◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】一患者在医院注射退烧药4天后出现注射部位红、肿、热、痛,1天后局部有波动感,经穿刺吸出脓液3ml,诊断为( )
  • A.注射部位感染,属于医院感染
  • B.注射部位感染,不属于医院感染
  • C.注射部位感染
  • D.注射部位无菌化脓,不属于感染
  • E.以上都不对
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】医院感染的情况。 属于医院感染的情况:①无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染; ②本次感染直接与上次住院密切相关; ③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原有感染基础上义分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染; ④新生儿在分娩过程中或产后获得的感染; ⑤医务人员在医院工作期间获得的感染。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者发生了注射部位感染,属于医院感染(A对BCDE错)。
  • 2.【单选题】预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,可在产前给予产妇注射( )
  • A.维生素K
  • B.山梗菜碱
  • C.地塞米松
  • D.尼可刹米
  • E.硫酸镁
  • 参考答案:C
  • 解析:【知识点】早产的护理。 当孕妇分娩在妊娠满28周至不满37周之间时,称为早产,此时分娩的新生儿为早产儿。 早产儿的肺发育不成熟表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病,因此为了预防新生儿发生呼吸窘迫综合征,在分娩前应遵医嘱予孕妇糖皮质激素,首选地塞米松促胎肺成熟(C对); 维生素K常用作新生儿颅内出血的预防性治疗(A错); 山梗菜碱常用于新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒(B错); 尼可刹米用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒(D错); 硫酸镁常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等(E错)。
  • 3.【单选题】患儿,生后1天。出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温38.5℃,脉搏150次/分,诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问题为( )
  • A.心输出量减少
  • B.体温过高
  • C.清理呼吸道无效
  • D.受伤的危险
  • E.低效性呼吸形态
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】体温过高护理诊断的提出。 该患者体温38.5℃,超过了正常体温,故最主要的护理诊断为体温过高,与感染有关(B对); 新生儿败血症可能导致心肌损伤,从而影响心脏的收缩和舒张功能,导致心输出量减少(A错); 新生儿败血症若导致肺部感染和炎症,影响呼吸道的通畅和清洁,可能出现清理呼吸道无效的情况(C错); 新生儿败血症可能导致全身炎症反应和多器官功能损害,包括脑、肝、肾等重要器官,这些可能导致患者出现惊厥、抽搐、意识障碍等症状,存在受伤的危险(D错); 新生儿败血症可能导致呼吸困难、缺氧等症状,这些可能导致低效性呼吸形态的出现(E错)。
  • 4.【单选题】维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“0"形腿或“X"形腿的月龄是( )
  • A.9个月
  • B.4个月
  • C.12个月
  • D.6个月
  • E.10个月
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】佝偻病患儿的临床表现。 维生素D缺乏佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨髓病变为特征的全身慢性营养性疾病。 患儿起病常见于3月左右,由于骨质软化与肌肉关节松弛,1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“0“形)或膝外翻("X"形)样下肢骑形(C对ABDE错)。
  • 5.【单选题】患儿,男,12岁。10天前出现左膝部间歇性疼痛,且逐渐加重,局部出现肿胀。经检查诊断为骨肉瘤。骨肉瘤患者首选的治疗方法是手术治疗加( )
  • A.化学治疗
  • B.放射治疗
  • C.生物治疗
  • D.中药治疗
  • E.免疫治疗
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】骨肿瘤的治疗措施。 骨肉瘤的处理原则遵循诊断-术前化疗-手术-手术后在化疗的过程,目前手术是骨肉瘤治疗的主要方式,以截肢和保肢为主,以化学方式辅助治疗(A对); 放射治疗可抑制和影响恶性骨肿瘤细胞的繁殖能力,同时也可杀灭肿瘤细胞(B错); 生物治疗时应用生物学技术改善个体度肿瘤的应答及治疗(C错); 中药治疗应用扶正法、化瘀散结、清热解毒、通经活络等原理,以中药补益气血、调理脏腑,配合手术及放化疗,促进肿瘤病人的康复(D错); 免疫治疗的目的在于通过调动人体防御系统、提高免疫功能,达到抗肿瘤的效果(E错)。
  • 6.【单选题】急性支气管炎的治疗原则不包括( )
  • A.平喘
  • B.止咳
  • C.用镇静药
  • D.控制感染
  • E.化痰
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】急性支气管炎的治疗原则。 急性支气管炎一般不用镇静剂,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出(C错,为本题正确答案); 如有支气管痉挛,可用平喘药,如茶碱类、肾上腺素受体激动药等(A对); 咳嗽无痰者,可选用右美沙芬、喷托维林(咳必清)或可待因等止咳药(B对); 急性支气管炎通常是由细菌或病毒感染引起的,因此控制感染也是治疗的重要环节(D对); 痰液黏稠不易咳出者,可用盐酸氨溴索、溴己新(必嗽平)等化痰药,也可以用雾化吸入法祛痰,也可选用止咳祛痰的中成药(E对)。
  • 7.【单选题】妇科育龄妇女最常见的良性肿瘤是( )
  • A.子宫肌瘤
  • B.纤维瘤
  • C.卵巢巧克力囊肿
  • D.畸胎瘤
  • E.睾丸母细胞瘤
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】女性最常见的良性肿瘤 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,30岁以上的妇女,但因病人多无或少有临床症状,所以临床报道的子宫肌瘤发病率远低于实际发病率(A对); 纤维瘤是较常见的良性肿瘤,占卵巢肿瘤的2%~5%,多见于中年妇女,通常表现为单侧、中等大小的肿块,表面光滑或呈结节状(B错); 卵巢最易被异位内膜侵犯,形成单个或多个大小不一的囊肿型的典型病变,称为卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿内含暗褐色黏稠的陈旧性血性液体似巧克力样糊状,故又称巧克力卵巢囊肿,一般发生于育龄妇女,20~45岁多见(C错); 畸胎瘤是属于卵巢生殖细胞肿瘤,大多数在20~40岁之间,成熟畸胎瘤属于卵巢良性肿瘤,未成熟琦胎瘤属于恶性肿瘤(D错); 睾丸母细胞瘤是一种恶性肿瘤,是生殖系统常见肿瘤之一(E错)。
  • 8.【单选题】1型糖尿病治疗选择( )
  • A.饮食治疗
  • B.正规胰岛素
  • C.长效胰岛素
  • D.口服降血糖药
  • E.口服降血糖药加小剂量胰岛素
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】糖尿病的治疗要点。 1型糖尿病病人可选择正规胰岛素治疗(B对); 饮食治疗是所有糖尿病病人的基本治疗方法,更是2型糖尿病的重要治疗措施(A错); 单独应用长效胰岛素时主要用于补充基础胰岛素,临床上常和短效胰岛素合用(C错); 磺脲类降糖药适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病; 双胍类降糖药适用于症状轻、体形肥胖的2型糖尿病; α葡萄糖甘酶抑制剂可作为2型糖尿病的一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明显升高者(DE错)。
  • 9.【单选题】公平理论又称( )
  • A.社会比较理论
  • B.期望论
  • C.行为改造型理论
  • D.权变理论
  • E.双因素论
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】公平理论的含义。 公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的,也称为社会比较理论,其基本观点是:当一个人做出了成绩并取得了报酬以后,他不仅关心自己所得报酬的绝对量,而且关心自己所得报酬的相对量; 因此,要进行种种比较来确定自己所获得报酬是否合理,比较的结果将直接影响今后工作的积极性(A对); 期望理论由美国的维克多弗隆姆于1964年提出(B错); 行为改造理论认为激励的目的是为了改造和修正行为。 它研究如何通过外界刺激对人的行为进行影响和控制(C错); 权变理论认为领导的有效性不是取决于领导者不变的品质和行为,而是取决于领导者、被领导者和领导情境三个变量的配合关系,即领导有效性是领导者、被领导者和领导情境三个变量的函数(D错); 激励-保健理论简称双因素理论,由美国心理学家弗德里克·赫兹伯格提出。 他提出影响人们行为的因素主要有两类:保健因素和激励因素(E错)。
  • 10.【单选题】脓毒症与菌血症最主要鉴别点是( )
  • A.血细菌培养阳性
  • B.出现转移性脓肿
  • C.肝、脾肿大
  • D.寒战、高热
  • E.白细胞升高及核左移,贫血
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】菌血症与脓毒症的不同。 菌血症起病急骤,在突然的剧烈寒战之后,出现40-41℃的高热,体温每日波动在0.5-1.0℃,呈稽留热,血细菌培养常为阳性,一般不出现转移性脓肿; 而脓毒症在突然的剧烈寒战后发生高热,寒战和高热的发生呈阵发性,间歇期体温可正常,呈间歇热,寒颤高热期间采血送细菌培养常为阳性,在第二周不断出现转移性脓肿(B对); 脓毒症与菌血症均有感染所致,相同之处可见:①血细菌培养阳性(A错); ②肝脾可肿大,严重者出现黄瘟或皮下出血、瘀斑、贫血等(C错); ③起病急重、发展快,高热,患者出现寒战(D错); ④血常规检查患者可出现白细胞升高及核左移(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,54岁。因骨折而入院,4天后出现肺部感染的症状和体征,该感染属于( )
  • A.社会感染
  • B.非医院感染
  • C.医院感染
  • D.正常现象
  • E.合并症
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】医院感染的诊断标准。 医院感染亦称医院获得性感染,是指发生在医院内的一切感染。 其诊断标准有:①无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染; ②本次感染直接与上次住院密切相关; ③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外服毒血症迁徙灶),或在原有感染基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染; ④新生儿在分娩过程中或产后获得的感染; ⑤医务人员在医院工作期间获得的感染。 根据题干可知患者的临床表现与院感的第一条诊断标准相符,故考虑患者所患疾病为医院感染(C对D错); 社会感染为常用心理学术语,是指社会情绪的传递过程,具体指通过语言、表情、动作和其他方式引起他人相同的情绪和行动(A错); 非医院感染的诊断标准有:①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现; ②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现; ③新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等; ④病人入院时已存在的感染在住院期间出现并发症或扩散(B错); 合并症是指与原发疾病同时存在且相互独立的种或多种疾病或临床状态(E错)。
  • 2.【单选题】4个月婴儿可以添加的辅食是( )
  • A.稠粥
  • B.蛋黄
  • C.碎肉
  • D.肝泥
  • E.软饭
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】小儿生长发育。 宝宝在4个月左右,可以适当添加一些辅食,是可以吃鸡蛋黄这种食物的,开始时应先少量食用,看有无不适情况,再适当增加蛋黄的量。 4~6个月可加烂粥、蛋黄、果泥等。 7~12个月可加稠粥、瘦肉末、肝泥、软面条、软饭等(B对ACDE错)。
  • 3.【单选题】用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是( )
  • A.臭氧消毒
  • B.甲醛熏蒸消毒
  • C.过氧乙酸熏蒸消毒
  • D.循环风紫外线空气消毒器
  • E.电离辐射灭菌
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】室内消毒方法。 循环风紫外线空气消毒器不仅消毒效果可靠,而且可在室内有人时使用(D对); 臭氧空气消毒要在封闭空间内,室内无人条件下进行(A错); 甲醛和过氧乙酸对人体有一定毒性和刺激性,熏蒸消毒时室内不宜有人,消毒后及时通风换风(BC错); 电离辐射消毒放射线易对人体造成伤害,有人时不宜使用(E错)。
  • 4.【单选题】患者,女,16岁。被家属发现时已昏迷不醒。查体:体温38.5℃,瞳孔缩小。 抢救该患者的关键是加快一氧化碳的排出,及时纠正脑缺氧,最佳疗法是( )
  • A.呼吸兴奋剂静脉点滴
  • B.上呼吸机
  • C.高压氧舱治疗
  • D.持续低流量吸氧
  • E.高浓度给氧
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒的治疗原则 对于轻、中度中毒的病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,氧流量为8~10L/min,严重中毒病人给予高压氧治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。 对于脑缺氧昏迷的患者,高压氧舱治疗是最佳的治疗手段(C对DE错); 呼吸兴奋剂适用于各种危重疾病引起的中枢性呼吸抑制和呼吸衰竭,多用于一氧化碳中毒患者的一般治疗(A错); 呼吸机目的是为机体提供并维持足够的氧合和肺泡通气(B错)。
  • 5.【单选题】患儿女,6个月,护理体检中发育异常的是( )
  • A.头围44cm
  • B.乳牙未萌出
  • C.不能模仿成人动作
  • D.俯卧时不能抬头
  • E.不能爬行前进
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:婴儿神经运动发育评估。 婴儿大运动发育中抬头能力是基础指标,4个月时已能稳定抬头并自由转动,6个月婴儿俯卧时应能轻松完成抬头动作,不能抬头表明大运动发育迟缓,不符合正常发育里程碑(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
  • 6.【单选题】急性炎性脱髓鞘性多发性神经病患儿,出现呼吸肌重度麻痹时,应首先采取的措施是( )
  • A.及时气管切开
  • B.雾化给药
  • C.高流量面罩给氧
  • D.大量补液
  • E.静脉给呼吸兴奋药
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理措施。 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。 首发症状为四肢对称性迟缓性无力,严重时可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。 对有呼吸困难的患者应及时进行气管切开,气管插管和人工辅助呼吸(A对); 雾化给药可辅助患者治疗疾病(B错); 高流量面罩给氧治疗患者有呼吸困难引起的缺氧症状(C错); 大量补液见于脱水、失盐而导致的血液浓缩如大面积烧伤患者(D错); 静脉给呼吸兴奋药主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭(E错)。
  • 7.【单选题】正常胎心音的速率是( )
  • A.60~80次/分
  • B.80~100次/分
  • C.100~120次/分
  • D.110~160次/分
  • E.160~180次/分
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胎心率的正常值。 正常足月胎儿的胎心率在110~160次/min之间波动。 胎心率>160次/min时,称为心动过速,胎心率<110次/min时,称为心动过缓(D对ABCE错)。
  • 8.【单选题】食管癌是我国的常见肿瘤,男多于女,发病年龄多在( )
  • A.40岁以上
  • B.35岁以上
  • C.50岁以上
  • D.55岁以上
  • E.45岁以上
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】食管癌的发病年龄。 食管癌男性发病率高于女性,男女比例约1.3:1~2.7:1,发病年龄多在40岁以上,以60~64岁年龄组发病率最高(A对BCDE错); 食管癌病因至今尚未明确,可能与下列因素有关:亚硝胺及真菌、营养不良及微量元素缺乏、饮食习惯、遗传易感因素、食管慢性炎症、黏膜损伤及慢性刺激等; 我国食管癌绝大多数为鳞状上皮癌,主要通过淋巴转移,血行转移发生较晚。
  • 9.【单选题】全麻术后出现急性肺不张的常见原因是( )
  • A.饱食后急诊手术
  • B.病人术前有急性呼吸道感染
  • C.术前进行肺功能锻炼
  • D.术前应用抗生素
  • E.病人紧张
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】全麻术后出现的并发症。 急性肺不张,主要原因是支气管腔内阻塞。 可由于患者咳痰不力、肉芽肿、异物等阻塞支气管所致,也可单侧支气管插管、吸入麻醉药所致区域性肺不张有关,患者术前有感染,可使患者术后痰液较多,进而导致肺不张(B对); 饱食后性急诊手术,在麻醉诱导和苏醒过程中经常出现反流误吸(A错); 术前肺功能锻炼,如练习深呼吸、吹气泡、吹气球等,可以增加肺的通气功能(C错); 术前抗生素的应用主要是预防手术伤口感染,多在术前0.5~2个小时使用,如果手术时间超过3个小时、患者出血量大、抵抗力下降,可能会在术中追加一次,术后追加抗生素通常不超过24小时(D错); 病人的紧张等情绪,对其生理功能有不同程度的干扰,并可能对整个围术期产生不良影响(E错)。
  • 10.【单选题】每人每天需要氨基酸的量是( )
  • A.1.2~1.5g/(kg d)
  • B.2.6~3.0g/(kg d)
  • C.0.6~1.0g(kg d)
  • D.2.0~2.5g(kg d)
  • E.1.3~1.8g/(kg d)
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】机体氨基酸的需要量。 蛋白质由氨基酸组成,其中组成蛋白质的氨基酸共有20多种类然,而有9种是必需氨基酸,其在人体内无法合成须从食物中获取,所以每人每日摄入的蛋白质应为1.2~1.5g/kg,体重正常者最低摄入为0.6g/kg(B对ACDE错)。
  • 11.【单选题】患儿,女,5岁。生后半年即出现全身发绀,有蹲踞现象和呼吸急促、烦躁不安、抽搐发作,听诊活动后晕厥,胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二心音减弱。首先考虑的临床诊断是( )
  • A.室间隔缺损
  • B.病毒性心肌炎
  • C.房间隔缺损
  • D.法洛四联症
  • E.二尖瓣狭窄
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】法洛四联症的诊断。 法洛四联症主要临床表现为青紫、蹲踞现象、缺氧发作,查体可见患儿发育落后,口唇、面部、外耳郭亦有青紫,舌色发暗,杵状指/趾。 心前区略隆起,胸骨左缘第2~4肋间有口Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音(D对); 室间隔缺损的病理生理取决于控制分流量及分流方向的缺损的大小及肺血管阻力(A错); 病毒性心肌炎临床表现差异很大,轻者可无明显症状,重者可并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克(B错); 房间隔缺损,缺损小者可无症状仅在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音,婴儿和儿童期多无症状。 缺损大者,由于体循环血量减少而表现为气促、乏力和影响生长发育,当哭闹、患肺炎或心力衰竭时,右心房压力可超过左心房,出现暂时性青紫(C错); 二尖瓣狭窄常见临床表现为呼吸困难、咳嗽、咯血(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】术后并发甲状腺危象的主要原因是
  • A.术后未服碘剂
  • B.术中出血过多
  • C.甲状腺切除过少
  • D.术前准备不充分
  • E.精神过度紧张
  • 参考答案:D
  • 解析:原因:①切口内出血压迫气管。②喉头水肿:手术创伤所致,亦可因气管插管引起。③气管塌陷:由于气管壁长期受肿大的甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后,软化的气管壁失去支撑的结果。
  • 2.【单选题】排便时及排便后有两次疼痛的是
  • A.肛裂
  • B.肛瘘
  • C.直肠脱垂
  • D.血栓性外痔
  • E.骨盆直肠间隙脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:肛裂的临床表现 ①最主要的症状——排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰。 ②便血——排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。 病人因惧怕疼痛不愿排便,反而加重便秘,形成恶性循环。 局部检查:肛裂三联征。注意:肛裂病人不宜行直肠指检或直肠镜。
  • 3.【单选题】体外循环术后病人应维持尿量在
  • A.1ml/(kg·h)
  • B.2ml/(kg·h)
  • C.2.5ml/(kg·h)
  • D.3ml/(kg·h)
  • E.3.5ml/(kg·h)
  • 参考答案:A
  • 解析:体外循环术后病人应维持尿量在1ml/(kg·h)
  • 4.【单选题】膀胱、尿道结石的排尿症状是
  • A.滴出尿液
  • B.尿线变细
  • C.尿射程变短
  • D.尿线中断
  • E.尿等待
  • 参考答案:D
  • 解析:临床表现——主要是膀胱刺激症状:尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状:排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位又能继续排尿。常有终末血尿,合并感染可出现脓尿。直肠指诊:可扪及结石。
  • 5.【单选题】为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿,最有效的措施是
  • A.胃肠减压
  • B.禁食
  • C.半卧位
  • D.早期下床活动
  • E.大剂量抗菌药
  • 参考答案:C
  • 解析:半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔,避免膈下感染发生。
  • 6.【单选题】患者,女性,65岁。因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现
  • A.呼气时外凸,吸气时正常
  • B.吸气和呼气,时均外凸
  • C.吸气时外凸,呼气时内陷
  • D.吸气和呼气时均内陷
  • E.吸气时内陷,呼气时外凸
  • 参考答案:E
  • 解析:多根多处肋骨骨折时,胸壁失去了支撑,产生反常呼吸运动。其机制为:吸气时胸腔内压下降,低于胸壁外的大气压,导致胸廓内陷;呼气时,胸廓内压增大,高于胸壁外的大气压,胸壁向外鼓出。
  • 7.【单选题】颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
  • A.应用抗生素
  • B.禁腰穿
  • C.禁擤鼻涕
  • D.冲洗消毒后用棉球堵塞
  • E.床头抬高15°~20°
  • 参考答案:D
  • 解析:不可用棉球堵塞。
  • 8.【单选题】反映右心室前负荷及左心房的压力
  • A.BP
  • B.CVP
  • C.PAP
  • D.CO
  • E.PAWP
  • 参考答案:E
  • 解析:PAWP是肺动脉楔压,能判定左心室功能,反映血容量是否充足,该指标能比较准确地反映整个循环情况 。故选E。
  • 9.【单选题】某研究者在临床药物试验中,在询问某药物的服用效果时,对干预组总是问"吃了这个药物后是不是感觉好多了",对对照组总是问"吃了这个药物是不是感觉没多大变化",这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚
  • A.评定错误
  • B.暗示效应
  • C.霍桑效应
  • D.选择因素
  • E.回归因素
  • 参考答案:B
  • 解析:测量者或评价者的言谈、态度、行为等使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现的现象称为暗示效应。
  • 10.【单选题】目前确诊的新型冠状病毒肺炎的患者年龄集中在( )岁
  • A.0-14
  • B.15-39
  • C.40-60
  • D.60+
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】出门除了带口罩之外,是否需要佩戴一次性手套?
  • A.是
  • B.否
  • C.没有必要,洗手更重要
  • D.此项不选
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原
  • A.大肠埃希菌
  • B.混合性细菌
  • C.葡萄球菌
  • D.链球菌
  • E.肺炎双球菌
  • 参考答案:A
  • 解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。
  • 3.【单选题】患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是
  • A.准确记录出入量
  • B.检测血电解质变化
  • C.限制输入液量
  • D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
  • E.停止使用肾毒性药物
  • 参考答案:D
  • 解析:香蕉,红枣属于高钾实物
  • 4.【单选题】颅内压增高最常见的临床表现是
  • A.头痛
  • B.呕吐
  • C.视力模糊
  • D.复视
  • E.生命体征改变
  • 参考答案:A
  • 解析:头痛是颅内压增高最常见的临床表现。
  • 5.【单选题】原发性肝癌普查最常先用
  • A.CT
  • B.MRI
  • C.AFP
  • D.AKP
  • E.B超
  • 参考答案:C
  • 解析:辅助检查1定性:血清甲胎蛋白(AFP)——普查.2定位:B超——首选直径2~3cm或更小病变。动态显像和放射性核素断层扫描(ECT)1~2cm,CT和MRI1.0cm左右,并显示与周围脏器和血管的关系。选择性肝动脉造影、数字减影肝血管造影(DSA)仅0.5cm。
  • 6.【单选题】浅表痛为锐痛,其传入神经纤维是
  • A.α纤维
  • B.β纤维
  • C.C纤维
  • D.Aγ纤维
  • E.Aδ纤维
  • 参考答案:E
  • 解析:浅表痛性质多为锐痛,比较局限,定位明确,主要由Aδ有髓神经纤维传导。深部痛一般为钝痛,不局限,主要由C类无髓神经纤维传导。
  • 7.【单选题】在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划全程
  • A.效应评价
  • B.目的评价
  • C.结局评价
  • D.总结评价
  • E.过程评价
  • 参考答案:E
  • 解析:健康教育评价分类:①形成评价:对项目计划进行的评价活动,是一个完善项目计划的避免工作失误的过程。②过程评价:贯穿健康教育计划全程。③结局评价:健康教育目的最终目标是提高人群生活质量。④总结评价:指形成评价、过程评价、效应评价、结局评价的综合以及各方面资料作出总结性的概括,全面反映健康教育项目的成功之处和不足,为今后的计划制定和项目决策提供依据。
  • 8.【单选题】关于中心型椎体结核的描述正确的是
  • A.好发于腰椎
  • B.多见于成年人
  • C.可出现跳跃式脊柱结核
  • D.病变局限于椎体上下缘
  • E.以椎间盘被破坏为特征
  • 参考答案:C
  • 解析:中心型椎体结核可出现跳跃式脊柱结核
  • 9.【单选题】肘关节脱位
  • A.可用手牵足蹬法复位
  • B.3个月内患肢禁止负重
  • C.患肢缩短外旋畸形
  • D.以横形"8"字绷带固定
  • E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
  • 参考答案:E
  • 解析:肘关节脱位重者因动脉损伤,可伴发患肢缺血性挛缩。故选E。
  • 10.【单选题】最简单的组织结构类型,组织内部不设参谋部门的是
  • A.直线型组织结构
  • B.职能型组织结构
  • C.职能-参谋型组织结构
  • D.分部制组织结构
  • E.委员会
  • 参考答案:A
  • 解析:1描述的是委员会的组织结构。2描述的是分部制组织结构。3此描述的是直线型组织结构。
  • 11.【单选题】全膀胱切除术,术日晨的护理以下哪项是错误的
  • A.清洁灌肠
  • B.留置尿管
  • C.留置肛管
  • D.女患者行阴道清洗
  • E.排空膀胱
  • 参考答案:C
  • 解析:应行胃肠减压
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是
  • A.脑脊液压力为180mmH【sub|2】O
  • B.脑脊液总量为3ml
  • C.糖为5.0mmol/L
  • D.氯化物为135mmol/L
  • E.脑脊液总量为200ml
  • 参考答案:C
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/2023020715362840555378f-b7697d3ca268/657f5178.png" style="width:100%;"/>【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】属于半效杀菌药物的是
  • A.利福平
  • B.氨硫脲
  • C.吡嗪酰胺
  • D.乙胺丁醇
  • E.乙硫异烟胺
  • 参考答案:C
  • 解析:全效杀菌药:异烟肼,利福平;半效杀菌药:链霉素,吡嗪酰胺
  • 3.【单选题】病原菌侵入机体后不会出现以下哪种情况
  • A.隐性病原携带者
  • B.细菌不可能再排出体外
  • C.获得免疫
  • D.不发病
  • E.发病
  • 参考答案:B
  • 解析:健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动,可将细菌咳出或咽下;随粪便每日约排菌1012个;小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。
  • 4.【单选题】医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
  • B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
  • C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
  • D.缓聘、解职待聘、解聘
  • E.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
  • 参考答案:B
  • 解析:第九章 实施与监督 第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
  • 5.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】后囟闭合的时间是
  • A.3~4个月
  • B.1~1.5岁
  • C.6~8周
  • D.1岁
  • E.6~8月
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3颅骨缝出生时尚分离,约于3~4个月时闭合。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】水痘具有传染性的时间为
  • A.出疹前1~2天至疱疹全部结痂时
  • B.出疹前5天至出疹后5天
  • C.出疹前5天至疱疹全部结痂时
  • D.出疹后5天至疱疹全部结痂时
  • E.出疹前5天至出疹后10天
  • 参考答案:A
  • 解析:水痘于出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性,且传染性极强,接触者90%发病。【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为
  • A.大小不一,分布均匀
  • B.大小一致,分布均匀
  • C.大小不一,分布不均
  • D.大小一致,分布不均
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:B
  • 解析:急性粟粒型肺结核胸部X片常对诊断起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括( )
  • A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质
  • B.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范
  • C.工作严谨、慎独,对执业行为负责
  • D.严格按规范写医嘱
  • E.按照要求及时准确、完整规范地书写病历
  • 参考答案:D
  • 解析:不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质,尊重关心爱护患者,保护患者的隐私,注重沟通,体现人文关怀,维护患者的健康权益;严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范,全面履行医学照顾、病情观察、协助诊疗、心理支持、健康教育和康复指导等护理职责,为患者提供安全优质的护理服务;工作严谨、慎独,对执业行为负责。发现患者病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应及时实施必要的紧急救护; 严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者临床诊疗技术规范,应及时与医师沟通或按规定报告;按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理,不伪造、隐匿或违规涂改、销毁病历。
  • 10.【单选题】苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍所引起的
  • A.碳水化合物
  • B.脂肪酸
  • C.氨基酸
  • D.碳水化合物与脂肪酸
  • E.碳水化合物与氨基酸
  • 参考答案:C
  • 解析:苯丙酮尿症的发病是由于氨基酸的代谢障碍所引起的。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】腮腺炎病毒特点是
  • A.对乙醚敏感
  • B.日光暴晒1小时死亡
  • C.在痰和渗出物中可存活数周
  • D.一般室温2~3天失去传染性
  • E.在10℃水中可以存活1~2周
  • 参考答案:D
  • 解析:1腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNA病毒,人是该病毒唯一宿主。此病毒对外界抵抗力弱,一般室温2~3天即可失去传染性,加热55~60℃20分钟就失去活性,紫外线照射可迅速灭活。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】2水痘-带状疱疹病毒对乙醚敏感。【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】从误食感染性蛔虫卵到雌虫发育成熟并产卵需要
  • A.1个月
  • B.2~3个月
  • C.4~4.5个月
  • D.6个月
  • E.12个月
  • 参考答案:B
  • 解析:人吞食被虫卵污染的食品后,胃酸可将大部分虫卵杀灭,但少数进入小肠,蚴虫破壳溢出,移行入血至肺,再入肠。发育至成虫,过程约需2~3个月。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】新型冠状病毒所见传染源主要是( )的患者,( )者也可能成为传染源
  • A.新型冠状病毒感染;无症状
  • B.咳嗽;发热
  • C.新型冠状病毒感染;有症状
  • D.新型冠状病毒;咳嗽
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】,关于原发性免疫缺陷病的特点不正确的是
  • A.由于免疫系统先天性发育不良所致
  • B.易发生反复而严重的感染
  • C.可接种疫苗来预防感染
  • D.易发生恶性肿瘤
  • E.临床表现及病理损害多样
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性免疫缺陷病不能接种疫苗预防。
  • 5.【单选题】下列关于冠状病毒,相关叙述正确的是
  • A.冠状病毒是一种致病性很强的DNA病毒
  • B.冠状病毒仅由核酸和蛋白质外壳构成
  • C.冠状病毒属于非细胞生物,不能独立代谢
  • D.冠状病毒只感染人体,不能感染其它动物
  • E.冠状病毒属于细胞生物,能独立代谢
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 6.【单选题】体重(kg)=(月龄+9)/2,此公式适用于
  • A.13~15岁
  • B.2~12岁
  • C.1~3岁
  • D.1~6个月
  • E.3~12个月
  • 参考答案:E
  • 解析:出生体重3.25kg 3-12个月体重=(月龄+9)/2 1-6岁体重=年龄(岁)X2+8 7-12岁体重=[年龄(岁)X7-5]/2
  • 7.【单选题】儿童脑脊液蛋白总量不超过
  • A.200mg/L
  • B.300mg/L
  • C.400mg/L
  • D.500mg/L
  • E.600mg/L
  • 参考答案:C
  • 解析:正常儿童脑脊液蛋白定量为200~400mg/L 。
  • 8.【单选题】预防新型冠状肺炎,戴什么口罩才有用
  • A.一次性口罩
  • B.活性炭口罩
  • C.棉布口罩
  • D.双层佩戴海绵口罩
  • E.医用外科口罩和N95口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无应科学选用医用外科口罩和N95口罩。
  • 9.【单选题】除下列哪项外都是护士必须具备的素质
  • A.反应敏捷
  • B.关怀体贴
  • C.勇于实践
  • D.情绪始终愉快
  • E.遇烦心事要忍耐
  • 参考答案:D
  • 解析:护士必须具备的素质:反应敏捷,关怀体贴,勇于实践,遇烦心事要忍耐 。
  • 10.【单选题】病毒性脑炎最常见的病原体属于
  • A.肠道病毒
  • B.虫媒病毒
  • C.疱疹病毒
  • D.腮腺炎病毒
  • E.副流感病毒
  • 参考答案:A
  • 解析:80%的病毒性脑炎由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】某小儿八个月,未出牙,母亲带其来医院检查,小儿其它生长发育良好,护士为其介绍小儿牙齿发育规律,护士下列的说法中错误的是
  • A.生后4~10个月乳牙开始萌出
  • B.小儿情况正常,因为13个月乳牙未萌出者,才算乳牙萌出延迟
  • C.小儿约2岁半时乳牙出齐
  • D.2岁内乳牙数目为月龄减4~6
  • E.小儿属于乳牙萌出延迟
  • 参考答案:E
  • 解析:13个月未萌出者为乳牙萌出延迟。该小儿八个月乳牙未萌出属于正常现象。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长及评价(骨骼:脊柱、牙齿)”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消失的传染病重新流行,这类情况属于哪种级别的重大突发公共卫生事件?
  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
  • E.特级
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性,应首选下列哪种检查
  • A.ESR
  • B.CRP
  • C.RF
  • D.摄颈椎正、侧位X线片
  • E.颈椎CT
  • 参考答案:D
  • 解析:X线检查是诊断和观察疗效的重要指标,尤其是手和足的X线检查更为重要。【该题针对“基础知识-类风湿关节炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】表浅手术切口感染发生在手术后
  • A.10天内
  • B.30天内
  • C.60天内
  • D.120天内
  • E.180天内
  • 参考答案:B
  • 解析:表浅手术切口感染是感染发生于术后30天内。
  • 4.【单选题】保持镇定、作风严谨属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 5.【单选题】能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是
  • A.尿糖
  • B.随机血糖
  • C.口服葡萄糖耐量试验
  • D.糖化血红蛋白
  • E.餐后2小时血糖
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】肝癌的定位检查中首选的检查方法是
  • A.CT
  • B.B超
  • C.AFP测定
  • D.选择性腹腔动脉造影
  • E.肝穿刺针吸细胞检查
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】发热门诊医师收治的病人由医院专家组确认为疑似病人,后,医师如何收治病人。( )
  • A.病人去挂号室办理留观手续。
  • B.病人的家属区去挂号室办理留观手续。
  • C.医师打电话给挂号室拿号。
  • D.护理人员去挂号室为病人办理留观手续。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则
  • A.防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持
  • B.以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅
  • C.以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅
  • D.以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅
  • E.药物治疗为主
  • 参考答案:A
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例治疗原则为防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持。
  • 9.【单选题】普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是
  • A.双手手掌
  • B.双手
  • C.双手及前臂
  • D.双手、前臂及肘部
  • E.双手、前臂及肘上10cm
  • 参考答案:B
  • 解析:在医疗护理操作中防止一切微生物侵入人体和保持无菌区域?无菌物品不被污染。
  • 10.【单选题】引起心前区疼痛最常见的循环系统疾病是
  • A.心脏神经症
  • B.肺梗死
  • C.冠心病
  • D.急性心包炎
  • E.病态窦房结综合征
  • 参考答案:C
  • 解析:选项中的疾病均可导致胸痛的发生,但循环系统疾病导致的心前区疼痛常由心肌缺血、缺氧所致。冠心病(心绞痛、心肌梗死)为最常见原因。【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】导致内源性感染的机体因素不包括
  • A.健康状况不佳
  • B.抵抗力下降
  • C.心理因素刺激
  • D.抗生素应用
  • E.免疫功能受损
  • 参考答案:C
  • 解析:导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。
  • 2.【单选题】最常见的急性肾衰类型是
  • A.急性肾间质病变
  • B.急性肾小管坏死
  • C.肾小球疾患
  • D.肾前性
  • E.肾后性
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾小管坏死:是最常见的急性肾衰类型,约占急性肾衰的75%~80%,多数是可逆性的。由于各种原因引起急性肾小管坏死造成。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】预计接触疑似病例或临床确诊病例血液、体液、呕吐物、排泄物时,应佩戴
  • A.耐酸性手套
  • B.一次性医用橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • E.塑料模手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。在病情观察过程中,患者出现下列哪种情况提示为重症
  • A.白细胞增高
  • B.血清淀粉酶显著增高
  • C.腹水淀粉酶检测阳性
  • D.血钙显著降低
  • E.尿淀粉酶显著增高
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者符合急性胰腺炎特点;急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以防止Oddis括约肌痉挛,加重病情;当患者出现低钙血症,血钙低于1.5mmol/L时,病情预后不良;多数病人禁食1~3天,以减少胃酸分泌,减少胰液分泌,以减轻腹胀和腹痛;病情好转,可给低盐、低脂、低糖饮食。
  • 5.【单选题】使用化学灭菌或消毒时,错误的是
  • A.根据需要选择合适的消毒剂
  • B.了解化学消毒剂的性能和作用
  • C.配制时注意有效浓度
  • D.按规定定期监测
  • E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒
  • 参考答案:E
  • 解析:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
  • 6.【单选题】造成患者中度残疾、器官组织损伤,导致严重功能障碍的是
  • A.-级医疗事故
  • B.二级医疗事故
  • C.三级医疗事故
  • D.四级医疗事故
  • E.五级医疗事故
  • 参考答案:B
  • 解析:造成患者中度残疾、器官组织损伤,导致严重功能障碍的是二级医疗事故。
  • 7.【单选题】患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于
  • A.心功能Ⅰ级
  • B.心功能Ⅱ级
  • C.心功能Ⅲ级
  • D.心功能Ⅳ级
  • E.心功能Ⅴ级
  • 参考答案:A
  • 解析:根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级:心功能分级包括Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。据题意选A。
  • 8.【单选题】指导普通群众测量体温判断自己是否发热时,平静状态下超过多少摄氏度属于发热?
  • A.36.8℃
  • B.37℃
  • C.37.3℃
  • D.37.5℃
  • E.38℃
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】对“促进健康行为的特点”的描述,正确的是
  • A.“规律性”指行为的强度逐渐增强
  • B.“适宜性”指行为与外在环境相适宜
  • C.“一致性”指个体行为与外在环境保持一致
  • D.“有利性”指行为有利于自身、他人和社会的健康
  • E.“和谐性”指个体外显行为与内在心理情绪相和谐
  • 参考答案:D
  • 解析:规律性指行为规律有恒,非偶然性。行为与外在环境相适宜或保持一致体现了健康行为和谐性的特点,个体外显行为与内在心理情绪相和谐体现了一致性的特点。
  • 10.【单选题】尿毒症心力衰竭表现为
  • A.一般无症状,内生肌酐清除率>50%
  • B.乏力、多尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%
  • C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%
  • D.皮肤瘙痒,出现心包摩擦音,内生肌酐清除率<10%
  • E.厌食、恶心呕吐,内生肌酐清除率10%~25%
  • 参考答案:C
  • 解析:肾功能代偿期一般无症状,内生肌酐清除率>50%;氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血,内生肌酐清除率为25%~50%;尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐,随病情发展,贫血明显,夜尿增多,水、电解质紊乱,并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状,内生肌酐清除率10%~25%;尿毒症临床表现和血生化十分显著,心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音,内生肌酐清除率<10%。
  • 11.【单选题】艾滋病的高危人群不包括
  • A.同性恋
  • B.静脉药瘾者
  • C.血友病
  • D.白血病
  • E.HIV感染的母亲所生婴儿
  • 参考答案:D
  • 解析:艾滋病的高危人群有:①同性恋或性乱交者;②静脉药瘾者;③血友病及多次输血者;④HIV感染的母亲所生婴儿。【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】关于慎独,以下说法不正确的是( )
  • A.慎独是道德修养应达到的一种境界
  • B.慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为
  • C.慎独限于被动的纪律和规章制度的约束
  • D.护士的慎独修养直接关系到护理质量
  • E.慎独要求护理人员必须忠诚于患者利益
  • 参考答案:C
  • 解析:慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为。C项错误。
  • 3.【单选题】对粒细胞缺乏患者应实施
  • A.保护性隔离
  • B.空气传播的隔离
  • C.飞沫传播的隔离
  • D.接触传播的隔离
  • E.消化道传播隔离
  • 参考答案:A
  • 解析:保护性隔离:对于粒细胞缺乏(成熟粒细胞绝对值≤0.5×10【sup|9】/L)的患者,应采取保护性隔离,条件允许宜住无菌层流病房或消毒隔离病房。减少探视,加强口腔、皮肤、肛门及外阴的清洁卫生。
  • 4.【单选题】下述不符合子宫内膜癌疾病特点的是
  • A.生长缓慢
  • B.转移较早
  • C.绝经后妇女多见
  • D.以腺癌为主
  • E.早期症状不明显
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫内膜癌具有生长缓慢,转移较晚的特点。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60g/L,血小板80×10【sup|9】/L,治疗宜
  • A.吸氧
  • B.抗生素预防感染
  • C.少量多次输血
  • D.右旋糖酐铁肌内注射
  • E.输血后终止妊娠
  • 参考答案:C
  • 解析:1妊娠合并再障无特效治疗方法,以支持治疗为主。在病情未缓解之前应避孕。 2若已妊娠,应在早期做好输血准备的同时行人工流产。 3慢性再障病人经恰当治疗后病情缓解,可以妊娠。但妊娠期间病情可能加重,因此孕期应严密监护,注意休息,减少感染机会,间断吸氧,少量间断多次输血,以保证母儿安全。妊娠后期,如无产科指征,应积极少量多次输血尽量阴道分娩,减少手术产,最好实行计划分娩;在宫颈成熟以后,经过输全血或成分血,血红蛋白达到80g/L左右,血小板达到20×109/L(2万)以上,在准备足够新鲜血的情况下促分娩发动。
  • 6.【单选题】患者,女性,28岁。平素月经规律,现停经40天,阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对于该患者,护士首先应该采取的护理措施是
  • A.加强药物治疗的护理
  • B.积极做好术前准备
  • C.生活护理
  • D.指导患者摄取足够的营养
  • E.告知患者病情发展的指征
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者考虑为异位妊娠破裂,应该紧急手术治疗,所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。
  • 7.【单选题】新型冠状病毒肺炎属哪一类传染病( )
  • A.甲类
  • B.乙类
  • C.丙类
  • D.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】子宫内膜异位症治疗的金标准是
  • A.腹腔镜手术治疗
  • B.开腹手术治疗
  • C.米非司酮治疗
  • D.囊肿穿刺治疗
  • E.手术+药物治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 9.【单选题】关于尿瘘的处理措施,正确的是
  • A.尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗
  • B.对于手术所致的小瘘孔,应行手术修补瘘孔
  • C.术前应排除尿路感染,治疗外阴皮炎
  • D.分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术
  • E.术前常规服用雌激素制剂
  • 参考答案:C
  • 解析:尿瘘的治疗方式应根据尿瘘形成原因及尿瘘的类型和部位选择相应的处理方法。对于器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即手术修补;对于手术所致小瘘孔,可留置尿管后,根据瘘孔的位置采取正确的体位,使瘘孔高于尿液液面,使小瘘孔自行愈合;而对于坏死型尿瘘或伴感染的应等3~6个月,待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术治疗。术前准备中应常规进行尿液检查,以排除尿路感染,外阴有皮炎者应痊愈后再行手术。老年妇女和闭经患者术前应常规服用雌激素制剂半月,以促进伤口的愈合。
  • 10.【单选题】患者,女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:BP90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是
  • A.血常规检查
  • B.开放静脉通路
  • C.阴道检查
  • D.卧床休息
  • E.血HCG检查
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】子宫内膜癌最常见的转移途径是
  • A.无转移
  • B.直接蔓延
  • C.腹腔种植
  • D.淋巴转移
  • E.血行转移
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫内膜癌可发生直接蔓延、淋巴转移、血行转移,其中以淋巴转移最常见。
  • 2.【单选题】妊娠滋养细胞肿瘤经多次化疗未能吸收的孤立的肺转移耐药病灶应采取
  • A.子宫切除
  • B.肺叶切除术
  • C.放射治疗
  • D.生物治疗
  • E.化疗
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】妊娠期子宫肌瘤最容易发生的变性是
  • A.玻璃样变
  • B.囊性变
  • C.红色样变
  • D.肉瘤样变
  • E.钙化
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫肌瘤红色变性,是一种特殊类型坏死,发病机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关,多见于妊娠期或产褥期。
  • 4.【单选题】对微生态平衡阐述不正确的是
  • A.长期进化过程中形成
  • B.正常微生物群与宿主静态生理性组合
  • C.达到定量平衡
  • D.达到定位平衡
  • E.达到定性平衡
  • 参考答案:B
  • 解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。
  • 5.【单选题】输卵管妊娠破裂的原因是
  • A.输卵管管壁缺乏蜕膜及黏膜下组织,孕卵植入受限
  • B.孕卵绒毛侵蚀,穿透输卵管管壁
  • C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连
  • D.胎盘绒毛种植于腹腔脏器
  • E.输卵管管腔细小
  • 参考答案:B
  • 解析:输卵管妊娠破裂:多见于峡部妊娠,发病多在孕6周左右。囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜,以致穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。
  • 6.【单选题】胎膜早破并发症不包括
  • A.早产
  • B.感染
  • C.前置胎盘
  • D.脐带脱垂
  • E.胎儿宫内窘迫
  • 参考答案:C
  • 解析:胎膜早破可引起的并发症包括早产、感染、脐带脱垂。脐带脱垂有可能出现胎儿宫内窘迫。
  • 7.【单选题】吸宫术流产的并发症,应除外
  • A.术中出血
  • B.吸宫不全
  • C.子宫穿孔
  • D.术后感染
  • E.异位妊娠
  • 参考答案:E
  • 解析:并发症(1)子宫穿孔(2)人工流产综合症 (3)吸宫不全 (4)漏吸 (5)术中出血 (6)术后感染 (7)栓塞
  • 8.【单选题】关于先兆流产的处理,下列叙述错误的是
  • A.先兆流产孕妇禁止肥皂水灌肠
  • B.必要时给予先兆流产孕妇对胎儿无害的镇静剂
  • C.孕妇黄体功能不足引起先兆流产要保胎治疗
  • D.尽量保胎,使胎儿继续成长
  • E.先兆流产孕妇禁止性生活
  • 参考答案:D
  • 解析:先兆流产孕妇的护理:需卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠。护士除了为其提供生活护理外,通常遵医嘱给孕妇适量镇静剂、孕激素等。随时评估孕妇的病情变化,如是否腹痛加重、阴道流血量增多等。此外护士还应注意观察孕妇的情绪反应,稳定孕妇情绪,增强保胎信心。
  • 9.【单选题】清洗消毒器时被清洗的器具、器械和物品应
  • A.器械轴节可不打开
  • B.可拆卸的零部件尽量不拆开
  • C.管腔类器械应使用专用清洗架
  • D.精细器械和锐利器械可随意放置
  • E.冲洗、洗涤、漂洗时可使用自来水
  • 参考答案:C
  • 解析:清洗消毒器被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流;器械轴节应充分打开;可拆卸的零部件应拆开;管腔类器械应使用专用清洗架。精细器械和锐利器械应固定放置。冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水,终末漂洗、消毒时应使用纯化水。
  • 10.【单选题】无排卵性功血
  • A.月经周期不规则,经期不定
  • B.月经周期规则,经期3~5天
  • C.月经周期稀发,经期5~7天
  • D.月经周期缩短,经期3~5天
  • E.月经周期规则,经期延长
  • 参考答案:A
  • 解析:无排卵性功血常表现为子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱、经期长短不一,血量多少不定,有时表现为淋漓不尽,有时大量出血。
  • 11.【单选题】不属于卵巢非赘生性囊肿的是
  • A.皮样囊肿
  • B.黄素囊肿
  • C.卵泡囊肿
  • D.黄体囊肿
  • E.子宫内膜异位囊肿
  • 参考答案:A
  • 解析:皮样囊肿是成熟畸胎瘤的别称,是最常见的卵巢良性肿瘤,属于卵巢生殖细胞肿瘤,而其他选项均为卵巢非赘生性囊肿。非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】

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