主管护师每日一练(2026年8月23日)

• 1.【单选题】急性呼吸窘迫综合征初期的主要表现是（ ）
• A.意识障碍
• B.皮肤明显发绀
• C.呼吸加快、呼吸有窘迫感
• D.肺部满布管状啰音
• E.呼吸音明显减弱
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】急性呼吸窘迫综合征初期的主要表现。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常常在严重创伤、感染后突然发病，初期病人出现呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸有窘迫感，检查无明显体征，血气分析动脉血氧分压下降，一般性给氧病情不能缓解(C对)； 末期病人出现深度昏迷，呼吸困难及缺氧现象更加严重(A错)； 进展期不仅呼吸困难加重，同时出现发绀(B错)； 进展期听诊双肺可有中小水泡音，呼吸音变化，出现管状呼吸音(DE错)。

• 2.【单选题】患者，男，30岁。严重外伤致创伤性休克，经抗休克治疗，目前患者血压80/60mmHg,中心静脉压4cmH【sub|2】O,提示（ ）
• A.心力衰竭
• B.血容量不足
• C.血容量严重不足
• D.容量血管过度收缩
• E.血容量相对过多
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】中心静脉压的临床表现。 中心静脉压正常值5~12cmH【sub|2】O,血压正常值(90~120mmHg)/(60~80mmHg),根据题干可知患者中心静脉压和血压都低于正常值，提示血容量严重不足(C对)； 中心静脉压等于或高于正常值，血压低于正常值提示患者心力衰竭(A错)； 中心静脉压低，血压正常提示患者血容量不足(B错)； 中心静脉压高，血压正常提示患者容量血管过度收缩(D错)； 中心静脉压高，血压低提示患者心功能不全或血容量相对过多(E错)。

• 3.【单选题】某面积为25m【sup|2】的妇产科检查室，高3m,欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯（ ）
• A.1
• B.2
• C.3
• D.4
• E.5
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】紫外线灯空气消毒。 紫外线主要适用于空气、物品表面和各种水体的消毒，目前常用消毒器械为紫外线灯和紫外线消毒器。 若选用紫外灯照射，安装时紫外线消毒灯(30W紫外线灯，在1.0m处的强度≥70μW/cm【sup|2】)应≥1.5W/m【sup|3】,照射时间≥30分钟。 面积为25m【sup|2】的妇产科检查室，高3m,体积为25m2X3m=75m【sup|3】,根据该房间的体积安装的紫外线消毒灯应≥75X1.5W=112.5W,若采用30W紫外线消毒灯，则需要灯泡数量=112.5W÷30W=3.75个，因此，应至少装4盏灯才能满足消毒需求(D对ABCE错)。

• 4.【单选题】患者，男，42岁。因反复腰痛半年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：血压165/110mmHg。实验室检查示：尿蛋白(+)。诊断：慢性肾小球肾炎。给予患者大剂量呋塞米治疗，则对药物不良反应的护理观察要点不包括
• A.口干
• B.心悸
• C.恶心
• D.酸中毒
• E.直立性低血压
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】呋塞米的不良反应。 呋塞米的不良反应一般与水、电解质紊乱有关，尤其是大剂量或长期应用时，可导致有效血容量不足，出现恶心、呕吐、直立性低血压、口干、心悸等症状。 此外，呋塞米等强效利尿药具有耳毒性，可引起耳鸣、眩晕以及听力丧失，应避免与链霉素等具有相同不良反应的氨基糖苷类抗生素同时使用(D错，为本题正确答案； ABCE对)。

• 5.【单选题】甲亢病人非浸润性突眼表现为（ ）
• A.畏光流泪
• B.伴角膜炎
• C.视物模糊
• D.眼部刺痛
• E.睑裂增宽
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】甲亢病人的非浸润性突眼表现。 非浸润性突眼也叫单纯性突眼，表现为：①轻度突眼，突眼度在18mm以内； ②瞬目减少或凝视，眼神炯炯发亮； ③上眼睑挛缩，眼裂增宽； ④上眼睑移动滞缓，双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜； ⑤向上看时，前额皮肤不能皱起； ⑥两眼内聚减退或不能，两眼看近物时，眼球辐辏不良(E对)； 浸润性突眼表现为表现为眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力下降、眼部静息或运动后疼痛等，角膜外露而形成角膜渍疡、全眼炎，甚至失明(ABCD错)。

• 6.【单选题】组织评估属于（ ）
• A.管理与政策诊断
• B.组织诊断
• C.环境诊断
• D.社会诊断
• E.行为诊断
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】健康教育诊断的基本步骤。 管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。 组织评估包括组织内分析和组织间分析两个方面(A对)； 管理学中的组织是指按照一定目的程序和规则组成的一种多层次、多岗位以及具有相应人员隶属关系的权责角色结构，它是职、责、权、利四位一体的机构。 组织包含三种含义：①组织有共同的目标； ②组织有不同层次的分工协作； ③组织有相应的权利和责任(B错)； 环境诊断是为确定干预的环境目标奠定基础； 根据环境因素与健康和生活质量关系的强度，以及该环境因素所导致的发病率、患病率、罹患率状况，确定其重要性(C错)； 社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。 社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点内容包括社会环境和生活质量(D错)； 行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素(E错)。

• 7.【单选题】急性胰腺炎发病6~12小时开始增高的指标是（ ）
• A.血清淀粉酶
• B.尿淀粉酶
• C.血清钙
• D.血清正铁蛋白
• E.血清脂肪酶
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】急性胰腺炎的辅助检查。 血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高，48小时后开始下降，持续3~5天(A对)； 急性胰腺炎的淀粉酶测定中的尿蛋粉酶升高较晚，在发病后12~14小时开始升高，下降缓慢，持续1~2周(B错)； 血清钙的测定，急性胰腺炎可有暂时性低钙血症，若血钙低于2mmol/L则表示预后不良(C错)； 血清正铁蛋白是组织损伤和炎症的非特异性标志物，有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性，在胰腺炎坏死时明显升高(D错)； 血清脂肪酶测定常在起病后24~72小时开始升高，持续7~10天，对发病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值，且特异性较高(E错)。

• 8.【单选题】关于剖宫产的叙述，错误的是（ ）
• A.腹膜外剖宫产可减少术后腹腔感染
• B.子宫下段剖宫产切口愈合好，与盆腔粘连几率小
• C.对有血压下降或胎儿窘迫者手术时可采取侧卧位
• D.子宫体部剖宫产术中出血多，但再次妊娠发生子宫破裂的机会少
• E.剖宫产的麻醉方式以持续性硬膜外麻醉为主
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】计划生育妇女的护理。 剖宫产是一种常见的分娩方式，适用于一些特殊情况下无法进行阴道分娩的孕妇。 在子宫体部剖宫产术中，医生会在腹部和子宫壁上做一个切口，然后通过切口将胎儿取出。 然而，这种手术方法可能会导致出血较多的问题，因为子宫体部的血管较为丰富。 此外，经历过剖宫产手术的女性在再次怀孕时，子宫壁可能会因为先前的手术切口而破裂的风险增加。 剖宫产后，子宫壁上可能会留下疤痕组织，这被称为瘢痕子宫。 瘢痕子宫在再次妊娠时，尤其是在分娩过程中，子宫壁的压力可能会超过其承受能力，导致破裂(D错，为本题正确答案)； 腹膜外剖宫产：这是种手术方法，其中医生在子宫的外部（而不是内部）进行切口，然后将婴儿取出。 这种方法的主要优点是减少了术后腹腔感染的风险，因为子宫内的组织和器官不会直接暴露在空气中(A对)； 此外，由于子宫下段的切口愈合得更好，与盆腔粘连的几率也较小(B对)； 对有血压下降或胎儿窘迫者手术时可采取侧卧位，侧卧位作为一种常见的手术体位，对于提高手术安全性和效果具有重要意义。 它不仅可以帮助医生更好地完成手术操作，还可以减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。 此外，侧卧位还有助于推动医学技术的发展和完善，为未来的医疗工作提供更多的可能性(C对)； 持续性硬膜外麻醉是剖宫产中常用的麻醉方法。 在这种麻醉下，麻醉师会在患者的脊柱中插入一根细管，然后通过这根管向硬膜外空间注入麻醉药物。 这种方法的优点是患者在手术过程中可以保持清醒和警觉，但同时又不会感到疼痛。 此外，硬膜外麻醉还可以减少全身麻醉可能带来的副作用和风险(E对)。

• 9.【单选题】经腹输卵管结扎术的并发症不包括（ ）
• A.出血
• B.感染
• C.输卵管再通
• D.子宫穿孔
• E.膀胱损伤
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】经腹输卵管结扎术的并发症。 经腹输卵管结扎术是一种绝育手术，主要目的是通过切断和结扎输卵管来阻止卵子和精子结合，从而达到避孕的效果。 手术过程中，医生通常只操作输卵管，而不会对子宫进行任何操作，因此子宫穿孔不是该手术的常见并发症(D错，为本题正确答案)； 术后包括以下并发症：①出血：手术过程中可能会损伤血管或组织，导致出血。 轻度的出血通常可以在手术结束后自行停止，而严重的出血可能需要进一步处理，如输血或手术止血(A错)； ②感染：任何手术都存在感染的风险，经腹输卵管结扎术也不例外。 如果手术过程中使用了抗生素，并且术后护理得当，感染的风险可以大大降低(B错)； ③输卵管再通：由于手术时结扎不彻底或者手术后组织愈合不良所致。 如果发生输卵管再通，可能会导致再次怀孕或者宫外孕的风险增加(C错)； ④膀胱损伤：在手术过程中，可能会损伤膀胱。 这可能会导致尿液外渗或感染，但通常可以通过及时的修复和处理来避免严重的后果(E错)。

• 10.【单选题】有机磷中毒患儿呼吸有（ ）
• A.蒜臭味
• B.氨臭味
• C.腐烂苹果味
• D.乙醇味
• E.苦杏仁味
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】有机磷农药中毒呼吸气味。 呼吸气体蒜臭味考虑有机磷农药中毒（A对）； 氨臭味考虑尿毒症患者(B错)； 腐烂苹果味考虑糖尿病酮症(C错)； 乙醇味考虑酒后或酒精中毒(D错)； 苦杏仁味考虑氰化物中毒(E错)。

• 1.【单选题】石膏固定术常见并发症有
• A.骨筋膜室综合征
• B.压疮
• C.化脓性皮炎
• D.石膏综合征
• E.以上都是
• 参考答案：E
• 解析：并发症的预防及护理 （1）压疮：包扎石膏前，加好衬垫，尤其骨突起处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压，要用手掌托扶。协助病人翻身，更换体位。如出现局部持续疼痛，要警惕压疮。嘱病人和家属不可向石膏内塞垫，必要时更换石膏。 （2）失用性骨质疏松和关节僵硬——长期卧床，石膏制动，引起骨质脱钙、疏松。关节固定不动发生关节僵硬。预防办法是加强功能锻炼。 （3）化脓性皮炎——长期石膏固定，皮肤脱屑、出汗和石膏摩擦，都可使皮肤瘙痒，出现水疱，或用异物伸入抓痒，使局部感染。 （4）骨筋膜室综合征： ①骨筋膜内肿胀、出血，压力增高——常见于前臂或小腿骨折； ②肢体包扎过紧，尤其是石膏包扎。 预防方法：石膏包扎不要过紧，密切观察，迅速减压。 （5）石膏综合征： 大型石膏或包扎过紧，病人呼吸费力，进食困难，胸部发憋，腹部膨胀。 预防方法：包扎石膏时适当留有余地，食量不要过多，上腹开窗。

• 2.【单选题】对于隔离留观室，下列说法错误的是
• A.要与其他病区相隔离，防止交叉感染
• B.保持良好的通风
• C.无需特殊标识，以免引起恐慌
• D.进入必须穿脱隔离衣
• E.不设陪护，不与探视
• 参考答案：C
• 解析：无

• 3.【单选题】患者，女性，15岁。突感左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为
• A.开胸探查
• B.协助咳嗽
• C.应用止疼药
• D.胸腔穿刺、排气减压
• E.清创、封闭伤口
• 参考答案：D
• 解析：考虑患者发生气胸。

• 4.【单选题】目前已经被公认的肺癌的重要危险因素是
• A.空气污染
• B.烹调过程中产生的油烟
• C.遗传
• D.吸烟
• E.肺部慢性疾病
• 参考答案：D
• 解析：吸烟已经被公认是肺癌的重要危险因素

• 5.【单选题】胆道疾病首选的检查方法是
• A.口服胆囊造影
• B.腹部平片
• C.静脉胆道造影
• D.B超
• E.经皮肝穿刺胆管造影
• 参考答案：D
• 解析：超声——胆道疾病首选。 无创，安全、快速、经济而准确。 适用于：胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。 注意：检查前应禁食12小时、禁饮4小时——保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰。

• 6.【单选题】关于髋关节脱位的叙述正确的是
• A.前脱位多见
• B.受伤后局部出血较少
• C.复位后患肢内收中立位皮牵引
• D.髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形
• E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作
• 参考答案：D
• 解析：髋关节屈曲、内收、内旋、短缩畸形髋关节脱位的典型临床表现

• 7.【单选题】鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是
• A.发病年龄
• B.疝块外形
• C.压住内环后疝块是否再突出
• D.嵌顿机会的多少
• E.手指插入外环有无咳嗽冲击感
• 参考答案：C
• 解析：压住内环后疝块是否再突出是鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据。

• 8.【单选题】颅内压增高最常见的临床表现是
• A.头痛
• B.呕吐
• C.视力模糊
• D.复视
• E.生命体征改变
• 参考答案：A
• 解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。

• 9.【单选题】膈下脓肿最简便的诊断方法是
• A.体格检查
• B.X线检查
• C.B超
• D.CT
• E.实验室检查
• 参考答案：C
• 解析：临床表现 体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状——里急后重、排便次数增多且量少、黏液便、尿频、排尿困难等。腹部检查——常无阳性发现。直肠指诊——直肠前壁可触及膨起、有触痛、有时有波动感的肿块。B超——明确脓肿的位置及大小。

• 10.【单选题】女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为
• A.鳞癌
• B.腺癌
• C.小细胞癌
• D.大细胞癌
• E.弥漫性细支气管肺泡癌
• 参考答案：B
• 解析：1因为腺癌女性相对多见，多为周围型肺癌，生长较慢，胸部X线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。2因为鳞癌在临床上最常见，男性占多数，患者年龄多在50岁以上；多为中央型，生长速度较为缓慢，通常先经淋巴转移，对放疗、化疗较敏感。3因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性，大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。

• 1.【单选题】化脓性脑膜炎
• A.注意力缺陷，活动过度
• B.中枢性运动障碍，姿势异常
• C.发热、呕吐，脑膜刺激征阳性
• D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
• E.智力低下、运动语言发育障碍
• 参考答案：C
• 解析：1脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 2.【单选题】氰化物中毒呼吸中会带有
• A.蒜臭味
• B.鼠尿味
• C.粪臭味
• D.苦杏仁味
• E.烂苹果味
• 参考答案：D
• 解析：氰化物中毒时口腔味道呈杏仁味 。不同中毒可引起呼吸呈现不同气味，呈蒜臭味多为有机磷中毒 。

• 3.【单选题】判断脱水的性质有效的辅助检查是
• A.测量体温
• B.尿量
• C.血钠浓度
• D.血钾浓度
• E.二氧化碳结合力
• 参考答案：C
• 解析：钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 4.【单选题】化脓性脑膜炎主要传播途径是
• A.接触传播
• B.昆虫传播
• C.血液传播
• D.粪便传播
• E.呼吸道传播
• 参考答案：E
• 解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者,尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者 。主要通过空气飞沫,呼吸道传播 。

• 5.【单选题】护理道德的原则是（ ）
• A.不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则
• B.不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从原则
• C.平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则
• D.不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则
• E.协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则
• 参考答案：A
• 解析：本题是专业知识记忆题

• 6.【单选题】蛔虫成虫的寿命约
• A.1年
• B.5年
• C.7年
• D.10年
• E.15年
• 参考答案：A
• 解析：蛔虫在体内生存的时间一般为1年左右。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

• 7.【单选题】护士给婴儿盆浴为防水进入耳朵的方法是
• A.左手托住小儿头颈部
• B.用左手拇指及中指将双耳郭压住耳孔
• C.水温维持在20～25℃
• D.洗澡时戴防水耳塞
• E.洗澡前用棉球塞耳孔
• 参考答案：B
• 解析：护士给婴儿盆浴为防水进入耳朵的方法是用左手拇指及中指将双耳郭压住耳孔。故选B。

• 8.【单选题】小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，是成人脊髓的
• A.1/2～1/3
• B.1/3～1/4
• C.1/4～1/5
• D.1/5～1/6
• E.1/6～1/7
• 参考答案：C
• 解析：小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，约重2～6g，是成人脊髓的1/4～1/5。【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】

• 9.【单选题】医师为疑似病人取样，首先（ ）部位的样本。
• A.下呼吸道的样本
• B.上呼吸道样本
• C.血液
• D.大便
• 参考答案：B
• 解析：无

• 10.【单选题】房间隔缺损
• A.肺动脉高压时可出现下半身青紫
• B.肺动脉第2音固定分裂
• C.易出现心律紊乱
• D.胸片显示肺血少，心影呈靴形
• E.合并严重肺动脉高压时可发生Eisenmenger综合征
• 参考答案：B
• 解析：临床常见的左向右分流型先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，其各自的特点有：房间隔缺损肺动脉第2心音固定分裂，室间隔缺损随病情加重可发生艾森曼格综合征，动脉导管未闭患儿在肺动脉高压时可出现下半身青紫 。法洛四联症属右向左分流型先心病，肺循环血量减少，胸片显示肺血少，心影呈靴形 。

• 1.【单选题】肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
• A.肠球菌
• B.克雷伯杆菌
• C.大肠埃希菌
• D.副大肠杆菌
• E.粪链球菌
• 参考答案：C
• 解析：肾盂肾炎为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以肠道细菌最多，大肠杆菌（又叫大肠埃希菌）约占60%～80%，其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 2.【单选题】目前艾滋病的主要预防措施是
• A.加强犬的管理
• B.加强猪的管理
• C.切断传播途径
• D.疫苗接种
• E.预防服药
• 参考答案：C
• 解析：目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的预防措施是切断传播途径。

• 3.【单选题】一位28岁孕妇，无自觉不适症状，孕期常规检查发现ALT30U／L、HBsAg(+)、HBeAg(+)，对其新生儿宜采取的措施是
• A.出生后立即注射丙种球蛋白
• B.出生后立即注射乙肝疫苗
• C.出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白
• D.出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗
• E.出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白，半年内注射乙肝疫苗
• 参考答案：D
• 解析：通过HBsAg(+)、HBeAg(+)孕检结果得知，该孕妇为乙肝患者且处于活动期，具有传染性。母婴传播也是乙肝重要的传播途径，为防止新生儿在出生时被感染，应在出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗。

• 4.【单选题】诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为
• A.苏木紫小体
• B."洋葱皮样"病变
• C.疣状心内膜炎
• D.狼疮性肾炎
• E.狼疮性肺炎
• 参考答案：A
• 解析：狼疮小体(苏木紫小体)是诊断系统性红斑狼疮的特征性依据，是由于细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块。

• 5.【单选题】关节多次发炎但多无破坏和畸形的是
• A.痛风
• B.风湿性关节炎
• C.类风湿关节炎
• D.退化性关节炎
• E.SLE
• 参考答案：E
• 解析：系统性红斑狼疮患者关节痛表现为对称性多关节肿痛，可维持正常的关节功能，无关节骨破坏和关节畸形。故第1小题选E。类风湿关节炎晚期因滑膜炎的绒毛破坏软骨和软骨下的骨质结构而造成关节纤维性或骨性强直，又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置，因此，多数患者会出现关节畸形。故第2小题选C。

• 6.【单选题】患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体：T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是
• A.原有肝脏疾病
• B.过度劳累
• C.服用对肝有损害的药物
• D.肝炎病毒的重叠感染
• E.肝炎病毒的变异
• 参考答案：B
• 解析：引起重型肝炎有很多病因，包括肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等，根据患者的生活作息习惯得出该病人过度劳累发展为重型肝炎。

• 7.【单选题】蛛网膜下腔出血发病的诱因不包括
• A.重体力劳动
• B.情绪变化
• C.血压突然增高
• D.酗酒
• E.吸烟
• 参考答案：E
• 解析：当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒或酗酒时，颅内脑动脉瘤破裂，出血量较多，血液进入蛛网膜下腔，可引起颅内压增高，甚至因脑推移压迫脑干而骤死。【该题针对“基础知识-蛛网膜下腔出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 8.【单选题】目前诊断支气管扩张的主要方法是
• A.胸部X线检查
• B.痰涂片或细菌培养
• C.高分辨率CT检查
• D.血气分析
• E.血常规检查
• 参考答案：C
• 解析：高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变，已是主要诊断方法。【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 9.【单选题】患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于
• A.Ⅰ级
• B.Ⅱ级
• C.Ⅲ级
• D.Ⅳ级
• E.Ⅴ级
• 参考答案：C
• 解析：根据加拿大心血管学会(CCS)分级，心绞痛Ⅲ级表现为一般体力活动明显受限，平地步行200m以上或登楼一层即可引起心绞痛。

• 10.【单选题】病房教育可以
• A.根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育
• B.以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导
• C.根据季节、地域，给予常见疾病的防治教育
• D.提高患者依从性
• E.根据病情对患者进行的口头教育和指导
• 参考答案：D
• 解析：1.病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。 2.住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育，可根据患者的病情、心理变化，进行有针对性的教育。

• 1.【单选题】关于高危孕妇的处理，不妥的是
• A.保证足够休息
• B.采取右侧卧位休息
• C.补充足够营养和微量元素
• D.提高胎儿对缺氧的耐受能力
• E.间断给氧
• 参考答案：B
• 解析：一般建议孕妇取左侧卧位休息，可避免增大的子宫对腹部椎前大血管的压迫，改善肾脏及子宫胎盘血循环，减少脐带受压。

• 2.【单选题】2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
• A.大肠杆菌
• B.葡萄球菌
• C.肺炎双球菌
• D.空肠弯曲菌
• E.流感嗜血杆菌
• 参考答案：E
• 解析：2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌。

• 3.【单选题】关于前置胎盘的描述，正确的是
• A.妊娠早期出现无痛性反复阴道流血
• B.妊娠晚期出现无痛性反复阴道流血
• C.出血量与前置胎盘的类型无关
• D.出血前一般有明显诱因
• E.边缘性前置胎盘通常出血量很多
• 参考答案：B
• 解析：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。阴道流血的时间、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型相关。

• 4.【单选题】以下不属于新型冠状肺炎密切接触者的是
• A.与疑似病例乘坐同一交通工具的人
• B.与疑似病例共同生活的家人
• C.与疑似病例同桌吃饭的人
• D.与疑似病例同一教室上课的人
• E.与疑似病例同一小区的住户
• 参考答案：E
• 解析：无简单的说，密切接触者指跟患者（疑似或确诊病例）有过近距离接触（如与患者乘坐同交通工具共用过一个教室/在同所房屋中生活），但又未做过任何防护措施（如戴口罩等）的人员。是否属于密切接触者，最终需要疾病预防控制中心的专业人员进行流行病学调查后作出专业判定。

• 5.【单选题】最容易出现白带增多的是
• A.黏膜下子宫肌瘤
• B.浆膜下子宫肌瘤
• C.肌壁间肌瘤
• D.阔韧带肌瘤
• E.子宫颈肌瘤
• 参考答案：C
• 解析：随着肌壁间肌瘤使宫腔面积逐渐增大，内膜腺体分泌增加，并伴有盆腔充血至白带增多。

• 6.【单选题】我国慢性肾衰的首要病因是
• A.肾小球肾炎
• B.糖尿病肾病
• C.高血压肾病
• D.多囊肾
• E.梗阻性肾病
• 参考答案：A
• 解析：根据多年流行病学调查，我国导致慢性肾衰竭的首位原因为各种肾小球肾炎，其次为糖尿病肾病。

• 7.【单选题】健康教育诊断的基本步骤中，环境诊断的目的是
• A.了解社会问题与健康问题的相关性
• B.确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
• C.确定影响目标健康行为的倾向因素、促成因素和强化因素
• D.为确定干预的环境目标奠定基础
• E.组织评估和资源评估
• 参考答案：D
• 解析：无

• 8.【单选题】外阴癌术后
• A.留置尿管1～2天
• B.留置尿管5天
• C.留置尿管5～7天
• D.留置尿管7～14天
• E.留置尿管10～14天
• 参考答案：C
• 解析：无

• 9.【单选题】由于雌激素缺乏，围绝经期综合征患者可能出现的改变不包括
• A.心脑血管疾病发病率增加
• B.尿失禁
• C.反复发作尿路感染
• D.骨质疏松症
• E.子宫肌瘤
• 参考答案：E
• 解析：雌激素缺乏与子宫肌瘤的发病无关，相反长期雌激素刺激反而是子宫肌瘤可能的病因之一。

• 10.【单选题】大肠癌最常见的临床分型是
• A.溃疡型
• B.肿块型
• C.浸润型
• D.菜花型
• E.弥漫型
• 参考答案：A
• 解析：无