主管护师每日一练(2026年6月5日)

• 1.【单选题】患者男，67岁。肺气肿20年因“胸闷、憋气、烦躁不安”来院就诊。查体：呼吸30次/mi,鼻翼扇动，发绀。此时患者最主要的护理诊断是（ ）
• A.活动无耐力
• B.清理呼吸道无效
• C.气体交换受损
• D.不能维持自主呼吸
• E.有感染的危险
• 参考答案：C
• 解析：本题考查：慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理诊断。 患者由于肺气肿导致肺泡壁破坏、气体交换面积减少，氧气不能有效进入血液，二氧化碳排出受阻。发绀（低氧血症的典型体征)、鼻翼扇动和呼吸急促（机体代偿性增加通气的表现)以及烦躁不安（脑组织缺氧引起）均提示气体交换障碍，因此患者最主要的护理诊断是气体交换受损(C对)；活动无耐力通常表现为运动后气促、乏力(A错)； 清理呼吸道无效主要适用于痰液过多且无法有效咳出的情况(B错)；不能维持自主呼吸常见于呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹需机械通气支持(D错)；有感染的危险属于潜在并发症(E错)。

• 2.【单选题】对信息和讯息的描述，不正确的是（ ）
• A.讯息是一种信息
• B.信息泛指人类社会传播的一切内容
• C.讯息传播产生传受双方的意义交换
• D.讯息传播产生传受双方之间的互动
• E.讯息是由一组信息符号构成的抽象信息
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】信息和讯息。 信息泛指人类社会传播的一切内容； 讯息是由一组相关联的有完整意义的信息符号所构成的具体信息。 讯息是一种信息，通过讯息，传、受双方发生有意义的交换，达到互动的目的(E对ABCD错)。

• 3.【单选题】患者女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。查体：血压90/60mmHg,呼吸28次/min,神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（ ）
• A.持续低流量吸氧
• B.间断低流量吸氧
• C.低流量酒精湿化吸氧
• D.高流量吸氧
• E.高流量乙醇湿化吸氧
• 参考答案：E
• 解析：本题考查：急性左心衰的急救处理。 患者女，70岁，有冠心病及既往左心衰竭病史（基础心脏病)，因情绪激动诱发急性左心衰（诱因明确），表现为突发心悸、气短、不能平卧（左心功能不全典型症状），咳粉红色泡沫样痰（急性肺水肿特征性表现），查体见坐位口唇发绀、两肺满布湿啰音及哮鸣音（双肺广泛淤血和支气管痉挛体征)，血压90/60mmHg(提示心输出量下降)，呼吸28次/min,神清。综合考虑为急性左心衰竭导致的急性肺水肿。需迅速纠正缺氧、减少肺泡内泡沫、改善气体交换。高流量乙醇湿化吸氧是标准护理措施，高流量吸氧(6~8L/min)可提高肺泡内氧分压，改善氧合；乙醇（通常浓度20%30%）湿化可降低肺泡表面张力，使泡沫破裂，从而改善肺泡通气，增加气体交换面积，该患者咳粉红色泡沫痰提示肺泡内充满泡沫，正是使用乙醇湿化的指征(E对)；持续低流量吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病伴低氧血症患者，以防抑制低氧驱动而引起二氧化碳潴留(A错)；间断低流量吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期或伴有慢性二氧化碳潴留(I型呼吸衰竭)的患者(B错)；低流量酒精湿化吸氧可降低肺泡表面张力，减少泡沫(C错)；高流量吸氧可提高肺泡内氧分压，改善氧合(D错)。

• 4.【单选题】患者，男，39岁。因中上腹疼痛4天入院，为了排除急性胰腺炎诊断，检查结果无意义的是（ ）
• A.CT
• B.B超
• C.血清钙测定
• D.血淀粉酶
• E.尿淀粉酶
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】诊断急性胰腺炎的检查。 急性胰腺炎血清淀粉酶在发病数小时内开始升高，24小时达高峰，持续3~5天后逐渐降至正常，其值升高还可见于空腔脏器损伤，肠梗阻患者(D错，为本题正确答案)； CT可根据器官和组织对X线的吸收程度反应判断多种疾病(A对)； B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，有助于疾病早期诊断(B对)； 胰腺炎发病后2天血钙开始下降，以第4~5天后为显著，重型者可降至2.0mmol/g以下，提示病情严重，预后不良(c对)； 测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断，数值未见改变可排除患者胰腺疾病可能(E对)。

• 5.【单选题】关于消毒的定义下列哪种说法正确（ ）
• A.杀灭或清除病原微生物，使其达到无害化的处理
• B.杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理
• C.杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理
• D.利用化学或物理方法仰制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程
• E.是用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物，防止其腐败的处理
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】消毒的定义。 消毒指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂称为消毒剂(B对A错)； 灭菌指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，并达到灭菌保证水平的方法(C错)； 食品保存的原则是利用化学或物理方法仰制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程(D错)； 用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物，防止其腐败的处理是防腐的过程(E错)。

• 6.【单选题】患儿，11个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（ ）
• A.低血钾
• B.低血钠
• C.低血镁
• D.低血钙
• E.低血糖
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】纠正酸中毒后出现抽搐的原因。 低血钙会引起抽搐的主要原因是血压的下降和神经、肌肉的兴奋性增高，使得轻微刺激都能导致肌肉明显的抽搐和痉挛(D对)； 低血钾的主要临床表现为肌无力、四肢软瘫、腱反射减退或消失(A错)； 低血钠患者出现行动迟缓和意识障碍，如果低钠血症加重，可出现肌肉抽搐和惊厥并且渐进性反应下降(B错)； 低血镁患者临床表现有厌食、恶心、呕吐、嗜睡、无力、性格改变、手足搐搦，以及震颌和肌束震颤(C错)； 轻度低血糖：出汗、神经紧张、发抖、晕厥、心悸和饥饿； 重度低血糖：头晕、疲劳、虚弱、头痛、注意力不集中、意识模糊、言语不清、视力模糊、痴痫发作和昏迷(E错)。

• 7.【单选题】患者，男，40岁。夜间走路不慎，一条腿滑入阴沟中，会阴部骑跨伤后，尿道口流血，导尿失败，诊为尿道损伤，其部位是（ ）
• A.尿道外口
• B.阴茎体部
• C.尿道球部
• D.前列腺部
• E.尿道膜部
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】尿道损伤的分类及常见病因。 男性尿道以尿生殖膈为界，分为前、后两段。 前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺部和膜部； 前尿道损伤多发生于球部，球部尿道固定在会阴部，会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤，患者最常见的症状为尿道外有鲜血滴出或溢出(C对)； 尿道外口损伤通常表现为尿道出血、疼痛、局部血肿、排尿困难等症状，但这些症状较球部损伤轻微(A错)； 阴茎体部损伤主要表现为阴茎疼痛、肿胀、青紫、皮下淤血，严重者可出现阴茎畸形、阴茎折断、阴茎勃起障碍等(B错)； 前列腺损伤的主要临床表现包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及排尿困难、尿潴留等。 前列腺损伤一般是由前列腺炎或前列腺癌等疾病引起的(D错)； 后尿道损伤多发生于膜部，膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂； 患者会出现疼痛，且可放射至肛门周围、耻骨后及下腹部(E错)。

• 8.【单选题】4个月婴儿体检，其发育异常的是（ ）
• A.头围40cm
• B.前囟已闭合
• C.拥抱反射阴性
• D.乳牙未萌发
• E.能伸手取物
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】小儿生长发育。 前囟闭合是婴儿发育的一个重要标志。 前囟是婴儿头骨之间的一个软骨区域，允许婴儿的大脑在出生后的几个月内迅速增长。 通常，前囟在婴儿12~18个月大时会完全闭合(B错，为本题正确答案)； 对于4个月的婴儿，头围通常在40~44cm之间(A对)； 拥抱反射是新生儿的一种原始反射，当婴儿被突然抱起并放下时，他们会自动地展开双臂。 随着婴儿的成长，这种反射会逐渐消失。 到了4个月，大多数婴儿的拥抱反射已经消失(C对)； 大多数婴儿4~10月开始萌发乳牙(D错)； 3~4月龄婴儿握持反射消失，开始有意识地取物(E对)。

• 9.【单选题】慢性颅内压增高患者的主要临床表现是（ ）
• A.头痛、头晕、肢体运动与感觉障碍
• B.头痛、呕吐、意识障碍
• C.生命体征紊乱、头痛
• D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
• E.昏迷、四肢强直
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】颅内压增高患者的临床表现。 颅内压增高“三主征”即头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现(D对ABCE错)； 颅内压增高的患者机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。 病情严重者出现血压下降、脉搏快而弱、呼吸浅促或潮式呼吸，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。 急性颅内压增高时，常有进行性意识障碍。 慢性颅内压增高病人，表现为神志淡漠、反应迟钝和呆滞，症状时轻时重。

• 10.【单选题】为预防乳腺癌根治术后上肢水肿，错误的护理措施是（ ）
• A.禁止患侧上肢输液
• B.患肢保持低位
• C.按摩患肢
• D.患肢进行握拳、屈肘、伸肘运动
• E.戴戴弹力袖或使用弹力绷带
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：乳腺癌术后上肢水肿的预防护理。 保持患肢低位阻碍淋巴和静脉回流，增加水肿风险(B错，为本题正确答案)；禁止患侧上肢输液避免血管损伤和感染风险(A对)；按摩患肢促进淋巴循环(C对)；进行握拳、屈肘、伸肘运动增强肌肉收缩促进淋巴回流(D对)； 佩戴弹力袖或使用弹性绷带通过外部加压减少液体渗出(E对)。

• 1.【单选题】男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性。肠鸣音消失，该病人目前处理不正确的是
• A.给予抗生素
• B.补充血容量
• C.诊断性腹腔穿刺
• D.密切监测生命体征
• E.给予止痛和镇静剂
• 参考答案：E
• 解析：治疗原则;首先处理：威胁生命的因素。如：窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等，包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。用消毒碗覆盖脱出物——包扎伤口后迅速转送。回纳应在手术室麻醉后进行。1非手术——轻度的单纯性实质性脏器损伤。①不随便搬动伤者——以免加重伤情；②不注射镇痛药——避免掩盖病情；③禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时——胃肠减压；④积极补充血容量，防治休克；⑤广谱抗生素。

• 2.【单选题】正确的刷手范围是
• A.从指尖到上臂上1／3处
• B.从指尖到上臂中1／3处
• C.从指尖到上臂中、上1／3处
• D.从指尖到上臂中、下1／3处
• E.从指尖到上臂下1／3处
• 参考答案：D
• 解析：正确的刷手范围包括从指尖到上臂中、下1／3处。

• 3.【单选题】乳管内乳头状瘤
• A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
• B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
• C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
• D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
• E.早期患侧乳房肿痛伴发热
• 参考答案：D
• 解析：乳管内乳头状瘤肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清 。故选D。

• 4.【单选题】良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于
• A.肿块的大小
• B.肿块生长的速度
• C.细胞的分化程度
• D.肿块表面的光滑程度
• E.疼痛的程度
• 参考答案：C
• 解析：良性及恶性肿瘤之间最根本的区别在于细胞的分化程度。

• 5.【单选题】关于内脏性疼痛的描述不正确的是
• A.痛觉迟钝
• B.范围不明显
• C.定位不准确
• D.缓慢、持续
• E.常引起腹肌紧张
• 参考答案：E
• 解析：内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。疼痛特点是：①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力（如牵拉、膨胀、痉挛）及缺血、炎症的刺激较敏感；②痛感弥散，定位不准确；③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。

• 6.【单选题】下列有关外科手消毒的做法正确的是
• A.消毒范围从指尖到肘下10cm
• B.不需用肥皂、清水洗手，可直接进行外科手消毒
• C.消毒过程只用一个无菌小刷
• D.以无菌巾从手向肘部擦干
• E.消毒完毕，双手保持高过肩部
• 参考答案：D
• 解析：1、用皂液或普通洗手液彻底清洗消毒双手至肘上10cm（A、B错），2、用无菌巾彻底擦干（D对）。3、消毒完毕双手悬空置于胸前，保持双手高于肘部（E错）。4、消毒过程用可用可不用无菌小刷（C错）

• 7.【单选题】下肢静脉曲张的主要原因是
• A.心脏功能不全
• B.皮下脂肪减少
• C.静脉瓣膜破坏
• D.下肢肌肉收缩减退
• E.胸腔负压作用减低
• 参考答案：C
• 解析：静脉瓣膜破坏是下肢静脉曲张的主要原因。

• 8.【单选题】成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于
• A.10ml
• B.20ml
• C.30ml
• D.40ml
• E.50ml
• 参考答案：D
• 解析：见尿补钾。尿量在40ml/h以上补钾。

• 9.【单选题】乳腺癌患者乳房的"酒窝征"是由于
• A.淋巴管堵塞
• B.静脉堵塞
• C.乳管堵塞
• D.Cooper韧带受侵
• E.动脉堵塞
• 参考答案：D
• 解析：“酒窝征”——癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷。

• 10.【单选题】儿科护士的主要角色
• A.护理者
• B.代言者
• C.教育者
• D.指导者
• E.协作者
• 参考答案：A
• 解析：儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者。直接护理者对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色。

• 1.【单选题】属于前馈控制的是
• A.急救物品完好率
• B.压疮发生率
• C.护理差错事故发生次数
• D.查对医嘱及时纠正
• E.基础护理合格率
• 参考答案：A
• 解析：前馈控制是在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后补救 。急救物品完好率属于前馈控制。

• 2.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎患者的临床表现为（ ）
• A.以发热、乏力、干咳为主要表现
• B.休克
• C.抽搐
• D.无症状
• 参考答案：A
• 解析：无

• 3.【单选题】营养不良常见于
• A.1岁以下小儿
• B.2岁以下小儿
• C.3岁以下小儿
• D.5岁以下小儿
• E.8岁以下小儿
• 参考答案：C
• 解析：营养不良常见于3岁以下小儿。

• 4.【单选题】充血性心力衰竭是指
• A.充足的回心血量，但是心排出量不能满足需要
• B.回心血量不足，心排出量不能满足需要
• C.回心血量充足，心排出量正常
• D.单纯的回心血量不足
• E.以上说法均错误
• 参考答案：A
• 解析：充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下，心排出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】

• 5.【单选题】下列符合4个月大的婴儿发育水平的是
• A.只有在15～20cm范围内视觉最清晰
• B.头可随物体水平移动180°
• C.听觉发育完善
• D.可爬上台阶
• E.能听懂自己的名字
• 参考答案：B
• 解析：新生儿只有在15～20cm范围内视觉最清晰，4岁听觉发育完善，1岁能听懂自己的名字，8～9月才能用双上肢向前爬，4个月时抬头很稳并能转动，故本题选B。

• 6.【单选题】护患关系是指在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应，并进行（ ）
• A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
• B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
• C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
• D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
• E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
• 参考答案：D
• 解析：在护理工作中，护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应，并进行全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系，这种关系是护患关系。

• 7.【单选题】乙肝疫苗的接种次数为
• A.1次
• B.2次
• C.3次
• D.4次
• E.5次
• 参考答案：C
• 解析：计划免疫程序 免疫程序是指需要接种疫苗的种类及接种的先后次序与要求，主要包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗的程序。⑴出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。⑵1个月月龄，接种第二针乙肝疫苗。⑶2个月月龄，接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。⑷3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。⑸4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。⑹5个月月龄，接种第三次百白破。⑺6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。⑻8个月月龄，接种麻疹疫苗。⑼1.5~2岁，进行百白破加强接种。⑽4岁，复服脊髓灰质炎疫苗。⑾7岁，复种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加强接种白破二联疫苗。

• 8.【单选题】有机磷中毒呼吸中会带有
• A.蒜臭味
• B.鼠尿味
• C.粪臭味
• D.苦杏仁味
• E.烂苹果味
• 参考答案：A
• 解析：氰化物中毒时口腔味道呈杏仁味 。不同中毒可引起呼吸呈现不同气味，呈蒜臭味多为有机磷中毒 。

• 9.【单选题】以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是
• A.治疗的早晚
• B.结核性脑膜炎的病期
• C.肺部有无结核病灶
• D.年龄大小
• E.结核菌对药物的敏感性
• 参考答案：C
• 解析：结核性脑膜炎多数由原发感染结核恶化血行播散至大脑皮质或脑膜，结脑亦可由脑实质或脑膜的结核病灶破溃，结核菌进入蛛网膜下腔及脑脊液中所致。偶见脊椎、颅骨或中耳与乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。不一定肺部都有结核病灶。/\n/【该题针对“实践能力-结核性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

• 10.【单选题】关于传染病流行程度下列哪项是错误的
• A.散发流行
• B.暴发流行
• C.大流行
• D.水平流行
• E.流行
• 参考答案：D
• 解析：在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发：是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行：指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3～10倍)。③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。④暴发：指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。

• 1.【单选题】常用的健康传播途径除“口头传播”外还包括
• A.文字传播、声像传播、大众传播
• B.书面传播、形象传播、大众传播
• C.书面传播、影像传播、大众传播
• D.书面传播、声像传播、电子媒介传播
• E.文字传播、形象传播、电子媒介传播
• 参考答案：E
• 解析：常用的健康传播途径包括口头传播、文字传播、形象传播、电子媒介传播。

• 2.【单选题】手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是
• A.老年患者
• B.婴幼儿患者
• C.昏迷患者
• D.正在使用广谱抗生素的患者
• E.重度免疫抑制状态的患者
• 参考答案：E
• 解析：器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

• 3.【单选题】在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是
• A.慢性肾盂肾炎
• B.慢性肾小球肾炎
• C.狼疮性肾炎
• D.肾小动脉硬化症
• E.糖尿病肾病
• 参考答案：B
• 解析：任何能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病，均可导致肾衰竭。在我国最常见的病因依次为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。【该题针对“基础知识-慢性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 4.【单选题】一个具有SLE遗传素质的人可产生的免疫异常不包括
• A.B细胞功能亢进
• B.B细胞功能减退
• C.T细胞失平衡
• D.细胞因子表达异常
• E.淋巴细胞凋亡异常
• 参考答案：B
• 解析：一个具有SLE遗传素质的人可产生多种免疫异常。常见：①B细胞功能亢进；②T细胞失平衡；③细胞因子表达异常；④淋巴细胞凋亡异常。【该题针对“基础知识-系统性红斑狼疮病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 5.【单选题】支气管自哪级开始参与气体交换
• A.支气管
• B.终末细支气管
• C.呼吸性细支气管
• D.肺泡管
• E.肺泡囊
• 参考答案：C
• 解析：从气管至第16级终末细支气管为气体通道，不参与气体交换，从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换。【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

• 6.【单选题】小组讨论时，适宜的小组人数一般为
• A.2～5人
• B.3～6人
• C.6～10人
• D.10～15人以上
• E.15～20人
• 参考答案：C
• 解析：小组讨论时，应根据讨论的主题，选择相关的人员组成小组，小组讨论的人数一般以6～10人为宜。

• 7.【单选题】患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是
• A.红细胞
• B.黏液
• C.血小板
• D.白细胞
• E.脓血
• 参考答案：C
• 解析：考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 8.【单选题】患者，男，确诊为新冠肺炎NCP，治疗过程中出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查
• A.血常规
• B.动脉血气分析
• C.氧合指数
• D.X线胸片
• E.动脉血氧分压
• 参考答案：A
• 解析：无本题考察ARDS的辅助检查，ARDS的常用辅助检查为：动脉血气分析、氧合指数、X线胸片、动脉血氧分压。血常规对于ARDS的确诊无意义，故本题选A。

• 9.【单选题】特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是
• A.血小板计数减少
• B.可见巨大畸形血小板
• C.出血时间延长
• D.凝血酶原消耗不良
• E.毛细血管脆性试验阳性
• 参考答案：A
• 解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多，外周血中血小板减少的出血性疾病。本病是血小板减少性疾病中最常见的一种。【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】

• 10.【单选题】患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为
• A.上消化道出血
• B.高蛋白饮食
• C.感染
• D.大量排钾利尿
• E.放腹水
• 参考答案：B
• 解析：由题干可知患肢处于肝性脑病一期（前驱期），其症状是：轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。患者应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此患者症状符合。由于摄取高蛋白饮食，血氨增高，诱发肝性脑病。【该题针对“基础知识-肝性脑病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 1.【单选题】正常胎动每小时约为
• A.1～3次
• B.3～5次
• C.5～7次
• D.7～9次
• E.9～11次
• 参考答案：B
• 解析：无

• 2.【单选题】女性，28岁，因婚后两年未孕就诊，下列预测排卵的方法，不准确的是
• A.基础体温测定
• B.宫颈黏液评分
• C.测定血LH水平
• D.诊刮术取子宫内膜来做病理检查
• E.B超监测卵泡发育
• 参考答案：D
• 解析：预测排卵方法：月经周期表推算法、基础体温法、由分泌物判断排卵日、中期痛与排卵关系、超声波检查法、排卵试纸。

• 3.【单选题】下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
• A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)
• B.真菌孢子-高水平消毒法
• C.亲脂病毒-高水平消毒法
• D.螺旋体-低水平消毒法
• E.分枝杆菌-中水平消毒法
• 参考答案：B
• 解析：乙型肝炎病毒-高水平消毒法；真菌孢子-高水平消毒法；亲脂病毒-低水平消毒法；螺旋体-中水平消毒法；分枝杆菌-高水平消毒法。

• 4.【单选题】葡萄胎与侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是
• A.子宫增大的速度
• B.有无卵巢黄素化囊肿
• C.妊娠剧吐
• D.阴道有无转移病灶
• E.阴道流血量多少
• 参考答案：D
• 解析：两者子宫均异常增大，也均可有卵巢黄素化囊肿，妊娠剧吐，阴道流血量多少不定，但葡萄胎为良性妊娠滋养细胞疾病，不会发生转移，而侵蚀性葡萄胎为恶性，阴道转移多发生。

• 5.【单选题】牵涉性疼痛的主要特点是
• A.痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
• B.痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
• C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
• D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
• E.某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位
• 参考答案：E
• 解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

• 6.【单选题】卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的类型是
• A.浆液性囊腺瘤
• B.成熟畸胎瘤
• C.未成熟畸胎瘤
• D.无性细胞瘤
• E.内胚窦瘤
• 参考答案：B
• 解析：卵巢生殖细胞肿瘤常见的有畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等，成熟畸胎瘤是其中最常见的类型，约占卵巢生殖细胞肿瘤的85%～97%。

• 7.【单选题】一女性29岁，结婚3年不孕，月经周期3～5／24～25天，盆腔检查正常，连测3个周期BBT双相，高温相持续9～10天，诊断为
• A.正常月经
• B.无排卵性月经
• C.黄体发育不全
• D.黄体萎缩不全
• E.子宫内膜炎
• 参考答案：C
• 解析：从该患者的月经周期看，其周期缩短，基础体温双相，说明其为排卵型月经，但是高温相持续时间短，提示黄体功能不足。

• 8.【单选题】胚胎初具人形的时间约为
• A.妊娠4周末
• B.妊娠6周末
• C.妊娠8周末
• D.妊娠10周末
• E.妊娠12周末
• 参考答案：C
• 解析：无

• 9.【单选题】孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是
• A.首选青霉素
• B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
• C.临床症状消失为治愈
• D.用药要求及时、足量
• E.急性期平卧注意休息
• 参考答案：D
• 解析：由于耐青霉素菌株增多，目前首选药物以第三代头孢菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物；药物治疗要求及时、足量及规范；急性期应取半卧位，有利于分泌物引流或局限。治疗结束，临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养，以后每月复查1次，连续3次阴性方能确定为治愈。

• 10.【单选题】可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是
• A.胸部X线摄片
• B.刮宫葡萄胎标本
• C.B超及彩色多普勒
• D.子宫输卵管造影术或宫腔镜
• E.血清β-HCG检测
• 参考答案：C
• 解析：侵蚀性葡萄胎具有亲血管性特点，一旦病灶侵蚀子宫肌层，超声检查常可以发现广泛的肌层内肿瘤血管浸润及低阻性血流频谱。超声检查有助于早期确定滋养细胞疾病的性质。