◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,23岁。下腹部撞伤后出现腹痛和腹膜刺激症状,有尿意但不能排尿。( )
  • A.膀胱损伤
  • B.肾裂伤
  • C.后尿道损伤
  • D.肾蒂损伤
  • E.前尿道损伤
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】膀胱损伤的临床表现。 膀胱外伤是指因外力性损伤、下腹部医疗操作等因素导致的膀胱挫伤或破裂,多发生在膀胱充盈时,空虚时少见,患者主要有腹痛、血尿、尿外渗、休克、排尿困难及漏尿可因膀胱张力减小、尿液经膀胱破裂口外渗而发生,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为膀胱损伤(A对); 肾脏破裂指因外力作用、自身病变等因素导致肾脏组织破裂,肾裂会导致多种症状如血尿、高热、休克等(B错); 后尿道损伤常见于球部和膜部,球部损伤多见于骑跨伤,表现为会阴部肿胀、血尿等,膜部损伤多见于骨盆骨折,可能导致膜部尿道损伤甚至断裂(C错); 肾蒂损伤时主要临床表现为大出血、休克(D错); 前尿道损伤常由于医源性损伤一般症状轻微,可伴局部少量出血和疼痛、慢性尿道损伤常见于长期留置导尿的患者,导尿管长期刺激,或压迫尿道而使局部缺血坏死、骑跨伤等原因引起(E错)。
  • 2.【单选题】在健康教育模式中,用以解释信念如何影响健康行为改变的最常见模式是( )
  • A.知识信念模式
  • B.健康信念模式
  • C.行为转变模式
  • D.健康促进模式
  • E.自我调节模式
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】健康信念模式的定义。 健康信念模式是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式(B对); 知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程的理论模式(A错); 行为转变模式是行为变化过程及对象需求,理论基础是社会心理学的理论模式(C错); 健康促进模式是应用社会学的理论和方法,研究医学领域的各种社会现象、角色行为、人际关系的理论模式(D错); 自我调节模式是维持人体内环境的稳态,调整机体内外环境变化的理论模式(E错)。
  • 3.【单选题】妊娠36周出现胎膜早破,不可能出现的并发症是( )
  • A.羊膜腔感染
  • B.早产
  • C.胎儿宫内窘迫
  • D.前置胎盘
  • E.脐带脱垂
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胎膜早破的并发症。 前置胎盘是指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部。 常见于子宫内膜病变、胎盘过大、胎盘异常等,与胎膜早破无关(D错,为本题正确答案); 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,常会引起羊膜腔感染、胎盘早剥、早产、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫等(ABCE对)。
  • 4.【单选题】颅内压增高“三主征”是指( )
  • A.头痛、头晕、呕吐
  • B.头痛、呕吐、颈强直
  • C.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
  • D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
  • E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】颅内压增高“三主征”的临床表现。 头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现,称为颅内压增高“三主征”。 头痛是颅内压增高的最常见症状之一,早晨或晚间较重,多位于额部及颢部; 呕吐常在头痛剧烈时出现,呈喷射性,可伴有恶心,与进食无直接关系,呕吐后头痛可有所缓解; 视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一,一般与颅内压增高后2天出现(D对ABCE错).
  • 5.【单选题】肺癌起源于支气管粘膜上皮,早期局限于下列哪个部分称为原位癌( )
  • A.支气管黏膜腺内
  • B.基底膜内
  • C.支气管黏膜
  • D.黏膜下层
  • E.细支气管
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:肺癌原位癌的概念。 支气管黏膜腺内是肺癌早期病变的常见部位,病变局限于腺体内,未突破基底膜,符合原位癌的定义(A对);基底膜为组织学上的界限,若突破基底膜则已不属于原位癌,而是浸润性癌(B错);支气管黏膜虽是肺癌起源部位,但原位癌特指病变局限于腺体内(C错);黏膜下层属于更深的组织层次,若病变累及此处,则已超出原位癌范围(D错);细支气管是支气管的分支,并非原位癌的主要发生部位(E错)。
  • 6.【单选题】引起血栓闭塞性脉管炎的常见原因为( )
  • A.大量饮酒
  • B.缺乏锻炼
  • C.低盐饮食
  • D.长期吸烟
  • E.高糖饮食
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】血栓闭塞性脉管炎的常见病因。 血栓闭塞性脉管炎病因尚未完全清楚。 根据大多数病人有长期吸烟史,故烟草中的尼古丁引起血管痉挛可能与本病有关,又因病人多为青壮年男性,男性激素紊乱也有一定关系。 此外,长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病(D对ABCE错)。
  • 7.【单选题】由权威人士仲裁,靠法规来解决或由冲突双方的共同上级来裁决,要求双方按”下级服从上级“的原则来裁决处理冲突的方法是( )
  • A.协商
  • B.妥协
  • C.第三者仲裁
  • D.教育
  • E.平等
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】处理冲突的方法。 第三者仲裁是由权威人士仲裁,靠法规来解决,或者由冲突双方的共同上级来裁决,要求双方按“下级服从上级”的原则执行裁决(C对); 当发生冲突时,由双方派出代表通过协商的办法解决(A错); 妥协是指冲突双方互相让步,以达到双方都可以接受的目标(B错); 教育:如通过讨论冲突的得失,开诚布公地与双方加以沟通和讨论,使双方了解冲突所带来的后果,帮助他们改变思想和行为(D错); 平等:冲突各方采取求同存异、和平共处的方式,避免把意见分歧公开化。 这样做虽不能消除分歧,但可以避免冲突的激化(E错)。
  • 8.【单选题】胃溃疡的疼痛特点是( )
  • A.疼痛-进食-疼痛
  • B.疼痛-进食-缓解
  • C.进食-疼痛-疼痛
  • D.进食-疼痛-缓解
  • E.无规律性的上腹隐痛
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胃溃疡的疼痛特点。 消化性溃疡上腹部疼痛是主要的症状,可为钝痛、灼痛、胀痛甚至剧痛,呈饥饿样不适感。 胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再次出现疼痛(D对); 胃食管反流病常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,胸痛有反流物刺激食管引起的(A错); 十二指肠溃疡的疼痛特点餐前疼痛,进食后缓解,餐后2~4小时再痛(B错); 急性胰腺炎地疼痛常在暴饮暴食或酗酒后突然发生,疼痛剧烈而持续,腹痛常位于中左上腹甚至全腹,可向腰背部放射,呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,可有阵发性加剧,一般胃肠解痉药无效(C错); 胃癌最常见的症状是体重减轻和上腹痛,上腹隐痛为最早症状,可急可缓,开始仅有上腹饱胀不适,餐后加重(E错)。
  • 9.【单选题】患者男,肺癌临终住院,虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于( )
  • A.协议期
  • B.接受期
  • C.否认期
  • D.愤怒期
  • E.忧郁期
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】疾病反应阶段。 协议期即愤怒的心理消失后,患者开始接受自己已患绝症的现实,但仍抱有能治愈的希望(A对); 接受期即患者会感到自己已经竭尽全力,没有什么悲哀和痛苦了,于是开始接受即将面临死亡的事实。 此阶段患者相当平静,表现出惊人的坦然,他们不再抱怨命运,喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退(B错); 否认期即患者得知自己患不治之症时,表现出震惊与否认(C错); 愤怒期即终患者对其病情的否定无法保持下去,而有关自己疾病的坏消息被证实时,患者出现的心理反应是气愤、暴怒和嫉妒(D错); 忧郁期即经历了前三个阶段之后,临终患者的身体更加虚弱,病情更加恶化,这时他们的气愤或暴怒,都会被一种巨大的失落感所取代(E错)。
  • 10.【单选题】有关剖宫产术后患者的护理不正确的是( )
  • A.产妇取半卧位
  • B.一般留置导尿管24小时
  • C.遵医嘱给予抗生素
  • D.指导产妇至少应避孕半年
  • E.鼓励产妇尽早下床活动
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】剖宫产术后的护理措施。 剖宫产患者术后应指导产妇出院后保持外阴部清洁,落实避孕措施,至少应避孕2年(D错,为本题正确答案); 术后观察产妇子宫收缩及阴道流血状况,术后24小时产妇取半卧位,以利于恶露排出术后(A对); 留置尿管24小时,拔除尿管后指导产妇自行排尿(B对); 术后按医嘱补液及应用抗生素2~3天。 腹部切口缝线一般术后5~7天拆除(C对); 鼓励产妇术后做深呼吸、勤翻身、早下床活动以防肺部感染及脏器粘连等并发症(E对)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。 在术后48小时内,护士最主要的观察内容( )
  • A.呼吸
  • B.脉搏
  • C.体温
  • D.血压
  • E.伤口愈合情况
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】甲状腺手术的术后护理。 甲状腺术后48h内,最常发生的并发症是术后呼吸困难和窒息,这是术后最危急的并发症,主要表现为进行性呼吸困难,烦躁、发绀,甚至窒息。 因此术后48h内最主要观察的是患者的呼吸情况(A对); 手术患者术后应密切观察患者生命体征的变化,脉率过快则遵医嘱肌内注射利血平,观察伤口敷料,记录患者出血量,以及伤口愈合情况(BCDE错)。
  • 2.【单选题】妇科腹腔镜检查的适应证不包括( )
  • A.诊断不清的盆腔包块
  • B.不明原因的急性下腹痛
  • C.不孕症
  • D.腹部巨大肿瘤的诊断
  • E.子宫内膜异位症的诊断
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】腹腔镜检查适应证。 如果肿瘤体积巨大,腹腔可供手术操作空间受限,肿块妨碍视野,一般不选用腹腔镜检查,以免引起肿块破裂,可选用CT、核磁共振等检查(D错,为本题正确答案); 对来源和性质不明而无广泛粘连的盆腔内包块可行腹腔镜检查,腹腔镜检查可以更直观地看到盆腔包块的性质,并且可以在腹腔镜下取病理组织进行活检,来判断盆腔包块的性质(A对); 不明原因的急、慢性腹痛与盆腔痛可通过腹腔镜检查明确疼痛原因(B对); 不孕症病通过腹腔镜可明确或排除盆腔疾病,判断输卵管通畅程度,观察排卵状况(C对); 腹腔镜可以直接观察到盆腔各个部位,对发现的病灶还可以取活检送病理证实,对于子宫后方的病变一目了然,因此腹腔镜被认为是诊断子宫内膜异位症的金标准(E对)。
  • 3.【单选题】关于蛲虫病的表述,正确的是( )
  • A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠
  • B.人也可以成为中间宿主
  • C.常在集体儿童机构流行
  • D.以全身症状为主
  • E.传播方式为接触传染
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】蛲虫病的相关知识。 蛲虫病是小儿时期常见的寄生虫病,儿童多发,常在集体儿童机构可引起流行(C对); 蛲虫呈乳白色细线状,寄生在小肠下段、回盲部、结肠和直肠(A错); 蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种常见寄生虫病,不需要中间宿主(B错); 绕虫病可引起局部和全身症状,以肛门和会阴部瘙痒、睡眠不安为特征(D错); 蛲虫病病人是唯一的传染源,经口传染,肛门-手-口直接传播成为自身重复感染的主要途径(E错)。
  • 4.【单选题】下列哪项是分权式排班的优点( )
  • A.管理者掌握全部护理人力
  • B.根据本部门的人力需求状况有效安排
  • C.激励护理人员的自主性
  • D.提高团队凝聚力
  • E.护士长与护士关系融洽
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】分权式排班的优点。 分权式排班是指排班者为病区护士长。 其优点是管理者能根据本部门的人力需求状况进行有效安排,并能照顾护士的个别需要; 缺点是无法调派其他病区的人力,且排班花费的时间较多(B对); 集权式排班是指排班者为护理部或科护士长,主要由护理管理者决定排班方案。 其优点为管理者掌握全部护理人力,可依各部门工作需要,灵活调配合适人员; 缺点是对护理人员的个别需要照顾少,会降低工作满意度(A错); 自我排班是指由病区护理人员自己排班,可激励护理人员的自主性,提高工作满意度。 优点是提高护理人员的积极性; 促进团体凝聚力的提高; 护士长与护理人员关系融洽; 护士长节省排班时间,根据题干可知,这种排班法是自我排班(CDE错)。
  • 5.【单选题】患者,女,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院。出院时,血气分析结果显示PaO【sub|2】52mmHg,PaCO【sub|2】55mmHg,护理人员在进行健康指导时,符合长期家庭氧疗的原则是( )
  • A.低流量持续给氧
  • B.以循环渐进的原则进行吸氧
  • C.高流量持续给氧
  • D.休息时不需给氧
  • E.24小时持续低流量吸氧15小时以上
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗原则。 一型呼吸衰竭,又称为缺氧性呼吸衰竭,无二氧化碳潴留,血气分析的特点为PaO【sub|2】<60mmHg,PaCO【sub|2】降低或正常; 二型呼吸衰竭,又称为高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,血气分析的特点为PO【sub|2】<60mmHg,PaCO【sub|2】>50mmHg。 慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗对伴有呼吸衰竭的病人可提高生活质量和生存率,对血流动力学、运动能力和精神状态产生有益的影响,一般鼻导管持续低流量吸氧,氧流量为1~2升/分,吸氧时间每天15小时以上(E对ABCD错)。
  • 6.【单选题】急性心肌梗死患者发生休克是因为( )
  • A.心房颤动
  • B.疼痛应激
  • C.心脏前负荷加重
  • D.心脏后负荷加重
  • E.左心室排血量下降
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】急性心肌梗死患者休克。 休克一般多发生在起病后数小时至1周内,约20%的病人会出现,主要为心源性休克,为心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致(E对); 心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素(A错); 疼痛引起的是交感神经的兴奋,血压升高,而副交感神经兴奋时,外周血管舒张,心率放缓,血压下降(B错); 前负荷过重见于心脏瓣膜关闭不全等引起的血液反流,先天性心脏病如间隔缺损、动脉导管未闭等引起的血液分流(C错); 后负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病(D错)。
  • 7.【单选题】弹性原则主要反映了现代管理原理中的( )
  • A.效益原理
  • B.人本原理
  • C.动态原理
  • D.平衡原理
  • E.系统原理
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】动态原理与原则。 动态原理认为管理是一个动态过程,是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程。 弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标(C对); 效益原理是指管理者在任何系统的管理中,都要注意讲究实效,价值原则反映了效益原理(A错); 人本原理就是在管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性、主动性,使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能,创造性地完成工作任务; 能级原则、动力原则、参与管理原则反映了人本原理(B错); 平衡原理是指护士在面对工作压力、工作与家庭生活的平衡以及满足患者需求与保持个人生活平衡等方面,需要找到一个平衡点(D错); 整分合原则和反馈原则反映了系统原理(E错)。
  • 8.【单选题】肛提肌在分娩过程中的作用是( )
  • A.协助胎先露俯屈及仰伸
  • B.协助胎先露俯屈及下降
  • C.协助胎先露俯屈及内旋转
  • D.协助胎先露内旋转及仰伸
  • E.协助胎先露仰伸及外旋转
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】影响分娩的因素。 肛提肌收缩力第二产程中,宫缩时肛提肌的收缩可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转及仰伸等作用,有利于胎儿娩出,并且在第三产程时可协助胎盘娩出(D对); 宫缩压力可使胎头下降,肛提肌及骨盆侧壁的阻力、借助杠杆作用可使胎头俯屈(ABCE错)。
  • 9.【单选题】肠外营养时葡萄糖的输注速度应小于( )
  • A.9mg/(kg.min)
  • B.8mg/(kg.min)
  • C.7mg/(kg.min)
  • D.5mg/(kg.min)
  • E.6mg/(kg.min)
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肠外营养。 肠外营养PN是指从静脉途径提供给人体代谢所需的营养,常用于高分解代谢状态病人、胃肠道功能障碍、营养不良,因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足的病人。 葡萄糖是肠外营养的主要能源物质,肠外营养最初24~48小时,葡萄糖的输入速度应<5mg/(kg.min),逐渐增加输液速度,加强病情观察,一旦发现病人尿量突然增多,神志改变,应高度怀疑非酮性高渗性高血糖性昏迷(D对ABCE错)。
  • 10.【单选题】造成机体抵抗力下降的原发病和基础疾病不包括( )
  • A.恶性肿瘤
  • B.血液病
  • C.肝血管瘤
  • D.慢性阻塞性肺疾病
  • E.糖尿病
  • 参考答案:C
  • 解析:结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤,多无症状,可表现为上腹部不适、腹部包块,手术完整切除是唯一可根治的办法(C对); 癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类,癌症具有细胞分化和增值异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,恶性肿瘤常见症状表现有异常肿块、饮食减少和消瘦、低热和乏力、身体水肿、疼痛等(A错); 血液病是指原发于造血系统或主要累及血液和造血器官而出现血液异常改变的一类疾病,患者常以贫血、出血、发热为主要特征(B错); 慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,晚期患者常见体重下降、食欲减退、营养不良等,同时合并其他有明显临床症状的疾病,会增加慢阻肺病发病率和病死率(D错); 糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂防代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志,典型临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降,长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害(E错)。
  • 11.【单选题】慢性肾衰竭辅助检查中最突出的改变是( )
  • A.血清钙过高
  • B.血清甘油三酯过高
  • C.代谢产物蓄积
  • D.血糖过高
  • E.血清铁过高
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】慢性肾衰竭的辅助检查。 慢性肾衰竭临床表现主要为全身多系统病变和代谢紊乱,即出现糖类代谢异常、高尿酸血症、高甘油三酯血症、高胆固醇血症和血浆白蛋白降低等。 实验室检查可根据内生肌酐清除率、血肌酐、血清电解质来反映代谢产物蓄积程度。 故慢性肾衰最突出的改变为代谢产物蓄积(C对ABDE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】膀胱结石的典型症状是
  • A.尿流突然中断
  • B.排尿困难
  • C.膀胱刺激症状
  • D.镜下血尿
  • E.肾绞痛
  • 参考答案:A
  • 解析:1膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口,堵塞尿道内口,出现排尿中断症状。【该题针对“专业知识-膀胱结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。【该题针对“专业知识-膀胱结石临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】手卫生是预防疾病传播的重要手段,当手部有可见脏污,应当如何如理( )
  • A.不爱洗手
  • B.纸巾毛巾擦拭
  • C.使用肥皂和流动水洗手
  • D.佩戴手套
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】新生儿脐带消毒应选用
  • A.2%碘酊和75%乙醇
  • B.无水乙醇
  • C.复方硼酸溶液
  • D.生理盐水
  • E.1%过氧化氢
  • 参考答案:A
  • 解析:1、新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和75%乙醇(A对)。2、无水乙醇无消毒作用(B错)。3、生理盐水无消毒作用(D错)。4、复方硼酸溶液复方硼砂含漱液,用于口腔炎,咽炎与扁桃体炎等的口腔消毒防腐(C错)。5、双氧水进行伤口或中耳炎消毒,擦拭到创伤面,会有灼烧感,不建议使用(E错)。
  • 4.【单选题】结肠癌最主要的转移途径为
  • A.直接蔓延
  • B.腹腔种植转移
  • C.血运转移
  • D.淋巴转移
  • E."跳跃"转移
  • 参考答案:D
  • 解析:淋巴转移:此为结肠癌最主要的扩散途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结。再到肠系膜周围淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结。故选D。
  • 5.【单选题】是小脑幕切迹疝的最常见的原因
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.颅盖骨折
  • E.硬脑膜外血肿
  • 参考答案:E
  • 解析:硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高,出现脑疝 。故选E。
  • 6.【单选题】肱骨髁上骨折患者中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是
  • A.手法复位失败者
  • B.怀疑有正中神经损伤者
  • C.怀疑有肱动脉严重受压者
  • D.肘部肿胀严重且有水疱形成者
  • E.肘部肿胀轻且桡动脉搏动正常者
  • 参考答案:D
  • 解析:肱骨髁上骨折患者牵引治疗:适用于骨折超过24~48h,软组织严重肿胀,已有水泡形成,不能手法复位,或复位后骨折不稳定。故选D。
  • 7.【单选题】腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是
  • A.疝块的形状
  • B.发病的年龄
  • C.嵌顿的程度
  • D.包块的位置
  • E.与腹壁下动脉关系
  • 参考答案:E
  • 解析:与腹壁下动脉关系是腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别。
  • 8.【单选题】急性肾衰竭少尿期营养供给时,错误的方法是
  • A.每日摄钠1~2g
  • B.限制含钾的食物
  • C.高热量饮食以糖为主
  • D.充足的维生素
  • E.高蛋白饮食
  • 参考答案:E
  • 解析:高蛋白饮食加重肾负担
  • 9.【单选题】以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式( )
  • A.新生儿
  • B.全麻患者
  • C.深昏迷患者
  • D.恢复期患者
  • E.中度昏迷患者
  • 参考答案:D
  • 解析:主动-被动型适用于新生儿、全麻患者、深度昏迷患者、中毒昏迷患者;恢复期患者适用于指导—合作型模式。
  • 10.【单选题】以下治疗会导致水中毒的是
  • A.补给钾盐过少
  • B.补给钠盐过多
  • C.补给电解质先后次序不当
  • D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
  • E.补液中加入电解质浓度过高
  • 参考答案:D
  • 解析:治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体,同时又忽略了电解质的补充而产生的,因选项D单纯输入5%的葡萄糖不含电解质会导致水中毒,故选D。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其
  • A.健康
  • B.自主性
  • C.隐私
  • D.人格
  • E.疾病
  • 参考答案:B
  • 解析:尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。
  • 2.【单选题】创伤及感染时机体代谢特点不包括
  • A.能量代谢率增高
  • B.蛋白质丢失增加
  • C.机体对糖的利用率增加
  • D.能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
  • E.脂肪利用增加
  • 参考答案:C
  • 解析:①高血糖伴胰岛素抵抗;②蛋白质分解加速,尿氮排出增加,出现负氮平衡;③脂肪分解明显增加;④水,电解质及酸碱平衡失调;⑤微量元素、维生素代谢紊乱。但不包括对糖的利用率增加。
  • 3.【单选题】结肠癌最主要的转移途径为
  • A.直接蔓延
  • B.腹腔种植转移
  • C.血运转移
  • D.淋巴转移
  • E."跳跃"转移
  • 参考答案:D
  • 解析:淋巴转移:此为结肠癌最主要的扩散途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结。再到肠系膜周围淋巴结和肠系膜血管根部淋巴结。故选D。
  • 4.【单选题】下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是
  • A.下肢溃疡
  • B.肺动脉栓塞
  • C.下肢静脉曲张
  • D.下肢严重水肿
  • E.肢体坏疽
  • 参考答案:B
  • 解析:危及生命。
  • 5.【单选题】新型冠状病毒肺炎以( )为主要表现
  • A.发烧、咳嗽、打喷嚏
  • B.无发热、咳嗽、呼吸困难
  • C.发热、干咳、乏力
  • D.发热、腹泻、鼻塞
  • E.干咳、咽痛、呼吸困难
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】断指再植
  • A.自体移植
  • B.同种异体移植
  • C.异种异体移植
  • D.同质移植
  • E.支架移植
  • 参考答案:A
  • 解析:自体移植是将自身组织从一个部位移植到另一部位,如烧伤后植皮 。因为自身组织存在免疫耐受,所以可终生存活 。断指再植属于自体移植。故选A。
  • 7.【单选题】《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级
  • A.2
  • B.3
  • C.4
  • D.5
  • E.6
  • 参考答案:C
  • 解析:《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级 。故选C。
  • 8.【单选题】病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素,表现出严重中毒症状时,应诊断为
  • A.毒血症
  • B.败血症
  • C.菌血症
  • D.脓毒血症
  • E.变应性亚败血症
  • 参考答案:B
  • 解析:全身性感染通常指脓毒症和菌血症。脓毒症是指伴有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。在此基础上,血培养检出致病菌者,称为菌血症。
  • 9.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】患者,男,49岁,诊断为“新冠肺炎NCP”,收入呼吸内科ICU,护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求
  • A.保持负压通气,定时空气消毒
  • B.可与疑似患者收治一室
  • C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物以增加患者信心
  • D.可酌情允许家属探视
  • E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 11.【单选题】代谢性酸中毒
  • A.HCO【sub|3】【sup|-】↓,pH↑,PaCO【sub|2】↓
  • B.HCO【sub|3】【sup|-】正常,pH↓,PaCO【sub|2】↑
  • C.HCO【sub|3】【sup|-】正常或↑,pH↓,PaCO【sub|2】↓
  • D.HCO【sub|3】【sup|-】↑,pH↑,PaCO【sub|2】正常或↑
  • E.HCO【sub|3】【sup|-】↓,pH↓,PaCO【sub|2】正常
  • 参考答案:E
  • 解析:代谢性酸中毒由HCO3降低引起, ,PaCO【sub|2】降低来代偿,未超过代偿范围,pH下降 。故选E。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】流行性腮腺炎最主要的病理特征是
  • A.腮腺呈囊性变
  • B.非化脓性腮腺炎
  • C.腮腺及周围组织充血、水肿
  • D.腮腺管细胞坏死、脱落
  • E.腮腺导管化脓、水肿
  • 参考答案:B
  • 解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】小儿最常见的心脏病是
  • A.先天性心脏病
  • B.风湿性心脏病
  • C.肺炎合并心衰
  • D.病毒性心肌炎
  • E.冠心病
  • 参考答案:A
  • 解析:先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形,是小儿最常见的心脏病。 【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】原卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》提出有重点地分步培养护理人才,目标为( )
  • A.到2015年,注册护士达到200万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • B.到2015年,注册护士达到156万人,到2020年,注册护士达到312万人
  • C.到2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人
  • D.到2015年,注册护士达到300万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • E.到2015年,注册护士达到305万人,到2020年,注册护士达到425万人
  • 参考答案:C
  • 解析:随着社会的进步医疗事业也逐步发展在未来几年中我国将重点地分步培养护理人才,在近几年来的统计护理人员也是越来越多2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人。
  • 4.【单选题】蛲虫病的传染源是
  • A.猪
  • B.粪便
  • C.土壤
  • D.蛲虫病患者
  • E.蛲虫感染后恢复一周后的患儿
  • 参考答案:D
  • 解析:蛲虫病患者是唯一的传染源。 【该题针对“基础知识-蛲虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】小儿重度脱水,丢失水分占体重的百分比为
  • A.<5%
  • B.5%~7%
  • C.8%~10%
  • D.10%以上
  • E.20%以上
  • 参考答案:D
  • 解析:重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。
  • 6.【单选题】可引起球后视神经炎的是
  • A.利福平
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:D
  • 解析:乙胺丁醇的不良反应有视神经损伤、末梢神经炎、过敏反应、胃肠道反应和高尿酸血症 。
  • 7.【单选题】地西泮止痉,静注一次最大剂量不超过
  • A.0.3ml/kg
  • B.0.5ml/kg
  • C.5mg
  • D.7mg
  • E.10mg
  • 参考答案:E
  • 解析:地西泮剂量过大易致呼吸抑制,静脉注射一次最大剂量不超过10mg
  • 8.【单选题】护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健康和
  • A.避免死亡
  • B.减轻痛苦
  • C.促进康复
  • D.减少复发
  • E.加强保健
  • 参考答案:B
  • 解析:减轻痛苦也是护士基本职责之一。
  • 9.【单选题】有机磷中毒呼吸中会带有
  • A.蒜臭味
  • B.鼠尿味
  • C.粪臭味
  • D.苦杏仁味
  • E.烂苹果味
  • 参考答案:A
  • 解析:氰化物中毒时口腔味道呈杏仁味 。不同中毒可引起呼吸呈现不同气味,呈蒜臭味多为有机磷中毒 。
  • 10.【单选题】以下关于护患关系的特征表述不正确的是( )
  • A.是一种治疗关系
  • B.是一种信任关系
  • C.建立信任关系必须保证情绪的完全投入
  • D.是一种工作关系,具有一定的强制性
  • E.是一种群群关系,每位护士的态度都可能影响患者对护理服务的整体评价
  • 参考答案:C
  • 解析:护患关系的特征:1、.是一种治疗关系;2、是一种工作关系;3、是一种群群关系;4、是一种信任关系。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】手术护理的道德要求为( )
  • A.平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性
  • B.技术的先进性,作风的严谨性,工作的负责性,环境的合理性
  • C.平等的道义性,安全的重要性,技术的先进性,作风的严谨性
  • D.服务的热情性,技术的先进性,环境的合理性,作风的严谨性
  • E.平等的道义性,优质的必要性,技术的先进性,环境的合理性
  • 参考答案:A
  • 解析:本题是记忆题
  • 2.【单选题】判断脱水的性质有效的辅助检查是
  • A.测量体温
  • B.尿量
  • C.血钠浓度
  • D.血钾浓度
  • E.二氧化碳结合力
  • 参考答案:C
  • 解析:钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】下列哪项不属于患者学习目标
  • A.入院教育目标
  • B.认知目标
  • C.技能目标
  • D.情感目标
  • E.行为目标
  • 参考答案:A
  • 解析:入院教育目标不属于患者学习目标
  • 4.【单选题】某幼儿园近期准备为该园学生普查营养状况,准备采用最简单的方式:测量上臂围,适合该方法的小儿年龄为
  • A.5岁以下小儿
  • B.6岁以下小儿
  • C.7岁以下小儿
  • D.4岁以下小儿
  • E.3岁以下小儿
  • 参考答案:A
  • 解析:在测量体重不方便的地区,可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为:>13.5cm为营养良好;12.5~13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(腹围、上臂围)”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】小儿颅骨软化出现的年龄是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.6~8个月
  • D.6~8个月后
  • E.1岁后
  • 参考答案:B
  • 解析:3~6个月的婴儿可有颅骨软化,即以手指按压枕骨或顶骨中央,该处因按压而内陷,但随手指放松颅骨重又弹回,犹如按乒乓球,所以又被称为乒乓头。
  • 6.【单选题】麻疹传染源为
  • A.病人
  • B.家畜
  • C.带菌者
  • D.家禽
  • E.以上均正确
  • 参考答案:A
  • 解析:病人是麻疹唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
  • A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)
  • B.真菌孢子-高水平消毒法
  • C.亲脂病毒-高水平消毒法
  • D.螺旋体-低水平消毒法
  • E.分枝杆菌-中水平消毒法
  • 参考答案:B
  • 解析:高水平消毒法是可杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法;中水平消毒法是可杀灭和清除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法;低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。故选B。
  • 8.【单选题】呼吸道隔离使用
  • A.黄色标志
  • B.橙色标志
  • C.蓝色标志
  • D.棕色标志
  • E.绿色标志
  • 参考答案:C
  • 解析:严密隔离,黄色隔离标志 。呼吸道隔离,蓝色隔离标志 。消化道隔离,棕色隔离标志 。接触隔离,橙色隔离标志 。血液、体液隔离,红色隔离标志 。
  • 9.【单选题】急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护运人员首先应
  • A.办理入院手续,卫生处置
  • B.进行护理诊断
  • C.介绍医院规章制度
  • D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
  • E.留尿便标本进行检验
  • 参考答案:D
  • 解析:急性心肌梗死早期为降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,挽救濒临死亡的心肌细胞,患者需卧床休息、立即吸氧,以提高血氧饱和度 。
  • 10.【单选题】患者,男,49岁,诊断为“新冠肺炎NCP”,收入呼吸内科ICU,对此患者应施行下列哪种隔离方式
  • A.接触性隔离
  • B.昆虫隔离
  • C.保护性隔离
  • D.消化道隔离
  • E.严密隔离
  • 参考答案:E
  • 解析:无凡是传染性强,死亡率高的传染病,均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感等。故本题选E
  • 11.【单选题】控制医院感染最简单、直接而有效的方法是
  • A.消灭感染源
  • B.利用消毒、隔离技术采阻断传播途径
  • C.改善宿主状况
  • D.保护易感宿主
  • E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
  • 参考答案:B
  • 解析:无隔离技术是预防微生物在病人、医务人员及媒介中播散的重要措施。正确的隔离技术对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】女性,20岁,2周前发热,体温38.6℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体:心界扩大,体温36.5℃,脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变,Ⅲ度房室传导阻滞;化验红细胞沉降率增快,C反应蛋白阳性,CPK增高。其原因最可能是
  • A.缩窄性心包炎
  • B.病毒性心肌炎
  • C.急性心肌梗死
  • D.扩张型心肌病
  • E.心脏神经官能症
  • 参考答案:B
  • 解析:青年女性,受凉后出现感冒症状,随后出现心悸胸闷,心前区不适,体查心界扩大,脉搏108次/分。心电图提示缺血缺氧征象,三度房室传导阻滞;血沉增快,C反应蛋白阳性均符合病毒性心肌炎的临床表现特点。
  • 2.【单选题】确诊细菌性痢疾的重要依据是
  • A.血象
  • B.粪便检查
  • C.尿液检查
  • D.细菌培养
  • E.骨髓培养
  • 参考答案:D
  • 解析:细菌培养:痢疾杆菌培养阳性为确诊的重要依据。【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】传统的冲突观点认为
  • A.冲突都是不良和消极的
  • B.冲突都是与生俱来的
  • C.冲突可以彻底消除
  • D.管理者应维持高水平的冲突
  • E.鼓励冲突
  • 参考答案:A
  • 解析:传统的冲突观点认为,冲突都是不良和消极的,人际关系观点认为冲突都是与生俱来的,相互作用观点认为应鼓励冲突。
  • 4.【单选题】溃疡型肠结核X线钡影呈
  • A.肠管狭窄
  • B.肠管收缩畸形
  • C.肠管充盈缺损
  • D.跳跃现象
  • E.黏膜皱襞紊乱
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡型肠结核X线钡影呈跳跃现象。
  • 5.【单选题】造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见
  • A.细菌
  • B.病毒
  • C.衣原体
  • D.支原体
  • E.立克次体
  • 参考答案:B
  • 解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是
  • A.尿糖
  • B.随机血糖
  • C.口服葡萄糖耐量试验
  • D.糖化血红蛋白
  • E.餐后2小时血糖
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为
  • A.1~3分钟
  • B.3~5分钟
  • C.5~10分钟
  • D.10~15分钟
  • E.15分钟以上
  • 参考答案:B
  • 解析:典型心绞痛的发作性胸痛持续时间为每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是
  • A.5天
  • B.7天
  • C.9天
  • D.11天
  • E.13天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】急性腹痛不包括
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性阑尾炎
  • D.消化性溃疡
  • E.胆石症
  • 参考答案:D
  • 解析:急性腹痛常见于脏器炎症,如急性胰腺炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎等;脏器破裂、穿孔,如肝破裂、脾破裂、胃十二指肠穿孔等;空腔脏器扭转、梗死,如肠粘连、扭转、肿瘤等引起的肠梗阻。慢性腹痛多见于消化性溃疡,腹腔脏器肿瘤,慢性炎症,如溃疡性结肠炎、肝炎等。【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
  • A.查找感染源
  • B.对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
  • C.进行消化道隔离措施
  • D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门
  • E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
  • 参考答案:D
  • 解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】属于执行医嘱不当造成的缺陷是
  • A.药物名称查对失误
  • B.盲目执行医嘱
  • C.护理记录缺陷
  • D.护理人员法律知识缺乏
  • E.言语不谨慎
  • 参考答案:B
  • 解析:护理人员法律知识缺乏属于护理管理不善造成的缺陷,药物名称查对失误属于违反护理常规造成的缺陷,盲目执行医嘱属于执行医嘱不当造成的缺陷。
  • 2.【单选题】心脏毒性最强的是
  • A.环磷酰胺
  • B.柔红霉素
  • C.甲氨蝶呤
  • D.长春新碱
  • E.全反式维甲酸
  • 参考答案:B
  • 解析:长春新碱能引起周围神经炎;环磷酰胺能引起出血性膀胱炎;柔红霉素心脏毒性最强;甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救;全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。
  • 3.【单选题】克雷白杆菌肺炎病人咳
  • A.少量白黏痰
  • B.草绿色痰
  • C.红棕色胶冻状痰
  • D.铁锈色痰
  • E.脓臭痰
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查各种肺炎的痰液特点:克雷白杆菌肺炎--红棕色胶冻状痰;肺炎球菌肺炎--铁锈色痰;慢性支气管炎--少量白黏痰;铜绿假单胞菌肺炎--草绿色痰;厌氧菌感染所致肺炎--脓臭痰。
  • 4.【单选题】判断糖尿病控制程度较好的指标是
  • A.空腹血糖
  • B.餐后血糖
  • C.糖化血红蛋白
  • D.空腹血浆胰岛素含量
  • E.OGTT
  • 参考答案:C
  • 解析:糖化血红蛋白可反映取血前8~12周血糖的总水平,是糖尿病病情控制的检测指标之一。故本题选C。
  • 5.【单选题】清除肠道内未吸收的毒物常用方法有
  • A.催吐、洗胃
  • B.利尿
  • C.灌肠
  • D.吸氧
  • E.大量清水冲洗
  • 参考答案:C
  • 解析:清除胃内未吸收的毒物常用方法有催吐、洗胃;清除肠道内未吸收的毒物常用方法有灌肠;一氧化碳中毒时应立即给予吸氧;清除皮肤上的毒物应立即给予大量清水冲洗。
  • 6.【单选题】患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后,病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现,尿量40ml/24h,血压24/14kPa,脉洪大,两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是
  • A.肺实质弥漫性出血
  • B.高血容量综合征
  • C.肝肾综合征
  • D.尿毒症性脑病
  • E.高血压性脑病
  • 参考答案:B
  • 解析:高血容量综合征:流行性出血热少尿期水钠储留引起血容量升高,表现为心慌、头痛、血压增高,脉压增大,心音亢进,此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。
  • 7.【单选题】患者,男性,40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+),该患者血象最可能的改变是
  • A.嗜酸性粒细胞增加
  • B.淋巴细胞增加
  • C.中性粒细胞增加
  • D.大单核细胞增加
  • E.嗜碱性粒细胞增加
  • 参考答案:C
  • 解析:根据题干可知患者为肺炎球菌肺炎,实验室检查中白细胞计数增多,中性粒细胞比例升高,伴核左移,细胞内可见中毒颗粒。故本题选C。
  • 8.【单选题】患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
  • A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
  • B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
  • C.急性肾炎
  • D.急性尿路梗阻
  • E.急性肾间质病变
  • 参考答案:B
  • 解析:青年男性,因癫痫大发作后出现纳差,伴无尿,尿量在0~50ml/d,尿常规示蛋白尿,血尿;肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等;病人尿毒症期,应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复,但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。
  • 9.【单选题】目前诊断支气管扩张的主要方法是
  • A.胸部X线检查
  • B.痰涂片或细菌培养
  • C.高分辨率CT检查
  • D.血气分析
  • E.血常规检查
  • 参考答案:C
  • 解析:高分辨CT检查显示管壁增厚的柱状扩张和成串成簇的囊样改变,已是主要诊断方法。【该题针对“基础知识-支气管扩张症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】正常血压是
  • A.收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg
  • B.收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg
  • C.收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg
  • D.收缩压140~149mmHg或舒张压90~94mmHg
  • E.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 11.【单选题】心脏传导系统不包括
  • A.窦房结
  • B.结间束
  • C.房室结
  • D.希氏束
  • E.动脉导管
  • 参考答案:E
  • 解析:心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维,负责心脏正常冲动的形成和传导。【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • A.管理人员
  • B.医护人员
  • C.药学技术人员与医技人员
  • D.其他人员
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》适用于医疗机构内所有从业人员
  • 2.【单选题】近距离1米以内接触疑似病例或临床诊断病例的人员,应佩戴( )
  • A.防护手套、鞋
  • B.防护服、安全带
  • C.护目镜或防护面屏
  • D.安全帽、防砸帽
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】淋病的潜伏期为
  • A.24小时
  • B.1~2天
  • C.3~7天
  • D.10~15天
  • E.1~2个月
  • 参考答案:C
  • 解析:淋病通常发病较快,潜伏期不是很长,通常为2-10天,平均3-5天即可发病。若患者身体虚弱、抵抗力差、性生活过度、酗酒等可缩短潜伏期,加快症状的出现;反之,则会延长潜伏期。
  • 4.【单选题】原发性痛经一般不会出现的症状是
  • A.下腹部阵发性痉挛性疼痛
  • B.头晕、乏力
  • C.面色苍白、冷汗
  • D.腰骶部疼痛
  • E.阴道分泌物增多
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 5.【单选题】患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是
  • A.阴道分泌物细胞学检查
  • B.宫颈刮片检查
  • C.宫颈锥切术行组织活检
  • D.碘试验后行子宫镜检查
  • E.分段刮宫活组织检查
  • 参考答案:E
  • 解析:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】对胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,可以诊断为部分性前置胎盘的依据是胎膜破口距胎盘边缘的距离小于
  • A.5cm
  • B.6cm
  • C.7cm
  • D.8cm
  • E.9cm
  • 参考答案:C
  • 解析:部分性前置胎盘胎膜破口距胎盘边缘的距离小于7cm。 【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】孕妇患重症肝炎时威胁母婴生命的并发症是
  • A.妊娠髙血压
  • B.DIC
  • C.心律失常
  • D.心力衰竭
  • E.糖尿病
  • 参考答案:B
  • 解析:重症肝炎对孕妇的影响,早期可加重妊娠反应,晚期则使妊娠期高血压疾病加重,分娩时发生产后大出血,重症肝炎时常并发DIC,威胁母婴生命。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】心脏病孕妇最危险的时期是
  • A.妊娠24~27周
  • B.妊娠28~31周
  • C.妊娠32~34周
  • D.妊娠35~38周
  • E.产褥期7天之后
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠32~34周、分娩期及产后的最初3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。
  • 9.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。这类情形属于( )级特别重大突发公共卫生事件。
  • A.一
  • B.二
  • C.三
  • D.四
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】产妇恶露持续性深红色,应怀疑
  • A.宫腔感染
  • B.胎盘残留
  • C.会阴部软组织损伤
  • D.宫缩乏力
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:宫腔感染时恶露表现为有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可看到白细胞总数升高。胎盘残留恶露表现为出血量时多时少,并夹血块,并伴有阵阵腹痛。会阴软组织损伤恶露表现为血液呈鲜红色,能自凝。凝血功能障碍产后子宫持续出血不断,血液不凝,止血困难。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】原发性痛经一般不会出现的症状是
  • A.下腹部阵发性痉挛性疼痛
  • B.头晕、乏力
  • C.面色苍白、冷汗
  • D.腰骶部疼痛
  • E.阴道分泌物增多
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】持续性枕后位的特点是
  • A.发生原因之一是胎头仰伸
  • B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
  • C.不易发生宫颈水肿
  • D.肛查觉盆腔前部空虚
  • E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
  • 参考答案:B
  • 解析:持续性枕后位因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门肿胀及排便感,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。
  • 3.【单选题】严密观察、精心治疗属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:C
  • 解析:严密观察、精心治疗属于手术后的道德要求。
  • 4.【单选题】以下描述符合葡萄胎病变特点的是
  • A.是一种团状恶性病变
  • B.发病原因尚不清楚
  • C.常侵入肌层常可发生远处转移
  • D.多为侵蚀性葡萄胎
  • E.间质内血管明显增生,滋养细胞增生
  • 参考答案:B
  • 解析:葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,又称良性葡萄胎。葡萄胎的发病原因尚不清楚。目前认为可能与营养不良、病毒感染、种族因素、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫功能等因素有关。良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失。 【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】绒毛膜癌最常见的死亡原因是
  • A.肺转移
  • B.阴道转移
  • C.胸腔转移
  • D.胃肠道转移
  • E.脑转移
  • 参考答案:E
  • 解析:绒毛膜癌最常见的死亡原因是脑转移,最常转移的部位为肺。
  • 6.【单选题】下列传染病强制管理的是
  • A.艾滋病
  • B.出血热
  • C.黑热病
  • D.肺结核
  • E.霍乱
  • 参考答案:E
  • 解析:霍乱是甲型传染病,属于强制管理。
  • 7.【单选题】下列关于BBT的临床应用描述,错误的是
  • A.双相型提示有排卵
  • B.单相型提示无排卵
  • C.高温相持续3周以上,提示有可能妊娠
  • D.高温相持续时间短于11日,提示黄体萎缩不全
  • E.可以精确确定排卵日
  • 参考答案:E
  • 解析:基础体温测定:是测定排卵简单易行的方法。
  • 8.【单选题】新生儿脐带消毒应选用
  • A.2%碘酊和75%乙醇
  • B.无水乙醇
  • C.复方硼酸溶液
  • D.生理盐水
  • E.1%过氧化氢
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和75%乙醇。
  • 9.【单选题】在行为的五个构成要素中,"人的行为所指向的目标"是指
  • A.行为主体
  • B.行为客体
  • C.行为环境
  • D.行为手段
  • E.行为结果
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】化疗时患者需要进行保护性隔离,其白细胞计数是低于
  • A.1.0×10【sup|9】/L
  • B.2.0×10【sup|9】/L
  • C.3.0×10【sup|9】/L
  • D.4.0×10【sup|9】/L
  • E.5.0×10【sup|9】/L
  • 参考答案:A
  • 解析:化疗患者的白细胞,如果低于1.0×10【sup|9】/L时,说明机体几乎没有自身免疫力,板易因轻微感染而导致败血症,威胁生命,需要进行保护性隔离。
  • 11.【单选题】处理使用后针头时,医务人员应
  • A.回套针头帽
  • B.用手去除针头
  • C.弃之于锐器盒内
  • D.弃之于医用垃圾袋内
  • E.浸泡消毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无

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