◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】改变急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是( )
  • A.持续高流量吸氧
  • B.大剂量有效抗生素
  • C.呼气末正压通气
  • D.避免输液过量过快
  • E.鼓励深呼吸和排痰
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】改善急性呼吸窘迫综合征缺氧的治疗措施。 急性呼吸窘迫综合征的治疗原则同一般急性呼吸衰竭,主要治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气和调节液体平衡等,应迅速纠正低氧血症,改善肺泡换气功能,主要治疗的方法是机械通气,选用呼气终未正压通气(C对); 急性呼吸窘迫综合征的氧疗一般需用进行高浓度>50%给氧,使PaO【sub|2】≥60mmHg或SaO【sub|2】≥90%(A错); 脓毒症是ARDS的常见原因,ARDS发生后又可并发肺部感染,因此需要抗感染治疗(B错); ARDS一经出现即有很大的危险性,因此对重症创伤、严重感染等病人应积极预防其发生,在治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外,还要控制液体输入速度,并避免高浓度氧气的长期吸入(D错); 急性呼吸窘迫综合征应保持呼吸道通畅,促进痰液引流,指导并协助病人进行有效的咳嗽、咳痰; 每1~2小时翻身1次,并给予叩背,促使痰液排出,应指导病人有效呼吸和咳嗽咳痰技术,如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、叩背等方法,提高病人的自我护理能力,延缓肺功能恶化(E错)。
  • 2.【单选题】某传染病病室,长5m、宽4m、高3m,用纯乳酸进行空气消毒,纯乳酸用量是( )
  • A.9.6ml
  • B.7.2ml
  • C.6.4ml
  • D.4.2ml
  • E.2.4ml
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】纯乳酸消毒用量。 对传染病室消毒,可以使用纯乳酸进行空气消毒。 每立方米空间使用纯乳酸0.12ml,根据题干可知,该病室占用空间为5×4×3=60立方米,故该病室用来消毒的纯乳酸用量为60x0.12=7.2ml(B对ACDE错)。
  • 3.【单选题】女,31岁。既往月经规律3/28,夫妻两地分居。末次月经2020年5月1日,丈夫于5月14日回家探亲,未采取任何避孕措施。5月16日患者就诊,要求采取避孕措施。 首选的避孕方法是( )
  • A.短效口服避孕药
  • B.长效口服避孕药
  • C.长效避孕针
  • D.放置宫内节育器
  • E.皮下埋植法
  • 参考答案:D
  • 解析:患者为无保护性生活后需紧急避孕,短效口服避孕药等常规避孕方式无法补救,因此首选放置宫内节育器,可在同房后5天内放置,通过改变宫腔环境阻止受精卵着床,是高效可靠的紧急避孕方式。(选D)
  • 4.【单选题】女性生命中可发育成熟的卵泡数目是( )
  • A.200个或以下
  • B.200~300个
  • C.300~400个
  • D.400~500个
  • E.500个以上
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:女性一生各阶段的生理特点。 女性在出生时卵巢内约有100万~200万个原始卵泡,但随着年龄增长,绝大多数卵泡会在发育过程中退化闭锁。从青春期到绝经期,仅有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵(D对ABCE错)。
  • 5.【单选题】急性脑疝的急救时禁忌( )
  • A.腰椎穿刺抽液
  • B.应用激素
  • C.手术减压
  • D.氧气吸入
  • E.甘露醇快速静脉滴注
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】急性脑疝的急救措施。 急性脑疝最主要的临床表现是颅内压明显增高,腰椎穿刺抽液在颅内压明显增高时应避免进行,有促成枕骨大孔疝的危险(A错,为本题); 急性脑疝的急救措施包括:①立即静脉快速输入地塞米松、呋塞米、甘露醇等药物,以暂时降低颅内压(BE对); ②紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化,对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸(CD对); ③观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。
  • 6.【单选题】患者,男,25岁。有预激综合征。心电图提示窦性心律,PR间期缩短,QRS波正常。该患者最常见并发的心律失常是( )
  • A.室上性心动过速
  • B.心房颤动
  • C.心房扑动
  • D.窦性心动过速
  • E.房室传导阻滞
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】心律失常病人的心电图特征表现。 预激综合征是由于心脏的窦房结或心房与心室之间除了正常的电信号传导通路之外,又多了一条或几条电信号传导通路,房室之间异常传导通路导致部分或全部的心室肌提前激动,引起特殊心电图改变,PR期<0.12秒,并可能伴发快速性心律失常的一种临床综合征,常合并室上性心动过速(A对); 房颤心电图的特征为P波消失,被一系列快速,大小不等,形态各异的心房颤动波替代(B错); 房扑心电图表现为P波消失,出现锯齿状或波浪状F波(C错); 窦性心动过速表现为两个R波之间距离缩短,心率加快,PR期QT期相应缩短(D错); 房室传导阻滞通常出现PR期延长(E错)。
  • 7.【单选题】为预防血管相关性感染,介入性治疗的指征和留置时间要求是( )
  • A.提倡非介入性治疗方法,尽可能缩短导管留置时间
  • B.为减少血管的反复穿刺,保护血管,提倡深静脉置管
  • C.为保持导管通畅,尽可能选择大口径导管
  • D.为减少更换导管的痛苦,一次性留置导管的时间尽可能长
  • E.一旦发现置管局部感染应加强抗感染,继续留置导管
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】预防血管相关性感染的要点。 血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性,且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染。 患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现。 血流感染除局部表现外还会出现发热,寒战或低血压等全身感染表现。 血管导管相关感染的预防要点有:提倡非介入性治疗方法,尽可能缩短导管留置时间(A对); 严格掌握置管指征,减少不必要的置管(B错); 对患者置管部位和全身状况进行评估。 选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少,管径最小的导管。 选择合适的留置部位,中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉; 连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉(C错); 医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管(D错); 应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象。 当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,建议综合评估决定是否需要拔管(E错)。
  • 8.【单选题】枕叶肿瘤患者除颅内压增高表现外,其局灶症状主要为( )
  • A.对侧肢体运动和感觉障碍
  • B.精神异常
  • C.共济失调
  • D.视觉障碍
  • E.内分泌功能障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:枕叶肿瘤的症状。 枕叶是大脑的重要部分,主要负责视觉信息的处理,与视觉传导通路密切相关,因此枕叶病变通常会导致视觉相关功能障碍。枕叶的主要功能是处理视觉信息,当发生肿瘤时,会压迫视觉传导通路或视皮质,导致视觉障碍,如视野缺损、偏盲等(D对);对侧肢体运动和感觉障碍多见于额叶或顶叶病变(A错);精神异常主要由额叶或边缘系统受损引起(B错);共济失调通常与小脑或脑干病变有关,而枕叶病变一般不会引起此类症状(C错);内分泌功能障碍多由下丘脑或垂体病变引起(E错)。
  • 9.【单选题】患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干(包括会阴)及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。 第一个24h补液总量应为( )
  • A.4500ml
  • B.5000ml
  • C.6500ml
  • D.8000ml
  • E.9500ml
  • 参考答案:C
  • 解析:第一个24h补液总量应为:烧伤面积×体重×1.5+2000,即50×60×1.5+2000=6500ml。(选C)
  • 10.【单选题】常规器械消毒灭菌合格率的评价属于( )
  • A.基础质量评价
  • B.服务质量评价
  • C.环节质量评价
  • D.综合评价
  • E.终末质量评价
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】质量评价内容。 环节质量评价包括常规器械消毒灭菌合格率、护理技术操作合格率、基础护理合格率、一级护理合格率、各种护理表格书写合格率、一人一针一管执行率等(C对); 基础质量评价包括不限于人员资质、药械质量、医疗技术、诊疗时限、规章制度、诊疗指南等(A错); 服务质量评价的指标体系主要包括技术质量、环境质量、人文关怀、便利性等(B错); 综合评价即将几方面的标准综合起来进行评价,凡与医疗工作结果有关的活动都可结合在内(D错); 终未质量评价包括通过主要医疗质量指标评价医疗服务的效果、通过量表方式获得健康状况测量结果以及医疗质量满意程度等(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积( )
  • A.乙酰胆碱
  • B.肾上腺皮质激素
  • C.血氨
  • D.5-羟色胺
  • E.去甲肾上腺素
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】有机磷农药中毒的发病机制。 有机磷农药的主要毒性是抑制胆碱酯酶,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状,严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡(A对BCDE错); 有机磷农药中毒患者无论表现轻重均有大蒜气味。 有机磷农药口服中毒者可用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃。 最常用的抗胆碱药为阿托品。
  • 2.【单选题】关于细菌性肝脓肿引流护理,下列说法不正确的是( )
  • A.引流管应妥善固定,患者半卧位
  • B.每天更换引流袋
  • C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
  • D.密切观察脓腔引流液的性质和量
  • E.当脓腔引流液少于15ml/d时可拔管
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】细菌性肝脓肿引流护理。 对较大脓肿有穿破可能、或已穿入胸腹腔、或慢性肝脓肿者需手术切开引流。 常用手术途径有经腹腔切开脓肿引流术、经前侧腹膜外和经后侧腹膜外脓肿切开引流术。 引流管护理:当脓腔引流液少于10ml/d时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔闭合(E错,为本题正确答案); 应妥善固定引流管,病人取半卧位,每天更换引流瓶、严格遵守无菌原则(AB对); 每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔,观察和记录脓腔引流液的性质和量(CD对)。
  • 3.【单选题】疱疹性咽峡炎的病原体为( )
  • A.柯萨奇A组病毒
  • B.腺病毒
  • C.溶血性链球菌
  • D.葡萄球菌
  • E.鼻病毒
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】疱疹性咽峡炎的病原体。 急性疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒所致,夏季好发,多见于儿童(A对); 腺病毒主要导致急性发热性咽喉炎,咽结膜热以及急性上呼吸道感染等疾病(B错); 溶血性链球菌常可引起皮肤,皮下组织的化脓性炎症,呼吸道感染,流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症,细菌性心内膜炎,猩红热,风湿热,肾小球肾炎等变态反应(C错); 葡萄球菌是革兰阳性菌,是最常见的化脓性球菌(D错); 鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体,近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒引起(E错)。
  • 4.【单选题】高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用( )
  • A.纠正酸中毒
  • B.增加神经肌肉应激性
  • C.促使钾离子移向细胞内
  • D.增加心肌收缩力
  • E.改善微循环状况
  • 参考答案:D
  • 解析:以 【知识点】高钾血症的不良反应。 高钾血症发病时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用为拮抗心脏毒性、降低心肌损伤的风险。 虽然葡萄糖酸钙不能直接降低血清钾浓度,但能拮抗高钾血症对心脏的毒性,钙离子能促使心肌细胞的阈电位向上移动,并减少静息电位和阈电位的距离,恢复心肌兴奋性,增强心肌收缩力,缓解心律失常体征、降低心肌损伤的风险(D对); 可注射5%碳酸氢钠溶液,或11.2%乳酸钠溶液,后可重复注射碳酸氢钠或乳酸钠溶液。 由于高渗碱性钠盐能增加血液容量,能稀释血清钾浓度,从而使钾离子渗透到细胞内,从而起到纠正酸中毒,降低血钾浓度的作用(A错); 低钙血症会引起周围组织水肿,影响肌肉的张力,还可能会造成神经肌肉的应激性增加,从而出现肌肉痉挛(B错); 促使钾离子移向细胞内的原因可见低钾导致的碱中毒:一方面当细胞外液钾离子浓度下降时,细胞内的钾离子就会向细胞外转移,此时就会发生钠钾和钠氢交换,细胞内每转移出3个钾离子,细胞外就有2个钠离子和1个氢离子转移到细胞内。 随着这种转移的不断发生,细胞外的氢离子浓度就下降,就会发生碱中毒; 另一方面当发生低钾血症时,肾脏的远曲小管对钾离子的分泌减少,对氢离子排泄增加,此时氢离子被大量随尿液排出人体,就会导致人体缺少氢离子,从而发生碱中毒(C错); 改善微循环状况的药物常见抗血小板药物、抗凝药物、保护血管内皮药物等(E错)。
  • 5.【单选题】妊娠10周的生理变化是( )
  • A.子宫增大超出盆腔
  • B.心血容量增加
  • C.胎盘取代黄体功能
  • D.黄体完全菱缩
  • E.子宫下段长7~10cm
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】妊娠期母体的生理变化。 妊娠期母体生理变化:①妊娠10周后胎盘取代黄体功能(C对); ②妊娠12周时,子宫增大均匀并超出盆腔(A错); ③心脏容量至妊娠未期约增加10%,心率于妊娠晚期每分钟增加10~15次(B错); ④黄体可以分泌雌性激素和孕激素,于妊娠3~4个月开始萎缩,能够维持妊娠的正常进行。 一般情况下黄体能够持续到分娩(D错); ⑤临产时子宫下段长7~10cm(E错)。
  • 6.【单选题】一患者对自己是否罹患癌症感到非常恐惧,情绪非常不稳定,如果告知病情可能会造成患者情绪的极度低落,这时护士决定暂时对其隐瞒病情,主要遵循的原则是(  )
  • A.不伤害原则
  • B.有利原则
  • C.尊重原则
  • D.公正原则
  • E.自主原则
  • 参考答案:A
  • 解析:不伤害原则是指要求医护人员不做伤害患者的事,简言之,避免对患者造成心理和生理上的伤害。(选A)
  • 7.【单选题】输卵管妊娠时应立即手术的情况是( )
  • A.阴道持续流血
  • B.腹痛
  • C.阴道后穹窿穿刺出不凝血
  • D.妊娠试验阳性
  • E.一侧附件触及包块
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】输卵管妊娠的护理。 输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,属于异位妊娠的一种。 如果患者阴道后穹窿穿刺出不凝血,表示出现输卵管破裂的情况,可引起患者腹痛、阴道出血等症状,严重时可引起休克。 建议患者需要及时就医,立即进行手术治疗(C对); 输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,即受精卵种植于输卵管。 以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%; 其次为峡部,占30%~40%; 伞部、间质部最少见,占1%~2%。 停经、腹痛、阴道不规则流血为其主要症状(A错); 腹痛开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。 疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关(B错); 妊娠试验阳性指的是通过验孕试纸或者验孕棒测试尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平,如果测试结果显示阳性,则提示怀孕(D错); 输卵管部位受到病原体感染或输卵管发育不良,可能会出现异位妊娠的情况,从而导致输卵管包块,还会伴随腹部疼痛、阴道出血等症状(E错)。
  • 8.【单选题】不属于津液范畴的是( )
  • A.胃液
  • B.肠液
  • C.血液
  • D.泪液
  • E.唾液
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】津液的基本概念。 血液是行于脉中,循环流注于全身,具有营养和滋润作用的红色液态物质(C错,为本题正确答案); 津液,是津和液的合称,指人体的正常水液,包括脏腑、形体、官窍的内在液体及其正常的分泌物(ABDE对)。
  • 9.【单选题】患者,16岁。目前身体及生殖器官迅速发育第二性征形成,开始出现月经。关于月经临床表现的描述,正确的是( )
  • A.正常月经呈鲜红色,易凝固
  • B.初潮的早晚与遗传、营养等有关
  • C.月经周期是从月经干净到下次月经的第1天
  • D.初潮年龄大多数在18岁左右
  • E.决定月经周期长短的是黄体期
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】月经的临床表现。 月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,规律月经的建立是生殖功能成熟的重要标志。 月经初潮年龄受遗传、营养、气候、环境等因素影响(B对); 正常月经血呈暗红色,剥脱的子宫内膜中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,可溶解纤维蛋白,以致月经血不凝(A错); 正常月经具有周期性,出血第1d为月经周期的开始,两次月经第1d的间隔时间,称月经周期(C错); 月经初潮年龄多在13~14岁,可早至11岁或迟至16岁,若16岁以后月经尚未来潮,应及时就医(D错); 月经周期的长度取决于女性卵巢中卵泡发育和成熟的长度。 卵泡从开始发育到成熟,再到排卵,这一阶段的时间因人而异,有长有短。 如果卵泡发育时间长,月经周期就长,反之,月经周期就会变短(E错)。
  • 10.【单选题】甲亢、高热、心动过速患者术前不宜使用的药物是( )
  • A.哌替啶
  • B.苯巴比妥钠
  • C.阿托品
  • D.吗啡
  • E.地西泮
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】甲亢、高热、心动过速患者术前禁用药物。 阿托品可引起心动过速及干扰正常的体温调节,甲亢、高热、心动过速患者术前不宜使用(C错,为本题); 哌替啶为阿片受体激动剂,其作用效力为吗啡的八分之一,常被用作镇痛剂(AD对); 苯巴比妥钠,长效巴比妥类的典型代表,为镇静、催眠、抗惊厥药,用于治疗癫痫、其他疾病引起的惊厥、及麻醉前给药(B对); 地西泮临床上用于治疗焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥,也可用于可用于麻醉前给药(E对)。
  • 11.【单选题】正常骨盆的形状是( )
  • A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
  • B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形
  • C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形、
  • D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
  • E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】骨盆的解剖学特点。 骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成骨盆。 骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘,两侧为骼耻缘,后面为骶岬上缘,是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形; 中骨盆平面是骨盆最小平面,呈前后径长的纵椭圆形; 骨盆出口平面由两个不在一个水平面上的两个三角区组成(D对ABCE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】提示急性腹膜炎病人病情恶化
  • A.板状腹
  • B.呕血、便血
  • C.腹胀加重
  • D.腹式呼吸消失
  • E.右下腹压痛和反跳痛阴性
  • 参考答案:C
  • 解析:提示急性腹膜炎病人病情恶化的是腹胀加重。故选C。
  • 2.【单选题】呼吸监测最直接的指标是
  • A.呼吸频率
  • B.有无发绀
  • C.血氧饱和度
  • D.血气分析
  • E.肺功能测定
  • 参考答案:C
  • 解析:血氧饱和度(SaO2):是动脉血中血红蛋白实际结合的氧量与所能结合的最大氧量之比,是反应肺功能状况的指标正常值为96%±3%(96%~100%)。SaO2高低取决于血红蛋白的质量。
  • 3.【单选题】患者,女性,24岁,因肠梗阻入院。BP90/60mmHg,血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L,CO【sub|2】CP13.Smmol/L,尿25ml/h,尿比重1.020。首先应采取的治疗是:
  • A.补充血容量
  • B.输血
  • C.补钾
  • D.急诊手术解除肠梗阻
  • E.纠正酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:首先补充血容量防止失血性休克。
  • 4.【单选题】可以采用择期手术的疾病是
  • A.肝癌
  • B.腹外疝
  • C.脾破裂
  • D.嵌顿疝
  • E.肠扭转
  • 参考答案:B
  • 解析:腹外疝修补手术实施的迟早不会影响治疗的效果,所以可以采用择期手术。
  • 5.【单选题】“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范( )
  • A.廉洁自律,恪守医德
  • B.遵纪守法,依法执业
  • C.严谨求实,精益求精
  • D.优质服务,医患和谐
  • 参考答案:A
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》从业原则第八条:廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德、严格自律,“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。
  • 6.【单选题】下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是
  • A.应靠近相关科室
  • B.有多种灯光的电灯
  • C.床头应有多项电源板
  • D.床间距宜超过1.5m
  • E.一间病房内不宜超过2张病床
  • 参考答案:E
  • 解析:ICU病房设置病床要求:一个ICU单位以6~8张床为宜,床间距宜超过1 .5m,多采用矩形和开放式,必要时用帷幕隔开 。而不是一间病房内不宜超过2张病床 。故选E。
  • 7.【单选题】测量体温如何判断自己发热,平静状态下超过( )℃
  • A.36.8
  • B.37
  • C.37.3
  • D.37.7
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是
  • A.混合性细菌
  • B.大肠杆菌
  • C.葡萄球菌
  • D.链球菌
  • E.肺炎双球菌
  • 参考答案:B
  • 解析:继发性化脓性腹膜炎常因腹腔脏器的急性炎症、急性穿孔、内脏破裂、手术污染等因素引起。引起腹膜炎的细菌多系消化道的常驻细菌,最常见为大肠埃希杆菌(B对),其次为粪链球菌(D错)、肠球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌以及厌氧菌等,故多系混合感染
  • 9.【单选题】男性病人,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意
  • A.及时扩充血容量
  • B.及时使用甘露醇
  • C.药物对各脏器的毒性
  • D.避免使用血管收缩药
  • E.急性肾衰竭的发生
  • 参考答案:A
  • 解析:休克患者的治疗的关键是尽早去除病因,迅速恢复有效血容量。
  • 10.【单选题】以下哪项是晚期乳腺癌的特征
  • A.乳头溢液
  • B.酒窝征
  • C.腋窝淋巴结融合固定
  • D.肿块3cm左右
  • E.肿块表面高低不平
  • 参考答案:C
  • 解析:晚期——1.全身——恶病质表现:消瘦、乏力、贫血、发热等。 局部:皮肤破溃——溃疡;侵入胸筋膜、胸肌——固定、不易推动;侵入大片皮肤,出现多个坚硬小结或条索——卫星结节;铠甲胸——呼吸受限。晚期乳腺癌——铠甲胸乳腺癌结节彼此融合、弥漫成片——胸壁,使胸壁紧缩呈铠甲状。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】女性,30岁,需行肠外营养支持,其营养液配方中葡萄糖每日最多为
  • A.1~2g/kg
  • B.3~3.5g/kg
  • C.4~5g/kg
  • D.5.5~6g/kg
  • E.6.5g/kg
  • 参考答案:C
  • 解析:控制输注速度 避免输注过快引起并发症,葡萄糖控制在5mg/(kg?min)以下;输注20%的脂肪乳剂250ml需4~5小时
  • 2.【单选题】测定膀胱压力可用
  • A.导尿检查
  • B.尿道扩张术
  • C.尿道膀胱镜检查
  • D.经尿道输尿管肾镜检查
  • E.经皮肾镜检查
  • 参考答案:A
  • 解析:探测尿道有无狭窄可用尿道探条;测定膀胱压力可用导尿检查;观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查;观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查;肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。故选A。
  • 3.【单选题】防止急性胃穿孔内容物外漏的主要措施是
  • A.持续胃肠减压
  • B.输液
  • C.半卧位
  • D.用抗生素
  • E.以上都不是
  • 参考答案:A
  • 解析:防止胃穿孔内容物外漏主要措施为持续胃肠减压。
  • 4.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 5.【单选题】感受疼痛存在的神经中枢是
  • A.脊髓前角
  • B.大脑皮层
  • C.脊髓后角
  • D.大脑前叶
  • E.大脑边缘系统
  • 参考答案:B
  • 解析:创伤刺激作用于痛觉感受器,疼痛信号沿神经传入脊髓,然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时,分为两路,一路传到大脑感觉皮层,使我们感受到疼痛;另一路进入脑前叶和边缘系统,引起情绪改变。
  • 6.【单选题】治疗鹅口疮错误的是
  • A.2%碳酸氢钠液擦洗口腔
  • B.积极治疗原发病
  • C.局部涂甲紫
  • D.加大抗生素剂量
  • E.局部应用抗真菌药物
  • 参考答案:D
  • 解析:用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗(A错),局部涂甲紫(C错)、制霉菌素等效果良好(E错)。一般局部应用抗生素,所以不需加大抗生素量(D对)
  • 7.【单选题】第二期乳癌肿块的直径为
  • A.1~3cm
  • B.2~5cm
  • C.3~5cm
  • D.4~6cm
  • E.5~7cm
  • 参考答案:C
  • 解析:第二期乳癌肿块:肿瘤直径为3~5cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,故选C。
  • 8.【单选题】下列哪项提示可能为乳腺癌早期
  • A.月经紊乱
  • B.乳房周期性胀痛
  • C.乳房内无痛性单个肿块
  • D.乳房肿痛
  • E.乳房内多个肿块
  • 参考答案:C
  • 解析:乳腺癌早期:无痛性、单发小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,不易推动。
  • 9.【单选题】作为普通民众,心理上如何应对这次新型冠状病毒肺炎,下列描述错误说法的是( )
  • A.保持良好的心理状态
  • B.理性平和的去面对
  • C.引发焦虑、无理谩骂
  • D.安慰替代指责与埋怨
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】实质性脏器破裂的腹穿液
  • A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
  • B.不凝血液
  • C.稀脓性,略带臭味
  • D.血性脓液,臭味明显
  • E.血性胰淀粉酶含量高
  • 参考答案:B
  • 解析:1胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。2腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
  • 11.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
  • A.隔离患者
  • B.定期体检复查慢性病毒携带者
  • C.乙肝疫苗预防接种
  • D.丙球蛋白被动免疫
  • E.做好饮食,饮水及粪便管理
  • 参考答案:C
  • 解析:此题为病毒性肝炎的内容,考查乙型肝炎的预防措施。乙型肝炎的预防措施包括:强化乙型肝炎疫苗的预防接种;切断传播途径;控制HBV传播;管理传染源--乙肝患者和HBsAg携带者。其中以强化乙肝疫苗的预防接种为主。
  • 2.【单选题】百日咳的传染期是
  • A.发病前1周至发病时2周
  • B.发病前1周至发病时3周
  • C.发病1~3周
  • D.发病1~2周
  • E.发病前3周至发病时1周
  • 参考答案:C
  • 解析:病人是唯一的传染源,传染期在发病1~3周内,第1周传染性最强。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】川崎病主要的死亡原因是
  • A.感染
  • B.心肌梗死
  • C.脑血栓
  • D.高热
  • E.癫痫
  • 参考答案:B
  • 解析:我国近年来川崎病发病率明显增高,多数自然康复,心肌梗死是主要死因。 【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】重点内容要适当重复,以加强对象的理解和记忆属于
  • A.谈话技巧
  • B.提问技巧
  • C.倾听技巧
  • D.非语言传播技巧
  • E.反馈技巧
  • 参考答案:A
  • 解析:重点内容要适当重复是提问技巧。
  • 5.【单选题】护理道德的特殊性表现在( )
  • A.专业性、政策性、实践性
  • B.协调性、专业性、实践性
  • C.协调性、主动性、进取性
  • D.协调性、政策性、进取性
  • E.主动性、进取性、政策性
  • 参考答案:C
  • 解析:协调性、主动性、进取性均表现出护理道德的特殊性。
  • 6.【单选题】下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是
  • A.只能通过回顾性方法收集
  • B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等
  • C.符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡
  • D.是必不可少的监测内容
  • E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群
  • 参考答案:A
  • 解析:医院感染资料的收集:1 .可以通过回顾性方法收集 。2 .查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件,如体温单、病程记录等 。3 .符合"医院感染诊断标准"的病例需要填写医院感染病例报告卡 。4 .是必不可少的监测内容 。5 .病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群 。
  • 7.【单选题】急性感染性喉炎多发生于
  • A.春秋
  • B.春夏
  • C.秋冬
  • D.冬春
  • E.夏秋
  • 参考答案:D
  • 解析:急性感染性喉炎多发生于冬春季。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】胸部X线片示肺野清晰的是
  • A.动脉导管未闭
  • B.房间隔缺损
  • C.小型室间隔缺损
  • D.法洛四联症
  • E.大型室间隔缺损
  • 参考答案:D
  • 解析:1法洛四联症由右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄)、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚组成。由于右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄,因此收缩期从右心室进入肺动脉的血液减少,故不会出现肺淤血,因此胸片上显示两肺纹理减少,肺透明度增加。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 2动脉导管为胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管,正常时应在出生后15小时关闭,若持续开放,则称为动脉导管未闭。由于主动脉压力较高,故血液经未闭的动脉导管进入肺动脉,是肺循环血量增加,肺血增多。若动脉导管直径较细,则胸片上心脏大小形态可正常。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 3只要存在左至右分流,均可使肺循环血量增加,从而使肺血增多,如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,小型室缺由于对血流动力学影响较小,可首先排除答案C。房缺患儿由于左心房压力高于右心房,可出现左向右分流,使右心房容量负荷及压力负荷增加→久之导致右心房肥大→右心房血液从三尖瓣进入右心室→右心室容量负荷增加→久之导致右心室肥大,可见房缺可造成右心房和右心室肥大,室间隔缺损主要表现为肺血增多,左右心室增大。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】可引起球后视神经炎的是
  • A.利福平
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:D
  • 解析:乙胺丁醇的不良反应有视神经损伤、末梢神经炎、过敏反应、胃肠道反应和高尿酸血症 。
  • 10.【单选题】原卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出到2015年,全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准,其中三级综合医院、部分三级专科医院( )
  • A.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • B.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • C.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • D.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • E.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • 参考答案:B
  • 解析:三级医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1;二级相对比例低一点。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】婴儿较年长儿体液总量相对较多,主要增多的是
  • A.细胞内液,细胞外液
  • B.细胞外液,间质液
  • C.细胞外液,血浆
  • D.细胞内液,血浆
  • E.细胞内液,间质液
  • 参考答案:B
  • 解析:婴儿较年长儿体液总量相对较对,主要增多的是细胞外液中的间质液。
  • 2.【单选题】关于原发性肺结核的叙述,不正确的是
  • A.只发生在小儿
  • B.初次感染结核菌
  • C.可引起血行播散
  • D.可形成隐伏病灶
  • E.是小儿结核的主要类型
  • 参考答案:A
  • 解析:原发性肺结核多发生于儿童或边远山区、农村初次进入城市的未注射过卡介苗的成人 。
  • 3.【单选题】差异性紫绀见于哪种先天性心脏病
  • A.房间隔缺损
  • B.动脉导管未闭
  • C.法洛四联征
  • D.室间隔缺损
  • E.肺动脉狭窄
  • 参考答案:B
  • 解析:动脉导管未闭时分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉之间的压差有关。由于主动脉压力高于肺动脉压力,故无论收缩期或舒张期血液自主动脉向肺动脉分流,肺循环血量增加,回流到左心房和左心室的血量也增多,出现左心房和左心室扩大,室壁肥厚。分流量大者,长期高压冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压力增高,可致右心室肥大和衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,造成下半身青紫,亦称差异性发绀。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】新生儿筛查可以检测的激素是
  • A.生长激素
  • B.垂体前叶
  • C.甲状腺素
  • D.甲状腺
  • E.胰岛素
  • 参考答案:C
  • 解析:鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高,且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷,故自70年代开始,已将甲状腺素列入新生儿筛查范围 。
  • 5.【单选题】下列有关外科手消毒的做法正确的是
  • A.消毒范围从指尖到肘下10cm
  • B.不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒
  • C.消毒过程只用一个无菌小刷
  • D.以无菌巾从手向肘部擦干
  • E.消毒完毕,双手保持高过肩部
  • 参考答案:D
  • 解析:取适量皂液或者其他清洗剂按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,以无菌巾从手向肘部擦干 。消毒过程需要无菌小刷、毛巾等 。消毒完毕,保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流 。
  • 6.【单选题】关于新生儿蓝光治疗描述错误的是
  • A.灯管与皮肤的距离为33~50cm
  • B.光疗时要额外补充水分
  • C.光疗时体温>38.0℃要暂停光疗
  • D.当血清胆红素下降到171μmol/L以下时可停止光疗
  • E.灯管使用超过1000小时需更换
  • 参考答案:C
  • 解析:体温护理:小儿的体温调节中枢发育不完善,易随外界的温度变化而变化,所以要保持箱内恒定温度,控制在36.0℃~37.5℃为宜,冬季箱内温度要调节到30℃~32℃,夏季箱内温度不超过30℃。同时要观察患儿体温变化,应每小时测量体温1次,必要时根据体温及病情随时测量,使体温保持在36~37℃,光疗时体温超过38.5℃,要暂停光疗,待患儿的体温降至正常后再进行蓝光照射。
  • 7.【单选题】属于左向右分流型先心病的是
  • A.房间隔缺损
  • B.大血管错位
  • C.肺动脉狭窄
  • D.主动脉缩窄
  • E.法洛四联症
  • 参考答案:A
  • 解析:属于左向右分流型先心病的是房间隔缺损;法洛四联症和大血管错位为右向左分流型(青紫型);主动脉缩窄和肺动脉狭窄为无分流型(无青紫型)。 【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为
  • A.热情接待,为患者提供舒适环境
  • B.服务周到,使患者放心
  • C.认真倾听其诉说,科学地指导
  • D.患者的任何需求,及时满足,让患者安心
  • E.耐心安慰,减轻焦虑
  • 参考答案:D
  • 解析:患者精神紧张、焦虑时,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为患者的任何需求,及时满足,让患者安心
  • 9.【单选题】某孕妇因为妊高征危及生命,医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命,但是这样可能会造成胎儿早产而死亡,这种终止妊娠行为所产生的效应被称为
  • A.有利效应
  • B.不伤害效应
  • C.双重效应
  • D.患者第一效应
  • E.公正效应
  • 参考答案:C
  • 解析:双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应,而是间接的、预见的效应。
  • 10.【单选题】关于急性感染性喉炎的病因说法正确的是
  • A.可因病毒感染引起
  • B.可因细菌感染引起
  • C.常为上呼吸感染的一部分
  • D.可在麻疹病程中并发
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:E
  • 解析:急性感染性喉炎病因:病毒或细菌感染引起,常为上呼吸道感染的一部分。有时可在麻疹或其他急性传染病的病程中并发。【该题针对“基础知识-急性感染性喉炎病因”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
  • A.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
  • B.国家中医药管理局、卫生部主管部门
  • C.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • D.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • 参考答案:C
  • 解析:2012年6月26日,卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】糖尿病足患者的主要表现是
  • A.呼吸深而大,带烂苹果味
  • B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
  • C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
  • D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
  • E.饥饿感,心慌,手颤
  • 参考答案:C
  • 解析:库欣综合征患者的主要表现是向心性肥胖,痤疮,满月脸,水牛背,高血压等;糖尿病足患者的主要表现是足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽;低血糖患者可能出现的表现是饥饿感,心慌,手颤;酮症酸中毒患者的特点是呼吸深而大,带烂苹果味;甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是甲状腺肿大,震颤,有杂音。
  • 2.【单选题】新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是
  • A.彻底清洗→去污→消毒
  • B.彻底清洗→消毒→去污
  • C.去污→彻底清洗→消毒
  • D.去污→消毒→彻底清洗
  • E.消毒→彻底清洗→消毒
  • 参考答案:E
  • 解析:无病人用过的医疗器树和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
  • 3.【单选题】狂犬病的最有效预防措施是
  • A.加强犬的管理
  • B.加强猪的管理
  • C.切断传播途径
  • D.疫苗接种
  • E.预防服药
  • 参考答案:A
  • 解析:捕杀野犬,加强家犬管理或口服兽用减毒活疫苗(与食物混合喂食)。预防家畜及野生动物的狂犬病是防止人狂犬病的重要根本措施。
  • 4.【单选题】下列选项不属于制定标准的要求的是
  • A.科学
  • B.简明
  • C.准确
  • D.合理
  • E.统一
  • 参考答案:D
  • 解析:制定标准的要求 (1.科学标准的内容必须是以现代科学技术的综合成果和先进经验为基础。 (2.准确标准内容的措辞要准确、清楚、符合逻辑。 (3.简明标准的内容要简洁明了、通俗易懂。 (4.统一编写标准时,要注意与国家有关法律、法令和法规相一致;要与现行的上级、同级有关标准协调一致;标准的表达方式要始终统一。
  • 5.【单选题】确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策属于
  • A.战略决策
  • B.战术决策
  • C.常规决策
  • D.非程序化决策
  • E.团体决策
  • 参考答案:A
  • 解析:1.按决策的重复性划分,可分为程序化决策和非程序化决策。前者又称常规决策,是指对经常出现的活动的决策。后者又称非常规决策,一般指涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。 2.按决策的重要性划分,可为分战略决策和战术决策。战术决策指为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案。 3.按决策的重要性划分为战略决策和战术决策。战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策。
  • 6.【单选题】与慢性胃炎有关的主要病原菌是
  • A.大肠埃希菌
  • B.幽门螺杆菌
  • C.链球菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.军团菌
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程被称为
  • A.人际传播
  • B.群体传播
  • C.大众传播
  • D.组织传播
  • E.自我传播
  • 参考答案:C
  • 解析:人类的传播类型可以分为人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。其中,大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。答案中只有C是符合这一定义的。
  • 8.【单选题】癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为
  • A.单纯部分性发作
  • B.复杂部分性发作
  • C.癫痫持续状态
  • D.强直-阵挛发作
  • E.持续性部分性癫痫
  • 参考答案:C
  • 解析:癫痫持续状态(SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。
  • 9.【单选题】正常菌群可在肠道内合成
  • A.过氧化氢
  • B.维生素K
  • C.维生素A
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.白喉杆菌
  • 参考答案:B
  • 解析:1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣,也合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。 2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌,能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。
  • 10.【单选题】临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • A.安全无害的原则
  • B.痛苦最小的原则
  • C.耗费最少的原则
  • D.患者第一的原则
  • E.疗效最佳的原则
  • 参考答案:D
  • 解析:病人第一的原则是临床诊疗工作中最基本的原则。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】接触大量疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物等的人员,应佩戴( )
  • A.耐酸碱手套
  • B.长袖橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】对主持小组讨论中的开场白,恰当的描述是
  • A.向与会者表示感谢
  • B.明确讨论目的和主题
  • C.鼓励发言、形成气氛
  • D.生动有趣、设置悬念
  • E.邀请与会者进行自我介绍
  • 参考答案:B
  • 解析:主持小组讨论中的开场白包括主持人自我介绍、宣布讨论目的和主题。开场白之后可邀请与会者进行自我介绍,讨论中应鼓励发言、形成气氛,讨论结束时应向与会者表示感谢。
  • 3.【单选题】血源性肺脓肿好发部位是
  • A.右上叶后段
  • B.右下叶或左下叶基底段
  • C.左下叶背段
  • D.两肺外周部
  • E.右下叶背段
  • 参考答案:D
  • 解析:血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿。常为两肺外周部的多发性病变。
  • 4.【单选题】下列属于入院教育的是
  • A.探视制度
  • B.所患疾病的病因
  • C.治疗原则
  • D.饮食知识
  • E.定期复查
  • 参考答案:A
  • 解析:入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。
  • 5.【单选题】患者,男性,62岁。为高血压病患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫痰,若采取以下护理措施,不妥的是
  • A.置半卧位
  • B.酒精湿化面罩加压给氧
  • C.肌内注射吗啡3mg
  • D.硝酸甘油静滴
  • E.静脉注射呋塞米20mg
  • 参考答案:A
  • 解析:结合患者病史及临床表现考虑患者为急性左心衰竭,置双腿下垂坐位可减少静脉回心血量,A错误。酒精湿化面罩加压给氧,可使肺泡内压在吸气时增加,有利于气体交换,同时对抗组织液向肺泡内渗透,B正确。吗啡3~5g静脉推注可镇静,减少额外的心脏负担,也具有舒张静脉和小动脉的功能,老年人可减量或改为肌注,C正确。硝酸甘油静脉滴注可扩张小静脉,降低回心血量,D正确。静脉注射呋塞米20~40mg,可快速利尿及缓解肺水肿,E正确。故本题选A。
  • 6.【单选题】下列哪种胃炎最常见
  • A.急性单纯性胃炎
  • B.糜烂性胃炎
  • C.化脓性胃炎
  • D.腐蚀性胃炎
  • E.慢性胃体炎
  • 参考答案:E
  • 解析:无。
  • 7.【单选题】对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用
  • A.感冒清热冲剂
  • B.阿司匹林
  • C.金刚烷胺
  • D.氯苯那敏
  • E.吗啉胍
  • 参考答案:B
  • 解析:非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛等可直接损伤胃黏膜上皮层,并可通过抑制胃黏膜生理性前列腺素的合成,削弱胃黏膜的屏障作用,是引起消化性溃疡的常见原因。故本题选B。
  • 8.【单选题】需要层次理论对护理管理者的基本启示是
  • A.激励是没有终点的
  • B.设置激励目标应加大效价综合值
  • C.提供充分的激励因素是激发积极性的有效途径
  • D.需要分层次是有极点的
  • E.期望是永无止境的
  • 参考答案:A
  • 解析:保健-激励理论对护理管理者的基本启示是提供充分的激励因素,是激发积极性的有效途径;需要层次理论对护理管理者的基本启示是激励是没有终点的;期望理论对护理管理者的基本启示是设置激励目标应加大效价综合值。
  • 9.【单选题】原发性肝癌最常见的类型是
  • A.小癌型
  • B.结节型
  • C.溃疡型
  • D.块状型
  • E.弥漫型
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】控制的第一步是
  • A.信息反馈
  • B.建立标准
  • C.明确目标
  • D.衡量绩效
  • E.纠正偏差
  • 参考答案:B
  • 解析:控制的基本过程是建立标准,衡量绩效,纠正偏差。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列胎位描述,属于横产式的是
  • A.持续性枕横位
  • B.持续性枕后位
  • C.左肩前位
  • D.左骶前位
  • E.左枕前位
  • 参考答案:C
  • 解析:横产式为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。
  • 2.【单选题】孕妇尿雌三醇(E3)测定,正常为
  • A.每24小时15mg
  • B.每24小时12mg
  • C.每24小时10mg
  • D.每24小时20mg
  • E.每24小时8mg
  • 参考答案:A
  • 解析:孕妇尿雌三醇(E3)测定,正常为每24小时15mg,记忆题。
  • 3.【单选题】管理者熟练地运用管理知识,针对不同的管理情景采用不同的管理方法和技能达到预期管理效果的管理行为,体现了
  • A.管理的自然属性
  • B.管理的社会属性
  • C.管理的科学性
  • D.管理的艺术性
  • E.管理的广泛性
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】确认宫颈癌的可靠方法是
  • A.阴道镜检查
  • B.宫颈刮片细胞学检查
  • C.宫颈和宫颈管活检
  • D.诊断性刮宫
  • E.阴道脱落细胞学检查
  • 参考答案:C
  • 解析:宫颈刮片细胞学检查常用于早期宫颈癌普查。阴道镜检查有利于进一步观察早期病变,选择病变部位进行宫颈活组织检查,以提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。/\n/【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】关于子宫破裂,正确的是
  • A.只发生于妊娠期
  • B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
  • C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者
  • D.子宫破裂患者阴道检查发现宫颈口较前扩大,先露部逐渐下降
  • E.子宫破裂患者在纠正休克的同时,尽早行全子宫切除术
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂,可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。子宫破裂的病因之一是宫缩剂使用不当引起的宫缩过强。子宫破裂时行阴道检查可发现宫颈口较前缩小,先露部上升,可扪及宫壁裂口;处理原则是在抢救休克的同时,尽快作好剖宫产术前准备,手术方式应根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂时间以及有无严重感染而决定。若子宫裂口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者状态欠佳时,可行裂口修补术,并行输卵管结扎术。若破裂口大、不整齐,有明显感染者,可行子宫次全切除术。若破裂口大、撕裂超过宫颈,应行子宫全切除术。
  • 6.【单选题】子宫颈癌临床分期的主要依据是
  • A.病灶浸润范围
  • B.手术所见
  • C.病理分级
  • D.远处转移情况
  • E.症状严重程度
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】曼氏手术后
  • A.留置尿管1~2天
  • B.留置尿管5天
  • C.留置尿管5~7天
  • D.留置尿管7~14天
  • E.留置尿管10~14天
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者女性。孕38周,自觉头痛、头晕、眼花1周,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫底剑突下2横指,枕左前位,先露半固定。胎头位置、骨盆正常,胎心率144次/分,宫口未开。此时首选的处理措施是
  • A.剖宫产
  • B.硫酸镁解痉治疗
  • C.大量利尿药
  • D.缩宫素静脉滴注引产
  • E.大量降压药
  • 参考答案:B
  • 解析:本例考虑为重度子痫前期,治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物。
  • 9.【单选题】破伤风的潜伏期一般为
  • A.2~3天
  • B.4~5天
  • C.6~12天
  • D.13~15天
  • E.6~20天
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风的潜伏期一般为6~12天。
  • 10.【单选题】关于子宫韧带的解剖下面正确的是
  • A.圆韧带起于子宫角止于腹股沟
  • B.阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接
  • C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
  • D.主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间
  • E.子宫骶韧带使子宫侧向后方
  • 参考答案:D
  • 解析:(1)圆韧带:呈圆索状,起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端,有维持子宫前倾位的作用。(2)阔韧带:由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞,将骨盆分为前、后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动脉、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。(3)主韧带:又称子宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束,是固定子宫颈正常位置的重要组织。(4)宫骶韧带:从子宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜,韧带含平滑肌和结缔组织,将宫颈向后上牵引,间接保持子宫前倾的位置。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】胎头旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作发生在
  • A.规律宫缩开始
  • B.第一产程中
  • C.第一产程末
  • D.第二产程开始
  • E.第二产程末
  • 参考答案:C
  • 解析:内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。当俯屈下降时,枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方,使枕部向前旋转45°,即后囟转到耻骨弓下面,此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】慢性宫颈炎的典型临床表现是
  • A.外阴瘙痒
  • B.白带增多
  • C.外阴疼痛
  • D.外阴灼热感
  • E.外阴湿疹
  • 参考答案:B
  • 解析:症状:主要症状为阴道分泌物增多。
  • 3.【单选题】感染患者行细菌学检查的最佳时机应是
  • A.应用抗菌药物之后
  • B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
  • C.应用抗菌药物之前
  • D.更换抗菌药物时
  • E.应用抗菌药物有效时
  • 参考答案:C
  • 解析:根据合理使用抗菌药物的原则,在诊断或高度疑似细菌性感染,决定使用抗菌药物前,应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验,作为抗菌药物选药依据,并根据抗菌药物的药代动力学特点,结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物。
  • 4.【单选题】哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
  • A.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
  • B.国家中医药管理局、卫生部主管部门
  • C.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • D.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • 参考答案:C
  • 解析:卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》
  • 5.【单选题】艾滋病病毒污染物品消毒时,含氯消毒剂浓度一般为
  • A.200mg/L
  • B.250mg/L
  • C.500mg/L
  • D.1000mg/L
  • E.2000~5000mg/L
  • 参考答案:E
  • 解析:根据《医疗机构消毒技术规范(2012年版》C10.2.2.1规定,经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000~5000mg/L消毒液,浸泡>30分钟。
  • 6.【单选题】诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是
  • A.CEA
  • B.AKP
  • C.AFP
  • D.CA50
  • E.CA19-9
  • 参考答案:C
  • 解析:CEA(癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高,常作为大肠癌术后监测指标,对预测复发与否有较好的作用;AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高;AFP(甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤者可增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;CA50、CA19-9在消化道肿瘤中可升高。
  • 7.【单选题】护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关于护患交往中( )
  • A.在生理、心理、社会方面的关系
  • B.在社会、经济、支持系统方面的关系
  • C.在心理、社会、道德方面的关系
  • D.在心理、社会、服务态度方面的关系
  • E.在社会、伦理、心理方面的关系
  • 参考答案:E
  • 解析:护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关于护患交往中在社会、伦理、心理方面的关系。
  • 8.【单选题】关于妊娠早期合并重症病毒性肝炎患者的处理,正确的是
  • A.立即做人工流产术
  • B.无需处理,继续妊娠
  • C.积极治疗肝炎,病情好转后做人工流产
  • D.肝炎好转后继续妊娠
  • E.立即行药物治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:肝炎患者原则上不宜妊娠,若妊娠早期合并重症病毒性肝炎建议治疗肝炎后终止妊娠。
  • 9.【单选题】有关雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女的陈述,错误的是
  • A.适用于预防及控制围绝经期的各种症状
  • B.对于有子宫者可选择单纯的雌激素治疗
  • C.禁忌证有不明原因的子宫出血、肝胆疾病、血栓性静脉炎等
  • D.剂量应采用最小有效量
  • E.可能出现乳房肿胀、水肿、色素沉着等副反应
  • 参考答案:B
  • 解析:单一雌激素治疗,适用于全子宫切除术后的患者及单纯阴道应用雌激素治疗的有子宫患者。
  • 10.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:B
  • 解析:对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒。
  • 11.【单选题】大肠癌最常见的临床分型是
  • A.溃疡型
  • B.肿块型
  • C.浸润型
  • D.菜花型
  • E.弥漫型
  • 参考答案:A
  • 解析:无

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