◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】女性,38岁,白带增多,阴道充血,淡黄色脓性分泌物性,中度糜烂。护理治疗时间选择应在( )
  • A.月经干净后1~2天
  • B.月经干净后2~5天
  • C.月经干净后第6天进行
  • D.月经干净后第6~9天进行
  • E.月经干净后第10天
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】宫颈糜烂患者的护理措施。 宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象,由于柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈红色,肉眼看似糜烂,多称为宫颈糜烂。 物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,多选择在月经干净后3~7天之内进行(C对ABDE错)。
  • 2.【单选题】有关非语言沟通技巧的描述,正确的是( )
  • A.目光信号所表达的含义比其他体态信号简单
  • B.沟通的距离与沟通无关
  • C.面部表情是沟通交流中最丰富的非语言信息的源泉
  • D.护士的身体姿势不会影响沟通的进程
  • E.沟通中双方的感受主要来自对方的语言行为
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】非语言沟通技巧。 面部表情是沟通交流中最丰富的非语言信息的源泉之一,面部表情可以传达出人们的情感状态、情绪变化、意图和态度等重要信息,通过观察他人的面部表情,我们可以更好地理解他们的情感状态和意图,从而更好地进行交流和沟通(C对); 目光信号是表达情感、意图和态度的重要方式之一,它可以传达出人们难以用其他方式表达的信息,而不是比其他体态信号简单,反而可以更为复杂和丰富(A错); 沟通的距离可以影响沟通的效果,近距离的交流通常更容易建立亲密感和信任感,而远距离的交流则可能让人感到不舒适或紧张(B错); 护士的身体姿势和沟通的进程是密切相关的,护士的身体姿势可以传达出其对患者的态度和情感状态,如姿势开放、身体前倾等可以传达出关心和关注的态度(D错); 沟通中双方的感受主要来自非语言行为,以便更好地理解对方的意图和情感状态,并更好地进行交流和沟通(E错)。
  • 3.【单选题】为预防感染,腹腔镜应采用( )
  • A.灭菌处理
  • B.高效消毒剂消毒
  • C.中效消毒剂消毒
  • D.低效消毒剂消毒
  • E.清洁处理
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:消毒灭菌方法。 腹腔镜是一种侵入性医疗器械,直接接触人体组织和体液,为确保手术安全并预防感染,必须采用灭菌处理。灭菌可彻底杀灭所有微生物,包括芽孢(对);高效消毒剂无法完全清除芽孢等顽固微生物,达不到手术器械所需的无菌标准(B错);中效消毒剂主要用于杀灭细菌繁殖体和部分病毒,对芽孢和某些真菌无效,无法满足腹腔镜手术的严格无菌要求(C错);低效消毒剂仅适用于低风险物品的表面消毒,无法应对腹腔镜这种高风险器械的消毒需求(D错);清洁处理仅去除器城表面的污垢和有机物,不能杀灭微生物,无法保障手术中的无菌环境(E错)。
  • 4.【单选题】正确判断滴虫阴道炎治愈的标准是( )
  • A.治疗后,每次月经期前复查,连续2次均为阴性
  • B.治疗后,每次月经期后复查,连续2次均为阴性
  • C.治疗后,每次月经期前复查,连续3次均为阴性
  • D.治疗后,每次月经期后复查,连续3次均为阴性
  • E.治疗1个月后,连续2次复查均为阴性
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】滴虫性阴道炎的治疗原则。 滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后患者应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性为治愈(D对ABCE错); 本病的主要传播方式为经性交直接传播。 本病患者的分泌物典型特点为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味,骚痒部位在阴道口和外阴,局部灼热、疼痛、性交痛,如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。
  • 5.【单选题】骨盆骨折主要的体征是( )
  • A.骨盆分离试验和挤压试验阳性
  • B.骨擦音或骨擦感
  • C.压痛
  • D.反常活动
  • E.畸形
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】骨盆骨折特有体征。 骨盆骨折的体征为耻骨联合、腹股沟及会阴部有压痛和淤斑,骨盆分离试验和挤压试验阳性,检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴,如骨盆伤处出现疼痛为骨盆分离试验阳性,检查者双手挤压病人两侧髂嵴,若骨盆伤处出现疼痛,为骨盆挤压试验阳性,两下肢不等长(A对); 骨折固有体征为畸形、反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感(BDE错); 骨折和关节脱位的一般表现可有压痛(C错)。
  • 6.【单选题】类风湿关节炎最常累及的关节是( )
  • A.手足小关节
  • B.髋关节
  • C.脊柱小关节
  • D.腕、踝、肘关节
  • E.肩关节
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】类风湿关节炎的临床表现。 类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,由单个至多个关节受累,且呈对称性。 手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见(A对BCE错); 系统性红斑狼疮最易受累的关节为近端指间关节、腕、膝及踝关节(D错)。
  • 7.【单选题】属于肺心病代偿期患者的体征是( )
  • A.肺动脉瓣区第二心音亢进
  • B.下肢水肿
  • C.腹水
  • D.肝颈静脉回流征阳性
  • E.二尖瓣区舒张期杂音
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肺源性心脏病的临床表现。 肺心病患者肺、心功能代偿期可有不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干湿性啰音,P【sub|2】>A【sub|2】,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,提示右心室肥厚(A对); 肺、心功能失代偿期时,以右心衰竭为主要表现,多出现体循环淤血的体征,如下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张,重者可有腹水(BCD错); 此外剑突下可闻及收缩期杂音,甚至舒张期杂音(E错)。
  • 8.【单选题】关于消毒灭菌原则,错误的是( )
  • A.更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理
  • B.消毒应首选物理方法,其次再考虑选择化学消毒方法
  • C.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌
  • D.氧气湿化瓶内的湿化液应用灭菌水
  • E.接触人体皮肤的器具必须消毒
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】消毒灭菌原则。 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等属于低危物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理(E错,为本题正确答案); 更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理,这是为了确保容器内没有残留的灭菌剂,以及避免不同灭菌剂之间的交叉污染(A对); 在消毒过程中,应该首选物理消毒法,如高温蒸煮、紫外线照射、通风换气等,因为这些方法简单易行,对物品和环境的破坏较小(B对); 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌(C对); 在氧气湿化瓶中使用灭菌水可以确保瓶内的水分是无菌的,从而避免细菌滋生和感染的风险(D对)。
  • 9.【单选题】管理的核心职能为( )
  • A.计划
  • B.组织
  • C.领导
  • D.控制
  • E.人员管理
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】管理的职能。 管理是管理者通过计划、组织、人力资源管理、领导、控制等各项职能工作,合理分配、协调组织内部一切可调用资源,与被管理者共同实现组织目标,并取得最大组织效益的动态过程,其中人员的管理为期核心职能(E对ABCD错)。
  • 10.【单选题】婴儿肠套叠的大便特点( )
  • A.水样或黏液稀便、赤豆汤样血水便,有特殊臭味
  • B.稀糊状,带有黏液或脓血便,有特殊臭味
  • C.黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味
  • D.黏液果酱样血便
  • E.水样便、黏冻状或脓血便
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肠套叠的大便特点。 肠套叠的重要症状是血便,约85%病例在发病后6~12小时发生,呈果酱样黏液血便,或作直肠指检发现血便(D对); 急性坏死性小肠结肠炎的腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便,粪便有特殊腥臭味(A错); 鼠伤寒沙门菌肠炎多见于2岁以下,新生儿和1岁以下婴儿容易感染,起病急,表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便呈稀糊状,带有黏液或脓血便,性质多变,有特殊臭味,每日数次至数十次,重者可出现脱水和酸中毒,全身中毒症状,甚至发生休克(B错); 轮状病毒肠炎多秋、冬季流行,多见于6~24个月的婴幼儿,潜伏期1~3天,起病较急,常伴有上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。 大便量多,呈黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味,常伴有脱水、酸中毒(C错); 空肠弯曲菌肠炎多发生在夏季,多见于6个月至2岁儿童。 症状与细菌性痢疾相似,可出现水样便、黏冻样或脓血便,有腥臭味。 可出现脱水、酸中毒。 发热多在数日内缓解,腹泻一般持续1~10天(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,女。主诉大阴唇下部疼痛、肿胀2天。查体:T38.6℃,P90次/分,R21次/分,BP106/72mmHg,妇科检查:局部皮肤红肿、发热、压痛明显,触之有波动感。 此病应考虑为( )
  • A.前庭大腺脓肿
  • B.前庭大腺囊肿
  • C.前庭大腺炎
  • D.外阴炎
  • E.外阴脂肪瘤感染
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】前庭大腺脓肿的临床表现。 前庭大腺脓肿:起病急,初起时局部肿胀、疼痛、有灼烧感。 检查见局部皮肤红肿、发热、压痛明显,患侧前庭大腺开口处有时可见白色脓点。 当脓肿形成时,脓肿直径可达3~6cm,病人疼痛加剧,行走不便; 脓肿成熟时局部可触及波动感。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者发生了前庭大腺脓肿(A对); 前庭大腺囊肿多由小逐渐增大,囊肿多为单侧,也可为双侧。 若囊肿小且无感染,病人可无自觉症状,往往于妇科检查时被发现; 若囊肿大,可有外阴坠胀感或性交不适(B错); 急性前庭大腺炎多见于一侧,发病时首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛,即患侧外阴部肿胀,灼热感,疼痛剧烈,有时有坠胀及大小便困难的感觉(C错); 外阴炎临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡(D错); 外阴脂防瘤感染可出现疼痛和出血,患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊(E错)。
  • 2.【单选题】患者,男,40岁。渔民,有饮生水习惯。因持续高热3周入院。入院检查:体温呈稽留热型,最高体温40℃。肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:白细胞3.0×10【sup|9】/L,中性粒细胞0.55,淋巴细胞0.45。患者腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,时有咳嗽。诊断为伤寒。 目前,对该患者应特别警惕的并发症是( )
  • A.支气管肺炎
  • B.中毒性肝炎
  • C.肠出血、穿孔
  • D.中毒性心肌炎
  • E.中毒性肾炎
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】伤寒的并发症。 伤寒的主要并发症易发生在缓解期,有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重(C对); 支气管肺炎通常是由多种病原体引起,包括细菌、病毒、支原体、衣原体等,并发症有脓气胸、肺大疱、肺脓肿、支气管扩张症和呼衰等(A错); 中毒性肝炎继发于细菌性感染的肝脏中毒性病变,如败血症、伤寒、暴发性流脑及重症腹泻等都可引起中毒性肝炎(B错); 中毒性心肌炎可由伤寒、细菌性痢疾和肺炎等疾病引起,其并发症包括心功能不全、心律失常、心源性休克、急性肾功能衰竭及扩张型心肌病(D错); 中毒性肾炎的并发症为急性肾功能衰竭(E错)。
  • 3.【单选题】初产妇,26岁。足月妊娠,临产入院,孕妇喊叫不止。查体:腹部如孕周大小软、拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期子宫体不完全放松,胎心162次/min,宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3c,羊水有粪染。该孕妇的处理措施是( )
  • A.急诊剖腹术
  • B.镇静、休息,恢复其节律性
  • C.缩宫素静脉滴注加强宫缩
  • D.人工破膜
  • E.期待疗法
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】异常分娩。 由于患者宫缩间歌期子宫体不完全放松,胎儿心跳加快,可有胎儿宫内缺氧症状,粪染羊水可能导致胎儿吸入粪便,从而引发新生儿窒息、肺炎等并发症。 应及时予以剖腹术将胎儿取出,降低母婴风险(A对); 镇静、休息,恢复其节律性:适用于宫缩不规律或产程过长的情况。 通过给予镇静剂和休息,可以促进子宫收缩,恢复其正常的节律性(B错); 缩宫素静脉滴注加强宫缩:适用于宫缩不足或产程进展缓慢的情况。 通过静脉滴注缩宫素,可以增强子宫收缩力和频率,促进产程进展(C错); 人工破膜:适用于羊水过多或胎盘功能不全的情况。 通过人工破膜,可以加速羊水的流出,减轻子宫内压力,促进产程进展(D错); 期待疗法:适用于孕妇和胎儿状况稳定,但产程进展缓慢的情况。 通过观察和监测孕妇和胎儿的状况,等待自然分娩的发生。 期待疗法需要在医生的指导下进行,以确保母婴安全(E错)。
  • 4.【单选题】关于洗手指征叙述,错误的是( )
  • A.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手
  • B.脱去手套后应及时洗手
  • C.两个病人之间必须洗手
  • D.可能接触污染的器械后应立即洗手
  • E.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】洗手指征。 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时需洗手(E错,为本题正确答案); 有暴露患者体液风险是,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后应立即洗手(A对); 穿脱隔离衣前后,穿戴手套前后应及时洗手(B对); 直接接触每一位病人前后必须洗手(C对); 接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后应立即洗手(D对)。
  • 5.【单选题】正常阴道的pH是( )
  • A.3.5
  • B.4.2
  • C.4.8
  • D.5.6
  • E.6.2
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】阴道正常的pH值。 正常阴道的H值有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病(B对ACDE错)。
  • 6.【单选题】引起“肾前性肾损伤”的病因是( )
  • A.有效循环血容量减少
  • B.急进性肾炎
  • C.输尿管瘢痕收缩
  • D.双肾结石
  • E.挤压综合征
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肾前性肾损伤的病因。 肾前性肾损伤常见病因包括:①有效血容量不足,主要为各种原因导致的大出血、液体丢失或细胞外液重新分布(A对); ②心排血量减少,如充血性心力衰竭等; ③全身血管扩张,如使用降压药物、脓毒血症、过敏性休克等; ④肾血管收缩及肾自主调节受损,如使用去甲肾上腺素、血管紧张素转化酶抑制剂、非留体抗炎药等。 急进性肾小球肾炎以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化为临床特征,为肾性肾损伤的病因(B错); 输尿管瘢痕收缩导致肾功能不全及尿毒症(C错); 双肾结石为肾后性肾损伤的病因(D错); 挤压综合征导致肾功能衰竭或多器官功能衰竭(E错)。
  • 7.【单选题】心源性呼吸困难不包括( )
  • A.劳力性呼吸困难
  • B.夜间阵发性呼吸困难
  • C.端坐呼吸
  • D.急性肺水肿
  • E.吸气性呼吸困难
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:心源性呼吸困难的特点。 吸气性呼吸困难常见于上呼吸道梗阻或大气道狭窄等疾病,如喉头水肿、气管异物等,不属于心源性呼吸困难(E错,为本题正确答案);心源性呼吸困难主要由左心衰竭引起,其机制与肺淤血有关。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,因体力活动时回心血量增加,加重肺淤血所致(A对);夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现,常因平卧后肺血流量增加及迷走神经张力增高导致支气管收缩等因素引发(B对);端坐呼吸是由于平卧时回心血量增多、横膈上抬导致呼吸困难加重,患者被迫采取坐位以缓解症状,见于中重度左心衰竭(C对);急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现形式,常由严重肺淤血发展而来,表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等(D对)。
  • 8.【单选题】瘢痕性幽门梗阻患者术前3天开始每晚用( )
  • A.冰盐水洗胃
  • B.冰生理盐水洗胃
  • C.温盐水洗胃
  • D.温等渗盐水洗胃
  • E.温抗生素盐水洗胃
  • 参考答案:C
  • 解析:【知识点】幽门梗阻患者的术前护理措施。 幽门梗阻患者术前要做好充分准备。 术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿,有利于术后吻合口愈合; 输血、输液及改善营养,纠正水、电解质紊乱(D对CE错); 胃渍疡出血可以用冰盐水洗胃,可使胃黏膜血管收缩,胃部血流量减少,利于胃壁肌肉收缩而止血(AB错)。
  • 9.【单选题】原发性高血压的病因包括( )
  • A.精神紧张
  • B.高盐高脂饮食
  • C.肾脏疾病
  • D.遗传
  • E.病因不明,是一种多因素疾病
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:原发性高血压的病因。 原发性高血压是一种病因尚未完全明确的疾病,其发生与多种因素相关,包括遗传、环境、生活方式等,但并非单一因素直接导致。原发性高血压的确切病因目前尚不明确,研究显示它是一种多因素疾病,涉及遗传、环境、生活方式等多种因素共同作用(E对);精神紧张可能通过影响交感神经系统和内分泌系统,成为高血压的一个诱发或加重因素,但并非主要病因(A错);高盐高脂饮食是高血压的重要危险因素之一,可导致水钠潴留和血管阻力增加,但不是唯一原因(B错);肾脏疾病引起的继发性高血压属于另一类疾病,而原发性高血压并不由肾脏疾病直接引起(C错);遗传因素增加了高血压的发病风险,但单独的遗传因素不足以解释所有病例的发生(D错)。
  • 10.【单选题】群体传播时“舆论领袖"对人们的认知和行为改变具有( )
  • A.辅助作用
  • B.引导作用
  • C.主导作用
  • D.主要作用
  • E.领导作用
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】群体传播的特点。 “舆论领袖”属于群体传播的特点,对人们的认知和行为改变具有引导作用,往往是开展健康传播的切入点(B对); 辅助作用是指在某个过程中,某个元素起到支持和帮助的作用。 例如,在团队工作中,每个成员都有自己独特的角色和职责,他们相互配合,共同完成目标,其中任何一个成员的工作都可以看作是对整个团队工作的辅助(A错); 主导作用是指在某个过程或系统中起决定性的影响或控制的作用。 比如,公有制经济中的国有成分起主导作用,主要体现在控制力上(C错); 主要作用是指在众多作用中占据主导地位或起决定性影响的作用。 比如在一个项目中,项目经理的主要作用就是统筹协调所有工作,确保项目的顺利进行(D错); 领导作用是指领导者通过其影响力或权威,引导和激励他人达成目标的过程(E错)。
  • 11.【单选题】患者,男,60岁。因反复咳嗽咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧,夜晚加重,每年发病持续3个月,患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底闻及散在的干湿啰音。呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。该病最常见的并发症是( )
  • A.慢性肺源性心脏病
  • B.支气管扩张
  • C.呼吸功能衰竭
  • D.慢性阻塞性肺气肿
  • E.肺纤维化
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考点:慢性支气管炎的并发症。 慢性支气管炎临床表现为咳嗽、咳痰,初期症状仅在寒冷季节出现,重症病人四季发作,在冬春季加剧,早晚加重,急性发作期可在肺底闻及散在的干、湿啰音,伴哮鸣音,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者为慢性支气管炎。慢性支气管炎长期反复发作会导致小气道阻塞和肺泡壁破坏,最终形成肺气肿(COPD的核心病理改变)。患者“呼气延长、哮鸣音”提示已存在气流受限,是肺气肿的典型表现,该病最常见的并发症是慢性阻塞性肺气肿(D对A错);支气管扩张主要表现为持续性咳嗽、大量脓痰和反复咯血,而本病例未提及这些特征性表现(B错);呼吸功能衰竭虽可由COPD引起,但通常发生在疾病晚期或急性加重期,而本病例未明确提示严重低氧血症或高碳酸血症(C错);肺纤维化多见于间质性肺病,其影像学表现与本病例不符(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】提示休克病人的病情危重的指标是
  • A.神志淡漠
  • B.体温不升
  • C.脉搏细速120次/分
  • D.皮肤出现多处淤点、淤斑
  • E.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
  • 参考答案:D
  • 解析:休克分休克代偿期和失代偿期,当休克严重时,病人可出现弥漫性血管内凝血,皮肤出现多处淤点、淤斑,表明病情危重。
  • 2.【单选题】小脑病变可以引起
  • A.对侧肢体运动和感觉障碍
  • B.共济失调
  • C.记忆力障碍和精神改变
  • D.耳鸣和幻听
  • E.视幻觉
  • 参考答案:B
  • 解析:1因为平衡中枢位于小脑,所以小脑肿瘤可以引起共济失调。2临床研究表明,中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。3临床研究表明,额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。4因为视觉中枢位于枕叶,所以枕叶病变可以引起视幻觉。
  • 3.【单选题】急性感染病程多在
  • A.1周以内
  • B.2周以内
  • C.3周以内
  • D.4周以内
  • E.5周以内
  • 参考答案:C
  • 解析:急性感染病程多在3周以内,慢性感染病程多在2个月以上。
  • 4.【单选题】膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止
  • A.尿潴留
  • B.伤口不愈形成尿瘘
  • C.膀胱出血
  • D.输尿管梗阻
  • E.尿外漏引起腹膜炎
  • 参考答案:B
  • 解析:膀胱造瘘拔管不宜过早,是防止伤口不愈形成尿瘘
  • 5.【单选题】恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×10【sup|9】/L时,首先应
  • A.暂停放疗
  • B.加强营养
  • C.少量输血
  • D.减少放射量
  • E.服用生血药物
  • 参考答案:A
  • 解析:病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板,若白细胞低于3×10/L、血小板低于80×10/L时应首先暂停放疗,之后加强营养、服用生血药物。
  • 6.【单选题】奥瑞姆提出的观点是
  • A.强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起关键作用
  • B.个体的成长与发展具有规律性和可预测性
  • C.应激原作用于个体,个体产生应激反应
  • D.自我照顾的需要是护理的重点
  • E.个体对环境有适应性
  • 参考答案:D
  • 解析:奥瑞姆的自理能力模式也叫自我照顾模式,强调自理的概念,认为自我照顾的需要是护理的重点。
  • 7.【单选题】以下哪项涵盖了护理道德的公正原则( )
  • A.按照公正的原则行使微观分配卫生资源的权利
  • B.公正地分配卫生资源,并实事求是地对待护理纠纷和差错事故
  • C.在态度上公正地对待病人,并实事求是地对待护理纠纷和差错事故
  • D.在卫生资源分配和态度上能够公正地对待病人,在护理纠纷、差错事故的处理中能实事求是
  • E.在卫生资源分配上和在态度上能够公正地对待病人
  • 参考答案:D
  • 解析:公正原则:医疗上的公正原则是指每一个社会成员都应具有平等享受卫生资源合理或公平分配的权利,而且对卫生资源的使用和分配,也具有参与决定的权利。公平包括两方面的内容:一是平等对待病人,二是合理分配医疗资源。
  • 8.【单选题】应付压力引起的情感变化首先是
  • A.自我评估压力来源
  • B.精神发泄,以示防卫
  • C.承认事实,自我放松
  • D.听天由命,顺其自然
  • E.与亲人交谈,取得支持
  • 参考答案:B
  • 解析:减轻压力的因素保持良好的心态,积极面对难题,正确认识自己;压力过大学会自我调节,加强自身修养,适当方式发泄内心的不快,以解除心里压抑和精神紧张。
  • 9.【单选题】医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  • A.医患平等关系
  • B.医患团结关系
  • C.医患互助关系
  • D.医患友爱关系
  • E.医患监督关系
  • 参考答案:A
  • 解析:识记题,医患关系遵循的最重要的道德原则医患平等关系,只有医方和患方平等的前提才没有医患关系出现。
  • 10.【单选题】脑室引流术后病人引流管护理方法不妥的是
  • A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
  • B.妥善固定引流管
  • C.每日引流量以不超过500ml
  • D.定时无菌生理盐水冲洗
  • E.观察并记录引流液的量、性状
  • 参考答案:D
  • 解析:引起颅压增高
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】医疗机构从业人员分为几个类别
  • A.3个
  • B.4个
  • C.5个
  • D.6个
  • E.7个
  • 参考答案:D
  • 解析:医疗机构从业人员分为6个类别:①管理人员②医师③护士④药学技术人员⑤医技人员⑥其他人员。
  • 2.【单选题】非手术治疗适用于
  • A.急性单纯性阑尾炎
  • B.急性坏疽性阑尾炎
  • C.慢性阑尾炎
  • D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
  • E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
  • 参考答案:D
  • 解析:择期阑尾切除术适用于慢性阑尾炎;急性阑尾切除术适用于急性坏疽性阑尾炎;腹腔切开引流适用于阑尾周围脓肿症状逐渐加重;非手术治疗适用于阑尾周围脓肿症状逐渐减轻 。故选D。
  • 3.【单选题】关于男性生殖生理,下列描述哪项是错误的
  • A.男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器
  • B.睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮
  • C.睾丸的功能是受下丘脑.垂体-性腺轴控制,受垂体促性腺激素的刺激和调节
  • D.睾丸生精过程有明显次序,由精原细胞逐渐发育到精子
  • E.精子在女性生殖道内存在4~6天
  • 参考答案:E
  • 解析:在女性生殖道内存在1~2天
  • 4.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则
  • A.防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持
  • B.以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅
  • C.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅
  • D.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅
  • E.药物治疗为主
  • 参考答案:A
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例治疗原则为防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持。
  • 5.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是
  • A.5天
  • B.7天
  • C.9天
  • D.11天
  • E.13天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】骨巨细胞瘤病人可能出现
  • A.X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起
  • B.X线片可见"日光射线"现象
  • C.X线片可见Codman三角
  • D.X线片可见葱皮状骨膜反应
  • E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
  • 参考答案:E
  • 解析:1骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起,可呈有蒂、杵状或鹿角状。2骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏,骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变,无骨膜反应。3若骨膜掀起为阶段性或成层状,形成的骨沉积,X线出现"葱皮样"改变,常见于尤文肉瘤。
  • 7.【单选题】2020年1月20日,国家卫生健康微会员发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,应采取哪种类型的传染病预防、控制措施?
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.戊类
  • E.其他类
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】门静脉高压的始动因素为
  • A.门静脉血栓形成
  • B.肝窦压迫
  • C.肝动脉狭窄或闭塞
  • D.门静脉血流阻力增加
  • E.肝区肿瘤压迫
  • 参考答案:D
  • 解析:据研究,无论是肝前、肝内还是肝后型疾病,均为门静脉血流阻力增加导致门静脉高压引起的。门静脉压力增高常是门静脉高压的始动因素。选项A、B、C、E均为门静脉高压的病因而非始动因素,故选D。
  • 9.【单选题】在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
  • A.最大化
  • B.降到零
  • C.最小化
  • D.趋于下降
  • E.保持平衡
  • 参考答案:C
  • 解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。
  • 10.【单选题】膀胱癌血尿特点是
  • A.无痛持续肉眼血尿
  • B.疼痛间歇肉眼血尿
  • C.全程无痛肉眼血尿
  • D.疼痛间歇终末血尿
  • E.无痛间歇镜下血尿
  • 参考答案:C
  • 解析:血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛性肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一
  • 11.【单选题】关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是
  • A.主要原因为术中失血较多
  • B.症状多不能自行缓解,需要再次手术治疗
  • C.常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时
  • D.疼痛在侧卧时减轻,再次平卧时加重
  • E.一般持续时间在一周以上
  • 参考答案:C
  • 解析:头痛:发生率为4%~37%,典型头疼可发生在穿刺后6~12小时、病人术后第一次抬头或起床活动时,疼痛常位于枕部、顶部、抬头或坐起时加重。约75%患者在4天内症状消失,多数不超过1周。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】以下哪项不符合护理道德的尊重原则( )
  • A.对将实施的护理措施应履行告知义务,尊重患者的选择权利
  • B.护士提供正确、适量、适度的信息帮助患者做出选择
  • C.如患者的选择与护士的期望不同时应完全尊重患者的意愿
  • D.当患者的选择与社会利益发生冲突时,护士应协助患者进行调整
  • E.如遇昏迷患者,应尊重其亲属或监护人的知情同意和选择权
  • 参考答案:C
  • 解析:强调每个人都有权利根据自己的价值观和所掌握的信息与资料,不受外界干扰,自由地做出决定并采取行动,其实质是对人的尊重。
  • 2.【单选题】急性支气管炎的危险因素是
  • A.免疫功能低下
  • B.特异性体质
  • C.营养不良
  • D.佝偻病
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:E
  • 解析:急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌,或为混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎。免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】人工喂养护理注意不正确的是
  • A.牛奶食用前应煮沸1~3分钟
  • B.应定时喂哺,一般3~4小时喂哺一次
  • C.婴儿食具应定时煮沸消毒,避免污染
  • D.哺喂后将婴儿竖起轻拍背部防溢奶
  • E.两次喂哺之间不需要加喂水
  • 参考答案:E
  • 解析:适量补充水。母乳中水分充足,因此吃母乳的宝宝在6个月以前一般不必喂水,而人工喂养的宝宝则必须在两顿奶之间补充适量的水。故选E。
  • 5.【单选题】小儿出生后的主要造血部位是
  • A.肝脏
  • B.脾脏
  • C.骨髓
  • D.淋巴结
  • E.胸腺
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿生后主要是骨髓造血。
  • 6.【单选题】新生儿破伤风最早的临床表现是
  • A.神志清醒
  • B.哭闹不安
  • C.吸吮困难
  • D.牙关紧闭
  • E.苦笑面容
  • 参考答案:C
  • 解析:因咀嚼肌首先受累,患儿口张不大,吸吮困难。
  • 7.【单选题】小儿方颅出现的年龄是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.6~8个月
  • D.6~8个月后
  • E.1岁后
  • 参考答案:D
  • 解析:6月龄后,尽管病情继续进展,但颅骨软化逐渐消失,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性,至6~8个月时变成“方盒样”头型,即方颅 。
  • 8.【单选题】肾病综合征水肿的主要原因是
  • A.低钠血症
  • B.低钾血症
  • C.氮质血症
  • D.高脂血症
  • E.低蛋白血症
  • 参考答案:E
  • 解析:由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水和电解质外渗到组织间隙引起水肿,因此低蛋白血症是肾病综合征水肿的主要原因。【该题针对“基础知识-原发肾病综合征病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】下列诊断急性坏死性小肠结肠炎的方法中不正确的是
  • A.大便检查红细胞
  • B.外周血白细胞计数增高
  • C.腹部X线表现为肠袢中度充气扩张
  • D.必要时可做钡餐或钡灌肠
  • E.粪便检查出现较多革兰阳性杆菌
  • 参考答案:D
  • 解析:本病有肠穿孔危险故禁做钡餐钡灌肠检查。 【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为
  • A.溶血性链球菌
  • B.绿脓杆菌
  • C.葡萄球菌
  • D.C型产气荚膜梭状芽孢杆菌
  • E.大肠埃希菌
  • 参考答案:D
  • 解析:急性坏死性小肠结肠炎与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌所产生的肠毒素有关。此毒素可引起组织坏死。 【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】2岁以后小儿收缩压的计算公式为
  • A.年龄×3+80mmHg
  • B.年龄×2+60mmHg
  • C.年龄×3+60mmHg
  • D.年龄×2+80mmHg
  • E.年龄×5+80mmHg
  • 参考答案:D
  • 解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg公式计算。 【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】以下哪一项是小儿特有的能量需要
  • A.基础代谢所需
  • B.生长发育所需
  • C.食物特殊动力作用
  • D.活动所需
  • E.排泄损失能量
  • 参考答案:B
  • 解析:在能量五方面需求中,生长发育一项是小儿所特有的。
  • 3.【单选题】秋冬季腹泻的病原是
  • A.轮状病毒
  • B.柯萨奇病毒
  • C.致病性大肠埃希菌
  • D.白色念珠菌
  • E.金黄色葡萄球菌
  • 参考答案:A
  • 解析:秋冬季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋冬季腹泻的主要祸首是轮状病毒。
  • 4.【单选题】原发性肾病综合征水肿的主要原因
  • A.肾小球滤过率下降
  • B.血浆胶体渗透压下降
  • C.ADH分泌减少
  • D.血容量减少
  • E.继发性醛固酮增加
  • 参考答案:B
  • 解析:1急性肾炎水肿的主要原因是肾小球滤过率下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2原发性肾病综合征水肿主要原因是血浆胶体渗透压下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是
  • A.5天
  • B.7天
  • C.9天
  • D.11天
  • E.13天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】PICC的适应证不包括
  • A.早产儿
  • B.长期静脉输液的患儿
  • C.胃肠外营养
  • D.刺激外周静脉的药物
  • E.血小板减少,有凝血障碍者
  • 参考答案:E
  • 解析:PICC禁忌证:1、严重出血性疾病。2、有静脉血栓形成史。3、有血管外科史或外伤。4、外周静脉不能确认。5、己知或怀疑与插管相关的感染:菌血症或败血症的迹象。6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。7、既往在预定插管部位有放射治疗史。
  • 7.【单选题】关于医用口罩的佩戴,下列哪项是不正确的( )
  • A.颜色较浅的一面朝外
  • B.有金属条的一侧为口罩上方,位于鼻梁处
  • C.用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】婴儿上感初期突发高热最易引起
  • A.惊厥
  • B.中耳炎
  • C.结膜炎
  • D.支气管炎
  • E.咽后壁脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:有高热时在年幼儿常有可能引起惊厥,急性上呼吸道感染时尤为常见。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】进入楼栋时,下列行为正确的是
  • A.趁工作人员不在时,偷偷进入
  • B.拒测体温,强行进入
  • C.自觉接受体温检测
  • D.此项不选
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】下列关于沙门菌食物中毒的描述,错误的是
  • A.病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中
  • B.传染源为被感染的动物和人
  • C.患者由于带菌时间短,不是主要的传染源
  • D.多发生于夏秋季
  • E.感染后可获得较持久的免疫力
  • 参考答案:E
  • 解析:沙门菌的分类主要以抗原结构为依据 。现已发现2000余血清型,其中我国已鉴定近100个血清型 。感染后不会获得较持久的免疫力 。
  • 11.【单选题】护士对长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是
  • A.健康照顾者
  • B.患者权利维护者
  • C.协调人员
  • D.护理研究人员
  • E.健康教育者
  • 参考答案:A
  • 解析:长期卧床的患者进行背部护理是为患者提供直接的护理照顾服务,以帮助患者减轻病痛,恢复健康 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是
  • A.水肿
  • B.呼吸困难
  • C.头部搏动感
  • D.心绞痛
  • E.晕厥
  • 参考答案:B
  • 解析:风心病二尖瓣狭窄最常出现呼吸困难,由肺静脉高压、肺淤血引起。
  • 2.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。为明确诊断,需做何检查
  • A.X线钡餐检查
  • B.胃镜检查
  • C.血、尿淀粉酶检查
  • D.腹部平片
  • E.肝功能检查
  • 参考答案:B
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
  • 3.【单选题】存在于病毒的核心,不易检测的是
  • A.HBsAg
  • B.HBeAg
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBs
  • E.抗-HBc
  • 参考答案:C
  • 解析:HBcAg指标是体内存在乙型肝炎病毒颗粒的直接标志,而HBsAg、HBeAg、抗-HBc等指标都是HBV存在的间接标志,所以,HBcAg测定更能反映HBV的存在及其复制程度,比其他各种免疫学指标更灵敏、更特异。其地位与HBV DNA和DNA-P相同。 HBcAg是乙型肝炎病毒(HBV)的核心成分,若在血清中检出HBcAg则说明有HBV复制.?由于极少有游离的HBcAg,使用常规方法在血清不能直接检出HBcAg,需加开壳剂,使HBcAg释放于溶液中然后进行测定。
  • 4.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。下列哪项护理措施对该病人不妥
  • A.禁食
  • B.指导患者进食温凉、清淡流食
  • C.观察生命体征
  • D.密切观察大便颜色及量
  • E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
  • 参考答案:B
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
  • 5.【单选题】患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。此时病人宜采取的饮食护理措施是
  • A.禁食
  • B.减少餐次
  • C.少量多餐
  • D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
  • E.进食易消化、富含纤维素的饮食
  • 参考答案:C
  • 解析:应给予高热量,高营养,易消化的饮食,包括足量碳水化合物,蛋白质及各种维生素,以补充发热期的消耗,促进恢复,发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。
  • 6.【单选题】患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束
  • A.早5:00至晚5:00
  • B.早7:00至次日晨7:00
  • C.早6:00至次日晨6:00
  • D.早8:00至次日晨8:00
  • E.早7:00至晚7:00
  • 参考答案:B
  • 解析:育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛,伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等,查体肾区叩痛,结合尿液改变和血象检查,诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张,输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难,容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7:00晨起开始,至次日晨7:00。急性肾盂肾炎疗程10~14天,治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。
  • 7.【单选题】过氧化氢属于
  • A.清洁剂
  • B.高效消毒剂
  • C.氧化剂
  • D.中效消毒剂
  • E.低效消毒剂
  • 参考答案:B
  • 解析:过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒,对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响很大,纯品稳定性好,稀释液不稳定等特点。
  • 8.【单选题】共享信息最基本的传播形式是
  • A.人内传播
  • B.人际传播
  • C.群体传播
  • D.组织传播
  • E.大众传播
  • 参考答案:B
  • 解析:人际传播是共享信息最基本的传播形式。
  • 9.【单选题】肾病综合征病人24小时尿蛋白量为
  • A.大于150mg
  • B.小于0.5g
  • C.小于1.0g
  • D.1~3g
  • E.大于3.5g
  • 参考答案:E
  • 解析:肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
  • 10.【单选题】下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
  • A.指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂
  • B.给予持续低流量吸氧
  • C.遵医嘱给予毛花苷C缓慢静脉注射
  • D.皮下注射或静推吗啡
  • E.给予氨茶碱缓慢静脉推注
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧6~8Umin。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】急性心肌梗死发作时会引起哪种酶升高
  • A.血胆碱酯酶
  • B.血淀粉酶
  • C.血透明质酸酶
  • D.血肌酸磷酸激酶
  • E.血碱性磷酸酶
  • 参考答案:D
  • 解析:肌酸磷酸激酶以骨骼肌和心肌细胞含量最多,急性心肌梗死时心肌细胞坏死,肌酸磷酸激酶选出而使血肌酸磷酸激酶升高;胰淀粉酶由胰腺分泌,急性胰腺炎发病时这些酶进入血液循环中导致血液中酶活性升高。
  • 2.【单选题】根据影响划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:B
  • 解析:根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。
  • 3.【单选题】下列不属于肝硬化病因的是
  • A.病毒性肝炎
  • B.酒精中毒
  • C.应激事件
  • D.营养障碍
  • E.血吸虫病
  • 参考答案:C
  • 解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】患者,女性,30岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜。经常出血不止,血小板常在50×109/L以下,经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重。最好选择下列哪项治疗措施
  • A.改用地塞米松治疗
  • B.应用环磷酰胺治疗
  • C.大量血浆置换
  • D.做脾切除
  • E.输血小板悬液
  • 参考答案:D
  • 解析:脾切除适用于正规糖皮质激素治疗无效,病程迁延6个月以上,或糖皮质激素维持量需>30mg/L,或有糖皮质激素禁忌证患者。D正确。病情严重者使可采用地塞米松静脉滴注,但该患者已经使用糖皮质激素治疗6个月,病情反而加重,因此更换糖皮质激素不是目前最好的治疗方式,A错误。免疫抑制剂用于糖皮质激素和脾切除治疗无效或疗效较差者,B错误。大量血浆置换和血小板悬液用于急重症的治疗,适用于血小板<20×109/L,出血严重、广泛的患者,以暂时控制或预防严重出血,C、E错误。故本题选D。
  • 5.【单选题】属于控制基本过程的关键是
  • A.制定预算
  • B.衡量绩效
  • C.纠正偏差
  • D.建立标准
  • E.预测过程
  • 参考答案:C
  • 解析:纠正偏差是控制的关键。
  • 6.【单选题】按场所分类,不属于健康教育研究领域范畴的是
  • A.学校健康教育
  • B.社区健康教育
  • C.医院健康教育
  • D.环境保护健康教育
  • E.职业人群健康教育
  • 参考答案:D
  • 解析:环境保护健康教育属于按教育目的或内容分类范畴。
  • 7.【单选题】导致人体自卫功能不良而易发生肾盂肾炎最主要的易感因素是
  • A.尿流不畅和尿路梗阻
  • B.尿路畸形
  • C.机体免疫功能低下
  • D.尿道口炎症病变
  • E.尿路功能缺陷
  • 参考答案:A
  • 解析:尿流不畅和尿路梗阻,是最主要的易感因素。此外,肾小管和集合管内有结晶(如高尿酸血症)等沉积时,细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而感染。【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】二尖瓣轻度狭窄时瓣口面积减至
  • A.1.5cm2以下
  • B.2.0cm2以下
  • C.4.0cm2以下
  • D.4~6cm2
  • E.6~8cm2
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】与运动的平衡、协调有关的是
  • A.大脑
  • B.间脑
  • C.脑干
  • D.小脑
  • E.脊髓
  • 参考答案:D
  • 解析:小脑:与运动的平衡、协调有关。【该题针对“基础知识-帕金森病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的
  • A.评估教育需求
  • B.进行教育诊断
  • C.制订教育计划
  • D.实施教育计划
  • E.教育效果评价
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育诊断是指在面对人群健康问题时,通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料,并对这些资料进行分析、归纳、推理、判断,确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素,以及获取健康教育资源的过程,从而为确定健康教育干预目标、策略和措施提供基本依据。
  • 11.【单选题】以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式( )
  • A.新生儿
  • B.全麻患者
  • C.深昏迷患者
  • D.恢复期患者
  • E.中度昏迷患者
  • 参考答案:D
  • 解析:主动-被动型:亦称支配服从型模式,是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响,将患者视为简单的生物体,忽视了人的心理、社会属性,将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性,忽略了患者的主动性,因而不能取得患者的主动配合,严重影响护理质量。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】为口服复方短效避孕药的妇女提供的健康指导内容,不正确的是
  • A.宜在睡觉前服用,可以减轻副反应
  • B.若发生漏服情况,应在24小时内补服
  • C.哺乳期妇女不宜口服避孕药
  • D.需要生育者,应提前半年停药并改用其他避孕措施
  • E.连续3个月停经者,应停止用药
  • 参考答案:B
  • 解析:用法及注意事项:自月经周期第5日起,每晚1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。
  • 2.【单选题】为预防吸宫术后病人发生术后感染情况,嘱受术者术后禁止性生活及盆浴的期限为术后
  • A.1周
  • B.2周
  • C.3周
  • D.1个月
  • E.2个月
  • 参考答案:D
  • 解析:护理措施:嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。
  • 3.【单选题】护士在儿童保健门诊讲解引起锌缺乏症的主要原因是
  • A.长期吃谷类食物
  • B.长期吃动物性食物
  • C.外伤
  • D.腹泻
  • E.失血
  • 参考答案:A
  • 解析:本题主要分析造成锌缺乏的原因。锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。其次,锌吸收减少或丢失过多亦可造成锌缺乏症,如腹泻,可减少锌的吸收;反复失血,外伤等使锌随体液丢失。本题正确答案是A。
  • 4.【单选题】输卵管由内向外可分为
  • A.间质部、峡部、壶腹部、伞端
  • B.伞端、间质部、峡部、壶腹部
  • C.伞端、峡部、壶腹部、间质部
  • D.间质部、壶腹部、峡部、伞端
  • E.伞端、壶腹部、峡部、间质部
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】对子宫脱垂病人而言,不需要采取手术治疗的情况是
  • A.子宫脱垂Ⅰ度轻者
  • B.子宫脱垂Ⅱ度者
  • C.子宫脱垂Ⅲ度者
  • D.合并阴道前、后壁膨出
  • E.保守治疗无效者
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫脱垂Ⅰ 度轻者,一般采取支持疗法和子宫托治疗。
  • 6.【单选题】世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是( )
  • A.COVID-19
  • B.SARS-CoV
  • C.MERS-CoV
  • D.SARI
  • 参考答案:A
  • 解析:无世卫组织将2019-nCov正式名称为COVID-19
  • 7.【单选题】子宫肌瘤发病可能的相关因素是
  • A.早婚早育,性生活紊乱
  • B.高血压,糖尿病,肥胖
  • C.体内雌激素水平过高
  • D.饮食环境
  • E.环境因素
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。但临床资料表明,其好发于育龄妇女,多数发生于30~50岁之间,肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】医学道德评价的方式有( )
  • A.社会舆论、传统习俗和内心信念
  • B.患者评价、同行评价和自我评价
  • C.社会舆论、同行评价和自我评价
  • D.传统习俗、患者评价和自我反省
  • E.患者评价、同行评价和内心信念
  • 参考答案:A
  • 解析:医学道德评价的方式有社会舆论、传统习俗和内心信念。
  • 9.【单选题】宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化。提示
  • A.癌前病变
  • B.不典型增生
  • C.原位癌
  • D.糜烂愈合过程
  • E.宫颈息肉
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫颈黏膜为单层高柱状上皮,子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮。宫颈糜烂时宫颈阴道部鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被单层柱状上层所覆盖。活组织检查示宫颈糜烂部位柱状上皮脱落,被鳞状上皮细胞替代,此为化生的鳞状上皮进行组织修复愈合的过程,故选D。
  • 10.【单选题】造成上呼吸道感染的病原体临床最常的是
  • A.病毒
  • B.细菌
  • C.真菌孢子
  • D.原虫
  • E.螺旋体
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是
  • A.胎膜早破
  • B.人工破膜后
  • C.宫缩乏力
  • D.胎盘早剥
  • E.前置胎盘
  • 参考答案:C
  • 解析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】患者使用后的简易呼吸器应选择哪种方式消毒
  • A.紫外线消毒30分钟
  • B.碘伏浸泡30分钟
  • C.250mg/L含氯消毒剂浸泡40分钟
  • D.500mg/L含氯消毒剂擦拭
  • E.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
  • 参考答案:E
  • 解析:简易呼吸器属于中度危险性物品,应"一人一用一消毒",应达到中水平以上消毒水平。将面罩、球囊、压力安全阀、进气阀、呼吸气阀完全浸泡在500mg/L含氯消毒剂中30分钟。
  • 3.【单选题】月经期
  • A.月经的第2~7天
  • B.月经的第5~14天
  • C.月经的第15~23天
  • D.月经的第23~28天
  • E.两次月经第一天间隔的时间
  • 参考答案:A
  • 解析:正常的月经持续时间2-7日,一般为4-5日。
  • 4.【单选题】胎儿双顶径是
  • A.由前囟门中央到枕骨隆突下方
  • B.由颏骨下方中央到后囟门顶部
  • C.由鼻根到枕骨隆突
  • D.两顶骨隆突之间
  • E.由前囟门前端到枕骨大孔
  • 参考答案:D
  • 解析:双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以B型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】下列叙述错误的是
  • A.无菌操作前、后都应认真洗手
  • B.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒代替洗手
  • C.一副手套只用于一位病人的护理操作
  • D.无菌导尿术操作完毕,先洗手,再脱去手套
  • E.连续进行下一台手术时,需重新行外科手消毒
  • 参考答案:D
  • 解析:无菌导尿术操作完毕,先脱去手套,再洗手。
  • 6.【单选题】慢性盆腔炎的病变主要存在于
  • A.输卵管及卵巢
  • B.子宫肌层及输卵管
  • C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
  • D.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
  • E.子宫颈管及子宫内膜
  • 参考答案:D
  • 解析:妇科检查:子宫常后位,活动受限,粘连固定,输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状,输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。
  • 7.【单选题】孕激素生理功能,正确的是
  • A.使子宫内膜转化为增生期内膜
  • B.使子宫颈黏液增多变稀
  • C.使阴道上皮细胞增生角化
  • D.抑制输卵管节律性收缩
  • E.大剂量可抑制乳汁分泌
  • 参考答案:D
  • 解析:孕激素的生理功能:使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】预计接触疑似病例或临床确诊病例血液、体液、呕吐物、排泄物时,应佩戴
  • A.耐酸性手套
  • B.一次性医用橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • E.塑料模手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】有关会阴冲洗的目的,须除外
  • A.保持伤口、会阴部清洁
  • B.适用于长期卧床者
  • C.妇科术后留置尿管者
  • D.使妇女养成良好的卫生习惯
  • E.会阴部手术后的病人
  • 参考答案:D
  • 解析:妇女养成良好的卫生习惯以指导为主,而非会阴冲洗。
  • 10.【单选题】枕右前位时,胎儿枕骨在母体骨盆的
  • A.左前方
  • B.右前方
  • C.左侧
  • D.右侧
  • E.左后方
  • 参考答案:B
  • 解析:枕右前位时,胎儿枕骨在母体骨盆右前方。
  • 11.【单选题】肛提肌由什么肌组成
  • A.耻尾肌、髂尾肌、会阴深横肌
  • B.髂尾肌、会阴浅横肌、坐尾肌
  • C.会阴浅横肌、会阴深横肌
  • D.球海绵体肌、耻尾肌,髂尾肌
  • E.耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌
  • 参考答案:E
  • 解析:肛提肌由耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌组成,记忆题。

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