◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者60岁,排便时突然昏倒,呼之不应,高血压病史10余年,查体,一侧上、下肢瘫痪。 首先应检查( )
  • A.脑血管造影
  • B.颅脑CT
  • C.脑电图
  • D.超声多普勒
  • E.腰椎穿刺
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】脑血管疾病的辅助检查。 脑出血好发于50岁以上的高血压病人,大多数病人常在情绪激动或过分兴奋、劳累、排便用力或脑力紧张活动时发病。 起病突然,病情展迅速,症状多在数分钟至数小时内达高峰。 出现昏迷、偏瘫、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等,血压多增高。 不同部位的脑出血其表现也不同。 以壳核区出血最为多见,常有偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍(三偏综合征),根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为脑出血; 脑出血患者CT检查可早期发现脑出血部位、范围和数量,明确诊断(B对); 脑血管造影是脑血管病变检查的“金标准”(A错); 脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法(C错); 超声多普勒临床上最实用的判断舒张功能的方法(D错); 腰椎穿刺取脑脊液做常规检查、用来诊断脑、脊髓病变(E错)
  • 2.【单选题】患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。(1).该产妇在分娩期应注意的问题,说法不正确的是
  • A.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
  • B.常规吸氧
  • C.给予心理及情感支持
  • D.胎盘娩出后,腹部放置沙袋
  • E.缩短第二产程,必要时采取产钳助产
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】妊娠合并心脏病妇女的分娩期护理。 妊娠合并心脏病的妇女在胎儿娩出后,腹部应立即放置沙袋,持续24小时,防止产后出血(D错,为本题正确答案); 对于心功能不全的产妇分娩时应严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生; 给予心理及情感支持以减轻孕妇的焦虑心理; 第一产程中遵医嘱高浓度给氧; 缩短第二产程,必要时采取产钳助产,减少产妇体力消耗(ABCE对)。
  • 3.【单选题】内容比较系统、深入的健康教育是( )
  • A.入院教育
  • B.出院教育
  • C.门诊教育
  • D.病房教育
  • E.社区教育
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:病人健康教育。 病房教育是在患者住院期间进行的健康教育,时间较为充足,能够针对患者的病情开展系统、深入的教育活动。病房教育通常包括疾病知识、治疗方案、用药指导、生活方式调整等内容(涵盖全面,适合深入讲解),因此更符合系统性和深度要求(D对);入院教育主要目的是让患者了解医院环境和规章制度,内容相对简单,重点在于适应医院生活而非深入的健康知识(A错);出院教育侧重于患者出院后的自我护理和康复指导,内容偏向实用性和简明性,难以达到系统和深入的要求(B错);门诊教育通常在短时间内完成,主要针对疾病的预防和简单的健康知识普及,缺乏系统性和深度(C错);社区教育面向大众,内容广泛但不够具体深入,且无法针对个体情况进行详细指导(E错)。
  • 4.【单选题】属于左向右分流型先天性心脏病的是( )
  • A.房间隔缺损
  • B.大动脉错位
  • C.肺动脉狭窄
  • D.主动脉缩窄
  • E.法洛四联症
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】先天性心脏病分类。 左向右分流型(潜伏青紫型)心脏病患儿当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心压力增高并超过左心时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。 常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭(A对); 右向左分流型(青紫型)为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,根据肺血流量的多少,将右向左分流型分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)(BE错); 无分流型(无青紫型)患儿的心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。 通常无青紫,只有在心力衰竭时才发生。 梗阻型常见疾病如肺动脉口狭窄和主动脉缩窄等,反流型如二尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全等(CD错)。
  • 5.【单选题】新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是( )
  • A.1999年1月
  • B.2000年1月
  • C.2001年1月
  • D.2002年1月
  • E.2003年1月
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期。 新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是2001年1月(C对ABDE错); 新的诊断标准将医院感染定义为住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染; 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
  • 6.【单选题】婴幼儿上呼吸道感染的并发症不包括( )
  • A.中耳炎
  • B.喉炎
  • C.鼻窦炎
  • D.咽后壁脓肿
  • E.风湿热
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:婴幼儿上呼吸道感染并发症。 风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的免疫介导性疾病,多见于年长儿,属于迟发性免疫反应,因此不是婴幼儿上呼吸道感染的并发症(E错,为本题正确答案);婴幼儿上呼吸道感染的并发症主要由局部炎症蔓延引起。婴幼儿咽鼓管短、宽且水平,易受鼻咽部感染波及,导致中耳炎(A对);喉部结构狭小,易发生水肿和梗阻,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等,引起喉炎(B对);鼻腔黏膜连续,炎症可扩散至鼻窦,导致鼻窦炎(C对);咽喉深部组织感染可引发咽后壁脓肿,需警惕窒息风险(D对)。
  • 7.【单选题】患者,男,32岁。暴饮暴食后突发上腹持续性疼痛并向两侧腰背部放射,恶心、呕吐为食物。查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血白细胞12.2X10【sup|9】L,中性粒细胞0.88X10【sup|9】/L。 该患者的初步诊断( )
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆管炎
  • C.急性胃肠炎
  • D.急性肠梗阻
  • E.急性阑尾炎
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】急性胰腺炎的临床表现。 大量酗酒和暴饮暴食常是急性胰腺炎的诱因。 表现为:首发腹痛,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生,腹痛常位于上腹中部,亦可偏左或偏右,向腰背部呈带状放射,起病后即可出现恶心、呕吐,呕吐频繁者,呕吐物含有胆汁,呕吐后腹痛不减轻,并发腹膜炎时全腹明显压痛及反跳痛,腹肌紧张,肠麻痹时腹部膨隆,肠鸣音减弱或消失。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者为急性胰腺炎(A对)。 急性胆管炎:典型的症状是腹痛、高热寒战、黄疸,俗称夏柯三联症(B错)。 急性胃肠炎:主要表现为腹泻、腹痛、呕吐等,腹泻是最常见的症状(C错)。 急性肠梗阻:多数伴有腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止的症状(D错)。 急性阑尾炎:典型症状是转移性右下腹疼痛,少数病例开始即出现右下腹疼痛(E错)。
  • 8.【单选题】已打开过的无菌治疗巾包,无污染,可继续使用的有效期为( )
  • A.7天
  • B.24小时
  • C.3天
  • D.14天
  • E.4小时
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】医用物品的消毒与灭菌。 无菌治疗巾包通常包含一次性的无菌材料,如无菌纱布、无菌棉球等。 这些材料在制造过程中经过严格的灭菌处理,以确保其在使用前是无菌的。 一旦无菌治疗巾包被打开,暴露在外界环境中,就存在被污染的风险。 已打开过的无菌治疗巾包,无污染,可继续使用的有效期为24小时(B对ACDE错)。
  • 9.【单选题】门静脉高压症术前护理不正确的是( )
  • A.限制蛋白质摄入
  • B.术日晨放置胃管
  • C.卧床休息
  • D.低脂高糖维生素饮食
  • E.术前晚用酸性液灌肠
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】门静脉高压症术前护理。 门静脉高压症术前一般不放置胃管,防止食管胃底曲张静脉破裂出血(B错,为本题正确答案); 给予高能量、高维生素、适量蛋白饮食,肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时,应限制或禁食蛋白质(AD对); 代偿期病人适当减少活动,可参加轻体力工作; 失代偿期病人应以卧床休息为主(C对); 保持肠道通畅,及时清除肠道内积血; 防止便秘,口服硫酸镁溶液导泻或酸性液,灌肠忌用肥皂水等碱性液,预防肝性脑病(E对)。
  • 10.【单选题】下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是( )
  • A.定期进行身体检查
  • B.养成良好的洗手习惯
  • C.接触被病人血液污染的器械时戴手套
  • D.为病人进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩
  • E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行疫苗接种
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】预防感染的措施。 被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔站膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染发生(E错,为本题正确答案); 对护理人员应定期进行全面体格检查,建立健康状况档案,了解受感染的情况,以便采取针对性的预防措施(A对); 护理人员必须养成良好的卫生习惯,尤其要强化手卫生培训,对来院的新工作人员,应给予预防感染的基本操作技术培训,并进行各种形式的宣传教育(B对); 人体的皮肤黏膜稍有破损,在接触带病毒的血液、体液时就有被感染的危险性。 因此,处置血液和被血液污染的器械时应戴于套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器(C对); 对于从事有可能被病人体液或血液溅入眼部及口腔黏膜内的操作者,应强调戴口罩及护目镜,在供应室的污染区还应穿防护衣、防护鞋等(D对)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】某孕妇,28岁。孕20周,行B超检查示胎盘下缘覆盖宫颈内口。 如想进一步确诊,行B超检查应在( )
  • A.22周
  • B.24周
  • C.26周
  • D.27周
  • E.28周
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】前置胎盘的诊断依据。 为确诊前置胎盘,需在孕28周后行B型超声断层像,可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。 这是由于28周前的胎儿仍在发育中,随着胎儿的发育,胎盘可能会逐渐移动到正常位置,并达到正常胎盘位置,妊娠28周时,胎盘附着于子宫下部或覆盖宫颈内口,低于胎儿先露部时可诊断为前置胎盘(E对ABCD错)。
  • 2.【单选题】对医院污水的处理首选( )
  • A.压力蒸汽灭菌
  • B.干热灭菌
  • C.干粉消毒
  • D.环氧乙烷气体灭菌
  • E.消毒液浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】常用的消毒灭菌方法。 干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,能够在短时间内对医院污水进行处理,处理成本低,无需使用化学药剂,不会产生二次污染物,能够有效地保障水质安全(C对); 压力蒸气灭菌适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌(A错); 干热灭菌适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌(B错); 环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌(D错); 消毒液浸泡适用于物品、物体表面、排泄物等的消毒(E错)。
  • 3.【单选题】在PDCA循环中,按照拟定的质量计划、目标、措施及分工要求付诸行动的阶段称为( )
  • A.计划阶段
  • B.执行阶段
  • C.检查阶段
  • D.反馈阶段
  • E.提高阶段
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】PDCA循环管理。 PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段,即PIan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(处理)。 执行阶段:根据已知的信息,设计具体的方法、方案和计划布局; 再根据设计和布局,进行具体运作,实现计划中的内容(B对); 计划:包括方针和目标的确定,以及活动规划的制定(A错); 检查:总结执行计划的结果,分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题(C错); 处理:对总结检查的结果进行处理,对成功的经验加以肯定,并予以标准化; 对于失败的教训也要总结,引起重视。 对于没有解决的问题,应提交给下一个PDCA循环中去解决(DE错)。
  • 4.【单选题】确诊菌血症的可靠证据是( )
  • A.呼吸、脉搏增快,体温升高
  • B.神志淡漠、嗜睡
  • C.出现黄疸、皮下淤血
  • D.肝、脾大
  • E.血细菌培养阳性
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】菌血症的诊断依据。 菌血症是指致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂的一过性通过血液循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。 菌血症一般起病急骤,在突然的剧烈寒战后,出现40~41℃的高热,因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖,体温每日波动在0.5~1.0℃,呈稽留热。 眼结膜、黏膜、皮肤常出现淤血点。 血细菌培养常为阳性,为确诊菌血症的可靠证据(E对); 呼吸、脉搏增快,体温升高,神志淡漠、嗜睡,出现黄疸、皮下淤血,肝、脾大这些临床症状为菌血症和脓毒血症的相同点,不能作为确诊菌血症的诊断依据(ABCD错)。
  • 5.【单选题】子宫内膜分泌期的激素变化表现为( )
  • A.雌激素下降,孕激素上升
  • B.雌激素上升,孕激素下降
  • C.雌激素、孕激素均下降
  • D.雌激素、孕激素维持稳定
  • E.水平雌激素、孕激素均上升
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】生殖器官的周期性变化。 子宫内膜在处于分泌期时,排卵后,黄体分泌、雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化,子宫内膜继续增厚,腺体增大,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为孕卵着床做准备(E对ABD错); 子宫内膜在处于增殖期时,在雌激素影响下,内膜上皮、腺体、间质及血管增殖,内膜逐渐生长变厚。 子宫内膜在处于月经期由于卵子未受精,黄体功能衰退,雌、孕激素水平骤然下降(C错)。
  • 6.【单选题】患者女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者胃肠减压术的主要目的是( )
  • A.减轻腹胀
  • B.防止恶心、呕吐
  • C.减少胰液分泌
  • D.预防感染
  • E.防止胰液逆流
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:急性胰腺炎的治疗措施。 急性胰腺炎时,胰酶在胰腺内被激活,导致胰腺自身消化,引发炎症反应。治疗的关键是减少胰液分泌,以减轻胰腺负担,防止病情进展。胃肠减压通过抽出胃内容物,减少胃酸对十二指肠的刺激,从而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而降低胰液分泌量,有利于胰腺休息和恢复(C对AB错);预防感染主要依赖抗生素和支持治疗(D错);胰液分泌与Oddi括约肌功能相关(E错)。
  • 7.【单选题】被以下微生物污染的物品,需要选用高水平消毒方法的是( )
  • A.真菌
  • B.螺旋体
  • C.支原体
  • D.分枝杆菌
  • E.亲水病毒
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】特殊病原菌的感染途径及消毒方法。 分枝杆菌对人致病的主要有结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌,其所致感染多为慢性过程,长期迁徙并有破坏性的组织病变。 结核分枝杆菌细胞壁含大量脂类,对消毒剂抵抗力较强,故在消毒中只能使用高、中效消毒剂,不得使用低效消毒剂(D对); 被真菌感染的物品可通过日光暴晒,紫外灯照射,消毒剂浸泡等方式进行消毒处理(A错); 螺旋体离开人体后很难存活,特别是在高温环境中会很快被灭活,因此可以用阳光暴晒,高温煮沸等方式进行消毒,也可使用消毒剂喷洒消毒(B错); 支原体一般通过飞沫传播,直接接触等方式传播,可使用高温煮沸的方式对感染支原体的物品进行消毒,也可使用紫外线灯照射的方式消毒处理(C错); 亲水病毒是只能与细胞表面的特异性受体结合的病毒,亲水性病毒没有细胞膜,所以很难被消毒用品杀死。 常见的亲水病毒包括甲肝病毒,诺如病毒等,使用高浓度氯离子消毒剂可使其灭活(E错)。
  • 8.【单选题】一位患有肺炎杆菌(克雷伯杆菌肺炎)肺炎的病人,其特征性的临床表现是
  • A.慢性咳嗽
  • B.寒战、发热
  • C.喘息和胸闷
  • D.红色胶冻状黏稠脓性痰
  • E.X线胸片见模糊淡薄阴影
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】克雷伯杆菌肺炎患者的临床表现。 肺炎杆菌(克雷伯杆菌肺炎)肺炎患者常存在基础疾病,肺部感染的表现常被掩盖,其痰常呈粘稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色,可因血液和粘液混合而呈现砖红色痰,是本病的特征性表现(D对ABC错); 患者X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶,可融合呈大片状阴影,病变区可见小脏肿或空洞(E错); 患者白细胞可升高或正常,中性粒细胞百分比增高及核左移。
  • 9.【单选题】某患者,因“再生障碍性贫血"收住入院,为预防继发感染,护理人员需要重点观察的部位是( )
  • A.肺部
  • B.口腔
  • C.泌尿
  • D.皮肤
  • E.关节
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】再生障碍性贫血的护理措施。 预防内源性感染时,应注意加强口腔、皮肤及肛周护理,进餐前后、晨起、睡前应漱口,或根据口腔咽分泌物培养,有针对性应用漱口液,故应重点观察口腔(B对AE错); 女病人应注意会阴部清洁,保持大便通畅,便后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,发生虹肛周脓肿者,应及时给予局部理疗或切开引流(C错); 保持患者的皮肤清洁,勤洗澡、勤更衣(D错)。
  • 10.【单选题】下列关于阴阳的概念,说法最确切的是( )
  • A.阴阳是中国古代的两点论
  • B.阴阳即是矛盾
  • C.阴阳代表相互对立的事物
  • D.阴阳代表相互对立又相互关联的事物属性
  • E.阴阳代表相互关联的事物
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】阴阳的基本概念。 阴阳的消长平衡,是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的,而是在一定范围内处于阴消阳长或阳消阴长的动态平衡之中。 阴阳消长是阴阳运动变化的一种形式,导致阴阳出现消长变化的根本原因在于阴阳之间存在着对立制约和互根互用的关系(D对CE错); 阴阳,是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括(A错); 矛盾对立统一规律认为,矛盾的斗争是无条件的,永恒的,绝对的,调和矛盾只有在特殊情况下才能进行,并且不是从根本上解决矛盾的途径。 阴阳学说虽然也承认阴阳之间的对立和斗争,但更重视、强调二者的调和、中和、和谐,即统一(B错)。
  • 11.【单选题】心内手术后每几小时记录引流液的颜色、量及性质一次( )
  • A.2小时
  • B.1小时
  • C.3小时
  • D.4小时
  • E.6小时
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】心内手术后记录引流液的频率。 心内手术后随时观察引流液的颜色、性状及量,每h记录1次(B对ACDE错); 记录引流液的颜色、量及性质是术后观察患者恢复情况的重要手段,可以帮助医生及时了解患者的状况,调整治疗方案,促进患者的康复; 首先,引流液的颜色可以反映患者的恢复情况,在术后早期,引流液的颜色通常是红色,这是因为引流的是术区流出的血性液体,随着患者的恢复以及创面的愈合,引流液的颜色会逐渐转为清亮色,慢慢变成无色,若引流出的血性液体持续2h超过4ml/(kgh),考虑有活动性出血; 其次,如果引流液的量突然增加或者性质发生变化,比如出现脓性液体,这可能意味着出现了并发症,如急性出血、未控制的感染或者吻合口瘘等; 此外,记录引流液的颜色、量及性质也是为了方便医护人员了解患者的液体平衡情况,及时发现并解决可能存在的问题。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】手术区铺盖无菌布单,正确的方法是
  • A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧
  • B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动
  • C.开腹手术的术野区至少铺单2层
  • D.无菌单下垂手术台边缘至少10cm
  • E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺
  • 参考答案:A
  • 解析:手术区铺单的顺序是先下后上、先对侧再近侧,原则就是先铺相对不洁区,防止污染无菌区。无菌巾铺下后不可随意移动,如需移动只能向切口外移动。开腹手术的术野区至少铺单4层以上。无菌单下垂手术台边缘至少35cm。术中手术巾单湿透时,应加盖无菌治疗巾。故选A。
  • 2.【单选题】关于关节脱位的叙述正确的是
  • A.病理性脱位最常见
  • B.关节复位后不必固定
  • C.受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位
  • D.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
  • E.髋关节结核所致的脱位为先天性脱位
  • 参考答案:D
  • 解析:创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位
  • 3.【单选题】男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士应首先处理的是
  • A.给病人吸氧
  • B.手术区备皮
  • C.输液,抽血配血
  • D.准备手术器械
  • E.摆好病人体位
  • 参考答案:C
  • 解析:该病人目前已经出现休克,护士应立即为病人开放静脉进行补液,同时抽血进行配血准备,因为病人脾破裂失血量较大,术中需要输血补充血容量。
  • 4.【单选题】应付压力引起的情感变化首先是
  • A.自我评估压力来源
  • B.精神发泄,以示防卫
  • C.承认事实,自我放松
  • D.听天由命,顺其自然
  • E.与亲人交谈,取得支持
  • 参考答案:B
  • 解析:减轻压力的因素保持良好的心态,积极面对难题,正确认识自己;压力过大学会自我调节,加强自身修养,适当方式发泄内心的不快,以解除心里压抑和精神紧张。
  • 5.【单选题】易引起休克的尿道损伤是
  • A.前尿道损伤
  • B.尿道膜部损伤
  • C.尿道前列腺部损伤
  • D.合并骨盆骨折的尿道损伤
  • E.以上都不对
  • 参考答案:D
  • 解析:休克:骨盆骨折——后尿道损伤——损伤性或失血性休克。
  • 6.【单选题】颈椎骨折脱位固定用
  • A.长臂石膏托
  • B.髋"人字形"石膏
  • C.包头石膏背心
  • D.管状石膏
  • E."8字形"石膏绷带
  • 参考答案:C
  • 解析:颈椎骨折脱位当尽早应用颅骨牵引,使之尽快复位。复位后可以给予持续颅骨牵引数周,再改用包头石膏背心或头环背心外固定架(Halo—vest架)固定3个月。故选C。
  • 7.【单选题】女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO【sub|2】9.3kPa,PaO【sub|2】6.6kPa,BE+2mmol/L,HCO【sub|3】【sup|-】25mmol/L,其酸碱失衡的类型是
  • A.呼吸性碱中毒
  • B.代谢性酸中毒
  • C.代谢性碱中毒
  • D.呼吸性酸中毒代偿期
  • E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
  • 参考答案:D
  • 解析:呼吸道梗阻、胸部外伤、肺炎等疾病因呼吸功能障碍而使体内CO2积聚过多所致
  • 8.【单选题】治疗颅内肿瘤首选的方法是
  • A.手术治疗
  • B.化学治疗
  • C.放射治疗
  • D.免疫治疗
  • E.脱水治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:手术是主要的治疗手段。
  • 9.【单选题】医务人员医德考评的首要标准是( )
  • A.遵纪守法,廉洁行医
  • B.因病施治,规范医疗服务行为
  • C.救死扶伤,全心全意为人民服务
  • D.严谨求实,努力提高专业技术水平
  • E.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密
  • 参考答案:C
  • 解析:医务人员医德考评的标准有:(一)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人 着想,千方百计为病人解除病痛。(二)尊重病人的人格与权利。对待病人,不分民族、性 别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼, 同情、关心和体贴病人。(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。(五)为病人保守医密。实行保护性医疗,不泄露病人隐 私与秘密。(六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间的关系。(七)严谨求实,奋发进取。钻研医术,精益求精,不断 更新知识,提高技术水平。
  • 10.【单选题】符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
  • A.心动过速、收缩压增高
  • B.怕热、多汗、食欲亢进
  • C.肠蠕动增快、腹泻
  • D.甲状腺弥漫性肿大
  • E.神经过敏、失眠
  • 参考答案:B
  • 解析:临床表现 包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、胸部不适、脉快有力(脉率>100次/分钟)、脉压增大。 部分可出现停经、阳痿等内分泌功能紊乱,或肠蠕动亢进、腹泻。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】普通细菌培养每毫升尿细菌计数在
  • A.10【sup|1】以上
  • B.10【sup|3】以上
  • C.10【sup|5】以上
  • D.10【sup|7】以上
  • E.10【sup|9】以上
  • 参考答案:E
  • 解析:普通细菌培养每毫升尿细菌计数在10【sup|9】以上 。故选E。
  • 2.【单选题】体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】膀胱全切结肠代膀胱术后,肛管堵塞可以用
  • A.肥皂水灌肠
  • B.服泻药
  • C.等渗盐水低压冲洗
  • D.等渗盐水高压冲洗
  • E.以上全不对
  • 参考答案:C
  • 解析:膀胱全切结肠代膀胱术后,肛管堵塞可以用等渗盐水低压冲洗
  • 4.【单选题】作为一种规范伦理学,护理伦理学主要依据的3个基本理论是
  • A.义务论、美德论、动机论
  • B.规范论、美德论、动机论
  • C.义务论、功利论、规范论
  • D.义务论、美德论、功利论
  • E.规范论、动机论、功利论
  • 参考答案:D
  • 解析:识记题,护理伦理学主要依据的3个基本理论是:义务论、美德论、功利论。
  • 5.【单选题】下列关于沙门菌食物中毒的描述,错误的是
  • A.病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中
  • B.传染源为被感染的动物和人
  • C.患者由于带菌时间短,不是主要的传染源
  • D.多发生于夏秋季
  • E.感染后可获得较持久的免疫力
  • 参考答案:E
  • 解析:沙门菌食物中毒全年都可发生,但多以夏季为主。(D错)传染源沙门氏菌主要以动物为其储存宿主,因此,本病的主要传染源是家畜、家畜及鼠类。沙门菌食物中毒的潜伏期平均为12~24小时。病程约3~5天,人及无症状带菌者亦可作为传染源,(B错)但是不是主要的传染源(C错)。细菌、螺旋体、原虫性传染病的传染后免疫持续时间通常较短,仅为数月至数年,也有例外(如伤寒)(E对)。
  • 6.【单选题】骨盆骨折易造成
  • A.尿道完全断裂
  • B.尿道全层裂伤
  • C.尿道球部损伤
  • D.尿道膜部损伤
  • E.尿道前列腺部损伤
  • 参考答案:D
  • 解析:男性尿道在解剖上以三角韧带为界,分为前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部 。当重物挤压引起骨盆骨折时,常引起尿生殖膈移位,使薄弱的尿道膜部撕裂,造成尿道膜部损伤 。故选D。
  • 7.【单选题】对腰麻后头痛的预防措施是
  • A.给预防性止痛药
  • B.给镇静剂
  • C.麻醉后去枕平卧6~8小时
  • D.静脉输液
  • E.针刺疗法
  • 参考答案:C
  • 解析:麻醉后:常规去枕平卧6~8小时。检测生命体征直至平稳;吸氧。
  • 8.【单选题】急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是
  • A.引流瓶低于床面20cm
  • B.术后24小时内应慢速滴入
  • C.引流管可置于大腿下方
  • D.滴入瓶应高于床面60~70cm
  • E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
  • 参考答案:D
  • 解析:护理措施:1 向病人及其家属说明维持伤口冲洗和引流通畅的重要性:钻孔或开窗引流术后行大量抗生素液持续冲洗,是尽快控制炎症、防止死骨形成的重要措施之一。2 妥善固定冲洗、引流装置,防止松动和脱出。(1)拧紧各连接接头。(2)翻身时妥善安置管道,以防脱出。(3)躁动病人适当约束四肢,以防自行拔出。3 保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上,以利引流。4 冲洗管液瓶高于伤口60-70cm,引流袋低于伤口50cm,且引流管宜与一次性负压引流袋相连,并保持负压状态,以维持通畅。5 钻孔或开窗引流术后24小时内快速(以流水样)灌洗,以后每2小时快速冲洗1次,维持冲洗直至引流液清亮(一般是留置3周,体温下降,引流液连续3次培养阴性)为止。冲洗液随着引泫液颜色的变淡逐渐减量。6 观察和记录引流液的质、量及色,保持出入量的平衡。7 出现滴入不畅或引流液流出困难,应检查是否有血(脓)凝块堵塞、管道受压扭曲,及时处理,以保证引流通畅。8 及时更换冲洗液,倾倒引流液,冲洗的装置每日更换,防止发生逆行感染。故选D。
  • 9.【单选题】医院健康教育的重点是
  • A.医务人员教育
  • B.患者教育
  • C.住院教育
  • D.病房教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:B
  • 解析:医院健康教育的人群为医务人员教育及患者教育,其中患者教育是医院健康教育的重点。
  • 10.【单选题】骨肿瘤的好发部位
  • A.扁骨
  • B.脊椎骨
  • C.长管状骨骨干
  • D.长管状骨干骺端
  • E.短状骨干骺端
  • 参考答案:D
  • 解析:肿瘤多发于长骨的干骺端,也就是骨骼生长最活跃的部位,如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端。
  • 11.【单选题】以下哪项不是学龄儿童对住院的反应
  • A.与学校及同学分离感到孤独
  • B.出现行为退化
  • C.担心自己变成残废
  • D.疑虑会受到惩罚
  • E.怕生疏环境、怕治疗
  • 参考答案:B
  • 解析:学龄儿童对住院的反应:分离性焦虑;惧怕陌生缓解;怀疑被遗弃和处罚;惧怕身体的完整及器官功能被破坏。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】小儿能发“爸爸”“妈妈”等语音,但是属于无意识的,小儿年龄为
  • A.9~10月
  • B.11~12月
  • C.3~4月
  • D.4~5月
  • E.7~8月
  • 参考答案:E
  • 解析:婴儿1~2个月开始发喉音,3~4个月发“啊”、“咿”、“呜”等元音,6个月时出现辅音,7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音,8~9个月时喜欢模仿成人的口唇动作练习发音。 【该题针对“基础知识-语言的发育(发音、理解语言阶段)”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】新生儿肺透明膜病的典型症状是
  • A.缺氧、产伤为常见原因
  • B.以全身中毒症状为特征
  • C.进行性呼吸困难,发绀
  • D.牙关紧闭,苦笑面容
  • E.皮肤发凉,发硬
  • 参考答案:C
  • 解析:1呼吸窘迫呈进行性加重为新生儿肺透明膜病的特点。 【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2缺氧、产伤为新生儿颅内出血最常见原因。 【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】根据小儿对疾病的具体认识,他的年龄应该为?
  • A.12~15岁
  • B.10~12岁
  • C.7~10岁
  • D.2~7岁
  • E.0~2岁
  • 参考答案:D
  • 解析:根据小儿对疾病的具体认识,他的年龄应该为2~7岁。故选D。
  • 4.【单选题】小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是
  • A.小于2个月
  • B.小于3个月
  • C.小于7个月
  • D.小于5个月
  • E.小于6个月
  • 参考答案:B
  • 解析:3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少,婴儿胃酸分泌比成人少,各种酶的活性较成人低,6个月以下小儿胰淀粉酶活性较低,1岁接近成人。故不宜过早喂淀粉类食物,对脂肪和蛋白质的摄入也应有一定比例。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及肝脏,右肋缘下不能触及肝脏的年龄是
  • A.3岁后
  • B.4岁后
  • C.5岁后
  • D.6岁后
  • E.7岁后
  • 参考答案:D
  • 解析:婴幼儿在右肋缘不能触及肝脏的年龄是6岁以后。
  • 6.【单选题】男婴,8个月,高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+)。为明确诊断,首选的检查是
  • A.头颅B超
  • B.脑电图
  • C.头颅CT
  • D.血生化
  • E.脑脊液
  • 参考答案:E
  • 解析:患儿高热,意识障碍,颅内压增高,脑膜刺激征,中枢神经系统受累,应考虑急性化脓性脑膜炎。为明确诊断,当然首选脑脊液检查。头颅B超主要用于诊断新生儿缺氧缺血性脑病。脑电图主要用于诊断癫痫。头颅CT主要用于诊断颅内占位性病变。血生化无特异性。【该题针对“基础知识-化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】接台手术更换手术衣和手套的方法,下列哪一项步骤是错误的
  • A.先脱手套,后脱手术衣
  • B.手只能接触手套内面
  • C.流水冲净滑石粉,并揩干
  • D.酒精浸泡手、臂5分钟
  • E.穿无菌手术衣,戴手套
  • 参考答案:A
  • 解析:接台手术更换手术衣和手套,先脱手术衣后脱手套 。
  • 8.【单选题】治疗糖原累积症目前效果较好的替代疗法是
  • A.长期鼻饲
  • B.口服生玉米淀粉
  • C.高糖饮食
  • D.高蛋白饮食
  • E.低脂肪饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:每4~6小时口服生玉米淀粉 2g/kg混悬液的替代方法,可以纠正本病的异常生化改变和改善临床症状。
  • 9.【单选题】医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
  • B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
  • C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
  • D.缓聘、解职待聘、解聘
  • E.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
  • 参考答案:B
  • 解析:第九章 实施与监督 第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
  • 10.【单选题】新型冠状病毒肺炎的报告时间为( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】( )负责对实施情况进行监督检查。
  • A.上级主管单位
  • B.领导班子
  • C.行政职能部门
  • D.纪检监察纠风部门
  • 参考答案:D
  • 解析:第九章 实施与监督 第四十七条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。
  • 2.【单选题】下列关于沙门菌食物中毒的描述,错误的是
  • A.病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中
  • B.传染源为被感染的动物和人
  • C.患者由于带菌时间短,不是主要的传染源
  • D.多发生于夏秋季
  • E.感染后可获得较持久的免疫力
  • 参考答案:E
  • 解析:沙门菌的分类主要以抗原结构为依据 。现已发现2000余血清型,其中我国已鉴定近100个血清型 。感染后不会获得较持久的免疫力 。
  • 3.【单选题】某患儿因急性呼吸衰竭严重缺氧,为提高氧饱和度而调节氧浓度达到65%,其持续时间应当为
  • A.4~6小时以内
  • B.6~8小时以内
  • C.8~10小时以内
  • D.10~12小时以内
  • E.12~24小时以内
  • 参考答案:A
  • 解析:急性呼吸衰竭应合理给氧 一般采用鼻导管、口罩、头罩或面罩给氧,通常应给低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。在严重缺氧、紧急抢救时,可用高浓度高流量吸氧。但持续时间以不超过4~6h为宜。
  • 4.【单选题】营养不良早期诊断最敏感的指标是
  • A.前白蛋白
  • B.视黄醇结合蛋白
  • C.转铁蛋白
  • D.IGF-1
  • E.甲状腺素结合前白蛋白
  • 参考答案:D
  • 解析:营养不良:最突出的表现是血清白蛋白降低;胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能的影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。 【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着( )的变化而变化
  • A.领导者的成熟度
  • B.领导者的领导能力
  • C.员工的成熟度
  • D.员工的工作成熟度
  • E.员工的心理成熟度
  • 参考答案:C
  • 解析:领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化 。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系 。
  • 6.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是
  • A.北京市
  • B.上海市
  • C.海口市
  • D.厦门市
  • E.杭州市
  • 参考答案:C
  • 解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立 。
  • 7.【单选题】新型冠状病毒肺炎的治疗场所为( )
  • A.诊室安装门纱窗等防蚊虫设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等消毒设施,配备便器和医疗废除物收集箱
  • C.便器使用2000mg/L含氯消毒剂使用30分钟,冲洗后使用
  • D.应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】新生儿胎粪的特点是
  • A.褐色、干厚
  • B.金黄色、糊状
  • C.陶土色、软膏状
  • D.淡黄色水样便
  • E.墨绿色、黏稠状
  • 参考答案:E
  • 解析:一般出生后开始排出黏稠、墨绿色的胎粪。胎粪是由脱落的肠黏膜上皮细胞,咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。胎粪一般在出生后2~3天排清。故选E。
  • 9.【单选题】以下哪项不是儿科护理学的任务
  • A.小儿疾病的护理
  • B.青少年教育心理学
  • C.优生优育
  • D.增强儿童体质
  • E.促进儿童身心健康
  • 参考答案:B
  • 解析:儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童,对儿童提供综合性、广泛性的护理,以增强儿童体质、降低发病率和死亡率,保障和促进儿童健康。
  • 10.【单选题】出生时不存在的反射是
  • A.拥抱反射
  • B.颈肢反射
  • C.吸吮反射
  • D.吞咽反射
  • E.提睾反射
  • 参考答案:E
  • 解析:出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等 。
  • 11.【单选题】导致营养不良的重要原因是
  • A.喂养不当
  • B.消化吸收障碍
  • C.需要量增加
  • D.消耗量过大
  • E.先天畸形
  • 参考答案:A
  • 解析:长期摄入不足,喂养不当是导致婴儿营养不良的主要原因。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】某面积为25m【sup|2】的妇产科检查室,高3m,欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒,应至少装几盏灯
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • E.5
  • 参考答案:D
  • 解析:紫外线消毒时,要求每立方米装紫外线灯瓦数≥1.5W。该检查室空间为25×3=75m【sup|3】,假设须装a盏灯,则 ≥1.5w/m【sup|3】,得出a≥3.75,应至少装4盏灯。
  • 2.【单选题】下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是
  • A.心肌梗死
  • B.主动脉瓣关闭不全
  • C.糖尿病
  • D.主动脉狭窄
  • E.肺动脉高压
  • 参考答案:B
  • 解析:容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全;左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】血源性肺脓肿好发部位是
  • A.右上叶后段
  • B.右下叶或左下叶基底段
  • C.左下叶背段
  • D.两肺外周部
  • E.右下叶背段
  • 参考答案:D
  • 解析:血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。
  • 4.【单选题】下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
  • A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)
  • B.真菌孢子-高水平消毒法
  • C.亲脂病毒-高水平消毒法
  • D.螺旋体-低水平消毒法
  • E.分枝杆菌-中水平消毒法
  • 参考答案:B
  • 解析:高水平消毒法是可杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法;中水平消毒法是可杀灭和清除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法;低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。故选B。
  • 5.【单选题】出血坏死性胰腺炎可引起
  • A.出血倾向
  • B.多源性休克
  • C.急性肾衰竭
  • D.陶土样大便
  • E.寒战、高热
  • 参考答案:B
  • 解析:急性出血坏死型胰腺炎出现恶心、呕吐而有效血容量不足,同时释放缓激肽类物质致周围血管扩张,且可并发消化道出血,而导致休克。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。
  • 6.【单选题】气胸的诱因不包括
  • A.剧烈运动
  • B.用力排便
  • C.老年人
  • D.持重物
  • E.剧咳
  • 参考答案:C
  • 解析:气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作,使呼吸道内压力突然增高有关。【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】根据影响划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:B
  • 解析:根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。
  • 8.【单选题】在确定健康教育项目时,应优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题,这遵循的是
  • A.有效性原则
  • B.重要性原则
  • C.合理性原则
  • D.计划性原则
  • E.系统性原则
  • 参考答案:B
  • 解析:在确定优先项目时,应遵循重要性和有效性原则。 重要性原则:优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题。 有效性原则:优先考虑通过健康干预能有效改善的健康问题。
  • 9.【单选题】预真空压力蒸气器灭菌时,灭菌包体积不超过
  • A.30cm×30cm×40cm
  • B.50cm×30cm×30cm
  • C.40cm×30cm×30cm
  • D.30cm×50cm×50cm
  • E.30cm×40cm×50cm
  • 参考答案:B
  • 解析:用于预真空和脉动真空压力蒸气灭菌器的物品包,体积不得超过30cm×30cm×50cm。
  • 10.【单选题】在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是
  • A.志贺菌属A群
  • B.志贺菌属B群
  • C.志贺菌属C群
  • D.志贺菌属D群
  • E.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:在我国,流行菌以志贺菌属B群为主。【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】新型冠状病毒不能通过以下那些方式传播
  • A.粪便传播
  • B.接触传播
  • C.门把手、衣物等物品传播
  • D.昆虫传播
  • E.血液传播
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】喜欢自我表现属于人类行为发展过程的
  • A.被动发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.巩固发展阶段
  • E.自我发展阶段
  • 参考答案:B
  • 解析:主动发展阶段在3~12岁内,此阶段的行为有明显的主动性,主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。
  • 3.【单选题】与传统“卫生宣教”不同,健康教育的前提是
  • A.传播信息
  • B.调查研究
  • C.预防疾病
  • D.系统干预
  • E.开展讲座
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动,它以调查研究为前提。
  • 4.【单选题】下列属于影响健康传播效果的社会环境因素的选项是
  • A.环境布置
  • B.传播活动地点、场所
  • C.相关的政策法规
  • D.传播者的行为动机
  • E.受者的心理需求
  • 参考答案:C
  • 解析:影响健康传播的环境因素有自然环境和社会环境,社会经济状况、文化习俗、社会规范、政策法规等都属于社会环境。
  • 5.【单选题】新冠病毒在什么条件下可被杀死
  • A.在56℃,30分钟条件下
  • B.在56℃,20分钟条件下
  • C.在26℃,30分钟条件下
  • D.在16℃,30分钟条件下
  • E.在0℃,30分钟条件下
  • 参考答案:A
  • 解析:无新冠病毒对热敏感,在在56℃,30分钟条件下可杀死病毒。另外含氯消毒剂、酒精、碘类等消毒液作用下亦可杀死病毒。
  • 6.【单选题】患者,男性,43岁。长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化是
  • A.嗜酸性粒细胞增加
  • B.中性粒细胞增加
  • C.大单核细胞增加
  • D.淋巴细胞增加
  • E.红细胞减少
  • 参考答案:B
  • 解析:弛张性发热的波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但最低点都高于正常体温,血象显示中性粒细胞高于正常。故本题选B。
  • 7.【单选题】淋巴细胞经胸腺作用后称T淋巴细胞,参与
  • A.吞噬作用
  • B.体液免疫
  • C.细胞免疫
  • D.造血
  • E.活化细胞
  • 参考答案:C
  • 解析:T淋巴细胞,参与细胞免疫。
  • 8.【单选题】类风湿关节炎的治疗目的是
  • A.减轻症状
  • B.控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解
  • C.尽可能保持受累关节的功能
  • D.促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:类风湿关节炎的治疗目的是有:减轻症状;控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解;尽可能保持受累关节的功能;促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能。
  • 9.【单选题】热衰竭的发生机制是
  • A.体温调节功能障碍
  • B.大量出汗未及时补充水分
  • C.散热不足致体内热蓄积
  • D.高温对中枢神经系统的抑制作用
  • E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足
  • 参考答案:B
  • 解析:高温工作出汗是主要的散热途径,而汗液中氯化钠含量为0.3%~0.5%,排汗增多引起盐及水丢失,导致脱水,此时血管扩张,血容量更加不足可引起周围循环衰竭的症状称为热衰竭。【该题针对“基础知识-中暑病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】患者的血小板计数低于多少时,医护人员应警惕其发生颅内出血
  • A.100×109/L
  • B.80×109/L
  • C.60×109/L
  • D.40×109/L
  • E.20×109/L
  • 参考答案:E
  • 解析:若血小板计数<50×109/L,应减少活动,增加卧床休息时间;血小板小于20×109/L时,有颅内出血的倾向,必须绝对卧床休息,故本题选E。
  • 11.【单选题】患者,女性,25岁。诊断为类风湿关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是
  • A.积极进行双手关节功能锻炼,以防止关节畸形
  • B.夜间睡眠时用弹力手套保暖
  • C.起床时用热水浸泡僵硬的关节
  • D.保持双手关节呈功能位
  • E.睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒
  • 参考答案:A
  • 解析:类风湿关节炎急性活动期,除关节疼痛外,常伴有发热、乏力等全身症状,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。限制受累关节活动,保持关节功能位。故本题选A。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于
  • A.200ml
  • B.300ml
  • C.600ml
  • D.900ml
  • E.1200ml
  • 参考答案:B
  • 解析:临床上羊水以300-2000ml为正常值范围,,少于300ml为羊水过少,超过2000Ml为羊水过多。
  • 2.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括
  • A.孕妇
  • B.糖尿病患者
  • C.宫颈糜烂患者
  • D.长期应用广谱抗生素者
  • E.接受大量雌激素治疗者
  • 参考答案:C
  • 解析:孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易发外阴阴道假丝酵母菌病。穿紧身化纤内裤、肥胖者也会因局部湿度增加引起假丝酵母菌繁殖而致阴道炎。
  • 3.【单选题】关于淋病的描述,以下错误的是
  • A.可通过污染的衣物传播
  • B.分娩时可感染新生儿
  • C.淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间
  • D.是目前发生率最高的性传播疾病
  • E.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主
  • 参考答案:E
  • 解析:淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮湿,怕干燥,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】排卵期出血
  • A.多见于青春期或围绝经期妇女,出血无规律
  • B.黄体萎缩过程延长
  • C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
  • D.月经中期有少量出血
  • E.排卵正常,雌激素水平较高
  • 参考答案:D
  • 解析:排卵期出血即月经中期有少量出血,一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般历时数小时或2~3天,不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。
  • 5.【单选题】关于双胎分娩的处理,正确的是
  • A.第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎
  • B.第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血
  • C.第一胎娩出后,应该立即断脐
  • D.第一胎娩出后,若第二胎为横位,立即剖宫产
  • E.第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血
  • 参考答案:C
  • 解析:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二胎儿胎位,保持纵产式,等待15~20分钟后,第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩,则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。
  • 6.【单选题】肠瘘患者最常见的电解质紊乱是
  • A.低钾、低钠
  • B.低钾、高钠
  • C.高钾、高钠
  • D.低钾、钠正常
  • E.高钾、低钠
  • 参考答案:A
  • 解析:肠瘘尤其是高位肠瘘时,水、电解质的丢失和紊乱较严重,血生化检查常有低钾、低钠等电解质紊乱。故本题选择A。
  • 7.【单选题】为预防吸宫术后病人发生术后感染情况,嘱受术者术后禁止性生活及盆浴的期限为术后
  • A.1周
  • B.2周
  • C.3周
  • D.1个月
  • E.2个月
  • 参考答案:D
  • 解析:护理措施:嘱受术者保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴、性生活。
  • 8.【单选题】长期服用甾体类避孕药引起的闭经属于
  • A.下丘脑性闭经
  • B.垂体性闭经
  • C.卵巢性闭经
  • D.子宫性闭经
  • E.其他内分泌异常
  • 参考答案:A
  • 解析:此题考核继发性闭经的类型及病因。席汉综合征因产后大量出血,导致垂体缺血性坏死,造成垂体功能减退而引起闭经,因此属于垂体性闭经;神经性厌食症的患者由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体型而强迫节食,引起下丘脑功能失调,引起闭经;长期服用甾体类避孕药可抑制下丘脑分泌GnRH,引起闭经。
  • 9.【单选题】白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈2/3以上,为
  • A.单纯型中度糜烂
  • B.颗粒型中度糜烂
  • C.颗粒型重度糜烂
  • D.乳突型中度糜烂
  • E.乳突型重度糜烂
  • 参考答案:E
  • 解析:1【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】 3宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表面平坦;颗粒型糜烂指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳突型糜烂指间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂;糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】新型冠状病毒目前的流行病学调查中,潜伏期为( )天,多为( )天
  • A.1-14;3-9
  • B.7-14;9
  • C.1-21;3-5
  • D.1-14;3-7
  • E.7-14;1-7
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】急性盆腔腹膜炎
  • A.严重者可形成"冰冻骨盆"
  • B.一般在产后3~7天出现症状
  • C.最常见的产褥感染类型
  • D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
  • E.可出现股白肿
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】临床上寻找卵巢血管的标志是
  • A.卵巢悬韧带至卵巢门
  • B.卵巢子宫索
  • C.子宫阔韧带
  • D.卵巢系膜
  • E.卵巢固有韧带
  • 参考答案:A
  • 解析:临床上寻找卵巢血管的标志是卵巢悬韧带至卵巢门,记忆题。
  • 3.【单选题】“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在( )
  • A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
  • B.发扬大医精诚理念和人道主义精神
  • C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务
  • D.以上都是
  • 参考答案:D
  • 解析:“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在坚持救死扶伤、防病治病的宗旨;发扬大医精诚理念和人道主义精神;以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
  • 4.【单选题】质量控制的基础是
  • A.明确的目标
  • B.管理者的素质
  • C.良好的组织文化氛围
  • D.及时的信息沟通体系
  • E.各类质量标准
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 5.【单选题】目前临床上最常用的剖宫产术是
  • A.子宫体剖宫产术
  • B.腹膜外剖宫产术
  • C.剖宫产子宫切除术
  • D.古典式剖宫产术
  • E.子宫下段剖宫产术
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫下段剖宫产术:此术式切口愈合好与盆腔粘连几率小,再次妊娠发生子宫破裂的机会少,被临床广泛使用。
  • 6.【单选题】产后护理评估中,表现异常的是
  • A.产后12小时体温37.5℃
  • B.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在耻上1横指
  • C.产后4天仍为血性恶露
  • D.产后3天下腹部阵痛,有时需服用止痛药
  • E.产后1周内尿量增多
  • 参考答案:B
  • 解析:产后第1日子宫底高度平脐,以后每日下降1~2cm,产后1周子宫如孕3个月大小,产后10日子宫降至盆腔内。
  • 7.【单选题】患者,女性,28岁。初孕妇,孕30周,孕早期检查无异常,近1周出现双下肢水肿,自觉头晕、眼花,检查:BP170/110mmHg,尿蛋白(++)。对该患者进行眼底检查时,最不可能出现的是
  • A.视网膜水肿
  • B.视网膜小动脉痉挛
  • C.视乳头萎缩
  • D.视网膜剥离
  • E.出血
  • 参考答案:C
  • 解析:子痫前期孕妇眼底检查通常可见视网膜小动脉痉挛、视网膜水肿、絮状渗出或出血、严重时可发生视网膜剥离,一时性失明。
  • 8.【单选题】合理营养、平衡膳食属于促进健康行为中的
  • A.保健行为
  • B.预警行为
  • C.日常健康行为
  • D.避开有害环境行为
  • E.戒除不良嗜好行为
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】某初孕妇,30岁,妊娠32周。有妊娠期糖尿病,估计胎儿重3500g。在门诊做B超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是
  • A.左斜径
  • B.双顶径
  • C.枕颏径
  • D.大斜经
  • E.小斜经
  • 参考答案:B
  • 解析:双顶径是胎头的最大横径,常用来估计胎儿大小。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】下列情況不属于密切接触者:
  • A.与病例共同居住、学习、工作的人员
  • B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人
  • C.病例同病室的其他患者及其陪护人员
  • D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 11.【单选题】不符合高渗性脱水特征的是
  • A.细胞外液渗透压升高
  • B.细胞内水分向细胞外渗出
  • C.ADH分泌减少
  • D.尿少
  • E.尿比重增高
  • 参考答案:C
  • 解析:高渗性脱水患者体液丧失以水分为主,钠盐损失较少,导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低,细胞内的水分向细胞外液渗出,导致细胞内脱水,体液渗透压升高,通过渗透压感受器的反射使血管升压素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加,使肾小管重吸收水分增加,导致尿少、尿比重增高。

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