主管护师每日一练-2026年7月27日

1.【单选题】患者，男，68岁。糖尿病。服二甲双胍弧治疗，血糖控制在8~10mmol/L,血压160/95mmHg。近3天内受凉后出现咳嗽、咳痰。昨天神志不清，血压90/60mmHg,血糖28.9mmol/L,血钠140mmol/L,尿酮(++)，诊断为
A.非酮症高渗性昏迷
B.脑血管意外
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.低血糖昏迷
参考答案：D
解析：【知识点】糖尿病酮症酸中毒的护理措施。 2型糖尿病病人出现糖尿病酮症酸中毒的诱因有感染、手术及外伤等，早期原有糖尿病症状加重，继之出现嗜睡或烦躁、血压下降，尿酮增多，食欲减退、头痛、眼球下陷，呼吸深大伴烂苹果味，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为糖尿病酮症酸中毒(D对)；非酮症高渗性昏迷先有多尿、多饮，多食不明显，继而出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍等，最后导致昏迷(A错)；脑血管意外，又称脑卒中或脑中风，病人会突然剧烈头痛、呕吐、一侧肢体无力、半身麻木，严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁等表现(B错)；乳酸酸中毒时，病人可有头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷等临床表现(C错)；低血糖病人会出现强烈饥饿感，伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时(E错)。

2.【单选题】患者，男，40岁。行尿道膀胱肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是（）
A.心理护理
B.导尿管的护理
C.饮食指导
D.减少饮水量，避免刺激
E.加强基础护理
参考答案：D
解析：【知识点】行尿道膀胱肿瘤电切术的护理措施。膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管，停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水，起到自身冲洗的作用(D错，为本题正确答案)；膀胱癌患者可能对预后存在恐惧心理，应根据病人的具体情况，做耐心的心理疏导，以消除其恐惧、焦虑、绝望的心理(A对)；做好导尿管的护理，包括保持引流管通畅，观察并记录尿液的颜色、量和性质(B对)；嘱病人食用高蛋白、易消、营养丰富的食品，以纠正贫血，改善全身营养状况(C对)；加强基础护理，以保持舒适(E对)。

3.【单选题】应给予低流量持续吸氧的疾病是（）
A.二尖瓣狭窄合并急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭
参考答案：E
解析：【知识点】慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭的氧疗措施。慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭的氧疗措施：病人应坚持每日15小时以上低流量持续吸氧，提高氧分压，氧流量应为1~2L/min或氧浓度为25%~29%，维持PaO【sub|2】在60mmHg以上。氧疗有效的指标为病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发纳减轻、心率减慢、活动耐力增加(E对BCD错)。二尖瓣狭窄合并急性肺水肿：立即给予病人高流量鼻导管吸氧，氧流量6~8L/min,病情特别严重者应给予面罩呼吸机加压给氧，使肺泡内压在吸气时增加，有利于气体交换，同时对抗组织液向肺泡内渗透(A错)。

4.【单选题】“家庭应对有效”属于哪种类型护理诊断的名称（）
A.现存问题
B.高危问题
C.良好健康状态
D.医护合作性问题
E.潜在问题
参考答案：C
解析：【知识点】护理诊断的问题。护理诊断即对护理对象健康状况的简洁描述，有4中类型：现存问题、高危问题、良好健康状态和医护合作性问题。相关因素是导致问题发生或影响问题发展的某些原因，与社区有关的护理诊断如家庭就医困难，与收入减少有关，因此可以得出家庭应对有效属于良好健康状态(C对B错)；护理诊断中存在的问题有遗漏重要的诊断、诊断不确切、诊断书写不规范、诊断排序主次不明、诊断中相关因素归类不当、诊断中心理及社会问题被忽视、诊断中合作性问题与潜在性问题相混淆、诊断与入院评估不相符等(A错)；医护合作性问题是指在医疗行业中，由于医生与护士之间缺乏良好的沟通和合作，可能导致患者的疾病治疗受阻或出现其他不良后果的现象(D错)；社区健康教育的诊断的内出教育对象现存或潜在的健康问题，是教育者应根据收集的资料，找出教育对象现存的和可能出现的健康问题(E错)；

5.【单选题】以下对服用洋地黄类药物患者的护理措施，错误的是（）
A.询问患者有无不适
B.给药前先数心率，心率<60次/min,不能给药
C.监测患者病情变化
D.教会患者自己监测心率
E.喝患者如果一次漏服，下一次要补服
参考答案：E
解析：本题考查：洋地黄类药物的用药护理。洋地黄类药物治疗窗窄，易中毒，若一次漏服，下一次不应补服，以免导致药物浓度过高引发中毒；正确的做法是按原剂量继续服用，不可加倍剂量补服(E错，为本题正确答案)；给药前需监测心率，同时教会患者自我监测脉搏，当心率低于60次/min或节律不规则时应暂停服药并报告医生(BD对)；监测患者病情变化，包括询问有无不适、心率、心律、血压及中毒表现，有助于早期发现洋地黄中毒的胃肠道或神经系统症状，如恶心、呕吐、视物模糊等(AC对)。

6.【单选题】关于新生儿寒冷损伤综合征的叙述，错误的是（）
A.生后3日内的新生儿和早产儿多见
B.颅内压明显增高
C.常并发肺炎、败血症
D.皮肤发凉、变硬
E.临终前常发生DIC
参考答案：B
解析：【知识点】新生儿寒冷综合征的临床表现。寒冷综合征一般以生后3日内新生儿和早产儿多见，常出现皮肤硬、肿、亮、凉，颜色暗红，反应差、哭声低、拒乳、吸吮困难，体温常低于35℃，重者低于30℃，全身硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。严重者出现肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多器官功能损害，甚至发生DIC。新生儿寒冷损伤一般不出现颅内压明显增高(B错，为本题正确答案； ACDE对)。

7.【单选题】预防接种属于（）
A.非特异性免疫
B.自然主动免疫
C.自然被动免疫
D.人工主动免疫
E.人工被动免疫
参考答案：D
解析：【知识点】预防接种相关知识。人工主动免疫是指通过人工接种的方式，给机体注射或口服含有特异性抗原的疫苗，使机体免疫系统产生针对该抗原的特异性免疫力，从而预防相关疾病的发生；预防接种是一种常见的人工主动免疫方式，通过给健康人注射疫苗，使机体免疫系统产生免疫力，预防相关传染病的发生(D对)；非特异性免疫又称先天免疫或固有免疫，指机体先天具有的正常的生理防御功能，对各种不同的病原微生物和异物的入侵都能作出相应的免疫应答(A错)；自然主动免疫即机体在自然感染某种病原体后，通过自身免疫系统的作用产生针对该病原体的免疫力(B错)；自然被动免疫也称为天然被动免疫，是指新生儿通过母体胎盘、初乳或卵黄从母体获得某种特异性抗体，从而获得对某种病原体的免疫力(C错)；人工被动免疫是指采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物，如免疫血清、淋巴因子等，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的(E错)。

8.【单选题】中药湿敷法的药液温度为（）
A.20~30℃
B.38~40℃
C.39~41℃
D.50~60℃
E.80~90℃
参考答案：D
解析：敷法分为热湿敷和冷湿敷两种方法。一般热湿敷药液温度为50~60°C,冷湿敷药液温度为4~15℃。

9.【单选题】出生3天男婴，沐浴时发现左乳腺有一鸽蛋大小的肿块，处理妥当的是（）
A.用力挤压
B.暂不处理，继续观察
C.挑易剔肿块
D.使用抗生素治疗
E.手术切除
参考答案：B
解析：【知识点】生理性乳腺增大的表现。该男婴的情况是生理性乳腺增大，是由于母体雌激素水平的影响造成的，属于新生儿特殊生理状态，无需做特殊处理。避免用力挤压或导致皮肤破裂感染，挑易剔肿块，生理性症状，可不必使用抗生素、手术治疗(B对ACDE错)。

10.【单选题】下列阴阳的概念中最确切的是（）
A.阴阳是中国古代的两点论
B.阴阳是矛盾
C.阴阳是相对立的事物
D.阴阳和阳代表既对立、又相互关联的属性
E.阴阳和阳说明相互关联着的事件
参考答案：D
解析：本题考查：阴阳的基本概念。阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，代表既对立、又相互关联的属性(D对ABCE错)。

1.【单选题】某产妇，30岁。孕2产1，足月。急诊入院时宫口开大5cm,先露头S+1,宫缩强，产妇持续用力，1小时后娩出男婴3900g,胎盘随后娩出。阴道有活动出血，色鲜红，子宫收缩好。出血原因是（）
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.子宫破裂
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
参考答案：D
解析：【知识点】产后出血的常见原因。产后出血常见于宫缩乏力、胎盘异常、软产道损伤、凝血功能障碍。 ①软产道裂伤常因急产（总产程<3h)、子宫收缩过强、产程进展过快等原因导致，常见于会阴、阴道、宫颈等裂伤。在胎儿娩出后即可出现阴道流血，血液鲜红，能自凝。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为软产道裂伤(D对)； ②子宫收缩乏力常见于产妇精神过度紧张，产程时间过长或难产；临产后过多使用镇静剂、麻醉剂等(A错)； ③胎儿娩出后，胎盘多在15min内排出。若超过30min仍未排出称为胎盘滞留，会影响子宫收缩，胎盘剥离面血窦不能正常关闭，导致出血过多，题干中未体现(B错)； ④子宫破裂大多发生在分娩过程中，也可发生在妊娠晚期尚未临产时，先兆子宫破裂会出现下腹压痛、病理性缩复环等，与题干不符(C错)； ⑤凝血功能障碍常在孕前或妊娠期已有全身性出血倾向，题干中未体现(E错)。

2.【单选题】关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是（　　）
A.共同维护病人利益和社会公益
B.彼此平等，互相尊重
C.彼此独立，互不干涉
D.彼此信任、互相协作和监督
E.互相学习、共同提高和发挥优势
参考答案：C
解析：医务人员之间不同的专业岗位，使其工作都有相对的独立性。因此，医务人员彼此都要承认对方工作的独立性和重要性，不要以我为中心而认为别的学科、专业都依附于自己的学科、专业而存在，唯我独尊。（选C）

3.【单选题】吸入CO可导致中毒，其发生机制是（）
A.缺氧
B.抑制酶的活性
C.局部刺激腐蚀作用
D.抑制大脑皮质活动
E.受体竞争
参考答案：A
解析：【知识点】一氧化碳中毒发生机制。一氧化碳中毒发生主要是通过阻碍氧的交换、输送和利用，从而导致组织缺血缺氧(A对)；毒物结构与酶的底物结构相似，因而和酶的底物竞争而产生抑制作用，如有机磷、氨基甲酸酯类可直接与胆碱酯酶相结合抑制此酶活性(BE错)；强酸强碱有局部刺激腐蚀作用(C错)；抑制大脑皮层活动的药物常见阿普唑仑片、艾司唑仑片、地西泮片(D错)。

4.【单选题】可行直肠指检的直肠肛管疾病不包括（）
A.肛门周围脓肿
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.外痔
参考答案：B
解析：【知识点】直肠指检的临床意义。直肠指检是将一个手指从被检者肛门伸入直肠进行触诊的一种检查方法，这种检查方法简单、实用而重要，具有较强的直观性和可靠性，可对直肠癌等直肠疾病进行基本诊断，对及早发现肛管、前列腺等直肠周围器官的病变也有重大意义。肛裂是指肛管皮肤的破裂或撕裂，肛门周围有非常丰富的神经末梢，容易引起疼痛、出血、便秘等不适症状，直肠指检，可能会引起剧烈的疼痛，甚至会造成局部损伤引发出血，导致病情加重，所以肛裂不适宜做直肠指检(B对)；肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块(A错)；肛瘘的主要临床特征为反复自瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，且由于这些分泌物的刺激，肛门部常有潮湿、瘙痒症状，甚至出现湿疹，肛门指诊时可以在齿状线处触及硬结或凹陷，按压瘘管可有分泌物流出，即为瘘管内口(C错)；以齿状线为界，发生在齿状线向直肠方向的叫内痔，发生在齿状线向肛门方向的叫外痔，直肠指诊是诊断痔疮重要的检查方法(DE错)。

5.【单选题】前列腺增生症出现最早的症状是（）
A.排尿迟缓
B.尿频及夜尿次数增多
C.射程短
D.急性尿潴留
E.充盈性尿失禁
参考答案：B
解析：【知识点】前泪腺增生患者早期的临床表现。前列腺充血刺激引起尿频，尤其是夜尿次数明显增多，这是前列腺增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频(B对C错)；增生的前列腺压迫患者尿道，使尿道变长、弯曲、变窄阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢(A错)；前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留(D错)；梗阻严重者膀胱残余尿增多，长期可导致膀脱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁(E错)。

6.【单选题】“家庭应对有效”属于哪种类型护理诊断的名称（）
A.现存问题
B.高危问题
C.良好健康状态
D.医护合作性问题
E.潜在问题
参考答案：C
解析：【知识点】护理诊断的问题。护理诊断即对护理对象健康状况的简洁描述，有4中类型：现存问题、高危问题、良好健康状态和医护合作性问题。相关因素是导致问题发生或影响问题发展的某些原因，与社区有关的护理诊断如家庭就医困难，与收入减少有关，因此可以得出家庭应对有效属于良好健康状态(C对B错)；护理诊断中存在的问题有遗漏重要的诊断、诊断不确切、诊断书写不规范、诊断排序主次不明、诊断中相关因素归类不当、诊断中心理及社会问题被忽视、诊断中合作性问题与潜在性问题相混淆、诊断与入院评估不相符等(A错)；医护合作性问题是指在医疗行业中，由于医生与护士之间缺乏良好的沟通和合作，可能导致患者的疾病治疗受阻或出现其他不良后果的现象(D错)；社区健康教育的诊断的内出教育对象现存或潜在的健康问题，是教育者应根据收集的资料，找出教育对象现存的和可能出现的健康问题(E错)；

7.【单选题】下列有关臭氧消毒的说法中，错误的是（）
A.主要依靠强大的氧化作用杀菌
B.臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧
C.要求臭氧浓度≤20mg/m【sup|3】
D.消毒时间应≥30min
E.温度、湿度、pH值等影响臭氧的杀菌作用
参考答案：C
解析：【知识点】臭氧消毒的相关知识。臭氧适用于空气、水（生活饮用水、医疗机构非注射诊疗用水、医院污水以及公共场所的水)、餐饮具、食品加工管道、医疗器械、医疗用品和物品表面的消毒。臭氧消毒器臭氧浓度应≥100mg/L，要求臭氧浓度s1mg/m【sup|3】(C错，为本题正确答案)；臭氧在常温下为强氧化性气体，是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体、病毒、芽孢、真菌，并可破坏肉毒杆菌毒素(A对)；臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧(B对)；消毒时间应≥30分钟(D对)；温湿度、pH、有机物、水的浑浊度、水的色度等多种因素可影响臭氧的杀菌作用(E对)。

8.【单选题】外科感染的治疗原则错误的是（）
A.以局部治疗为主
B.消除感染因素
C.清除毒性物质
D.增强机体抵抗力
E.给予抗生素
参考答案：A
解析：本题考查：外科感染的治疗原则。外科感染的治疗原则是局部治疗与全身性治疗并重(A错，为本题正确答案)；消除感染因素和毒性物质，例如清除坏死组织、异物、脓液等，有助于控制感染进展(BC对)；通过营养支持、纠正水电解质紊乱、输血等手段增强机体抵抗力(D对)；合理使用抗生素是控制感染的关键措施之一(E对)。

9.【单选题】梅毒苍白螺旋体的抵抗力特点正确的是（）
A.对干燥不敏感
B.对寒冷抵抗力较强
C.对消毒剂不敏感
D.对热不敏感
E.对外界环境抵抗力强
参考答案：B
解析：【知识点】特殊病原菌的感染途径及消毒。梅毒螺旋体在适当生活条件下要进行横断分裂生殖，每30~33小时繁殖一次，为厌氧微生物。对寒冷抵抗力强，0℃时1~2天，零下78℃经数年不丧失传染性(B对)；潮湿的生活用品上可存活数小时，不耐干燥(A错)；对消毒剂敏感，低效消毒剂即可将其杀灭(C错)；梅毒螺旋体在人体外存活力低，40℃时失去传染力、煮沸立即死亡(E错)；对外界环境抵抗力较弱，离体后1~2小时死亡(D错)。

10.【单选题】预示着女性生殖功能成熟的征象是（）
A.月经初潮
B.规律的月经
C.子宫体明显增大
D.规律排卵
E.乳房发育明显
参考答案：B
解析：【知识点】妇女性成熟的特点。卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。性成熟期从18岁开始，持续约30年。身体各部分发育成熟，有周期性排卵及月经，具有生育能力。规律的月经是生殖系统成熟的标志之一(B对D错)；在此期内，生殖器官及乳房都有不同程度的周期性变化，生育活动最旺盛，故亦称生育期。月经初潮是青春期开始的一个重要标志(A错)；从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期。这一时期的生理特点是身体及生殖器官迅速发育，开始出现月经。青春期出现子宫体增大明显，输卵管变粗，曲度减少，卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，卵巢表面开始出现凹凸不平(C错)；第二性征发育明显，音调变高，乳房丰满而隆起(E错)。

11.【单选题】腹部手术后拔除胃管的指征是（）
A.无胃液抽出
B.肠鸣音亢进
C.可下床活动
D.术后3天
E.肠蠕动恢复，肛门排气
参考答案：E
解析：【知识点】腹部手术后胃肠道的护理。腹部手术术后应禁食、做好胃肠减压的护理，待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除冒管(E对ABCD错)；拔管后从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。

1.【单选题】主动脉瓣关闭不全时主要引起
A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
参考答案：B
解析：主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。

2.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.中医中药
E.免疫治疗
参考答案：A
解析：手术治疗是治疗食管癌首选的方法。

3.【单选题】代谢性酸中毒
A.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↑，PaCO【sub|2】↓
B.HCO【sub|3】【sup|-】正常，pH↓，PaCO【sub|2】↑
C.HCO【sub|3】【sup|-】正常或↑，pH↓，PaCO【sub|2】↓
D.HCO【sub|3】【sup|-】↑，pH↑，PaCO【sub|2】正常或↑
E.HCO【sub|3】【sup|-】↓，pH↓，PaCO【sub|2】正常
参考答案：E
解析：代谢性酸中毒由HCO3降低引起, ，PaCO【sub|2】降低来代偿,未超过代偿范围,pH下降。故选E。

4.【单选题】关于飞沫传播不正确的时（）
A.可以通过一定的距离通过粘膜传播
B.颗粒较大，不会长时间在空气中悬浮
C.说话咳嗽等可造成飞沫传播
D.医用口罩不能阻挡飞沫传播
参考答案：D
解析：无

5.【单选题】对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是
A.脊柱侧弯
B.腰部后伸受限和压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.踝反射减弱或消失
E.病变间隙的棘突压痛
参考答案：B
解析：腰部后伸受限和压痛是诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征

6.【单选题】创伤及感染时机体代谢特点不包括
A.能量代谢率增高
B.蛋白质丢失增加
C.机体对糖的利用率增加
D.能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
E.脂肪利用增加
参考答案：C
解析：①高血糖伴胰岛素抵抗；②蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡；③脂肪分解明显增加；④水，电解质及酸碱平衡失调；⑤微量元素、维生素代谢紊乱。但不包括对糖的利用率增加。

7.【单选题】选择因素
A.在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
B.测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
C.由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低
D.在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚
E.健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
参考答案：D
解析：1时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2测量者因素：在评价过程中，测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示，并按照测量者的希望进行表现。3回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。4选择因素在评价阶段，如果干预和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。

8.【单选题】反常呼吸常发生于
A.单根肋骨骨折
B.多根肋骨单处骨折
C.多根肋骨多处骨折
D.单根肋骨单处骨折
E.胸壁软组织损伤
参考答案：C
解析：多根肋骨多处骨折后，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸膜腔腹压增高，软化胸壁向内塌陷，呼气时胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连伽胸。

9.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
A.真菌
B.亲脂病毒
C.亲水病毒
D.细菌繁殖体
E.细菌芽胞
参考答案：E
解析：消毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒（B错）2、细菌繁殖体（D错）3、真菌（A错）4、亲水病毒（C错）5、分枝杆菌6、细菌芽胞（E对）7、朊毒

10.【单选题】关于截瘫后并发症的叙述正确的是
A.每天喝水1000ml左右以预防泌尿系感染
B.受伤后2周内是训练自律性膀胱的最佳时期
C.为预防肺部感染，应尽早施行气管切开
D.出现非感染性高热时，治疗以药物降温为主
E.预防压疮的关键是间歇性解除局部皮肤压迫
参考答案：E
解析：截瘫后并发症：预防压疮的关键是间歇性解除局部皮肤压迫。其余说法均错误。故选E。

1.【单选题】下列关于良性肿块特征的描述不正确的是
A.边界清楚
B.生长缓慢
C.活动度好
D.疼痛明显
E.形状规则
参考答案：D
解析：良性肿瘤生长缓慢，形状规则，表面光滑、易于推动；恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定。

2.【单选题】下列情況不属于密切接触者：
A.与病例共同居住、学习、工作的人员
B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人
C.病例同病室的其他患者及其陪护人员
D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
参考答案：B
解析：无

3.【单选题】实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是
A.出血量大
B.凝血酶原降低
C.凝血因子被破坏
D.腹膜脱纤维作用
E.血液被腹膜渗液稀释
参考答案：D
解析：诊断性腹腔穿刺术若抽到不凝固血液，提示腹内实质性脏器破裂出血，病人腹腔内积血不凝的主要原因是腹膜的脱纤维作用使血液不凝。

4.【单选题】下肢静脉曲张的主要原因是
A.心脏功能不全
B.皮下脂肪减少
C.静脉瓣膜破坏
D.下肢肌肉收缩减退
E.胸腔负压作用减低
参考答案：C
解析：静脉瓣膜破坏是下肢静脉曲张的主要原因。

5.【单选题】颈椎病发生的基本原因是
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
参考答案：A
解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性改变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化，因此对脊髓、神经根、椎动脉或交感神经静态或动态的压迫。

6.【单选题】乳腺癌患者乳头内陷、乳头抬高是由于
A.淋巴管堵塞
B.乳管受侵
C.动脉受侵
D.静脉堵塞
E.Cooper韧带受侵
参考答案：B
解析：乳头内陷——乳头深部癌块侵及乳管。

7.【单选题】肱骨髁上骨折常见于以下哪些人
A.小儿
B.中年人
C.青壮年人
D.骨质疏松者
E.老年女性
参考答案：A
解析：肱骨髁上骨折常见于小儿

8.【单选题】下面关于急性肾衰竭的护理，哪项是错误的
A.每天尿量少于400ml称为少尿
B.急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类
C.急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡
D.每天尿量少于100毫升者称为无尿
E.常有肾实质损伤
参考答案：C
解析：高血钾是最常见的死亡原因

9.【单选题】胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征
A.术后1周，引流量减少
B.术后2周，引流量减少，造影通畅
C.术后1周，疼痛消失
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高
参考答案：B
解析：拔除T管引流的指征术后2周，引流量减少，造影通畅

10.【单选题】胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.4～6cm
E.6～8cm
参考答案：C
解析：胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为3～4cm。

11.【单选题】医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则
A.尊重原则
B.不伤害原则
C.公平原则
D.有利原则
E.公正原则
参考答案：D
解析：在临床护理实践中，有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。

1.【单选题】在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
A.最大化
B.降到零
C.最小化
D.趋于下降
E.保持平衡
参考答案：C
解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

2.【单选题】患儿，男，10岁，上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常干扰他人，任性易冲动，智力正常。最可能的诊断是
A.手足徐动性脑性瘫痪
B.共济失调性脑性瘫痪
C.智力低下
D.精神分裂症
E.注意力缺陷多动症
参考答案：E
解析：患儿智力正常，但有多动、注意力缺陷，最可能的诊断是注意力缺陷障碍。

3.【单选题】猩红热易出现的并发症是
A.急性肾小球性肾炎
B.急性胰腺炎
C.睾丸炎
D.肺炎
E.脑炎
参考答案：A
解析：猩红热并发症:为变态反应性疾病,多发生于病程的2~3周,主要有急性肾小球肾炎、风湿热、关节炎等。

4.【单选题】新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.流感杆菌
C.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
D.肺炎杆菌
E.溶血性链球菌
参考答案：C
解析：新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见。

5.【单选题】新冠状病毒会感染猫、狗吗？
A.会
B.不会
C.当前没有发现
D.此项不选
参考答案：A
解析：无香港渔护署4日晚确认，香港一名新冠肺炎患者的宠物狗已经低程度感染病毒，这应该是当前世界所确认的第一个宠物感染病例。就目前的研究来看还没有发现宠物传染人类的证据。也没有证据显示宠物具备传播新冠肺炎的能力。

6.【单选题】新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
A.上呼吸道感染
B.急性呼吸窘迫征
C.脓毒症休克
D.心力衰竭
E.难以纠正的代谢性酸中毒
参考答案：A
解析：无

7.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时，不正确的处理措施是
A.先将发病患者转移到安全区
B.先将健康患者转移到安全区
C.分组护理
D.单元隔离
E.进行流行病学调查
参考答案：A
解析：无医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

8.【单选题】《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
参考答案：C
解析：《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级。

9.【单选题】医疗机构从业人员分为几个类别
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
参考答案：D
解析：本规范人员分为6类，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

10.【单选题】小儿原发性肺结核最常见的病理转归是
A.吸收好转
B.产生空洞
C.病情进展为干酪性肺炎
D.血行播散导致急性粟粒型肺结核
E.全身性急性粟粒型肺结核
参考答案：A
解析：吸收好转此种转归最常见，是小儿结核病的特点之一。【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

1.【单选题】某小儿1岁，脑脊液检查结果显示糖为4.0mmol/L，氯化物为115mmol/L，对于小儿脑脊液检查结果说法正确的是
A.糖正常，氯化物偏低
B.糖偏低，氯化物正常
C.糖偏高，氯化物偏低
D.糖正常，氯化物正常
E.糖偏低，氯化物偏高
参考答案：D
解析：<img src="/upload/paperimg/2023020715362840555378f-b7697d3ca268/1d494462.png" style="width:100%;"/>【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】

2.【单选题】下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是
A.胸部X线检查
B.血沉
C.眼底镜检查
D.结核菌检查
E.免疫学诊断
参考答案：B
解析：结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。红细胞沉降率：可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】

3.【单选题】脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
参考答案：B
解析：脑瘫小儿做脑干听觉诱发试验阳性率约1/3。影像学检查（CT）可见脑萎缩、脑室扩大、脑室密度减低、脑积水、钙化灶及畸形等表现。【该题针对“基础知识-脑性瘫痪病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

4.【单选题】急性坏死性小肠结肠炎的发病高峰季节为
A.春季
B.冬季
C.夏秋季
D.冬春季
E.四季发病率一样
参考答案：C
解析：急性坏死性小肠结肠炎全年均可发病，但以夏秋季为发病高峰。【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.【单选题】个案护理方式的优点不包括
A.护患沟通机会多
B.病情观察全面
C.职责任务明确
D.护理工作连续性强
E.护士责任心增强
参考答案：D
解析：护理工作连续性强是小组护理的优点,所以不是个案护理的优点。

6.【单选题】符合过敏性紫癜的辅助检查为
A.血小板降低
B.凝血时间延长
C.出血时间延长
D.骨髓检查异常
E.毛细血管脆性试验阳性
参考答案：E
解析：约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA浓度往往增高，IgG、IgM水平升高或正常。【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

7.【单选题】原发性血小板减少性紫癜患儿不正确的实验室检查是
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血块收缩不良
D.血清凝血酶原消耗不良
E.血小板减少
参考答案：B
解析：原发性血小板减少性紫癜患儿凝血时间正常。

8.【单选题】下列心血管疾病可引起充血性心力衰竭的是
A.左向右分流型先天性心脏病
B.心肌炎
C.心包炎
D.心瓣膜狭窄
E.以上均可以
参考答案：E
解析：心血管疾病：主要是心肌病变引起心肌收缩力减弱，包括容量负荷过重（如左向右分流型先天性心脏病）、心肌收缩力减弱（如心肌炎、心包炎、心内膜弹力纤维增生症、风湿性心脏病、心糖原累积症等）、梗阻性病变（如心瓣膜狭窄、主动脉狭窄等）。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】

9.【单选题】下列有关外科手消毒的做法正确的是
A.消毒范围从指尖到肘下10cm
B.不需用肥皂、清水洗手，可直接进行外科手消毒
C.消毒过程只用一个无菌小刷
D.以无菌巾从手向肘部擦干
E.消毒完毕，双手保持高过肩部
参考答案：D
解析：取适量皂液或者其他清洗剂按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1／3，以无菌巾从手向肘部擦干。消毒过程需要无菌小刷、毛巾等。消毒完毕，保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。

10.【单选题】患儿，男，现4个月，新生儿期进行筛查时发现苯丙氨酸浓度为10mg／dl，诊断为苯丙酮尿症，该患儿血中苯丙氨酸浓度应当维持在
A.4mg／dl以下
B.2～10mg／dl
C.10～15mg／dl
D.10～30mg／dl
E.25～30mg／dl
参考答案：B
解析：苯丙酮尿症者以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12—0.6mmol/L（2—10mg/dl）为宜

11.【单选题】胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.法洛四联症
E.大型室间隔缺损
参考答案：B
解析：1法洛四联症由右心室流出道梗阻（肺动脉狭窄）、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚组成。由于右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄，因此收缩期从右心室进入肺动脉的血液减少，故不会出现肺淤血，因此胸片上显示两肺纹理减少，肺透明度增加。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 2动脉导管为胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管，正常时应在出生后15小时关闭，若持续开放，则称为动脉导管未闭。由于主动脉压力较高，故血液经未闭的动脉导管进入肺动脉，是肺循环血量增加，肺血增多。若动脉导管直径较细，则胸片上心脏大小形态可正常。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 3只要存在左至右分流，均可使肺循环血量增加，从而使肺血增多，如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭，小型室缺由于对血流动力学影响较小，可首先排除答案C。房缺患儿由于左心房压力高于右心房，可出现左向右分流，使右心房容量负荷及压力负荷增加→久之导致右心房肥大→右心房血液从三尖瓣进入右心室→右心室容量负荷增加→久之导致右心室肥大，可见房缺可造成右心房和右心室肥大，室间隔缺损主要表现为肺血增多，左右心室增大。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

1.【单选题】对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是
A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离
B.患者的餐具应用250～500mg／L有效氯浸泡10分钟
C.废弃物应进行焚烧
D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手
E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g／m【sup|3】熏蒸
参考答案：B
解析：甲型肝炎患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡30分钟。

2.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述，不正确的是
A.有包膜
B.颗粒呈圆形或椭圆形
C.常为单形性
D.直径60~140nm
E.属于β属的冠状病毒
参考答案：C
解析：无

3.【单选题】激励机制的核心是
A.满足需要
B.信任下属
C.明确动机
D.洞察需要
E.了解对象
参考答案：A
解析：满足需要这是激励机制的核心。满足人的需要，实际上就是将个人目标和组织目标统一在一起。

4.【单选题】心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为
A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
参考答案：A
解析：心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难；低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高；右心衰竭引起体循环淤血，临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。

5.【单选题】医院感染的病原体的特点描述错误的是
A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
B.多重耐药菌株，有较强和较广的耐药性
C.常侵犯免疫功能低下的宿主
D.病人通常抵抗力弱，对细菌较敏感
E.病人没有接受过侵入性诊断或治疗
参考答案：E
解析：医院感染的病原体有以下几个特点：（1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌，对某些环境有特殊的适应性。例如表皮葡萄球菌和不动杆菌，可黏附于人体表面，一旦静脉或动脉置入管道被它们污染，就很容易引起败血症；大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。（2.常为多重耐药菌株，有较强和较广的耐药性。实验报告一再证明，同一种细菌，在医院外和医院内分离出的菌株，具有不同的耐药性，即后者的耐药性比前者更强、更广。尤其是肠杆菌科细菌和假单胞菌，对氨基糖苷类抗菌药物的耐药表现得尤为突出。大型综合医院和教学医院里细菌的耐药率较高，与大量而广泛应用抗菌药物，易于选择出或形成耐药菌株有关。耐药性基因可传递给医院环境里及人体表面的某些腐生菌。虽然尚未发现这些腐生菌直接造成感染，但它们可保存所接受的耐药性基因，并能传递给其他条件致病菌，起到一种类似基因库的作用。这种基因库虽不致病，但可间接地“武装”其他细菌而促成医院感染。（3.常侵犯免疫功能低下的宿主。医院感染主要受害者是病人。主要有两个原因，首先，病人通常抵抗力弱，对细菌较敏感；其次，病人往往接受过某些侵入性诊断或治疗，而这类操作常给细菌造成入侵的机会，极易导致发生医院感染。

6.【单选题】美托洛尔治疗心绞痛的作用原理是
A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
参考答案：A
解析：硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物，治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负荷；美托洛尔属于β受体阻滞剂，治疗心绞痛的作用原理是减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，改善心脏血氧的供需矛盾。

7.【单选题】下列不属于冠心病的危险因素的是
A.高血压
B.血脂异常
C.女性绝经期前
D.40岁以上
E.吸烟
参考答案：C
解析：无

8.【单选题】流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是
A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.垂直传播
参考答案：A
解析：流行性脑脊髓膜炎的传播途径是呼吸道，即飞沫传播。

9.【单选题】阿托品治疗
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
参考答案：C
解析：1阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

10.【单选题】患者女性，20岁，因血压升高，血糖升高，向心性肥胖，脸部皮肤薄、红住院，查血压180/100mmHg，月经量少不规则，CT结果为垂体生长肿物，X线显示骨质疏松，该患者可能患的是
A.库欣综合征
B.糖尿病
C.高血压
D.妇科病
E.肿瘤
参考答案：A
解析：库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性，20～40岁者居多。【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

1.【单选题】不属于Ⅱ类环境的是
A.产房
B.注射室
C.婴儿室
D.手术室
E.烧伤病房
参考答案：B
解析：Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。

2.【单选题】护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为（）
A.平等与尊重，帮助与信任，协作与监督，相互学习与竞争
B.平等与尊重，帮助与信任，不计较个人得失，维护集体荣誉
C.高尚品质和集体荣誉，互相尊重，通力合作
D.互相协作，互相学习，互相尊重，互相信任
E.平等与尊重，协作与监督，信赖与帮助，维护集体荣誉
参考答案：A
解析：加强沟通、真诚合作、主动宣传、避免矛盾、互相理解、主动配合、坚持原则、适当解释、互尊互学、以诚相待是护士与其他医务人员关系的伦理道德表现。

3.【单选题】为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案，解决的是“如何做”的问题的决策称为
A.确定型决策
B.风险型决策
C.微观决策
D.个人决策
E.战术决策
参考答案：E
解析：战术决策：为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案，解决的是“如何做”的问题。

4.【单选题】关于深部手术切口感染的描述，正确的是
A.发生在阑尾切除术后45天
B.发生在置换人工关节术后180天
C.切口处皮肤及皮下组织发生感染
D.切口处的深部的肌肉发生感染
E.手术涉及器官发生感染
参考答案：D
解析：深部手术切口感染是指无植入物手术后30天（A错误）、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内（B错误）发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。 C.切口处皮肤及皮下组织发生感染（属于表浅手术切口感染） E.手术涉及器官发生感染（属于器官（或腔隙）感染）所以选择答案D。

5.【单选题】蛛网膜下腔出血发病的诱因不包括
A.重体力劳动
B.情绪变化
C.血压突然增高
D.酗酒
E.吸烟
参考答案：E
解析：当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒或酗酒时，颅内脑动脉瘤破裂，出血量较多，血液进入蛛网膜下腔，可引起颅内压增高，甚至因脑推移压迫脑干而骤死。【该题针对“基础知识-蛛网膜下腔出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

6.【单选题】患者，男性，20岁。因严重创伤引起急性肾衰竭、少尿4天。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是
A.停止使用含钾药物
B.限制饮食中钾的摄入
C.清除病灶及坏死组织
D.控制感染
E.透析治疗
参考答案：E
解析：急性肾衰竭少尿期，当血钾高于6.5mmol/L时，应予紧急处理，措施有：①在心电监护下，给予10%葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉慢推注。②静脉输注5%NaHCO3100～200ml，尤其适用于伴有酸中毒的患者。③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素10U静脉注射。④乳酸钠静脉注射。⑤以上措施无效或治疗伴有高分解代谢的急性肾衰竭患者时，透析是最有效的方法。故本题选E。

7.【单选题】下列属于影响健康传播效果的社会环境因素的选项是
A.环境布置
B.传播活动地点、场所
C.相关的政策法规
D.传播者的行为动机
E.受者的心理需求
参考答案：C
解析：影响健康传播的环境因素有自然环境和社会环境，社会经济状况、文化习俗、社会规范、政策法规等都属于社会环境。

8.【单选题】支气管扩张症患者应做
A.口腔护理
B.体位引流
C.口腔护理+体位引流
D.长期抗感染治疗
E.禁食
参考答案：C
解析：支气管扩张多须长期使用抗生素，易致口腔真菌感染，所以需行口腔护理。且支扩的临床特征为咳大量脓痰，所以应依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。故选C。

9.【单选题】按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，把所有事情纳入四个象限，按照顺序灵活而有序地安排工作属于
A.ABC时间管理法
B.四象限时间管理法
C.记录统计法
D.拟定时间进度表
E.区域管理法
参考答案：B
解析：1.四象限时间管理法是按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度，一方面是按重要性排序，另一方面是按紧迫性排序，然后把所有事情纳入四个象限，按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。 2.区域管理法是护理管理者可以把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理。（拓展内容） 3.记录统计法是通过记录和总结每日的时间消耗情况，以判断时间耗费的整体情况和浪费状况，分析时间浪费的原因，采取适当的措施节约时间。

10.【单选题】具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是
A.乙醇
B.福尔马林（4%甲醛溶液）
C.戊二醛
D.过氧化氢
E.碘附
参考答案：C
解析：戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。

11.【单选题】新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
参考答案：A
解析：无

1.【单选题】宫颈糜烂患者宜选择的治疗方式是
A.4%NaHCO【sub|3】冲洗阴道
B.1%乳酸冲洗阴道
C.物理疗法
D.1：5000高锰酸钾溶液坐浴
E.切开引流
参考答案：C
解析：无

2.【单选题】关于双胎分娩的处理，正确的是
A.第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎
B.第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血
C.第一胎娩出后，应该立即断脐
D.第一胎娩出后，若第二胎为横位，立即剖宫产
E.第一胎娩出后可腹部放置沙袋预防产后出血
参考答案：C
解析：双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出后，应立即断脐，助手扶正第二胎儿胎位，保持纵产式，等待15～20分钟后，第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩，则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素，腹部放置沙袋，预防产后出血。

3.【单选题】患者，女，27岁，结婚2年，自然流产3次。宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出。最可能的诊断是
A.双角子宫
B.纵隔子宫
C.单角子宫
D.残角子宫
E.黏膜下子宫肌瘤
参考答案：A
解析：胚胎发育过程中，两侧副中肾管尾端已大部汇合，末端中隔已吸收，故形成一个宫颈及一个阴道，但相当于子宫底的部分汇合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称为双角子宫。

4.【单选题】诊断不孕症的关键是
A.消除思想顾虑
B.找出不孕症的原因
C.患者积极配合
D.正确用药
E.健康指导
参考答案：B
解析：通过检查找出不孕原因是诊断不孕症的关键。【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】

5.【单选题】对于接受人工阴道成形术的先天性无阴道的患者，关于模具更换的叙述错误的是
A.每日需更换一次模具
B.更换模具前应洗净双手后将模具全部放入阴道内
C.放入模具后用卫生带兜紧
D.若模具脱落，应在15～20分钟内重新放入一个模具
E.使用后的模具应进行清洗消毒
参考答案：B
解析：模具需每日消毒更换，切忌将模具全部放入阴道内。

6.【单选题】卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.直接蔓延和种植
E.直接蔓延和淋巴转移
参考答案：D
解析：卵巢上皮性恶性肿瘤的主要转移途径是直接蔓延和种植。

7.【单选题】患者使用后的简易呼吸器应选择哪种方式消毒
A.紫外线消毒30分钟
B.碘伏浸泡30分钟
C.250mg/L含氯消毒剂浸泡40分钟
D.500mg/L含氯消毒剂擦拭
E.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
参考答案：E
解析：简易呼吸器属于中度危险性物品，应"一人一用一消毒"，应达到中水平以上消毒水平。将面罩、球囊、压力安全阀、进气阀、呼吸气阀完全浸泡在500mg/L含氯消毒剂中30分钟。

8.【单选题】患者，女性，25岁。孕2产0，孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是
A.破膜超过4小时
B.破膜超过6小时
C.破膜超过8小时
D.破膜超过10小时
E.破膜超过12小时
参考答案：E
解析：一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。

9.【单选题】关于肺表面活性物质的生理功能叙述错误的是
A.增加肺泡表面张力
B.保持功能残气量
C.防止呼气末肺泡萎陷
D.稳定肺泡内压
E.减少液体自毛细血管向肺泡渗出
参考答案：A
解析：无

10.【单选题】胎盘功能减退
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型
参考答案：C
解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次/分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状；早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度<50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位或吸氧而改变；晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

1.【单选题】某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是
A.再次葡萄胎
B.结核
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.绒毛膜癌
参考答案：E
解析：绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，60%可继发于葡萄胎。多发生于子宫基层内，可突入宫腔或穿破宫壁而至阔韧带或腹腔，单个或多个，无固定形态，与周围组织分界清，最常见的转移部位为肺。葡萄胎吸宫术8周以上，血、尿HCG测定持续高于正常值，则可诊断为绒毛膜癌。

2.【单选题】不属于医院院内培训方法的是
A.临床实践
B.定期查房
C.全脱产学习
D.专题讲座
E.实际操作训练
参考答案：C
解析：全脱产学习属于院外培训方法。

3.【单选题】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义（）
A.特别重大
B.重大
C.较大
D.一般
参考答案：A
解析：无

4.【单选题】化疗疗效最好的肿瘤是
A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤
参考答案：C
解析：子宫颈癌最有效的是手术治疗和放疗，化疗一般用于晚期或复发转移的患者；卵巢上皮癌和内胚窦瘤最有效的是手术治疗，一旦疑为恶性肿瘤，应立即手术治疗，化疗为主要辅助治疗措施；子宫内膜癌最有效的是手术治疗，手术加放疗用于已有转移或可疑转移者；绒毛膜癌最有效的是化疗。

5.【单选题】月经过多是指月经量大于
A.40ml
B.50ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml
参考答案：E
解析：拓展知识点:正常的月经量是30～50ml，多于80ml即为月经过多。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

6.【单选题】对女性不孕症病人进行有关卵巢功能的检查中，下列不必要的项目是
A.阴道细胞学检查
B.宫颈黏液涂片检查
C.基础体温测定
D.诊断性刮宫取子宫内膜活检
E.腹腔镜检查
参考答案：E
解析：利用腹腔镜检查可以观察盆腹腔内脏器的形态及病变情况，但是不能判断卵巢功能状况。/\n/【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】

7.【单选题】护理学诞生于
A.18世纪末
B.19世纪初
C.16世纪末
D.19世纪末期20世纪初
E.20世纪末
参考答案：D
解析：护理学诞生于19世纪末期20世纪初。

8.【单选题】甲型肝炎的主要传播途径是
A.飞沫传播
B.粪口传播
C.血液传播为主
D.虫媒传播
E.垂直传播
参考答案：B
解析：甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪口传播。

9.【单选题】30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2/3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是
A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈锥形切除术
E.子宫切除术
参考答案：C
解析：由题干知为宫颈炎患者，物理治疗是宫颈糜烂最主要的治疗方法。其原理是将宫颈糜烂面的单层柱状上皮破坏，结痂脱落后新的鳞状上皮覆盖创面。

10.【单选题】有关子宫内膜不规则脱落的临床特点，描述正确的是
A.月经周期规则，月经频发
B.基础体温单相型
C.经前宫颈黏液检查见羊齿植物叶状结晶
D.月经周期不规则，经期长短不一，经量时多时少
E.月经周期规则，经期延长
参考答案：E
解析：子宫内膜不规则脱落者，有排卵，但黄体萎缩过程延长，造成子宫内膜持续受孕激素刺激，不能如期完整脱落。因此表现为月经周期规则，经期延长，基础体温呈双相型。而经前宫颈黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

11.【单选题】有效沟通的方法是
A.沟通过程应使用专业术语
B.沟通中少用描述性语言
C.需要反反复复地与一个对象进行沟通
D.沟通中应该多说多讲，表达自己的情绪
E.随时评价沟通对象的观点，展开讨论
参考答案：C
解析：有效沟通的方法包括：创造良好的沟通环境；学会有效地聆听；强化沟通能力；增强语言文字的感染力；"韧"性沟通；重视沟通细节的处理。

主管护师每日一练(2026年7月27日)

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