◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,女性,32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软。血常规示RBC4.5x10【sup|12】/L,WBC6.5x10【sup|9】/L;肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μumol/L。该患者的诊断首先应考虑为( )
  • A.伤寒
  • B.急性食物中毒
  • C.病毒性肝炎
  • D.肝硬化
  • E.钩体病
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】病毒性肝炎的临床表现。 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。 临床上处于黄疸前期时,起病较急,以畏寒、发热、显著乏力、消化道症状为主要表现。 部分患者可有肝大伴有肝功能损害,辅助检查示转氨酶及胆红素升高; 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为病毒性肝炎(C对); 典型伤寒患者常有持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等特征性表现,有时还可并发肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎等并发症(A错); 急性食物中毒大多数是以腹痛、腹泻、恶心、呕吐,或伴发热等急性胃肠炎症状为主要表现(B错); 肝硬化患者缺乏典型症状,可出现腹胀、恶心、呕吐等,部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌等表现(D错); 钩体病临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血,腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状(E错)。
  • 2.【单选题】在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定,一般病区护师的设置是( )
  • A.每10~20张床设1名
  • B.每5~10张床设1名
  • C.每15~25张床设1名
  • D.每15~20张床设1名
  • E.每20~25张床设1名
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】护师的设置。 在卫生部1985年试行的专业技术职务聘任中规定,一般病区护师每15~20张病床设1名(D对); 手术室护师每2张手术台设1名; 特种病房护师每张病床设1~2名; 急诊室每5名护士设名; 护理部正、副主任护师1~3名,主管护师若干名(ABCE错)。
  • 3.【单选题】宫颈癌二级预防最有效的措施是( )
  • A.指导妇女保持会阴部清洁
  • B.指导夫妻双方做好会阴部清洁
  • C.指导妇女有效治疗宫颈炎
  • D.指导妇女识别宫颈癌的表现
  • E.每半年或1年做宫颈涂片检查
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】宫颈癌的预防措施。 宫颈癌的二级预防指对宫颈癌早期发现、早期诊断、早期治疗。 宫颈癌的普查、普治包括以下几个方面:①每1~2年进行普查1次,做到早发现、早诊断和早治疗; ②凡30岁以上妇女至妇科门诊就诊者,应常规做宫颈刮片检查,有异常者应进一步处理; ③患性传播疾病的妇女患宫颈癌的危险性增加,故对在性病门诊就诊的妇女尤应重视。 不应忽略宫颈防癌涂片的检查(E对ABCD错)。
  • 4.【单选题】经产妇,27岁。妊娠31周。今晨6点突然阴道大量流水,每10~20分钟腰酸1次,无腹痛,血压110/70mmHg胎位R0A,胎心音规律138次/分,石蕊试纸测试(+)。应采取的最主要处理措施是
  • A.开放静脉、配血、术前准备
  • B.密切观察宫缩情况
  • C.指导孕妇适当活动
  • D.抑制宫缩、预防感染
  • E.B超检查
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胎膜早破的处理措施。 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,表现为孕妇突感有较多液体自阴道流出,增加腹压时阴道流液量增多。 阴道液酸碱度检查正常阴道液呈酸性,pH为4.5~5.5,羊水的pH为7.0~7.5。 用pH试纸检查,若流出液pH≥6.5时,视为阳性,胎膜早破的可能性极大。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为胎膜早破。 28~33+6周内出现的胎膜早破且无继续妊娠禁忌者,可采取期待治疗法。 由于患者出现宫缩症状,应给予患者抑制宫缩药物,同时给予抗生素,减少新生儿感染率,有效延长孕周(D对B错); 开放静脉、配血、术前准备常见于临产症状处理措施(A错); 观察宫缩和B超检查属于胎膜早破一般处理,定期观察,及时给予患者相应护理措施(E错); 胎膜早破时需安静卧床,采取头低足高位以防止脐带脱垂,左侧卧位增加子宫血流灌注量,以避免胎儿缺氧和孕妇低血压(C错)。
  • 5.【单选题】患者女性,29岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年,发热2周就诊。体检:体温37.8℃,血压140/95mmHg,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(+),ANA(-),抗Sm抗体(+),诊断为系统性红斑狼疮。 患者病情反复,此时应加用哪种药物( )
  • A.环磷酰胺
  • B.中医中药
  • C.泼尼松
  • D.氯喹
  • E.非甾体解热镇痛药
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮反复发作常用药物。 病情反复、重症病人等宜加用免疫抑制剂。 如环磷酰胺、硫唑嘌呤等(A对); 中医中药如雷公藤对狼疮肾炎有定疗效(B错); 肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物,如泼尼松,适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等,待病情控制后逐渐减量,多数病人需长期服用维持量(C错); 氯哇口服后主要积聚于皮肤,能抑制DNA和抗DNA抗体相结合,具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用,主治红斑狼疮的皮肤损害,若氯喹在体内蓄积可影响视网膜,需要定期做眼底检查(D错); 非甾体抗炎药主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等,常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等,有肾炎者慎用(E错)。
  • 6.【单选题】试管婴儿的主要适应证是( )
  • A.无排卵
  • B.子宫发育不良
  • C.免疫性不孕
  • D.输卵管阻塞
  • E.子宫黏膜下肌瘤
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】试管婴儿的适应症。 试管婴儿即体外受精,是指从妇女体内取出卵子,放入试管内培养一个阶段与精子受精后,发育成早期胚泡。 胚胎移植指将胚泡移植到妇女宫腔内使其着床发育成胎儿的全过程。 适用于输卵管阻塞的不孕患者(D对); 无排卵者可使用配子输卵管内移植,直接将卵母细胞和洗涤后的精子移植到输卵管壶腹部的一种助孕技术,其适应症还有免疫性不孕,子宫内膜异位症,宫腔异常,宫颈不孕也可用以治疗(ABCE错)。
  • 7.【单选题】食管癌中晚期的症状是( )
  • A.吞咽不适感
  • B.进行性吞咽困难
  • C.烧灼感
  • D.疼痛
  • E.异物感
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】食管癌中晚期患者的临床表现。 食管癌中晚期患者表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质犊食,最后滴水难进(B对); 食管癌早期患者常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。 食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。 症状时轻时重,进展缓慢(ACDE错)。
  • 8.【单选题】医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则(  )
  • A.不伤害原则
  • B.有利原则
  • C.尊重原则
  • D.公正原则
  • E.人道主义原则
  • 参考答案:C
  • 解析:尊重原则是指护士应承认病人享有人的尊严和权利,在为其提供服务时做到平等待患,并且对涉及病人利益的行为应事先征求病人的意见 。 狭义的尊重原则是指护士应尊重病人及其家属的人格尊严。 广义的尊重原则不仅强调尊重病人及其家属的人格尊严,而且包括尊重病人的自主权利 。(选C)
  • 9.【单选题】对于宣传感染控制的理论最有效的方法是( )
  • A.说服工作
  • B.海报主要对那些拥护政策的人有效
  • C.研究表明通过行政干预的方法是最有效的
  • D.良好的卫生习惯及基本操作技术培训
  • E.成人学习最好选取他们知道的题目
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】宣传感染控制的理论方法。 对于宣传感染控制的理论最有效的方法是使护理人员养成良好的卫生习惯及进行基本操作技术培训,可直接减少病原菌的侵入,防止疾病发生(D对); 宣传能够提高公众对感染控制的认识和理解,加强公众的疾病知识储备,从而形成一个健康和有意识的社会层面,其次可以引导公众正确的防控行为,促使个体自觉遵守相关防疫规定,减少疾病的传播(A错); 海报内容涵盖感染控制用科学知识加强群众的感染控制意识、进一步提升群众感染控制意识和能力、全面助力做好感染控制工作等内容(B错); 行政干预是指政府先借政权力量,依靠从上到下的行政组织制定、颁布、运用政策、指令和计划的方法,来实现国家对行政工作的领导、组织和管理的目的(C错); 成人学习最好选取他们知道的题目对人群接受知识比较片面以及具有偏向性,不全面(E错)。
  • 10.【单选题】妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是( )
  • A.妊高征心脏病
  • B.脑出血
  • C.胎盘早剥
  • D.产后循环衰竭
  • E.肝包膜下出血
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症。 妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是胎盘早剥,妊娠高血压综合征,尤其是重度妊娠高血压综合征,可发生肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症,其中,胎盘早剥是最为典型的并发症(C对); 妊高征心脏病是妊娠期高血压疾病的一个严重并发症,它指的是孕妇在妊娠期由于高血压引起的心脏病(A错); 妊娠期高血压疾病可能导致脑血管痉挛,在严重的情况下,这可能会导致脑出血(B错); 妊娠期高血压患者的血液处于高凝状态,容易形成血栓,导致肺栓塞、急性心肌梗死等严重并发症,从而引起产后循环衰竭(D错); 妊娠期高血压疾病可能导致肝脏的血管破裂,从而引起肝包膜下出血(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】足月、家中分娩女婴,出生后第7天出现牙关紧闭,面肌抽搐,呈苦笑面容,继而出现角弓反张、阵发性痉挛,轻微刺激即可引起痉挛发作。 护理措施不正确的是( )
  • A.单独病室,光线稍暗
  • B.定时吸痰,以保持呼吸道通畅
  • C.保持皮肤清洁干燥
  • D.注射TAT
  • E.剪去残留脐带的远端,重新结扎
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】新生儿破伤风的护理。 新生儿破伤风常在患儿生后7天左右发病,咀嚼肌首先受累,因此患儿张口不大,吸吮困难,随后牙关紧闭、面肌痉挛,出现苦笑面容,后双拳紧握。 上肢过度屈曲、下肢伸直,呈角弓反张,全身骨骼肌强直性痉挛,轻微刺激可引起痉挛发作。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为新生儿破伤风。 对于发生新生儿破伤风的患儿,应保持呼吸道通畅,控制痉挛,对有缺氧、发绀的患儿应间歇用氧,选用头罩给氧,避免鼻导管给氧,防止刺激加重痉挛(B错,为本题正确答案); 患儿应单独安置,专人照看,病室应避光隔音,尽量减少一切不必要的刺激(A对); 患儿处于骨骼肌痉挛状态时,易发热出汗,应适当降温,及时擦干汗渍以保持患儿皮肤干燥清洁(C对); 可遵医嘱注射破伤风抗毒素(D对); 保持脐部干燥清洁,可用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎(E对)。
  • 2.【单选题】妊娠期糖尿病OGTT确诊标准,正确的是( )
  • A.空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L,任意一项达标即可诊断
  • B.空腹血糖≥7.0mmol/L、服糖后1小时≥11.1mmol/L、服糖后2小时≥11.1mmol/L,任意一项达标即可诊断
  • C.空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L,三项同时达标方可诊断
  • D.空腹血糖≥6.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥7.8mmol/L,任意一项达标即可诊断
  • E.空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥11.1mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L,任意一项达标即可诊断
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠24~28周及28周后首次就诊时行75gOGTT,血糖值诊断标准为:空腹5.1mmol/L,服糖后1小时10.0mmol/L、2小时8.5mmol/L,任何一项达到或超过上述血糖,即可诊断(选A)。
  • 3.【单选题】慢性支气管炎病情加剧的重要因素是( )
  • A.大气污染
  • B.粉尘刺激
  • C.吸烟
  • D.反复感染
  • E.过敏
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】慢性支气管炎的病因。 慢性支气管炎病因包括:1.反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是本病急性发作的重要因素(D对ABCE错); 2.吸烟和慢性支气管炎的发生关系密切; 3过敏因素,尤为喘息型病人,常有过敏史,过敏原有尘埃、尘螭、细菌、真菌、花粉及化学气体等; 4理化因素,刺激性烟雾、粉尘、工业废气及室内污染的空气慢性刺激常为慢性支气管炎的发病原因之一; 5.环境因素如大气污染,吸入大气中的刺激性烟雾和气体,如二氧化硫、二氧化氮、臭氧、氯气等,可损伤支气管黏膜和其细胞毒作用,使支气管纤毛清除功能减退,黏液分泌增加,为细菌侵入创造条件。
  • 4.【单选题】宫颈糜烂样改变物理治疗的原理是( )
  • A.破坏糜烂面的单层鳞状上皮,由新生柱状上皮覆盖
  • B.破坏糜烂面的复层鳞状上皮,由新生鳞状上皮覆盖
  • C.破坏糜烂面的单层鳞状上皮,由新生鳞状上皮覆盖
  • D.破坏糜烂面的单层柱状上皮,由新生鳞状上皮覆盖
  • E.破坏糜烂面的复层柱状上皮,由新生鳞状上皮覆盖
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】宫颈糜烂物理治疗原理。 宫颈糜烂一般指的是宫颈单层柱状上皮异位,物理治疗的原理是通过激光、电灼、微波等物理治疗方法,将宫颈单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,使新生的鳞状上皮再重新覆盖原病变的部位使宫颈转为光滑(D对ABCE错)。
  • 5.【单选题】系统性红斑狼疮的一般护理措施中,错误的是( )
  • A.切勿热敷红肿、疼痛的关节
  • B.皮肤瘙痒可涂敷止痒药
  • C.面部涂油膏保护皮肤
  • D.餐后应清洁口腔
  • E.口腔溃疡可涂冰硼散
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】系统性红斑狼疮的护理措施。 系统性红斑狼疮的患者皮肤出现皮疹、红斑时应保持皮肤清洁(C错,为本题正确答案); 用温水擦洗或30℃左右的清水湿敷,切勿热敷红肿、疼痛的关节(A对); 保持皮肤清洁,忌用碱性肥皂,不要搔抓以免感染(B对); 嘱病人皮肤瘙痒、疼痛时切勿抓挠,必要时予以涂敷止痒剂(D对); 加强口腔护理,保持口腔清洁,有口腔溃疡者局部涂以碘甘油等(E对)。
  • 6.【单选题】患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(++),首选的检查是
  • A.胸部X线检查
  • B.变应原检查
  • C.淋巴结活检
  • D.胸部CT检查
  • E.肺功能检查
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肺结核的首选检查。 小儿结核病常见临床表现包括发热、咳嗽、疲乏无力、盗汗、食欲减退、体重不增或下降等; 体检可见周围淋巴结有不同程度肿大,肺部体征不明显,与肺内病变不一致; 婴儿可伴肝、脾大。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为肺结核。 X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法,胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治疗方案(A对); 变应原检查并不是小儿肺结核诊断的必要手段,其结果需要结合患者的临床表现、影像学检查和其他实验室检查结果进行综合判断(B错); 周围淋巴结穿刺液涂片检查,可发现特异性结核改变(C错); 胸部CT检查有利于发现隐蔽病灶(D错); 肺功能检查可以反映小儿肺结核病变的严重程度和肺功能状况,对于诊断和治疗小儿肺结核具有重要意义(E错)。
  • 7.【单选题】我国护理管理标准规定二级医院医师与护理人员之比为( )
  • A.1:2
  • B.1:3
  • C.1:4
  • D.1:1
  • E.2:3
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】护理人力资源配置。 我国规定二级医院的医师和护理人员之比为1:2(A对BCE错); 一级医院的医师和护理人员之比为1:1(D错); 三级医院的医师和护理人员之比为1:2。
  • 8.【单选题】低位性肠梗阻呕吐物为( )
  • A.不含胆汁
  • B.含胆汁
  • C.粪臭味呕吐物
  • D.血性呕吐物
  • E.咖啡色呕吐物
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】低位性肠梗阻患者的呕吐物。 粪臭样呕吐物提示患者发生低位肠梗阻(C对); 幽门梗阻患者呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐物无胆汁(A错); 高位肠梗阻患者可吐出多量胆汁(B错); 血性或咖啡色呕吐物常提示患者发生肠绞窄(DE错)。
  • 9.【单选题】领导有权决定组织的发展方向及策略,属于( )
  • A.经济权
  • B.人力权
  • C.奖惩权
  • D.决策权
  • E.用人权
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:领导权力类型。 决策权是指领导者根据组织的目标和实际情况,制定战略、政策和计划的权利,直接影响组织的长远发展,领导有权决定组织的发展方向及策路,体现了对组织目标和路径的规划与选择能力,这正是决策权的核心含义(D对); 经济权主要涉及组织内资源分配和财务控制,与发展方向和策路的决定无直接关联(A错);人力权侧重于人力资源管理,如招聘、培训等,不涉及组织发展方向的决定(B错);奖惩权是关于激励和约束员工行为的权利,与题干中的“发展方向及策路"无关(C错);用人权主要指对人员的任免和调配,而非制定组织发展战略(E错)。
  • 10.【单选题】高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是( )
  • A.代谢性碱中毒
  • B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
  • C.代谢性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.呼吸性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考点:高危肠梗阻的临床表现。 高位肠梗阻的临床表现为明显的恶心、呕吐症状,肠型和肠蠕动波较少,患者还会出现排气排便停止,腹胀腹痛症状相对较轻。 由于患者以恶心呕吐为主,由于频繁呕吐、不能进食,酸性胃液及大量氯离子丢失,肠液中的HCO??未被胃液的H+所中和,HCO??被重吸收入血,使血浆HCO??增高,导致代谢性碱中毒,静脉补液是高位肠梗阻维持患者水电解质平衡的主要治疗方法(A对); 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒多见于呼吸性酸中毒患者,由于低氧血症、血容量不足、心排血量减少和周围循环障碍,体内固定酸增加,肾功能障碍影响酸性代谢产物的排出,并发代谢性酸中毒(B错); 代谢性酸中毒是指由于代谢因素引起机体H值下降,而发生的酸中毒类型,常见于酸性物质生成过多如糖尿病酮症酸中毒、酸性物质排出障碍如肾功能衰竭、碱性物质丢失过多如频繁呕吐(C错); 呼吸性碱中毒指的是因为各种生理或者病理性原因导致过度换气,出现手足抽搦,胸闷憋气,周身麻木等症状,常见原因有中枢神经系统疾病、机械通气使用不当、机体代谢亢进、低氧血症(D错); 呼吸性酸中毒是由于通气和换气功能障碍,导致体内二氧化碳潴留,常有呼吸困难、发绀、头痛、谵妄、昏迷等症状(E错)。
  • 11.【单选题】需给婴幼儿进行腰穿,其进针位置应是( )
  • A.平第1腰椎
  • B.第1~2腰椎间隙
  • C.第2~3腰椎间隙
  • D.第3~4腰椎间隙
  • E.第4~5腰椎间隙
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:腰穿的位置选择。 婴幼儿的脊柱发育尚未完全,椎间隙较大,腰穿时应选择安全的位置以避免损伤脊髓,因此,腰穿进针位置需低于脊髓末端。第4~5腰椎间隙是婴幼儿腰穿的最佳选择,因为该部位脊髓已形成终丝,不存在脊髓损伤风险,同时便于操作和确保安全性(E对ABCD错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是
  • A.下肢静息痛
  • B.下肢象皮肿
  • C.下肢静脉迂曲隆起,久站后下肢酸胀沉重感
  • D.将足背屈牵拉,使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长,可导致小腿剧痛
  • E.遇冷或情绪刺激后出现肢端皮肤由苍白转青紫,再转潮红,最后恢复正常
  • 参考答案:D
  • 解析:下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是将足背屈牵拉,使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长,可导致小腿剧痛;血栓闭塞性脉管炎病人可能出现的典型表现是下肢静息痛 。故选D。
  • 2.【单选题】全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是
  • A.用止吐药
  • B.用阿托品
  • C.留置鼻饲管
  • D.继续禁食禁水
  • E.麻醉清醒前去枕平卧
  • 参考答案:E
  • 解析:全麻清醒前给病人取去枕平卧位,可有效预防呕吐误吸。
  • 3.【单选题】为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石类型是
  • A.草酸盐结石
  • B.尿酸结石
  • C.黄嘌呤结石
  • D.胱氨酸结石
  • E.磷酸铵镁结石
  • 参考答案:E
  • 解析:一、酸性结石:(1)草酸盐结石:多从食物中生成,部分也可由内生机制生成。饮食应禁食含草酸高的蔬菜,如菠菜、苋菜、蕹菜、青蒜、洋葱、茭白、各种笋类等。患此类结石病人要多饮水。(2)尿酸盐结石:是由高尿酸血症引起,故应禁食含嘌呤高的食物,如动物内脏、浓肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子等。应多食蔬菜水果,多饮水降低尿酸浓度。 (3)胱氨酸结石:注意限制蛋氨酸及酸性食物(动物食物)多食碱性食物(植物性食品)使尿液呈碱性并大量饮水。二、碱性结石(1)磷酸铵镁结石:以女性多见,尿路感染的病人较多,其不能透过X线。应限制蛋白的摄入量,要增加新鲜水果和蔬菜的食量。(2)磷酸钙结石:应多食用酸性食物,同时限制含钙高的食物。成酸性食物如畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、谷物花生等。
  • 4.【单选题】下列关于肠外营养的护理正确的是
  • A.首选中心静脉途径
  • B.不要经中心静脉导管取血
  • C.可经中心静脉输血
  • D.怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗
  • E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
  • 参考答案:B
  • 解析:肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经营养管输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合输注。
  • 5.【单选题】患者入院后,护士为其介绍病房环境、询问病史等,此时处于护患关系建立的( )
  • A.初始期
  • B.工作期
  • C.导入期
  • D.满足期
  • E.结束期
  • 参考答案:A
  • 解析:初始期亦称熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。
  • 6.【单选题】什么是密切接触者,下列描述错误说法的是( )
  • A.与病例共同居住
  • B.与病例共同学习
  • C.与病例共同工作
  • D.与病例共同居住一个区县
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是
  • A.扶正化瘀胶囊
  • B.恩替卡韦
  • C.甘草酸二胺
  • D.暂无特效药
  • E.以上均不对
  • 参考答案:D
  • 解析:无目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗,并主要采取对症支持疗法。
  • 8.【单选题】观察膀胱有无病变可用
  • A.导尿检查
  • B.尿道扩张术
  • C.尿道膀胱镜检查
  • D.经尿道输尿管肾镜检查
  • E.经皮肾镜检查
  • 参考答案:C
  • 解析:探测尿道有无狭窄可用尿道探条;测定膀胱压力可用导尿检查;观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查;观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查;肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。故选C。
  • 9.【单选题】护理专业技术职务任职资格人员包括( )
  • A.主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士
  • B.三级护士、二级护士、一级护士、培训护士
  • C.管理护士、临床护士、教学护士、其他护士
  • D.专科护士、执业护士、操作护士、辅助护士
  • E.在编护士、招聘护士、临时护士、助理员
  • 参考答案:A
  • 解析:护士职称评定共分五级别,分别是:主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士。
  • 10.【单选题】伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向
  • A.前上方移位
  • B.后上方移位
  • C.内收外旋移位
  • D.掌侧移位
  • E.背侧和桡侧移位
  • 参考答案:B
  • 解析:1屈曲型骨折:跌倒时肘关节屈曲位,肘后着地,暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前,近端向后移位,较少损伤血管神经,此型少见。2桡骨远端伸直型骨折是由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨松质和骨密质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。骨折后远端向背侧和桡侧移位。3伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下移位。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】低渗性脱水的常见原因是
  • A.急性肠梗阻
  • B.慢性十二指肠瘘
  • C.肺炎高热
  • D.感染性休克
  • E.挤压综合征
  • 参考答案:B
  • 解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。
  • 2.【单选题】新型冠状病毒肺炎属哪一类传染病( )
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】为避免诱发下肢放射疼痛,腰椎间盘突出症患者直腿抬高一般不超过
  • A.60°
  • B.50°
  • C.40°
  • D.30°
  • E.20°
  • 参考答案:A
  • 解析:正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到60°~70°才开始感到胭窝不适。腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失,当病人仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在60°以内即出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。
  • 4.【单选题】既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是
  • A.半卧位
  • B.侧卧位
  • C.头高足低位
  • D.头低足高位
  • E.上身及下肢各抬高10°~30°
  • 参考答案:E
  • 解析:上身及下肢各抬高10°~30°是休克体位
  • 5.【单选题】幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是
  • A.术前禁食
  • B.营养支持
  • C.口腔护理
  • D.术前3天温盐水洗胃
  • E.纠正水电解质酸碱失衡
  • 参考答案:D
  • 解析:幽门梗阻——术前3天,每晩用温等渗盐水洗胃,——减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后愈
  • 6.【单选题】右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是
  • A.腰椎侧位片
  • B.膀胱镜检查
  • C.排泄性尿路造影
  • D.尿中有红细胞
  • E.右上腹触痛
  • 参考答案:A
  • 解析:右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片,有助于判断不透光阴影的来源。
  • 7.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中,对4个护理学基本概念的阐述,不正确的是
  • A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
  • B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
  • C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理
  • D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
  • E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
  • 参考答案:E
  • 解析:奥瑞姆的自理能力模式是指个体的健康状况及自我照顾的能力需要是对护理的重点:①人:整体的人应具有躯体的、心里的、人际间的和社会的功能,人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的。②护理:克服或预防自理缺陷发生和发展的活动,为自理需求不能满足的个体提供帮助。③环境:人以外的所有因素,社会希望人能自我管理。④健康:指身体、心里、人际关系和社会等方面的健康,健康有不同的状态,是一个连续的过程。
  • 8.【单选题】属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是( )
  • A.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法
  • B.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂
  • C.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请
  • D.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗
  • E.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库
  • 参考答案:B
  • 解析:《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律:1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。2、医疗机构的一切财务收支,应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。3、医务人员在医疗服务活动中,不准接受患者及亲友的红包、物品和宴请。4、医务人员不准接受器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,中标药品必须按合同采购,合理使用。8、医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。
  • 9.【单选题】以下可采取非手术治疗的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾全层裂伤
  • C.肾蒂血管断裂
  • D.严重肾部分裂伤
  • E.肾损伤合并输尿管损伤
  • 参考答案:A
  • 解析:若无合并其他脏器损伤,多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈,仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。
  • 10.【单选题】下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是
  • A.应靠近相关科室
  • B.有多种灯光的电灯
  • C.床头应有多项电源板
  • D.床间距宜超过1.5m
  • E.一间病房内不宜超过2张病床
  • 参考答案:E
  • 解析:ICU病房设置病床要求:一个ICU单位以6~8张床为宜,床间距宜超过1 .5m,多采用矩形和开放式,必要时用帷幕隔开 。而不是一间病房内不宜超过2张病床 。故选E。
  • 11.【单选题】心搏骤停病人首选的复苏药物是
  • A.阿托品
  • B.碳酸氢钠
  • C.利多卡因
  • D.肾上腺素
  • E.异丙肾上腺素
  • 参考答案:D
  • 解析:肾上腺素能激发心肌自主收缩和传导系统,是恢复心跳的首选药物。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至
  • A.发热减退后3天
  • B.休克纠正后2天
  • C.临床症状消失后7天
  • D.临床症状消失后5天
  • E.腹泻减轻后3天
  • 参考答案:C
  • 解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离,对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:E
  • 解析:对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒 。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞 。
  • 3.【单选题】2个月小儿可以添加
  • A.水果汁
  • B.米汤
  • C.肝泥
  • D.碎肉
  • E.软饭
  • 参考答案:A
  • 解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油 。4~6个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主 。7~9个月的小儿肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭 。
  • 4.【单选题】小儿出现生理性流涎的时间是
  • A.1~2个月
  • B.2~3个月
  • C.3~4个月
  • D.5~6个月
  • E.6~7个月
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌逐渐增多,5~6个月时更为显著,但婴儿口底浅,尚不能及时吞咽所有分泌的唾液,故常出现生理性流涎。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】化脓性脑炎
  • A.糖和氯化物在正常范围
  • B.蛋白降低
  • C.糖升高氯化物升高
  • D.糖降低氯化物降低
  • E.细胞数正常,蛋白-细胞分离
  • 参考答案:D
  • 解析:1病毒性脑炎脑脊液:压力增高,细胞数大多在(10~500)×10【sup|6】/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2化脓性脑炎:压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×10【sup|6】/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3格林-巴利综合征脑脊液检查:80%~90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高,2~3周可达正常时的2倍。4周后逐渐下降。细胞数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
  • A.衣原体肺炎
  • B.急性肾炎
  • C.晚期胃癌
  • D.急性胃肠炎
  • E.严重颅脑损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊,在这里严重颅脑损伤最危重,故选E。
  • 7.【单选题】中毒后禁用催吐方法的是
  • A.毒物食入在2~4小时
  • B.毒物食入在4~6小时
  • C.婴幼儿
  • D.学龄前儿童
  • E.学龄儿童
  • 参考答案:C
  • 解析:婴幼儿因不合作或不会配合,不宜采用催吐法。故选C。
  • 8.【单选题】古希腊希波克拉底在其《誓言》中要求自己:"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福。"这一论述反映了规范伦理学中的
  • A.功利论
  • B.道义论
  • C.动机论
  • D.义务论
  • E.效果论
  • 参考答案:D
  • 解析:在护理伦理学中,义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念,而不考虑行为的后果。
  • 9.【单选题】在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划的全程
  • A.效应评价
  • B.目的评价
  • C.结局评价
  • D.总结评价
  • E.过程评价
  • 参考答案:E
  • 解析:评价贯穿健康教育计划全程 。
  • 10.【单选题】经飞沫呼吸道传播的疾病是
  • A.艾滋病
  • B.乙型肝炎
  • C.霍乱
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.白喉
  • 参考答案:E
  • 解析:1【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2经呼吸道传播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】新生儿常见的特殊生理状态不包括
  • A.生理性黄疸
  • B.生理性贫血
  • C.生理性体重下降
  • D.假月经
  • E.乳腺增大
  • 参考答案:B
  • 解析:生理性贫血是指小儿2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3 .0×10【sup|12】/L、血红蛋白量降至100g/L左右出现的轻度贫血 。
  • 2.【单选题】婴儿上感初期突发高热最易引起
  • A.惊厥
  • B.中耳炎
  • C.结膜炎
  • D.支气管炎
  • E.咽后壁脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:有高热时在年幼儿常有可能引起惊厥,急性上呼吸道感染时尤为常见。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】传染病患者用过的床单位正确的处理方法是
  • A.将污染被服撤下送洗衣房清洗
  • B.将污染被服先消毒后送洗衣房清洗
  • C.将床垫用消毒液浸泡消毒
  • D.将病床放在日光下曝晒
  • E.物品消毒后铺好暂空床
  • 参考答案:B
  • 解析:传染病患者用过的床单位正确的处理方法是,将污染被服先消毒后送洗衣房清洗 。
  • 4.【单选题】缺乏叶酸的乳品是
  • A.母乳
  • B.鲜牛奶
  • C.8%糖牛奶
  • D.全脂奶粉
  • E.羊奶
  • 参考答案:E
  • 解析:羊奶缺乏叶酸,如食物长期以羊奶为主,易导致巨幼细胞性贫血。
  • 5.【单选题】预防高度传染性及致死性的传染病使用的标志是
  • A.黄色标志
  • B.橙色标志
  • C.蓝色标志
  • D.棕色标志
  • E.绿色标志
  • 参考答案:A
  • 解析:预防高度传染性及致死性的传染病使用的标志是黄色标志
  • 6.【单选题】导致小儿高热惊厥常见的感染是
  • A.脑炎
  • B.脑膜炎
  • C.肺炎
  • D.上呼吸道感染
  • E.低钙血症
  • 参考答案:D
  • 解析:感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因 。
  • 7.【单选题】皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是
  • A.皮疹
  • B.淋巴结肿大
  • C.关节疼痛
  • D.发热
  • E.动脉瘤
  • 参考答案:D
  • 解析:川崎病早期症状:突然发热,呈弛张热或持续性发热,持续5~11天或更久(2周至1个月),平均体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。
  • 8.【单选题】以下哪项不是儿科护理学的任务
  • A.小儿疾病的护理
  • B.青少年教育心理学
  • C.优生优育
  • D.增强儿童体质
  • E.促进儿童身心健康
  • 参考答案:B
  • 解析:儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和保护儿童,对儿童提供综合性、广泛性的护理,以增强儿童体质、降低发病率和死亡率,保障和促进儿童健康。
  • 9.【单选题】医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则
  • A.尊重原则
  • B.不伤害原则
  • C.公平原则
  • D.有利原则
  • E.公正原则
  • 参考答案:D
  • 解析:在临床护理实践中,有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务,医护人员应当力促诊疗利益最大化。
  • 10.【单选题】1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要
  • A.白细胞计数及分类
  • B.血培养
  • C.血沉
  • D.胸部X线摄片
  • E.痰培养
  • 参考答案:D
  • 解析:患儿的临床表现可以判断为急性粟粒型肺结核,胸部X片常对诊断起决定性作用。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】新生儿乙型肝炎的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.粪口传播
  • C.血液传播为主
  • D.虫媒传播
  • E.垂直传播
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿乙型肝炎的主要传播途径是母婴传播,是通过胎盘传播和经过产道传播两种方式实现属垂直传播。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】输血时为防止过敏反应的发生应
  • A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
  • B.输血前输入少量等渗盐水
  • C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
  • D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
  • E.热敷双侧腰部,保护双肾
  • 参考答案:A
  • 解析:输血时为防止血液与其他药物混淆应输血前输入少量等渗盐水(冲管);输血时为防止出血倾向和手足抽搐应输血1000ml、静脉注射10%葡萄糖酸钙;输血时为防止过敏反应的发生应输血前肌内注射异丙嗪25mg;输血时处理过敏反应应皮下注射0.1%肾上腺素1ml。
  • 2.【单选题】肺气肿的主要症状是
  • A.突然出现的呼吸困难
  • B.夜间阵发性呼吸困难
  • C.逐渐加重的呼吸困难,尤以活动后为著
  • D.发绀
  • E.心悸
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】美国心理学家WoodWorth提出的行为表示式“S-O-R”分别指
  • A.S-see,O-organize,R-respond
  • B.S-sense,O-organize,R-react
  • C.S-stimulus,O-organism,R-reaction
  • D.S-stimulate,O-organize,R-respond
  • E.S-sensory,O-organism,R-response
  • 参考答案:C
  • 解析:“S-O-R”分别表示产生人类行为过程中的三个要素,即刺激-有机体-行为反应。
  • 4.【单选题】对感染危险指数高的患者,应采取
  • A.传染性隔离
  • B.选择性去污染
  • C.全部去污染
  • D.使用广谱抗生素
  • E.降低正常菌群抗定植能力
  • 参考答案:B
  • 解析:对感染危险指数高的患者,釆取保护性隔离和选择性去污染等措施,控制内源性感染的发生条件。
  • 5.【单选题】慢性风湿性心脏病最常受累的心脏瓣膜是
  • A.左房室瓣
  • B.右房室瓣
  • C.主动脉瓣
  • D.肺动脉瓣
  • E.左房室瓣和右房室瓣
  • 参考答案:A
  • 解析:左心房、左心室之间的瓣膜称二尖瓣,右心房、右心室之间的瓣膜称三尖瓣。慢性风湿性心脏病临床上以二尖瓣最常受累.其次为主动脉瓣。故本题选A。
  • 6.【单选题】白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是
  • A.抑制尿素合成
  • B.加强化疗药的疗效
  • C.抑制尿酸合成
  • D.加强尿酸的排泄
  • E.加强尿素的排泄
  • 参考答案:C
  • 解析:白血病患者化疗期间大量白细胞被破坏,血液及尿液中尿酸浓度可明显增高,从而产生尿酸性肾结石,严重者致肾衰竭,因此,给予别嘌呤醇以抑制尿酸合成。故本题选C。
  • 7.【单选题】患者,女性,31岁。近日无明显诱因出现咳嗽,乏力,四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L.血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。根据上述临床表现和检查结果,患者目前最可能的诊断是
  • A.溶血性贫血
  • B.再生障碍性贫血
  • C.急性白血病
  • D.特发性血小板减少性紫癜
  • E.血友病
  • 参考答案:C
  • 解析:3.骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生,多为明显活跃或极度活跃,主要为白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血;血小板计数低于20×109/L.有发生内脏出血和颅内出血的可能;原始白细胞33.5%,中性粒细胞成熟障碍,患者有感染发热的可能。患者目前肢体运动功能无异常,故皮肤黏膜压疮不是观察的重点。
  • 8.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
  • A.泼尼松
  • B.阿莫西林
  • C.红霉素
  • D.双嘧达莫
  • E.地西泮
  • 参考答案:D
  • 解析:特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
  • 9.【单选题】女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是
  • A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
  • B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
  • C.测患者的口温,以防高热
  • D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
  • E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
  • 参考答案:C
  • 解析:分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作 。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险 。
  • 10.【单选题】患者陈某,男,45岁,高血压,医生针对陈某的情况,以医嘱的形式,对陈某进行了高血压防治知识、用药及生活方式等方面的指导,这种健康教育材料称为
  • A.门诊咨询处方
  • B.自我保健处方
  • C.治疗处方
  • D.健康教育处方
  • E.治疗方案
  • 参考答案:D
  • 解析:健康教育处方指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是
  • A.臭氧消毒
  • B.甲醛熏蒸消毒
  • C.过氧乙酸熏蒸消毒
  • D.循环风紫外线空气消毒器
  • E.电离辐射灭菌
  • 参考答案:D
  • 解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m【sup|3】,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他答案进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。
  • 2.【单选题】急性心肌梗死24小时内禁用的药物是
  • A.β受体阻断剂
  • B.钙离子通道阻断剂
  • C.硝酸酯制剂
  • D.洋地黄制剂
  • E.镇痛剂
  • 参考答案:D
  • 解析:急性心肌梗死时心肌缺血缺氧,洋地黄制剂属于正性肌力药物,其使用会增加心脏负荷,加重心梗,因此急性心肌梗死24小时内禁用洋地黄类药物。故本题选D。
  • 3.【单选题】肾病综合征最根本的病理生理特点是
  • A.血尿
  • B.蛋白尿
  • C.高血压
  • D.高蛋白血症
  • E.低钾血症
  • 参考答案:B
  • 解析:蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。【该题针对“原发性肾病综合征”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果,不妥的是
  • A.属大细胞性贫血
  • B.白细胞、血小板增生显著
  • C.骨髓检查见红系增生活跃,可见各阶段巨幼红细胞
  • D.血清维生素B12低于正常
  • E.血清叶酸低于正常值
  • 参考答案:B
  • 解析:巨幼细胞性贫血患者白细胞、血小板计数常减少。
  • 5.【单选题】类风湿性关节炎的护理措施中重要的是
  • A.绝对卧床休息
  • B.关节疼痛减轻后及时进行活动
  • C.限制关节运动
  • D.抬高头部
  • E.抬高膝部
  • 参考答案:B
  • 解析:类风湿性关节炎急性期应卧床休息,限制受累关节活动;症状控制后及早进行关节功能锻炼或进行物理治疗,避免关节畸形。
  • 6.【单选题】支气管扩张大咯血窒息患者,应采取的正确卧位是
  • A.头低位
  • B.俯卧位
  • C.平卧位
  • D.端坐卧位
  • E.半坐卧位
  • 参考答案:A
  • 解析:支气管扩张大咯血窒息患者,应立即采取头低脚高45度俯卧位。
  • 7.【单选题】某面积为25m【sup|2】的妇产科检查室,高3m,欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒,应至少装几盏灯
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • E.5
  • 参考答案:D
  • 解析:紫外线消毒时,要求每立方米装紫外线灯瓦数≥1.5W。该检查室空间为25×3=75m【sup|3】,假设须装a盏灯,则 ≥1.5w/m【sup|3】,得出a≥3.75,应至少装4盏灯。
  • 8.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎第六版的主要传播途径为( )
  • A.经呼吸道飞沫和接触传播
  • B.经呼吸道飞沫和密切接触传播
  • C.呼吸道传播和虫媒传播
  • D.接触传播和血液传播
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】医院感染需查阅病历的内容不包括
  • A.体温单
  • B.放射检查
  • C.会诊记录
  • D.病危通知
  • E.护理记录
  • 参考答案:D
  • 解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。
  • 10.【单选题】慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现
  • A.贫血
  • B.消瘦
  • C.舌炎
  • D.反酸
  • E.腹胀
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性胃炎70%~80%的患者无任何不适症状,部分有上腹痛或不适、食欲缺乏、饱胀、反酸等非特异性消化不良的表现。少数可有少量上消化道出血。自身免疫性胃炎(慢性萎缩性胃炎的一种)患者可出现明显食欲缺乏、贫血和体重减轻等症状。故本题选C。
  • 11.【单选题】分权式排班的突出优点是
  • A.提高员工积极性
  • B.照顾护士个别需要
  • C.促进团体凝聚力
  • D.激励员工自主性
  • E.节省排班时间
  • 参考答案:B
  • 解析:分权式排班的优点是管理者能够根据本部门的人力需求状况进行有效安排,并能照顾护士的个别需要。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】产妇,30岁,正常阴道分娩。查房时护士告知新生儿呼吸次数的正常范围是
  • A.70~80/分
  • B.60~70/分
  • C.40~60/分
  • D.20~40/分
  • E.10~20/分
  • 参考答案:D
  • 解析:由于新生儿呼吸中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以,新生儿呼吸表浅,效能较低,频率较快,每分钟20~40次,有时节律不规则。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】新生儿脐带消毒应选用
  • A.2%碘酊和75%乙醇
  • B.无水乙醇
  • C.复方硼酸溶液
  • D.生理盐水
  • E.1%过氧化氢
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和75%乙醇。
  • 3.【单选题】关于双胎分娩的处理,正确的是
  • A.第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎
  • B.第一胎娩出后,肌注缩宫素防止产后出血
  • C.第一胎娩出后,应该立即断脐
  • D.第一胎娩出后,若第二胎为横位,立即剖宫产
  • E.第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血
  • 参考答案:C
  • 解析:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二胎儿胎位,保持纵产式,等待15~20分钟后,第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩,则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。
  • 4.【单选题】关于胎儿发育,下列正确的是
  • A.妊娠8周末,从外观可分辨男女
  • B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g
  • C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g
  • D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g
  • E.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g
  • 参考答案:E
  • 解析:胎儿发育的特征大致为: 8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。 12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。 16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。 20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。 24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。 28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。 32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。 36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。 40周末:胎儿身长约50cm,体重约3400g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。
  • 5.【单选题】子宫内膜在雌激素影响下,内膜修复增厚,细胞增生。子宫内膜出现间质水肿疏松,腺体增大弯曲,血管弯曲螺旋状,此时子宫内膜应是
  • A.月经期
  • B.排卵期
  • C.增生期
  • D.分泌期
  • E.月经前期
  • 参考答案:D
  • 解析:分泌期:月经周期的第15~28日,占月经周期的后一半。排卵后,黄体分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。约于排卵后1~10日,子宫内膜继续增厚,腺体增大,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为受精卵着床做准备。至月经的第24~28日,为分泌期晚期,子宫内膜厚达10mm,呈海绵状。内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松,水肿。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】确诊支原体肺炎最常用的检测方法是
  • A.血清学检查
  • B.血沉
  • C.血常规
  • D.X线胸片
  • E.CT
  • 参考答案:A
  • 解析:支原体肺炎患者的体征多不明显,与X线胸片和CT的特征不相称,血常规检查白细胞计数多数正常或仅有25%的升高,血沉也可增快,但其他类型的肺炎血沉也可增快。而血清学检查是确诊支原体肺炎的首选检查,因此答案为A。
  • 7.【单选题】慢性盆腔炎最主要的病变部位是
  • A.子宫附件
  • B.子宫内膜
  • C.子宫肌层
  • D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢
  • E.盆腔腹膜和阴道黏膜
  • 参考答案:D
  • 解析:盆腔炎的范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织,常见的有以下类型:1、输卵管炎形成质硬而固定的肿块。2、输卵管积水与输卵管卵巢囊肿。3、慢性盆腔结缔组织炎。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】可引起胎儿听觉损伤的噪声需达到
  • A.45dB
  • B.55dB
  • C.65dB
  • D.75dB
  • E.85dB
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 9.【单选题】大肠癌最常见的临床分型是
  • A.溃疡型
  • B.肿块型
  • C.浸润型
  • D.菜花型
  • E.弥漫型
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】下列哪项不属于患者学习目标
  • A.入院教育目标
  • B.认知目标
  • C.技能目标
  • D.情感目标
  • E.行为目标
  • 参考答案:A
  • 解析:入院教育目标事护士健康教育目标。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为新冠肺炎并收住院治疗,患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应行
  • A.紫外线照射
  • B.高压灭菌
  • C.焚烧
  • D.煮沸
  • E.浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析:无特殊感染且又无保留价值的污染敷料应焚烧。故本题选C。
  • 2.【单选题】自然产后子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态为产后
  • A.2~3天
  • B.4~6天
  • C.7~10天
  • D.14天左右
  • E.21天左右
  • 参考答案:C
  • 解析:胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口周边如袖口状。产后2~3日,子宫口仍能通过两指。产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】妊娠合并肝炎对母婴的影响,错误的是
  • A.孕早期发病胎儿畸形率高
  • B.母亲HBsAg阳性,新生儿全部感染
  • C.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
  • D.易发生早产
  • E.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
  • 参考答案:B
  • 解析:妊娠早期患病时,可加重妊娠反应。在妊娠晚期患病时,妊高征的发生率高于非孕期,妊娠期同时并发妊高征与肝炎后果严重,由于肝功能损害,凝血功能受影响,产后出血的发生率也增高;在妊娠早期患病,新生儿畸形的发生率未见增加,但晚期患病,早产、死胎、死产及新生儿的死亡率明显增加。无症状的乙肝病毒携带者,新生儿出生时HBsAg阳性者5%~7%,推测可能是经胎盘传播,如在妊娠后半期患病,胎儿及新生儿的HBsAg阳性率20%-30%。有些新生儿出生时抗原为阴性,以后再转阳性而发病,可能是由于胎儿吸入产道的血液或经胎儿受损伤的皮肤感染所致。故本题选B。
  • 4.【单选题】难辨梭菌引起的假膜性肠炎
  • A.一度失调
  • B.二度失调
  • C.三度失调
  • D.移位菌群失调
  • E.可逆性失调
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】下列对阴道细胞学检查结果描述正确的是
  • A.正常情况下涂片可以看到底层细胞
  • B.卵巢功能低下时出现底层细胞
  • C.轻度低落者底层细胞<10%
  • D.中度低落者底层细胞占10%~20%
  • E.高度低落者底层细胞>20%
  • 参考答案:B
  • 解析:测定雌激素对阴道上皮的影响程度通过计算阴道上皮的底层细胞、中层细胞及表层细胞数的百分比得到。正常情况下涂片看不到底层细胞,全部为表层细胞。如果卵巢功能低落时出现底层细胞。轻度低落者底层细胞占20%以下;中度低落者底层细胞占20%~40%;高度低落者则占40%以上。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】完全性葡萄胎患者不会出现
  • A.停经后阴道流血
  • B.子宫大于妊娠月份
  • C.妊娠试验(+)
  • D.胎心多普勒测定(+)
  • E.卵巢黄素化囊肿
  • 参考答案:D
  • 解析:完全性葡萄胎病变的绒毛失去吸收营养的作用,致使胚胎早期死亡,故不可能听到胎心。
  • 7.【单选题】上感时炎症向下蔓延可出现
  • A.败血症
  • B.风湿热
  • C.支气管肺炎
  • D.咽后壁脓肿
  • E.胃肠炎
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】子宫颈癌Ib期患者宜进行的治疗方法是
  • A.宫颈环形电切除术
  • B.宫颈锥切术
  • C.全子宫切除术
  • D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
  • E.全子宫及双附件切除术
  • 参考答案:D
  • 解析:CINⅡ最适宜的治疗手段是宫颈环形电切除术。CINⅢ可选择宫颈锥切术和子宫全切术,需根据患者年龄,生育要求等综合选择。宫颈癌Ⅰb期多行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。
  • 9.【单选题】特异性感染的致病菌不包括
  • A.破伤风杆菌
  • B.结核杆菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.真菌
  • E.梭状芽胞杆菌
  • 参考答案:C
  • 解析:特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染,具有比较独特的病理变化过程,常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体。
  • 10.【单选题】可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是
  • A.极低频电磁场
  • B.低频电磁场
  • C.中频电磁场
  • D.高频电磁场
  • E.极高频电磁场
  • 参考答案:A
  • 解析:极低频电磁场影响人的生育能力,男性表现为精子质量降低,孕妇则容易发生自然流产和胎儿畸形等。
  • 11.【单选题】与新冠肺炎感染者近距离接触过,应至少隔离多少天
  • A.5天
  • B.7天
  • C.14天
  • D.21天
  • E.30天
  • 参考答案:C
  • 解析:无

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