◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,女,24岁,切菜导致左手中指离断,行断肢再植,术后需密切观察血管危象并发症的时间是( )
  • A.24小时内
  • B.2天内
  • C.3天内
  • D.3~5天
  • E.7天内
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】断肢再植的术后并发症护理。 血管危象:术后72h内易发生,如未及时处理,将危及再植肢/指体的成活。 表现为①动脉危象:患肢颜色变苍白,皮温下降,毛细血管回流消失,指/趾腹切开不出血; ②静脉危象:指/趾腹由红润变成暗紫色,且指/趾腹张力高,毛细血管回流加快,皮温从略升高而逐渐下降,指/趾腹切开立即流出暗紫色血液,不久又流出鲜红色血液,且流速较快,指(趾)腹由紫逐渐变红。 长时间静脉危象可致动脉危象,影响再植肢/指存活(C对ABDE错)。
  • 2.【单选题】患儿,男,12岁。10天前出现左膝部间歇性疼痛,且逐渐加重,局部出现肿胀。经检查诊断为骨肉瘤。骨肉瘤的好发部位是( )
  • A.长骨骨干
  • B.短骨干骺端
  • C.长骨干骺端
  • D.扁骨
  • E.脊椎骨
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】骨肉瘤的好发部位。 骨肉瘤的X线检查可显示病变多起于长骨干骺端,表现为骨性、溶骨性或混合性骨质破坏(C对); 长骨骨干是胫腓骨干骨折多发的部位(A错); 骨肉瘤好发于10~20岁青少年,以长管状骨的干骺端多见,尤以膝关节上、下的骨端最多见,因此短骨干骺端不属于骨肉瘤的好发部位(B错); 甲状腺癌的远处转移多见于扁骨和肺,如颅骨、椎骨、胸骨、盆骨(D错); 急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨的干骺端,还可见于脊椎骨及髂骨(E错)。
  • 3.【单选题】高渗性脱水最典型的早期症状是( )
  • A.乏力、手足抽搐
  • B.口渴、烦躁
  • C.乏力、无口渴
  • D.口渴、少尿
  • E.口渴、乏力
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】高渗性脱水早期症状。 高渗性缺水早期以口渴为特点,可伴有少尿(D对); 钙代谢异常时可出现肌肉抽动,手足抽搐,键反射亢进及面神经叩击征阳性(A错); 高渗性重度缺水,缺水占体重的>6%。 患者表现为极度口渴、乏力、烦躁、口干舌燥(B错); 低渗性脱水细胞外液减少所致的血容量下降为主要特点,临床表现病人出现恶心,呕吐,厌食,少尿等症状,但不口渴(C错); 口渴,乏力为高渗性中度脱水常见症状(E错)。
  • 4.【单选题】门静脉高压的临床表现不包括( )
  • A.外周静脉压升高
  • B.食管下段,胃底静脉曲张及破裂出血
  • C.脾大脾功能亢进
  • D.腹水形成
  • E.凝血机制障碍
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:门静脉高压的临床表现。 门静脉高压主要由肝硬化引起,其典型临床表现包括食管胃底静脉曲张、脾大伴脾功能亢进、腹水形成以及凝血机制障碍。外周静脉压升高是由右心功能不全或上腔静脉阻塞等疾病引起,与全身循环系统相关(错,为本题正确答案);食管下段和胃底静脉曲张是门静脉高压的重要表现之一,由于压力增高导致静脉扩张,易破裂出血(B对); 脾大和脾功能亢进是门静脉高压的常见并发症,因血液回流受阻导致脾脏充血肿大(C对);腹水形成是门静脉高压晚期的主要表现之一,与低蛋白血症、钠潴留等多种因素有关(D对);凝血机制障碍与肝功能受损及脾功能亢进有关,是门静脉高压患者的常见表现(E对)。
  • 5.【单选题】肠道正常菌群参与合成叶酸,体现的是其( )
  • A.营养作用
  • B.免疫调节作用
  • C.定植抵抗力作用
  • D.生物屏障作用
  • E.抗衰老作用
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肠道正常菌群作用。 肠道正常菌群可降解未消化的食物残渣,有利于机体进一步吸收,同时亦可合成叶酸,体现出的是营养作用(A对); 人体正常菌群的免疫调节作用体现在能产生多种抗原物质,刺激机体免疫应答(B错); 定植抵抗力作用体现在通过争夺营养物质和空间位置,产生代谢产物等来杀伤侵入的有害细菌(C错); 在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异的保护膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植,所以人们把正常菌群视为机体防止外来菌侵入的生物屏障(D错); 肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用(E错)。
  • 6.【单选题】患者,男,36岁。诊断为肝炎后肝硬化门静脉高压症。1年前曾因大呕血住内科治疗。1个月前再次因呕血入院治疗,无黄疸,无腹水。 诊断门静脉高压症的特异性表现是( )
  • A.脾功能亢进
  • B.嗜睡、厌食
  • C.肝掌
  • D.疲乏
  • E.蜘蛛痣
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】门静脉高压的特异性表现。 门静脉系统阻力增加和门静脉血流增多,是形成门静脉高压的发生机制。 门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。 脾大、脾功能亢进:脾脏因长期淤血而肿大,一般为轻、中度肿大,上消化道大出血时脾脏可暂时缩小。 晚期脾大常出现白细胞、红细胞、血小板计数的减少,称为脾功能亢进(A对); 肝功能减退的临床表现包括全身症状:病人一般情况及营养状况差,消瘦、乏力,面色灰暗无光泽,精神不振,皮肤干而粗糙,有舌炎、口角炎,常有不规则低热及水肿(BD错); 内分泌失调,部分病人出现蜘蛛痣; 手掌大、小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝堂,肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关(CE错)。
  • 7.【单选题】关于洗手指征叙述,错误的是( )
  • A.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手
  • B.脱去手套后应及时洗手
  • C.两个病人之间必须洗手
  • D.可能接触污染的器械后应立即洗手
  • E.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】洗手指征。 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时需洗手(E错,为本题正确答案); 有暴露患者体液风险是,包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后应立即洗手(A对); 穿脱隔离衣前后,穿戴手套前后应及时洗手(B对); 直接接触每一位病人前后必须洗手(C对); 接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后应立即洗手(D对)。
  • 8.【单选题】急腹症诊断不明时,错误的是( )
  • A.禁灌肠
  • B.观察腹痛及腹部体征变化
  • C.禁用泻药
  • D.使用止痛药
  • E.禁饮食
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】急腹症诊断不明的治疗要点。 急腹症诊断不明时,使用止痛药会掩盖腹痛及腹部体征变化,影响判断病情(D错,为本题正确答案; AC对); 急腹症诊断不明时,观察腹痛及腹部体征的变化(B对); 急腹症患者应禁止灌肠、使用泻药、禁饮食,避免对腹部的刺激,导致病情加重(E对)。
  • 9.【单选题】21-三体综合征的典型症状是( )
  • A.智力低下,愚笨面容及身体发育迟缓
  • B.毛发逐渐变棕色,皮肤变白
  • C.新生儿时期即可出现低血糖、酸中毒
  • D.吞咽困难、肌张力增强
  • E.尿液和汗液有鼠尿味
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】21-三体综合征的典型症状。 21三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓,患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,内毗赘皮,鼻根低平,腭弓高尖等; 新生儿常患有舌大外伸,流涎,称伸舌样痴呆; 身材矮小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,四肢短,肌张力降低,关节可过度屈伸,又称软白痴(A对); 毛发逐渐变棕色,皮肤变白,可能是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退导致(B错); 新生儿时期出现低血糖、酸中毒,可能是患有糖原贮积症(C错); 吞咽困难、肌张力增强主要见于帕金森病、肌张力障碍等疾病(D错); 尿液和汗液有鼠尿味是苯丙酮尿症的临床表现(E错)。
  • 10.【单选题】慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时( )
  • A.肺门血管影增强
  • B.右下肺动脉增宽
  • C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
  • D.肺门呈蝴蝶状
  • E.肺野模糊
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】慢性心力衰竭的临床表现。 慢性心力衰竭是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,左心衰竭表现为呼吸困难、咳嗽、两肺底细湿啰音、室性奔马律、紫绀,右心衰竭表现为上腹胀满、肝大、水肿、紫绀,全心衰竭同时表现左、右心力衰竭的症状,但右心衰竭可减轻肺淤血症状,慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强(A对); 右下肺动脉增粗是肺动脉高压的表现,可能与肺脓肿、间质性肺炎、慢性支气管炎、肺源性心脏病等因素相关(B错); KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔没积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现(C错); 急性肺瘀血时肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影(D错); 肺部模糊影有可能是由肺部炎症导致的,也有可能是肺结核或肺恶性肿瘤所致(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】这次武汉地区发生的肺炎是一种由新型冠状病毒引起严重的( )症候群
  • A.急性呼吸道
  • B.慢性呼吸道
  • C.肾功能紊乱
  • D.急性消化道
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是
  • A.5天
  • B.7天
  • C.9天
  • D.11天
  • E.13天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是
  • A.胃肠功能紊乱
  • B.内脏神经反射
  • C.躯体神经反射
  • D.阑尾位置不固定
  • E.阑尾管壁痉挛
  • 参考答案:B
  • 解析:阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段位于第10、11胸节,所反映的体表位置在脐上或脐周。因此,在急性阑尾炎的早期,病变只局限于阑尾时,阑尾梗塞后管腔扩张和管壁肌收缩引起内脏神经反射性疼痛,病人常感觉到脐上或脐周痛。当炎症波及壁腹膜时,定位才明确,表现为阑尾所在部位痛。
  • 4.【单选题】新冠病毒感染饮食营养专家建议:适量多饮水,每天不少于( )ml。
  • A.500
  • B.1000
  • C.1500
  • D.2000
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
  • A.质地较硬
  • B.表面不平
  • C.边界清晰
  • D.双侧弥漫性肿大
  • E.不随吞咽上下移动
  • 参考答案:C
  • 解析:甲状腺腺瘤肿块特点是质地较软,表面平滑,边界清晰,结节多为单发,局限于一侧腺体内,可以随吞咽活动上下移动。
  • 6.【单选题】诊断膀胱肿瘤最主要的方法是
  • A.尿细胞学检查
  • B.膀胱镜检查
  • C.膀胱造影
  • D.B超
  • E.CT
  • 参考答案:B
  • 解析:膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最主要的方法
  • 7.【单选题】护士对颈椎病病人进行术后出院指导,正确的是
  • A.每天做快速转头运动锻炼
  • B.1个月后疾病症状可完全消失
  • C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定
  • D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
  • E.适度颈部锻炼,避免过度运动
  • 参考答案:E
  • 解析:颈椎病病人术后应加强颈部保护,适度进行颈部活动,但应防止颈部突然用力,以及大范围和快速活动。术前病人的颈髓不同程度受到压迫损伤,而手术只能阻止病变发展,术后功能恢复需要一个过程,且因人而异,因此要让病人有耐心和康复的信心。正常的枕头高度应以头颈部压上后有一拳高为宜。
  • 8.【单选题】新型冠状病毒感染有药物可以预防吗?( )
  • A.有特效药
  • B.有疫苗
  • C.暂时没有
  • D.此项不选
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】少尿是指24小时尿量少于
  • A.50ml
  • B.100ml
  • C.150ml
  • D.400ml
  • E.500ml
  • 参考答案:D
  • 解析:少尿——每日尿量少于400ml;
  • 10.【单选题】世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是( )
  • A.COVID-19
  • B.SARS-CoV
  • C.MERS-CoV
  • D.SARI
  • 参考答案:A
  • 解析:无世卫组织将2019-nCov正式名称为COVID-19
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】钙磷比为2:1的乳品是
  • A.母乳
  • B.鲜牛奶
  • C.8%糖牛奶
  • D.全脂奶粉
  • E.羊奶
  • 参考答案:A
  • 解析:母乳中钙磷比为2:1。
  • 2.【单选题】血友病乙是因为缺乏哪种凝血因子
  • A.Ⅵ
  • B.Ⅶ
  • C.Ⅷ
  • D.Ⅸ
  • E.Ⅺ
  • 参考答案:D
  • 解析:1【该题针对“基础知识-血友病病因、辅助检查”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-血友病病因、辅助检查”知识点进行考核】 3血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。包括:①血友病甲,即因子Ⅷ(抗血友病球蛋白)缺乏症;②血友病乙,即因子Ⅸ(血浆凝血活酶成分)缺乏症;③血友病丙,即因子Ⅺ(血浆凝血活酶前质)缺乏症。临床以血友病甲最常见,血友病乙次之。其共同特点:终生在轻微损伤后发生长时间出血。【该题针对“基础知识-血友病病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】不属于小儿下呼吸道解剖特点的是
  • A.支气管腔相对狭窄
  • B.粘膜柔嫩血管丰富
  • C.软骨柔软支撑力弱
  • D.气道清除能力较差
  • E.右侧支气管管腔狭窄
  • 参考答案:E
  • 解析:右侧支气管粗短,是由气管直接延伸,因此,异物易进入右侧支气管。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】属于半效杀菌药物的是
  • A.利福平
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:C
  • 解析:全效杀菌药:异烟肼,利福平;半效杀菌药:链霉素,吡嗪酰胺
  • 5.【单选题】流行性腮腺炎的传播途径是
  • A.血液传播
  • B.消化道传播
  • C.飞沫传播
  • D.皮肤接触传播
  • E.虫媒传播
  • 参考答案:C
  • 解析:流行性腮腺炎的传播途径是飞沫传播。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】新生儿筛查可以检测的激素是
  • A.生长激素
  • B.垂体前叶
  • C.甲状腺素
  • D.甲状腺
  • E.胰岛素
  • 参考答案:C
  • 解析:鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高,且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷,故自70年代开始,已将甲状腺素列入新生儿筛查范围 。
  • 7.【单选题】急性坏死性肠炎发病年龄多在
  • A.1岁以下
  • B.1~3岁
  • C.4~10岁
  • D.10岁以后
  • E.进入青春期后
  • 参考答案:C
  • 解析:各年龄小儿均可得病。多见于学龄儿童,以4~10岁占绝大多数。
  • 8.【单选题】下列哪项指标不属于躯体健康测量指标
  • A.发病率
  • B.身高
  • C.体重
  • D.日常生活活动能力
  • E.体力测定
  • 参考答案:A
  • 解析:发病率是指某病发作的概率,不属于躯体健康测量指标。
  • 9.【单选题】先天性巨结肠的病因是
  • A.局部肠管畸形扩张
  • B.局部肠管畸形狭窄
  • C.由于经常便秘引起局部肠管扩张
  • D.由于消化功能紊乱,排便不正常
  • E.肠壁神经节细胞缺乏,局部痉挛狭窄,近端肠管扩张
  • 参考答案:E
  • 解析:先天性巨结肠病因由于肠壁神经节细胞缺乏,该段肠管收缩狭窄,呈持续痉挛状态,形成功能性肠梗阻。
  • 10.【单选题】确定一种传染病的隔离期是根据
  • A.该病传染性的大小
  • B.病程的长短
  • C.病情严重程度
  • D.潜伏期的长短
  • E.感染期
  • 参考答案:E
  • 解析:潜伏期是确定传染病检疫期的依据; .感染期是确定传染病隔离期的依据 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为( )
  • A.平等与尊重,帮助与信任,协作与监督,相互学习与竞争
  • B.平等与尊重,帮助与信任,不计较个人得失,维护集体荣誉
  • C.高尚品质和集体荣誉,互相尊重,通力合作
  • D.互相协作,互相学习,互相尊重,互相信任
  • E.平等与尊重,协作与监督,信赖与帮助,维护集体荣誉
  • 参考答案:A
  • 解析:加强沟通、真诚合作、主动宣传、避免矛盾、互相理解、主动配合、坚持原则、适当解释、互尊互学、以诚相待是护士与其他医务人员关系的伦理道德表现。
  • 2.【单选题】肾病综合征患者蛋白质摄入量是
  • A.0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸
  • B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • D.1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白。
  • 3.【单选题】患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感,伴大汗,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括
  • A.起病时间不超过6小时
  • B.持续胸痛超过30分钟
  • C.大汗、恶心、呕吐
  • D.CK 3240IU/L,CK-MB 398IU/L
  • E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
  • A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
  • B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
  • C.急性肾炎
  • D.急性尿路梗阻
  • E.急性肾间质病变
  • 参考答案:B
  • 解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
  • 5.【单选题】房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是
  • A.P波提早出现,形态与窦性P波相同
  • B.PR间期大于0.20秒
  • C.期前收缩的代偿间歇多不完全
  • D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同
  • E.房性期前收缩的P波后可无QRS波群
  • 参考答案:C
  • 解析:房性期前收缩:①P波提前发生,其形态与窦性P波不同,提前发生的P波PR间期大于0.12秒;②提前的P波后继以形态正常的QRS波;伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形;③代偿间歇不完全。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】新型冠状病毒肺炎可能的传播途径为( )传播
  • A.飞沫和接触
  • B.飞沫和粪便
  • C.接触和血液
  • D.血液和性
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】可破坏胃黏膜屏障的药物是
  • A.硫糖铝
  • B.西沙必利
  • C.雷尼替丁
  • D.非甾体抗炎药
  • E.奥美拉唑
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是
  • A.抗病毒治疗
  • B.激素治疗
  • C.补充血容量,纠正酸中毒
  • D.输血小板,防止出血
  • E.利尿、导泻
  • 参考答案:C
  • 解析:发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、补液、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐),以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症,加强营养,逐步恢复活动。对症和并发症治疗有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾衰竭处理:限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症患者可酌情应用抗生素预防感染。
  • 9.【单选题】肝性脑病昏迷前期的突出表现是
  • A.多语、兴奋
  • B.肝臭
  • C.意识模糊,扑翼样震颤
  • D.性格及行为异常
  • E.昏睡及精神错乱
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】主动脉瓣狭窄确定诊断和判断狭窄程度的重要方法是
  • A.X线检查
  • B.心电图
  • C.心导管检查
  • D.超声心动图
  • E.主动脉造影
  • 参考答案:D
  • 解析:超声心动图是确定诊断和判定狭窄程度的重要方法。【该题针对“基础知识-主动脉瓣狭窄病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,女性,27岁。孕1产0,孕30周,首次来医院进行产前检查,骨盆外测量的径线低于正常值的是
  • A.髂棘间径25cm
  • B.髂嵴间径27cm
  • C.骶耻外径17cm
  • D.出口横径9cm
  • E.耻骨弓角度90°
  • 参考答案:C
  • 解析:髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测第5腰椎棘突下(相当于米氏菱形窝上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。出口横径:即为坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节屈曲,测量两坐骨结节内侧缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm。耻骨弓角度:检查者双手拇指指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,两拇指间角度即为耻骨弓角度,正常值为90°。故选项C错误。
  • 2.【单选题】孕妇和乳母每天要比正常成人增加的碘的摄入量是
  • A.10μg
  • B.50μg
  • C.100μg
  • D.500μg
  • E.1000μg
  • 参考答案:B
  • 解析:碘是胎儿、婴儿神经系统发育的必需物质之一,孕妇和乳母每天要比正常成人增加摄入碘50μg 。记忆题。
  • 3.【单选题】我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是
  • A.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.4×10【sup|12】/L
  • B.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.5×10【sup|12】/L
  • C.Hb<100g/L,血细胞比容<30%,红细胞计数<3.5×10【sup|12】/L
  • D.Hb<110g/L,血细胞比容<32%,红细胞计数<3.3×10【sup|12】/L
  • E.Hb<100g/L,血细胞比容<31%,红细胞计数<3.3×10【sup|12】/L
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】医院感染间接传播最主要的方式是通过
  • A.医疗设备
  • B.医务人员的手
  • C.病人间的接触
  • D.病人的排泄物、分泌物
  • E.一次性物品
  • 参考答案:B
  • 解析:医务人员为病人做治疗和护理时,手是最容易污染的。如果接触病人后不洗手,很容易导致交叉感染。因此手是医院感染间接传播最主要的方式。
  • 5.【单选题】患者王某,男,42岁,脊髓外伤致尿失禁,留置尿管10天,近日有发热,尿液中大量白细胞。该病人最可能出现
  • A.金黄色葡萄球菌感染
  • B.铜绿假单胞菌感染
  • C.溶血性链球菌感染
  • D.肺炎克雷白杆菌感染
  • E.大肠埃希菌感染
  • 参考答案:E
  • 解析:患者留置尿管10天,有发热,尿液中大量白细胞,最可能发生了尿路感染。尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,发病突然,全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,实验室检查尿液中有白细胞。
  • 6.【单选题】习惯性流产正确的概念是指自然流产连续发生
  • A.2次以上者
  • B.2次者
  • C.3次或3次以上者
  • D.4次及4次以上者
  • E.5次以上者
  • 参考答案:C
  • 解析:习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。
  • 7.【单选题】根据胎儿身长判断妊娠周数,下列正确的是
  • A.妊娠20周末,胎儿身长为25cm
  • B.妊娠24周末,胎儿身长为28cm
  • C.妊娠28周末,胎儿身长为31cm
  • D.妊娠32周末,胎儿身长为34cm
  • E.妊娠40周末,胎儿身长为45cm
  • 参考答案:A
  • 解析:胎儿发育的特征大致为: 8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。 12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。 16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。 20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。 24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。 28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。 32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。 36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。 40周末:胎儿身长约50cm,体重约3401g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。
  • 8.【单选题】过期产是指
  • A.妊娠12周以前终止
  • B.妊娠满12周至不满28足周终止
  • C.妊娠满28周至不满37足周终止
  • D.妊娠满37周至不满42足周终止
  • E.妊娠满42足周及以后终止
  • 参考答案:E
  • 解析:过期产是指妊娠满42足周及以后终止,定义题。
  • 9.【单选题】破伤风的潜伏期一般为
  • A.2~3天
  • B.4~5天
  • C.6~12天
  • D.13~15天
  • E.6~20天
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风的潜伏期一般为6~12天。
  • 10.【单选题】正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加
  • A.<0.5kg
  • B.0.5kg
  • C.<1kg
  • D.1.5kg
  • E.1kg
  • 参考答案:A
  • 解析:体重:与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,孕晚期每周体重增加不应超过500g,至妊足月时体重共约增加12.5Kg。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

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