◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,27岁。外伤致右手食指离断后行再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症( )
  • A.3天
  • B.11~14天
  • C.24小时内
  • D.8~10天
  • E.5~7天
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】断肢再植术后并发症。 断肢再植术后并发症有局部并发症和全身性并发症,局部性并发症如血管危象,全身性并发症如脂防栓塞和急性的肾功能衰竭等,血管危象并发症一般分为动脉血管危象和静脉血管危象,动脉血管危象分为动脉痉挛和动脉栓塞,动脉痉挛多数发生在术后3天(A对); 患者术后3周内为软组织愈合期,重点护理为预防感染,适当按摩改善血液循环(ACE错); 术后24小时内,应注意观察患者出入量,观察患者术后恢复情况(C错)。
  • 2.【单选题】有关中药煎药用水,下列描述不正确的是( )
  • A.煎药用水以水质洁净、矿物质少为原则
  • B.药材倒入容器内,第一煎加水应超过药物表面3~5cm
  • C.煎药过程中,若水不够可随时加水
  • D.煎药之前宜先用冷水泡药
  • E.一般复方药泡药需要30分钟到1小时
  • 参考答案:C
  • 解析:煎药用水煎药多用饮用水,以洁净澄清、无异味、含矿物质及杂质少为原则。 忌用开水煎药。 煎药加水要适量,第一煎加水超过药面3~5cm为宜,第二煎加水超过药面2~3cm为宜。 也可以每克药加水10ml计算水量,第一煎加全部水量的70%,第二煎加全部水量的30%,水应一次加足,不宜中途加水,更不能把药煎干后加水重煎(C错,为本题正确答案; AB对); 药物浸泡煎药前药物宜用冷水浸泡,有利于药物有效成分的析出。 一般以浸泡30~60分钟为宜,浸泡时间不宜过长,以免变质(DE对)。
  • 3.【单选题】食管癌中晚期的典型症状是( )
  • A.胸骨后烧灼感
  • B.食管内异物感
  • C.咽下食物哽噎感
  • D.咽下食物停滞感
  • E.进行性咽下困难
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】食管癌的临床表现。 食管癌中晚期表现为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质饮食,最后滴水难进。 病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。 癌肿侵犯喉返神经,可发生声音嘶哑; 侵入主动脉,渍烂破裂,可引起大量呕血; 侵入气管,可形成食管气管痿; 高度阻塞可致食物反流,引起进食时呛咳及肺部感染; 持续胸痛或背痛为晚期症状,表示癌肿已侵犯食管外组织; 最后出现恶病质(E对); 食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。 症状时轻时重,进展缓慢(ABCD错)。
  • 4.【单选题】某小儿,女,6岁。爱探究、好攻击、喜欢表现自我。此表现属于行为发展过程中的( )
  • A.巩固发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.综合发展阶段
  • E.被动发展阶段
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】人类行为的发展过程。 在整个生命周期中,人类行为的形成和发展可分为四个主要阶段:①主动发展阶段一般在3~12岁内。 此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等(B对D错); ②巩固发展阶段一般在成年后,持续终生。 此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善和充实(A错); ③自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。 此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为(C错); ④被动发展阶段一般在0~3岁内。 此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为(E错)。
  • 5.【单选题】注射过量的胰岛素可能引起( )
  • A.高胰岛素血症
  • B.高渗高血糖综合征
  • C.低血糖
  • D.糖尿病酮症酸中毒
  • E.乳酸性酸中毒
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】胰岛素注射过量引发的病症。 胰岛素过量可能会引起低血糖、肥胖、脑损伤等不良反应(C对); 高胰岛素血症常见于2型糖尿病的患者,也可以是冠心病,高血压,高血脂,肥胖,多囊卵巢综合征等多个疾病的共同发病基础(A错); 高血糖高渗综合征是在机体胰岛素分泌不足的基础上由于各种诱因而引发的(B错); 糖尿病酮症酸中毒的病因包括胰岛素严重缺乏或抵抗及升糖激素异常升高导致的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱,感染是酮症酸中毒最常见的病因(D错); 乳酸性酸中毒的病因可能与体内乳酸代谢异常、循环障碍、糖尿病以及其它某些全身性疾病等有关(E错)。
  • 6.【单选题】胃主细胞主要分泌( )
  • A.胃蛋白酶原
  • B.黏液
  • C.胃泌素
  • D.盐酸
  • E.生长激素
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】胃细胞的分泌素。 胃主细胞分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶(A对); 黏液细胞分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀(B错); G细胞可分泌促胃液素,刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原(C错); 壁细胞分泌盐酸和内因子,盐酸可保持胃内的酸性环境(D错); 垂体分泌生长激素(E错)。
  • 7.【单选题】急性胰腺炎病因和发病机制的叙述,错误的是( )
  • A.在国内以胆石症引起胰腺炎最常见
  • B.多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
  • C.口渴时少量喝水,做好术前准备
  • D.治疗急性胰腺炎最重要的措施是减少胰液分泌
  • E.大量饮酒可使Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻,导致胰腺炎
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】急性胰腺炎病因和发病机制。 急性胰腺炎禁食,持续胃肠减压,禁食期间给予肠外营养支持(C错,为本题正确答案); 国内由胆道疾病引起的胰腺炎最为常见(A对); 急性胰腺炎的病因有胆道疾病、高脂血症、饮酒、十二指肠液反流、创伤及医源性因素、暴饮暴食,感染因素等,多是由于胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症导致(B对); 治疗胰腺炎的目的是减少胰液分泌,防止炎症及发生(D对); 酒精能直接损伤胰腺组织,还可刺激胰液分泌、引起十二指肠乳头水肿和0dd括约肌痉挛,导致胰管内压力增高,细小胰管破裂,胰液进入腺泡周围组织而引起一系列的酶性损害及胰腺自身消化,诱发急性胰腺炎(E对)。
  • 8.【单选题】引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是( )
  • A.甲状腺炎
  • B.垂体性甲状腺功能亢进症
  • C.多结节性毒性甲状腺肿
  • D.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
  • E.甲状腺自主高功能腺痛
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】甲状腺功能亢进症最常见的病因。 甲亢病因包括毒性弥漫性甲状腺肿,炎性甲亢、药物致甲亢、hCG相关性甲亢、和垂体TSH瘤甲亢,临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病,会导致免疫系统攻击甲状腺。 这促使甲状腺产生过多的甲状腺激素。 格雷夫斯病是甲亢最常见的病因(D对B错); 甲状腺炎可能会导致储存在甲状腺中的额外甲状腺激素泄漏到血液中,从而引起甲亢的症状(A错); 毒性多结节性甲状腺肿是一种在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲亢(C错); 自主性高功能性甲状腺腺瘤,它是甲状腺腺瘤的一种(E错)。
  • 9.【单选题】预防ICU医院感染的原则是( )
  • A.合理设计病室环境
  • B.加强工作人员的责任心
  • C.尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率
  • D.制订防止感染的管理制度
  • E.合理使用抗生素
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:预防引ICU医院感染的原则。 侵入性血流动力学监护是引ICU中常见的操作,但其使用会增加感染风险。减少不必要的侵入性操作,能够有效降低医院感染的发生率,这是预防ICU医院感染的重要原则之一(C对);合理设计病室环境确实有助于减少交叉感染的机会,例如通过单间隔离、空气净化等措施降低感染风险(A错);加强工作人员的责任心虽然重要,但属于管理层面的间接措施,而非直接针对感染预防的技术性手段(B错);制订防止感染的管理制度是医院感染控制的基础工作(D错);合理使用抗生素可以防止耐药菌株的产生,但主要是针对治疗和控制已发生的感染(E错)。
  • 10.【单选题】给易感人群接种特异性抗原属于( )
  • A.主动免疫
  • B.被动免疫
  • C.强化免疫
  • D.一般免疫
  • E.特殊免疫
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】主动免疫的定义。 主动免疫是指给易感者接种特异性抗原刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力(A对DE错); 被动免疫是指未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力(B错); 强化免疫是指国家或地区针对某种传染病的发病或流行情况和人群对该传染病的免疫状况进行分析后,决定在短时间内对某年龄段人群进行的普遍免疫(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】下列有关医德考评说法正确的是(  )
  • A.医德考评要完全做到量化考核
  • B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
  • C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
  • D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次
  • E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
  • 参考答案:B
  • 解析:考评的主要方法:医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合,纳入医院管理体系,每年进行一次。各医疗机构要为每位医务人员建立医德档案,考评结果要记入医务人员医德档案。(选B)
  • 2.【单选题】高危妊娠是指其年龄小于( )
  • A.20岁
  • B.19岁
  • C.18岁
  • D.16岁
  • E.17岁
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】高危妊娠的年龄判断标准。 高危妊娠年龄是小于18或大于35,年龄小于18的女性虽然已经经历了月经初潮,但是子宫等器官发育尚不完善,因此流产和生下畸形胎儿的几率都比较大属于高危妊娠范畴,女性最佳生育年龄在23~30岁(C对ABDE错)。
  • 3.【单选题】门静脉高压患者最早出现的病理变化是( )
  • A.腹水
  • B.脾肿大
  • C.腹壁静脉曲张
  • D.直肠上下静脉曲张
  • E.食管胃底静脉曲张
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】门静脉高压的临床表现。 门静脉高压症最早出现的症状是脾脏肿大(B对); 腹水形成较多时病人表现腹部膨胀,能叩出腹部移动性烛音(A错); 消化吸收功能障碍或营养不良的表现有腹壁静脉曲张、黄疸和蜘蛛痣等(C错); 由于正常的肝内门静脉通路受阻,4个交通支(直肠下端、肛管交通支,胃底、食管下段交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支)大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张(D错); 胃底、食管下段形成的曲张静脉离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,受门静脉高压的影响最早、最显著、最有临床意义(E错)。
  • 4.【单选题】典型的charcot:指的是( )
  • A.休克转移性右下腹痛黄疸
  • B.转移性右下腹痛高热休克
  • C.转移性右下腹痛休克神经系统抑制
  • D.转移性右上腹痛寒战高热黄疸
  • E.腹痛高热黄疸
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:查科三联征。 Charcot:三联征是急性胆管炎的典型表现,其关键特征包括右上腹痛、寒战高热和黄疸,提示胆道梗阻合并感染。右上腹痛源于胆管炎症刺激;寒战高热由细菌毒素引起;黄疸因胆汁排泄受阻所致。转移性右上腹痛、寒战高热和黄疸是急性胆管炎的典型症状组合,符合Charcot三联征的表现,其中右上腹痛与胆管解剖位置相关,寒战高热提示全身炎症反应,黄疸反映胆汁淤积(D对E错);休克并非Charcot三联征的核心表现,且右下腹痛多见于阑尾炎而非胆管疾病(A错);转移性右下腹痛常见于阑尾炎,而高热和休克虽可能出现在重症胆管炎中,但不属于Charcot三联征(B错);神经系统抑制通常为病情危重时的表现,与Charcot三联征无关,且右下腹痛不符合胆管解剖特点(c错)。
  • 5.【单选题】患者,男,37岁。双下肢跛行3年,吸烟史16年,每天一盒。查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌肉萎缩,足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是( )
  • A.四肢大动脉
  • B.股动脉、胭动脉
  • C.腋动脉、肱动脉
  • D.四肢中小动静脉,以动脉为主
  • E.四肢中小动静脉,以静脉为主
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】血栓闭塞性脉管炎的临床表现。 血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变,主要侵及四肢中小动静脉,多以动脉为主,尤其是下肢血管,病变的部位常见于胫前动脉、胫后动脉、足背动脉及桡动脉、尺动脉及掌动脉等,好发于青壮年男性(D对CE错); 动脉硬化性闭塞症是一种全身性疾病,表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等,是导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病,多见于45岁以上的中老年男性,以腹主动脉远端及骼股-胭等大动脉、中动脉最易受累(AB错)。
  • 6.【单选题】母乳喂养的正常小儿粪便特点为( )
  • A.大便淡黄色、黏稠、无臭味
  • B.大便淡黄色、较稠、有臭味
  • C.大便墨绿色、黏液多、次频、便量少
  • D.大便黄绿色、较稀、每日4~5次
  • E.大便金黄色、均匀糊状、无明显臭味
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】正常新生儿的粪便特点。 90%的新生儿在出生24小时内排出第一次胎便。 胎便是种无味、浓稠、深绿色的粪便,内含有胆汁、胎儿的上皮细胞、毛发和羊水。 经喂养2~3天后出现过渡性粪便,是一种棕绿色不及胎便黏稠的粪便。 在新生儿出生后第4天,喂母乳者会排出具有甜味、金黄色、松软的粪便; 而喂牛乳者则排出具有刺激味、黄白色、糊状的粪便。 新生儿的排便次数因人而异,喂母乳的婴儿排便次数多(E对ABCD错)。
  • 7.【单选题】抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是( )
  • A.采用生理盐水静脉输液
  • B.治疗诱因
  • C.治疗并发症
  • D.注射胰岛素
  • E.纠正电解质及酸碱平衡
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】糖尿病酮症酸中毒的治疗措施。 静脉输注生理盐水是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施,要求于最初2小时内快速输入1000~2000ml时,以迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能,以后根据血压、心率、尿量、未梢循环、中心静脉压等情况决定输液的量和速度(A对); 糖尿病酮症酸中毒治疗包括治疗诱因和并发症,有休克、严重感染、心力衰竭和脑水肿(BC错); 当血糖降至13.9mmol/L时改输5%萄萄糖盐水或葡萄糖液,并加入速效胰岛素,小剂量持续静脉滴注,每2小时依据血糖调整剂量,至尿酮体消失(D错); 轻、中度酸中毒无须补碱,严重酸中毒者通过静脉滴注碳酸氢钠溶液来调整,要定时监测血钾水平,结合心电图、尿量调整补钾的量和速度(E错)。
  • 8.【单选题】会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是( )
  • A.自上而下,由外向内
  • B.自下而上,由内向外
  • C.自下而上,由外向内
  • D.自上而下,由内向外
  • E.自下而上,由左向右
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】会阴擦洗的操作顺序。 会阴擦洗可以保持会阴和肛门部清洁、促进病人舒适、促进会阴部伤口愈合、防止生殖系统和泌尿系统发生逆行感染。 擦洗的顺序为第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹; 第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下,最后擦洗肛门及肛门周围(A对BCDE错)。
  • 9.【单选题】李女士,28岁,为了避孕选择口服避孕药进行避孕,已经规律服药一段时间。近期,她发现自己身体出现了一些变化,有些担心会对健康产生影响,于是前来咨询医生。李女士在口服避孕药期间,出现下列哪种情况时应该到医院检查( )
  • A.闭经
  • B.月经量减少
  • C.色素沉着
  • D.头晕、乏力
  • E.体重增加
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:口服避孕药的不良反应。 闭经是口服避孕药引起的严重不良反应之一,提示体内激素水平失衡或存在其他潜在疾病,如妊娠可能或内分泌紊乱,需要进一步检查明确原因(A对);月经量减少是口服避孕药的常见副作用之一,通常与药物抑制排卵和子宫内膜变薄有关(B错);色素沉着多为雌激素作用导致的面部色素沉积,属于轻微副作用,一般无需特殊处理(C错); 头晕、乏力可能与药物代谢或个体耐受性有关,调整生活方式或观察即可(D错);体重增加是部分女性服用避孕药后的正常现象,主要与水钠猪留或食欲改变相关,通常不需要特别干预(E错)。
  • 10.【单选题】对于无明确潜伏期的感染,入院多长时间后发生的感染为医院感染( )
  • A.24h
  • B.36h
  • C.48h
  • D.72h
  • E.96h
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】医院感染的名词解释。 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染,对于没有明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染(C对ABDE错)。
  • 11.【单选题】患者男,30岁。5年前发现HIV抗体(+),一个月前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为"肺孢子菌肺炎”,目前该患者的艾滋病分期最可能的是
  • A.潜伏期
  • B.急性感染期
  • C.无症状感染期
  • D.持续性全身淋巴结肿大综合征
  • E.艾滋病期
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】艾滋病的分期。 艾滋病期(Ⅳ期)可伴有全身症状,如长期低热、乏力、体重减轻、慢性腹泻及各种感染,并有以下主要表现,机会性感染是由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,其中以卡氏肺于包子虫肺炎最为常见,且是引起艾滋病病人的主要死亡原因(E对); 无症状感染期(II期)临床上没有任何症状,但血清中能检出HIV和HIV抗体,此期可持续2~10年或更长(AC错); 急性感染期(I期),HIV感染后部分病人出现一过性类似传染病性单核细胞增多症样症状。 起病急骤,发热、头痛、畏食、肌肉关节酸痛、淋巴结肿大等症状(B错); 持续性全身淋巴结肿大综合征(III期)除腹股沟淋巴结以外,全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大。 淋巴结肿大直径1cm以上,质地柔韧、无压痛、能自由活动(D错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
  • A.腹痛性质
  • B.腹胀程度
  • C.病原菌种类
  • D.体温升高程度
  • E.有无腹腔原发病灶
  • 参考答案:E
  • 解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,病人腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
  • 2.【单选题】胃十二指肠溃疡的最基本的病因是
  • A.饮食不调
  • B.遗传因素
  • C.胃酸分泌过少
  • D.胃酸分泌过多
  • E.精神神经因素
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多,由于胃酸分泌过多,激活胃蛋白酶,可使胃十二指肠发生“自身消化”,从而出现溃疡。
  • 3.【单选题】下列不属于儿茶酚胺症临床表现的是
  • A.头痛
  • B.面色潮红
  • C.四肢发冷
  • D.心悸
  • E.低血压
  • 参考答案:E
  • 解析:临床表现;1高血压①阵发性——平时血压不高,可由体位改变、情绪激动、创伤、大便、小便、扪压肿瘤等诱发血压骤然升高。表现为剧烈头痛、面色苍白或潮红、四肢发冷、恶心呕吐、大量出汗、心悸、视力模糊等。严重者可因心力衰竭、肺水肿、脑出血而死亡。②持续性——伴有畏寒、多汗、心动过速、心律失常、头痛、烦躁,站立时发生高血压。2代谢紊乱——基础代谢增高;①发热。②高血糖、糖尿和糖耐量降低——原因:肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制糖代谢紊乱所致。③血非酯化脂肪酸和胆固醇增高——原因:脂肪分解加速。④低钾血症——原因:儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌所致。⑤便秘——原因:肠蠕动及张力减弱。
  • 4.【单选题】医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • A.管理人员
  • B.医护人员
  • C.药学技术人员与医技人员
  • D.其他人员
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:医疗机构从业人员行为规范适用人员:①管理人员②医师③护士④药学技术人员⑤医技人员⑥其他人员。医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。
  • 5.【单选题】普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是
  • A.20U/0.1ml
  • B.250U/0.1ml
  • C.15U/0.1ml
  • D.0.25mg/0.1ml
  • E.50μg/0.1ml
  • 参考答案:D
  • 解析:鲁卡因一支(2%),取0.1毫升加生理盐水至0.7毫升,配成浓度为0.25%; 1、取普鲁卡因试验液0.1毫升作皮内注射,20分钟后观察反应结果(D对)。
  • 6.【单选题】下列哪项是出院教育的目标行为
  • A.适应医院环境
  • B.提高手术适应能力
  • C.提高配合治疗能力
  • D.提高自我保健和自我护理能力
  • E.提高住院适应能力
  • 参考答案:D
  • 解析:排除法,其它四项都是住院期间的要求。
  • 7.【单选题】颈椎病最常见的类型是
  • A.混合型颈椎病
  • B.脊髓型颈椎病
  • C.交感型颈椎病
  • D.椎动脉型颈椎病
  • E.神经根型颈椎病
  • 参考答案:E
  • 解析:神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型
  • 8.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中,对4个护理学基本概念的阐述,不正确的是
  • A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
  • B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
  • C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理
  • D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
  • E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
  • 参考答案:E
  • 解析:奥瑞姆的自理能力模式是指个体的健康状况及自我照顾的能力需要是对护理的重点:①人:整体的人应具有躯体的、心里的、人际间的和社会的功能,人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的。②护理:克服或预防自理缺陷发生和发展的活动,为自理需求不能满足的个体提供帮助。③环境:人以外的所有因素,社会希望人能自我管理。④健康:指身体、心里、人际关系和社会等方面的健康,健康有不同的状态,是一个连续的过程。
  • 10.【单选题】诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO【sub|2】/FiO【sub|2】为
  • A.<100
  • B.<200
  • C.<300
  • D.<400
  • E.<500
  • 参考答案:C
  • 解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO【sub|2】/FiO【sub|2】<300,故选C。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】疝内容物最多见的是
  • A.小肠
  • B.阑尾
  • C.盲肠
  • D.大网膜
  • E.横结肠
  • 参考答案:A
  • 解析:小肠是疝内最多见的容物
  • 2.【单选题】肾上腺髓质肿瘤主要分泌
  • A.肾上腺素
  • B.去甲肾上腺素
  • C.多巴胺
  • D.肾素
  • E.皮质固醇
  • 参考答案:A
  • 解析:肾上腺髓质肿瘤主要分泌肾上腺素
  • 3.【单选题】“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在( )
  • A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
  • B.发扬大医精诚理念和人道主义精神
  • C.以病人为中心,全心全意为人民健康服务
  • D.以上都是
  • 参考答案:D
  • 解析:医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。以病人为中心,全心全意为人民健康服务,其中“以人为本,践行宗旨”的行为规范坚持了救死扶伤、防病治病的宗旨;发扬大医精诚理念和人道主义精神;以病人为中心,全心全意为人民健康服务。
  • 4.【单选题】急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后最常见的并发症是
  • A.出血
  • B.切口感染
  • C.粪瘘
  • D.肺部感染
  • E.粘连性肠梗阻
  • 参考答案:B
  • 解析:术后护理——及时发现有无术后并发症
  • 5.【单选题】目前已经被公认的肺癌的重要危险因素是
  • A.空气污染
  • B.烹调过程中产生的油烟
  • C.遗传
  • D.吸烟
  • E.肺部慢性疾病
  • 参考答案:D
  • 解析:吸烟已经被公认是肺癌的重要危险因素
  • 6.【单选题】为了预防病理性骨折
  • A.手术治疗
  • B.局部持续灌洗
  • C.患肢牵引固定
  • D.足量给予抗生素
  • E.关节腔内注射抗生素
  • 参考答案:C
  • 解析:为了预防病理性骨折患肢牵引固定。故选C。
  • 7.【单选题】阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,其临床意义在于
  • A.提示阑尾位置较深
  • B.提示阑尾位置较低
  • C.确诊阑尾炎
  • D.提示异位阑尾
  • E.提示阑尾炎波及盆腔
  • 参考答案:B
  • 解析:阑尾炎时闭孔内肌试验阳性,其临床意义在于提示阑尾位置较低。
  • 8.【单选题】以下属于患者解除隔离的标准的是
  • A.患者不再咳嗽
  • B.体温恢复正常
  • C.体温恢复正常2天以上
  • D.连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天)
  • E.患者连续3天不再发烧
  • 参考答案:D
  • 解析:无出院指标第—是病情稳定,发烧情况好转。第二是肺部影像学明显好转,没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳,意识清楚,交流正常,饮食正常,体温恢复正常3天以上,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。
  • 9.【单选题】入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。考虑最可能的原因是
  • A.肠出血
  • B.急性阑尾炎
  • C.肠痉挛
  • D.脾脏破裂
  • E.肠穿孔
  • 参考答案:E
  • 解析:突然剧烈腹痛,查体出现急性腹膜炎体征:腹肌紧张、明显压痛、反跳痛,最可能是胃肠穿孔 。故选E。
  • 10.【单选题】第Ⅰ期乳癌其乳房肿块直径小于
  • A.1cm
  • B.2cm
  • C.3cm
  • D.4cm
  • E.5cm
  • 参考答案:B
  • 解析:第一期:癌的肿块直径小于2厘米,未向其它组织转移。故选B。
  • 11.【单选题】正确的刷手范围是
  • A.从指尖到上臂上1/3处
  • B.从指尖到上臂中1/3处
  • C.从指尖到上臂中、上1/3处
  • D.从指尖到上臂中、下1/3处
  • E.从指尖到上臂下1/3处
  • 参考答案:D
  • 解析:正确的刷手范围包括从指尖到上臂中、下1/3处。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • A.医疗机构校验管理和医务人员年度考核
  • B.定期考核和医德考评
  • C.医疗机构等级评审
  • D.医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
  • E.以上都对
  • 参考答案:E
  • 解析:第九章 实施与监督 弟四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
  • 2.【单选题】小儿结核病中最严重的一种类型是
  • A.原发性肺结核
  • B.结核性脑膜炎
  • C.粟粒型肺结核
  • D.浸润型肺结核
  • E.干酪性肺炎
  • 参考答案:B
  • 解析:结核性脑膜炎简称结脑,常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分,是小儿结核病中最严重的一型。
  • 3.【单选题】迁延性肺炎
  • A.病程<1个月
  • B.病程1~3个月
  • C.病程>3个月
  • D.病程>2个月
  • E.病程1~2周
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 3急性肺炎:病程<1个月;延性肺炎:病程1~3个月慢性肺炎:病程>3个月。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范( )
  • A.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律
  • B.加强与患者的交流与沟通
  • C.积极带头控烟,自觉维护行业形象
  • D.言语文明,举止端庄
  • 参考答案:A
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第七条 优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,自觉维护行业形象。
  • 5.【单选题】造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
  • A.胰岛素注射不足
  • B.胰岛素注射过早
  • C.胰岛素注射过晚
  • D.胰岛素注射后饮食过多
  • E.胰岛素注射后饮食过少
  • 参考答案:E
  • 解析:低血糖是胰岛素治疗中较为常见的并发症,它是由于胰岛素用量过大,或者注射胰岛素后未及时进食引起的。当血糖降至40mg/dl以下,患儿将出现低血糖症状。故选E。
  • 6.【单选题】下列哪种神经反射属于暂时性反射
  • A.瞳孔对光反射
  • B.腹壁反射
  • C.吞咽反射
  • D.吸吮反射
  • E.膝腱反射
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿出生时存在吸吮反射,12个月完全消失。【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】预防创伤性坏疽发病最可靠方法是
  • A.彻底清创
  • B.应用青霉素
  • C.应用甲硝唑
  • D.应用抗毒素
  • E.高压氧治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:气性坏疽预防的关键是尽早彻底清创,包括清除失活、缺血的组织、去除异物特别是非金属性异物、对深而不规则的伤口充分敞开引流(避免无效腔存在)筋膜下张力增加者,应早期进行筋膜切开减张等 。
  • 8.【单选题】小儿重度脱水,丢失水分占体重的百分比为
  • A.<5%
  • B.5%~7%
  • C.8%~10%
  • D.10%以上
  • E.20%以上
  • 参考答案:D
  • 解析:重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。
  • 9.【单选题】引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是
  • A.混合性细菌
  • B.大肠杆菌
  • C.葡萄球菌
  • D.链球菌
  • E.肺炎双球菌
  • 参考答案:B
  • 解析:急性化脓性腹膜炎,绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以,肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌,尤以大肠杆菌最为多见,其次为链球菌、葡萄球菌等,一般都是混合感染。
  • 10.【单选题】诊断急性白血病最可靠的依据是
  • A.骨髓象见原始白细胞超过30%
  • B.有肝、脾、淋巴结肿大
  • C.血白细胞数剧增或剧减
  • D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
  • E.有出血、贫血、感染三大症状
  • 参考答案:A
  • 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数病人白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】胎儿时脊髓末端在
  • A.第1腰椎下缘
  • B.第2腰椎下缘
  • C.第3腰椎下缘
  • D.第4腰椎下缘
  • E.第5腰椎下缘
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】 3脊髓的发育与运动发展的功能相平行,随着年龄的增长,脊髓加长增重,胎儿时。脊髓的末端在第二腰椎下缘,新生儿时达第3腰椎水平,随年龄增长,4岁时达1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时注意。 【该题针对“基础知识-基础知识-神经系统的发育(脑、脊髓)”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】不属于高度危险性物品的是
  • A.活检钳
  • B.穿刺针
  • C.导尿管
  • D.喉镜
  • E.膀胱镜
  • 参考答案:D
  • 解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均属于高度危险性物品;而喉镜道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织内,属于中度危险性物品 。
  • 3.【单选题】下列哪项指标不属于躯体健康测量指标
  • A.发病率
  • B.身高
  • C.体重
  • D.日常生活活动能力
  • E.体力测定
  • 参考答案:A
  • 解析:发病率是指某病发作的概率,不属于躯体健康测量指标。
  • 4.【单选题】下列关于先天性巨结肠的说法正确的是
  • A.男性显著高于女性
  • B.女性显著高于男性
  • C.男女发病率相当
  • D.主要因后天的环境影响有关
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:A
  • 解析:先天性巨结肠是小儿较常见的先天性胃肠道发育畸形。发病率为1/5000~1/2000,男性显著高于女性,其比例为3:1~4:1。本病有家族发病倾向,其遗传方式可能为多基因遗传。【该题针对“基础知识-先天性巨结肠病因发病机制”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】人工喂养护理注意不正确的是
  • A.牛奶食用前应煮沸1~3分钟
  • B.应定时喂哺,一般3~4小时喂哺一次
  • C.婴儿食具应定时煮沸消毒,避免污染
  • D.哺喂后将婴儿竖起轻拍背部防溢奶
  • E.两次喂哺之间不需要加喂水
  • 参考答案:E
  • 解析:适量补充水。母乳中水分充足,因此吃母乳的宝宝在6个月以前一般不必喂水,而人工喂养的宝宝则必须在两顿奶之间补充适量的水。故选E。
  • 6.【单选题】婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是
  • A.纤毛运动较差
  • B.黏膜柔嫩,血管丰富
  • C.细胞免疫功能低下
  • D.分泌型IgA低下
  • E.IgG低下
  • 参考答案:D
  • 解析:婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差 。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒 。肺泡吞噬细胞功能不足,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IgA(SIgA)含量低微 。此外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染 。
  • 7.【单选题】接台手术更换手术衣和手套的方法,下列哪一项步骤是错误的
  • A.先脱手套,后脱手术衣
  • B.手只能接触手套内面
  • C.流水冲净滑石粉,并揩干
  • D.酒精浸泡手、臂5分钟
  • E.穿无菌手术衣,戴手套
  • 参考答案:A
  • 解析:接台手术更换手术衣和手套,先脱手术衣后脱手套 。
  • 8.【单选题】下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是
  • A.正常菌群绝大部分是厌氧菌
  • B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素A、泛酸等
  • C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
  • D.菌群失调可导致感染
  • E.具有免疫调节作用
  • 参考答案:B
  • 解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B【sub|2】、叶酸、泛酸及维生素K,不包括维生素A。
  • 9.【单选题】婴幼儿患上呼吸道感染可发生很多并发症,其中最严重的是
  • A.急性鼻咽炎
  • B.急性咽炎
  • C.急性扁桃体炎
  • D.急性支气管炎
  • E.肺炎
  • 参考答案:E
  • 解析:上呼吸道感染如向下蔓延,可引起喉炎、气管炎、支气管肺炎,后者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、脑水肿、酸中毒等而危及生命 。故选E。
  • 10.【单选题】双目对视对方,积极参与,及时反馈,表明对对方的理解和关注属于
  • A.谈话技巧
  • B.提问技巧
  • C.倾听技巧
  • D.非语言传播技巧
  • E.反馈技巧
  • 参考答案:C
  • 解析:谈话技巧的方式。
  • 11.【单选题】过期产儿
  • A.胎龄满42周以上
  • B.出生体重4200克
  • C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第85百分位
  • D.胎龄37周,出生体重1800克
  • E.胎龄36周,出生体重1800克
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】目标人群失访超过多少,即可造成偏倚
  • A.3%
  • B.5%
  • C.10%
  • D.13%
  • E.15%
  • 参考答案:C
  • 解析:失访指在健康教育计划执行或评价阶段,目标人群由于各种原因而不能被干预或评价。当目标人群失访比例超过10%,或非随机失访,会导致评价效果的偏倚。
  • 2.【单选题】乙胺丁醇主要不良反应为
  • A.末梢神经炎
  • B.胃肠道不适
  • C.肝损害
  • D.听力障碍
  • E.球后视神经炎
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查抗结核药物的不良反应。异烟肼主要不良反应为末梢神经炎,利福平主要不良反应为肝损害,吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害,乙胺丁醇主要不良反应为球后视神经炎,链霉素主要不良反应为听力障碍。故本题分别选E、A、D。
  • 3.【单选题】下列属于计划工作原则的是
  • A.创新原则
  • B.重视成果原则
  • C.目标性原则
  • D.以成员为中心原则
  • E.重视效益原则
  • 参考答案:A
  • 解析:计划工作的原则是系统性原则、重点原则、创新原则、弹性原则、可考核性原则。
  • 4.【单选题】患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高,该患者发生贫血的主要原因是
  • A.肾脏产生EPO减少
  • B.造血原料缺乏
  • C.血液透析过程失血
  • D.红细胞寿命缩短
  • E.骨髓抑制
  • 参考答案:A
  • 解析:红细胞生成素(EPO)产生不足:EPO是促进红细胞生成的主要激素,产生于肾脏,当肾脏广泛受损时,EPO的产生减少。造成肾性贫血的病因。【该题针对“基础知识-泌尿系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】慢性风湿性心脏病最常受累的心脏瓣膜是
  • A.左房室瓣
  • B.右房室瓣
  • C.主动脉瓣
  • D.肺动脉瓣
  • E.左房室瓣和右房室瓣
  • 参考答案:A
  • 解析:左心房、左心室之间的瓣膜称二尖瓣,右心房、右心室之间的瓣膜称三尖瓣。慢性风湿性心脏病临床上以二尖瓣最常受累.其次为主动脉瓣。故本题选A。
  • 6.【单选题】奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是
  • A.与溃疡面结合形成保护屏障
  • B.使壁细胞的H+-K+-ATP酶发生不可逆失活
  • C.与盐酸作用形成盐和水
  • D.通过选择性竞争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少
  • E.可刺激局部内源性前列腺素的合成
  • 参考答案:B
  • 解析:奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机制是使壁细胞的H+,K+-ATP酶发生不可逆失活。
  • 7.【单选题】一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度变化的评估是
  • A.形成评价
  • B.过程评价
  • C.效应评价
  • D.结局评价
  • E.总结评价
  • 参考答案:C
  • 解析:因为效应评价是评估健康教育计划导致的目标人群相关行为及影响因素的变化,所以干预前、后体育锻炼时间和强度的变化评估属于效应评价。
  • 8.【单选题】患者,女性,20岁。体重60kg,反复呕吐十余天,主诉:乏力、头晕、视觉模糊。体检:血压12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脉搏90次/分,呼吸20次/分,血清钠132mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH值为7.35。根据上题水、电解质失衡的诊断,此患者应补以下哪种液体
  • A.3%~50%盐水
  • B.高渗盐水
  • C.0.9%生理盐水
  • D.2%NaHCO3
  • E.10%葡萄糖液
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】《中华人民共和国护士管理办法>第四条中规定,护士的执业权利受谁保护
  • A.医院
  • B.法律
  • C.政府
  • D.群众
  • E.社区
  • 参考答案:B
  • 解析:《中华人民共和国护士管理办法》是明文规定的受法律保护,所以护士的执业权利受法律保护。
  • 10.【单选题】学校健康教育的对象包括
  • A.婴幼儿和学龄前儿童
  • B.中、小学生
  • C.大学生
  • D.中、小学生及大学生
  • E.学龄前儿童,中、小学生及大学生
  • 参考答案:E
  • 解析:学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。学校健康教育的对象包括学龄前儿童,中、小学生及大学生。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】在确定健康教育项目时,应优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展影响较大的问题,这遵循的是
  • A.有效性原则
  • B.重要性原则
  • C.合理性原则
  • D.计划性原则
  • E.系统性原则
  • 参考答案:B
  • 解析:在确定优先项目时,应遵循重要性和有效性原则。 重要性原则:优先考虑对人群健康威胁严重、对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题。 有效性原则:优先考虑通过健康干预能有效改善的健康问题。
  • 2.【单选题】血液系统疾病患者发生继发感染最常见的症状是
  • A.咳嗽
  • B.咳痰
  • C.发热
  • D.咯血
  • E.腹痛
  • 参考答案:C
  • 解析:发热是继发感染最常见的症状。血液病病人容易发生感染,多由于成熟的粒细胞减少、营养不良以及机体免疫力降低而引起。【该题针对"基础知识-血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估"知识点进行考核】
  • 3.【单选题】可用于胃镜消毒的是
  • A.75%乙醇
  • B.2%过氧乙酸
  • C.0.5%碘伏
  • D.10mg/L二溴海因
  • E.2%戊二醛
  • 参考答案:E
  • 解析:1.0.5%碘伏可用于术前刷手。 2.胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。 3.二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,餐(茶)具、果蔬等消毒。 4.2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。
  • 4.【单选题】密切接触者的居家医学观察错误的是
  • A.安置在通风良好的单人房间
  • B.家庭成员住在不同房间
  • C.接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手
  • D.限制密切接触者活动
  • E.进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 5.【单选题】患者,男性,20岁。因受凉后咽痛、发热1周来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2天前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱性粒细胞明显增多。对诊断有提示意义的检查是
  • A.束臂试验
  • B.胸部X线片
  • C.染色体检查
  • D.出、凝血时间
  • E.部分凝血活酶纠正试验
  • 参考答案:C
  • 解析:Ph染色体t(9;22)(q34;q11)是慢性粒细胞白血病特征性标志,故染色体检查有提示意义。故本题选C。
  • 6.【单选题】患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感,伴大汗,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是
  • A.询问有无溶栓的禁忌证
  • B.准确迅速地配制溶栓药物
  • C.观察有无过敏
  • D.观察病人有无发生出血
  • E.患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】对保健-激励理论中的保健因素,描述正确的是
  • A.保健因素又称维持因素
  • B.是指与人们的满意情绪有关的因素
  • C.属于工作本身方面的内容
  • D.若处理不当就不能产生满意感
  • E.若处理好能使人们产生满意情绪
  • 参考答案:A
  • 解析:保健因素又称维持因素,是与人们的不满情绪有关的因素,若处理不好会引发不满情绪。
  • 8.【单选题】患者,男性,40岁,两周前在家捕鼠时,被鼠咬伤,3天前出现高热,全身疼痛、乏力,遂来院就诊,确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是
  • A.病人的衣物、床单用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上
  • B.病人的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒
  • C.病室空气用0.5%过氧乙酸,按100~200ml/m2进行消毒
  • D.病人家中应用含有效氯10000mg/L的消毒液进行喷洒消毒
  • E.病人皮肤用0.5%碘伏进行消毒
  • 参考答案:D
  • 解析:病人家中、庭院、有鼠隐蔽、栖息场所的地面和杂物堆应用含有效氯1000mg/L的消毒剂或0.5%过氧乙酸,按100~200ml/m2进行喷洒消毒。
  • 9.【单选题】支气管自哪级开始参与气体交换
  • A.支气管
  • B.终末细支气管
  • C.呼吸性细支气管
  • D.肺泡管
  • E.肺泡囊
  • 参考答案:C
  • 解析:从气管至第16级终末细支气管为气体通道,不参与气体交换,从第17级呼吸性细支气管开始,有部分肺泡参与气体交换。【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】控制的第二步是
  • A.信息反馈
  • B.建立标准
  • C.明确目标
  • D.衡量绩效
  • E.纠正偏差
  • 参考答案:D
  • 解析:控制的基本过程是建立标准,衡量绩效,纠正偏差。
  • 11.【单选题】患者,男性,40岁。意识模糊。既往有肝硬化病史,1年来乏力,食欲缺乏,口有臭味,有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该患者下列护理不妥的是
  • A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
  • B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
  • C.避免使用麻醉、镇静剂
  • D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
  • E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
  • 参考答案:E
  • 解析:肝硬化患者为减轻腹水和水肿会用利尿药,容易造成低钾。因此,饮食上应根据血钾浓度,注意多食用富含钾的食物。故本题选E。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】属于二级医疗事故的是
  • A.造成患者明显人身损害和其他后果的
  • B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
  • C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的
  • D.造成患者死亡的
  • E.造成患者重度残疾的
  • 参考答案:C
  • 解析:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害和其他后果的。
  • 2.【单选题】不适合做人工授精的情况是
  • A.女方宫颈管狭窄
  • B.男方轻度少精症、弱精症
  • C.男方性功能障碍
  • D.双侧输卵管阻塞
  • E.女方宫颈黏液异常
  • 参考答案:D
  • 解析:人工授精是将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术。女性双侧输卵管阻塞是人工授精禁忌证。
  • 3.【单选题】新型冠状病毒对紫外线和热敏感,下列哪项不能有效灭活病毒
  • A.乙醇
  • B.含氯消毒剂
  • C.过氧乙酸
  • D.氯仿
  • E.氯己定
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,女性,28岁。孕38周,腹胀、行动不便1周,加重1天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,胎心遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形,胎盘Ⅲ级。正确的处理方法是
  • A.卧床休息、口服镇静剂
  • B.人工破膜,终止妊娠
  • C.口服吲哚美辛
  • D.穿刺放羊水,延长孕周
  • E.低盐饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。
  • 5.【单选题】卵子自卵巢排出后,正常情况下受精是在输卵管的
  • A.伞部
  • B.峡部
  • C.壶腹部
  • D.间质部
  • E.内侧1/3处
  • 参考答案:C
  • 解析:受精过程:当精子与卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处相遇后,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外围的放射冠和透明带,精子头部与卵子表面接触,开始受精。
  • 6.【单选题】根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是
  • A.环节质量管理
  • B.专科护理管理
  • C.新业务新技术管理
  • D.护理信息管理
  • E.处理护理缺陷的管理
  • 参考答案:A
  • 解析:按工作所处阶段的不同,质量管理可以分为基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理。
  • 7.【单选题】产生于生物-心理-会医学模式下的一种新的临床护理模式是
  • A.小组护理
  • B.功能制护理
  • C.个案护理
  • D.责任制护理
  • E.综合护理
  • 参考答案:D
  • 解析:责任制护理是产生于生物-心理-会医学模式下的一种新的临床护理模式;功能制护理是一种以疾病为中心的护理;综合护理是指以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量。
  • 8.【单选题】关于外阴创伤的治疗护理,错误的是
  • A.根据损伤的不同情况给予不同的处理
  • B.若表皮无损伤,局部血肿在5cm以下,可立即冷敷患处
  • C.有活动性出血者,及时结扎缝合
  • D.血肿挖除后,24小时可开始做局部热敷
  • E.给予镇静镇痛治疗,大量抗生素预防感染
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】肺炎支原体肺炎好发于
  • A.儿童及青年人
  • B.中年以上男性
  • C.免疫力差者
  • D.老年人
  • E.过敏体质
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】导致肺心病发生的最根本原因是
  • A.肺动脉高压
  • B.缺氧
  • C.二氧化碳潴留
  • D.肺血管重构
  • E.肺血管痉挛
  • 参考答案:A
  • 解析:肺动脉高压的形成是肺心病发生的先决条件。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】住院教育的重点是
  • A.医务人员教育
  • B.患者教育
  • C.住院教育
  • D.病房教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:D
  • 解析:住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育。由于患者住院时间相对较长,医护人员对患者比较了解,病房教育是重点。
  • 2.【单选题】张某,56岁,男,平时脾气暴躁,常常因为别人的微小失误或无心得罪而大发雷霆,经常匆忙打断别人的讲话,并且语言带有明显的敌意。张某的行为从致病性行为模式上来说,容易引发
  • A.胃癌
  • B.冠心病
  • C.肠炎
  • D.胃溃疡
  • E.甲亢
  • 参考答案:B
  • 解析:致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式,国内外研究较多的是A型行为模式和C型行为模式。A型行为又叫"冠心病易发性行为",其行为表现为做事动作快,大声和爆发性的讲话,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心。其核心行为表现为不耐烦和敌意。
  • 3.【单选题】骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离
  • A.真结合径
  • B.对角径
  • C.中骨盆横径
  • D.出口后矢状径
  • E.骨盆出口横径
  • 参考答案:D
  • 解析:出口后矢状径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,正常平均值约8.5cm。
  • 4.【单选题】妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是
  • A.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋
  • B.子宫体明显增大变软
  • C.子宫颈腺体分泌减少
  • D.子宫峡部收缩变短变厚
  • E.足月时子宫容积可达1000ml
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时,正确的是
  • A.穿隔离衣后,可到治疗室取物
  • B.穿隔离衣后,可随意活动
  • C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
  • D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
  • E.为患者发药时,可不用隔离衣
  • 参考答案:D
  • 解析:无对传染病患者实施护理操作穿隔离衣前,必须备齐所需物品,各种护理操作应有计划并集中时间执行,以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。
  • 6.【单选题】护理管理的过程不包括
  • A.组织
  • B.人员配置
  • C.控制及评价
  • D.协调
  • E.领导
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】患者女性。入院诊断滴虫阴道炎,行阴道灌洗,醋酸冲洗液的浓度为
  • A.0.2%
  • B.0.5%
  • C.1%
  • D.1.5%
  • E.2%
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】下列关于孕激素的作用,描述正确的是
  • A.使子宫内膜转化为分泌期
  • B.促进骨中钙质沉着
  • C.增强子宫对缩宫素的敏感度
  • D.促进阴道上皮增生角化
  • E.抑制体内水与钠的排泄
  • 参考答案:A
  • 解析:孕激素的生理功能。(1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育。(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑制输卵管节律性收缩。(3)促进阴道上皮细胞脱落。(4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育。(5)兴奋体温调节中枢,有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。(6)促进体内水与钠的排泄。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】输卵管妊娠最常见的原因是
  • A.子宫内膜异位症
  • B.输卵管发育异常
  • C.慢性输卵管炎
  • D.输卵管结扎手术后
  • E.宫内节育器放置后
  • 参考答案:C
  • 解析:输卵管炎症:是输卵管妊娠最主要原因。 【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】组织化脓性感染下列哪一种有接触传染性,应进行隔离
  • A.疖
  • B.痈
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.丹毒
  • E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  • 参考答案:D
  • 解析:是由溶血性链球菌通过皮肤、粘膜的细小处破损处侵犯皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的急性炎症。是一种急性传染性疾病,有接触传染性,应进行隔离。
  • 11.【单选题】呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为
  • A.Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭
  • B.代偿、失代偿呼吸衰竭
  • C.急、慢性呼吸衰竭
  • D.中枢型、周围型呼吸衰竭
  • E.低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型
  • 参考答案:C
  • 解析:无

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