主管护师每日一练-2026年6月7日

1.【单选题】患者男，45岁。因“反复咯血”入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行的检查是（）
A.疫苗细菌学培养
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.支气管造影
E.纤维支气管镜
参考答案：C
解析：本题考查：支气管扩张的诊断方法。患者因“反复咯血”入院。无咳嗽、咳痰、低热等其他呼吸道症状，提示可能为“干性支气管扩张”（以反复咯血为唯一表现)；为明确是否存在支气管结构异常，需选择能清晰显示支气管形态的影像学检查。高分辨CT可清晰显示支气本题考查：支气管扩张的诊断方法。患者因“反复咯血”入院。无咳嗽、咳痰、低热等其他呼吸道症状，提示可能为“干性支气管扩张”（以反复咯血为唯表现)；为明确是否存在支气管结构异常，需选择能清晰显示支气管形态的影像学检查。高分辨CT可清晰显示支气管壁增厚、柱状或囊状扩张，对支气管扩张具有高度敏感性和特异性，是确诊该病的首选检查方法(C对)；细菌学培养主要用于确定感染病原体(A错)；胸部X线检查可发现部分典型表现如卷发影或蜂窝状阴影，敏感性较低，常漏诊早期或轻度支气管扩张(B错)；支气管造影为有创操作，并发症多(D错)；纤维支气管镜主要用于观察气道内病变、排除肿瘤或异物引起的阻塞性扩张(E错)。

2.【单选题】患者，男，46岁。上腹饱胀不适、乏力半年。查体：面部色素沉着，胸部蜘蛛痣，肝掌，肝肋下2厘米可触及，质硬，移动性浊音阳性。经检查诊断为肝硬化。患者面部色素沉着的原因是（）
A.肝硬化时肾上腺皮质功能减退
B.肝脏的合成功能下降
C.肝脏对抗利尿激素灭活功能减退
D.肝脏对醛固酮灭活功能减退
E.肝脏对雌激素的灭活功能减退
参考答案：A
解析：【知识点】肝硬化临床表现的发生机制。肝硬化患者肾上腺皮质功能减退时，主要表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着(A对)；肝脏的合成功能下降会导致凝血因子减少，患者表现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癫和胃肠出血倾向(B错)；肝功能减退时，肝脏对抗利尿激素及醛固酮灭活作用减弱，导致继发抗利尿激素及醛固酮增多，致水钠潴留、水肿，促进和加重腹水的形成(CD错)；肝脏对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能，使雄激素和糖皮质激素减少，由于雌、雄激素平衡失调，男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。部分病人出现蜘蛛痣(E错)。

3.【单选题】患者，男，58岁。肛周伤口反复破溃伴少量溢液，偶有气体逸出，直肠指诊可触及一较硬的条索状管道。该患者可能的诊断是（）
A.肛瘘
B.直肠癌
C.直肠脱垂
D.Ⅲ度内痔
E.坐骨肛管间隙脓肿
参考答案：A
解析：【知识点】肛瘘的临床表现。肛瘘是肛管直肠瘘的简称，是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，是肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流的后遗病变，由内口、瘘管、外口三部分组成。其主要临床特征为反复自瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，且由于这些分泌物的刺激，肛门部常有潮湿、瘙痒症状，甚至出现湿疹；当外口愈合，瘘管内脓肿形成、引流不畅，可有明显疼痛感，严重者出现发热、寒战等全身感染症状，反复发作、难以自愈是肛瘘的临床特点；肛门指诊时可以在齿状线处触及硬结或凹陷，按压瘘管可有分泌物流出，即为瘘管内口。根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为肛瘘(A对)；直肠癌是指从直肠乙状结肠交界处至齿状线之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，直肠癌早期一般无明显症状，病灶进展影响排便或癌肿破溃出血时才出现症状，包括便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重等(B错)；直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病，狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外，表现为排便或腹压增加时，肛门内有肿块脱出(C错)； Ⅲ度内痔是内痔分型中病情较严重的类型，通常体积较大，平时脱出于肛门外，不能自行回纳，即便用手回纳也会很快重新脱出于肛门外，易发生嵌顿性水肿，继而发展为炎性、血栓性痔；会出现较为明显的肛门坠胀、肛门潮湿、肛门疼痛等症状，严重时还会有血栓形成，引起较为剧烈的疼痛(D错)；直肠肛管周围脓肿的临床表现为肛门周围脓肿，肛周持续性跳痛，坐卧不安，全身感染性症状常不明显，病变处常明显红肿有硬结和压痛，脓肿形成可有波动感(E错)。

4.【单选题】最基本、传统的管理方法是（）
A.行政方法
B.经济方法
C.法律方法
D.思想教育方法
E.生活心理学方法
参考答案：A
解析：本题考查：管理学基础方法。行政方法是最基本的、传统的管理方法，依靠行政组织权威，通过命令、指示、规定等手段指挥下属工作而实现管理目标，具有时效性（行动迅速，见效快）、区域性（只能在行政权力所及的范围内起作用)和不平等性（下级需要完全遵从上级的命令)等特点(A对)；经济方法基于人们对物质利益的需求，利用报酬、奖金、罚款等经济手段引导员工行为，强调交换性和利益驱动(B错)；法律方法通过制定和实施法律法规、规章制度进行管理，具有强制性和规范性(C错)；思想教育方法通过道德、价值观和思想观念的引导改变个体行为，具有长期性和潜移默化的特点(D错)；社会心理学方法运用社会学与心理学原理分析群体和个人行为规律(E错)。

5.【单选题】下列不符合子宫脱垂的是（）
A.子宫脱垂影响受孕
B.阴道外口见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
C.重度子宫脱垂，必须与子宫内翻鉴别
D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E.子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出
参考答案：A
解析：【知识点】子宫脱垂的临床表现。子宫脱垂是子宫较正常的位置下移，而子宫本身并没有器质性疾病，一般是不会影响受孕的(A对)；子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。 Ⅰ度重型子宫脱垂：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈(BE错)；子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变。 Ⅲ度重型子宫脱垂：宫颈与宫体全部脱出阴道口外(C错)；子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关，常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女(D错)。

6.【单选题】4岁小儿，测量其左上臂为13cm,初步判断其营养状况是（）
A.营养良好
B.营养过剩
C.营养中等
D.营养不良
E.严重营养不良
参考答案：C
解析：【知识点】小儿体格生长及评价。上臂围12.5~13.5cm为营养中等，题干中小儿上臂围为13cm,故其营养状况中等(C对BE错)；小儿上臂围是沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平。常用以评估小儿营养状况。在测量体重不方便的地区，可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为：>13.5cm为营养良好(A错)； 12.5~13.5cm为营养中等； <12.5cm为营养不良(D错)。

7.【单选题】不属于洗手指征的是（）
A.戴口罩和穿脱隔离衣前后
B.进行无菌技术操作后
C.接触患者周围环境及物品后
D.接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后
E.接触患者的血液、体液后
参考答案：B
解析：【知识点】洗手指征。洗手和对卫生手消毒包括以下几个指征：①进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前，而不是之后(B错，为本题正确答案)； ②戴口罩，穿脱隔离衣前后，摘手套后(A对)； ③接触病人周围环境及物品后(C对)； ④接触病人黏膜、破损皮肤或伤口及侵入性操作前后(D对)； ⑤接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后(E对)； ⑥直接接触每一个病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时； ⑦处理药物或配餐前。

8.【单选题】革兰阳性菌脓毒症的主要病菌是（）
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.铜绿假单孢菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：E
解析：【知识点】革兰氏阳性菌的鉴别。金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性球菌属葡萄球菌属，为脓毒症的主要病菌，广泛分布与自然界、人的皮肤，人体与外界相通的腔道中(E对)；外科感染中的非特异性感染，由单一病原菌引起的，也可由几种病原菌共同作用形成混合感染，常见的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌(A错)；大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌，广泛存在于自然界水和土壤中，是人和动物肠道的正常菌群，是条件致病菌。可引起泌尿道、腹腔、胆道、血液等的感染(B错)；外科感染中的特异性感染，是由结核分枝杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等特异性病原菌引起的感染(C错)；铜绿假单胞菌是医院感染中主要的病原菌之一，广发分布于医院的各种潮湿地方、物品上，对外界环境的抵抗力较其他细菌更强(D错)。

9.【单选题】患者，男，67岁。跌倒后致右股骨颈骨折，给予持续皮牵引处理，为防止牵引过度的护理措施是（）
A.注意皮肤护理
B.维持有效循环
C.床尾抬高15~20cm
D.预防感染
E.定时测量肢体长度
参考答案：E
解析：本题考查：皮牵引护理中预防过度牵引的关键措施。患者为67岁男性，因跌倒导致右股骨颈骨折，接受持续皮牵引治疗，适用于不稳定型股骨颈骨折；为避免牵引过度，需采取适当护理措施。定时测量肢体长度可以有效监测牵引过程中肢体的变化情况，及时发现可能的过度牵引或不足牵引问题(E对)；注意皮肤护理虽然重要，但主要是预防压力性损伤和皮肤损伤，与防止牵引过度无直接关系(A错)；维持有效循环主要针对血液循环障碍的预防，而非直接防止牵引过度(B错)；床尾抬高15~20cm是骨牵引的常规操作，用于对抗牵引力(C错)；预防感染是手术或侵入性操作中的重点，与皮牵引防止过度无关(D错)。

10.【单选题】脊柱第2个生理弯曲出现在出生后（）
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月
参考答案：C
解析：【知识点】脊柱的发育。脊柱的增长反映脊椎骨的发育，出生后第1年脊柱增长快于四肢，1岁以后则落后于下肢增长，6个月后会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲(C对AE错)；新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱第1个弯曲(B错)； 1岁左右开始行走时出现腰椎前凸，为脊柱第3个弯曲(D错)；至6~7岁时韧带发育后，这3个脊柱自然弯曲为韧带所固定，生理弯曲的形成与直立姿势有关，有加强脊柱弹性的作用，有利于身体平衡，坐、立、行姿势不正及骨懵病变可引起脊柱发育异常或造成畸形。

1.【单选题】某病人无青霉素过敏史，青霉素皮试(-)，护士随即遵照医嘱给予青霉素静脉滴注。5分钟后病人突然发生休克，这种情况应该判定为
A.护理事故
B.医疗事故
C.护理差错
D.意外事件
E.护理缺陷
参考答案：D
解析：【知识点】护理过程中意外事件的定义。意外事件，是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的(D对)；护理事故是指凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者(A错)；医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故(B错)；护理差错是指诊疗护理工作中，因为医务人员在诊疗护理中的过失，给患者的身体健康造成一定的伤害，延长了治疗时间，但尚未造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果者称严重差错(C错)；护理缺陷是指医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范，常规而发生诊疗护理过失的行为(E错)。

2.【单选题】肝硬化伴腹水患者每日进水量应限制在（）
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
参考答案：D
解析：【知识点】肝硬化腹水护理。肝硬化患者腹水护理：遵医嘱严格限制水、钠摄入，限制钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),进水量每天限制在1000ml左右，如有低钠血症，则应限制在500ml以内，有利于腹水消退(D对ABCE错)。

3.【单选题】急性肺水肿患者应采取（）
A.正压给氧
B.持续低流量吸氧
C.面罩给氧
D.高压氧疗
E.高流量吸氧
参考答案：E
解析：【知识点】急性肺水肿患者氧疗方式。急性肺水肿患者，肺脏毛细血管通透性增高，血液中的液体及水、蛋白质等渗出，渗出的液体聚集在肺泡和肺间质内，使肺换气功能障碍，导致缺氧，高流量吸氧能够提高肺泡内压力，降低肺毛细血管压力，改善患者通气功能，缓解急性肺水肿表现(E对)；正压给氧是通过呼吸机进行的，它能够增加患者吸氧浓度，改善患者缺氧状态，维持患者生命体征稳定，多用于呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、昏迷、心肺功能不全等患者(A错)；持续低流量吸氧的意义是为了提高体内氧分压含量纠正缺氧，同时避免吸入的氧浓度过高，而引起二氧化碳潴留，主要适用于患有慢性阻塞性肺疾病等需要长期氧疗的患者(B对)；面罩给氧多用于低氧血症、呼吸窘迫综合征、呼吸状态不稳定的型呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病引起的型呼吸衰竭等(C错)； CO重度昏迷的患者应采用高压氧疗，高压氧疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO消除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧(D错)。

4.【单选题】王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10【sup|9】/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）
A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多
参考答案：D
解析：【知识点】特发性血小板减少性紫癜的并发症。特发性血小板减少性紫癜临床主要表现为皮肤、黏膜及内脏出血。血小板数在(20~50)×10【sup|9】/L之间，轻度外伤即可引起出血，少数为自发性出血，如淤斑、淤点等，血小板数小于20×10【sup|9】/L，有严重出血的危险，有可能出现颅内出血。颅内出血多表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，由颅内压增高所致，一旦发生，病情危重，重者危及生命。该TP患者血小板计数为15×10【sup|9】/L，需警惕颅内出血，护理时应注意监测患者有无剧烈头痛。内脏出血尤其是颅内出血比皮肤黏膜出血病情危重，可能危及生命(D对ABCE错)。

5.【单选题】预示着女性生殖功能成熟的征象是（）
A.月经初潮
B.规律的月经
C.子宫体明显增大
D.规律排卵
E.乳房发育明显
参考答案：B
解析：【知识点】妇女性成熟的特点。卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。性成熟期从18岁开始，持续约30年。身体各部分发育成熟，有周期性排卵及月经，具有生育能力。规律的月经是生殖系统成熟的标志之一(B对D错)；在此期内，生殖器官及乳房都有不同程度的周期性变化，生育活动最旺盛，故亦称生育期。月经初潮是青春期开始的一个重要标志(A错)；从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期。这一时期的生理特点是身体及生殖器官迅速发育，开始出现月经。青春期出现子宫体增大明显，输卵管变粗，曲度减少，卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，卵巢表面开始出现凹凸不平(C错)；第二性征发育明显，音调变高，乳房丰满而隆起(E错)。

6.【单选题】下列对于沟通过程的描述不正确的是（）
A.信息源指发出信息的人
B.反馈是信息沟通的逆过程
C.解码包括接收和译码两个环节
D.编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E.传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者
参考答案：C
解析：【知识点】沟通的过程。解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的方式。解码的过程包括接收、译码和理解三个环节(C错，为本题正确答案)；信息源是指发出信息的人(A对)；反馈是接受者将其理解的信息再返送会发送者，发送者对反馈信息加以核实和做出必要的修正。反馈的过程只是信息沟通的逆过程，它也包括了信息沟通过程的几个环节(B对)；编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列的符号，如语言、文字、图表、照片、手势等，即信息(D对)；传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者(E对)。

7.【单选题】发生在急性排斥反应，用大量激素冲击治疗后的是（）
A.出血或血肿
B.感染
C.消化道出血
D.尿瘘
E.急性排斥反应
参考答案：C
解析：本题考查：器官移植的并发症。消化道出血多发生在急性排斥反应时，常用大剂量糖皮质激素冲击治疗。激素增加胃酸和胃蛋白酶分泌，减少胃黏液分泌，降低胃肠黏膜防御能力，易诱发消化道应激性溃疡(C对)；出血或血肿是肾移植早期较常见的并发症之一，多发生在术后72小时内，表现为伤口渗血，引流管持续大量引流出鲜红血液.严重时出现移植肾区突然肿大乃叔杀中西口1了。晟杀恒川月牧4月虫口树刀必心，叹少月如液分泌，降低胃肠黏膜防御能力，易诱发消化道应激性溃疡(C对)；出血或血肿是肾移植早期较常见的并发症之一，多发生在术后72小时内，表现为伤口渗血，引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克(A错)；肾移植术后，病人接受大量的免疫抑制药治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。感染是术后最常见的并发症，特别是肺部感染发生率最高，也是造成病人死亡的主要原因(B错)；尿瘘表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹部伤口有尿液外渗，常因输尿管吻合问题导致，多数可自行愈合(D错)；急性排斥反应是影响移植肾存活的重要因素，多发生于术后第5日至6个月内，表现为发热，局部出现炎性反应，如移植物肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等(E错)。

8.【单选题】通过护士的手传播的医院感染，其传播途径是（）
A.接触传播
B.空气传播
C.饮食、饮水传播
D.生物媒介传播
E.输血、输液或注射传播
参考答案：A
解析：【知识点】接触传播的定义。接触传播是指病原体通过媒介物直接或间接接触，这里护士的手为媒介物(A对)；空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的过程(B错)；饮食、饮水传播指病原体直接从传染源或间接通过粪便，水或其他物品污染饮水或食物，使食用者受到感染(C错)；生物媒介传播一般指病媒害虫，卫生害虫传播疾病给人类(D错)；输血、输液或注射传播指病原体通过血液传送给病人(E错)。

9.【单选题】预防手术部位感染的措施，正确的是（）
A.用无菌蒸馏水冲洗伤口
B.适当延长患者在监护室的滞留时间
C.尽量采用封闭式重力引流
D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物
E.避免选用吸附性很强的伤口敷料
参考答案：C
解析：【知识点】预防手术部位感染的措施。手术后置引流管有利于将术后局部的渗液和分泌组织引流出来，有利于防止出现严重的感染，从而可以加快肌肤的伤口组织愈合。因此，尽量采用封闭式重力引流(C对)；防止手术部位感染的最有效对策是严格的无菌操作，应用无菌生理盐水冲洗切口，并对疑有感染的切口做好标本留取，及时送检(AD错)；适当缩短病人在监护室滞留的时间(B错)；选用吸附性很强的伤口敷料，敷料一旦被液体渗透要立即更换，以杜绝细菌穿透，清除有利于细菌的渗液和避免皮肤浸渍(E错)。

10.【单选题】消化性溃疡的发病机制中损伤因素主要指（）
A.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
B.幽门螺杆菌感染
C.粗糙食物的损害作用
D.神经、精神因素的刺激作用
E.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
参考答案：A
解析：【知识点】消化性渍疡的发病机制。消化性溃疡的最终形成是胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用的结果。胃蛋白酶只有在PH<4时才有活性，是胃酸依赖性。因此在消化性溃疡发生中起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的直接原因，胃酸的损害作用只有在十二指肠粘膜的防御和修复机制遭破坏时发生(A对)；幽门螺杆菌感染是确认消化性渍疡的重要病因，消化性渍疡病人的幽门螺杆菌检出率高于对照组的普通人群，应用根除幽门螺杆菌治疗后，其溃疡复发率明显下降，证明幽门螺杆菌感染与溃疡形成密切相关(B错)；粗糙的食物可导致食管曲张静脉破裂出血，可反复损伤胃粘膜(C错)；神经、精神因素的刺激可导致子宫收缩乏力，精神过度紧张，干扰了中枢神经系统的正常功能而影响子宫收缩(D错)；反流的胆汁、胰酶的侵袭作用可引起十二指肠液反流，幽门括约肌功能失调，导致十二指肠液反流入胃。在反流的胆汁、肠液和胰消化酶的作用下，胃粘膜屏障遭到破坏(E错)。

11.【单选题】以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是（）
A.治疗的早晚
B.结核性脑膜炎的病期
C.肺部有无结核病灶
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性
参考答案：C
解析：【知识点】影响结核性脑膜炎的预后的因素。肺部有无结核病灶与结核性脑膜炎的预后无关，这是因为结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵入脑膜引起的炎症，与肺部结核病灶的存在与否无直接关联(C错，为本题正确答案)；结核性脑膜炎的早期诊断和治疗对于预后至关重要，早期治疗可以有效地控制炎症，减少脑组织损伤，降低死亡率和致残率(A对)；病期的早晚会影响预后，早期病变较局限，治疗效果较好；晚期病变广泛，治疗难度大，预后较差(B对)；年龄是影响结核性脑膜炎预后的一个重要因素，儿童免疫系统发育不完善，病情进展迅速，预后较差；而成年人免疫系统相对完善，预后相对较好(D对)；结核菌对药物的敏感性直接影响治疗效果，如果结核菌对药物敏感，治疗效果好，预后较好；如果结核菌耐药，治疗难度大，预后较差(E对)。

1.【单选题】属于临界性骨肿瘤的是
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
参考答案：E
解析：骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤，好发于股骨下端和胫骨上端，20～40岁多见。

2.【单选题】锁骨骨折固定用
A.长臂石膏托
B.髋"人字形"石膏
C.包头石膏背心
D.管状石膏
E."8字形"石膏绷带
参考答案：E
解析："8字形"石膏绷带是锁骨骨折的固定方法.主要是为了矫正骨折的位置。故选E。

3.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是
A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
C.环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
参考答案：E
解析：奥瑞姆的自理能力模式是指个体的健康状况及自我照顾的能力需要是对护理的重点：①人：整体的人应具有躯体的、心里的、人际间的和社会的功能，人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的。②护理：克服或预防自理缺陷发生和发展的活动，为自理需求不能满足的个体提供帮助。③环境：人以外的所有因素，社会希望人能自我管理。④健康：指身体、心里、人际关系和社会等方面的健康，健康有不同的状态，是一个连续的过程。

4.【单选题】急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括
A.急性腹膜炎的症状、体征
B.血、尿淀粉酶增加
C.神志模糊
D.高度腹胀
E.血钙升高
参考答案：E
解析：急性坏死性胰腺炎病人因脂肪酶进入腹腔，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。血钙越低提示病情越重，预后越差。

5.【单选题】股骨干1/3段骨折易引起
A.胭动脉损伤
B.腘静脉损伤
C.坐骨神经损伤
D.腘动脉、腘静脉损伤
E.胭动脉、腘静脉、坐骨神经损伤
参考答案：E
解析：股骨干1/3段骨折易引起E股骨下1/3骨折，骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒，远侧骨折端可压迫或刺激腘动脉、腘静脉和坐骨神经。血管的损伤可能造成肢体远端的血供障碍，甚至肢体坏死。坐骨神经的损伤表现为足下垂、足趾伸屈无力和足部感觉障碍等典型症状体征。故本题选E。

6.【单选题】新冠病毒的主要临床表现不包含哪项
A.发热
B.可发生呼吸困难
C.严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
D.乏力
E.以流涕为主要症状
参考答案：E
解析：无

7.【单选题】医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是（）
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
参考答案：E
解析：医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶，以及其社会效果优劣的尺度和依据。1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。3.有利于人类生存环境的保护和改善。

8.【单选题】肠内营养制剂中可用于防治肝性脑病的特殊配方制剂是
A.必需氨基酸配方
B.高糖配方
C.低蛋白配方
D.高支链氨基酸配方
E.高维生素配方
参考答案：D
解析：高支链氨基酸配方可减少血氨形成，可以预防肝性脑病。

9.【单选题】尿潴留是指
A.膀胱无尿
B.尿线细
C.尿呈滴状
D.排尿费力
E.膀胱内胀满尿液，不能经尿道自行排出
参考答案：E
解析：尿潴留 ①急性尿潴留——常见于膀胱颈部以下尿路严重梗阻、会阴部手术后。 ②慢性尿潴留——常见于膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。

10.【单选题】急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
A.肝脓肿
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.肠间隙脓肿
E.脾周围脓肿
参考答案：B
解析：盆腔处于腹腔最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚。全身中毒症状较轻——盆腔腹膜面积较小，吸收毒素能力有限。

1.【单选题】医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是
A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D.缓聘、解职待聘、解聘
E.涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理
参考答案：B
解析：B与题目要求不符合，医护人员在执业中违反相关规定由县级以上人民政府卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证。

2.【单选题】急性疼痛对机体的影响，下列正确的是
A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进
参考答案：D
解析：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。

3.【单选题】男性，67岁，因胆囊炎并发胆结石在全麻下接受腹腔镜胆囊切除术，为预防病人术后出现肺不张，最有效的方法是
A.术前戒烟2～3周
B.术前口服阿司匹林
C.术后加压给氧
D.术后放入口咽导管
E.术后取头低脚高位，头偏向一侧
参考答案：A
解析：为预防病人术后出现肺不张,最有效的方法是术前戒烟2~3周,保持呼吸道通畅。故选A。

4.【单选题】腰椎管狭窄症最有意义的检查是
A.腰椎平片
B.腰椎穿刺
C.腰椎管造影
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
参考答案：C
解析：腰椎管造影对腰椎管狭窄症最有意义

5.【单选题】无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率
A.收缩压+舒张压-111
B.脉搏+脉压-111
C.脉搏+收缩压-111
D.脉搏+舒张压-111
E.脉搏-111
参考答案：B
解析：基础代谢率测定——清晨空腹静卧。基础代谢率%＝（脉率＋脉压）-111。正常值：±10%；＋20%～＋30%——轻度甲亢；＋30%～＋60%——中度甲亢；＋60%以上——重度甲亢。

6.【单选题】甲状腺髓样癌是
A.最常见的甲状腺良性肿瘤
B.最常见的甲状腺恶性肿瘤
C.恶性度最高的甲状腺肿瘤
D.可分泌5-羟色胺和降钙素
E.恶性度中等且以血行转移为主
参考答案：D
解析：甲状腺髓样癌发生率7% 。恶性度中等,预后较差。来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,属神经内分泌肿瘤。甲状腺髓样癌属于APUD瘤，可分泌5-羟色胺和降钙素，其肿瘤标记物是降钙素。故选D。

7.【单选题】鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是
A.发病年龄
B.疝块外形
C.压住内环后疝块是否再突出
D.嵌顿机会的多少
E.手指插入外环有无咳嗽冲击感
参考答案：C
解析：压住内环后疝块是否再突出是鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据。

8.【单选题】出现反常呼吸运动
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.多根多处肋骨骨折
参考答案：E
解析：正常情况下，吸气时胸廓外展，呼气时胸廓回缩。多根多处肋骨骨折时，胸壁失去了支撑，产生反常呼吸运动。其机制为：吸气时→胸腔内压下降→低于胸壁外的大气压→导致胸廓内陷；呼气时→胸廓内压增大→高于胸壁外的大气压→胸壁向外鼓出。故选E。

9.【单选题】保存断肢的适宜温度为
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
参考答案：D
解析：发生肢体离断时，应尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体，并立即将断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入内有冰块的带盖容器中，保持在4℃左右。避免离断肢体直接与冰块接触，以免发生冻伤和断肢组织细胞水肿。故选D。

10.【单选题】急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
参考答案：B
解析：术后护理——及时发现有无术后并发症

11.【单选题】患者，男性，78岁。冠状动脉旁路移植术后2小时，气管插管呼吸机辅助呼吸，T37.7C，P87次／分，R18次／分，护理措施是
A.每小时吸痰一次
B.每小时检测尿量
C.禁食水
D.保持心包引流通畅
E.半卧位，鼓励咳嗽
参考答案：E
解析：术后护理（1）循环系统的护理 1）血压监测：动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，而且可以连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。动脉测压常经桡动脉插管测量。术后宜控制平均动脉压为9.3～12kPa（70～90mmHg），并保持平稳。 2）心功能监测：术后48小时内连续监测记录生命体征，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次。平稳后改为每30分钟1次；观察左房压、右房压、肺动脉和肺动脉嵌压，为术后维持和恢复正常的血流动力学提供客观依据。 3）体温监测：低于35℃——保暖复温。若体温升至39℃以上，可能是致热原或多肽物质引起的反应。（2）呼吸系统的护理： 1）妥善固定气管插管，定时测量暴露段气管插管长度，防止气管插管脱出或移位。密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每15～30分钟听诊呼吸音1次并记录。 2）呼吸功能监测及护理：密切观察病人有无发绀、鼻翼扇动、点头状或张口呼吸及神志情况，发现异常及时处理。注意观察呼吸机是否与病人呼吸同步，随时监测动脉血气分析，根据其结果，调整呼吸机的参数，一般调节潮气量为10～15ml／kg，氧浓度50%，呼吸频率11次／分。 3）保持呼吸道通畅，预防并发症：及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张。呼吸道分泌物多且黏稠者，于气管内滴入糜蛋白酶稀释痰液后再行吸痰。坠积性肺炎者吸痰前应将氧浓度调大至70%以上。 4）气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫缺血而糜烂、出血。 5）拔除气管插管后，进行超声雾化或氧气雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液的黏稠度，预防和控制呼吸道感染，指导病人深呼吸及有效咳嗽排痰。（3）肾功能监护：体外循环的低流量和低灌注压、红细胞破坏所致的血浆游离血红蛋白含量增高、低心排或低血压、缩血管药物应用不当或肾毒性药物的大量应用等，均可导致急性肾衰竭。表现为：少尿、无尿、高血钾、尿素氮及血清肌酐升高等。（4）心包、纵隔引流管的护理： ①保持引流管通畅，每隔15～30分钟挤压1次。 ②术后3～4小时内，若10岁以下的小儿血性引流量＞50ml／h，成人＞1OOml／h，引流液呈鲜红色；有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗考虑有活动性出血可能，应立即通知医师进行处理； ③每小时记录引流量、色与性质的变化；（5）体位、活动与功能锻炼：麻醉未醒时取平卧位、头偏向一侧。清醒后半坐卧位，以利引流和呼吸。根据病人心功能恢复情况制定活动计划。术后第1天，鼓励病人坐起，在床上活动；术后2～3日，可下床活动；拔除各引流管后，可增加下床活动次数及活动量。。大隐静脉-冠状动脉旁路术后2小时即可被动活动，抬高双下肢5～10次，行患侧下肢、脚掌、趾功能锻炼。（6）并发症的观察、预防与护理：常见并发症有出血、心律失常、心力衰竭、低心排综合征、急性肾衰竭、感染、脑功能障碍。（7）神经系统的监护：术后应严密观察病人的意识、瞳孔、运动及感觉有无异常。

1.【单选题】某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是
A.血常规
B.肝功能
C.胸部X线摄片
D.腰椎穿刺
E.腕部X线照片
参考答案：E
解析：腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.【单选题】新生儿肺透明膜病的典型症状是
A.缺氧、产伤为常见原因
B.以全身中毒症状为特征
C.进行性呼吸困难，发绀
D.牙关紧闭，苦笑面容
E.皮肤发凉，发硬
参考答案：C
解析：1呼吸窘迫呈进行性加重为新生儿肺透明膜病的特点。【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2缺氧、产伤为新生儿颅内出血最常见原因。【该题针对“基础知识-新生儿败血症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

3.【单选题】医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
参考答案：B
解析：医院健康教育这一概念形成于20世纪50年代，是由美国医疗保险机构最早提出。

4.【单选题】出生时存在且永不消失的反射是
A.拥抱反射
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
参考答案：D
解析：出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。

5.【单选题】出生时不存在的反射是
A.拥抱反射
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
参考答案：E
解析：出生时并不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。

6.【单选题】对于护士来说，以下哪项不是建立护患关系的条件（）
A.情感的投入
B.接纳性的态度
C.合理的客观性
D.坦诚的态度
E.协作与监督
参考答案：E
解析：护患关系的建立过程，是一系列活动的组合。因此，在整个过程中，护士必须掌握下列条件与因素：1、感情的投入；2、接纳性的态度；3、合理的客观性；4、坦诚的态度。

7.【单选题】初种百白破疫苗的年龄是
A.初生
B.3个月
C.4～6个月
D.8个月以上
E.12个月以上
参考答案：B
解析：计划免疫程序免疫程序是指需要接种疫苗的种类及接种的先后次序与要求，主要包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗的程序。⑴出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。⑵1个月月龄，接种第二针乙肝疫苗。⑶2个月月龄，接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。⑷3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。⑸4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。⑹5个月月龄，接种第三次百白破。⑺6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。⑻8个月月龄，接种麻疹疫苗。⑼1.5~2岁，进行百白破加强接种。⑽4岁，复服脊髓灰质炎疫苗。⑾7岁，复种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加强接种白破二联疫苗。

8.【单选题】差异性紫绀见于哪种先天性心脏病
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联征
D.室间隔缺损
E.肺动脉狭窄
参考答案：B
解析：动脉导管未闭时分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关。由于主动脉压力高于肺动脉压力，故无论收缩期或舒张期血液自主动脉向肺动脉分流，肺循环血量增加，回流到左心房和左心室的血量也增多，出现左心房和左心室扩大，室壁肥厚。分流量大者，长期高压冲击造成肺动脉管壁增厚，肺动脉压力增高，可致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫，亦称差异性发绀。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】

9.【单选题】肠道隔离使用的标志是
A.黄色标志
B.蓝色标志
C.橙色标志
D.红色标志
E.棕色标志
参考答案：E
解析：严密隔离--黄色标志，呼吸道隔离--蓝色标志，接触隔离--橙色标志，消化道隔离--棕色标志，血液或体液隔离--红色标志。

10.【单选题】衡量营养状况的重要指标是
A.身长
B.体重
C.前囟
D.头围
E.胸围
参考答案：B
解析：反映骨骼发育的重要指标是身长，头围与大脑发育的发育密切相关，衡量营养状况的重要指标是体重，胸围的大小和肺和胸廓的发育有关。

1.【单选题】急性颅内高压可以引起的生命体征改变是
A.血压下降
B.脉率减少
C.心律紊乱
D.体温下降
E.体温升高
参考答案：B
解析：颅内压急剧增高时,可出现血压先升高,脉搏变慢,呼吸变慢且不规则。故B正确。

2.【单选题】WHO认定的全世界结核病高发国家共
A.20个
B.21个
C.22个
D.23个
E.24个
参考答案：C
解析：目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家，我国属于其中之一。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】

3.【单选题】拍摄X线胸片诊断粟粒性肺结核，应在病程的
A.起病后3天
B.起病后1周
C.起病后10天
D.起病后2～3周
E.起病后1个月
参考答案：D
解析：粟粒型肺结核X线胸片检查需在起病后2～3周才能发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

4.【单选题】公平理论是由美国心理学家( )提出来的
A.赫茨伯格
B.马斯洛
C.弗洛姆
D.斯金纳
E.亚当斯
参考答案：E
解析：公平理论又称社会比较理论,由美国心理学家约翰·斯塔希·亚当斯(John Stacey Adams)于1965年提出。

5.【单选题】学龄前期的保健重点是
A.预防孕母各种感染和接触有害物质
B.合理营养、培养良好习惯和计划免疫
C.保证充足营养，加强体格锻炼和品德教育
D.重视早期教育和能力培养
E.加强护理、保暖、喂养和预防感染
参考答案：D
解析：学龄前期儿童智力发展快、独立活动范围扩大，是性格形成的关键时期，故应加强教育和能力的培养。

6.【单选题】某幼儿园近期准备为该园学生普查营养状况，准备采用最简单的方式：测量上臂围，适合该方法的小儿年龄为
A.5岁以下小儿
B.6岁以下小儿
C.7岁以下小儿
D.4岁以下小儿
E.3岁以下小儿
参考答案：A
解析：在测量体重不方便的地区，可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为：＞13.5cm为营养良好；12.5～13.5cm为营养中等；＜12.5cm为营养不良。【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义（腹围、上臂围）”知识点进行考核】

7.【单选题】急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是
A.肾衰竭
B.心力衰竭
C.周围性呼吸衰竭
D.末梢循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭
参考答案：E
解析：严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙，形成脑疝，导致中枢性呼吸衰竭，危及生命。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】

8.【单选题】某面积为15m【sup|2】的外科换药室，高3米，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
参考答案：C
解析：紫外线消毒：可选用产生臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每m3空间装紫外灯瓦数≥1.5W，计算出装灯数。此题的计算为：V=15×3=45m3，所以需要(45×1.5)/30=2.25，因为需要的是≥1.5W，因此应至少装3盏灯

9.【单选题】小儿出现生理性流涎的时间是
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6～7个月
参考答案：C
解析：新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

10.【单选题】典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致
A.鸟苷三磷酸环化水合酶
B.6-丙酮酰四氢蝶呤还原酶
C.苯丙氨酸-4-羟化酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶
参考答案：C
解析：绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

11.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
A.年龄小
B.存在其他基础病
C.抽烟
D.嗜酒
E.性工作者
参考答案：B
解析：无

1.【单选题】双气囊三腔管压迫止血适用于
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎出血
C.胃癌并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并发出血
参考答案：A
解析：双气囊三腔管压迫止血是治疗门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂大出血的重要措施。

2.【单选题】肥厚型心肌病的特征为
A.心脏扩大为主，累及左右心室
B.心力衰竭
C.心肌非对称性肥厚，心室腔变小
D.以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚
E.心室收缩功能减低
参考答案：C
解析：肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。

3.【单选题】流行性出血热病毒感染中，最常见的是
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
参考答案：C
解析：流行性出血热病毒感染中，感染了病毒的非人灵长类动物和病人是主要传染源，病人发病后，再传染给其他健康人，故属于显性感染。

4.【单选题】能引起周围神经炎的是
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸
参考答案：D
解析：长春新碱能引起周围神经炎；环磷酰胺能引起出血性膀胱炎；柔红霉素心脏毒性最强；甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救；全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。

5.【单选题】患者，女性，24岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而就诊。查体：甲状腺肿大，双手震颤，眼球稍突，初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现
A.基础代谢率降低.
B.甲状腺131I摄取率增高，但高峰不前移
C.FT3升高
D.T3抑制试验：131I摄取率受抑制
E.TSH升高
参考答案：C
解析：甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，基础代谢率升高，甲状腺131I摄取率曾高，高峰前移。故本题选C。

6.【单选题】运动性失语表现为
A.口语理解正常，口语表达障碍
B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常，口语理解障碍
D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写
E.神经系统器质性疾病引起的发音不清，但用词正确
参考答案：A
解析：运动性失语以口语表达障碍为突出特点，听理解相对较好，呈非流利型口语。

7.【单选题】胰岛素最主要的不良反应是
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
参考答案：E
解析：无

8.【单选题】假性神经递质引起肝性脑病的机制是
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑细胞产生抑制性突触后电位
C.干扰脑细胞膜的功能
D.竞争性取代正常神经递质但其效应极弱
E.引起血浆氨基酸失衡
参考答案：D
解析：肝功能衰竭时，食物中的芳香族氨基酸，如酪氨酸、苯丙氨酸等，在肝内清除发生障碍而进入脑组织，形成异常的β-羟酪胺和苯乙醇胺。它们取代了突触中的正常递质如多巴胺或去甲肾上腺素，使神经传导发生障碍而出现意识障碍和昏迷。【该题针对“基础知识-肝性脑病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

9.【单选题】以下哪项不符合护理道德的尊重原则（）
A.对将实施的护理措施应履行告知义务，尊重患者的选择权利
B.护士提供正确、适量、适度的信息帮助患者做出选择
C.如患者的选择与护士的期望不同时应完全尊重患者的意愿
D.当患者的选择与社会利益发生冲突时，护士应协助患者进行调整
E.如遇昏迷患者，应尊重其亲属或监护人的知情同意和选择权
参考答案：C
解析：强调每个人都有权利根据自己的价值观和所掌握的信息与资料,不受外界干扰,自由地做出决定并采取行动,其实质是对人的尊重。

10.【单选题】癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.癫痫持续状态
D.强直-阵挛发作
E.持续性部分性癫痫
参考答案：C
解析：癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。

1.【单选题】治疗肾型过敏性紫癜宜首选
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
参考答案：A
解析：4.慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物；治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

2.【单选题】属于协调原则的是
A.勤于公关
B.增加利益
C.个体优化
D.坚持原则
E.目标导向
参考答案：E
解析：协调原则包括勤于沟通、利益一致、整体优化、目标导向、原则性与灵活性相结合。

3.【单选题】对诊断自发性气胸有意义的检查是
A.X线检查
B.胸腔内压测定
C.CT检查
D.血清学检查
E.纤维支气管镜检查
参考答案：A
解析：X线检查对诊断自发性气胸有重要意义。【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.【单选题】下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值
A.高热、咳铁锈色痰
B.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性
参考答案：E
解析：对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是痰培养可见肺炎球菌。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.【单选题】对健康教育项目实施后所导致的目标人群健康状况及生活质量的变化进行评价，称为
A.形成评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价
参考答案：D
解析：健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况及生活质量的变化。

6.【单选题】患者，女性，35岁。患风湿性心脏瓣膜病10多年，目前稍劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。该患者病情稳定后无需采取的自我防护措施是
A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林
参考答案：E
解析：患者心功能Ⅲ级，应避免增加心脏负荷的任何因素，例如肥胖和怀孕，长期卧床。首先应注意保暖，预防上呼吸道感染。患者不能活动，应严格控制体重，每周测量体重，防止因增重加大心脏负荷。遵医嘱每日口服小剂量阿司匹林预防血栓。故本题选E。

7.【单选题】与新型冠状病毒患者近距离接触过，需要隔离多少天？
A.7天
B.14天
C.21天
D.2-3天
参考答案：B
解析：无

8.【单选题】个体与群体不断接受新的经验、改变自己的行为方式，以适应客观环境的变化。属于人类行为适应形式的
A.反射
B.自我控制
C.调试
D.顺应
E.应激
参考答案：D
解析：人在与环境的相互作用过程中，形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。（1.反射人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体，会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。（2.自我控制当某种行为可导致正负两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到社会适应。（3.调试指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。（4.顺应指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化。（5.应对指个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要。（6.应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。

9.【单选题】ABC时间管理法的步骤第一步是
A.实施
B.记录
C.分配时间
D.列出目标
E.排列顺序
参考答案：D
解析：ABC时间管理法的顺序是第一步列出目标，第二步目标分类，第三步排列顺序，第四步分配时间，第五步实施。

10.【单选题】确诊一氧化碳中毒的客观依据是
A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T改变
C.全血胆碱酯酶活力低于80%
D.脑电图有缺氧性脑病的波形
E.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
参考答案：A
解析：无

11.【单选题】结核性腹膜炎最多见的病理分型是
A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型
参考答案：A
解析：结核性腹膜炎的病理类型为渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见。

1.【单选题】新型冠状病毒目前的流行病学调查中，潜伏期为（）天，多为（）天
A.1-14；3-9
B.7-14；9
C.1-21；3-5
D.1-14；3-7
E.7-14；1-7
参考答案：D
解析：无

2.【单选题】维持子宫在盆腔正中央的韧带是
A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
参考答案：C
解析：此题考查子宫韧带的作用。

3.【单选题】排卵多发生在
A.上次月经后7～8天
B.上次月经后14天
C.下次月经前7～8天
D.下次月经前14天
E.无规律时间
参考答案：D
解析：排卵：排卵多放生在两次月经中间，一般在下次月经前14天左右，两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵。

4.【单选题】胎头受压
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型
参考答案：A
解析：无

5.【单选题】患者，女性。孕1产0，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%，最确切的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.以上都不是
参考答案：B
解析：患者自觉头晕、乏力，血红蛋白<100g/L，血细胞比容<0.30或红细胞计数<3.5×10【sup|12】/L者，可诊断为妊娠合并缺铁性贫血。

6.【单选题】关于妇女一生各阶段的生理变化下列正确的说法是
A.卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期，称围绝经期
B.第二性征的出现，标志青春期开始
C.月经初潮标志卵巢功能成熟，为性成熟的开始
D.围绝经期一般历时3年
E.幼年期儿童体格及内外生殖器同时发育
参考答案：A
解析：围绝经期：卵巢功能逐渐减退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。

7.【单选题】性成熟期的生理特点是
A.生殖器为幼稚型
B.乳房开始发育
C.月经初潮
D.生育活动最旺盛
E.自主神经功能紊乱
参考答案：D
解析：生育活动最旺盛是性成熟期的生理特点。

8.【单选题】16岁女中学生，月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续1周不止，量多。检查：面色苍白，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常，双侧附件正常，为止血首选的处理是
A.大量止血药
B.大量孕激素
C.大量雌激素
D.催产素
E.诊刮止血
参考答案：C
解析：大剂量雌激素能迅速促使子宫内膜生长，短期内使创面修复而止血，可用于急性大量出血的青春期功血患者。

9.【单选题】确认宫颈癌的可靠方法是
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
参考答案：C
解析：宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。阴道镜检查有利于进一步观察早期病变，选择病变部位进行宫颈活组织检查，以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。/\n/【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】

10.【单选题】胃内主要分泌胃蛋白酶的细胞是
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
参考答案：A
解析：该题备选答案是胃黏膜层的主要细胞构成。胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。胃底和胃体腺由主细胞、壁细胞和黏液细胞组成，而胃窦只含黏液细胞。④胃窦部腺体有G细胞，分泌促胃液素。⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。考生应熟悉胃黏膜层的细胞构成和功能。本题正确答案是A。

1.【单选题】艾滋病病毒污染物品消毒时，含氯消毒剂浓度一般为
A.200mg/L
B.250mg/L
C.500mg/L
D.1000mg/L
E.2000～5000mg/L
参考答案：E
解析：根据《医疗机构消毒技术规范(2012年版》C10.2.2.1规定，经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000～5000mg/L消毒液，浸泡>30分钟。

2.【单选题】认为"冲突是不可避免地存在于所有组织中，其性质不一定是坏的"观点是
A.传统观点
B.人际关系观点
C.相互作用观点
D.积极观点
E.消极观点
参考答案：B
解析：对冲突的认识发展过程主要有3个观点：传统观点、人际关系观点、相互作用观点。人际关系观点认为：冲突是不可避免地存在于所有组织中，其性质不一定是坏的，有可能对组织工作绩效产生积极影响。

3.【单选题】属于目标管理检查评价的内容的是
A.协议授权
B.反馈控制
C.奖罚兑现
D.检查评价
E.咨询指导
参考答案：C
解析：奖罚兑现是目标管理检查评价的内容。

4.【单选题】精子获能的主要部位是
A.阴道
B.卵巢
C.子宫颈
D.子宫内膜
E.子宫和输卵管
参考答案：E
解析：精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

5.【单选题】子宫内膜腺癌患者
A.月经前或月经来潮12小时内进行诊断性刮宫
B.月经干净后3天进行诊断性刮宫
C.在月经第3天进行诊断性刮宫
D.在月经第5天进行诊断性刮宫
E.月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫
参考答案：E
解析：子宫内膜腺癌患者宜月经周期任何日期内均可进行诊断性刮宫；另外不规则阴道出血或大量出血同为随时进行诊刮，并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。

6.【单选题】关于新生儿窒息的抢救，错误的是
A.首先轻拍或轻弹足底，刺激呼吸
B.清理呼吸道内的黏液或羊水后，轻拍或轻弹足底
C.重度窒息应立即在喉镜下行气管插管
D.在呼吸道通畅的情况下行人工呼吸，同时给氧
E.重度窒息给予碳酸氢钠脐静脉滴注
参考答案：A
解析：在对新生儿窒息抢救时，首先进行的是清理呼吸道。

7.【单选题】关于高危妊娠的产科处理，不妥的是
A.高危儿加强产时和产后监护
B.孕产妇间断吸氧
C.发生胎儿窘迫者均行剖宫产终止妊娠
D.产时严密观察胎心变化，尽量少用麻醉镇静药物
E.做好新生儿的抢救准备
参考答案：C
解析：胎儿窘迫时，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并非均行剖宫产。

8.【单选题】完全性葡萄胎患者不会出现
A.停经后阴道流血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验(+)
D.胎心多普勒测定(+)
E.卵巢黄素化囊肿
参考答案：D
解析：完全性葡萄胎病变的绒毛失去吸收营养的作用，致使胚胎早期死亡，故不可能听到胎心。

9.【单选题】某女的生育史为3－2－3－4，其意义正确的是
A.现存2个子女
B.曾早产3次
C.曾流产4次
D.曾足月产3次
E.现存3个子女
参考答案：D
解析：婚育史可采取“足－早－流－存”的记录方式，因此此患者3－2－3－4，代表3次足月产、2次早产、3次流产、现存4个子女。故选D。【该题针对“基础知识-第十三章妇科护理病历”知识点进行考核】

10.【单选题】慢性宫颈炎最常见的病变是
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈肌瘤
参考答案：A
解析：慢性宫颈炎常见的病理改变包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎，其中最常见的是宫颈糜烂。【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】

11.【单选题】关于初乳的特点，描述错误的是
A.蛋白质含量较成熟乳高
B.乳糖含量较成熟乳高
C.脂肪含量较成熟乳低
D.含β-胡萝卜素
E.富含免疫物质，尤其是sIgA
参考答案：B
解析：乳糖含量低于成熟乳。

主管护师每日一练(2026年6月7日)

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