◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】有效训导的方法不包括( )
  • A.提出防范错误的建议
  • B.具体指明问题所在
  • C.以平等态度对待下属
  • D.批评对事不对人
  • E.以行动强化语言
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】有效训导的方法。 训导指管理者为了强化组织规章,规范下属的态度、语言和行为,对下属所进行的教育活动。 需要训导的问题包括违反规章制度、不良的态度和行为工作不认真、不谨慎导致工作缺陷等。 以行动强化语言不属于有效训导的方法(E错,为本题正确答案); 有效训导的方法:允许下属表达自己对问题的看法和理解; 控制讨论; 对今后如何防范错误提出建议,达成共识; 对于反复发生的错误,逐步加重处罚(A对); 具体指明时间所在(B对); 以平等、客观、严肃的态度对待下属(C对); 批评对事不对人,不要损害下属的尊严和人格(D对)。
  • 2.【单选题】护理人员数量与结构设置的主要依据是( )
  • A.满足患者护理需要原则
  • B.优化组合原则
  • C.经济效能原则
  • D.动态调整原则
  • E.合理结构原则
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】护理人力资源配置的原则。 满足病人护理需要原则体现在病人的护理需要,是配置护理人员数量与结构的主要依据,同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑(A对); 优化组合原则体现在对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补(B错); 经济效能原则体现在护理管理者在配置和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入(C错); 动态调整原则体现在护理人员的配置应不断吸引具有新观念、新知识、新技术的护理人员,并在用人的同时加强对护理人员的规范化培训和继续教育,以适应医院发展的需要(D错); 合理结构原则体现在护士群体的结构比例,包括从事行政管理、教学科研与临床护理人员的比例,不同学历和专业技术职称的比例需要合理配置(E错)。
  • 3.【单选题】肺炎球菌性肺炎最有特征性的临床表现是( )
  • A.突然发冷、发热
  • B.胸痛
  • C.口角有单纯性疱疹
  • D.全身肌肉酸痛
  • E.咳铁锈色痰
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肺炎球菌性肺炎的特征性临床表现。 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部感染。 患者由于肺脏遭遇炎症浸润,肺泡腔内有大量红细胞渗出、破坏、崩解,变性的血红蛋白使痰液呈铁锈色,此为肺炎球菌性肺炎最有特征性的临床表现(E对); 患者常因受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低,而易致肺部感染,可出现寒战,突然发热或发冷症状,可出现咳嗽、咳痰胸痛症状,寒战高热后患者可出现全身肌肉酸痛症状,患者免疫力下降,当受到病毒感染时,可继而诱发口角疱疹的发生(ABCD错)。
  • 4.【单选题】促进乳汁分泌不包括( )
  • A.哺乳
  • B.按摩乳房
  • C.营养充足
  • D.精神刺激
  • E.充足睡眠
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】促进乳汁分泌的措施。 精神刺激可影响乳汁分泌,应避免精神压力,保持良好的心情(D错,为本题正确答案); 吸奶本身是最强的刺激乳汁分泌的因素,能够比较快地刺激乳腺的分泌,促进乳汁分泌(A对); 哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用(B对); 产妇身心愉快、充足睡眠、合理营养,促进泌乳(CE对)。
  • 5.【单选题】预防ICU医院感染的原则是( )
  • A.合理设计病室环境
  • B.加强工作人员的责任心
  • C.尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
  • D.制定防止感染的管理制度
  • E.合理使用抗生素
  • 参考答案:C
  • 解析:【知识点】ICU病人的管理原则。 预防ICU医院感染的原则是提倡非介入性监护的方法,减少介入性血流动力学监护的使用频率(C对); 为了做好ICU医院感染的预防工作,除从设计和设备上给予关注外,必须制定一系列防止感染的管理制度。 此外,还应强调从业人员素质的提高,有高度责任心者才能做好ICU的工作,从而降低ICU病人医院感染的发生率; 对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力(ABDE错)。
  • 6.【单选题】形成评价的内容不包括( )
  • A.目标是否合理
  • B.干预对象是否明确
  • C.对项目工作人员的评价
  • D.测量指标是否适宜
  • E.资料收集方法是否可行
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:健康教育项目评价内容。 对项目工作人员的评价属于过程评价中针对组织沟通、调整及实施层面的考核内容,因此形成评价不包括对项目工作人员的评价(C错,为本题正确答案);形成评价主要关注项目设计阶段的科学性与可行性,包括目标人群特征分析确保干预对象明确,目标合理性评估以符合实际需求,测量指标审查保证科学性和可操作性,以及资料收集方法预先评估其适用性(ABDE对)。
  • 7.【单选题】存在于人体肠道的正常菌群是( )
  • A.双歧杆菌
  • B.铜绿假单胞菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.葡萄球菌
  • E.真菌
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:肠道正常菌群组成。 人体肠道的正常菌群包括多种微生物,大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌,是人和动物肠道的正常菌群,在健康人体内属于常见的常驻菌群,发挥生理作用如参与营养物质分解和维生素合成(C对);双歧杆菌属于肠道厌氧菌群的一部分,是有益菌(A错);铜绿假单胞菌是常见于医院环境中的机会致病菌(B错);萄萄球菌主要定植于皮肤和鼻腔,如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,偶可在肠道检出(D错);真菌在肠道中少量存在,是条件致病菌,在长期使用抗生素或免疫功能低下时可能过度增殖导致二重感染(E错)。
  • 8.【单选题】患儿,6岁。因发热3周,双膝关节痛2周入院。查体:体温38℃,脉搏101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红、肿、活动受限,实验室检查示:血沉98mm/h,C反应蛋白阳性,心电图示P间期延长。为确诊需化验的指标是
  • A.黏蛋白
  • B.血常规
  • C.血清抗核抗体
  • D.尿常规
  • E.ASO
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】风湿热诊断检查。 风湿热急性起病者发热在38~40℃,关节炎以游走性和多发性为特点,常累及膝、踝、肘、腕等大关节,局部出现红、肿、热、痛,活动受限。 治疗后关节可不留畸形,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为风湿热。 风湿热50%~80%患儿ASO滴度升高,如同时测定抗脱氧核糖核酸酶B、抗链激酶和抗透明质酸酶则阳性率可提高95%(E对); 白细胞计数和中性粒细胞增高,血沉增快、C-反应蛋白阳性、a2球蛋白和黏蛋白增高等,但仅能反映疾病的活动情况,对诊断本病无特异性(ABCD错)·
  • 9.【单选题】患儿男,8个月。体重6kg,腹壁皮下脂肪薄0.2cm,精神较萎靡,食欲差,常患腹泻,面色苍白。实验室检查:血红蛋白78g/L红细胞3.0×10【sup|12】/L.考虑为( )
  • A.营养不良Ⅰ度,缺铁性贫血
  • B.营养不良Ⅱ度,巨幼红细胞贫血
  • C.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
  • D.营养不良Ⅲ度,缺铁性贫血
  • E.营养不良Ⅲ度,巨幼红细胞贫血
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:营养不良与贫血的分度。 患儿8个月,体重6kg(低于同龄儿平均体重),腹壁皮下脂肪薄0.2cm(小于0.4cm,符合1l度营养不良标准),精神萎靡、食欲差、常患腹泻(提示长期摄入不足或消化吸收障碍),面色苍白、血红蛋白78a/L(低干110a/L,本题考查:营养不良与贫血的分度。 患儿8个月,体重6kg(低于同龄儿平均体重),腹壁皮下脂肪薄0.2cm(小于0.4cm,符合l度营养不良标准),精神萎靡、食欲差、常患腹泻(提示长期摄入不足或消化吸收障碍),面色苍白、血红蛋白78g/L(低于110g/L,提示中度贫血),红细胞3.0×10【sup|12】/L(处于中度贫血范围),血象特点为小细胞低色素性贫血(红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大)(C对);营养不良度的皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm(A错);巨幼红细胞贫血多由维生素B【sub|12】或叶酸缺乏引起,表现为大细胞性贫血和神经精神症状(B错);营养不良Ⅲ度表现为皮下脂肪完全消失、体重低于理想体重70%以下、肌张力低下等(DE错)。
  • 10.【单选题】影响微生态平衡的因素有( )
  • A.职业类型
  • B.生活习惯
  • C.疾病状态
  • D.心理状况
  • E.年龄特点
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】影响微生态平衡的因素。 微生态的平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。 微生态平衡对人体的健康十分重要,但许多因素如疾病状态、有创诊疗措施及大量应用抗菌药物等,都会影响人体微生态的平衡,微生态失衡是指在外环境影响下,正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变,由生理性组合转变成病理组合的状态,微生态失衡可表现为原位菌群失调和移位菌群失调,微生态失衡可使人体从健康转向疾病(C对ABDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】对ICU病房呼吸机相关性肺炎的监测属于( )
  • A.漏报率监测
  • B.暴发流行监测
  • C.目标监测
  • D.其他监测
  • E.综合性监测
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】医院感染监测的目标监测。 目标监测是在综合性监测的基础上,针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,包括手术部位感染监测、成人及儿童ICU医院感染监测、新生儿病房医院感染监测及细菌耐药性监测(C对); 综合性监测是连续不断地对所有住院病人和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,以了解全院医院感染的发生情况,以及各科室的感染发生率、部位发病率、各种危险因素、病原体及其耐药情况、抗菌药物使用情况、消毒灭菌效果和医护人员的不良习惯等,从而有针对性地进行宣传教育、培训和指导,或给予有效的控制,并为制订计划和措施提供依据等(A错); 医院感染暴发是指医疗机构或其科室的病人中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展(B错); 医院感染的监测是用流行病学方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响的因素,探讨病因和流行原因及其发生、发展的规律,医院感染监测可分为综合性监测和目标监测两大类(DE错)。
  • 2.【单选题】用于治疗子宫发育不良的激素是( )
  • A.孕激素
  • B.雌激素
  • C.黄体生成素
  • D.促性腺激素释放激素
  • E.促卵泡素
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】月经的周期性调节。 雌激素能促进子宫发育,使子宫平滑肌细胞增生肥大,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。 对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用,可用于治疗子宫发育不良(B对); 孕激素能使子宫肌松弛,活动力下降,对外界刺激的反应能力低下,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育,常用于治疗痛经、子宫内膜异位症、先兆流产等疾病(A错); 促黄体生成素作用于泡膜细胞,使之合成性激素,临床常促进分泌雌激素,孕激素,睾酮(C错); 促性腺激素释放激素可促进垂体合成、释放卵泡刺激素和黄体生成素,临床常用对阴茎发育不良、隐睾症等激发实验(D错); 促卵泡素可促进卵泡周围的间质分化成为卵泡膜细胞,使颗粒细胞增生,主要用于因排卵障碍导致不怀孕的女性(E错)。
  • 3.【单选题】下列不属于移位菌群失调表现的是( )
  • A.下消化道向上消化道转移
  • B.皮肤及粘膜表层向深层转移
  • C.经血液循环或淋巴循环向远处转移
  • D.侵入性诊疗引发的菌群失调
  • E.表现为急性重病症状
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】移位菌群失调的临床表现。 菌群失调患者一般表现为消化不良、便秘或腹泻、腹部疼痛等症状,不表现为急性重病症状(E错,为本题正确答案); 移位菌群失调表现为:横向转移:从下消化道向上消化道转移,从上呼吸道向下呼吸道转移(A对); 纵向转移:从皮肤及黏膜表层向深层转移,从肠腔向腹腔转移(B对); 远处转移:血循环或淋巴循环(C对); 外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调(D对); 免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。
  • 4.【单选题】食管癌首选的治疗方法是( )
  • A.手术治疗
  • B.放疗
  • C.化疗
  • D.中医治疗
  • E.免疫治疗
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】食管癌首选的治疗方法。 手术治疗适用于全身情况和心肺功能储备良好、无明显远处转移征象的病人(A对); 放射疗法①放射联合手术治疗,可增加手术切除率,能提高远期生存率。 术前放疗后,问隔2~3周再做手术较为合适。 手术时不能完全切除的残留癌组织处做金属标记.一般在术后3~6周开始放疗。 ②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食管癌因手术难度大并发症多.手术疗效常不满意:也可用于有手术禁忌证而病变不长,能耐受放疗的病人(B错); 化学药物治疗采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,可提高疗效,或使食管癌病人症状缓解延长存活期(C错); 中医治疗方法是按治疗途径可分为外治、内治两大类。 按采用的手段可分为物理的、化学的、生物的、精神的、综合的五大类(D错); 肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法(E错)。
  • 5.【单选题】生理性腹泻多见于( )
  • A.6个月以内婴儿
  • B.1岁以内婴儿
  • C.2~3岁幼儿
  • D.4~6岁儿童
  • E.7~10岁儿童
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】生理性腹泻的临床表现。 生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常见湿疹。 生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,小儿食欲、精神好,体重增长满意,不影响生长发育。 添加辅食后:大便逐渐转为正常(A对); 新生儿常见特殊生理现象还可见生理性体重下降、生理性黄疸以及乳腺肿大,假月经等(BCDE错)。
  • 6.【单选题】科学地选择健康相关信息的原则是( )
  • A.教育者、健康相关的信息、教学活动、学习者、效果
  • B.确保信息的正确性、证据充分、适合学习者的需求
  • C.健康信息获取、理解、评价和应用
  • D.采取整个政府和社会的路径
  • E.倡导、增权和协调
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:健康信息选择的原则。 科学地选择健康相关信息需确保信息的正确性、证据充分并适合学习者的需求,这体现了健康信息的科学性和针对性,是健康传播效果的根本保证(B对);健康教育过程的组成要素包括教育者、健康相关信息、教学活动、学习者和效果(A错);健康素养指个体对健康信息的获取、理解、评价和应用能力(C错);健康促进策略包括采取整个政府和社会的路径以及倡导、增权和协调(DE错)。
  • 7.【单选题】关于流行性脑脊髓膜炎皮疹的护理措施错误的是( )
  • A.有大片瘀斑的皮肤应注意保护
  • B.翻身时避免拖、拉、拽等动作
  • C.瘀点迅速增多、大面积破溃时,应立即涂以抗生素软膏
  • D.内衣应宽松柔软、勤换洗
  • E.室内定时通风和空气消毒
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】流行性脑脊髓膜炎皮疹的护理措施。 皮疹的护理:对有大片瘀斑的皮肤应注意保护,翻身时避免拖、拉、拽等动作; 并应防止尿液、粪便浸渍; 也可用海绵垫、气垫等保护,尽量不使其发生破溃; 皮疹发生破溃后,小面积者涂以抗生素软膏,大面积者用消毒纱布外敷,防止继发感染。 如有继发感染者给以定时换药; 床褥应保持干燥、清洁、松软、平整,内衣应宽松、柔软,并应勤换洗; 病室应保持整洁,定时通风,定时空气消毒(C错,为本题正确答案; ABDE对)。
  • 8.【单选题】患儿,男,4岁。因高热2天,流涕伴干咳来诊。查体:咽红,双肺呼吸音粗,未闻及哮鸣音。胸部X线检查示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影。最可能的诊断是( )
  • A.上呼吸道感染
  • B.原发型肺结核
  • C.金黄色葡萄球菌肺炎
  • D.支原体肺炎
  • E.支气管炎
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】支原体肺炎的临床表现。 支原体肺炎发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著,X线检查示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为支原体肺炎(D对); 上呼吸道感染可分为普通感冒和以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染,病毒感染时白细胞计数多为正常或偏低,淋巴细胞比例升高。 细菌感染时,可见白细胞计数和中性粒细胞增多,并有核左移现象。 主要采用咽拭子进行微生物检测(A错); 原发型肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”(B错); 金黄色葡萄球菌肺炎X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔(C错); 支气管炎X线检查无异常或仅有肺纹理增深(E错)。
  • 9.【单选题】患者,女,50岁。B超显示膀胱颈可见一菊花状肿物。要确诊需要进行的检查是( )
  • A.膀胱CT平扫加增强
  • B.泌尿系MRI平扫加增强
  • C.膀胱镜取组织活检
  • D.排泄性尿路造影
  • E.膀胱造影
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肿瘤的辅助检查。 中老年女性患者,B超显示膀胱颈可见一菊花状肿物,提示可能有膀胱肿瘤,为明确诊断,最需要的检查为膀胱镜取组织活检(C对); 膀胱CT平扫加增强主要用于判断肿瘤浸润膀胱壁深度、局部转移肿大的淋巴结以及内脏转移情况,为临床分期提供准确依据(A错); 泌尿系MRI平扫加增强能清晰地显示出肿瘤浸润膀胱壁深度、局部转移肿大的淋巴结以及内脏转移情况,可用于制订手术方案和术后随访复查(B错); 排泄性尿路造影和膀胱造影多用于泌尿系结石的检查(DE错)。
  • 10.【单选题】属于高危妊娠的范畴的是( )
  • A.小于14岁或大于35岁
  • B.小于16岁或大于35岁
  • C.小于16岁或大于29岁
  • D.小于18岁或大于35岁
  • E.小于24岁或大于35岁
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:高危妊娠的识别与判断。 高危妊娠指存在危害孕妇、胎儿或新生儿及导致难产的因素。孕妇年龄是重要高危指标,小于18岁者因骨盆发育未成熟易致难产;大于35岁为高龄产妇,妊娠期并发症风险显著增加,如妊娠期高血压疾病、产力异常和产道异常等。因此,小于18岁或大于35岁属于高危妊娠范畴(D对ABCE错)。
  • 11.【单选题】握持反射消失的时间是( )
  • A.1~2月
  • B.2~3月
  • C.3~4月
  • D.6~8月
  • E.8~12月
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:小儿神经反射的特点。 握持反射是一种先天性原始反射,通常在婴儿3~4个月时逐渐消失。这是因为此阶段婴儿的神经系统发育逐渐成熟,大脑皮层对锥体束的控制增强,原始反射被抑制(C对ABDE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】门静脉高压症的护理诊断最重要的是
  • A.焦虑与恐惧
  • B.营养失调
  • C.潜在并发症出血
  • D.知识缺乏
  • E.术后并发症感染
  • 参考答案:C
  • 解析:胃底食道静脉曲张,上消化大出血是门静脉高压最危险的并发症
  • 2.【单选题】以下哪项不属于门诊教育的内容
  • A.候诊教育
  • B.出院教育
  • C.随诊教育
  • D.咨询教育
  • E.健康教育处方
  • 参考答案:B
  • 解析:门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康处方教育。
  • 3.【单选题】普查或早期发现肝癌较好的方法是
  • A.血液生化检查
  • B.血清甲胎蛋白测定
  • C.放射性核素扫描
  • D.腹部X线摄片
  • E.胆道造影术
  • 参考答案:B
  • 解析:1经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故选B。2放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助,故选C。
  • 4.【单选题】肠套叠
  • A.上腹刀割样疼痛,板状腹
  • B.小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
  • C.剑突下阵发性钻顶样绞痛
  • D.右上腹痛,墨菲征阳性
  • E.右下腹痛,结肠充气试验阳性
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿肠套叠的临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块(表面光滑、可活动,形状为腊肠或香蕉状,中等硬无压痛,略带弹性。此为确立肠套叠诊断最有意义的体征。)四联征及全身情况改变。故选B。
  • 5.【单选题】患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择
  • A.镇静、止痛、对症治疗
  • B.胸膜腔穿刺抽气
  • C.输血、输液
  • D.胸膜腔闭式引流
  • E.牵引固定
  • 参考答案:E
  • 解析:闭合性多根多处肋骨骨折 (1)止痛、局部固定或加压包扎。 (2)出现反常呼吸运动——牵引固定或厚棉垫加压包扎,促使伤侧肺复张。 (3)建立人工气道:对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者,行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。 (4)预防感染:清除呼吸道分泌物,防止感染。
  • 6.【单选题】以下情况应优先处理的是
  • A.休克
  • B.止血
  • C.窒息
  • D.骨折
  • E.颅脑损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:抢救生命 优先处理危及生命的紧急情况,如心搏骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。
  • 7.【单选题】切口疝最常见的发病原因是
  • A.营养不良
  • B.切口感染
  • C.切口血肿
  • D.术后咳嗽、腹胀
  • E.放置引流物时间过长
  • 参考答案:B
  • 解析:腹部切口疝多见于腹部纵形切口,手术操作不当是导致手术切口疝的重要原因,其中最主要的就是切口感染所致的腹壁组织破坏。
  • 8.【单选题】指出断肢再植术后护理中错误的一项
  • A.专人护理,禁止探视
  • B.室温应恒定在20~25℃为宜
  • C.术后1周开始患肢功能锻炼
  • D.患肢斜坡放置于比心脏略高5~8cm
  • E.禁用血管收缩药物
  • 参考答案:C
  • 解析:三周以后
  • 9.【单选题】安全有效属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:A
  • 解析:药物治疗工作中的道德要求:1)对症下药、剂量安全。2)合理配伍、细致观察。3)节约费用、公正分配。4)严守法规。
  • 10.【单选题】对患者危害最大的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾部分裂伤
  • C.肾全层裂伤
  • D.肾盂、输尿管裂伤
  • E.肾蒂血管裂伤
  • 参考答案:E
  • 解析:肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等,其血流量占全身血流量的1/5~1/4,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
  • A.阿托品
  • B.普萘洛尔
  • C.硫氧嘧啶
  • D.甲状腺素
  • E.复方碘化钾
  • 参考答案:C
  • 解析:硫氧嘧啶类药物可抑制甲状腺素的合成,但不抑制其释放。碘剂可抑制甲状腺素释放,但不抑制其合成。
  • 2.【单选题】用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是
  • A.肾上腺素
  • B.利多卡因
  • C.阿托品
  • D.碳酸氢钠
  • E.洛贝林
  • 参考答案:D
  • 解析:1利多卡因是抗室性心律失常首选药,能抑制心室的异位激动。2阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,对心动过缓有较好疗效。3洛贝林是呼吸复苏药物。
  • 3.【单选题】关于慎独,以下说法不正确的是( )
  • A.慎独是道德修养应达到的一种境界
  • B.慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为
  • C.慎独限于被动的纪律和规章制度的约束
  • D.护士的慎独修养直接关系到护理质量
  • E.慎独要求护理人员必须忠诚于患者利益
  • 参考答案:C
  • 解析:“慎独”作为护理道德修养的途径和方法,是指护士在个人独处的时候,仍能自觉地坚持护理道德信念,属守护理道德规范。强调在没有外在监督的情况下始终不渝地、更加小心地坚持自己的道德信念,自觉按道德要求行事,不会由于无人监督而肆意妄行。
  • 4.【单选题】进行性血胸的紧急处理应
  • A.抗感染
  • B.剖胸探查
  • C.固定胸壁
  • D.穿刺排气减压
  • E.迅速封闭胸壁伤口
  • 参考答案:B
  • 解析:1开放性气胸病人因胸腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即关闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。2张力性气胸病人因患侧胸腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。3进行性血胸病人一方面血容量持续下降,另一方面出血压迫肺组织,影响呼吸和循环功能,故应及时手术探查、止血。
  • 5.【单选题】建设性冲突是指冲突双方( )一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用
  • A.方法
  • B.途径
  • C.目标
  • D.感情
  • E.认知
  • 参考答案:C
  • 解析:建设性冲突是指冲突双方目标一致,由于手段或认识不同而产生的冲突 。故选C。
  • 6.【单选题】护理道德的特殊性表现在( )
  • A.专业性、政策性、实践性
  • B.协调性、专业性、实践性
  • C.协调性、主动性、进取性
  • D.协调性、政策性、进取性
  • E.主动性、进取性、政策性
  • 参考答案:C
  • 解析:护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性。协调性、主动性、进取性是护理道德的特殊性表现。
  • 7.【单选题】石膏固定术常见并发症有
  • A.骨筋膜室综合征
  • B.压疮
  • C.化脓性皮炎
  • D.石膏综合征
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:并发症的预防及护理 (1)压疮:包扎石膏前,加好衬垫,尤其骨突起处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压,要用手掌托扶。协助病人翻身,更换体位。如出现局部持续疼痛,要警惕压疮。嘱病人和家属不可向石膏内塞垫,必要时更换石膏。 (2)失用性骨质疏松和关节僵硬——长期卧床,石膏制动,引起骨质脱钙、疏松。关节固定不动发生关节僵硬。预防办法是加强功能锻炼。 (3)化脓性皮炎——长期石膏固定,皮肤脱屑、出汗和石膏摩擦,都可使皮肤瘙痒,出现水疱,或用异物伸入抓痒,使局部感染。 (4)骨筋膜室综合征: ①骨筋膜内肿胀、出血,压力增高——常见于前臂或小腿骨折; ②肢体包扎过紧,尤其是石膏包扎。 预防方法:石膏包扎不要过紧,密切观察,迅速减压。 (5)石膏综合征: 大型石膏或包扎过紧,病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀。 预防方法:包扎石膏时适当留有余地,食量不要过多,上腹开窗。
  • 8.【单选题】体外循环术后病人应维持尿量在
  • A.1ml/(kg·h)
  • B.2ml/(kg·h)
  • C.2.5ml/(kg·h)
  • D.3ml/(kg·h)
  • E.3.5ml/(kg·h)
  • 参考答案:A
  • 解析:体外循环术后病人应维持尿量在1ml/(kg·h)
  • 9.【单选题】急性绞窄性肠梗阻
  • A.呕吐物无胆汁
  • B.呕吐物有多量胆汁
  • C.呕吐物为粪臭样
  • D.呕吐物为血性
  • E.呕吐物呈溢出性
  • 参考答案:D
  • 解析:高位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物 。低位性肠梗阻呕吐物的特点是呕吐迟而少,呕吐物为粪样 。绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性 。幽门梗阻呕吐物的特点是呕吐物为带酸臭味的宿食 。故选D。
  • 10.【单选题】浸泡橡皮手套和羊肠线可用
  • A.甲醛
  • B.2%戊二醛
  • C.0.5%碘伏
  • D.0.1%苯扎溴铵
  • E.75%乙醇
  • 参考答案:E
  • 解析:浸泡橡皮手套和羊肠线可用75%乙醇。酒精分子具有很强的渗透力,能穿过细菌表面的膜,进入细菌内部,使构成细菌生命基础的蛋白质凝固,将细菌杀死。故选D。
  • 11.【单选题】新型冠状病毒肺炎以( )为主要表现
  • A.发烧、咳嗽、打喷嚏
  • B.无发热、咳嗽、呼吸困难
  • C.发热、干咳、乏力
  • D.发热、腹泻、鼻塞
  • E.干咳、咽痛、呼吸困难
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是
  • A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
  • B.肾小球基底膜通透性增高
  • C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大
  • D.肾血流量增加
  • E.肾静脉回流障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:肾病综合征是由多种病因引起肾小球基底膜通透性增高导致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。【该题针对“基础知识-原发肾病综合征病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
  • A.①、②、④、⑥、⑧
  • B.①、③、⑤、⑦、⑧
  • C.②、④、⑤、⑥、⑦
  • D.②、③、⑥、⑦、⑧
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 (一)以人为本,践行宗旨;(二)遵纪守法,依法执业;(三)尊重患者,关爱生命;(四)优质服务,医患和谐;(五)廉洁自律,恪守医德;(六)严谨求实,精益求精;(七)爱岗敬业,团结协作;(八)乐于奉献,热心公益。
  • 3.【单选题】婴儿较年长儿体液总量相对较多,主要增多的是
  • A.细胞内液,细胞外液
  • B.细胞外液,间质液
  • C.细胞外液,血浆
  • D.细胞内液,血浆
  • E.细胞内液,间质液
  • 参考答案:B
  • 解析:婴儿较年长儿体液总量相对较对,主要增多的是细胞外液中的间质液。
  • 4.【单选题】小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是
  • A.临床由明显感染征象
  • B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
  • C.低热3周以上
  • D.以往有呛咳病史
  • E.镇静剂可缓解病情
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿咳嗽变异型哮喘的诊断标准(不分年龄):1持续咳嗽超过1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少。2支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解(基本诊断条件)。3有个人或家族过敏史、家族哮喘病史,过敏原检测阳性可作为辅助诊断。【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】出门除了带口罩之外,是否需要佩戴一次性手套?
  • A.是
  • B.否
  • C.没有必要,洗手更重要
  • D.此项不选
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】小儿不宜喂淀粉类食物的年龄是
  • A.小于2个月
  • B.小于3个月
  • C.小于7个月
  • D.小于5个月
  • E.小于6个月
  • 参考答案:B
  • 解析:3个月以下小儿唾液淀粉酶产生较少,婴儿胃酸分泌比成人少,各种酶的活性较成人低,6个月以下小儿胰淀粉酶活性较低,1岁接近成人。故不宜过早喂淀粉类食物,对脂肪和蛋白质的摄入也应有一定比例。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】下列关于急性支气管的辅助检查说法错误的是
  • A.病毒感染者白细胞可偏低
  • B.细菌感染者白细胞计数增高
  • C.胸部X线检查多无异常改变
  • D.肺纹理增粗
  • E.肺门阴影变浅
  • 参考答案:E
  • 解析:急性支气管炎的辅助检查:病毒感染者白细胞正常或偏低,细菌感染者白细胞计数增高。胸部X线检查多无异常改变,或有肺纹理增粗,肺门阴影加深。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范( )
  • A.廉洁自律,恪守医德
  • B.遵纪守法,依法执业
  • C.严谨求实,精益求精
  • D.优质服务,医患和谐
  • 参考答案:A
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第八条 廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不参与其提供的各类娱乐活动;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。
  • 9.【单选题】急性感染性多发性神经根炎严重患儿,急性起病者可死于
  • A.心功能衰竭
  • B.呼吸衰竭
  • C.肾功能衰竭
  • D.栓塞
  • E.休克
  • 参考答案:B
  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,本病以夏秋季为疾病的高发季节,农村多于城市,常见10岁以内小儿。严重者急性起病死于呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
  • A.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
  • B.国家中医药管理局、卫生部主管部门
  • C.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • D.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • 参考答案:C
  • 解析:2012年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】肠道隔离使用的标志是
  • A.黄色标志
  • B.蓝色标志
  • C.橙色标志
  • D.红色标志
  • E.棕色标志
  • 参考答案:E
  • 解析:严密隔离--黄色标志,呼吸道隔离--蓝色标志,接触隔离--橙色标志,消化道隔离--棕色标志,血液或体液隔离--红色标志。
  • 2.【单选题】专科护士承担指导者角色的目的是
  • A.与其他科室人员共同完成护理工作
  • B.改变小儿不良行为
  • C.满足小儿心理需要
  • D.便于和小儿及其家长沟通
  • E.促进患儿健康
  • 参考答案:E
  • 解析:专科护士的角色:直接护理者和护理的指导者,提供、管理、指导和评价护理;协作者:为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作;教育者:帮助和促进他人学习;临床顾问:向咨询者提供专家意见和建议;研究者:通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进护理实践;管理者:应用管理程序(计划,组织,指导,控制和评价)营建一个有利于护理实践的环境。
  • 3.【单选题】婴幼儿腹泻治疗原则不包括
  • A.调整、适当限制饮食
  • B.纠正水、电解质紊乱
  • C.控制肠道内外感染,长期应用广谱抗生素
  • D.加强护理,防止并发症
  • E.严密观察病情,对症治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:治疗原则1.调整饮食2.控制感染,合理使用抗生素3.纠正水和电解质紊乱 4.微生态疗法5.肠黏膜保护剂的应用6.对症治疗 不与抗生素同用
  • 4.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
  • A.年龄小
  • B.存在其他基础病
  • C.抽烟
  • D.嗜酒
  • E.性工作者
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】护理糖尿病患儿不当的措施是
  • A.控制饮食
  • B.预防感染
  • C.预防低血糖
  • D.预防酮症酸中毒
  • E.血糖控制后及时停药
  • 参考答案:E
  • 解析:糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。血糖正常是在药物帮助下正常的,一停药血糖会反弹,而这种反弹比第一次调整的时候治疗更困难,故选E。
  • 6.【单选题】符合急性颅内高压临床表现的是
  • A.晨起头痛减轻
  • B.婴儿前囟早闭
  • C.喷射样呕吐
  • D.脉率增加
  • E.恶心
  • 参考答案:C
  • 解析:头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。1.头痛:头痛是颅内高压的常见症状,发生率约为80~90%,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。2.呕吐:其典型表现为喷射性呕吐,与饮食关系不大而与头痛剧烈程度有关。3.视神经乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,发生率约为60~70%。
  • 7.【单选题】急性坏死性小肠结肠炎确诊的主要方法是
  • A.B超
  • B.X线
  • C.血常规
  • D.粪便常规
  • E.钡灌肠检查
  • 参考答案:B
  • 解析:腹部仰卧正位和立位X线平片是确诊该病的主要方法。 【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的( )
  • A.暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行
  • B.及时向开具医嘱的医师提出
  • C.当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱
  • D.必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告
  • E.必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告
  • 参考答案:C
  • 解析:.对可疑医嘱,必须查清问清后方可执行。对书写不规范的医嘱,护士需请开写者重新书写。除抢救或在手术中,不得执行口头医嘱,医师若须下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经查对无误后方可执行,并保留药物空安瓿。抢救或手术结束后医师要及时据实补记医嘱。4.严禁医师不看病人就开医嘱,凡有此现象,护士应坚决拒绝执行。5.手术和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱。
  • 9.【单选题】当护理人员以患者为研究对象进行实验研究时,当出现以下哪种情况时,应当立刻终止实验
  • A.与预期的结果不符
  • B.没有对照组
  • C.严重危害受试者利益
  • D.没有治疗效果
  • E.经费缺乏
  • 参考答案:C
  • 解析:护理科研过程中,当以人作为受试对象的时候,应当遵从《赫尔辛基宣言》中关于人体实验的基本原则,不能严重危害受试者的利益。
  • 10.【单选题】小儿急性颅内压增高的治疗原则不包括
  • A.脱水治疗
  • B.侧脑室引流
  • C.病因治疗
  • D.肾上腺皮质激素治疗
  • E.低温亚冬眠疗法
  • 参考答案:D
  • 解析:颅内压增高的治疗原则1.急救处理2.降低颅压3.对症处理及病因治疗。
  • 11.【单选题】6~14岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
  • A.90g/L
  • B.100g/L
  • C.110g/L
  • D.120g/L
  • E.130g/L
  • 参考答案:D
  • 解析:儿童血红蛋白在120~140 g/L之间,低于120g/L就是贫血。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生
  • A.中暑衰竭
  • B.日射病
  • C.热射病
  • D.热痉挛
  • E.高血压
  • 参考答案:D
  • 解析:大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛,以腓肠肌痉挛最为多见。体温多正常。故本题选D。
  • 2.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,该病毒具有人群易感性。目前以( )发病多见。
  • A.儿童
  • B.孕产妇
  • C.青壮年
  • D.老年人
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】对判定上消化道活动性出血最有意义的是
  • A.心率增快
  • B.血压下降
  • C.腹痛加重
  • D.黑便
  • E.血尿素氮增高
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是
  • A.与溃疡面结合形成保护屏障
  • B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活
  • C.与盐酸作用形成盐和水
  • D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
  • E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】库欣综合征患者的主要表现是
  • A.呼吸深而大,带烂苹果味
  • B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
  • C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
  • D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
  • E.饥饿感,心慌,手颤
  • 参考答案:B
  • 解析:库欣综合征患者的主要表现是向心性肥胖,痤疮,满月脸,水牛背,高血压等;糖尿病足患者的主要表现是足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽;低血糖患者可能出现的表现是饥饿感,心慌,手颤;酮症酸中毒患者的特点是呼吸深而大,带烂苹果味;甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是甲状腺肿大,震颤,有杂音。
  • 6.【单选题】下列不属于肝硬化病因的是
  • A.病毒性肝炎
  • B.酒精中毒
  • C.应激事件
  • D.营养障碍
  • E.血吸虫病
  • 参考答案:C
  • 解析:肝硬化的病因有病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、循环障碍、血吸虫病、工业毒物或药物、营养障碍、遗传、免疫紊乱等。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】抗胆碱酯酶药物试验对于哪种疾病的诊断最有意义
  • A.帕金森病
  • B.重症肌无力
  • C.癫痫
  • D.脑出血
  • E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
  • 参考答案:B
  • 解析:抗胆碱酯适用于各种疾病,其中重症肌无力最常用。
  • 8.【单选题】患者,女,72岁,主因呼吸困难半个月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
  • A.2~4L/min低流量间断吸氧
  • B.2~4L/min低流量持续吸氧
  • C.4~6L/min中等流量间断吸氧
  • D.4~6L/min中等流量持续吸氧
  • E.6~8L/min高流量间断吸氧
  • 参考答案:B
  • 解析:根据病史资料,本题患者存在慢性左心力衰竭,出现夜间阵发性呼吸困难,可予低流量持续吸氧以纠正因平卧后回心血量增加,肺淤血加重而影响换气功能导致的缺氧。故本题选B。
  • 9.【单选题】患者,男性,63岁。高血压10余年。因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
  • A.伴室性期前收缩
  • B.血压140/90mmHg
  • C.伴急性左心衰竭
  • D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
  • E.年龄>70岁
  • 参考答案:D
  • 解析:溶栓疗法的禁忌证:①出血性脑卒中史,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。②近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)、外科大手术、创伤史,包括脑外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏,在不能压迫部位的大血管穿刺。③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史。④疑有主动脉夹层。⑤出血性疾病或有出血倾向者,严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。故本题选D。
  • 10.【单选题】急性白血病患者容易发生感染,主要原因是
  • A.白细胞增多
  • B.继发性营养不良
  • C.成熟粒细胞缺乏
  • D.长期贫血导致机体抵抗力下降
  • E.化疗药副作用
  • 参考答案:C
  • 解析:急性白血病骨髓中原始细胞明显增多,成熟粒细胞减少,患者易感染。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
  • A.凡是结核菌素试验阴性都可以排除肺结核
  • B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
  • C.重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性
  • D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
  • E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
  • 参考答案:B
  • 解析:该题考查对结核菌素试验结果的判断,结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外,还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况,如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人;阳性仅表示结核感染,并不一定患病。卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性。本题选项B正确。【该题针对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】建设性冲突是指冲突双方( )一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用
  • A.方法
  • B.途径
  • C.目标
  • D.感情
  • E.认知
  • 参考答案:C
  • 解析:建设性冲突是指冲突双方目标一致,实现目标的途径手段不同而产生的冲突。建设性冲突可以使组织中存在的不良功能和问题充分暴露出来,防止了事态的进一步演化。同时,可以促进不同意见的交流和对自身弱点的检讨,有利于促进良性竞争。
  • 3.【单选题】患儿,男,13岁,因"高热2天"于当年7月20日收治入院,入院后第3天确诊为流行性乙型脑炎,下列对病人的做法正确的是
  • A.严密隔离
  • B.呼吸道隔离
  • C.消化道隔离
  • D.接触隔离
  • E.虫媒隔离
  • 参考答案:E
  • 解析:蚊虫时流行性乙型脑炎的主要传播媒介,为切断传播途径防止传染,应对该患儿采取虫媒隔离。
  • 4.【单选题】按场所分类,不属于健康教育研究领域范畴的是
  • A.学校健康教育
  • B.社区健康教育
  • C.医院健康教育
  • D.环境保护健康教育
  • E.职业人群健康教育
  • 参考答案:D
  • 解析:环境保护健康教育属于按教育目的或内容分类范畴。
  • 5.【单选题】女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用下列哪种溶液
  • A.1:5000高锰酸钾溶液
  • B.2%碳酸氢钠溶液
  • C.清水
  • D.温开水
  • E.生理盐水
  • 参考答案:B
  • 解析:根据病史资料,患者为急性有机磷杀虫剂中毒,血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃,导泻和灌肠,以及活性炭吸附。患者昏迷,禁忌催吐,洗胃虽能较彻底清除胃内毒物,但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能,患者中毒时间短,权衡利弊,可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液,因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药,通过竞争作用,夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力,消除烟碱样症状。
  • 6.【单选题】右侧卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是
  • A.右下叶背段
  • B.右中叶内侧段
  • C.右下叶前基底段
  • D.右下叶后段
  • E.右上叶前段
  • 参考答案:E
  • 解析:在仰卧位时,吸入性肺脓肿好发于肺上叶后段或下叶背段;坐位时,好发于下叶后基底段;右侧位时,好发于右上叶前段或后段。故本题选E。
  • 7.【单选题】常用的非语言传播技巧有
  • A.动态语言、仪表形象、同类语言、时空语
  • B.动态语言、面部表情、辅助发音、时空语
  • C.体态语言、仪表形象、同类语言、时空语
  • D.体态语言、仪表形象、辅助发音、时空语
  • E.体态语言、面部表情、同类语言、时空语
  • 参考答案:A
  • 解析:非语言传播技巧 (1.动态体语即通过无言的动作传情达意。如以注视对方的眼神表示专心倾听;以点头的动作表示对对方的理解和同情;以手势强调某事的重要性等。 (2.仪表形象即通过适当的仪表服饰、体态、姿势,表示举止稳重,有助于对方的信任、接近。 (3.同类语言即通过适度地变化语音、语调、节奏及鼻音、喉音等辅助性发音,以引起对方的注意或调节气氛。 (4.时空语即在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息。
  • 8.【单选题】男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是
  • A.结核性胸膜炎
  • B.大肠埃希菌肺炎
  • C.支原体肺炎
  • D.肺炎球菌肺炎
  • E.军团菌肺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】不属于选择健康传播途径应遵循的原则的是
  • A.科学性
  • B.准确性
  • C.针对性
  • D.经济性
  • E.速度快
  • 参考答案:A
  • 解析:选择传播途径的原则: 健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则: (1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。 (2.针对性原则针对具体受者、具体情况,选择传播途径。 (3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。 (4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。
  • 10.【单选题】在健康传播过程中,传播行为引发者是
  • A.传播者
  • B.受传者
  • C.信息与讯息
  • D.传播媒介
  • E.传播效果
  • 参考答案:A
  • 解析:1.传播者,又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。 2.传播媒介又称传播渠道,是信息与讯息的载体,也是将传播过程中各种要素相互联系起来的纽带。 3.受传者是信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。
  • 11.【单选题】下列哪项不属于呼吸衰竭的发病机理
  • A.通气不足
  • B.通气/血流比例失调
  • C.血压下降
  • D.氧耗量增加
  • E.弥散膜增厚
  • 参考答案:C
  • 解析:通气不足,通气/血流比例失调,氧耗量增加,弥散膜增厚等可导致缺氧和二氧化碳潴留,从而引起呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-呼吸衰竭病因及发病机制、分型、缺O2和CO2潴留对机体的影响、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续( )次呈阴性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病。
  • A.1
  • B.2
  • C.3
  • D.4
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
  • A.合理用药
  • B.健康相关行为
  • C.疾病预防
  • D.疾病防治
  • E.健康观念
  • 参考答案:B
  • 解析:患者健康教育基本内容:疾病防治及一般卫生知识的宣传教育;心理卫生教育;健康相关行为参与。
  • 3.【单选题】患者,女性,29岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸,如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致
  • A.婴儿患呆小症
  • B.胎儿骨骼发育不良
  • C.婴儿患先天性心脏病
  • D.新生儿黄疸
  • E.胎儿神经管畸形
  • 参考答案:E
  • 解析:孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项E正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项A错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项B错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项C和D错误。
  • 4.【单选题】处理前需要做凝血功能检查的流产类型是
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 5.【单选题】关于子宫收缩力异常,说法不正确的是
  • A.子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类
  • B.子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力
  • C.协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力
  • D.协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力
  • E.不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环
  • 参考答案:C
  • 解析:协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷,故又称为低张性子宫收缩乏力。故选项C错误。
  • 6.【单选题】同情和开导病人属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:D
  • 解析:同情和开导病人属于心理治疗的道德要求。
  • 7.【单选题】关于外阴创伤的治疗护理,错误的是
  • A.根据损伤的不同情况给予不同的处理
  • B.若表皮无损伤,局部血肿在5cm以下,可立即冷敷患处
  • C.有活动性出血者,及时结扎缝合
  • D.血肿挖除后,24小时可开始做局部热敷
  • E.给予镇静镇痛治疗,大量抗生素预防感染
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者对疾病的心理反应中,产生怀疑的主要原因是
  • A.缺乏责任
  • B.缺乏信仰
  • C.缺乏信任
  • D.缺乏理解
  • E.缺乏知识
  • 参考答案:C
  • 解析:怀疑表现为对周围事物异常敏感,如怀疑疾病的诊断是否准确、药物是否对症、怕别人有事隐瞒或没给他最好的治疗,害怕药物的副作用,担心医疗差错或意外不幸降落在自己身上。身体上某一部位稍有异常感觉,便乱猜测。听到别人低声细语就以为是在说自己的病情严重或无法治疗。产生怀疑的主要原因是缺乏信任。
  • 9.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是
  • A.北京市
  • B.上海市
  • C.海口市
  • D.厦门市
  • E.杭州市
  • 参考答案:C
  • 解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,宣告成立的城市是海口市。
  • 10.【单选题】功能失调性子宫出血最常见的类型是
  • A.无排卵性功血
  • B.排卵性功血
  • C.排卵期出血
  • D.黄体功能不全
  • E.子宫内膜不规则脱落
  • 参考答案:A
  • 解析:根据卵巢功能状态,功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类,约有85%的病人属于无排卵性功血。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】慢性子宫颈炎症的病理改变不包括
  • A.宫颈腺囊肿
  • B.宫颈息肉
  • C.宫颈肥大
  • D.宫颈糜烂
  • E.宫颈陈旧裂伤
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】阴道灌洗常用于
  • A.卵巢肿瘤
  • B.外阴瘙痒
  • C.慢性宫颈炎
  • D.宫颈癌
  • E.前置胎盘
  • 参考答案:C
  • 解析:阴道灌洗常用于控制和治疗各种阴道炎、宫颈炎,具有促进血液循环、减少阴道分泌物、缓解局部组织充血、有利于炎症消退的作用。
  • 3.【单选题】患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的
  • A.第14天
  • B.第16天
  • C.第18天
  • D.第22天
  • E.第24天
  • 参考答案:C
  • 解析:排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右。
  • 4.【单选题】关于骨产道的描述正确的是
  • A.骨盆由骶骨、耻骨、尾骨组成
  • B.真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎
  • C.骨盆出口平面是指由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面
  • D.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘
  • E.中骨盆平面横径为坐骨结节间径
  • 参考答案:D
  • 解析:A骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成;B真骨盆两侧为髋骨内面、闭孔膜及韧带,侧壁上有坐骨大、小孔;C 骨盆腔下口由两个不同平面的三角形组成。前三角形的顶点为耻骨联合下缘,两边为耻骨降支,后三角形的顶点为骶骨尾关节,两侧为骶结节韧带,两个三角形的共同底边为坐骨结节间径。E中骨盆平面横径也称坐骨棘间径,为两坐骨棘之间的距离,平均值为10cm。
  • 5.【单选题】作为人体第二大消化腺的胰,其位置是
  • A.腹膜后方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁
  • B.肝的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
  • C.脾的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
  • D.胃的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁
  • E.十二指肠横部上方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】需要坐诊的发热门诊医师( )进出发热门诊。
  • A.从一楼发热门诊进,从一楼发热门诊出。
  • B.从三楼发热门诊入口进,从一楼发热门诊出。
  • C.从一楼发热门诊进,从发热门诊入口出。
  • D.从三楼发热门诊入口进,从三楼发热门诊出。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是
  • A.急性单纯性阑尾炎
  • B.急性化脓性阑尾炎
  • C.坏疽性阑尾炎
  • D.穿孔性阑尾炎
  • E.阑尾周围脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】墨菲氏征阳性见于
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性阑尾炎
  • D.急性十二指肠穿孔
  • E.急性肾盂肾炎
  • 参考答案:B
  • 解析:墨菲氏征的判断方法是检查者以左手手掌放在患者的右肋缘处,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点),首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是墨菲氏征阳性,是诊断急性胆囊炎的最有意义的方法。
  • 9.【单选题】门静脉高压症的主要病因是
  • A.门静脉主干先天性畸形
  • B.肝静脉血栓形成、狭窄
  • C.肝段下腔静脉阻塞
  • D.肝硬化
  • E.各种原因致脾静脉血流量过大
  • 参考答案:D
  • 解析:肝硬化时增生的纤维索和再生的肝细胞结节挤压肝窦,使其变窄或闭塞,导致门静脉血流受阻,门静脉压力增高。
  • 10.【单选题】有关围生期的描述,正确的是
  • A.是指围绕产时的一段时期
  • B.国际上对围生期有3种规定
  • C.围生期保健重点是哺乳期
  • D.我国采用的围生期是指从妊娠满20周至产后1周
  • E.围生期保健的目的是降低围生儿及孕产妇的死亡率
  • 参考答案:E
  • 解析:是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期。分为产前,产时和产后三个阶段。一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。围生期保健的目的是降低围生儿及孕产妇的死亡率
  • 11.【单选题】下列化学消毒剂中,可用于空气消毒的是
  • A.2%戊二醛
  • B.75%乙醇
  • C.2%过氧乙酸
  • D.3%过氧化氢
  • E.0.5%氯己定
  • 参考答案:D
  • 解析:。

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