◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应属于( )
  • A.顺应
  • B.自我控制
  • C.应激
  • D.调适
  • E.反射
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】调适的定义。 调适指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程,调适一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中(D对); 顺应指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化(A错); 自我控制指当某种行为可导致正负两方面的结果时,个体常常对自己的部分行为进行控制,以达到社会适应(B错); 应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应(C错); 人体通过“反射弧“”对外界刺激做出反应的方式称反射(E错)。
  • 2.【单选题】肛裂手术后出现肛门失禁是由于术中损伤了( )
  • A.肛管直肠环
  • B.肛门外括约肌
  • C.肛门内外括约肌
  • D.肛门内括约肌
  • E.肛提肌
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肛裂术后并发症。 肛管直肠环损伤会导致患者出现肛门失禁(A对); 肛门外括约肌损伤会导致无法自主排便(B错); 肛门内外括约肌受损会导致肛门狭窄,肛周疼痛,无法自主排便等(C错); 肛门内括约肌受损会导致肛门部位疼痛,排便困难(D错); 肛提肌受损多表现为疼痛、出血、肛门失禁等(E错)。
  • 3.【单选题】初产妇,26岁。足月妊娠,临产入院,孕妇喊叫不止。查体:腹部如孕周大小软、拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期子宫体不完全放松,胎心162次/min,宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3c,羊水有粪染。该孕妇的处理措施是( )
  • A.急诊剖腹术
  • B.镇静、休息,恢复其节律性
  • C.缩宫素静脉滴注加强宫缩
  • D.人工破膜
  • E.期待疗法
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】异常分娩。 由于患者宫缩间歌期子宫体不完全放松,胎儿心跳加快,可有胎儿宫内缺氧症状,粪染羊水可能导致胎儿吸入粪便,从而引发新生儿窒息、肺炎等并发症。 应及时予以剖腹术将胎儿取出,降低母婴风险(A对); 镇静、休息,恢复其节律性:适用于宫缩不规律或产程过长的情况。 通过给予镇静剂和休息,可以促进子宫收缩,恢复其正常的节律性(B错); 缩宫素静脉滴注加强宫缩:适用于宫缩不足或产程进展缓慢的情况。 通过静脉滴注缩宫素,可以增强子宫收缩力和频率,促进产程进展(C错); 人工破膜:适用于羊水过多或胎盘功能不全的情况。 通过人工破膜,可以加速羊水的流出,减轻子宫内压力,促进产程进展(D错); 期待疗法:适用于孕妇和胎儿状况稳定,但产程进展缓慢的情况。 通过观察和监测孕妇和胎儿的状况,等待自然分娩的发生。 期待疗法需要在医生的指导下进行,以确保母婴安全(E错)。
  • 4.【单选题】贯穿整个分娩过程中的分娩机制是( )
  • A.衔接
  • B.下降
  • C.俯屈
  • D.内旋转
  • E.外旋转
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】分娩过程各动作特点。 胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降,是胎儿娩出的首要条件,下降动作贯穿于分娩全过程,与其他动作相伴随(B对); 胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接,经产妇多在临产后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接(A错); 当胎头以枕额径下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颌接近胸部,使胎头衔接时的枕额径改变为枕下前囟径,以适应产道形态,利于胎头继续下降(C错); 胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后相一致的动作称为内旋转,内旋转从中骨平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,利于胎头下降(D错); 胎肩在盆腔内继续下降,前(右)肩向前向中线旋转45°,胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向,而胎头枕部需在外继续向母体左侧旋转45°,以保持胎头与胎肩的垂直关系,称外旋转(E错)。
  • 5.【单选题】抗菌药物联合用药的指征不包括( )
  • A.单一药物难以控制的感染
  • B.病因明确的严重感染
  • C.感染部位一般抗生素不易渗入的感染
  • D.联合用药可显著增强抗菌作用的感染
  • E.长期应用抗生素,注意防止真菌二重感染
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】抗菌药物联合用药的指征。 联合用药必须有下列明确的指征:①病因不明或病情危急的严重感染或败血症(B错,为本题正确答案); ②单用一种抗菌药不能有效控制的严重混合感染(A对),如严重烧伤、创伤性心包炎等; ③对某些不易透过感染病灶的抗菌药,亦可采用联合疗法(C对); ④需长期用药的疾病,为防止耐药菌的出现,可采用联合用药(DE对)。
  • 6.【单选题】患者绒癌V期,第一疗程化学治疗后3d,病人突然发生抽搐。 护士的护理措施中哪项应首先进行( )
  • A.通知医生
  • B.心理安慰
  • C.建立静脉通路
  • D.吸氧
  • E.用开口器保持呼吸道通畅
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】绒毛膜癌的护理措施。 绒毛膜癌脑转移可出现头痛、喷射性呕吐、抽播、偏瘫以及昏迷等,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者为绒毛膜癌脑转移,抽搐的处理中首要是保持呼吸通畅防止咬伤,可以用开口器保持呼吸道通畅(E对); 通知医生前来参加抢救(A错); 可以通过轻轻拍打患者,或者轻声安慰、鼓励等方式,来给予患者安慰(B错); 尽快地建立静脉通路,遵医嘱使用药物,终止抽搐(C错); 如有分泌物,应及时清除口鼻、咽喉分泌物与呕吐物,保持病人呼吸道通畅,吸氧,防止舌根后坠(D错)。
  • 7.【单选题】属于革兰阴性杆菌的是( )
  • A.病毒
  • B.克雷伯杆菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.白假丝酵母菌
  • E.曲霉菌
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】病原体的分类。 革兰氏阴性杆菌主要包括克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、沙门氏菌等(B对); 病毒是一种个体微小,结构简单,只含一种核酸(DNA或RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物,不是细菌(A错); 金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性菌(C错); 白假丝酵母菌为单细胞真菌(D错); 曲霉菌是一种丝状真菌(E错)。
  • 8.【单选题】某产妇,34岁。妊娠足月来临产,总产程22小时,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多,检查子宫体柔软。该产妇的目前情况可能是( )
  • A.软产道损伤
  • B.胎盘剥离不全
  • C.子宫收缩乏力
  • D.凝血功能障碍
  • E.子宫破裂
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】产后出血的常见原因。 产后出血常见于宫缩乏力、胎盘异常、软产道损伤、凝血功能障碍。 子宫收缩乏力常见于产妇精神过度紧张,产程时间过长或难产; 临产后过多使用镇静剂、麻醉剂等。 检查可见患者子宫体柔软。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为子宫收缩乏力(C对); 软产道裂伤常因急产(总产程<3h)、子宫收缩过强、产程进展过快等原因导致,常见于会阴、阴道、宫颈等裂伤。 在胎儿娩出后即可出现阴道流血,血液鲜红,能自凝。 与题干不符(A错); 胎盘剥离不全常伴随有一部分胎膜或胎盘块未能完整分离并排出,可见残留的胎盘组织。 会导致产妇长时间持续性子宫出血。 与题干不符(B错); 凝血功能障碍常在孕前或妊娠期已有全身性出血倾向,题干中未体现(D错); 子宫破裂大多发生在分娩过程中,也可发生在妊娠晚期尚未临产时,先兆子宫破裂会出现下腹压痛、病理性缩复环等,与题干不符(E错)。
  • 9.【单选题】采用肌内注射的疫苗是( )
  • A.麻腮风疫苗
  • B.卡介苗
  • C.脊灰减毒活疫苗
  • D.乙肝疫苗
  • E.乙脑减毒活疫苗
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】乙肝疫苗的注射方法。 乙肝疫苗采用肌内注射,在出生后24小时开始接种,1个月和6个月再注射2次,共注射3次(D对); 麻腮风疫苗为皮下注射,接种部位是上臂外侧三角肌附着处,第一针在8月龄接种,第二针则是在1岁半(即18月龄)接种(A错); 卡介苗接种在上臂三角肌中部略下处作皮内注射,在出生第一天接种(B错); 脊灰减毒活疫苗分口服和注射两种,注射脊灰减毒活疫苗一般采取皮下注射的方式进行接种,分别在出生后的2、3、4月龄时进行接种(C错); 乙脑减毒活疫苗的接种方法为皮下注射,一般采取上臂外侧三角肌部位作为注射部位(E错)。
  • 10.【单选题】若病人醒时经常出汗,活动更甚者,称为( )
  • A.盗汗
  • B.绝汗
  • C.战汗
  • D.大汗
  • E.自汗
  • 参考答案:E
  • 解析:自汗表现为日间出汗,在活动后流汗增加(E对); 盗汗表现为睡时汗出,醒后即止(A错); 绝汗又称脱汗,表现为冷汗淋漓、神疲气弱、肢冷脉微,每可导致亡阴或亡阳(B错); 战汗以恶寒战栗之后,继之出汗为主要表现(C错); 大汗指汗出量多,津液大泄(D)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】利小便而实大便的理论依据是( )
  • A.小肠主泌别清浊
  • B.脾主运化
  • C.肺主通调水道
  • D.小肠主受盛
  • E.小肠主化物
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】小肠的生理功能。 小肠主泌别清浊,指小肠对食糜作进一步消化,并将其分为清浊两部分的生理功能。 清者即精微部分,由小肠吸收,经脾气转输至全身,灌溉四傍; 浊者即食物残渣和水液,食物残渣经阑门传送到大肠而形成粪便,水液经三焦下渗膀胱而形成尿液。 小肠泌别清浊的功能正常,则精微与糟粕各走其道而二便正常,临床上,以“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻,就是“小肠主泌别清浊"理论的具体应用(A对); 脾主运化,指脾具有将水谷化为精微,将精微物质吸收并转输全身的生理功能(B错); 肺主通调水道,一是指通过肺气宣发,将津液化为汗液排出体外。 二是肺的津液,向下向内布散,下输于肾,成为尿液生成之源(C错); 小肠主受盛是指小肠接受由胃腑下移而来的食糜而容纳之(D错); 小肠化物指食糜在小肠内必须停留一定的时间,由脾气与小肠的共同作用对其进一步消化,化为精微和糟粕两部分(E错)。
  • 2.【单选题】下列选项中,非阴阳互根互用关系的是( )
  • A.阴在内,阳之守也
  • B.孤阴不生,独阳不长
  • C.阳在外,阴之使也
  • D.重阴必阳,重阳必阴
  • E.阴损及阳,阳损及阴
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】阴阳互根。 阴阳转化,指事物的阴阳属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物,阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段,即所谓“物极必反”(D错,为本题正确答案); 阴阳互根,指阴阳的互为根本、相互依存的关系,即“阳根于阴,阴根于阳。 双方互为存在的前提。 互为根本的阴阳双方具有相互资生、促进和助长的作用,如《素问阴阳应象大论》说:“阴在内,阳之守也; 阳在外,阴之使也“概括阴阳相互依存,不可分离的关系(ABCE对)。
  • 3.【单选题】子宫内膜异位症可表现为( )
  • A.青春期无初潮
  • B.初潮不久后,未婚少女的原发性痛经
  • C.中年妇女继发性痛经进行性加重
  • D.生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重
  • E.年轻妇女下腹部坠痛,月经期显著并伴低热
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】子宫内膜异位症的临床表现。 子宫内膜异位症患者疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状,常于月经前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至经后数日。 随着时间的推移,痛经往往进行性加重(C对E错); 先天性无阴道是由于在胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致,病人体格、第二性征、外阴发育均正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹(A错); 原发性痛经在青春期多见,常在初潮后6~12个月内发病,痛经多于月经第1、2日开始,常为下腹部阵发性绞痛,有时可放射至腰骶部及大腿内侧(B错); 慢性盆腔炎患者表现为下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀、月经期或性交后症状加重,也可有月经失调,痛经或经期延长,全身症状多不明显(D错)
  • 4.【单选题】应行胎头吸引术的产妇是( )
  • A.30岁,初产妇,估计胎儿重9kg
  • B.28岁,初产妇,宫口开至8cm
  • C.33岁,经产妇,先露到达坐骨棘
  • D.36岁,经产妇,胎心100次/min
  • E.38岁,初产妇,臀位
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胎头吸引术产妇适应症。 胎头吸引术适应证包括第二产程延长、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而需缩短第一产程者,以及有剖宫产史或子宫有瘢痕,不宜过分用力者(D对); 胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者,宫颈口未开全或胎膜未破者,胎头先露位置高,未达阴道口者,以及除头顶先露以外的其他异常头位(ABC错); 高龄初产妇且为臀位,是剖宫产适应证(E错)。
  • 5.【单选题】诊断急性心肌梗死最具特异性的检验项目是( )
  • A.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
  • B.血清肌酸激酶(CK)
  • C.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)
  • D.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)
  • E.血清乳酸脱氢酶(LDH)
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】诊断急性心肌梗死的实验室检查 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)对判断心肌坏死的临床特异性较高,在起病后4小时内增高,16-24小时达到高峰,3-4天恢复正常(C对); 曾沿用多年的AMI心肌酶测定,包括血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST),血清肌酸激酶(CK),血清乳酸脱氢酶(LDH),其特异性及敏感性远不如血清肌酸激酶同工酶,但仍有参考价值; 三者在AMI发病后6-10小时开始升高,按序分别于12小时,24小时及2-3天内达高峰,又分别于3-4天,3-6天及1-2周降至正常(ABE错); 而血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要为肝功能检查的检测指标(D错)。
  • 6.【单选题】癫痫发作时的护理不包括( )
  • A.约束肢体
  • B.专人守护
  • C.防止舌咬伤
  • D.解开衣领
  • E.防止跌伤
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】癫痫的护理措施。 癫痫发作时,病人出现抽搐禁约束肢体,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼,甚至骨折等损伤(A错,为本题正确答案); 癫痫持续状态极度躁动或发作停止后意识恢复过程中,有短时躁动的,应专人守护,加保护性床挡(B对); 为预防舌咬伤,发作时不要将任何硬物品放入病人口中,或将压舌板置于上下臼齿(C对); 癫痫发作时,应保持呼吸道通畅,松开衣领、腰带等造成约束的外在因素(D对); 癫痫发作时,将病人放在床上或地面上,头偏向一侧,防止病人因抽搐而跌倒、伤及头部(E对)。
  • 7.【单选题】法洛四联症患儿需要补充足够水分的目的是( )
  • A.维持循环血量
  • B.加快药物代谢
  • C.防止呼吸道干燥
  • D.预防体温过高凝
  • E.预防血栓形成
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】法洛四联症的护理措施。 法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩,易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液(E对ABCD错)。
  • 8.【单选题】DIC时血液凝固功能异常表现为( )
  • A.血液凝固性增高
  • B.血液凝固性降低
  • C.血液凝固性先增高后降低
  • D.血液凝固性先降低后增高
  • E.血液凝固性增高和降低同时发生
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】血液凝固功能异常表现。 DIC的发生是由于在各种致病因素的作用下,血循环内出现了促动和激活凝血的过程,产生过量的凝血酶。 血液的凝固性过高,破坏了体内凝血与抗凝的平衡。 其病理变化包括:①全身微血管内有广泛的纤维蛋白沉着,形成微血栓,造成微循环障碍、红细胞机械性损伤及溶血; ②当微循环内发生凝血时,大量血小板和凝血因子被消耗,从而使高凝状态转变为低凝状态; ③体内的继发性纤维蛋白溶解产生大量纤溶酶,使纤维蛋白原裂解为X和A、B、C裂片,再进一步裂解为Y、D、E裂片。 这些纤维蛋白(原)降解产物的抗凝作用可加重出血。 除大量出血外,微循环内的血栓可引起微循环阻塞,导致肺、肾、肝、脑、心等器官的功能衰竭(C对ABDE错)。
  • 9.【单选题】可收效于一时但无法消除冲突根源的冲突解决方法是( )
  • A.第三者仲裁
  • B.转移目标
  • C.推延
  • D.教育
  • E.压制冲突
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】处理冲突的方法。 当发生不同类型的冲突时,采用的处理方法也不同,处理冲突的传统方法有以下10种:协商,妥协,第三者仲裁,推延,不予理睬,和平共处,压制冲突,转移目标,教育及重组组织。 其中,压制冲突虽然可收敛于一时,但并没有消除冲突的根源,常建立一定的法规或上级命令来压制冲突(E对); 第三者仲裁是指由权威人士仲裁,靠法规解决或者由冲突双方的共同上级来裁决,要求双方按照下级服从上级的原则执行仲裁(A错); 转移目标是通过引进一个外部竞争者,使冲突双方的注意力转向外部的竞争者(B错); 推延是指冲突双方拖延时间,不需求解决的方法,以期待环境的变化来解决分歧(C错); 教育是通过开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,来帮助双方改变思想和行为(D错)。
  • 10.【单选题】通过护士的手传播的医院感染,其传播途径是( )
  • A.接触传播
  • B.空气传播
  • C.饮食、饮水传播
  • D.生物媒介传播
  • E.输血、输液或注射传播
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】接触传播的定义。 接触传播是指病原体通过媒介物直接或间接接触,这里护士的手为媒介物(A对); 空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的过程(B错); 饮食、饮水传播指病原体直接从传染源或间接通过粪便,水或其他物品污染饮水或食物,使食用者受到感染(C错); 生物媒介传播一般指病媒害虫,卫生害虫传播疾病给人类(D错); 输血、输液或注射传播指病原体通过血液传送给病人(E错)。
  • 11.【单选题】患儿,男,5岁。因发热、流涕、咳嗽、眼部不适2天来院就诊。查体:体温39.5℃,结膜充血、畏光流泪、眼脸水肿;口腔内有散在白色小斑点,周围有红晕。临床诊断为麻疹。如无特殊并发症,患儿须呼吸道隔离至出疹后( )
  • A.3天
  • B.5天
  • C.7天
  • D.10天
  • E.21天
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】麻疹呼吸道隔离的时间。 麻疹患者以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征,同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿常见。 出疹前、后的5天均有传染性,有并发症的患者传染性可延长至出疹后10天(B对ACDE错).
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】按医疗技术水平划分可将医院分为
  • A.综合性医院
  • B.专科医院
  • C.个体所有制医院
  • D.企业医院
  • E.一、二、三级医院
  • 参考答案:E
  • 解析:按医疗技术水平划分可将医院分为一、二、三级医院 。故选E。
  • 2.【单选题】由于骨生长方向出现异常,长骨干骺区再塑形错误,病人会生长
  • A.骨肉瘤
  • B.转移瘤
  • C.骨软骨瘤
  • D.尤文肉瘤
  • E.骨巨细胞瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:骨软骨瘤好发于长管状骨的干骺端,属于骨生长方向的异常和长骨干骺端的再塑错误,它的结构包括骨组织和其上的软骨帽。骨生长方向出现异常,但是生长出来的还是正常骨,因此会导致骨软骨瘤的形成。
  • 3.【单选题】关于新型冠状病毒,感染者多出现发热、乏力和干咳等症状下列有关说法错误的是
  • A.抗生素对冠状病毒都没有杀伤作用
  • B.冠状病毒导致的肺炎患者体内发生了免疫反应
  • C.通过体液免疫可彻底清除冠状病毒
  • D.机体发热可能是产热过多或散热不畅造
  • E.冠状病毒不耐热
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
  • A.年龄小
  • B.存在其他基础病
  • C.抽烟
  • D.嗜酒
  • E.性工作者
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】高渗性脱水的患者,其脱水程度为中等,患者缺水量为体重的
  • A.2%~4%
  • B.3%~5%
  • C.4%~6%
  • D.5%~7%
  • E.6%~7%
  • 参考答案:C
  • 解析:高渗性缺水分为三度:轻度缺水者除口渴外,无其他症状,缺水量为体重的2%~4%。中度缺水者有极度口渴、有乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥,皮肤失去弹性,眼窝下陷。常有烦躁不安,缺水量为体重的4%~6%。重度缺水者除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。
  • 6.【单选题】美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域,并逐渐形成健康传播学是在20世纪
  • A.30年代
  • B.40年代
  • C.50年代
  • D.60年代
  • E.70年代
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是
  • A.平卧位
  • B.半卧位
  • C.侧卧位
  • D.侧俯卧位
  • E.床头抬高15~30cm
  • 参考答案:E
  • 解析:重症脑损伤病人若无休克,应取头高位,将床头抬高15~30cm,以利于静脉回流,减轻脑水肿。若伴休克或术后麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。
  • 8.【单选题】新型冠状病毒肺炎的报告时间为( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】影响医患关系的最次要因素是( )
  • A.社会环境的因素
  • B.医务人员的因素
  • C.患者方面的因素
  • D.医院管理的因素
  • E.患者所在单位的因素
  • 参考答案:E
  • 解析:医患关系主要来自两个方面:①医方;②患方,次要得是患者所在单位的因素。
  • 10.【单选题】属于不完全性骨折的是
  • A.裂缝骨折
  • B.横形骨折
  • C.斜形骨折
  • D.凹陷骨折
  • E.压缩骨折
  • 参考答案:A
  • 解析:不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断,包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折,所以选A。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】对患者危害最大的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾部分裂伤
  • C.肾全层裂伤
  • D.肾盂、输尿管裂伤
  • E.肾蒂血管裂伤
  • 参考答案:E
  • 解析:肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等,其血流量占全身血流量的1/5~1/4,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。
  • 2.【单选题】护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作是
  • A.健康教育
  • B.卫生指导
  • C.预检分诊
  • D.查阅病案
  • E.心理安慰
  • 参考答案:C
  • 解析:病人就诊时首先预检分诊,疏导病人。
  • 3.【单选题】患者季某,女,25岁,因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中,错误的是
  • A.为该病人进行体格检查时,戴一次性橡胶手套
  • B.为病人体格检查完毕后,脱去手套,用肥皂和流动水洗净双手
  • C.协助病人倒粪便时,戴一次性橡胶手套
  • D.若手直接接触到病人粪便,应立即用肥皂和流动水洗净双手
  • E.每接触一个病人应更换一副手套
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌性痢疾属于消化道隔离不可直接接触到病人粪便,若接触到得肥皂和流动水洗净双手后消毒双手(D对)。一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品可带一次性橡胶手套后,脱去手套必须消毒双手(A、C)错;每接触一个病人应更换一副手套防止交叉感染(E错)
  • 4.【单选题】完全胃肠外营养
  • A.营养支持时间在2周以内
  • B.营养支持时间在2周以上
  • C.将多种自然食物混合成半液体状膳食
  • D.人工配置的各种分子水平的营养成分
  • E.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素
  • 参考答案:E
  • 解析:胃肠外营养(PN)是指经静脉途径供给营样,如病人禁食,全部营养都通过静脉供给,称为全胃肠外营养(TPN)。故选E。
  • 5.【单选题】在人类行为的适应形式中,与人类的本能行为相联系的是
  • A.最基本的反射
  • B.自我控制
  • C.顺应
  • D.应对
  • E.应激
  • 参考答案:A
  • 解析:人体通过"反射弧"对外界刺激作出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如看到突然飞来的物体,人立即产生的躲避行为。
  • 6.【单选题】同卵双生间异体移植
  • A.自体移植
  • B.同种异体移植
  • C.异种异体移植
  • D.同质移植
  • E.支架移植
  • 参考答案:D
  • 解析:同质移植指遗传基因完全相同的异体间移植,例如同卵双生间移植和同种纯系动物间的移植,移植效果与自身移植相同 。故选D。
  • 7.【单选题】指出断肢再植术后护理中错误的一项
  • A.专人护理,禁止探视
  • B.室温应恒定在20~25℃为宜
  • C.术后1周开始患肢功能锻炼
  • D.患肢斜坡放置于比心脏略高5~8cm
  • E.禁用血管收缩药物
  • 参考答案:C
  • 解析:三周以后
  • 8.【单选题】恶性肿瘤的治疗最主要方法是
  • A.手术治疗
  • B.化学治疗
  • C.放射治疗
  • D.免疫治疗
  • E.中医中药
  • 参考答案:A
  • 解析:恶性肿瘤——以手术为主的综合治疗。一般原则:早期:手术切除原发灶为主;中期:手术切除原发灶或局部放疗为主,并辅以全身化疗;晚期:综合治疗=放疗或化疗、姑息性手术,辅以全身治疗和对症处理。
  • 9.【单选题】硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是
  • A.1mg
  • B.2mg
  • C.4mg
  • D.6mg
  • E.10mg
  • 参考答案:B
  • 解析:硬膜外给药法:主要阻断神经根及末梢达到镇痛效果,经硬膜外导管通过可控制性微量泵持续给小剂量止痛药,简便有效,尤适用于长期疼痛和术后的病人。硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是2mg。
  • 10.【单选题】自从被查出罹患糖尿病后,老王主动戒烟、戒酒。老王的行为属于
  • A.日常健康行为
  • B.避开有害环境行为
  • C.戒除不良嗜好行为
  • D.预警行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:C
  • 解析:1避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素,如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件,案例中小王的行为就属于后者。2老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。3王某为女儿建立保健档案,是有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,这在健康促进行为中属于保健行为。
  • 11.【单选题】属于前馈控制的是
  • A.急救物品完好率
  • B.压疮发生率
  • C.护理差错事故发生次数
  • D.查对医嘱及时纠正
  • E.基础护理合格率
  • 参考答案:A
  • 解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率,故选A。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 2.【单选题】已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应
  • A.下垂
  • B.置于腹前部
  • C.夹于腋下
  • D.置于胸前部
  • E.往后背
  • 参考答案:D
  • 解析:穿无菌手术衣:双手消毒后,呈拱手姿势置于胸前部,用背部开门.入手术间,开始穿手术衣。
  • 3.【单选题】流行性腮腺炎的传播途径是
  • A.血液传播
  • B.消化道传播
  • C.飞沫传播
  • D.皮肤接触传播
  • E.虫媒传播
  • 参考答案:C
  • 解析:流行性腮腺炎的传播途径是飞沫传播。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】肠套叠的特点是
  • A.1~2岁的小儿最多见
  • B.女婴比男婴多见
  • C.消瘦、营养不良儿多见
  • D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿
  • E.不会合并肠管坏死、肠穿孔
  • 参考答案:D
  • 解析:肠套叠腹痛特点:腹痛为最早症状,持续数分钟后腹痛消失,间歇10~20分钟又反复发作。间歇期如健康小儿。
  • 5.【单选题】传染的含义是
  • A.病原体侵入人体的结果
  • B.传染亦称传染过程,是病原体与人体相互作用、相互斗争的过程
  • C.病原体、人体及环境因素的综合
  • D.病原体借助于传播媒介作用于人体
  • E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应
  • 参考答案:B
  • 解析:传染过程简称传染,是指病原体侵入人体,人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。【该题针对“基础知识-传染病:传染过程、基本特征、流行的三个环节、影响流行过程的因素”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】经飞沫呼吸道传播的疾病是
  • A.艾滋病
  • B.乙型肝炎
  • C.霍乱
  • D.流行性乙型脑炎
  • E.白喉
  • 参考答案:E
  • 解析:1【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2经呼吸道传播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】有关感染性休克描述错误的是
  • A.感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染
  • B.葡萄球菌可引起感染性休克
  • C.肺炎双球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌为内科最常见的感染致病菌
  • D.感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后,可刺激副交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞
  • E.感染性休克的患者中,可能未见明显的感染病灶,但具有全身炎症反应综合症
  • 参考答案:D
  • 解析:感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后,可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。【该题针对“基础知识-感染性休克病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】麻疹传染源为
  • A.病人
  • B.家畜
  • C.带菌者
  • D.家禽
  • E.以上均正确
  • 参考答案:A
  • 解析:病人是麻疹唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】为确诊新型冠状病毒肺炎,对患者的痰液、咽拭子、实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物等标本采集后实施荧光RT-PCR检测,可检测到( )
  • A.结合杆菌
  • B.MERS冠状病毒阳性
  • C.SARS冠状病毒阳性
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.新型冠状病毒核酸阳性
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 10.【单选题】护理诊断PSE公式中的E代表
  • A.患者的健康问题
  • B.症状与体征
  • C.临床表现
  • D.健康问题的相关因素
  • E.患者的现病史
  • 参考答案:D
  • 解析:PES公式中P:健康问题(Problem),即护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology),即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S:症状和体征(Signs and Symptoms),在患者身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问题的重要特征。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】先天性心脏病最常见的类型是
  • A.房间隔缺损
  • B.室间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.法洛四联症
  • E.肺动脉狭窄
  • 参考答案:B
  • 解析:室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型 。在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中居第一位,男多于女 。法洛四联症是在1岁以后存活的娶幼儿中最常见的青紫型先天性心脏病,约占所有先天性心脏痛的10% 。
  • 2.【单选题】以下哪项涵盖了护理道德的公正原则( )
  • A.按照公正的原则行使微观分配卫生资源的权利
  • B.公正地分配卫生资源,并实事求是地对待护理纠纷和差错事故
  • C.在态度上公正地对待病人,并实事求是地对待护理纠纷和差错事故
  • D.在卫生资源分配和态度上能够公正地对待病人,在护理纠纷、差错事故的处理中能实事求是
  • E.在卫生资源分配上和在态度上能够公正地对待病人
  • 参考答案:D
  • 解析:要求护士面对各种不同种族、肤色、年龄、职业、社会地位、经济状况、文化水平的人,给予公正的护理。公正的实质是平等,即护士应对病人一视同仁,平等待人。
  • 3.【单选题】7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0×10【sup|12】/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红质171μmol/L(10mg/Dl)。诊断首先考虑为
  • A.新生儿败血症
  • B.新生儿溶血症
  • C.新生儿肝炎
  • D.先天性胆道闭锁
  • E.生理性黄疸
  • 参考答案:E
  • 解析:血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/Dl),早产儿<257μmol/L是生理性黄疸的指标,该患儿其他症状都属于正常所以选E。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】钙磷比为2:1的乳品是
  • A.母乳
  • B.鲜牛奶
  • C.8%糖牛奶
  • D.全脂奶粉
  • E.羊奶
  • 参考答案:A
  • 解析:母乳中钙磷比为2:1。
  • 5.【单选题】为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好
  • A.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液
  • B.0.9%氯化钠
  • C.蒸馏水
  • D.0.05%呋喃西林液
  • E.3%过氧化氢
  • 参考答案:E
  • 解析:破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,为预防破伤风,清创时伤口使用3%过氧化氢溶液冲洗最好 。
  • 6.【单选题】以下哪项不是感染性休克的早期表现
  • A.血压上升
  • B.脉压差小
  • C.脉压差大
  • D.血压下降
  • E.血压测不到
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应做的检查是
  • A.血常规
  • B.肝功能
  • C.胸部X线摄片
  • D.腰椎穿刺
  • E.腕部X线照片
  • 参考答案:E
  • 解析:腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。 【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】流行性腮腺炎传染期
  • A.腮腺肿大前3天到消肿后7天
  • B.腮腺肿大前7天到消肿后9天
  • C.腮腺肿大前7天到消肿后14天
  • D.腮腺肿大前6天到出消肿后9天
  • E.腮腺肿大前5天到消肿后7天
  • 参考答案:D
  • 解析:流行性腮腺炎传染源:早期患者和隐性感染者,腮腺肿大前6日至消肿后5天或更长(9天)具传染性。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】以人为中心,以护理程序为基础,以现代化护理观为指南,对人实施生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的是
  • A.个案护理
  • B.功能制护理
  • C.小组护理
  • D.责任制护理
  • E.整体护理
  • 参考答案:E
  • 解析:整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理 。
  • 10.【单选题】腮腺炎的宿主为
  • A.患者是唯一宿主
  • B.猪
  • C.学龄儿童
  • D.人
  • E.羊
  • 参考答案:D
  • 解析:腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒,人是该病毒唯一宿主。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎,非典型性肺炎的常见病原体是
  • A.肺炎链球菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.流感嗜血杆菌
  • D.大肠杆菌
  • E.肺炎支原体
  • 参考答案:E
  • 解析:非典型肺炎:指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是
  • A.穿隔离衣后,可到治疗室取物
  • B.穿隔离衣后,可随意活动
  • C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
  • D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
  • E.为患者发药时,可不用隔离衣
  • 参考答案:D
  • 解析:无对传染病患者实施护理操作穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。
  • 2.【单选题】婴幼儿在0~3岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人的整个生命周期中被称为
  • A.被动发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.巩固发展阶段
  • E.稳定发展阶段
  • 参考答案:A
  • 解析:在人的整个生命周期中,被动发展阶段在0~3岁内;此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。
  • 3.【单选题】慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现
  • A.贫血
  • B.消瘦
  • C.舌炎
  • D.反酸
  • E.腹胀
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性胃炎70%~80%的患者无任何不适症状,部分有上腹痛或不适、食欲缺乏、饱胀、反酸等非特异性消化不良的表现。少数可有少量上消化道出血。自身免疫性胃炎(慢性萎缩性胃炎的一种)患者可出现明显食欲缺乏、贫血和体重减轻等症状。故本题选C。
  • 4.【单选题】主动脉瓣关闭不全X线检查心脏呈
  • A.靴型心
  • B.梨形心
  • C.烧瓶样心
  • D.普大心
  • E.马蹄样心
  • 参考答案:A
  • 解析:X线检查:急性者可见肺淤血或肺水肿征;慢性者可见心脏外形呈靴型(主动脉型),主动脉弓突出,搏动明显。左心衰竭时有肺淤血征象。【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是
  • A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现
  • B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒
  • C.有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
  • D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
  • E.常可见到心室夺获或室性融合波
  • 参考答案:E
  • 解析:心室夺获或室性融合波是确立室性心动过速诊断的重要依据。
  • 6.【单选题】肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是
  • A.出血倾向
  • B.并发感染
  • C.脾功能亢进
  • D.内分泌功能异常
  • E.营养不良
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】下列哪项为心脏非同步电复律的适应证
  • A.心室颤动和扑动
  • B.心房颤动和扑动
  • C.室上性心动过速
  • D.完全性房室传导阻滞
  • E.病态窦房结综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:非同步电复律适用于心室颤动和扑动,同步电复律适用于心房颤动、扑动和室上性及室性心动过速。
  • 8.【单选题】作为医护人员,心理上如何应对这次新冠肺炎,下列描述错误的是
  • A.保持良好的心理状态
  • B.理性平和的应对
  • C.引发焦虑,无理谩骂
  • D.安慰替代指责和埋怨
  • E.鼓励并指导他人
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是
  • A.高工作,低关系
  • B.低工作,高关系
  • C.高工作,高关系
  • D.低工作,低关系
  • E.中等工作,高关系
  • 参考答案:C
  • 解析:领导生命周期理论又称情景领导理论,它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。成熟度是指个体完成某一具体任务的能力和某一意愿的程度。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系-高工作与高关系-低工作与高关系-低工作与低关系。根据下属的成熟度,工作行为与领导行为构成了四个阶段。 (1.高工作、低关系领导者对不成熟的下属采取指令性工作,并加以指导、督促、检查。 (2.高工作、高关系领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查;除安排工作外,还必须重视对下属的信任和尊重,增加关系行为的分量。 (3.低工作、高关系领导者对比较成熟的下属,要与其共同决策,采取适当授权、参与管理的方式。 (4.低工作、低关系领导者对成熟的下属,采取高度信任、充分授权,提供极少的指导与支持,使下属人尽其才,才尽其用。
  • 10.【单选题】确诊一氧化碳中毒的主要依据是
  • A.血液中还原血红蛋白量大于50g/L
  • B.血液中还原血红蛋白量大于70g/L
  • C.血液胆碱酯酶活性降低
  • D.血液检查碳氧血红蛋白定性阳性
  • E.血液中氧分压降低
  • 参考答案:D
  • 解析:CO中毒患者吸入CO后,CO与血红蛋白牢固结合成碳氧血红蛋白,所以血液检查碳氧血红蛋白定性阳性是确诊一氧化碳中毒的主要依据。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】客观检查示有严重心脏、血管疾病为
  • A.心功能A级
  • B.心功能B级
  • C.心功能C级
  • D.心功能D级
  • E.心功能E级
  • 参考答案:D
  • 解析:1【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3本题考查了心功能分级的另一种方式:即根据临床客观检查如心电图、X线、负荷试验、超声心动图等来评估病人的心脏病变的严重程度,划分为4级:A级:无任何心脏、血管疾病的客观依据;B级:客观检查示有轻度心脏、血管疾病;C级:客观检查示有中度心脏、血管疾病;D级:客观检查示有严重心脏、血管疾病。【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】下列不是术后切口感染的原因是
  • A.备皮不符合要求
  • B.手术时组织损伤多,止血不全
  • C.术后严重腹胀
  • D.污染手术,术前未预防性使用抗生素
  • E.无菌操作不严格
  • 参考答案:C
  • 解析:严格无菌、按规定正确使用抗菌药物是预防术后切口感染的重要方法。选项ABDE描述均正确,选项C错误。
  • 3.【单选题】患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为
  • A.混合性哮喘
  • B.内源性哮喘
  • C.重症哮喘
  • D.左心衰
  • E.右心衰
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】以下哪项不属于健康教育评价的主要目的
  • A.确定健康教育计划的合理性
  • B.确定健康教育计划的现实性
  • C.确定健康教育计划的执行情况
  • D.总结健康教育的成功和不足
  • E.确定健康教育预期目标的实现及持续性
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育评价的主要目的包括:1.确定健康教育计划的先进性和合理性。2.确定健康教育计划的执行情况。3.确定健康教育预期目标的实现及持续性。4.总结健康教育的成功与不足之处,提出进一步的研究假设。
  • 5.【单选题】我国肝硬化最常见的病因是
  • A.病毒性肝炎
  • B.日本血吸虫病
  • C.酒精中毒
  • D.胆汁淤积
  • E.循环障碍
  • 参考答案:A
  • 解析:引起肝硬化的病因很多,我国以病毒性肝炎最为常见,国外则以酒精中毒居多。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该患者发生了
  • A.阻塞性肺气肿
  • B.自发性气胸
  • C.左心衰竭
  • D.右心衰竭
  • E.肺不张
  • 参考答案:B
  • 解析:支气管哮喘发作时突然一侧胸痛、呼吸困难,查体患者胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失常提示并发了气胸,气胸患者首先要排气减压,促进患侧肺复张,缓解呼吸困难。
  • 7.【单选题】在哮喘发病中,下列哪种细胞不参与此过程
  • A.肥大细胞
  • B.嗜酸性粒细胞
  • C.巨噬细胞
  • D.淋巴细胞
  • E.中性粒细胞
  • 参考答案:C
  • 解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】可发生咯血的疾病不包括
  • A.支气管扩张
  • B.支气管肺癌
  • C.肝硬化
  • D.肺结核
  • E.肺脓肿
  • 参考答案:C
  • 解析:临床上呼吸系统病引起的咯血常见于:支气管扩张、支气管肺癌、肺结核、肺炎、慢性支气管炎、肺脓肿等。【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,BP110/70mmHg,神清,双侧瞳孔等大等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。病程中该病人突然出现呼吸不规则,T40℃,双侧瞳孔不等大,且忽大忽小,连续惊厥两次,惊厥后神志不清,此时应立即采取的措施为
  • A.加快补液速度
  • B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
  • C.加大抗菌药剂量
  • D.给予退热剂降温
  • E.严密隔离
  • 参考答案:B
  • 解析:积极抗感染及相应抗休克、降颅压、止惊退热吸氧等治疗,此时患者的首选的治疗措施为遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注降低颅内压。
  • 10.【单选题】流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是
  • A.呼吸道传播
  • B.粪-口传播
  • C.性接触传播
  • D.虫媒传播
  • E.直接接触传播
  • 参考答案:A
  • 解析:1狂犬病主要由含有狂犬病病毒的唾液经被咬伤、抓伤的皮肤和黏膜侵入机体而致,属于直接接触传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 2细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,病原菌污染食物、饮水、生活用品或手,经口使人感染,亦可通过苍蝇污染食物而传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 3流行性脑脊髓膜炎主要经呼吸道传播,病原菌主要通过飞沫直接从空气中传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】 4艾滋病传播途径:①性接触传播:为本病的主要传播途径。②血源传播:输入被HIV污染的鲜血、血浆或其他血制品;因不规范和非法采血;静脉吸毒者使用HIV病人用过的注射器;医院消毒隔离措施不严;医务人员或科研部人员意外地被HIV污染的针头、手术刀等均可造成传播。③母婴传播:感染本病的孕妇可通过胎盘将HIV传播给胎儿。④其他:应用HIV感染者的器官移植或人工授精、口腔科操作等也可传播。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】我国多见的白血病类型是
  • A.慢性粒细胞白血病
  • B.慢性淋巴细胞白血病
  • C.慢性单核细胞白血病
  • D.急性淋巴细胞白血病
  • E.急性非淋巴细胞白血病
  • 参考答案:A
  • 解析:我国以慢性粒细胞白血病多见,慢性淋巴细胞白血病少见,慢性单核细胞白血病罕见。【该题针对"基础知识-慢性白血病病因发病机制、辅助检查"知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】急性白血病的典型骨髓象是
  • A.原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞减少
  • B.原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞增生
  • C.原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞减少
  • D.原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞增生
  • E.原始及幼稚细胞正常,幼红和巨核细胞减少
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】急性羊水过多发生时间在
  • A.孕16~20周
  • B.孕20~24周
  • C.孕24~28周
  • D.孕28~32周
  • E.孕32~36周
  • 参考答案:B
  • 解析:急性羊水过多:多发生于妊娠20~24周,患者出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现发绀,孕妇表情痛苦,下肢及外阴部水肿、静脉曲张。
  • 3.【单选题】新生儿沐浴的水温是
  • A.26℃
  • B.30℃
  • C.35℃
  • D.40℃
  • E.46℃
  • 参考答案:D
  • 解析:新生儿沐浴时应先倒冷水再倒热水,水温40℃左右。
  • 4.【单选题】血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括
  • A.上肢中小动静脉、以静脉为主
  • B.上肢大中静脉、以动脉为主
  • C.下肢中小动静脉、以动脉为主
  • D.下肢中小静脉、以静脉为主
  • E.下肢大中动脉、以静脉为主
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】在此之前终止妊娠称为流产的时间是
  • A.妊娠16周
  • B.妊娠20周
  • C.妊娠28周
  • D.妊娠36周
  • E.妊娠40周
  • 参考答案:C
  • 解析:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。
  • 6.【单选题】新冠病毒感染饮食营养专家建议应适当多饮水,每日不少于多少ml
  • A.500
  • B.800
  • C.1000
  • D.1500
  • E.2000
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】下列关于孕激素的作用,描述正确的是
  • A.使子宫内膜转化为分泌期
  • B.促进骨中钙质沉着
  • C.增强子宫对缩宫素的敏感度
  • D.促进阴道上皮增生角化
  • E.抑制体内水与钠的排泄
  • 参考答案:A
  • 解析:孕激素的生理功能。(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(3)促进阴道上皮细胞脱落。(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。(6)促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】分娩时产妇过早使用腹压易导致
  • A.产妇疲劳和宫颈水肿
  • B.胎儿窘迫
  • C.羊水混浊
  • D.胎膜早破
  • E.产程加速
  • 参考答案:A
  • 解析:腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇疲劳和造成宫颈水肿,使产程延长。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施,错误的是
  • A.建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产
  • B.遵守各种阴道手术操作规程
  • C.严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素
  • D.密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象
  • E.有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时
  • 参考答案:C
  • 解析:预防子宫破裂的措施包括:①建立健全三级保健网,认真作好计划生育及围生期保健工作,加强产前检查,有异常分娩史者提前住院待产;②密切观察产程,及时识别异常,出现先兆子宫破裂征象,及时报告医师,作好剖宫产准备;③严格掌握宫缩剂的使用指征和方法。无禁忌证的产妇,应用缩宫素引产宜稀释后静脉滴注,专人负责看守产程,调整滴速,禁止在胎儿娩出前肌内注射缩宫素;④严格各种阴道手术指征,遵守操作规程;⑤严格剖宫产指征,有过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时。
  • 10.【单选题】进行新生儿窒息抢救时,复苏的第一步为
  • A.清理呼吸道
  • B.建立呼吸
  • C.胸外按压
  • D.建立有效静脉通道
  • E.评价
  • 参考答案:A
  • 解析:发生新生儿窒息时,按A、B、C、D、E程序进行复苏:A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环(胸外按压);D药物治疗(建立有效静脉通道,保证药物应用);E评价。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】继发性闭经是指月经停止
  • A.至少2个月
  • B.至少6个月
  • C.至少10个月
  • D.至少1年
  • E.至少18个月
  • 参考答案:B
  • 解析:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】不属于卵巢肿瘤并发症的是
  • A.蒂扭转
  • B.破裂
  • C.感染
  • D.恶变
  • E.红色样变
  • 参考答案:E
  • 解析:卵巢肿瘤常见并发症是蒂扭转,破裂,感染,恶变;子宫肌瘤可发生红色变性。
  • 3.【单选题】关于子宫韧带的解剖下面正确的是
  • A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟
  • B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接
  • C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
  • D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间
  • E.子宫骶韧带使子宫侧向后方
  • 参考答案:D
  • 解析:(1)圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位的作用。(2)阔韧带:由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动脉、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。(3)主韧带:又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束,是固定子宫颈正常位置的重要组织。(4)宫骶韧带:从子宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜,韧带含平滑肌和结缔组织,将宫颈向后上牵引,间接保持子宫前倾的位置。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】除下列哪项外,均是采用观察法收集的资料
  • A.测量患者的体温
  • B.听右下肺有无湿啰音
  • C.触摸皮肤温度、湿度
  • D.阅读患者的查体记录
  • E.查看患者尿液的颜色
  • 参考答案:D
  • 解析:阅读患者的查体记录属于查阅法。
  • 5.【单选题】患者,女性,27岁。孕1产0,孕30周,首次来医院进行产前检查,骨盆外测量的径线低于正常值的是
  • A.髂棘间径25cm
  • B.髂嵴间径27cm
  • C.骶耻外径17cm
  • D.出口横径9cm
  • E.耻骨弓角度90°
  • 参考答案:C
  • 解析:髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常25~28cm。骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测第5腰椎棘突下(相当于米氏菱形窝上角)至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。出口横径:即为坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿弯曲,双手紧抱双膝,使髋关节和膝关节屈曲,测量两坐骨结节内侧缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm。耻骨弓角度:检查者双手拇指指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,两拇指间角度即为耻骨弓角度,正常值为90°。故选项C错误。
  • 6.【单选题】妊娠28周
  • A.胎心出现
  • B.自觉胎动出现
  • C.胎儿身长35cm
  • D.胎儿身长30cm
  • E.胎儿体重大于3000g
  • 参考答案:C
  • 解析:8周末,B超可见胎心搏动;16周末可自觉胎动出现;28周末胎儿身长35cm;24周末胎儿身长30cm;妊娠40周末胎儿体重约3400g。
  • 7.【单选题】急救药品和各种抢救设备,应做到"五定",其中不包括
  • A.定人、定点
  • B.定数量、品种
  • C.定期检查、维修
  • D.定期消毒、灭菌
  • E.定时间使用
  • 参考答案:E
  • 解析:五定包括:定数量品种、定点防置、定人保管、定期消毒、定期检查。
  • 8.【单选题】超急性排斥反应发生在术后
  • A.3天内
  • B.一个月内
  • C.24小时内
  • D.12天内
  • E.12周内
  • 参考答案:C
  • 解析:超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。
  • 9.【单选题】用于宫内异物取出
  • A.阴道镜
  • B.宫腔镜
  • C.腹腔镜
  • D.B型超声
  • E.诊断性刮宫
  • 参考答案:B
  • 解析:宫腔镜检查是应用膨宫介质扩张宫腔,通过玻璃导光纤维束和柱状透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜和输卵管开口。适用于检查异常子宫出血者,不孕症、反复流产者及怀疑宫腔黏连者,B超及子宫输卵管碘油造影检查发现的宫腔异常,宫内节育器的定位及取出。
  • 10.【单选题】产后会阴出现水肿的产妇需要进行
  • A.会阴擦洗
  • B.阴道灌洗
  • C.阴道上药
  • D.会阴湿热敷
  • E.坐浴
  • 参考答案:D
  • 解析:通过会阴湿热敷,可加速组织再生,具有消炎、消肿、减轻疼痛的作用,可使陈旧性血肿局限,有利于外阴伤口的愈合。
  • 11.【单选题】先兆临产比较可靠的征象是
  • A.假临产
  • B.见红
  • C.胎儿下降感
  • D.胎动活跃
  • E.尿中hCG明显增多
  • 参考答案:B
  • 解析:见红为可靠的分娩先兆。正式临产前1~2日,阴道内流出少量血性黏液或血性白带,称为见红。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

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