主管护师每日一练-2025年11月22日

1.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时，病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响，所以即使在患病期间，他仍然不想戒烟。病人的这种行为受到了哪类因素的影响（）
A.倾向因素
B.促成因素
C.环境因素
D.强化因素
E.学习因素
参考答案：A
解析：【知识点】教育诊断的分析饮食。教育诊断主要分析这3类因素：①倾向因素：是指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观(A对CE错)； ②促成因素：是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件(B错)； ③强化因素：是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等(D错)

2.【单选题】煎药用水的第一煎加水量，应超过药物表面（）
A.3~5cm
B.2~3cm
C.1~2cm
D.5~6cm
E.6~7cm
参考答案：A
解析：【知识点】煎药加水量。一般汤剂经水煎两次。第一煎加水以超过药物表面3~5cm为宜(A对CDE错)；第二煎加水以超过药物表面2~3cm为宜(B错)；煎药前多数药物宜用冷水浸泡，一般浸泡半个小时到1个小时为宜；一般药物先用武火（火力大而急）煮沸后改用文火（火力小而缓）；祛寒解表药宜武火快煎；滋补类调理药物先用武火煎沸后改用文火慢熬。

3.【单选题】等渗性脱水轻度脱水时，液体量丢失占体重的比例是（）
A.20%~25%
B.15%~20%
C.10%~15%
D.3%~5%
E.5%~10%
参考答案：D
解析：【知识点】脱水程度的分类。轻度脱水机体丢失水分3%~5%，精神沉郁、口干、尿量轻微减少，血液处于轻度浓缩状态，可伴有恶心、食欲下降等症状(D对)；正常成人体液的含量约占体重的55%-60%,其中细胞内体液的含量约占35%-40%，细胞外液占体重的20%-25%。当人体液体摄入不足或者丢失过多时容易导致体液容量减少，成为脱水(A错)；当脱水占比率达到10%以上，患者可出现精神极度萎靡、表情淡漠、昏睡甚至昏迷症状(BC错)；当脱水占比率达到5%~10%时，患者可出现皮肤苍白、弹性较差、少尿、精神萎靡烦躁不安等症状(E错)。

4.【单选题】乙脑的主要传播媒介是（）
A.苍蝇
B.鼠类
C.蚊子
D.人蚤
E.蜱
参考答案：C
解析：【知识点】乙脑的主要传播媒介。乙脑病主要通过蚊虫叮咬而传播；蚊感染后10~12日能传播乙脑病毒，并可经卵传代越冬，是乙型脑炎病毒的长储存宿主(C对ABDE错)。

5.【单选题】患者，女，57岁。肝硬化病史5年。近1周出现腹胀，尿量减少。查体：神情、精神尚好：心肺(-)，腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为
A.体液过多
B.潜在并发症
C.焦虑
D.活动无耐力
E.有感染的危险
参考答案：A
解析：【知识点】肝硬化病人的护理诊断及相关因素。体液过多是指个体处于细胞内液或组织间液过多的状态或处于有细胞内液或组织间液过多的一种危险状态，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者主要护理问题为体液过多，与门静脉高压、血浆胶体渗透压降低、水钠猪留有关(A对)；肝硬化的潜在并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染等(B错)；心理因素与由于患者担心疾病进展，造成自身焦虑、害怕有关(C错)；活动无耐力与疾病慢性消耗有关(D错)；肝硬化有感染的危险与免疫力下降、肝功能受损有关(E错)。

6.【单选题】关于骨盆组成的描述，正确的是（）
A.由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成
B.由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成
C.由2块髂骨、1块骶骨和1块坐骨组成
D.由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成
E.由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
参考答案：B
解析：【知识点】女性生殖系统解剖生理。骨盆是人体下半身的核心结构，由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成。髋骨位于骨盆的上部，连接脊柱和下肢，起到支撑和转动的作用。骶骨位于骨盆的下部，与尾骨相连，形成人体的后部结构。尾骨则位于骨盆的末端，起到稳定骨盆的作用(B对ACDE错)。

7.【单选题】新生儿期（）
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
参考答案：C
解析：【知识点】新生儿期的定义。新生儿是指从脐带结扎至生后28天内的婴儿。出生后7天内的新生儿又称早期新生儿；而围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期(C对ABDE错)。

8.【单选题】控制新生儿缺氧缺血性脑病的惊厥症状首选（）
A.地西泮静脉推注
B.静脉滴注高渗葡萄糖
C.地塞米松静脉滴注
D.呋塞米1mg/kg,静脉推注
E.苯巴比妥静脉滴注
参考答案：E
解析：【知识点】新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施。新生儿缺血缺氧性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。是新生儿窒息后的严重并发症。其治疗措施以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。控制惊厥，首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg,于15~30分钟静脉滴入(E对)；地西泮为抗焦虑药，主要用于治疗癫痫发作以及各种原因引起的惊厥等，还可治疗失眠和焦虑症（A错）；静脉滴注高渗萄萄糖主要用于缓解低血糖，高钾血症及器官水肿引起的不适(B错)；地塞米松属于糖皮质激素，静脉滴注可以用来抗炎，抗过敏，抗休克，减轻免疫反应(C错)；呋塞米主要为利尿，治疗水肿性疾病，可联合治疗肺水肿和脑水肿，治疗高钙，高钾血症和临时降压(D错)。

9.【单选题】关于消化性溃疡疼痛特点描述正确，除外（）
A.长期性、周期性、节律性
B.胃溃疡疼痛位于剑突下正中偏左
C.十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹或夜间
D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后0.5~1小时出现
E.十二指肠溃疡疼痛时进食可帮助缓解
参考答案：D
解析：【知识点】消化性溃疡的疼痛特点。十二指肠溃疡疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛，其疼痛节律为疼痛-进食-缓解(D错，为本题正确答案； CE对)；消化性溃疡患者的三大临床典型特点为：①⊙慢性过程：病程长，病史可达数年或数十年； ②周期性发作：发作和缓解期交替出现，每年秋冬季节和第二年的早春季节是溃痛病的好发季节，精神因素和过度劳累可诱发； ③节律性疼痛(A对)；胃溃疡患者疼痛多位于剑突下正中或偏左，十二指肠溃疡患者疼痛常在上腹正中或偏右(B对)。

10.【单选题】给患者注射洋地黄类药物前护士尤应测量（）
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.心率
E.体重
参考答案：D
解析：【知识点】使用洋地黄的注意事项。洋地黄药物可以使心肌收缩力增强，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，因此使用洋地黄药物前应测心率(D对)；血压、体温、呼吸、体重属于人体的生命体征，反映一个人健康状态的最基本指标(ABCE错)。

1.【单选题】微生态的平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合，达到三个方面的平衡即（）
A.定位、定性、定量
B.定时、定群、定量
C.定比、定位、定性
D.定群、定植、定性
E.定植、定性、定位
参考答案：A
解析：【知识点】微生态平衡的定义。微生态的平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与不同宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡；微生态失衡是指在外环境影响下，正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变，由生理性组合转变成病理组合的状态，微生态失衡会引起菌群失调和移位(A对BCDE错)。

2.【单选题】患者，女，25岁。2周来发热、四肢关节酸痛，胸透示两侧胸腔积液，体检：体温39.8℃，脉率110次分，呼吸24次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝脾未触及，两手指关节轻度肿胀，指端雷诺现象，血红蛋白100g/L,白细胞3×10【sup|9】/L，血小板5×10【sup|9】，尿蛋白1g/L,抗核抗体阳性1：640，C3降低，抗dsDNA抗体阳性。患者经治疗后病情稳定准备出院，正确的健康指导是（）
A.要限制蛋白质摄入量
B.多进行日光浴
C.少食多餐
D.可用化妆品保护皮肤
E.可多进食芹菜等蔬菜
参考答案：C
解析：本题考点：系统性红斑狼疮的护理措施。系统性红斑狼疮性关节炎的典型症状是反复发作的对称性关节痛，关节积液肿胀，实验室检查发现红细胞减少，血沉加快，纤维蛋白原升高，类风湿因子阳性，抗核抗体滴度大于1：80，血清补体减少，以C3/C4为主； X线检查发现关节周围软组织肿胀，关节周围有弥漫性骨质疏松征象，关节软骨和骨骼正常。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为系统性红斑狼疮，红斑狼疮患者饮食宜以低盐、低脂肪、低糖、优质蛋白为主，建议患者均衡膳食，多食用新鲜蔬菜水果，少食多餐，适当的补充优质蛋白(c对)；红斑狼疮患者50%以上有明显的肾脏损害，蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白血症、水肿，引起身体的很多病理变化，因此须及时补充足够的蛋白质(A错)；系统性红斑狼疮部分病人可对日光过敏病人，不能直接接受日光照射，以免使皮肤病变加重(B错)；建议系统性红斑狼疮的患者尽量少用化妆品，因为一些护肤品里会含有酒精、香料、香辛料或是光敏性成分，可能会加重皮疹，损害组织器官，但可以使用润肤霜、防晒霜，能缓解皮疹(D错)；系统性红斑狼疮属于一种结缔组织病，其主要临床症状包括蝶形红斑、盘状红斑以及光过敏等，而芹菜属于一种光过敏的食物，食用后可会使红斑等症状加重，不利于疾病的恢复，所以红斑狼疮患者不建议吃芹菜(E错)。

3.【单选题】下列与各种流产相对应的临床特点，正确的是（）
A.完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开
B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量
C.难免流产：阴道出血少，未破膜
D.不全流产：宫口未开，阴道出血量减少
E.稽留流产：流产连续发生3次或3次以上
参考答案：B
解析：【知识点】各型流产的临床表现。先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出(B对)；完全流产指妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭(A错)；难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张.但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口(C错)；不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自富颈口内流出(D错)；稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者；复发性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者(E错)。

4.【单选题】某患者，有习惯性痛经史，平时月经量多，医生建议口服短效避孕药。若患者在服用短效避孕药时漏服，补服药物的时间为（）
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内
参考答案：A
解析：【知识点】短效口服避孕药的使用方法。妇女口服短效避孕药应从月经周期第5天起，每晚一片，连续服用22天不能间断，若漏服必须于次日清晨补服1片(A对BCDE错)；一般于停药后2~3天发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药7天尚无阴道出血，则当晚开始第2周期用药。若再次无出血，宜停药并检查原因予以治疗。

5.【单选题】代谢性碱中毒失代偿期（）
A.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↑，PaCO【sub|2】↓
B.HCO【sub|3】【sup|-】正常，pH↓，PaCO【sub|2】↓
C.HCO【sub|3】【sup|-】↑，pH正常，PaCO【sub|2】↓
D.HCO【sub|3】【sup|-】↑，pH↓,PaO【sub|2】↓正常或↑
E.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↓，PaCO【sub|2】↓正常或↑
参考答案：D
解析：【知识点】代谢性碱中毒失代偿期的机制。代谢性碱中毒失代偿期血液pH>7.35,HCCO【sub|3】【sup|-】明显增高，PaCO【sub|2】正常或代偿性增高(D对)；选项中给出PH值偏高说明是碱中毒，人体正常的PH值在7.35-7.45之间(A错)；急性呼酸可见PaCO【sub|2】,升高，pH值下降，可正常或低于正常，HCO【sub|3】【sup|-】正常或轻微增加，BE基本正常，血中的钾离子可增高(B错)； HCO【sub|3】【sup|-】个，PaCO【sub|2】↓可见于混合性酸中毒、单纯性酸中毒和碱中毒(C错)；代谢性酸失代偿期表现为血液pH降低、PaCO【sub|2】明显增高、HCO【sub|3】【sup|-】正常或代偿性增高(E错)。

6.【单选题】常用于黏膜的消毒溶液是（）
A.氯胺
B.碘酊
C.苯扎溴铵
D.乙醇
E.过氧乙酸
参考答案：C
解析：【知识点】常用于黏膜的消毒溶液。苯扎溴铵属于季铵盐类低效消毒剂，是一种阳离子表面活性剂，具有广谱杀菌功效，能够用于皮肤、黏膜、伤口消毒(C对)；氯胺有腐蚀性，不适合皮肤、黏膜的消毒(A错)；碘酊适用于皮肤消毒，但不宜用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒(B错)；乙醇适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒，但不宜用于黏膜的消毒(D错)；过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒，不宜用于黏膜的消毒，接触过氧乙酸时，应采取防护措施，不慎溅入眼中或皮肤上，应立即用大量清水冲洗(E错)。

7.【单选题】滞产是指总产程超过（）
A.12小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
参考答案：C
解析：【知识点】滞产的定义。滞产是指总产程超过24小时(C对BDE错)；总产程：①第一产程（宫颈扩张期）从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11~12小时，经产妇6~8小时(A错)； ②第二产程（胎儿娩出期）从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时。经产妇约需几分钟至1小时。 ③第三产程（胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟，一般不超过30分钟。

8.【单选题】关于闭经的辅助检查不包括（）
A.阴道脱落细胞检查
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.卵巢活检
E.诊断性刮宫
参考答案：D
解析：【知识点】月经失调病人的护理。闭经是指女性月经周期延长或完全停止，其辅助检查包括：血液生化检查、内分泌激素检查、B超检查、宫颈涂片、子宫内膜活检等。卵巢活检虽然可以用于诊断某些与卵巢有关的疾病，但不是闭经的常规辅助检查之一(D对，为本题正确答案)；闭经的辅助检查包括：阴道脱落细胞检查，主要用于检测宫颈病变，如宫颈炎、宫颈糜烂等(A对)；基础体温测定可以反映女性的排卵情况，有助于了解生育能力和月经周期(B对)；宫颈黏液检查可以评估女性的生育能力和排卵情况(C对)；诊断性刮宫是通过刮取子宫内膜组织进行病理学检查，以了解子宫内膜的病变情况(D对)。

9.【单选题】患者男性，25岁。头晕、乏力2年，全身有散在出血点。检查：血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10【sup|12】/L，白细胞2×10【sup|9】/L，血小板30×10【sup|9】/L，肝、脾、淋巴结均无肿大，骨髓增生低下。下列哪项是该疾病的发生机制（）
A.骨髓受抑制
B.病毒感染
C.缺乏铁
D.缺乏叶酸和维生素B12
E.血小板遭到破坏
参考答案：A
解析：【知识点】再生障碍性贫血的发病机制及临床表现。再生障碍性贫血简称再障，是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征。临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少，肝、脾、淋巴结多无肿大；血象检查显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。急性再障网织红细胞显著减少，慢性型可轻度增多，但绝对值低于正常，白细胞减少，以中性粒细胞减少为主，淋巴细胞相对增多，血小板均减少。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为再生障碍性贫血，再障的发病机制为骨髓造血功能受抑制(A对)；病毒感染见于患者流感、病毒性肝炎、病毒性脑炎、病毒性心肌炎、手足口病等(B错)；铁的缺乏是导致缺铁性贫血的因素，缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞低色素性贫血(C错)；由于叶酸和或维生素12缺乏所引起的贫血，表现为大细胞性贫血即巨幼细胞贫血(D错)；血小板遭到破坏增多，外周血中血小板减少是特发性血小板减少性紫癜的发病机制(E错)。

10.【单选题】患者，男，25岁。因突然畏寒，发热伴右胸痛1天入院。X线检查右中肺有大片致密阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，患者的一般情况也有明显好转。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
参考答案：D
解析：：肺炎的诊断。肺炎链球菌肺炎临床表现常见寒战、高热、胸痛、刺激性干咳，X片可见肺部大片致密阴影。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为肺炎链球菌肺炎(D对)；咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血或咯血为肺结核可疑症状，与本题不符(A错)；金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃，伴有胸痛、脓性痰，可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神菱靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。老年人症状可不典型，与本题不符(B错)；肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛，部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱，部分病人见有上呼吸道感染症状，与本题不符(C错)；肺炎支原体肺炎临床表现为发热可呈高热、中等度热或低热，病初有全身不适、乏力、头痛。咳嗽为本病突出的症状，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1~4周。其他系统表现出现皮疹、血管栓塞、吉兰巴雷综合征等，不符合本题(E错)。

11.【单选题】患者，女，65岁。劳累后突然头痛、呕吐，继之意识不清。查体：颈项强直，凯尔尼格征(Kernig征)(+)，血压185/120mmHg。颅脑CT示：蛛网膜下腔出现高密度影像。每天静脉补液量不宜超过
A.3000ml
B.2500ml
C.2000ml
D.1000ml
E.1400ml
参考答案：C
解析：【知识点】蛛网膜下腔出血的补液原则。不能进食者，成年人每天静脉输液量在500-2000时，其中等渗盐水不超过500ml,保持每日尿量不少于600ml,并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿(C对ABDE错)。

1.【单选题】孩子的口罩怎么选，通常来讲，（）岁以下的孩子不适合戴口罩
A.1
B.2
C.3
D.5
E.8
参考答案：A
解析：无

2.【单选题】脊髓外观似完整，但内部有不同程度改变的是
A.脊髓震荡
B.脊髓挫伤
C.脊髓受压
D.脊髓断裂
E.马尾神经损伤
参考答案：B
解析：脊髓挫伤指脊髓外伤后出现的神经功能的丧失,如果比较短暂,是由脊髓震荡引起；持续时间较长的,则是由挫伤或出血对脊髓产生压迫所致；永久性的功能丧失,则是由脊髓裂伤或横断伤所造成。会存在脊髓外观似完整，但内部有不同程度改变的。故选B。

3.【单选题】假性尿失禁又称为
A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁
参考答案：C
解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁。

4.【单选题】发生率最高的甲状腺癌为
A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.滤泡状腺癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌变
参考答案：A
解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好，故小题1选A。②滤泡状腺癌，约占20%，中度恶性，预后不如乳头状腺癌；③髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好，故小题2选B。④未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故小题3选D。

5.【单选题】创伤及感染时机体代谢特点不包括
A.能量代谢率增高
B.蛋白质丢失增加
C.机体对糖的利用率增加
D.能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
E.脂肪利用增加
参考答案：C
解析：①高血糖伴胰岛素抵抗；②蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡；③脂肪分解明显增加；④水，电解质及酸碱平衡失调；⑤微量元素、维生素代谢紊乱。但不包括对糖的利用率增加。

6.【单选题】胃-十二指肠溃疡穿孔最常见发生于
A.胃小弯
B.十二指肠后壁
C.胃底
D.胃大弯
E.十二指肠前壁
参考答案：E
解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。

7.【单选题】骨巨细胞瘤的好发年龄是
A.10岁以下
B.10～20岁
C.20～40岁
D.40～60岁
E.60岁以上
参考答案：C
解析：骨巨细胞瘤的好发年龄是20～40岁

8.【单选题】肾移植后急性排斥反应发生在
A.术后24小时内
B.术后24小时后至数月
C.术后6个月以后
D.术后1年以后
E.术后3年以后
参考答案：B
解析：1超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。2急性排斥反应多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内。

9.【单选题】肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现
A.感染
B.超急排异
C.加速性排异
D.急性排异
E.慢性排异
参考答案：D
解析：急性排斥反应1个月内，超级性排斥反应24小时内，慢性排斥反应数月或数年内。

10.【单选题】屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端有
A.前上方移位
B.后上方移位
C.内收外旋移位
D.掌侧和尺侧移位
E.背侧和桡侧移位
参考答案：A
解析：屈曲型骨折跌倒时肘关节屈曲位，肘后着地，暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前上方，近端向后下方移位。故选A。

1.【单选题】女性，30岁，需行肠外营养支持，其营养液配方中葡萄糖每日最多为
A.1～2g／kg
B.3～3.5g／kg
C.4～5g／kg
D.5.5～6g／kg
E.6.5g／kg
参考答案：C
解析：控制输注速度避免输注过快引起并发症，葡萄糖控制在5mg/（kg?min）以下；输注20%的脂肪乳剂250ml需4～5小时

2.【单选题】男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.后尿道结石
E.前尿道结石
参考答案：C
解析：膀胱结石的典型症状为排尿中断并伴有剧痛，改变体位后又可排尿。

3.【单选题】青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为
A.1～3天
B.4～5天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
参考答案：C
解析：术后留置导尿管2～3周，以利于尿道损伤的修复。

4.【单选题】体温基本正常、临床症状好转，病原学检测连续（）次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
A.1
B.2
C.3
D.4
参考答案：B
解析：无

5.【单选题】患者，男，31岁，主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为新冠肺炎并收住院治疗，患者病情进一步加重，对其行气管切开术，污染敷料应行
A.紫外线照射
B.高压灭菌
C.焚烧
D.煮沸
E.浸泡
参考答案：C
解析：无特殊感染且又无保留价值的污染敷料应焚烧。故本题选C。

6.【单选题】用于浸泡消毒时下列哪项措施不妥
A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用
参考答案：E
解析：经浸泡消毒的器械,必须经灭菌生理盐水冲洗后方可使用。故选E。

7.【单选题】可作为肿瘤定性诊断的检查是
A.CT
B.B超
C.MRI
D.X线造影
E.细胞学检查
参考答案：E
解析：细胞学检查.可作为肿瘤定性诊断的检查。

8.【单选题】急性消化道失液的病人，医嘱静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
参考答案：E
解析：等渗性脱水病人既失水也失钠，应补充含钠的等渗液体。

9.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为：( )
A.1小时
B.2小时
C.12小时
D.24小时
参考答案：B
解析：无

10.【单选题】骨肿瘤的好发部位
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短状骨干骺端
参考答案：D
解析：肿瘤多发于长骨的干骺端，也就是骨骼生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端。

11.【单选题】某患者输精管结扎术后1年半，女方再孕，精液中查到精子
A.输精管痛性结节
B.附睾淤积
C.输精管再通
D.血肿
E.出血
参考答案：C
解析：某患者输精管结扎术后1年半，女方再孕，精液中查到精子，这时应是输精管再通。故选C。

1.【单选题】急性颅内高压可以引起的生命体征改变是
A.血压下降
B.脉率减少
C.心律紊乱
D.体温下降
E.体温升高
参考答案：B
解析：颅内压急剧增高时,可出现血压先升高,脉搏变慢,呼吸变慢且不规则。故B正确。

2.【单选题】原发性肺结核病的病变特点是
A.原发灶多见于左侧
B.原发灶多位于肺尖部
C.肺内形成空洞多见
D.由肺内原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核构成
E.急性粟粒型肺结核是最常见的病理转归
参考答案：D
解析：原发综合征病变由3部分组成：肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

3.【单选题】诊断急性白血病最可靠的依据是
A.骨髓象见原始白细胞超过30％
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状
参考答案：A
解析：急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。其中，急性白血病起病急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】

4.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是
A.先将发病患者转移到安全区
B.先将健康患者转移到安全区
C.分组护理
D.单元隔离
E.进行流行病学调查
参考答案：A
解析：无医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

5.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
A.真菌
B.亲脂病毒
C.亲水病毒
D.细菌繁殖体
E.细菌芽胞
参考答案：B
解析：对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞。

6.【单选题】小儿出现生理性流涎的时间是
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6～7个月
参考答案：C
解析：新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

7.【单选题】患儿生后6天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋肛温差为正值，将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到
A.25℃
B.28℃
C.30℃
D.35℃
E.38℃
参考答案：C
解析：复温是治疗、护理新生儿寒冷损伤综合征的关键。该患儿体温>30℃，腋一肛温差为正值，说明该患儿为轻、中度硬肿，可放入预热30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内。

8.【单选题】除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料
A.测量患者的体温
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者的查体记录
E.查看患者尿液的颜色
参考答案：D
解析：阅读患者的查体记录是直接获取资料

9.【单选题】符合护理诊断的PES公式描述的是
A.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关
B.有受伤的危险：与视物不清有关
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
参考答案：A
解析：低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关

10.【单选题】专属于问诊中的道德要求的是（）
A.动作轻柔、关心体贴
B.语言亲切、平易近人
C.全面系统、认真细致
D.动作敏捷，方法得当
E.严肃认真、不苟言笑
参考答案：B
解析：语言亲切、平易近人等。

1.【单选题】新生儿败血症的产时感染的途径是
A.孕母有菌血症
B.阴道细菌上行
C.脐部感染
D.消化道入侵
E.助产时消毒不严格
参考答案：E
解析：1【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因”知识点进行考核】 2新生儿败血症的产前感染的途径是阴道细菌上行，产时感染的途径是助产时消毒不严格。【该题针对“基础知识-新生儿破伤风病因”知识点进行考核】

2.【单选题】小儿颅骨发育过程中属异常的是
A.出生时后囟很小或已闭合
B.前囟为1.5～2cm
C.颅骨缝于3～4个月闭合
D.前囟在1岁以前闭合
E.前囟晚闭见于佝偻病
参考答案：D
解析：前卥为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5--2.0厘米，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1--1.5岁时闭合。

3.【单选题】小儿泌尿道感染的主要病原体是
A.细菌
B.真菌
C.支原体
D.病毒
E.衣原体
参考答案：A
解析：泌尿道感染病原体可为细菌、真菌、支原体、病毒，以细菌最常见。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】

4.【单选题】新型冠状病毒感染有药物可以预防吗？（）
A.有特效药
B.有疫苗
C.暂时没有
D.此项不选
参考答案：B
解析：无

5.【单选题】儿童时期最长见的风湿性疾病是
A.幼年特发性关节炎
B.红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.骨性关节炎
E.感染性关节炎
参考答案：A
解析：幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害，是小儿时期残疾或失明的重要原因。【该题针对“基础知识-儿童类风湿病病因、辅助检查”知识点进行考核】

6.【单选题】除下列哪项外都是护士必须具备的素质
A.反应敏捷
B.关怀体贴
C.勇于实践
D.情绪始终愉快
E.遇烦心事要忍耐
参考答案：D
解析：护士必须具备的素质:反应敏捷,关怀体贴,勇于实践,遇烦心事要忍耐。

7.【单选题】一发热的上呼吸道感染的患儿，室内的湿度应保持在
A.20%～30%
B.30%～40%
C.40%～50%
D.50%～60%
E.60%～70%
参考答案：D
解析：上呼吸道感染的患儿：居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在20-22℃，相对湿度为55-60%，定时开窗换气(每日2-3次，每次30分钟)，避免对流风直接吹患儿。

8.【单选题】出生后到满1周岁之前称为
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
参考答案：B
解析：婴儿期指从出生到满1周岁以前的一段时期。

9.【单选题】符合护理诊断的PE公式描述的是
A.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促，与胸部疼痛有关
B.有受伤的危险：与视物不清有关
C.潜在并发症：心律不齐
D.母乳喂养有效
E.体温升高
参考答案：B
解析：有受伤的危险：与视物不清有关

10.【单选题】颅内占位病变引起的颅内压增高
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.癫痫持续状态
D.脑积水
E.高血压脑病
参考答案：B
解析：1颅内占位性病变：如脑肿瘤、脑寄生虫（囊虫病）、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和血肿等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】2脑脊液循环异常：如先天或后天因素造成的脑积水。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 3脑缺血缺氧：如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】

11.【单选题】百日咳多见于
A.3岁以下小儿
B.5岁以下小儿
C.7岁以下小儿
D.9岁以下小儿
E.12岁以下小儿
参考答案：B
解析：百日咳普遍易感，但以5岁以下小儿多见。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

1.【单选题】属于非常规决策特点的是
A.涉及面广
B.偶然性小
C.不定因素少
D.有先例可循
E.经常出现的决策
参考答案：A
解析：非常规决策的特点是涉及面广，偶然性大，不定因素多，无先例可循，无既定程序可依。

2.【单选题】“本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致”指的是
A.沟通
B.领导
C.激励
D.协调
E.组织
参考答案：D
解析：协调的本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作同既定的组织目标一致。

3.【单选题】健康教育评价中效应评价的内容不包括下列哪项
A.倾向因素
B.促成因素
C.危险因素
D.强化因素
E.健康相关行为
参考答案：C
解析：效应评价的主要内容包括四个方面：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。

4.【单选题】关于受传者的描述，错误的是
A.信息的接受者
B.信息的反应者
C.传播行为的引发者
D.大量受传者称为受众
E.可以是个人、群体或组织
参考答案：C
解析：传播者又称传者，是传播行为的引发者，即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中，传播者可以是个体，也可以是群体或组织。受传者信息的接受者和反应者，传播者的作用对象。同样，受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。

5.【单选题】右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为
A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
参考答案：E
解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难；低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高；右心衰竭引起体循环淤血，临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。

6.【单选题】下列对呼气性呼吸困难描述错误的是
A.见于喘息性慢性支气管炎患者
B.见于慢性呼吸衰竭患者
C.见于慢性阻塞性肺气肿患者
D.可出现呼吸时间延长
E.见于气管异物患者
参考答案：E
解析：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻；②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

7.【单选题】下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是
A.2%戊二醛
B.75%乙醇
C.2%过氧乙酸
D.3%过氧化氢
E.0.5%氯己定
参考答案：D
解析：。

8.【单选题】下列不属于脑血管疾病无法干预的危险因素是
A.年龄
B.性别
C.高血压
D.种族
E.遗传
参考答案：C
解析：无法干预的因素：年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

9.【单选题】感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是
A.革兰阴性菌
B.革兰阳性菌
C.真菌
D.病毒
E.衣原体
参考答案：C
解析：2.感染多发生在应用抗生素和皮质激素病人的病原菌是真菌。

10.【单选题】将物质技术质量定型化和定量化是护理质量管理的标准化的哪个表现形式
A.统一化
B.系列化
C.规格化
D.系列化
E.格式化
参考答案：C
解析：护理质量标准化主要有以下几种表现形式：（1）统一化：是对重复性的同类工作和事物规定统一的质量要求，以保证护理服务质量。（2）规格化：是物质性质量标准的主要形式。其实质是将物质技术质量定型化和定量化。（3）系列化：是同一项工作中各个工作环节同时进行标准化的一种形式，主要是使医疗服务的各个工作环节达到技术质量和服务质量系列配套的标准化工作。（4）规范化：主要是选择性技术的质量标准化形式，如手术方案、护理诊断及措施、抢救方案等。因此，在护理质量管理标准化中，规格化是将物质技术质量定型化和定量化的表现形式。

1.【单选题】“健康信念模式”中提出的“三方面认识”分别为
A.对疾病严重性的认识、对疾病易感性的认识、对坚持治疗的自信
B.对疾病易感性的认识、对疾病临床后果的认识、对疾病康复的自信
C.对疾病严重性的认识、对疾病复发可能性的认识、对疾病康复的自信
D.对疾病严重性的认识、对疾病治疗有效性的认识、对坚持治疗的自信
E.对疾病易感性的认识、对疾病临床后果的认识、对疾病引起的社会后果的认识
参考答案：D
解析：一般认为，健康信念的形成主要涉及三大方面的因素，即产生“恐惧”、对行为效果的期望和效能期望。D选项符合题意。

2.【单选题】新型冠状病毒对紫外线和热敏感，下列哪项不能有效灭活病毒
A.乙醇
B.含氯消毒剂
C.过氧乙酸
D.氯仿
E.氯己定
参考答案：E
解析：无

3.【单选题】缺铁性贫血可有
A.匙状指
B.梭状指
C.杵状指
D.肢端肥大
E.雷诺现象
参考答案：A
解析：缺铁性贫血可有匙状指，SLE可有雷诺现象，类风湿性关节炎常出现梭状指，杵状指常见于支气管扩张或肺癌，肢端肥大见于肢端肥大症．

4.【单选题】术前应用抗生素的方法错误的是
A.抗生素的预防应用应当有明确指征
B.一般术前0.5～2小时通过静脉途径给予一次足量抗生素
C.手术时间超过4小时可术中加用一次量
D.总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时
E.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时
参考答案：C
解析：抗生素的预防应用应当有明确指征，接受清洁手术者,在术前0.5~2小时给药，或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时或失血量大,可术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

5.【单选题】治疗十二指肠溃疡，疗效最显著的药物是
A.丙谷胺
B.阿托品
C.西咪替丁
D.硫化多糖
E.甲氧氯普胺
参考答案：C
解析：十二指肠溃疡与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染密切相关。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用。

6.【单选题】流行性出血热的主要预防措施是
A.防蚊、灭蚊
B.防鼠、灭鼠
C.加强个人卫生
D.疫苗接种
E.预防服药
参考答案：B
解析：流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒病毒引起的自然疫源性疾病。具有发热、出血、肾损害三大主要特征。流行广，病情危急，病死率高，危害极大。老鼠（黑线姬鼠）是主要的传染源，可经过多种途径传播给人。采取以灭鼠防鼠为主的综合性措施，对高发病区的多发人群及其他疫区的高危人群进行疫苗接种。

7.【单选题】流行性出血热病毒感染中，最常见的是
A.病原体被清除(一过性感染)
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
参考答案：C
解析：流行性出血热病毒感染中，感染了病毒的非人灵长类动物和病人是主要传染源，病人发病后，再传染给其他健康人，故属于显性感染。

8.【单选题】急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的
A.1～3小时
B.3～6小时
C.6～12小时
D.12～14小时
E.24～72小时
参考答案：C
解析：急性胰腺炎患者血清淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

9.【单选题】狂犬病的主要传染源是
A.病人或携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
参考答案：E
解析：有些动物被疯狗咬伤后，并未发病无症状，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂大病而死亡。而这个"健康"的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%，家畜的带毒率不高，在狗当中以小狗为最多，这即是最为危险的传染源。

10.【单选题】护理管理者当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施，属于哪类控制
A.质量控制
B.同期控制
C.全面控制
D.反馈控制
E.前馈控制
参考答案：B
解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

11.【单选题】以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式（）
A.新生儿
B.全麻患者
C.深昏迷患者
D.恢复期患者
E.中度昏迷患者
参考答案：D
解析：主动-被动型：亦称支配服从型模式，是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响，将患者视为简单的生物体，忽视了人的心理、社会属性，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。此模式的特点是“护士为患者做治疗”，模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中，护士常以“保护者”的形象出现，处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位，而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性，忽略了患者的主动性，因而不能取得患者的主动配合，严重影响护理质量。在临床护理工作中，此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

1.【单选题】患者，女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，T39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是
A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)
E.实验室生化检查
参考答案：C
解析：无

2.【单选题】50岁妇女子宫不规则出血12天，子宫正常大小，最常用的检查是
A.阴道镜检查
B.宫腔镜检查
C.诊刮
D.腹腔镜检查
E.B超检查
参考答案：C
解析：诊断性刮宫术适应证：子宫异常出血或阴道排液，需证实或排除子宫内膜癌或其他病变；无排卵性功能失调性子宫出血或怀疑子宫性闭经，需在月经周期后半期了解子宫内膜的改变；功能失调性子宫出血或怀疑有宫腔内组织残留致长期多量出血时，彻底刮宫有助于诊断并有止血效果。

3.【单选题】外阴阴道假丝酵母菌病合并糖尿病患者的健康指导内容不包括
A.内裤应煮沸消毒
B.保持外阴清洁、干燥
C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
D.积极治疗糖尿病
E.性伴侣无症状者也要治疗
参考答案：E
解析：白色假丝酵母菌喜湿酸性环境，不耐热，当加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。加强健康宣教，治疗期间积极消除诱因，性伴侣症状阳性者应同时进行治疗，因为假丝酵母菌是条件致病菌，故无症状者不必治疗。

4.【单选题】患者，23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时。阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。诊断为
A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆
参考答案：C
解析：小囟门在3点位置为左枕横位，在9点位置则为右枕横位，胎头矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，为前不均倾。

5.【单选题】妊娠合并心脏病患者易发生
A.血压升高
B.呼吸衰竭
C.产褥感染
D.胎膜早破
E.心力衰竭
参考答案：E
解析：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快；尤其在妊娠晚期子宫增大，膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位，导致心脏大血管轻度扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。

6.【单选题】关于继发性闭经诊断和治疗的描述，正确的是
A.继发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征发育且无月经来潮
B.最常见的继发性闭经病变部位是在垂体
C.雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经
D.治疗以调整心理状态为基础
E.治疗闭经主要以补充激素不足为主
参考答案：D
解析：继发性闭经指以往曾建立正常月经，但后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按照原来月经周期计算停经3个周期以上者。最常见的继发性闭经病变部位在下丘脑。雌激素试验阳性可排除子宫性闭经。精神心理因素会影响神经内分泌，影响下丘脑功能，故闭经治疗应重视心理治疗，调整心理状态，在此基础上根据闭经的病因及其病理生理机制，补充机体激素不足或拮抗其过多，以恢复自身的平衡而达到治疗目的。故选项D正确。

7.【单选题】不会导致颅内压增高的是
A.脑内血肿
B.硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
参考答案：D
解析：因为脑内血肿、硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑水肿会导致病变部位压力首先增高，使附近的脑组织受到挤压而发生移位，并把压力传向远处，造成颅内各腔隙间的压力差，所以会导致颅内压增高，故A、B、C、E错误。而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。

8.【单选题】符合产褥期母体生理变化的是
A.产后子宫复旧是肌细胞数目的减少
B.因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内
C.胎盘附着处的子宫内膜修复需4周
D.产后2～3天宫口闭合
E.阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现
参考答案：E
解析：子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后2～3天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。

9.【单选题】不明原因的急慢性腹痛
A.阴道涂片
B.宫颈刮片
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫颈活体组织检查
参考答案：C
解析：腹腔镜检查是将腹腔镜经腹壁插入腹腔，通过视屏观察盆腔、腹腔内器官的形态、有无病变，必要时取活组织进行病理学检查，以明确诊断。为诊断子宫内膜异位症的金标准，也适用于检查原因不明的急性、慢性腹痛与盆腔痛及治疗无效的痛经者。

10.【单选题】对微生态平衡阐述不正确的是
A.长期进化过程中形成
B.正常微生物群与宿主静态生理性组合
C.达到定量平衡
D.达到定位平衡
E.达到定性平衡
参考答案：B
解析：微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合，达到定位、定性、定量三个方面的平衡。

1.【单选题】患者，女性，32岁。人工流产后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，X线示肺多个结节影，血HCG明显升高，诊断：绒癌肺转移。下一步治疗为
A.理疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.放疗
E.化疗
参考答案：E
解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅，故下一步治疗应该是化疗。

2.【单选题】PDCA循环法是护理质量管理常用的方法，其中D代表
A.计划
B.预防
C.执行
D.检查
E.处理
参考答案：C
解析：PDCA循环法中，P(Plan)代表计划，D(Do)代表执行，C(Check)代表检查，A(Action)代表处理。

3.【单选题】下列关于急性肾盂肾炎，哪项说法不正确
A.高热可引起流产、早产
B.起病急骤
C.鼓励患者减少饮水
D.应卧床休息
E.尿急、尿频、尿痛
参考答案：C
解析：保持泌尿道通畅鼓励多饮水，入量不足时可输液，保持每日尿量在2000ml以上，达到对尿路冲洗和引流的作用。

4.【单选题】动力性肠梗阻多见于
A.肠腔肿瘤
B.肠管受压
C.急性腹膜炎
D.肠系膜上动脉血栓
E.肠扭转
参考答案：C
解析：动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性的肠腔狭窄。常见的如急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻。故本题选择C。

5.【单选题】对葡萄胎患者进行随访指导，内容不包括
A.定期做阴道细胞学涂片检查
B.讲解避孕措施，不可采取宫内节育器
C.观察阴道出血情况
D.定期作HCG定量检查
E.必要时做胸部X线检查
参考答案：A
解析：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访期间为患者讲解坚持避孕的重要性，建议选取避孕套避孕，因宫内节育器可引起阴道流血；注意观察自身症状，如出现不规则阴道流血、咯血等症状应及时就诊。

6.【单选题】妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在孕
A.22～24周
B.26～28周
C.28～30周
D.32～34周
E.36～40周
参考答案：D
解析：孕妇的心排出血量和循环血容量均在32～34周时达到最高峰，因此如果合并心脏病，孕妇容易在32～34周时因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

7.【单选题】化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是
A.清亮透明
B.混浊呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈血性
E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
参考答案：B
解析：无

8.【单选题】有周期性排卵和行经，具有生殖功能的时期称为
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
参考答案：C
解析：一般自18岁左右趋于成熟，历时约30年。此时为卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。在此期间，身体各部分发育成熟，出现周期性的排卵及行经，并具有生育能力。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

9.【单选题】能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
参考答案：A
解析：分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

10.【单选题】属于目标管理计划阶段的内容的是
A.协议授权
B.反馈控制
C.奖罚兑现
D.检查评价
E.咨询指导
参考答案：A
解析：协议授权是目标管理计划阶段的内容。

11.【单选题】为保持病室安静应
A.工作人员在进行操作时应做到"四轻"
B.白天病区环境噪音标准在35～50dB
C.两人交谈的最佳距离是3m
D.病室安装隔音罩
E.病区多种花草、树木，减少噪音
参考答案：A
解析：为保持病室安静应工作人员在进行操作时应做到"四轻"。白天病区环境噪音标准在35～40dB.

主管护师每日一练(2025年11月22日)

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