.呼吸困难
• 参考答案：C
• 解析：开放性气胸的特点：胸腔内有气体，伤侧肺部完全萎陷，而且纵隔移位，健侧肺也部分受压，肺内气体交换大量减少，导致呼吸困难。

• 8.【单选题】患者鼻腔经常出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10⁹/L，MPV8.5fl，出血时间、凝血时间正常，APTT延长。无用药史。 ">检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除
• A.血友病B
• B.Ⅻ因子缺乏症
• C.Ⅺ因子缺乏症
• D.血友病A
• E.血管性血友病
• 参考答案：D
• 解析：血友病A特有的原因是Ⅷ因子缺乏。

• 9.【单选题】患者，男，60岁。数年来多饮、多食、多尿，消瘦。实验室检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)，餐后2小时血糖14.5mmol/L。诊断为2型糖尿病。 ">糖尿病患者消瘦的机制为
• A.消化不良
• B.吸收不良
• C.营养不足
• D.排尿过多
• E.蛋白质消耗
• 参考答案：E
• 解析：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗致体重下降。

• 10.【单选题】腹部出现移动性浊音，可提示腹水量至少达
• A.1000ml
• B.1500ml
• C.100ml
• D.2000ml
• E.500ml
• 参考答案：A
• 解析：移动性浊音是检查腹腔内有无积液常用的手段。移动性浊音阳性提示腹水量说明腹水在1000毫升以上，腹腔存在积液。腹腔内积聚液体腹部两侧呈浊音，常见于肝硬化、结核性腹膜炎等疾病。