◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】最常见的闭经类型为( )
  • A.卵巢性闭经
  • B.垂体性闭经
  • C.下丘脑性闭经
  • D.子宫性闭经
  • E.原发性闭经
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:闭经的病因分类及常见类型。 下丘脑性闭经是最常见的闭经类型,约占继发性闭经的多数。其发生与精神应激、环境改变、体重下降、过度运动或营养不良等因素有关;这些因素抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),进而影响垂体分泌FSH和LH,导致卵巢功能受抑、排卵障碍和闭经。此类闭经属于功能性原因,通常无器质性病变,停药或去除诱因后月经可恢复(C对);卵巢性闭经是由于卵巢本身病变如早衰、手术切除或酶缺陷等导致雌激素水平低下(A错);垂体性闭经主要由垂体肿瘤、希恩综合征或垂体功能低下引起(B错);子宫性闭经源于子宫内膜损伤或粘连(如Asherman综合征)、宫腔感染或放射治疗后(D错);原发性闭经指年龄超过16岁第二性征已发育而无月经来潮,或14岁仍无第二性征发育者,多由遗传或先天发育异常引起(E错)。
  • 2.【单选题】我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是(  )
  • A.允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆
  • B.不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆
  • C.允许一切克隆
  • D.不允许一切克隆
  • E.以上都不是
  • 参考答案:A
  • 解析:对胚胎克隆实验。在许多国家是被立法禁止的,但也有一些国家包括我国在内,对胚胎实验则采取严格管理下的审慎支持态度,我国允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆。(选A)
  • 3.【单选题】急性CO中毒患者经“假愈期”再出现意识障碍,诊断为( )
  • A.脑缺氧
  • B.脑水肿
  • C.呼吸衰竭
  • D.迟发性神经症
  • E.迟发性脑病
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】急性CO中毒迟发脑病的临床表现。 迟发性脑病(神经精神后发症)是指急性一氧化碳中毒病人在清醒后,经过2~60天的"假愈期”,出现精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害及大脑局灶性功能障碍的症状(E对); 脑缺氧可出现搏动性剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、无力嗜睡、心悸、意识模糊等,吸氧后可缓解(A错); CO重度中毒时病人出现深昏迷、抽播、呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、血压下降,最后因脑水肿,呼吸、循环衰竭而死亡(BC错); 有机磷农药中毒患者症状消失后2~3周出现迟发性神经损害,表现感觉、运动型多发性神经病变,主要累及肢体未端,发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等称为神经精神后发症(D错)。
  • 4.【单选题】乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是( )
  • A.半卧位
  • B.患肢制动
  • C.胸带加压包扎
  • D.切口用沙袋压迫
  • E.皮瓣下置管引流
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】预防皮瓣下积液的主要措施。 乳腺癌根治术后,对手术区域进行加压包扎可以有效地减少皮下出血和渗液,避免皮瓣下积液的发生(C对); 术后麻醉清醒、血压平稳后取半卧位,以利于呼吸和引流(A错); 平卧时患肢下方垫枕抬高10~15°,肘关节轻度屈曲; 半卧位时屈肘90°放于胸腹部; 下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前,需要他人扶持时只能扶健侧,以防腋窝皮瓣滑动而影响愈合(B错); 局部沙袋压迫能减少术后出血,以20~30分钟为宜(D错); 乳腺癌根治术后,皮瓣下常规放置引流管并接负压引流装置,如负压引流球或负压引流瓶,负压吸引可及时、有效地吸出残腔内的积液、积血,并使皮肤紧贴胸壁,从而有利于皮瓣愈合(E错)。
  • 5.【单选题】停经4个月,子宫如孕3个月大小,未闻及胎心音( )
  • A.稽留流产
  • B.完全流产
  • C.不全流产
  • D.先兆流产
  • E.难免流产
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】稽留流产的定义。 稽留流产又称为过期流产或死胎不下。 胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出,子宫不增大反而缩小。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为稽留流产(A对); 完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫大小接近正常(B错); 不完全流产常发生于较晚期妊娠,胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血更多(C错); 先兆流产先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符(D错); 难免流产是指不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(E错)。
  • 6.【单选题】脓毒症与菌血症最主要鉴别点是( )
  • A.血细菌培养阳性
  • B.出现转移性脓肿
  • C.肝、脾肿大
  • D.寒战、高热
  • E.白细胞升高及核左移,贫血
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】菌血症与脓毒症的不同。 菌血症起病急骤,在突然的剧烈寒战之后,出现40-41℃的高热,体温每日波动在0.5-1.0℃,呈稽留热,血细菌培养常为阳性,一般不出现转移性脓肿; 而脓毒症在突然的剧烈寒战后发生高热,寒战和高热的发生呈阵发性,间歇期体温可正常,呈间歇热,寒颤高热期间采血送细菌培养常为阳性,在第二周不断出现转移性脓肿(B对); 脓毒症与菌血症均有感染所致,相同之处可见:①血细菌培养阳性(A错); ②肝脾可肿大,严重者出现黄瘟或皮下出血、瘀斑、贫血等(C错); ③起病急重、发展快,高热,患者出现寒战(D错); ④血常规检查患者可出现白细胞升高及核左移(E错)。
  • 7.【单选题】吸宫术后3天,高热、腹痛,下腹部压痛为( )
  • A.羊水栓塞
  • B.人流综合征
  • C.宫颈粘连
  • D.子宫穿孔
  • E.人流后感染
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】人流后感染的临床表现。 吸宫术后感染临床表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血; 多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活引起; 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为人流后感染(E对); 羊水栓塞临床表现肺功脉高压致心衰,循环呼吸衰竭及休克、出血及衰竭(A错); 人流综合征表现为在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐(B错); 宫颈粘连通常在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至会导致大腿内侧疼痛; 如果宫颈部分粘连,子宫内膜受到破坏,可能导致经血无法正常流出,从而发生月经过少的情况; 严重者宫颈完全粘连,则可能导致闭经(C错); 子宫穿孔多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、过度倾屈、畸形子宫,患者多表现为腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象(D错);
  • 8.【单选题】健康传播的特点不包括( )
  • A.传递的是健康信息
  • B.具有明确的目的性
  • C.具有一定的盈利性
  • D.传播者属于专门的技术人才
  • E.以健康为中心
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】健康传播的特点。 健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程。 具有一定的盈利性不属于健康传播的特点(C错,为本题正确答案); 健康传播具有以下四个主要特点:①健康传播传递的是健康信息:健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康知识、概念、技术、技能和行为模式(A对); ②健康传播具有明确的目的性:以健康为中心,健康传播力图达到改变个体和群体的知识、态度、行为,使之向有利于健康方向转化的目的(BE对); ③健康传播对传播者有特殊素质要求:健康传播者属于专门的技术人才,有其特定的素质要求(D对); ④健康传播的过程具有复合性:健康传播多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈。
  • 9.【单选题】预防介入性感染的基本措施不包括( )
  • A.消毒
  • B.隔离
  • C.严格洗手
  • D.无菌操作
  • E.预防性使用抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】预防介入性感染的基本措施。 预防性使用抗生素不是预防介入性感染的基本措施,预防性使用抗生素会引起耐药菌株的产生(E错,为本题正确答案); 预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒,隔离,严格的洗手和无菌操作(ABCD对)。
  • 10.【单选题】冠心病患者应给予的饮食是( )
  • A.高热量、禁蛋白饮食
  • B.低脂、低胆固醇、少盐
  • C.低盐饮食
  • D.低热量、低盐,少量多餐
  • E.高热量、高蛋白、易消化食物
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】冠心病患者的饮食护理。 冠心病患者应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食(B对ACDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是( )
  • A.Dane颗粒抗体
  • B.抗-HBc
  • C.抗-HBs
  • D.小球形颗粒
  • E.丝状颗粒
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】乙肝的辅助检查。 HBsAb:水平≥10mlU/ml时,对HBV具有保护作用(C对); Dane颗粒抗体、小球形颗粒、管状颗粒是电镜下可见到的3种病毒颗粒,Dane颗粒是完整的HBA颗粒,后两者不是完整的病毒颗粒,是HBV的一部分(ADE错); 血清HBcAb阳性,提示感染过HBV,可能为既往感染或现症感染(B错)。
  • 2.【单选题】一患者吞咽困难2个月余,首选的辅助检查项目是( )
  • A.纤维结肠镜
  • B.腹腔穿刺
  • C.纤维食管镜
  • D.磁共振
  • E.核素扫描
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】食管癌首选辅助检查。 食管癌的典型表现为进行性吞咽困难,当患者出现吞咽困难数月时,应高度怀疑食管癌,食管纤维内镜检查可直视肿块部位、形态,对于疑似食管癌疾病具有很高的诊断价值,此外,内镜检查还可钳取活组织作病理学检查,进一步确诊病变性质(C对); 纤维结肠镜主要用于结肠和直肠病变的诊断,它能观察到肠道内粘膜的形态、色泽、糜烂度及肿块等,并可以进行组织活检,对病变的诊断和治疗具有重要意义(A错); 腹腔穿刺主要用于诊断腹腔内的疾病,包括但不限于腹腔积液的性质和病因,通过腹腔穿刺,可以获取腹腔内的液体进行化验和病理学检查,以协助确定病因(B错); 对于食管癌患者,核磁共振并不是首选的检查方法,核磁共振对于确诊食管癌并不是非常准确,不能作为确诊的依据(D错); 核素扫描利用某些亲肿瘤的核素,如32磷、131碘等检查,对早期食管癌病变的发现有帮助(E错)。
  • 3.【单选题】饱食后急诊手术患者,全身麻醉时易发生( )
  • A.喉痉挛
  • B.术后腹胀
  • C.缺氧
  • D.呕吐物误吸
  • E.肺不张
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】麻醉前的准备及并发症。 麻醉前准备包括禁食以及禁水处理,成年人术前禁食8~12小时,禁饮4小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐(D对); 安排患者进行各项必要的身体检查,鉴定其是否适合术前麻醉; 进行麻醉之前向患者解释麻醉的安全可靠性,取得患者信任。 喉痉挛的发生因素包括患者自身因素、咽喉部刺激等(A错); 腹胀是全麻术后患者极易出现的并发症(B错); 全麻后往往患者不能自主呼吸,需要人工通气,气管插管后麻醉机来帮患者呼吸(C错); 病态肥胖患者全麻下行上腹部手术时,更易导致围手术期肺不张(E错)。
  • 4.【单选题】适合于肾衰竭患者使用的肠内营养剂是( )
  • A.自制匀浆膳
  • B.大分子聚合物
  • C.要素饮食
  • D.高支链氨基酸配方
  • E.必需氨基酸配方
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肠内营养剂的适用范围。 肾衰竭应用必需氨基酸或α-酮酸,一般在低蛋白饮食的基础上配合使用。 必需氨基酸可补充对必需氨基酸的需求,改善蛋白质合成,避免负氮平衡。 α-酮酸为氨基酸的前体,可利用体内的尿素通过转氨基作用转为相应的氨基酸,故补充α酮酸具有减轻尿毒症毒素蓄积、改善蛋白质营养的优点(E对); 自制匀浆膳、大分子聚合物。 此类营养剂需要消化道的消化和吸收功能。 适用于消化吸收功能基本正常的患者(AB错); 要素饮食又称要素膳、化学膳、元素膳,由人工配制,含有人体生理需要的各种营养成分,不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。 适用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道痿、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人(C错); 高支链氨基酸可以纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假神经递质形成,肝功能障碍患者常引起血浆氨基酸谱失衡,而高支链氨基酸配方膳食有利于纠正血浆氨基酸谱失衡(D错)。
  • 5.【单选题】属于不完全骨折的是( )
  • A.习惯性骨折
  • B.疲劳性骨折
  • C.粉碎性骨折
  • D.青枝骨折
  • E.病理性骨折
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:骨折的分类。 青枝骨折是不完全骨折的一种,常见于儿童,因其骨质柔软,外力作用下骨头发生弯曲但未完全断裂,类似树枝被折弯但未断开的现象(D对);习惯性骨折是指由于骨骼发育异常或代谢性疾病导致的反复在同一部位发生的骨折,属于完全骨折(A错);疲劳性骨折是由于长期、反复的应力作用导致骨组织微小损伤累积而成,最终形成完全骨折(B错);粉碎性骨折指骨质碎裂成两块以上,属于严重的完全骨折(C错);病理性骨折是因骨骼病变(如肿瘤、感染等)使骨强度下降,在轻微外力作用下即可发生的骨折,通常为完全骨折(E错)。
  • 6.【单选题】以下哪项不属于美国心理学家维纳对成功与失败的归因( )
  • A.行为
  • B.能力
  • C.努力
  • D.任务难度
  • E.机遇
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】归因理论的内容。 行为不属于美国心理学家维纳对成功与失败的归因(A错,为本题正确答案); 美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性:能力、努力、任务的难度、机遇。 归因理论认为,人的行为的发生或多或少与自身内部原因和外界环境因素有关(BCDE对)。
  • 7.【单选题】属于根据影响划分冲突类型的是( )
  • A.目标冲突
  • B.人际冲突
  • C.建设性冲突
  • D.组织间冲突
  • E.程序冲突
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】冲突的分类。 根据冲突的影响,可以将冲突分为建设性冲突和破坏性冲突。 建设性冲突是指冲突双方目标一致,由手段(方法、途径)或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率由积极作用(C对); 根据冲突的内容,可以将冲突分为目标冲突、认知冲突、感情冲突和程序冲突(AE错); 根据冲突的范围,可以将冲突分为人际冲突、群体冲突和组织间冲突(BD错)。
  • 8.【单选题】以下不属于传播要素的是( )
  • A.传播者
  • B.受传者
  • C.传播媒介
  • D.传播途径
  • E.传播效果
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】传播要素。 传播的要素包括传播者、受传者、信息与讯息、传播媒介、传播效果,不包括传播途径(D错,为本题正确答案); 传播者即传播行为的发出者,可以是群体也可以是个体(A对); 受传者为信息接受的反应者和接受者,大量受传者又称为受众(B对); 传播媒介是讯息传播的载体,是将传播的各要素相连接的纽带(C对); 传播效果是指传播对人的行为所产生的有效结果,通常意味着传播者的意图和目的(E对)。
  • 9.【单选题】患者,男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物浑浊,有臭味。护理措施错误的是( )
  • A.取半卧位
  • B.禁食
  • C.遵医嘱补液
  • D.胃肠减压
  • E.合理应用抗生素
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】腹部损伤的护理措施。 消化道破裂时,因胃液、胆汁或胰液的强烈化学刺激,立即引起剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等典型的腹膜炎体征,有时可有气腹征,随后出现肠麻痹、腹胀或感染性休克; 腹腔穿刺抽出液可为胃肠内容物,混浊、有臭味。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者发生了消化道破裂。 此时应绝对卧床休息,不随意搬动病人,以免加重伤情(A错,为本题正确答案); 患者应禁食禁饮,待肠功能恢复后,可开始进流质饮食(B对); 禁食期间需补充足量的液体(C对); 给予胃肠减压、清楚腹腔内容物,防止感染吸收(D对); 禁食期间遵医嘱应用广谱抗生素防治腹腔感染(E对)。
  • 10.【单选题】对急性左心衰竭的患者采取加压给氧的主要目的是( )
  • A.增加肺泡毛细血管通透性
  • B.增加肺泡内的表面张力
  • C.降低肺泡内的表面张力
  • D.增加动脉血氧分压
  • E.使肺泡内压增高
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】急性左心衰加压给氧的注意事项。 急性左心衰竭加压给氧是通过正压通气纠正左心衰竭导致的缺氧,使肺泡内压力增高从而减少肺泡毛细血管渗液,防止向胸腔静脉回流,降低肺毛细血管压,减轻患者缺氧症状(E对ABCD错); 急性左心衰时,缺氧和高度的呼吸困难是致命的威胁,必须尽快的缓解,建议患者采取坐位,双腿下垂,以减少静脉的回流,立即给予病人高流量鼻导管吸氧,氧流量6~8L/min,病情特别严重者应给予面罩,呼吸机加压给氧,使肺泡内压在吸气时增加,有利于气体交换,同时对抗组织液向肺泡内渗透,在吸氧的同时加入30%~50%,酒精将氧气湿化,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失,增加气体交换面积,若病人不能耐受,可降低酒精浓度或间断使用。
  • 11.【单选题】对瘫痪病人的护理中,下列哪项措施不妥( )
  • A.保持肢体功能位
  • B.翻身、拍背
  • C.调整饮食以防便秘发生
  • D.鼓励病人多饮水
  • E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放在瘫痪侧肢体
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】瘫痪病人的护理措施。 瘫痪的患侧肢体的体表感觉、视觉和听觉减少,加强患侧刺激可以对抗其感觉丧失,避免忽略患侧身体和患侧空间。 家属与病人交谈时也应握住患侧手,引导瘫痪病人头偏向患侧。 避免手的损伤,尽量不在患肢静脉输液(E错,为本题正确答案); 保持良好的肢体位置,正确的卧位姿势可以减轻患肢的痉挛、水肿,增加舒适感。 协助病人保持良好肢体位置,使肢体处于功能位,避免让手处于抗重力的姿势,勿在足部放置坚硬的物体,指导病人进行主动运动或被动运动(A对); 瘫痪病人应定时翻身、拍背。 应每2-3小时翻身1次。 翻身拍背时应注意骨突处,防止产生压疮和坠积性肺炎(B对); 鼓励和帮助瘫痪病人摄取充足的水分和均衡的饮食,养成定时排便的习惯,便秘者可适当运动和按摩下腹部,促进肠蠕动,保持大便通畅(C对); 瘫痪病人应多饮水,保持尿路通畅,严禁憋尿,以免诱发尿潴留,也可预防泌尿系感染和结石(D对)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】骨肉瘤的好发年龄为
  • A.10~20岁
  • B.20~30岁
  • C.30~40岁
  • D.40~50岁
  • E.50~60岁
  • 参考答案:A
  • 解析:尤文肉瘤多见于儿童,骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见于成年人,骨髓瘤多见于老年.人。软骨肉瘤和纤维肉瘤好发年龄为11~50岁。
  • 2.【单选题】应紧急进行手术的肾损伤是
  • A.明显血尿
  • B.严重休克不能纠正
  • C.尿外渗
  • D.合并肋骨骨折
  • E.高热
  • 参考答案:B
  • 解析:紧急处理 ——伴休克者,迅速输血、复苏,做好手术准备。
  • 3.【单选题】恶性肿瘤的治疗最主要方法是
  • A.手术治疗
  • B.化学治疗
  • C.放射治疗
  • D.免疫治疗
  • E.中医中药
  • 参考答案:A
  • 解析:恶性肿瘤——以手术为主的综合治疗。一般原则:早期:手术切除原发灶为主;中期:手术切除原发灶或局部放疗为主,并辅以全身化疗;晚期:综合治疗=放疗或化疗、姑息性手术,辅以全身治疗和对症处理。
  • 4.【单选题】镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数为
  • A.超过3个
  • B.超过5个
  • C.超过4个
  • D.超过6个
  • E.超过7个
  • 参考答案:B
  • 解析:脓尿:每高倍视野白细胞超过5个以上——尿路感染。
  • 5.【单选题】手术人员手臂消毒法正确的是
  • A.0.5%稀氨溶液擦洗2遍6分钟
  • B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟
  • C.刷手10分钟,浸于75%乙醇中5分钟
  • D.0.5%碘酊涂抹后,以75%乙醇脱碘
  • E.连续手术,手套未破,浸泡75%乙醇3分钟
  • 参考答案:C
  • 解析:手术人员手臂消毒法正确的是刷手10分钟,浸于75%乙醇中5分钟 。故选C。
  • 6.【单选题】女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是
  • A.判断病人胆总管通畅情况
  • B.判断病人肠道功能恢复情况
  • C.及时发现病人有无胃肠道出血
  • D.判断病人术后饮食恢复是否合适
  • E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
  • 参考答案:A
  • 解析:胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后,应注意观察胆总管恢复通畅情况。若胆总管通畅,胆汁可以顺利排入肠道参与消化,故可以通过排便情况初步判断。
  • 7.【单选题】慢性化脓性骨髓炎主要治疗方法
  • A.手术治疗
  • B.局部持续灌洗
  • C.患肢牵引固定
  • D.足量给予抗生素
  • E.关节腔内注射抗生素
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。故选A。
  • 8.【单选题】急性化脓性阑尾炎病人术后第4天体温升至38.6℃,最可能的原因是
  • A.切口感染
  • B.肺部感染
  • C.泌尿系感染
  • D.血栓性静脉炎
  • E.手术热
  • 参考答案:A
  • 解析:术后患者可发热,一般不超过38℃称为外科手术热。但若超过3天则提示存在感染。明确发热原因并对症处理
  • 9.【单选题】下列物品与所选用的消毒灭菌方法对应不妥的是
  • A.耐热的玻璃器材-干热灭菌法
  • B.不耐热的塑料制品3%过氧化氢
  • C.不耐热的精密仪器-2%戊二醛
  • D.伤口清洗-5%过氧化氢
  • E.物表面-0.4%过氧乙酸
  • 参考答案:D
  • 解析:干热灭菌法用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物体的灭菌及不耐湿热的金属器械的灭菌,故可用于耐热的玻璃器材,
  • 10.【单选题】患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是
  • A.准确记录出入量
  • B.检测血电解质变化
  • C.限制输入液量
  • D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
  • E.停止使用肾毒性药物
  • 参考答案:D
  • 解析:香蕉,红枣属于高钾实物
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】对于沙眼衣原体感染,以下描述哪项恰当
  • A.首先出现前庭大腺感染症状
  • B.孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
  • C.为我国性传播疾病中最常见的一种
  • D.免疫学检查阳性率不高
  • E.以污染的手或衣物接触感染为主
  • 参考答案:B
  • 解析:母婴传播是沙眼衣原体的一种传播方式。孕妇生殖道感染沙眼衣原体后,阴道分娩时新生儿有被感染的危险,引起新生儿结膜炎、肺炎、中耳炎、女婴阴道炎等(B对)。眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一,在中国,沙眼衣原体感染的患病人数也在迅速增加(C错)。沙眼主要经直接或间接接触传播,即眼~眼或眼~手~眼的途经传播(E错)。泌尿生殖道感染沙眼衣原体:男性多表现为尿道炎,女性能引起尿道炎、宫颈炎等(A错)。免疫学检查阳性率高,但是阳性也不一定证明有感染存在(D错)。
  • 2.【单选题】反映右心室后负荷的压力
  • A.BP
  • B.CVP
  • C.PAP
  • D.CO
  • E.PAWP
  • 参考答案:C
  • 解析:肺动脉压(PAP):PAP反映右心室阻力即右室后负荷情况,若PAP增高,易致右心衰。故选C。
  • 3.【单选题】世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是( )
  • A.COVID-19
  • B.SARS-CoV
  • C.MERS-CoV
  • D.SARI
  • 参考答案:A
  • 解析:无世卫组织将2019-nCov正式名称为COVID-19
  • 4.【单选题】大多数肾损伤采取的治疗方法
  • A.肾周引流术
  • B.非手术治疗
  • C.肾切除术
  • D.部分肾切除术
  • E.肾修补术
  • 参考答案:B
  • 解析:治疗原则;1紧急处理 ——伴休克者,迅速输血、复苏,做好手术准备。2非手术——多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈。绝对卧床,密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化,补充血容量,抗生素,镇痛、镇静和止血。3手术严重肾裂伤、肾碎裂、肾蒂损伤及肾开放性损伤,应尽早施行手术(肾修补、肾部分切除或肾切除术)。大多数肾损伤治疗原则为手术治疗。
  • 5.【单选题】切口疝最常见的发病原因是
  • A.营养不良
  • B.切口感染
  • C.切口血肿
  • D.术后咳嗽、腹胀
  • E.放置引流物时间过长
  • 参考答案:B
  • 解析:腹部切口疝多见于腹部纵形切口,手术操作不当是导致手术切口疝的重要原因,其中最主要的就是切口感染所致的腹壁组织破坏。
  • 6.【单选题】可能诱发急性胰腺炎的检查是
  • A.B超
  • B.腹部平片
  • C.静脉胆道造影术
  • D.经皮肝穿刺胆管造影术
  • E.经内镜逆行胆胰管造影术
  • 参考答案:E
  • 解析:经内镜逆行胆胰管造影术可能诱发急性胰腺炎。
  • 7.【单选题】脑室引流术后病人引流管护理方法不妥的是
  • A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
  • B.妥善固定引流管
  • C.每日引流量以不超过500ml
  • D.定时无菌生理盐水冲洗
  • E.观察并记录引流液的量、性状
  • 参考答案:D
  • 解析:引起颅压增高
  • 8.【单选题】急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后
  • A.3~5小时
  • B.10~14小时
  • C.6~8小时
  • D.15~20小时
  • E.24~28小时
  • 参考答案:E
  • 解析:急性胰腺炎病人——胰淀粉酶溢出,吸收入血,由尿排出——血尿淀粉酶大为增加,是诊断的重要的化验检查。 (1)血清淀粉酶 发病后6~12小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,3~5天逐渐降至正常。 (2)尿淀粉酶 发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。
  • 9.【单选题】关于飞沫传播不正确的时( )
  • A.可以通过一定的距离通过粘膜传播
  • B.颗粒较大,不会长时间在空气中悬浮
  • C.说话咳嗽等可造成飞沫传播
  • D.医用口罩不能阻挡飞沫传播
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是( )
  • A.医德评价的经济标准
  • B.医德评价的科学标准
  • C.医德评价的社会标准
  • D.医德评价的人文标准
  • E.医德评价的医疗标准
  • 参考答案:E
  • 解析:医德评价标准是指衡量医务人员的医疗行为的善恶,以及其社会效果优劣的尺度和依据。1.有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全。2.有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘。3.有利于人类生存环境的保护和改善。
  • 11.【单选题】下列不属于儿茶酚胺症临床表现的是
  • A.头痛
  • B.面色潮红
  • C.四肢发冷
  • D.心悸
  • E.低血压
  • 参考答案:E
  • 解析:临床表现;1高血压①阵发性——平时血压不高,可由体位改变、情绪激动、创伤、大便、小便、扪压肿瘤等诱发血压骤然升高。表现为剧烈头痛、面色苍白或潮红、四肢发冷、恶心呕吐、大量出汗、心悸、视力模糊等。严重者可因心力衰竭、肺水肿、脑出血而死亡。②持续性——伴有畏寒、多汗、心动过速、心律失常、头痛、烦躁,站立时发生高血压。2代谢紊乱——基础代谢增高;①发热。②高血糖、糖尿和糖耐量降低——原因:肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制糖代谢紊乱所致。③血非酯化脂肪酸和胆固醇增高——原因:脂肪分解加速。④低钾血症——原因:儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌所致。⑤便秘——原因:肠蠕动及张力减弱。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是
  • A.38cm
  • B.40cm
  • C.46cm
  • D.48cm
  • E.50cm
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿出生后头围相对较大,约为33~34cm,头围在1岁内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时约为46cm。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(坐高、头围、胸围)”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该病基本病理改变为
  • A.肿胀、渗出、增殖
  • B.肿胀、渗出、坏死
  • C.肿胀、增殖、坏死
  • D.渗出、增殖、坏死
  • E.渗出、增殖、硬化
  • 参考答案:D
  • 解析:结核杆菌吸入肺内,常在肺形成原发病灶。原发灶多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】对于需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,以下哪一做法不正确( )
  • A.患者不具备完全民事行为能力时,由其法定代理人签字
  • B.患者因病无法签字时,由其授权的人员签字
  • C.为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由责任护士代为签字
  • D.因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署知情同意书,并及时记录
  • E.患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书
  • 参考答案:C
  • 解析:是患者表示自愿进行医疗治疗的文件证明,在进行医疗活动时要通过患者同意,不可隐瞒。
  • 4.【单选题】不是通过飞沫传播的传染病是
  • A.乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.水痘
  • D.流行性腮腺炎
  • E.猩红热
  • 参考答案:A
  • 解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。
  • 5.【单选题】作为一种规范伦理学,护理伦理学主要依据的3个基本理论是
  • A.义务论、美德论、动机论
  • B.规范论、美德论、动机论
  • C.义务论、功利论、规范论
  • D.义务论、美德论、功利论
  • E.规范论、动机论、功利论
  • 参考答案:D
  • 解析:义务论、美德论、功利论是护理伦理学主要依据的三个基本理论。
  • 6.【单选题】原发性肺结核病的肺内原发灶常位于:
  • A.肺尖
  • B.上叶下部近胸膜处
  • C.肺门
  • D.肺膈面
  • E.胸膜面
  • 参考答案:B
  • 解析:原发灶多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
  • A.120g/L
  • B.110g/L
  • C.100g/L
  • D.90~60g/L
  • E.60~30g/L
  • 参考答案:B
  • 解析:据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在6个月~6岁者为110g/L,6~14岁为120g/L 。
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则
  • A.防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持
  • B.以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅
  • C.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅
  • D.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅
  • E.药物治疗为主
  • 参考答案:A
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例治疗原则为防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持。
  • 9.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
  • A.合理用药
  • B.健康相关行为
  • C.疾病预防
  • D.疾病防治
  • E.健康观念
  • 参考答案:B
  • 解析:在住院期间的注意及回家后的注意事项及健康的生活方式。
  • 10.【单选题】怎样正确戴口罩?
  • A.深色面朝内,浅色面朝外
  • B.为了节约使用,两面轮流戴
  • C.将折面完全展开,完全包住嘴、鼻、下颌,使口罩与面部完全贴合
  • D.将有金属条的一端戴在下方
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是
  • A.流行性腮腺炎
  • B.水痘
  • C.猩红热
  • D.麻疹
  • E.风疹
  • 参考答案:A
  • 解析:外周血白细胞数正常或稍降低,淋巴细胞相对增多。病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】WHO认定的全世界结核病高发国家共
  • A.20个
  • B.21个
  • C.22个
  • D.23个
  • E.24个
  • 参考答案:C
  • 解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是
  • A.生后1~2岁
  • B.生后3~4个月
  • C.生后3个月内
  • D.生后5~7个月
  • E.生后8~10个月
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】 2当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多数闭合。小儿出生后,动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭。生后3-4个月左右80%婴儿、1岁时95%婴儿于解剖上完全关闭。 【该题针对“基础知识-心脏的胚胎发育、胎儿血液循环和出生后的改变”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至
  • A.发热减退后3天
  • B.休克纠正后2天
  • C.临床症状消失后7天
  • D.临床症状消失后5天
  • E.腹泻减轻后3天
  • 参考答案:C
  • 解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离,对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】周围性呼吸衰竭病因不包括
  • A.颅内感染
  • B.喉头水肿
  • C.气管炎
  • D.肺不张
  • E.肺水肿
  • 参考答案:A
  • 解析:周围性:因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹,同时发生通气与换气功能障碍所致。常见于喉头水肿、气管炎、肺炎、肺不张、肺水肿、肺气肿及支气管异物等,另外呼吸肌麻痹、胸廓病变、气胸及胸腔积液等也可致病。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
  • A.将袖带内气体驱尽
  • B.使汞柱降至0点
  • C.稍等片刻后重测
  • D.连续加压直到听清为止
  • E.测量值先读收缩压,后读舒张压
  • 参考答案:D
  • 解析:需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。
  • 7.【单选题】关于超低出生体重儿的叙述正确的是
  • A.出生体重不足4000克
  • B.出生体重不足3000克
  • C.出生体重不足2000克
  • D.出生体重不足1500克
  • E.出生体重不足1000克
  • 参考答案:E
  • 解析:出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。
  • 8.【单选题】新生儿生后第一次排出的粪便颜色为
  • A.墨绿色
  • B.金黄色
  • C.淡黄色
  • D.灰白色
  • E.青色
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。2纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3牛、羊乳喂养儿粪便:呈淡黄色,较稠,多成形,为碱性或中性,量多,较臭。【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】无合并症的麻疹的隔离期是
  • A.隔离至出疹后5天
  • B.隔离至出疹后10天
  • C.隔离至疹退后5天
  • D.隔离至疹退后10天
  • E.隔离至疹退后14天
  • 参考答案:A
  • 解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,并发肺炎者应隔离至出疹后10天。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】新生儿低血糖症是指全血血糖低于
  • A.10mg/dl
  • B.20mg/dl
  • C.30mg/dl
  • D.40mg/dl
  • E.50mg/dl
  • 参考答案:D
  • 解析:目前认为凡全血血糖<40mg/dl(2mmol/L)可诊断为新生儿低血糖。
  • 11.【单选题】下列有关外科手消毒的做法正确的是
  • A.消毒范围从指尖到肘下10cm
  • B.不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒
  • C.消毒过程只用一个无菌小刷
  • D.以无菌巾从手向肘部擦干
  • E.消毒完毕,双手保持高过肩部
  • 参考答案:D
  • 解析:取适量皂液或者其他清洗剂按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,以无菌巾从手向肘部擦干 。消毒过程需要无菌小刷、毛巾等 。消毒完毕,保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流 。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】出血坏死性胰腺炎可引起
  • A.出血倾向
  • B.多源性休克
  • C.急性肾衰竭
  • D.陶土样大便
  • E.寒战、高热
  • 参考答案:B
  • 解析:急性出血坏死型胰腺炎出现恶心、呕吐而有效血容量不足,同时释放缓激肽类物质致周围血管扩张,且可并发消化道出血,而导致休克。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。
  • 2.【单选题】洁净手术部(室)和其他洁净场所日常监测时,空气中的细菌菌落总数
  • A.≤6CFU/(30分钟·直径9cm平皿)
  • B.≤5CFU/(30分钟·直径9cm平皿)
  • C.≤4CFU/(15分钟·直径9cm平皿)
  • D.≤3CFU/(30分钟·直径9cm平皿)
  • E.≤2CFU/(15分钟·直径9cm平皿)
  • 参考答案:B
  • 解析:洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求【≤5CFU/(30分钟·直径9cm平皿)】。
  • 3.【单选题】长期无保护地接触X线可造成
  • A.表皮灼伤
  • B.肺结核
  • C.骨髓受抑制
  • D.营养不良
  • E.骨脱钙
  • 参考答案:C
  • 解析:X线中的辐射会伤害骨髓,长期无保护的接触会造成骨髓抑制。
  • 4.【单选题】患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是
  • A.出血停止后至拔管前应观察24小时
  • B.先放胃囊气体,后放食管囊气体
  • C.应缓慢拔出,动作轻柔
  • D.应先口服少量液状石蜡
  • E.密切观察有无再出血
  • 参考答案:B
  • 解析:肝硬化失代偿期患者存在凝血功能障碍,当出现上消化道出血需输血时,应输注新鲜全血以纠正贫血及补充血小板、凝血因子,而库存血中血小板和凝血因子破坏过多而不宜使用。在应用三腔气囊管压迫止血时,应向气囊注气以加压牵引防止滑脱引起窒息;拔除三腔气囊管时,先放食管囊气体,后放胃囊气体。一方面可以防止先放胃囊气体而食管囊仍压迫食管时,胃底静脉回流障碍而再次撕裂出血,另一方面防止只放胃囊气体而忘记放食管囊气体时,若拔管可能也会造成食管撕裂。
  • 5.【单选题】下列操作不符合无菌原则的是
  • A.术者双手保持在无菌台面以上
  • B.术者面对面更换位置
  • C.术者肘部接触有菌区后带袖套
  • D.手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾
  • E.胃肠切开前垫好纱垫
  • 参考答案:B
  • 解析:术者应背对背更换位置。
  • 6.【单选题】患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为
  • A.Ⅰ期
  • B.Ⅱ期
  • C.Ⅲ期
  • D.Ⅳ期
  • E.Ⅴ期
  • 参考答案:B
  • 解析:1.在高血压病程中,血压显著升高,以收缩压升高为主,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等症状称为高血压危象。4.Ⅰ级:视网膜动脉变细,反光增强;Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动静脉交叉压迫;Ⅲ级:眼底出血或棉絮状渗出;Ⅳ级:视盘水肿。
  • 7.【单选题】以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )
  • A.及时
  • B.准确
  • C.客观
  • D.真实
  • E.方便
  • 参考答案:E
  • 解析:病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。
  • 8.【单选题】关节多次发炎且引起畸形的是
  • A.痛风
  • B.风湿性关节炎
  • C.类风湿关节炎
  • D.退化性关节炎
  • E.SLE
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】有效控制的特征是
  • A.强调例外
  • B.强调综合
  • C.与计划相一致
  • D.控制方法应具有科学性
  • E.有畅通的信息传递渠道
  • 参考答案:A
  • 解析:有效控制的特征包括:明确的目的性、信息的准确性、反馈的及时性、经济性、灵活性、适用性、标准合理性、战略高度、强调例外、多重标准、纠正措施等。
  • 10.【单选题】在人的整个生命周期中,3~12岁所处的行为发展阶段是
  • A.被动发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.稳定发展阶段
  • E.巩固发展阶段
  • 参考答案:B
  • 解析:人类行为的发展过程 在整个生命周期中,人类行为的形成和发展可分为四个主要阶段。 (1.被动发展阶段被动发展阶段一般在0~3岁内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。 (2.主动发展阶段主动发展阶段一般在3~12岁内。此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。 (3.自主发展阶段自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为。 (4.巩固发展阶段巩固发展阶段一般在成年后,持续终生。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】王某,48岁。性格内向,易生闷气,不善交际,与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是
  • A.肿瘤
  • B.肠炎
  • C.甲亢
  • D.胃溃疡
  • E.冠心病
  • 参考答案:A
  • 解析:C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。
  • 2.【单选题】艾滋病的主要传播途径是
  • A.呼吸道传播
  • B.粪-口传播
  • C.性接触传播
  • D.虫媒传播
  • E.直接接触传播
  • 参考答案:C
  • 解析:1狂犬病主要由含有狂犬病病毒的唾液经被咬伤、抓伤的皮肤和黏膜侵入机体而致,属于直接接触传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,病原菌污染食物、饮水、生活用品或手,经口使人感染,亦可通过苍蝇污染食物而传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 3流行性脑脊髓膜炎主要经呼吸道传播,病原菌主要通过飞沫直接从空气中传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 4艾滋病传播途径:①性接触传播:为本病的主要传播途径。②血源传播:输入被HIV污染的鲜血、血浆或其他血制品;因不规范和非法采血;静脉吸毒者使用HIV病人用过的注射器;医院消毒隔离措施不严;医务人员或科研部人员意外地被HIV污染的针头、手术刀等均可造成传播。③母婴传播:感染本病的孕妇可通过胎盘将HIV传播给胎儿。④其他:应用HIV感染者的器官移植或人工授精、口腔科操作等也可传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】以下关于尿量的叙述错误的是
  • A.正常成人24h尿量为1000~2000ml
  • B.24h尿量>2500ml为多尿
  • C.24h尿量<400ml为少尿
  • D.24h尿量<100ml为无尿
  • E.夜尿持续大于500ml为夜尿增多
  • 参考答案:E
  • 解析:夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml 。【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】在手部皮肤上定植的正常菌群是
  • A.暂住菌
  • B.常住菌
  • C.外籍菌
  • D.过路菌
  • E.定性菌
  • 参考答案:B
  • 解析:手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌,暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上,常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。
  • 5.【单选题】正常成人安静时的双肾血流量约为
  • A.800ml/min
  • B.900ml/min
  • C.1000ml/min
  • D.1100ml/min
  • E.1200ml/min
  • 参考答案:E
  • 解析:肾脏的血流量约占心排出量的25%,正常成人安静时大约每分钟有1200ml血液流经双肾。【该题针对“基础知识-泌尿系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】急性细菌性痢疾病人出现里急后重感提示病变侵及
  • A.乙状结肠
  • B.直肠
  • C.回肠末端
  • D.升结肠
  • E.降结肠
  • 参考答案:B
  • 解析:病变侵及直肠急性细菌性痢疾病人多出现里急后重感。
  • 7.【单选题】领导权力影响力的特点是
  • A.下属信服、尊敬
  • B.激励作用大
  • C.比较稳定
  • D.影响力持久
  • E.影响力有不可抗拒性
  • 参考答案:E
  • 解析:领导权力影响力的特点是对下属有强迫性,不可抗拒性,下属被动服从,激励作用有限,不稳定,靠奖惩等起作用。
  • 8.【单选题】定时定量的进餐行为反映的是促进健康行为中的
  • A.有利性
  • B.规律性
  • C.和谐性
  • D.一致性
  • E.适宜性
  • 参考答案:B
  • 解析:促进健康行为有五个特点,其中规律性是指行为有恒,而不是偶然行为。如定时定量进餐。
  • 9.【单选题】当计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径,表明此计划有利于
  • A.减少工作中的失误
  • B.明确工作目标
  • C.提高经济效益
  • D.控制工作
  • E.人员的管理
  • 参考答案:C
  • 解析:计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径,提高了工作效率和效益。
  • 10.【单选题】下列属于医院感染的是
  • A.新生儿出生后48小时内出现的水痘
  • B.非生物因子刺激产生的炎症表现
  • C.创伤产生的炎症表现
  • D.原有的慢性感染在医院内出现并发症
  • E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
  • 参考答案:E
  • 解析:医院感染包括①无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 ②本次感染直接与上次住院密切相关。 ③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染。 ④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 ⑤医务人员在医院工作期间获得的感染。 医院感染的排除标准: ①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现; ②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现; ③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病等; ④病人入院时已存在的感染在住院期间出现并发症或扩散。
  • 11.【单选题】预防接种属于
  • A.保健行为
  • B.预警行为
  • C.日常危害健康行为
  • D.避开有害环境行为
  • E.戒除不良嗜好行为
  • 参考答案:A
  • 解析:保健行为指有效、合理利用卫生资讯,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健康和
  • A.避免死亡
  • B.减轻痛苦
  • C.促进康复
  • D.减少复发
  • E.加强保健
  • 参考答案:B
  • 解析:护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。
  • 2.【单选题】患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是
  • A.子宫收缩乏力
  • B.宫颈裂伤
  • C.胎盘植入
  • D.胎盘、胎膜残留
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】关于外阴、阴道创伤的描述,错误的是
  • A.分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因
  • B.临床表现因创伤的部位、深浅、范围的不同而不同
  • C.治疗以止痛、止血、抗感染和抗休克为主要原则
  • D.保守治疗的患者24小时后可行热敷或外阴部烤灯治疗
  • E.手术后阴道内填塞的纱条应在术后24小时后取出
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 4.【单选题】婴儿抚触操作中的注意事项不包括
  • A.抚触者操作前要洗净双手用婴儿润肤油揉搓双手
  • B.抚触时可播放柔和的音乐
  • C.抚触过程中要与婴儿进行语言和情感交流
  • D.抚触时要注意环境有无变化
  • E.抚触时要注意婴儿的反应
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】医院健康教育的重点是
  • A.医护人员教育
  • B.患者教育
  • C.社区教育
  • D.住院教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:B
  • 解析:患者教育是医院健康教育的重点。
  • 6.【单选题】下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
  • A.血液疾病
  • B.急、慢性肝炎
  • C.甲状腺功能亢进者
  • D.慢性宫颈炎
  • E.患者50岁
  • 参考答案:D
  • 解析:口服避孕药禁忌证:①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】不符合流行性出血热流行病学特征的是
  • A.是一种自然疫源性疾病
  • B.人不易感
  • C.主要病原体为汉坦病毒
  • D.人成为传染源的情况很少
  • E.可经鼠咬、革螨、羌螨、蚤、蚊虫叮咬传播
  • 参考答案:B
  • 解析:流行性出血热是一种自然疫源性疾病,动物感染后一般不发病,为健康状态携带病毒。人普遍易感,主要传染源为野栖黑线姬鼠和家栖褐家鼠,患者成为传染源的情况很少。
  • 8.【单选题】关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是
  • A.此菌能耐受80℃持续1小时
  • B.最适宜环境的pH值为5.2~6.6
  • C.此菌为非条件致病菌
  • D.多数通过性交直接传染
  • E.对紫外线、化学试剂等抵抗力较强
  • 参考答案:E
  • 解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起此症,当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。此菌不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值为4.0~4.7,故选项A、B、C、D不正确,正确选项为E。 【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】以下有关预防新生儿红臀的措施,错误的是
  • A.勤换尿布
  • B.大便后用温水洗净臀部
  • C.包裹不可过松、过紧
  • D.若出现溃烂,避免清洗
  • E.尿布清洁、柔软
  • 参考答案:D
  • 解析:禁用肥皂水、热水清洗,用柔湿巾或者温湿棉布吸干会阴部及臀部,暴露臀部光照(每天两次,距离臀部20cm,每次15-20分钟)加快创口愈合
  • 10.【单选题】温女士被确诊为子宫内膜异位症,下列可以用以治疗的有效方法是
  • A.宫腔镜
  • B.腹腔镜
  • C.剖腹探查
  • D.阴道后穹窿穿刺
  • E.腹腔穿刺
  • 参考答案:B
  • 解析:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,特别是对盆腔检查和B超检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是唯一手段,常在腹腔镜下对可疑病变进行活组织检查。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】外阴水肿消退一般是在产后
  • A.2~3天
  • B.3~5天
  • C.5~10天
  • D.6~10周
  • E.4~6个月
  • 参考答案:A
  • 解析:1产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 2产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 3产后会阴可有轻度水肿,一般于产后2~3天自行消退,若有会阴切口,一般在产后3~5天愈合,哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4~6个月,应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】门诊教育往往侧重于以下哪项的防治教育
  • A.危重疾病的教育
  • B.慢性病的教育
  • C.常见疾病的教育
  • D.发病机制的教育
  • E.传染性疾病的教育
  • 参考答案:C
  • 解析:门诊教育是指在门诊治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大,不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此,门诊教育往往根据不同季节、地域,侧重于常见疾病的防治教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。
  • 3.【单选题】咽结合膜热的病原体是
  • A.合胞体病毒
  • B.柯萨奇病毒
  • C.轮状病毒
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.腺病毒
  • 参考答案:E
  • 解析:咽结合膜热的病原体为腺病毒(3、7型),好发于春夏季。
  • 4.【单选题】休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
  • A.神志
  • B.肢体温度
  • C.血压
  • D.脉率
  • E.尿量
  • 参考答案:E
  • 解析:尿量是反映肾灌注情况的指标,同时也反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。休克时应留置导尿管,动态观察每小时尿量,抗休克时尿量应大于20ml/h。尿量稳定在30ml/h以上时,表示休克已纠正。尿比重主要反映肾血流与肾小管功能,抗休克后血压正常,但尿量少且比重增加,表示仍存在肾血管收缩或血容量不足。
  • 5.【单选题】人体正常菌群的分布部位不包括
  • A.皮肤
  • B.口腔
  • C.肠道
  • D.胃
  • E.肝脏
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 6.【单选题】处理前需要做凝血功能检查的流产类型是
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】化疗疗效最好的肿瘤是
  • A.卵巢上皮癌
  • B.子宫内膜癌
  • C.绒毛膜癌
  • D.子宫颈癌
  • E.内胚窦瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫颈癌最有效的是手术治疗和放疗,化疗一般用于晚期或复发转移的患者;卵巢上皮癌和内胚窦瘤最有效的是手术治疗,一旦疑为恶性肿瘤,应立即手术治疗,化疗为主要辅助治疗措施;子宫内膜癌最有效的是手术治疗,手术加放疗用于已有转移或可疑转移者;绒毛膜癌最有效的是化疗。
  • 8.【单选题】下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是
  • A.是指非暴露组与暴露组医院感染的率之比
  • B.表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数
  • C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系
  • D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生
  • E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生
  • 参考答案:B
  • 解析:相对危险度表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数。暴露组与对照组的发病密度之比称为率比。危险度比与率比都是反映暴露于发病(死亡)关联强度的指标。
  • 9.【单选题】在人际传播的提问技巧中,应避免使用的提问方式是
  • A.封闭式提问
  • B.开放式提问
  • C.探索式提问
  • D.偏向式提问
  • E.复合式提问
  • 参考答案:E
  • 解析:复合式提问的问题为两种或两种以上类型结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。
  • 10.【单选题】医务人员医德考评的首要标准是( )
  • A.遵纪守法,廉洁行医
  • B.因病施治,规范医疗服务行为
  • C.救死扶伤,全心全意为人民服务
  • D.严谨求实,努力提高专业技术水平
  • E.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密
  • 参考答案:C
  • 解析:医务人员医德考评的首要标准是救死扶伤,全心全意为人民服务。
  • 11.【单选题】下列情况中,不宜放置宫内节育器的是
  • A.经产妇
  • B.月经紊乱者
  • C.糖尿病使用胰岛素治疗者
  • D.习惯性流产者
  • E.心脏病患者
  • 参考答案:B
  • 解析:禁忌证:1)急、慢性生殖道炎症;2)生殖器官肿瘤;3)月经紊乱:月经过多过频或不规则出血;4)子宫畸形;5)子宫颈口过松、重度陈旧性子宫颈裂伤或子宫脱垂;6)严重全身性疾病。

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