◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】肝颈静脉回流征阳性是指( )
  • A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
  • B.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化
  • C.急性肝淤血者出现肝大、压痛
  • D.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失
  • E.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈交更加明显
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肝颈静脉回流征阳性的定义。 当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏,可使颈静脉怒张更加阴显,称之为肝颈静脉回流征阳性(E对ABCD错)。
  • 2.【单选题】患者,男,60岁。排便时突然昏倒在地、呼之不应,并吐咖啡样胃内容物。既往有高血压病史十余年。查体:一侧上、下肢瘫痪。为明确诊断,首选的辅助检查是( )
  • A.脑电图
  • B.头颅CT
  • C.腰椎穿刺
  • D.经颅多普勒超声(TCD)
  • E.脑血管造影
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】头颅CT的临床意义。 头部CT是通过CT对颅脑进行检查的一种方法,当头部受到外伤时,脑CT是最重要的影像学诊断方法,它还可以明确的显示颅内肿瘤的数目、部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度等,具有速度快,成像快等优点,能发现较多疾病(B对); 脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动(A错); 腰椎穿刺可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等,亦用于因脑脊液压力过高的放液和注入药物治疗中枢神经系统疾病(C错); 经颅多普勒超声(TCD)是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗,对颅底动脉血流动力学进行评价的一种无创性检查方法(D错); 脑血管造影检查主要用于诊断脑血管疾病,属于诊断金标准,主要针对动脉夹层、动脉瘤、动静脉骑形及脑动脉硬化引起的血管狭窄进行检查(E错)。
  • 3.【单选题】对于婴幼儿患者,护士采取最佳的心理沟通方式是( )
  • A.转移注意力
  • B.多做游戏
  • C.搂抱与抚摸
  • D.适时鼓励
  • E.榜样教学
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】各年龄阶段儿童住院的心理反应及护理。 婴幼儿对母亲或抚育者有很强烈的依恋性。 故护理人员应多与患儿接触,呼唤其乳名,满足患儿的生理需要。 在护理过程中尽量对小婴儿要多给予抚摸、怀抱、微笑等动作,维持小儿的心理正常发育(C对A错); 对于学龄期儿童与父母分离时会出现一定的分离焦虑,故护理人员在面对学龄前患儿时可根据患儿病情组织适当的游戏,一是通过治疗性游戏,以患儿容易理解的语言,讲解所患的疾病、治疗的必要性,使患儿清楚住院治疗不会对自己的身体构成威胁; 二是以游戏表达、发泄患儿情感,通过参与愉快的活动,克服恐惧心理,帮助患儿树立自信心(B错); 学龄期的患儿已进入学校,学校生活在他们心目中占有相当的位置,主要的反应是学校及同学分离,耽误了学习,感到孤独。 故护理人员在面对学龄期的患儿时应; 协助他们与同学保持联系,了解学校及学习情况; 与患儿共同计划一日生活安排,根据病情组织多种活动,鼓励患儿每日定时学习(DE错)。
  • 4.【单选题】功血患者应用雌激素治疗时,指导其服药时间在( )
  • A.睡前
  • B.晨起后
  • C.饭后30分钟
  • D.饭前30分钟
  • E.进餐时
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】功能失调性子宫出血的指导用药。 雌激素副作用有呕吐、恶心等不良反应,为减小不良反应对患者生活影响,故应在睡前服用(A对BCDE)。
  • 5.【单选题】组织评估属于( )
  • A.管理与政策诊断
  • B.组织诊断
  • C.环境诊断
  • D.社会诊断
  • E.行为诊断
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】健康教育诊断的基本步骤。 管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。 组织评估包括组织内分析和组织间分析两个方面(A对); 管理学中的组织是指按照一定目的程序和规则组成的一种多层次、多岗位以及具有相应人员隶属关系的权责角色结构,它是职、责、权、利四位一体的机构。 组织包含三种含义:①组织有共同的目标; ②组织有不同层次的分工协作; ③组织有相应的权利和责任(B错); 环境诊断是为确定干预的环境目标奠定基础; 根据环境因素与健康和生活质量关系的强度,以及该环境因素所导致的发病率、患病率、罹患率状况,确定其重要性(C错); 社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。 社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量(D错); 行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素(E错)。
  • 6.【单选题】个案护理的缺点是( )
  • A.护理缺乏整体性
  • B.对护士业务知识要求较高
  • C.护士工作压力较大
  • D.护理缺乏连续性
  • E.对管理者要求较高
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:护理模式的优缺点。 个案护理由一名护士在当班期间负责一名病人的全部护理工作。由于护士轮班制,不同班次的护士交替照护同一病人,导致护理缺乏连续性。这无法保证护理计划的持续跟进和整体协调(D对);护理缺乏整体性是功能制护理的缺点。功能制护理将护理工作分解为单项任务,忽视了病人身心的整体需求(A错);对护士业务知识要求较高常见于责任制护理或综合护理模式。这些模式要求护士独立完成护理评估、计划制定与实施(B错);工作压力较大可能由工作强度高、责任重引起,但属于衍生问题,并非护理模式的主要缺点(C错);对管理者要求较高常见于小组护理或责任制护理。这些模式涉及团队协调和人力资源调配(E错)。
  • 7.【单选题】患者,男,31岁。突发上腹部疼痛,蔓延至全腹7小时,腹痛呈持续性。查体:全腹有明显的压痛、反跳痛,呈舟状腹。血常规:白细胞19×10【sup|9】/L,中性粒细胞0.86。腹部立位X线检查有游离气体。诊断消化性渍疡穿孔、急性化脓性腹膜炎。急性继发性腹膜炎的临床特点不包括( )
  • A.疼痛是最主要的临床表现
  • B.疼痛剧烈、呈持续性,常不能忍受
  • C.腹压增高或变换体位时疼痛加剧
  • D.发病后体温急剧上升
  • E.常伴恶心、呕吐
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:急性继发性腹膜炎的临床特点。 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器炎症、穿孔(如消化性溃疡穿孔)等引起。早期:穿孔初期因腹膜受化学性刺激(如胃酸、胆汁),以化学性腹膜炎为主,体温可正常或略升高。后期:随着细菌繁殖(约8~12小时后),转为化脓性腹膜炎,体温才会逐渐升高(D错,为本题正确答案);腹痛是急性继发性腹膜炎的主要临床表现,由腹膜受到刺激引起(A对);腹痛剧烈且持续,难以忍受,这是由于化学性和细菌性刺激导致腹膜强烈收缩(B对);腹压增高或变换体位时,腹膜受到进一步牵拉,疼痛会加剧(C对);恶心、呕吐是急性腹膜炎的常见伴随症状,与胃肠道功能受抑制有关(E对)。
  • 8.【单选题】“骨“的五行属性是( )
  • A.水
  • B.火
  • C.土
  • D.木
  • E.金
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】五行的归属。 五行“木、火、土、金、水”分别对应形体的“筋、脉、肉、皮、骨”,故骨的五行属性是水(A对); 脉的五行属性是火(B错); 肉的五行属性是土(C错); 筋的五行属性是木(D错); 皮的五行属性是金(E错)。
  • 9.【单选题】胆汁中促进脂防消化吸收的主要成分是( )
  • A.胆盐
  • B.胆固醇
  • C.胆色素
  • D.脂肪酶
  • E.脂肪酸
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:胆汁成分及其在脂肪消化吸收中的作用。 胆盐是胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分。它能乳化脂肪,将大分子脂肪乳化成细小颗粒,增加脂肪与胰脂肪酶的接触面积。这促进脂肪的分解和吸收。胆盐还参与脂溶性维生素A、D、E、K的吸收(A对);胆固醇是胆汁的组成成分,作为合成胆汁酸的前体,不直接参与脂肪消化吸收(B错);胆色素是血红素代谢的终末产物,通过胆汁排泄,赋予胆汁颜色,不参与脂肪消化或吸收(C错);脂肪酶主要由胰腺分泌,存在于胰液中,用于催化脂肪水解; 胆汁本身不含脂肪酶(D错);脂肪酸是脂肪消化后的产物,不是胆汁中的成分,不能发挥乳化作用(E错)。
  • 10.【单选题】肥厚型心肌病患者行超声检查,最可能出现的结果是( )
  • A.心室对称性肥厚
  • B.心室腔变大
  • C.左心室血液充盈受阻
  • D.心室变薄
  • E.检查结果无异常
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:肥厚型心肌病的超声心动图表现。 肥厚型心肌病以心肌肥厚为特征,常表现为室间隔非对称性肥厚。心室壁增厚导致心腔不扩大甚至缩小,左心室舒张功能异常,血液在舒张期流入左心室受阻。超声心动图显示舒张期充盈受限(C对);心室肥厚为非对称性(A错);肥厚型心肌病患者的心室腔通常变小或正常。扩张型心肌病才表现为心室腔增大(B错);心室变薄多见于心肌梗死后室壁瘤形成或晚期扩张型心肌病(D错);有典型的超声心动图改变如室间隔肥厚、SAM现象(二尖瓣前叶收缩期前向运动)、左心室流出道压差增高等(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】食管癌普查筛选简单易行的方法是( )
  • A.CT
  • B.MRI
  • C.食管镜
  • D.食管拉网
  • E.钡餐X线检查
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】食管癌普查筛选简单易行的方法。 食管癌普查筛选简单易行的方法是食管拉网,该方法的基本步骤是先吞入带有乳胶气囊的乙烯塑料管,然后充气,让气囊缓慢从食管内拉出。 在拉出的过程中,可以采集食管的脱落细胞,并用套网檫取物做细胞学检查,以辅助诊断是否患有食管癌(D对); CT用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等(A错); 对于食管癌患者,核磁共振并不是首选的检查方法,核磁共振对于确诊食管癌并不是非常准确,不能作为确诊的依据(B错); 食管纤维内镜检查可直视肿块部位、形态,并可钳取活组织作病理学检查用以确诊(C错); X线钡剂检查对于中晚期食管癌的发现率较高,但对于早期食管癌的敏感性较低(E错)。
  • 2.【单选题】对于孕妇晨起恶心、呕吐的护理措施中正确的是( )
  • A.妊娠剧吐者,需住院治疗
  • B.每天3餐,肉食为主
  • C.对偏食者,均应给予补液治疗
  • D.清晨起床时应空腹,不宜进食
  • E.由孕妇自己决定进食
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】妊娠期的护理措施。 一般妊娠期呕吐症状在孕3月后逐渐消失少数患者会持续整个孕期,如若呕吐症状不影响正常生理需要食物及水分摄入时可不用干预,当呕吐剧烈影响正常机体代谢时应及时就医(A对); 孕期饮食护理应规律进餐、合理搭配、营养均衡化,需要摄入蛋白质、维生素、碳水化合物、矿物质、膳食纤维素如牛奶、瘦肉、鱼肉、豆浆等,避免挑食偏食以及孕妇自己决定进食(BE错); 对偏食者在没有影响机体正常代谢导致营养异常的情况下不需要补液治疗,同时应做好孕妇的健康宣教等(C错); 清晨起床时应进食早餐保证三餐正常摄入,避免低血糖等症状出现(D错)。
  • 3.【单选题】患者,女,16岁。被家属发现时已昏迷不醒。查体:体温38.5℃,瞳孔缩小。 一氧化碳中毒的发生机制是( )
  • A.高铁血红蛋白蓄积
  • B.交感神经兴奋
  • C.迷走神经兴奋
  • D.抑制胆碱酯酶
  • E.碳氧血红蛋白蓄积
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒的发生机制。 一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧血红蛋白解离的速度慢3600倍,故容易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积(E对A错); 交感神经兴奋
  • 4.【单选题】男,58岁。吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是( )
  • A.肺门切层
  • B.开胸肺活检
  • C.纤维支气管镜检查
  • D.痰脱落细胞检查
  • E.支气管造影
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肺癌的标志性检查。 纤维支气管镜检查,通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义(C对ABDE错)。
  • 5.【单选题】急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是( )
  • A.呕吐后腹痛消失
  • B.呕吐后腹痛加重
  • C.呕吐后腹痛缓解
  • D.呕吐后才出现腹痛
  • E.呕吐后腹痛不缓解
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系。 腹痛为本病的主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生,恶心、呕吐在起病后即可出现,呕吐频繁者,呕吐物含有胆汁,呕吐后腹痛不减轻(E对D错); 呕吐后腹痛消失常见于急性肠胃炎、消化不良和胆囊炎的患者(AC错); 呕吐后腹痛加重可能与胃穿孔、胃溃疡有关(B错); 急性胰腺炎疼痛程度轻重不一,表现为胀痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,呈持续性,有时阵发性加剧,腹痛常位于上腹中部,亦可偏左或偏右,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可减轻,一般止痛剂无效,水肿型病人3~5天后疼痛缓解,出血坏死型病人病情发展迅速,腹痛持续时间长,可为全腹痛。
  • 6.【单选题】直肠与肛管周围容易发生感染的原因是( )
  • A.排便器官,易污染
  • B.血运丰富,营养充分
  • C.周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群
  • D.周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织
  • E.周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】直肠与肛管周围容易发生感染的原因。 肛管周围间隙充满脂肪结缔组织,有助于感染的扩散,使该处极易发生感染(D对CE错); 绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔药物注射治疗等。 当粪便存留于肛窦引发感染时,会累及肛腺(AB错)。
  • 7.【单选题】患者男性,因饮食不洁物,突然发生剧烈腹泻,呈喷射状,粪色呈米泔水样,随后发生剧烈呕吐,也呈米泔水样。应考虑为何病( )
  • A.伤寒
  • B.细菌性痢疾
  • C.肠炎
  • D.霍乱
  • E.胃炎
  • 参考答案:D
  • 解析:为霍乱(D对); 伤寒的临床表现为发热、皮疹、缓脉、肝脾大、腹胀、便秘、腹泻、右下腹可有轻度压痛(A错); 急性细菌性痢疾有普通型、中毒型、轻型,急性普通型细菌性痢疾起病急,有明显全身症状如高热,并有明显局部肠道症状如腹痛、腹泻、里急后重,大便量少,稀便可转化为粘液脓血便,多在一周左右恢复; 急性中毒性细菌性痢疾儿童多见,突起高热达40℃以上,反复惊厥,意识障碍,肠道症状轻微但直肠拭子取标本镜检可见大量脓细胞和红细胞; 轻型细菌性痢疾一般无全身毒血症状,肠道症状较轻,大便次数少,大便糊状或稀便; 病程反复发作或迁延不愈两个月以上形成慢性细菌性痢疾(B错); 轮状病毒肠炎在秋冬季流行,多见于婴幼儿,常起病较急,大便量多呈黄色、水样或蛋花汤样; 大肠埃希菌肠炎多发生在5~8月气温较高的季节,大便呈蛋花汤样或水样,混有粘液; 空肠弯曲菌肠炎多发生在夏季,儿童多见,大便呈水样便、黏冻样或脓血便、有腥臭(C错); 急性胃炎常有上腹痛、胃胀、恶心、呕吐和食欲不振等表现,重症胃炎可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克等表现,慢性胃炎可出现上腹隐痛、餐后饱胀感、反酸嗳气,恶心、食欲减退等症状(E错)。
  • 8.【单选题】慢性肺源性心脏病可引起( )
  • A.左心房扩大
  • B.左心房左心室均扩大
  • C.右心室扩大
  • D.左、右心室均扩大
  • E.左心室扩大
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】慢性肺源性心脏病的病理表现。 慢性肺源性心脏病是由于支气管-肺组织,胸廓或肺血管病变引起肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或功能改变的疾病,可见右心室扩大(C对); 左心房扩大见于常见于风湿性心脏病(A错); 左心房左心室均护大见于二尖瓣关闭不全(B错); 左、右心室均扩大常见于扩张型心肌病(D错); 左心室扩大常见于高血压疾病(E错)。
  • 9.【单选题】某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈口松弛所致。现孕9周,若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的( )
  • A.25~28周
  • B.21~24周
  • C.17~20周
  • D.14~16周
  • E.12~13周
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】预防早产的措施。 宫颈内口松弛者应于孕14~16周或更早些时间做子宫内口缝合术,防止早产的发生(D对ABCE错)。
  • 10.【单选题】癫痫全面强直,阵挛发作的强直期表现不包括( )
  • A.突然出现意识丧失
  • B.口部先强张后突闭
  • C.颈部和躯干先屈曲后反张
  • D.不同肌群强直和松驰交替
  • E.下肢自屈曲转为伸直
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】癫痫强直期的临床表现。 强直一阵挛性发作,指的是癫痫全面性发作当中最常见的一种类型,全称叫做全面强直一阵挛性发作癫痫,主要的临床表现是患者突发意识丧失、四肢强直、之后出现阵挛,可以由部分性发作演变而来,也可以一起发病,就是全面强直一阵挛性发作(D错,为本题正确答案; A对); 患者会有全身骨骼肌的持续性收缩,眼肌收缩会出现双眼上翻,或者凝视,咀嚼肌收缩会出现张口之后闭合,导致舌咬伤或者唇咬伤(B对); 喉肌和呼吸肌的强直性收缩,会导致患者有时发出一声尖叫,有呼吸停止,颈部和躯干部的肌肉收缩,会导致患者有躯干屈曲、反张(C对); 上肢会有上举、后旋转,为内收旋前,下肢则是先屈曲后伸直(E对)。
  • 11.【单选题】十二经脉中足太阴脾经在肢体的循行部位是( )
  • A.下肢外侧前线
  • B.下肢内侧中线
  • C.下肢外侧中线
  • D.下肢内侧前线
  • E.下肢内侧后线
  • 参考答案:D
  • 解析:足太阴脾经循行部位起于足大趾内侧端(隐白穴),沿内侧赤白肉际,上行过内踝的前缘,沿小腿内侧正中线上行,在内踝上8寸处,交出足厥阴肝经之前,上行沿下肢内侧前缘,进入腹部,属脾,络胃,向上穿过膈肌,沿食道两旁,连舌本,散舌下。 本经脉分支从胃别出,上行通过膈肌,注入心中,交于手少阴心经(D对); 足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 故足阳明胃经行于下肢外侧前线(A错); 足三阴经分布于下肢内侧面,在内踝上八寸处以下,足太阴经在中线,八寸处以上,足厥阴经在中线(B错); 阳经分布在四肢外侧,下肢中线的经脉是足少阳经,足少阳经为胆经,行于下肢内侧后缘的经脉是足少阴肾经(CE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是
  • A.应靠近相关科室
  • B.有多种灯光的电灯
  • C.床头应有多项电源板
  • D.床间距宜超过1.5m
  • E.一间病房内不宜超过2张病床
  • 参考答案:E
  • 解析:ICU病房设置病床要求:一个ICU单位以6~8张床为宜,床间距宜超过1 .5m,多采用矩形和开放式,必要时用帷幕隔开 。而不是一间病房内不宜超过2张病床 。故选E。
  • 2.【单选题】门静脉高压症患者的胃管
  • A.术前日晨插入
  • B.术前不插入
  • C.术前晚插入
  • D.术前日中插入
  • E.术日晨插入
  • 参考答案:B
  • 解析:术前 (1)保护肝脏 (2)防止出血 ①避免使腹内压增高——恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重; ②避免干硬食物或刺激性食物;饮食不宜过热:口服药片应研成粉末冲服。 ③一般不放置胃管,必要时选细软胃管以轻巧手法插入。
  • 3.【单选题】熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是
  • A.有助于明确诊断
  • B.预测疫情
  • C.确定传染期
  • D.确定检疫期
  • E.判断传播途径
  • 参考答案:D
  • 解析:潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据,(D对)对一些传染病的诊断也有一定参考意义(A错)。潜伏期的确定与疫情、传染期、传播途径都是不相关的(B、C、E错)
  • 4.【单选题】急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是
  • A.引流瓶低于床面20cm
  • B.术后24小时内应慢速滴入
  • C.引流管可置于大腿下方
  • D.滴入瓶应高于床面60~70cm
  • E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
  • 参考答案:D
  • 解析:护理措施:1 向病人及其家属说明维持伤口冲洗和引流通畅的重要性:钻孔或开窗引流术后行大量抗生素液持续冲洗,是尽快控制炎症、防止死骨形成的重要措施之一。2 妥善固定冲洗、引流装置,防止松动和脱出。(1)拧紧各连接接头。(2)翻身时妥善安置管道,以防脱出。(3)躁动病人适当约束四肢,以防自行拔出。3 保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上,以利引流。4 冲洗管液瓶高于伤口60-70cm,引流袋低于伤口50cm,且引流管宜与一次性负压引流袋相连,并保持负压状态,以维持通畅。5 钻孔或开窗引流术后24小时内快速(以流水样)灌洗,以后每2小时快速冲洗1次,维持冲洗直至引流液清亮(一般是留置3周,体温下降,引流液连续3次培养阴性)为止。冲洗液随着引泫液颜色的变淡逐渐减量。6 观察和记录引流液的质、量及色,保持出入量的平衡。7 出现滴入不畅或引流液流出困难,应检查是否有血(脓)凝块堵塞、管道受压扭曲,及时处理,以保证引流通畅。8 及时更换冲洗液,倾倒引流液,冲洗的装置每日更换,防止发生逆行感染。故选D。
  • 5.【单选题】膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是
  • A.噻替哌
  • B.丝裂霉素
  • C.阿霉素
  • D.卡介苗
  • E.羟喜树碱
  • 参考答案:D
  • 解析:膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是卡介苗 。故选D。
  • 6.【单选题】在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节,疼痛,扪之压痛。应考虑
  • A.输精管痛性结节
  • B.附睾淤积
  • C.输精管再通
  • D.血肿
  • E.出血
  • 参考答案:A
  • 解析:输精管痛性结节是男性输精管结扎术的并发症之一。在输精管结扎处出现8mm×8mm大小的结节,疼痛,扪之压痛。应考虑输精管痛性结节。故选A。
  • 7.【单选题】以下关于开放性骨折,急救处理错误的是
  • A.骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入
  • B.尽早清创
  • C.使用抗生素
  • D.使用TAT
  • E.以上全不对
  • 参考答案:E
  • 解析:开放性骨折,急救处理时:①骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入;②尽早清创;③使用抗生素 。④使用TAT 。故选E。
  • 8.【单选题】需要坐诊的发热门诊医师( )进出发热门诊。
  • A.从一楼发热门诊进,从一楼发热门诊出。
  • B.从三楼发热门诊入口进,从一楼发热门诊出。
  • C.从一楼发热门诊进,从发热门诊入口出。
  • D.从三楼发热门诊入口进,从三楼发热门诊出。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】腹外疝的疝环是指
  • A.腹部薄弱或缺损处
  • B.疝囊颈部
  • C.疝内容物突出的部分
  • D.壁腹膜的一部分
  • E.疝外被盖组织
  • 参考答案:A
  • 解析:疝环是疝突向体表的门户,又称疝门,亦即腹壁薄弱区或缺损所在。
  • 10.【单选题】人体内分布最多的阳离子是
  • A.K【sup|+】
  • B.Na【sup|+】
  • C.Mg【sup|2+】
  • D.H【sup|+】
  • E.Ca【sup|2+】
  • 参考答案:E
  • 解析:钙是人体内最多的阳离子,大部分以碳酸钙及磷酸钙的形式储存在骨骼中。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于痔的描述正确的是
  • A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
  • B.混合痔分布在齿状线上下
  • C.内痔在直肠指检时常能触及
  • D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
  • E.血栓性外痔不会引起疼痛
  • 参考答案:A
  • 解析:痔: 直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛瘀血、扩张和屈曲所形成的静脉团。 (一)病因、病理 长期坐位、便秘等。 肛周感染——静脉周围炎,使静脉壁组织纤维化,失去弹性——回流障碍和静脉扩张。 (二)临床表现 1内痔 位于齿状线以上,表面覆盖直肠黏膜。好发于:直肠下端左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点) 主要表现——排便时无痛性出血和痔块脱出直肠指检:常不能触及;肛门镜检查:可见暗红色、质软的半球形肿物。 2外痔——位于齿状线下方,表面覆盖肛管皮肤。 在肛缘呈局限性隆起,常无明显症状。 当肛缘皮下静脉丛形成血栓时,出现肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显——血栓性外痔。 3.混合痔 因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉丛同时曲张而形成。 临床上兼有内、外痔的特征。 (三)治疗原则 1一般治疗 A初期——调节饮食,保持大便通畅,便后热水坐浴,加强体育锻炼,不需特殊治疗。 B血栓性外痔——局部热敷、外敷消炎镇痛药物后,若疼痛缓解则不需手术。 C嵌顿性痔初期——尽早手法还纳痔核。疼痛剧烈的血栓性外痔——剥离术。
  • 2.【单选题】各型休克最基本的病理生理变化是
  • A.组织缺氧
  • B.代谢改变
  • C.血压下降
  • D.重要脏器受损
  • E.微循环灌流不足
  • 参考答案:E
  • 解析:各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。其中,微循环灌流不足最为基础。
  • 3.【单选题】下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是
  • A.药液必须新鲜配制
  • B.药液不可溢出静脉外
  • C.若出现药液外渗,应立即热敷
  • D.每周检查白细胞和血小板计数
  • E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
  • 参考答案:C
  • 解析:化疗药物应当新鲜配制,以保证其药效;因此类药物对血管组织均有较强的刺激性,故不可溢出静脉外,若出现外渗,应当冷敷,以免药物扩散;因药物有抑制骨髓造血功能,故应每周查血白细胞和血小板;因此类药物具有特殊性,故药瓶等用物应特殊处理。
  • 4.【单选题】股骨颈骨折股骨头缺血坏死是由于
  • A.肱动脉损伤
  • B.桡动脉损伤
  • C.尺神经损伤
  • D.股骨转子骨折
  • E.旋股内、外动脉损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:创伤导致股骨头坏死如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。故选E。
  • 5.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:B
  • 解析:毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒(B对)2、细菌繁殖体(D错)3、真菌(A错)4、亲水病毒(C错)5、分枝杆菌6、细菌芽胞(E错)7、朊毒
  • 6.【单选题】属于心理评估内容的选项是
  • A.人格类型
  • B.工作性质
  • C.生活模式
  • D.休闲方式
  • E.角色和身份
  • 参考答案:A
  • 解析:心理评估内容:思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平、应对能力。
  • 7.【单选题】病人仰卧,患肢外踝搭在对侧髌骨上,检查者下压病人患侧膝部,因疼痛而膝部不能接触床面者为
  • A.拾物试验阳性
  • B.浮髌试验阳性
  • C.托马斯征阳性
  • D."4"字试验阳性
  • E.直腿抬高试验阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:"4"字试验可检查髋部的屈曲、外展、外旋运动,方法是患者仰卧,患肢外踝搭在对侧髌骨上,检查者下压患者患侧膝部,因疼痛而膝部不能接触床面者为阳性,髋关节结核患者此试验阳性 。故选D。
  • 8.【单选题】导致手术野污染的途径,应除外哪项
  • A.手术器械用品
  • B.麻醉器械
  • C.手术人员的手臂
  • D.患者手术区皮肤
  • E.感染病灶或空腔脏器内容物
  • 参考答案:B
  • 解析:1、手术进行中,手术器械的放置不能超过无菌车栏杆,故术器械用品可能污染(A错)2.手术人员有必要条换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行交换,并注意不得污染手臂及无菌区域,故手可能污染手术区域。(C错)。4.切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染,用手术薄膜保护切口(D错)。5.手术中用过的器材要及时擦净血迹,以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械,应视为已遭污染,必须与其他器械分开,单独放置和处理(E错)。麻醉器械不在手术无菌范围之内(B对)。
  • 9.【单选题】女性病人,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是
  • A.患乳停止哺乳
  • B.局部用硫酸镁湿敷
  • C.按医嘱应用抗生素
  • D.局部理疗
  • E.局部行切开引流
  • 参考答案:E
  • 解析:产后急性乳腺炎患者,避免乳汁淤积是预防和治疗的关键,可采用加强吸吮、电动吸乳、按摩、理疗等方法治疗,最终目的为促进排乳顺畅、减少乳汁淤积。脓肿形成后,主要治疗措施是脓肿切开引流。题干信息中无波动感示无脓肿形成,不必切开引流,故本题选E。
  • 10.【单选题】年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑
  • A.膀胱结石
  • B.膀胱憩室
  • C.肾盂肾炎
  • D.膀胱炎
  • E.肾结核
  • 参考答案:E
  • 解析:正常尿液呈弱酸性、中性或碱性,当尿路感染时可出现多量脓细胞,选项B、C不属于感染性疾病故可排除,选项A、D经过治疗一般能治愈,且只有在感染期间才出现脓尿,而肾结核患者的特点是膀胱刺激症状经久不愈,尿呈酸性并有多量脓细胞,故E是首先怀疑的对象,通过连续3次晨尿的结核杆菌检查确定诊断,故答案为E。
  • 11.【单选题】肝癌的定位检查中首选的检查方法是
  • A.CT
  • B.B超
  • C.AFP测定
  • D.选择性腹腔动脉造影
  • E.肝穿刺针吸细胞检查
  • 参考答案:B
  • 解析:辅助检查;1定性:血清甲胎蛋白(AFP)——普查;2定位:B超——首选直径2~3cm或更小病变。动态显像和放射性核素断层扫描(ECT)1~2cm,CT和MRI1.0cm左右,并显示与周围脏器和血管的关系。选择性肝动脉造影、数字减影肝血管造影(DSA)仅0.5cm。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】根据范围划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:D
  • 解析:根据内容划分,冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分,冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。
  • 2.【单选题】糖原累积症患儿表现不正确的是
  • A.低血糖
  • B.酸中毒
  • C.肝脏肿大
  • D.智力低下
  • E.高尿酸血症
  • 参考答案:D
  • 解析:糖原累积症主要表现:(1)空腹诱发严重低血糖,患儿出生后即出现低血糖,惊厥以至昏迷。 (2)伴酮症和乳酸性酸中毒。(3)高脂血症,臀和四肢伸面有黄色瘤。向心性肥胖,腹部膨隆,体型呈“娃娃”状。(4)高尿酸血症。(5)肝细胞和肾小管上皮细胞大量糖原沉积。新生儿期即出现肝脏肿大,肾脏增大。当成长为成人,可出现单发或多发肝腺瘤,进行性肾小球硬化、肾功能衰竭。(6)生长迟缓,形成侏儒状态。长期低血糖影响脑细胞发育,造成智力低下,题目没说,故选D。
  • 3.【单选题】红细胞-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿应避免吃的食物是
  • A.黄豆
  • B.蚕豆
  • C.蛋黄
  • D.木耳
  • E.动物肝脏
  • 参考答案:B
  • 解析:G-6-PD患儿应注意避免食用蚕豆及其制品,忌服有氧化作用的药物。
  • 4.【单选题】奥瑞姆提出的观点是
  • A.强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起关键作用
  • B.个体的成长与发展具有规律性和可预测性
  • C.应激原作用于个体,个体产生应激反应
  • D.自我照顾的需要是护理的重点
  • E.个体对环境有适应性
  • 参考答案:D
  • 解析:奥瑞姆提出的观点是自我照顾的需要是护理的重点 。
  • 5.【单选题】产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的
  • A.评估教育需求
  • B.进行教育诊断
  • C.制订教育计划
  • D.实施教育计划
  • E.教育效果评价
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育程序与护理程序一样,是科学的思维方法和工作方法,是确保患者健康教育效果的重要保证 。
  • 6.【单选题】病原菌侵入机体后不会出现以下哪种情况
  • A.隐性病原携带者
  • B.细菌不可能再排出体外
  • C.获得免疫
  • D.不发病
  • E.发病
  • 参考答案:B
  • 解析:健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动,可将细菌咳出或咽下;随粪便每日约排菌1012个;小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。
  • 7.【单选题】出生前导致脑性瘫痪常见的原因是
  • A.发育畸形
  • B.羊水阻塞
  • C.早产
  • D.窒息
  • E.产钳夹伤
  • 参考答案:A
  • 解析:脑性瘫痪可由多种原因引起,一般可将致病因分为3类:1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。【该题针对“基础知识-脑性瘫痪病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.猩红热
  • D.百日咳
  • E.流行性腮腺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:6个月以内婴儿因缺乏先天免疫力,此时患百日咳病较重【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】患者,男,确诊为新冠肺炎NCP,治疗过程中出现进行性呼吸困难,怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查
  • A.血常规
  • B.动脉血气分析
  • C.氧合指数
  • D.X线胸片
  • E.动脉血氧分压
  • 参考答案:A
  • 解析:无本题考察ARDS的辅助检查,ARDS的常用辅助检查为:动脉血气分析、氧合指数、X线胸片、动脉血氧分压。血常规对于ARDS的确诊无意义,故本题选A。
  • 10.【单选题】新冠病毒的主要临床表现不包含哪项
  • A.发热
  • B.可发生呼吸困难
  • C.严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
  • D.乏力
  • E.以流涕为主要症状
  • 参考答案:E
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】早期新生儿
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:B
  • 解析:早期新生儿为出生脐带结扎到满7天。
  • 2.【单选题】小儿腹泻的发病年龄多见于
  • A.7岁以下
  • B.6岁~7岁
  • C.4岁~5岁
  • D.2岁以下
  • E.6月以内
  • 参考答案:D
  • 解析:现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下(0.57‰)。但发病率仍然较高,腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】关于蛲虫病的表述,正确的是
  • A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠
  • B.多见于9~12岁
  • C.常在集体儿童机构流行
  • D.以全身症状为主
  • E.传播方式为接触传染
  • 参考答案:C
  • 解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。 【该题针对“基础知识-蛲虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义( )
  • A.特别重大
  • B.重大
  • C.较大
  • D.一般
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】百日咳的病程较长,可持续
  • A.2~3个月
  • B.1个月
  • C.2个月
  • D.2周
  • E.1周
  • 参考答案:A
  • 解析:因咳嗽症状可持续2~3个月之久,故名“百日咳”。婴幼儿多发,可窒息死亡。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】流行性腮腺炎的传播途径是
  • A.血液传播
  • B.消化道传播
  • C.飞沫传播
  • D.皮肤接触传播
  • E.虫媒传播
  • 参考答案:C
  • 解析:流行性腮腺炎的传播途径是飞沫传播。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应约是
  • A.38cm
  • B.40cm
  • C.46cm
  • D.48cm
  • E.50cm
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿出生后头围相对较大,约为33~34cm,头围在1岁内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时约为46cm。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(坐高、头围、胸围)”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】患者2天前出现发热,伴干咳、乏力、呼吸不畅,入院后,查白细胞总数正常,淋巴细胞减少,出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高,C反应蛋白和血沉升高,曾在春节前夕前往武汉出差,考虑发生了
  • A.肺炎链球菌肺炎
  • B.金黄色葡萄球菌肺炎
  • C.支原体肺炎
  • D.新型冠状病毒肺炎
  • E.克雷伯菌性肺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】参考其他冠状病毒所致疾病的潜伏期,此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为( )天,并对密切接触者进行观察。
  • A.3
  • B.5
  • C.10
  • D.14
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
  • A.皮肤弹性差
  • B.哭无泪,尿量少
  • C.眼眶及前囟凹陷
  • D.外周循环衰竭
  • E.精神萎靡
  • 参考答案:D
  • 解析:婴儿腹泻重度脱水常引起失液性休克,表现为昏迷、无泪、烦渴,尿量极少或无尿,皮肤干燥有花纹,眼窝和前囟明显凹陷,四肢厥冷,脉细,血压下降,故选择D。【该题针对“基础知识-水、电解质和酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】不是通过飞沫传播的传染病是
  • A.乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.水痘
  • D.流行性腮腺炎
  • E.猩红热
  • 参考答案:A
  • 解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】以下哪些是新型冠状病毒的易感人群( )
  • A.身强力壮的成年人
  • B.老年人及患有基础性疾病的患者
  • C.儿童及婴幼儿
  • D.以上均是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是
  • A.体液不足
  • B.皮肤完整性受损
  • C.焦虑
  • D.腹泻
  • E.有感染的危险
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是血性腹泻。
  • 3.【单选题】属于全杀菌剂的抗结核药物是
  • A.链霉素
  • B.异烟肼
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:B
  • 解析:异烟肼和利福平在巨噬细胞内外均能达到杀菌浓度,称全杀菌剂。吡嗪酰胺和链霉素为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。其他抗结核药物有乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、阿米卡星、氧氟沙星、对氨基水杨酸、氨硫脲等。故本题选B。
  • 4.【单选题】对传播的要素之一受传者描述正确的是
  • A.传播行为的引发者
  • B.在传播过程中信息的主动发出者
  • C.必须是个人
  • D.必须是群体
  • E.大量的受传者称为受众
  • 参考答案:E
  • 解析:在健康传播中,受传者是信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。
  • 5.【单选题】关于医院环境的清洁消毒原则,错误的是
  • A.容易环境以清洁为主,如有血渍、体液、粪便等物污染可加用消毒方法
  • B.环境应定期清扫,随时保持清洁、干净
  • C.清洁的程序应遵循从污到洁的方法
  • D.采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬
  • E.病人房间家具清洁做到一人一桌一巾
  • 参考答案:C
  • 解析:环境清洁消毒的原则和方法包括: (1.一般的环境以清洁为主,如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染,或其他特殊地点可加用消毒方法。消毒剂的选择和浓度应符合《消毒技术规范》要求。 (2.环境应定期清扫,随时保持环境清洁、干净。 (3.清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间,后感染病人房间。 (4.采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬。 (5.病人房间家具清洁做到一人一桌一巾。 (6.清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗。 (7.水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。
  • 6.【单选题】微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及
  • A.定性
  • B.定群
  • C.定比
  • D.定植
  • E.定点
  • 参考答案:A
  • 解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。
  • 7.【单选题】患者2天前出现发热,干咳,腹泻,一周后出现呼吸困难,伴急性呼吸窘迫征象,急入院,春节前期有武汉旅行史,考虑新型冠状病毒肺炎,为进行病原学诊断应采集痰液、咽拭子进行哪种检测
  • A.病毒核酸基因检测
  • B.细菌检测
  • C.细菌培养检测
  • D.痰培养检测
  • E.病毒分离培养
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】关于实施教育计划的注意事项,以下表述错误的是
  • A.注重信息的双向传播
  • B.适当重复重点内容
  • C.采取多种教育方法和方式
  • D.注重教育者的态度
  • E.教育场所可依医务人员的方便而定
  • 参考答案:E
  • 解析:患者健康教育应在适宜的场所进行,以免使患者或家属感到不安或尴尬。
  • 9.【单选题】急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是
  • A.ST段弓背向上抬髙
  • B.异常高大两支不对称的T波
  • C.ST段压低
  • D.高大的R波
  • E.T波低平
  • 参考答案:A
  • 解析:心肌梗死急性期可见异常宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高及T波倒置。【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】促进胃肠动力药是
  • A.硫糖铝
  • B.西沙必利
  • C.雷尼替丁
  • D.非甾体抗炎药
  • E.奥美拉唑
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
  • A.免疫功能低下
  • B.多数化疗药不能通过血脑屏障
  • C.疗程不够
  • D.化疗药剂量不足
  • E.对化疗药产生耐药性
  • 参考答案:B
  • 解析:由于化疗药物难以通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起中枢神经系统白血病。故本题选B。
  • 2.【单选题】消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关
  • A.链球菌
  • B.肺炎球菌
  • C.幽门螺杆菌
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.大肠埃希菌
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】下列不属于领导的要素的是
  • A.有追随者
  • B.有领导能力
  • C.达到组织目标
  • D.组织结构
  • E.有下属
  • 参考答案:D
  • 解析:领导是一种复杂的社会现象,目前大多数学者认为:领导就是指挥、带领、引导和鼓励下属为实现目标而努力的过程。这个定义包括三个要素:①领导者必须有下属或追随者;②领导者应拥有影响追随者的能力或力量;③领导的目的是通过影响下属而达到组织的目标。
  • 4.【单选题】X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
  • A.龛影
  • B.变形
  • C.僵硬
  • D.痉挛
  • E.缺损
  • 参考答案:A
  • 解析:溃疡的X线直接征象是龛影。【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】败血症使用抗菌药物的疗程为
  • A.症状消失后续用2~3天
  • B.控制1~3天即可停药
  • C.病情好转,体温正常7~10天再停药
  • D.疗程可达4~8周
  • E.疗程可达3~4周
  • 参考答案:C
  • 解析:使用抗菌药物的疗程为: (1.急性感染体温恢复正常,症状消失后续用2~3天,体质好的、病程不易迁延者,病情基本控制1~3天即可停药。 (2.败血症病情好转,体温正常7~10天再停药。 (3.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)疗程可达4~8周。 (4.急性感染应用抗菌药物后临床疗效不显著多因素进行分析,确属抗菌药物选择不当,在48~72h后应考虑改用其他抗菌药物,或调整剂量及给药途径等。
  • 6.【单选题】患者入院后,护士为其介绍病房环境、询问病史等,此时处于护患关系建立的( )
  • A.初始期
  • B.工作期
  • C.导入期
  • D.满足期
  • E.结束期
  • 参考答案:A
  • 解析:患者入院护士需要介绍医院环境和科室制度,还有询问病史,这是护患关系建立的初始期。
  • 7.【单选题】作为小组讨论的主持人,在组织小组讨论时应该做到
  • A.等所有小组成员到会场后主持人最后到场
  • B.当出现讨论偏离主题、争论激烈时,主持人就要结束讨论
  • C.当某个人健谈而形成“一言堂”时,主持人应让其充分表现自己
  • D.当讨论出现沉默不语时,主持人可通过适当方式来打破僵局
  • E.对小组成员,主持人不用组织大家互相介绍
  • 参考答案:D
  • 解析:主持人在主持小组讨论时,应该提前到达会场,对每一位前来参加小组讨论的人表示欢迎;开场白后,可请每一位与会者进行自我介绍,以增强与会者之间的相互了解,建立和谐、融洽的关系;当讨论出现偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时,支持人应及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。
  • 8.【单选题】常用于急性早幼粒细胞白血病的是
  • A.环磷酰胺
  • B.柔红霉素
  • C.甲氨蝶呤
  • D.长春新碱
  • E.全反式维甲酸
  • 参考答案:E
  • 解析:长春新碱能引起周围神经炎;环磷酰胺能引起出血性膀胱炎;柔红霉素心脏毒性最强;甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救;全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。
  • 9.【单选题】对白血病患者口腔护理的主要目的是
  • A.去除氨味
  • B.擦除血痂
  • C.增进食欲
  • D.预防感染
  • E.使病人舒适
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】下列哪项不是库欣综合征的临床表现
  • A.多血质
  • B.高血压
  • C.淋巴结肿大
  • D.骨质疏松
  • E.阳痿
  • 参考答案:C
  • 解析:库欣综合征的临床表现主要有:①向心性肥胖,满月脸,多血质;②皮肤瘀斑;③糖尿病;④高血压;⑤抵抗力差容易感;⑥性功能障碍男性阳痿,性器官发育障碍;女性月经减少,或停经;⑦神经系统表现:肌无力、情绪不稳、烦躁等。淋巴结肿大不具有特征性。
  • 11.【单选题】冠状病毒是一种致病性很强的RNA病毒,下列关于该病毒的叙述正确的是
  • A.有完整的细胞结构
  • B.可利用自身的核糖体合成蛋白质
  • C.能在宿主细胞中增殖
  • D.特有的碱基为胸腺嘧啶
  • E.以上均对
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的
  • A.第14天
  • B.第16天
  • C.第18天
  • D.第22天
  • E.第24天
  • 参考答案:C
  • 解析:排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14天左右。
  • 2.【单选题】CINⅡ患者最常用的治疗方法是
  • A.宫颈环形电切除术
  • B.宫颈锥切术
  • C.全子宫切除术
  • D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
  • E.全子宫及双附件切除术
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则
  • A.不伤害原则
  • B.有利原则
  • C.尊重原则
  • D.公正原则
  • E.人道主义原则
  • 参考答案:C
  • 解析:不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的;尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定;医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则,故选C。
  • 4.【单选题】处理使用后针头时,医务人员应
  • A.回套针头帽
  • B.用手去除针头
  • C.弃之于锐器盒内
  • D.弃之于医用垃圾袋内
  • E.浸泡消毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 5.【单选题】高凝期DIC的实验室检查中可见
  • A.凝血时间延长
  • B.凝血时间缩短
  • C.凝血酶原时间缩短
  • D.血小板黏附性减少
  • E.纤维酶原增加
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
  • A.廉洁从医
  • B.爱岗敬业
  • C.高尚医德
  • D.科学发展观
  • 参考答案:C
  • 解析:弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
  • 7.【单选题】医疗机构从业人员行为规范对护理人员是如何定义的( )
  • A.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员
  • B.指通过大、中专护理教育,在医疗机构从事护理工作的人员
  • C.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事临床护理工作的人员
  • D.指执业注册取得护士执业证书,依法在综合医院从事护理工作的人员
  • E.指在医疗机构从事护理工作的一切人员
  • 参考答案:A
  • 解析:护理人员是指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
  • 8.【单选题】化脓性脑膜炎主要传播途径是
  • A.接触传播
  • B.昆虫传播
  • C.血液传播
  • D.粪便传播
  • E.呼吸道传播
  • 参考答案:E
  • 解析:化脓性脑膜炎主要传播途径是呼吸道传播。
  • 9.【单选题】妊娠合并轻度贫血
  • A.血红蛋白45g/L,面色苍白伴浮肿
  • B.血红蛋白75g/L,黏膜苍白,乏力
  • C.血红蛋白95g/L,乏力,易脱发
  • D.血红蛋白105g/L,易疲倦,乏力
  • E.血红蛋白115g/L,易疲倦
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠合并轻度贫血,血红蛋白95g/L,乏力,易脱发。轻度110~90g/L,中度90~60g/L, 重度60~30g/L,极重度<30g/L。
  • 10.【单选题】美国社会心理学家亚伯拉罕·马斯洛提出的需要层次理论中,人类最高层次的需要是
  • A.生理需要
  • B.安全需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.自我实现的需要
  • E.尊严需要
  • 参考答案:D
  • 解析:美国社会心理学家亚伯拉罕·马斯洛的需要层次理论把人类的各种需要归纳为五大基本需要,只有前面的需要得到充分的满足后,后面的需要才显示出激励的作用,其顺序为:生理需要;安全需要;爱与归属的需要;尊重需要;自我实现的需要。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】早产是指
  • A.妊娠12周以前终止
  • B.妊娠满12周至不满28足周终止
  • C.妊娠满28周至不满37足周终止
  • D.妊娠满37周至不满42足周终止
  • E.妊娠满42足周及以后终止
  • 参考答案:C
  • 解析:早产是指妊娠满28周至不满37足周终止,定义题。
  • 2.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
  • A.衣原体肺炎
  • B.急性肾炎
  • C.晚期胃癌
  • D.急性胃肠炎
  • E.严重颅脑损伤
  • 参考答案:E
  • 解析:严重颅脑损伤属于危及生命的急危重症,应走急救绿色生命安全通道,首先安排入院。
  • 3.【单选题】有关妇女保健内容的陈述,正确的是
  • A.育龄妇女每1~2年普查1次
  • B.中老年妇女以防治子宫脱垂为重点
  • C.中年妇女出现症状时,必须进行1次妇科检查
  • D.老年妇女除了体检外,每3年需要进行1次妇科检查
  • E.老年妇女的重点是预防骨质疏松症
  • 参考答案:A
  • 解析:围绝经期妇女保健的主要目的是提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量,此期是妇科肿瘤的好发年龄,推荐每年定期体格检查;每1-2年定期进行1次妇科常见疾病及肿瘤筛查,每3-5年进行一次骨密度测定。指导老年人定期体检,适度参加社会活动和从事力所能及的工作,保持生活规律,注意劳逸结合,防治老年期常见病和多发病,以利于身心健康,提高生命质量。
  • 4.【单选题】卵子自卵巢排出后如未受精,黄体开始萎缩,萎缩发生的时间是在排卵后
  • A.4~5天
  • B.7~8天
  • C.9~10天
  • D.11~12天
  • E.13~14天
  • 参考答案:C
  • 解析:黄体退化:若卵子未受精,在排卵后9-10天黄体开始萎缩,血管减少,黄色消退,外观色白,称白体,黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
  • 5.【单选题】月经的第5~14天,称为
  • A.月经期
  • B.增生期
  • C.分泌期
  • D.月经前期
  • E.月经周期
  • 参考答案:B
  • 解析:1两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 2月经持续的天数称为月经期,一般为2~8日。因此,月经第1~4天属于月经期范畴。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 3月经周期的第5~14日,子宫内膜在卵巢分泌雌激素的作用下,呈现增生期变化。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 4月经周期的第15~28日,子宫内膜在卵巢分泌激素的作用下,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量是
  • A.2000ml
  • B.>2000ml
  • C.≤1500ml
  • D.500ml
  • E.<300ml
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】某孕妇26岁,宫内孕37周,近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24h。追问病史一个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。为该患者提供的护理中不妥的是
  • A.病室保持安静清洁
  • B.病人尽量取仰卧位
  • C.每日记出入量
  • D.每日监测血压
  • E.高蛋白高维生素饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:妊高征孕妇宜采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供。
  • 8.【单选题】新型冠状病毒肺炎属于( )传染病
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.其他类
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】继发性痛经和不孕并存的患者多见于以下哪种疾病
  • A.子宫肌瘤
  • B.多囊卵巢综合征
  • C.黄体发育不全
  • D.子宫内膜异位症
  • E.子宫内膜炎
  • 参考答案:D
  • 解析:症状:(1)疼痛:疼痛的特点是痛经,继发性渐进性痛经是其典型症状。 (2)不孕:正常妇女的不孕率约为15%,内膜异位症病人可高达40%。
  • 10.【单选题】医疗机构从业人员行为规范对护理人员是如何定义的( )
  • A.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员
  • B.指通过大、中专护理教育,在医疗机构从事护理工作的人员
  • C.指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事临床护理工作的人员
  • D.指执业注册取得护士执业证书,依法在综合医院从事护理工作的人员
  • E.指在医疗机构从事护理工作的一切人员
  • 参考答案:A
  • 解析:护理人员是指执业注册取得护士执业证书,依法在医疗机构从事护理工作的人员。
  • 11.【单选题】关于正常产褥,下列正确的是
  • A.子宫体恢复至非孕大小需4周时间
  • B.宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态
  • C.产后4周宫颈完全恢复至正常形态
  • D.产后一周,腹部检查扪不到子宫底
  • E.产后2周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫体恢复至非孕大小需6周时间;产后1周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态;产后4周时子宫颈完全恢复到正常状态;约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖,胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6周可完全恢复。产后10天,腹部检查扪不到子宫底,只有答案C的说法正确。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】

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