解析:本题考查针对家暴受害者建立信任与安全感和平复心理创伤与提升自我价值感的初期服务要点,李女士核心问题是缺乏安全感、害怕评判、低自我价值感且不敢行使自主决策权,服务初期需以建立信任与安全感为核心,兼顾初步的自我价值感引导。
A 正确:创造安全、保密的沟通空间是建立信任与安全感的核心操作,能缓解李女士的防备心理,让其敢于表达自身遭遇。
B 正确:以同理、非评判的态度倾听,不指责其选择,契合建立信任与安全感中 “尊重、同理、非评判” 的态度要求,是让受害者感受到被支持的关键。
C 错误:建立信任与安全感的核心要求是尊重受害者的自主决策权,替其做决定、强制报警,违背了该原则,会加重受害者的抵触心理,破坏信任关系。
D 正确:通过优势视角挖掘李女士的韧性与力量,是平复心理创伤与提升自我价值感的重要方式,且在初期开展该操作,能初步缓解其低自我价值感,与建立信任的工作相辅相成。
E 正确:明确告知并尊重受害者的自主决策权,同时坚守生命安全底线,是建立信任与安全感的核心原则,能让李女士感受到被尊重,逐步建立对社工的信任。
解析:认知行为治疗方法:
1. 【bold|#FF5A5A|认知重建:情绪、行为问题源于对自我、他人、情境的认知偏差与负面解读。社工通过三大核心提问矫正非理性思维:①想法的依据是什么?②有无其他合理视角?③该信念带来什么后果?引导服务对象自查思维误区,建立理性、客观认知。】
2. 应对技巧疗法
(1)【bold|#FF5A5A|自我监控:】主动观察、记录、分析自身思维、情绪、行为,提升自我觉察。步骤:①设定可量化的具体监控目标;②选用记录工具;③定期复盘,梳理问题规律、触发诱因,针对性解决问题。
(2)【bold|#FF5A5A|自我对话:】通过调整内心语言改变情绪行为。消极对话(灾难化、绝对化、过度概括)引发困扰,积极对话可赋能促改变。矫正步骤:①识别消极非理性话术;②举证辩驳,将绝对化语句替换为弹性理性表述;③刻意练习积极自我暗示;④结合行为实验验证新认知,固化正向思维与行为。
A 错误 每日记录疼痛、言行、找规律,属于自我监控行为技巧,只是观察记录行为,不改造认知,不属于认知重建。
B 错误 消极想法出现时自我鼓励、暗示打气,属于自我对话训练,是直接替换话术、安抚情绪,无思辨和纠正错误认知的过程,不属于认知重建。
C 错误 链接医疗资源、缓解躯体疼痛,属于环境资源介入,和认知矫正无关。
D 正确 指出梁女士普遍化的错误信念,通过提问启发反思、重新看见自身价值,完全贴合认知重建的核心:找出认知偏差、思辨纠正、重塑理性认知。