◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者女,50岁。胆总管探查、T型管引流通后,提示T型管的胆道远端通畅的表现是( )
  • A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
  • B.体温正常,引流量增多
  • C.上腹胀痛,引流量骤减
  • D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少
  • E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:T型管引流术的护理 胆总管探查术后留置T型管引流,胆道远端通畅时,患者无腹痛、发热,黄疸消退,食欲好转,T型管引流量逐渐减少(D对);引流量增多常提示胆总管下段不通畅,胆汁排出受阻,导致胆道内压力增高而从T型管大量引流(A错); 体温正常仅提示无明显感染,引流量增多提示胆道排泄不畅(B错);上腹胀痛且引流量骤减,提示可能存在胆道梗阻或引流管堵塞(C错);黄疸消退和引流量增多同时存在,说明胆汁排出受阻于远端,胆红素反流入血,胆汁不能进入肠道而从T型管大量引流(E错)。
  • 2.【单选题】患者,男,66岁。因短期内体重下降5kg就诊。实验室检查:尿蛋白(+),尿糖(+),尿白细胞10个HP,餐后2小时血糖13mmol/L,查体:全身有搔痕。初步诊断为
  • A.糖尿病合并肾孟肾炎
  • B.皮肤瘙痒症
  • C.肾结核
  • D.甲状腺功能亢进症
  • E.神经性厌食
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肾孟肾炎的临床表现。 尿常规检查白细胞出现了十个,可能是正常现象,也有可能是尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起的,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为糖尿病合并肾孟肾炎(A对); 瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状,当患者出现尿毒症、甲亢等疾病时,可并发瘙痒(B错); 肾结核是结核杆菌感染肾脏引起的疾病症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛、低热、盗汗、消瘦等(C错); 甲状腺功能亢进症有消瘦、心慌、手抖、脖子粗、烦躁等不适(D错); 神经性厌食是一种慢性进食障碍的临床表现(E错)。
  • 3.【单选题】针刺意外感染艾滋病病毒者用AZT预防性治疗的疗程为( )
  • A.1~2周
  • B.4~6周
  • C.8~10周
  • D.12~14周
  • E.16~18周
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:艾滋病的预防性治疗。 针刺意外感染艾滋病病毒后,使用AZT进行预防性治疗的疗程一般为4~6周。这是因为此疗程长度可以有效抑制病毒复制,同时减少药物毒性对机体的影响(B对ACDE错)。
  • 4.【单选题】患儿,男,3岁。因腹泻入院治疗。护士为其静脉输液后忘记松绑止血带,造成患儿手臂发黑,并有截肢的可能。患儿家长向医院投诉该护士,医院处理方法错误的是( )
  • A.将调查处理情况告知患儿家长
  • B.公开调查结果和处理情况
  • C.对调查结果和处理情况进行保密
  • D.若调查结果属实则对该护士进行处理
  • E.进行事件调查
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】护理缺陷的正确处理措施。 对调查结果和处理情况进行保密是错误的处理方法,在处理此类事件时,医院应该公开调查结果和处理情况,确保透明度和公正性(C错,为本题正确答案; B对); 同时,医院应该将调查处理情况告知患儿家长,以避免不必要的误解和纠纷(A对); 若调查结果属实,医院应该对该护士进行处理,以维护医疗质量和安全(D对); 进行事件调查是必要的步骤,以确保事件得到妥善处理(E对)。
  • 5.【单选题】考虑接受者的观点和立场是( )
  • A.训练的技巧
  • B.有效沟通的原则
  • C.谈话的技巧
  • D.有效沟通的要求
  • E.有效沟通的策略
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:有效沟通的策略。 有效的沟通必须具有同理心,能够感同身受,换位思考,站在接收者的立场,以接收者的观点和视野来考虑问题,这属于有效沟通策略(E对);训练的技巧涉及技能传授、反馈与纠正等过程(A错);有效沟通的原则包括尊重、诚实、清晰、简洁等基础性要求(B错);谈话的技巧侧重于语言表达方式、提问、倾听等具体交流技术,如开放式提问、语气控制(C错);有效沟通的要求指沟通前需具备的条件或目标,如信息准确、渠道畅通、及时反馈(D错)。
  • 6.【单选题】血性恶露一般持续时间为( )
  • A.7~8天
  • B.3~4天
  • C.14~15天
  • D.5~7天
  • E.10~12天
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】产褥期妇女的护理。 恶露包括血性恶露、浆液恶露、白色恶露。 血性恶露色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。 有少量胎膜及坏死蜕膜组织,持续时间为3~4天,此后逐渐转变为浆液恶露(B对ACDE错)
  • 7.【单选题】正常1个月小儿平均体重应为( )
  • A.3kg
  • B.4kg
  • C.6kg
  • D.7kg
  • E.9kg
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】体格生长指标。 平均男婴出生体重为(3.38±0.40)kg,女婴为(3.26±0.40)kg。 正常足月儿生后第1个月体重增长可达1~1.7kg(B对ACDE错)。
  • 8.【单选题】按感染途径医院感染可分为( )
  • A.医源性感染、自身感染
  • B.内源性感染、交叉感染、外源性感染
  • C.医源性感染、交叉感染、自身感染
  • D.内源性感染、外源性感染
  • E.医源性感染、交叉感染
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】医院感染分类。 医院感染定义为住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染; 但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染; 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染按其感染途径又可分为交叉感染、医源性感染和自身感染3类(C对ABE错); 医院感染按其病原体的来源可分为内源性感染和外源性感染(D错); 按其预防性可分为可预防性感染和难预防性感染。
  • 9.【单选题】对ICU病房呼吸机相关性肺炎的监测属于( )
  • A.综合性监测
  • B.暴发流行监测
  • C.目标监测
  • D.漏报率监测
  • E.其他监测
  • 参考答案:C
  • 10.【单选题】原发性甲状腺功能减退症最早的临床表现为( )
  • A.T【sub|3】降低
  • B.T【sub|4】降低
  • C.TSH升高
  • D.TSH降低
  • E.T【sub|4】升高
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】甲状腺功能减退患者的临床表现。 原发性甲减血TSH升高先于T【sub|4】的降低,故血清TSH是评估原发性甲状腺功能异常最敏感和最早期的一线指标(C对ABDE错); 甲减患者服用甲状腺制剂应从小剂量开始,逐渐增加; 用药前后分别测脉搏、体重及水肿情况,以便观察药物疗效; 观察有无心悸、心律失常、胸痛、出汗、情绪不安等药物过量的症状。 长期替代治疗的病人,应每6~12个月检测血TSH。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,19岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部及会阴部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩击痛。考虑该患者为“右肾结石”。为了确诊应采用的检查为( )
  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.CT
  • D.X线平片
  • E.MRI
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肾结石的辅助检查。 肾结石是由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石,从而导致患者出现一系列以泌尿系症状为主的疾病,多见于青壮年,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛,较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。 X线检查是诊断尿路结石最重要的方法,大部分结石能在平片中发现,相关检查还包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等(D对); 血常规若发现白细胞计数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度(A错); 尿化验可以检测有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等,辅助结石成分分析(B错); CT检查可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因(C错); 磁共振检查对诊断尿路扩张很有效,尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者,也适合于孕妇及儿童(E错)。
  • 2.【单选题】肝硬化患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为( )
  • A.雌激素增多
  • B.雌激素减少
  • C.雄激素增多
  • D.雄激素减少
  • E.糖皮质激素增多
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肝硬化的临床表现。 肝硬化患者雄激素转化为雌激素增加、肝对雌激素的灭活功能减退,致体内雌激素增多(A对BCDE错)。 雌激素增多时,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素分泌减少。 雌激素增多及雄激素减少,男性病人常有性功能减退、不育、男性乳房发育、毛发脱落等,女性病人可有月经失调、闭经、不孕等。 部分病人出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域; 手掌大小鱼际和指腹部位皮肤发红称为肝掌。
  • 3.【单选题】患者对护理工作的满意度属于( )
  • A.要素质量评价指标
  • B.终末质量评价指标
  • C.主观感受度评价指标
  • D.环节质量评价指标
  • E.护理服务质量评价指标
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】临床护理活动质量评价的终末质量评价。 终未质量评价是评价护理活动的最终效果,如病人满意度,指每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价(B对); 基础质量评价,即要素质量评价,主要着眼于评价执行护理工作的基本条件,包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等(A错); 质量管理是对确定和达到质量所必需的全部职能和活动的管理。 其中包括质量方针的制订及所有产品、过程或服务方面的质量保证和质量控制的组织、实施。 按工作所处阶段的不同,可分为基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理。 因此主管感受度评价指标不属于临床护理活动的质量评价(C错); 环节质量评价主要内容是开展整体护理情况,是否应用护理程序组织临床护理活动; 心理护理及健康教育数量及质量; 执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时; 观察病情及治疗反应。 是否动态地修改护理计划,表格记录情况; 是否以病人为中心,开展主动护理; 与后勤及医技部门的协调情况(D错); 护理服务质量评价指标常见技术操作合格率、基础护理合格率、常规器械消毒灭菌合格率等(E错)。
  • 4.【单选题】病人,男,18岁,学生。高三备战高考,学习紧张,近期出现记忆力减退,睡眠欠佳。药食养脑方面可选择的药膳是( )
  • A.冰糖燕窝粥
  • B.千金润耳汤
  • C.山莲葡萄粥
  • D.杞实粥
  • E.乌梅粥
  • 参考答案:C
  • 解析:山莲葡萄粥功效为补益心脾,适用于烦躁失眠,口燥咽干,身疲乏力,盗汗,记忆力减退者(C对); 冰糖燕窝具有丰富的胶原蛋白和氨基酸,能够帮助女性解决肌肤上的问题,让肌肤变得更光滑及富有弹性。 另外,还能帮助女性们减少皱纹及抗衰老的作用(A错); 千金润耳汤可用于肺热咳嗽,肺燥干咳,痰中带血,产后虚弱,便秘,便血等疾病; 还可以滋阴,润肺,养胃,生津,能治虚劳咳嗽,痰中带血,虚热口渴(B错); 杞实粥可明目,还能润泽皮肤、强健筋骨、增强听力(D错); 乌梅粥的功效为敛肺涩肠、生津止渴(E错)。
  • 5.【单选题】新生儿脊髓下端在( )
  • A.第1腰椎下缘
  • B.第2腰椎下缘
  • C.第4腰椎下缘
  • D.第5腰椎下缘
  • E.第6腰椎下缘
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】小儿的神经系统发育。 小儿脊髓在出生后的发育与运动功能进展平行,随年龄增长而增重、加长。 脊髓下端在新生儿时位于第2腰椎下缘,4岁时可上移至第1腰椎,做腰穿时应注意(B对ACDE错)。
  • 6.【单选题】妇科腹部手术患者的备皮范围是( )
  • A.上自剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上1/3处
  • B.上自剑突下,两侧至腋前线,下达大腿上1/2处
  • C.上自剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上1/2处
  • D.上自肋缘,两侧至腋中线,下达大腿上1/3处
  • E.上自剑突下,两侧至腋前线,下达大腿上1/3处
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】妇科腹部手术术前准备。 妇科腹部手术术前一日进行皮肤准备,腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘,下至两大腿上1/3,左右到腋中线,剃去阴毛,脐部清洁,整个备皮过程中护理人员动作要轻柔,切忌损伤病人表皮,以免微生物侵入影响手术,备皮完成后用温水洗净、试干(A对BCDE错)。
  • 7.【单选题】患儿,男,3岁半,因血尿半天入院。查体:精神差,面色苍黄,皮肤、巩膜黄染明显,肝脾轻度肿大,小便酱油色。既往身体健康,1天前进食蚕豆。该患儿最可能的诊断是( )
  • A.阵发性血红蛋白尿
  • B.自身免疫性溶血性贫血
  • C.地中海贫血
  • D.丙酮酸激酶缺乏症
  • E.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考点:红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的临床表现。 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种X连锁不完全显性遗传病,患者因红细胞中G6PD活性不足,在接触氧化剂(如蚕豆或某些药物)时易发生急性溶血反应,除贫血表现外,还有黄疸、血红蛋白尿,严重者可出现少尿、无尿、酸中毒和急性肾衰竭等。根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑该患儿最可能的诊断为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(E对);阵发性血红蛋白尿是由于补体异常激活导致的血管内溶血,通常表现为夜间发作,且与进食蚕豆无关(A错);自身免疫性溶血性贫血由抗体介导的红细胞破坏引起,多见于感染后或自身免疫性疾病(B错);地中海贫血是一种珠蛋白合成障碍性贫血,主要表现为慢性溶血和小细胞低色素性贫血(C错);丙酮酸激酶缺乏症可引起慢性溶血性贫血,但其溶血过程较缓慢,通常不会因进食蚕豆而诱发急性溶血(D错)。
  • 8.【单选题】患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期做的检查是( )
  • A.肝功能
  • B.血常规
  • C.粪常规
  • D.尿常规
  • E.肾功能
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】AZT的副作用。 当发生艾滋病时,患者红血细胞、白细胞、血小板可能有不同程度的减少,查血常规可协助临床判断和艾滋病的分期(B对); 肝功不作为艾滋病期主要的血液检查项目,在临床上肝功一般用于辅助检查肝脏代谢情况的检验项目(A错); 粪常规检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病,还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。 便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验以及查虫卵等(C错); 尿常规是临床上三大常规检验中的一项,作为排泄物检查,尿液反映了机体的代谢状况,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中出现有形成分(D错); 肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮等,肾功能检查可以帮助早期发现某些肾脏疾病(E错)。
  • 9.【单选题】重视沟通细节的处理属于( )
  • A.有效沟通的要求
  • B.有效沟通的原则
  • C.有效沟通的方法
  • D.有效沟通的策略
  • E.有效沟通的意义
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】沟通细节的处理。 有效沟通的方法包括重视沟通细节、非暴力沟通等等(C对); 有效沟通的要求:及时、准确、全面(A错); 有效沟通的原则:准确性原则、及时性原则、完整性原则、灵活性原则、互动性原则、连续性原则(B错); 有效沟通的策略:使用恰当的沟通方式、考虑接收者的观点和立场、充分利用反馈机制、以行动强化语言、避免一味说教(D错); 有效沟通的意义:消除彼此的误会、确立互信、增强组织的疑聚力、确保组织计划和目标的顺利完成等等(E错)。
  • 10.【单选题】急性白血病的血象检查正确的是( )
  • A.周围血含大量原始和幼稚白细胞
  • B.全血细胞减少
  • C.小细胞低色素性
  • D.红细胞及血小板正常
  • E.血小板减少
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】急性白血病的辅助检查。 多数病人血象检查白细胞计数增高,分类检查30%~90%以原始和/或早幼细胞为主。 1/2病人血小板低于60×10【sup|9】/L,晚期血小板极度减少(A对DE错); 全血细胞减少见于再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征等(B错); 常见的小细胞低色素性贫血为缺铁性贫血(C错)。
  • 11.【单选题】下列哪项不属于望舌形的内容( )
  • A.点刺舌
  • B.老嫩舌
  • C.齿痕舌
  • D.强硬舌
  • E.裂纹舌
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】强硬舌为望舌态的内容(D错,为本题正确答案); 望舌形的内容包含了老嫩舌、胖大齿痕舌、瘦薄舌、裂纹舌以及点刺舌(ABCE对)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】抗休克最首要的治疗措施是
  • A.积极处理原发疾病
  • B.及时纠正酸碱平衡失调
  • C.早期应用血管活性药物
  • D.及时、快速、足量补充血容量
  • E.应用强心药以增加心肌收缩力
  • 参考答案:D
  • 解析:休克治疗的关键是尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增强心肌功能,恢复人体正常代谢。其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键,也是最首要的治疗措施。
  • 2.【单选题】髋关节脱位
  • A.可用手牵足蹬法复位
  • B.3个月内患肢禁止负重
  • C.患肢缩短外旋畸形
  • D.以横形"8"字绷带固定
  • E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
  • 参考答案:B
  • 解析:髋关节脱位3个月内患肢禁止负重。3个月后进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。故选B。
  • 3.【单选题】霍乱最重要的传播方式是
  • A.水
  • B.食物
  • C.生活接触
  • D.苍蝇媒介
  • E.蚊虫叮咬
  • 参考答案:A
  • 解析:霍乱的两个生物型均可经水、食物、苍蝇以及日常生活接触而传播(CDE错)。水型传播是最重要的途径(A对)。因为水最易受到感染者排泄物的污染,而霍乱弧菌在水中存活的时间较长(一般5日以上,可长达数十日),被污染的水可使许多生冷食品受到污染。食物传播的作用仅次于水(B错)。
  • 4.【单选题】公平理论是由美国心理学家( )提出来的
  • A.赫茨伯格
  • B.马斯洛
  • C.弗洛姆
  • D.斯金纳
  • E.亚当斯
  • 参考答案:E
  • 解析:公平理论是美国心理学家亚当斯在1965年首先提出来的,也称为社会比较理论 。故选E。
  • 5.【单选题】病人仰卧,患肢外踝搭在对侧髌骨上,检查者下压病人患侧膝部,因疼痛而膝部不能接触床面者为
  • A.拾物试验阳性
  • B.浮髌试验阳性
  • C.托马斯征阳性
  • D."4"字试验阳性
  • E.直腿抬高试验阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:"4"字试验可检查髋部的屈曲、外展、外旋运动,方法是患者仰卧,患肢外踝搭在对侧髌骨上,检查者下压患者患侧膝部,因疼痛而膝部不能接触床面者为阳性,髋关节结核患者此试验阳性 。故选D。
  • 6.【单选题】关于骨结核叙述正确的是
  • A.可形成寒性脓肿
  • B.90%继发于肺外结核
  • C.以髋关节结核最多见
  • D.病人常出现高热寒战
  • E.手术后即可结束所有治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:大部分由肺结核引起;以脊柱最多见;低热等结核病表现;术后仍需治疗,可形成寒性脓肿
  • 7.【单选题】主动脉瓣关闭不全时主要引起
  • A.右心室压力负荷过重
  • B.左心室容量负荷过重
  • C.左心室压力负荷过重
  • D.右心室容量负荷过重
  • E.心肌代谢障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流,左心室容量负荷增加,心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。
  • 8.【单选题】肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
  • A.腹胀
  • B.腹痛
  • C.恶心呕吐
  • D.肠绞窄迹象
  • E.排便
  • 参考答案:D
  • 解析:肠绞窄迹象肠梗阻保守治疗时最重要的观察。
  • 9.【单选题】婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是
  • A.紧急手术
  • B.择期手术
  • C.暂不手术
  • D.早期手术
  • E.禁忌手术
  • 参考答案:C
  • 解析:治疗原则;除少数特殊情况外,应尽早手术。1非手术治疗;①婴幼儿——棉线束带或绷带,压住腹股沟管深环。②年老体弱,或伴有其他严重疾病禁忌手术者。
  • 10.【单选题】女性,28岁,患有肛瘘。当瘘口出现假性愈合时,该病人可出现
  • A.内痔表现
  • B.混合痔表现
  • C.慢性肛裂表现
  • D.直肠息肉表现
  • E.肛门周围脓肿表现
  • 参考答案:E
  • 解析:肛瘘的管道迂曲、引流不畅,而外口皮肤生长较快,常致假性愈合,脓液不能从外口排出,可再次形成脓肿而出现直肠肛管周围脓肿的表现。故选E。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】肾损伤出现明显血尿时见于
  • A.输尿管断裂
  • B.输尿管被血凝块堵塞
  • C.肾盂广泛撕裂
  • D.肾血管严重损伤
  • E.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
  • 参考答案:E
  • 解析:肾损伤出现明显血尿时见于肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
  • 2.【单选题】停用抗甲状腺药物的指征是
  • A.出现胃肠道症状
  • B.突眼加剧
  • C.牙龈肿胀
  • D.甲状腺肿大加重
  • E.血粒细胞缺乏
  • 参考答案:E
  • 解析:停用抗甲状腺药物的指征是血粒细胞缺乏
  • 3.【单选题】对于护士来说,以下哪项不是建立护患关系的条件( )
  • A.情感的投入
  • B.接纳性的态度
  • C.合理的客观性
  • D.坦诚的态度
  • E.协作与监督
  • 参考答案:E
  • 解析:护患关系的建立包括:情感的投入;接纳性的态度;合理的客观性;坦诚的态度。
  • 4.【单选题】下面关于急性肾衰竭的护理,哪项是错误的
  • A.每天尿量少于400ml称为少尿
  • B.急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类
  • C.急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡
  • D.每天尿量少于100毫升者称为无尿
  • E.常有肾实质损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:高血钾是最常见的死亡原因
  • 5.【单选题】低位性肠梗阻呕吐的特点
  • A.呕吐早、频繁
  • B.呕吐物带血性
  • C.呕吐呈溢出性
  • D.呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味
  • E.呕吐物为带酸臭味的宿食
  • 参考答案:D
  • 解析:1.高位肠梗阻病人的呕吐早且频繁;低位肠梗阻病人的呕吐出现晚、呕吐物带粪臭味。2麻痹性肠梗阻病人的呕吐呈溢出性。3绞窄性肠梗阻病人的呕吐物带血性。
  • 6.【单选题】术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是
  • A.伤口疼痛
  • B.腹胀
  • C.麻醉反应
  • D.肠蠕动增强
  • E.发热
  • 参考答案:C
  • 解析:术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应
  • 7.【单选题】对于隔离留观室,下列说法错误的是
  • A.要与其他病区相隔离,防止交叉感染
  • B.保持良好的通风
  • C.无需特殊标识,以免引起恐慌
  • D.进入必须穿脱隔离衣
  • E.不设陪护,不与探视
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】门静脉高压症的主要病因是
  • A.门静脉血栓形成
  • B.门静脉主干畸形
  • C.肿瘤压迫门静脉
  • D.门静脉炎症
  • E.肝硬化
  • 参考答案:E
  • 解析:门静脉是供应肝脏血流的主要血管,门静脉压力增高的主要因素为门静脉血流阻力增加。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,其中肝内型是最常见的病因,肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。选项A、B、C是肝前型门静脉压力升高的病因,不属于门脉高压的主要病因,故可排除;而选项D不引起门静脉压力升高,故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节,对肝小叶内的肝窦产生压迫;加上肝小叶汇管区的动静脉交通支在肝窦阻塞时大量开放,肝动脉血流直接注入压力较低的门静脉,使门静脉压力增高。
  • 9.【单选题】股骨颈骨折多见于
  • A.儿童
  • B.老年人
  • C.青年人
  • D.壮年人
  • E.以上全都对
  • 参考答案:B
  • 解析:老年人多见
  • 10.【单选题】甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
  • A.阿托品
  • B.普萘洛尔
  • C.硫氧嘧啶
  • D.甲状腺素
  • E.复方碘化钾
  • 参考答案:C
  • 解析:硫氧嘧啶类药物可抑制甲状腺素的合成,但不抑制其释放。碘剂可抑制甲状腺素释放,但不抑制其合成。
  • 11.【单选题】“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范( )
  • A.廉洁自律,恪守医德
  • B.遵纪守法,依法执业
  • C.严谨求实,精益求精
  • D.优质服务,医患和谐
  • 参考答案:A
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》从业原则第八条:廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德、严格自律,“不索取和非法收受患者财物;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者入院后,护士为其介绍病房环境、询问病史等,此时处于护患关系建立的( )
  • A.初始期
  • B.工作期
  • C.导入期
  • D.满足期
  • E.结束期
  • 参考答案:A
  • 解析:.护患关系的建立与发展分期:(1)初始期;(2)工作期;(3)结束期从护士与病人初次见面开始,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。病人语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士收集资料发现病人的健康问题,制定护理计划。
  • 2.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为
  • A.呼吸道及接触传播
  • B.虫媒传播
  • C.母婴传播
  • D.血液传播
  • E.性传播
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】属于半效杀菌药物的是
  • A.利福平
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:C
  • 解析:全效杀菌药:异烟肼,利福平;半效杀菌药:链霉素,吡嗪酰胺
  • 4.【单选题】组织化脓性感染下列哪一种有接触传染性,应进行隔离
  • A.疖
  • B.痈
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.丹毒
  • E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  • 参考答案:D
  • 解析::软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、脓肿等 。丹毒有接触传染性,应予以接触隔离。
  • 5.【单选题】机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间,一般需要
  • A.12~24小时
  • B.24~48小时
  • C.48~72小时
  • D.1~4周
  • E.4~8周
  • 参考答案:E
  • 解析:结核变态反应前期:初次感染结核菌4~8周内。
  • 6.【单选题】以下哪种是儿科常用的药物
  • A.肾上腺皮质激素
  • B.止泻药
  • C.镇咳药
  • D.泻药
  • E.退热药
  • 参考答案:E
  • 解析:小儿6个月大以后,从母体获得的被动免疫逐渐消失,主动免疫尚在逐渐建立,因此抵抗力较差,容易感染病毒、细菌而出现发热症状,高热时需退热治疗,故退热药是儿科常用药 。故选E。
  • 7.【单选题】婴儿每日每公斤体重需水的量为
  • A.100ml
  • B.110ml
  • C.125ml
  • D.140ml
  • E.150ml
  • 参考答案:E
  • 解析:正常小儿每日、每公斤需求水量:1岁以内150ml
  • 8.【单选题】接触大量疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物等的人员,应佩戴( )
  • A.耐酸碱手套
  • B.长袖橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
  • A.腰带以下部分
  • B.腰带及衣边
  • C.袖子的后面
  • D.衣领及里面
  • E.胸前及背后
  • 参考答案:D
  • 解析:保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。
  • 10.【单选题】关于新型冠状病毒谣言四起,下列描述不是谣言的是( )
  • A.喝板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒
  • B.燃放烟花能遏制呼吸道疾病的流行
  • C.吸烟能预防病毒感染
  • D.外出尽量佩戴医用口罩或医用防护口罩
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】对血友病甲的描述不正确的是
  • A.X连锁隐性遗传
  • B.女性传递,男性发病
  • C.凝血因子缺乏
  • D.出血为主要表现
  • E.肘关节最常受累
  • 参考答案:E
  • 解析:血友病甲为Ⅹ-连锁隐性遗传,由女性传递,男性发病。由于凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,导致出血倾向。
  • 2.【单选题】通风的目的与哪项无关
  • A.调节室内温湿度
  • B.降低微生物密度
  • C.避免噪音的刺激
  • D.使患者心情舒畅
  • E.增加室内空气中含氧量
  • 参考答案:C
  • 解析:通风的目的与避免噪音的刺激无关 。
  • 3.【单选题】中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
  • A.带菌者
  • B.重型患者
  • C.轻型患者
  • D.羊
  • E.急性期病者
  • 参考答案:C
  • 解析:传染源:病人和带菌者,其中慢性病人和轻型病人是重要的传染源。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】关于废弃口罩处理方式,不正确的是( )
  • A.随时用完随时丢
  • B.有发热症状需要消毒后密封丢弃
  • C.处理完口罩后要洗手
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】急性颅内高压可以引起的生命体征改变是
  • A.血压下降
  • B.脉率减少
  • C.心律紊乱
  • D.体温下降
  • E.体温升高
  • 参考答案:B
  • 解析:颅内压急剧增高时,可出现血压先升高,脉搏变慢,呼吸变慢且不规则 。故B正确 。
  • 6.【单选题】下列不属于小儿腹泻易感因素的是
  • A.胃排空较慢,血清免疫球蛋白IgG含量较低
  • B.胃酸及消化酶分泌少
  • C.生长发育快,需要营养物质多
  • D.肠道菌群失调
  • E.人工喂养
  • 参考答案:A
  • 解析:婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;加之婴儿血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃肠道sIgA均较低,对感染的防御能力差。 【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】为确诊新型冠状病毒肺炎,对患者的痰液、咽拭子、实施气管插管患者采集下呼吸道分泌物等标本采集后实施荧光RT-PCR检测,可检测到( )
  • A.结合杆菌
  • B.MERS冠状病毒阳性
  • C.SARS冠状病毒阳性
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.新型冠状病毒核酸阳性
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 8.【单选题】下列关于急性支气管炎的病因及发病机制说法错误的是
  • A.凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎
  • B.常继发于上呼吸道感染
  • C.气管常同时受累
  • D.唯一病原体为病毒
  • E.婴幼儿多见
  • 参考答案:D
  • 解析:急性支气管炎病原体常为各种病毒或细菌,或为混合感染。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】古希腊希波克拉底在其《誓言》中要求自己:"无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福。"这一论述反映了规范伦理学中的
  • A.功利论
  • B.道义论
  • C.动机论
  • D.义务论
  • E.效果论
  • 参考答案:D
  • 解析:在护理伦理学中,义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念,而不考虑行为的后果。
  • 10.【单选题】患儿,男,10岁,上课不能静坐于座位上,不能按时完成作业,上课常干扰他人,任性易冲动,智力正常。最可能的诊断是
  • A.手足徐动性脑性瘫痪
  • B.共济失调性脑性瘫痪
  • C.智力低下
  • D.精神分裂症
  • E.注意力缺陷多动症
  • 参考答案:E
  • 解析:患儿智力正常,但有多动、注意力缺陷,最可能的诊断是注意力缺陷障碍 。
  • 11.【单选题】2020年1月20日,国家卫生健康委员会发布公告,新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取( )传染病的预防、控制措施。
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列与心房颤动心电图特征不符合的是
  • A.P波消失
  • B.R-P间隔相等
  • C.QRS波群形态正常
  • D.形态、振幅均变化不定的f波
  • E.QRS波群频率为100~160次/分
  • 参考答案:B
  • 解析:心房颤动心电图表现为:①P波消失,代之以350~600次/分、间隔不均匀、形状、大小不同的f波;②QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在100~160次/分;③QRS波形态一般正常。【该题针对“基础知识-各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】过敏性紫癜的发生是由于
  • A.血小板量异常
  • B.血小板质异常
  • C.凝血功能异常
  • D.血中抗凝物质过多
  • E.血管壁功能异常
  • 参考答案:E
  • 解析:1由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因,在体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。【该题针对“基础知识-缺铁性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。【该题针对“基础知识-缺铁性贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。患者目前的病情最有可能是
  • A.脑栓塞
  • B.脑血栓形成
  • C.脑出血
  • D.蛛网膜下腔出血
  • E.短暂性脑缺血发作
  • 参考答案:A
  • 解析:由于栓子来源不同,脑栓塞发病年龄也不同。如风湿性心脏病引起者,发病年龄以中青年为主。若为冠心病、心肌梗死、心律失常、动脉粥样硬化者多见于老年人。大脑中动脉栓塞:最常见,其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡;大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部及上肢为重,优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。
  • 4.【单选题】可破坏胃黏膜屏障的药物是
  • A.硫糖铝
  • B.西沙必利
  • C.雷尼替丁
  • D.非甾体抗炎药
  • E.奥美拉唑
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】最常见的成人肺结核是
  • A.原发型肺结核
  • B.血行播散型肺结核
  • C.浸润型肺结核
  • D.慢性纤维空洞型肺结核
  • E.结核性胸膜炎
  • 参考答案:C
  • 解析:此题是关于肺结核分型常见的考查内容。原发型肺结核多见于少年儿童和初进大城市的成年人,而成人最常见的肺结核类型是浸润型肺结核。【该题针对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】可用于胃镜消毒的是
  • A.75%酒精
  • B.2%过氧乙酸
  • C.2%戊二醛
  • D.0.5%碘伏
  • E.1.5%过氧化氢
  • 参考答案:C
  • 解析:戊二醛适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法:将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10小时。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。
  • 7.【单选题】针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划
  • A.战略性计划
  • B.战术性计划
  • C.战备性计划
  • D.战斗性计划
  • E.战役性计划
  • 参考答案:B
  • 解析:(1)战略性计划:指着眼于组织整体目标和方向的计划。是组织较长时期内的宏伟蓝图,如医院整体发展计划。(2)战术性计划:指针对组织内部具体工作问题,在较小范围内和较短时间内实施的计划,如护理仪器设备的维护计划等。
  • 8.【单选题】肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征,除了
  • A.水肿
  • B.尿少
  • C.颈静脉充盈
  • D.咳粉红色泡沫痰
  • E.肝肿大及压痛
  • 参考答案:D
  • 解析:肺心病失代偿期出现右心衰竭,体循环淤血,可出现双下肢水肿、肝大、颈静脉充盈、尿少,咳粉红色泡沫痰是多是由于急性左心衰所致,故选D。
  • 9.【单选题】属于高度危险品的是
  • A.胃镜
  • B.喉镜
  • C.体温表
  • D.压舌板
  • E.腹腔镜
  • 参考答案:E
  • 解析:高度危险性物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械和用品、穿刺针、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
  • 10.【单选题】左心衰竭进展为全心衰竭时,有所减轻的症状是
  • A.发绀
  • B.呼吸困难
  • C.水肿
  • D.疲乏
  • E.心悸
  • 参考答案:B
  • 解析:当右心衰继发于左心衰出现后,因右心排血量减少,阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。目前病人正处于病程的
  • A.初期
  • B.极期
  • C.缓解期
  • D.反应期
  • E.恢复期
  • 参考答案:B
  • 解析:潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周,可分为4期:1.初期相当于病程第1周,起病大多缓慢,发热是最早出现的症状,常伴有全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,于5~7天内达39~40℃,发热前可有畏寒而少寒战,退热时出汗不显著。2.极期相当于病程第2~3周,常有伤寒的典型表现,有助于诊断。3.缓解期相当于病程第3~4周,人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强,体温出现波动并开始下降,食欲逐渐好转,腹胀逐渐消失,脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险,需特别提高警惕。4.恢复期病程第4周末开始,体温恢复正常,食欲好转,一般在1个月左右完全恢复健康。
  • 2.【单选题】参与变态反应的细胞是
  • A.中性粒细胞
  • B.嗜酸性粒细胞
  • C.嗜碱性粒细胞
  • D.单核细胞
  • E.淋巴细胞
  • 参考答案:C
  • 解析:嗜酸性粒细胞具有抗过敏、抗寄生虫作用。③嗜碱性粒细胞能释放组胺等生物活性物质,主要与变态反应有关。【该题针对"基础知识-血液及造血系统的结构和功能、血液病的分类"知识点进行考核】
  • 3.【单选题】下列关于非持续性室性心动过速临床表现的描述正确的是
  • A.发作持续时间短于30秒
  • B.需应用药物或电复律终止
  • C.不能自行终止
  • D.伴明显血流动力学障碍
  • E.伴心肌缺血
  • 参考答案:A
  • 解析:非持续性室性心动过速连续出现≥3个起源于房室结以下的心搏,其R-R间期<600毫秒(频率>100次/分),持续时间<30秒。
  • 4.【单选题】小王最近被任命为部门经理,工作内容一下子增加了许多,工作压力也越来越大,为了缓解由此带来的焦虑,小王到某健身俱乐部办了一张会员卡,她每周在工作之余不再加班,而是定期到该健身俱乐部练习瑜伽,以缓解身心的紧张。小王的行为属于
  • A.日常健康行为
  • B.避开有害环境行为
  • C.戒除不良嗜好行为
  • D.预警行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:B
  • 解析:1.保健行为指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为。王某利用医院资源为女儿建立保健档案并定期体检属于保健行为。 2.避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素,小王在周末离开紧张的工作环境到健身俱乐部健身属于避开有害环境的行为。
  • 5.【单选题】患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是
  • A.指导患者有效咳嗽
  • B.生理盐水雾化吸入湿化气道
  • C.予以机械吸痰
  • D.督促患者每日饮水1500ml以上
  • E.咳嗽时给予胸部叩击
  • 参考答案:C
  • 解析:机械吸痰适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。故本题选C。
  • 6.【单选题】一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
  • A.苯妥英钠
  • B.利多卡因
  • C.安装人工心脏起搏器
  • D.非同步直流电复律术
  • E.同步直流电复律术
  • 参考答案:D
  • 解析:一旦发生心室颤动应立即给予非同步直流电复律术及心肺复苏;反复发作完全性房室传导阻滞者应及时安装人工心脏起搏器;持续性房颤药物转复无效时,可以采取同步直流电复律术;洋地黄中毒引起室速,治疗首选苯妥英钠;血流动力学稳定的阵发性室性心动过速,药物治疗首选利多卡因。
  • 7.【单选题】患者,女性,35岁。患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了
  • A.急性肺栓塞
  • B.阵发性房颤
  • C.急性肺水肿
  • D.急性感染性心内膜炎
  • E.急性心肌梗死
  • 参考答案:C
  • 解析:急性肺栓塞会有严重的胸痛表现,阵发性房颤无呼吸困难的表现,急性肺水肿主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,双肺布满湿啰音及哮鸣音,结合患者症状可知发生了急性肺水肿。故本题选C。
  • 8.【单选题】卡托普利的作用机理是
  • A.具有正性肌力及减慢心率作用
  • B.扩张小动脉和小静脉
  • C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
  • D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成,扩张小动脉
  • E.减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧
  • 参考答案:D
  • 解析:地高辛为洋地黄类正性肌力药,对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点,因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂,可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅱ的生成,扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷,可用于高血压急症。
  • 9.【单选题】医院医护人员选择传播途径的原则不包括
  • A.准确性原则
  • B.针对性原则
  • C.速度快原则
  • D.效益性原则
  • E.经济性原则
  • 参考答案:D
  • 解析:选择传播途径的原则: 健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则: (1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。 (2.针对性原则针对具体受者、具体情况,选择传播途径。 (3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。 (4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。
  • 10.【单选题】患者,男性,63岁。高血压10余年。因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
  • A.伴室性期前收缩
  • B.血压140/90mmHg
  • C.伴急性左心衰竭
  • D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
  • E.年龄>70岁
  • 参考答案:D
  • 解析:溶栓疗法的禁忌证:①出血性脑卒中史,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。②近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)、外科大手术、创伤史,包括脑外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏,在不能压迫部位的大血管穿刺。③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史。④疑有主动脉夹层。⑤出血性疾病或有出血倾向者,严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。故本题选D。
  • 11.【单选题】中暑痉挛
  • A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
  • B.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
  • C.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力
  • D.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
  • E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】子宫颈癌的典型临床表现是
  • A.宫颈刮片细胞学检查
  • B.分段诊断性刮宫
  • C.接触性出血
  • D.月经量增多
  • E.绝经后阴道不规则出血
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫颈癌的典型临床表现是阴道流血,早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血,称为接触性出血。
  • 2.【单选题】儿科护士的基本角色
  • A.护理者
  • B.代言者
  • C.教育者
  • D.指导者
  • E.协作者
  • 参考答案:D
  • 解析:康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面,护理人负在角色扩展后,对残疾儿童保健的责任也逐渐增加,护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划,以使其尽可能地参与正常的学校生活。
  • 3.【单选题】产褥期是指
  • A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
  • B.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复正常的一段时间
  • C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间
  • D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间
  • E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
  • 参考答案:B
  • 解析:该题考查的是产褥期的定义,只有B选项描述准确。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】多重耐药细菌感染患者隔离的正确做法是
  • A.限制患者的活动范围
  • B.患者使用后的心电图机应清洗后方可给其他患者使用
  • C.允许家属探视
  • D.每周进行一次病室消毒
  • E.为患者输液时只需戴手套
  • 参考答案:A
  • 解析:多重耐药细菌(MRSA、VRE、艰难梭菌、泛耐药鲍曼不动杆菌等)感染患者的隔离:尽可能单人单间,或同种疾病患者住一间,进入病房应戴手套、穿隔离衣。做好手卫生,并正确进行环境、器械的清洗、消毒灭菌工作。限制患者的活动范围、减少转运。专用的隔离标识。限制探视人员。
  • 5.【单选题】持续性枕后位的特点是
  • A.发生原因之一是胎头仰伸
  • B.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
  • C.不易发生宫颈水肿
  • D.肛查觉盆腔前部空虚
  • E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
  • 参考答案:B
  • 解析:持续性枕后位因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门肿胀及排便感,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。
  • 6.【单选题】在下列避孕方法中,失败率最高的是
  • A.安全期避孕
  • B.按规定口服避孕药
  • C.应用避孕套
  • D.外用杀精剂
  • E.宫内节育器
  • 参考答案:A
  • 解析:由于妇女的排卵过程可以受生活、情绪、性活动、健康状况及外界环境等因素影响而推迟或提前,还可能发生额外排卵情况。所以,安全期避孕法并不十分可靠,失败率达到20%。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】24岁初孕妇,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于棘下2cm处,宫缩每3~4分钟一次,每次持续30秒左右,胎心128次/分,可以诊断为
  • A.正常分娩经过
  • B.滞产
  • C.胎儿宫内窒息
  • D.第二产程延长
  • E.原发性宫缩无力
  • 参考答案:D
  • 解析:初产妇第二产程(简称二程)超过120 min为第二产程延长。
  • 8.【单选题】下列需进行外科手消毒的是
  • A.无菌操作前
  • B.接触病人体液后
  • C.脱手套后
  • D.外科手术前
  • E.戴口罩前
  • 参考答案:D
  • 解析:外科手术前需进行外科手消毒。
  • 9.【单选题】孕妇产前检查,孕32周,宫底可触及圆而硬的胎头,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,判断其胎方位是
  • A.骶左前位
  • B.骶右前位
  • C.骶左横位
  • D.骶右横位
  • E.枕右前位
  • 参考答案:B
  • 解析:宫底可触及圆而硬的胎头,可以判断胎先露指示点为骶骨,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,可以判断胎儿为骶右前位或骶右后位,根据选项选择答案B.骶右前位。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】患者女性,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫高35cm,LOA,先露头,胎心132次/分钟,无宫缩,入院后测尿雌三醇7mg/24h,应考虑为
  • A.脐带受压
  • B.胎头受压
  • C.过期妊娠
  • D.胎儿入盆
  • E.胎盘功能不全
  • 参考答案:E
  • 解析:胎盘功能检查:出现胎儿窘迫的孕妇一般24小时尿雌三醇值急骤减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定在10mg/24h以下。 【该题针对“基础知识-第六章 高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】子宫脱垂
  • A.产后尿液从阴道内流出
  • B.阴道内排出粪便
  • C.在胎先露旁或其前方以及阴道内触及脐带
  • D.宫颈口见红色、质硬的肿块,月经过多
  • E.增加腹压时,有块状物自阴道口脱出,休息后块状物也不能自行回缩
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】原发性痛经一般不会出现的症状是
  • A.下腹部阵发性痉挛性疼痛
  • B.头晕、乏力
  • C.面色苍白、冷汗
  • D.腰骶部疼痛
  • E.阴道分泌物增多
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 3.【单选题】发热门诊医师收治的病人由医院专家组确认为疑似病人,后,医师如何收治病人。( )
  • A.病人去挂号室办理留观手续。
  • B.病人的家属区去挂号室办理留观手续。
  • C.医师打电话给挂号室拿号。
  • D.护理人员去挂号室为病人办理留观手续。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是
  • A.清亮透明
  • B.混浊呈脓性
  • C.毛玻璃样
  • D.呈血性
  • E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成
  • 参考答案:A
  • 解析:化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多,可高达1000×10【sup|6】/L,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮透明,白细胞数大多在(10~500)×10【sup|6】/L,蛋白轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。
  • 5.【单选题】引起产褥病率最常见的原因是
  • A.乳腺炎
  • B.泌尿系统感染
  • C.产褥感染
  • D.血栓性静脉炎
  • E.上呼吸道感染
  • 参考答案:C
  • 解析:产后生殖系统感染为产褥病率最常见原因。
  • 6.【单选题】妊娠期总血容量平均增加
  • A.20%~30%
  • B.20%~40%
  • C.10%~20%
  • D.15%~30%
  • E.30%~45%
  • 参考答案:E
  • 解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时灭菌用物体积不宜超过
  • A.20cm×30cm×25cm
  • B.20cm×20cm×25cm
  • C.30cm×30cm×25cm
  • D.30cm×30cm×30cm
  • E.40cm×30cm×25cm
  • 参考答案:C
  • 解析:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm。
  • 8.【单选题】一次会阴湿热敷的时间为
  • A.3~5分钟
  • B.5~9分钟
  • C.10~14分钟
  • D.15~30分钟
  • E.40分钟
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】肠外营养的适应证中不包括
  • A.短肠综合征
  • B.大面积烧伤
  • C.急性坏死性胰腺炎
  • D.溃疡性结肠炎急性期
  • E.失血性休克
  • 参考答案:E
  • 解析:肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍;腹泻呕吐严重的;因疾病或治疗需要胃肠道休息的;高代谢状态,胃肠营养不能满足的;癌瘤放化疗时期等,但不包括失血后补充血容量。
  • 10.【单选题】妇科开腹手术前备皮的范围是
  • A.上至脐部,下至大腿上1/3,左右到腋中线
  • B.上至锁骨,下至脐部,左右到腋中线
  • C.上至剑突下,下至脐部,左右到腋中线
  • D.上至剑突下,下至大腿上1/3,左右到腋中线
  • E.上至脐部,下至大腿上1/2,左右到腋中线
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】关于初乳的描述,正确的是
  • A.初乳是产后3日内分泌的乳汁
  • B.初乳中含β-胡萝卜素,呈淡黄色
  • C.初乳中含蛋白质较成熟乳多,含分泌型IgG
  • D.初乳中乳糖含量较成熟乳多,富含营养
  • E.初乳中含有大量的脂肪,可为新生儿提供足够的热量
  • 参考答案:B
  • 解析:初乳是指产后7日内分泌的乳汁,因富含胡萝卜素,呈浑浊淡黄色液体,含有丰富的蛋白质,尤其是球蛋白较多,使婴儿在出生后的一定时期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收,并有泻胎粪的作用。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】

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