主管护师每日一练-2026年5月9日

1.【单选题】全身性感染应用抗生素不当的是（）
A.真菌性脓毒症应用全身抗真菌药物
B.真菌性脓毒症应使用有效、针对性强的抗生素
C.联合、足量、广谱、全程使用抗生素
D.未获得培养结果前应联合、足量
E.根据细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素
参考答案：C
解析：【知识点】全身性感染的治疗原则。全身性感染的治疗原则包括处理原发感染灶、控制感染和全身支持疗法其中，在控制感染方面，应合理应用的抗生素，在未获得培养结果前，根据原发感染灶的性质，及时、有效地联合应用足够剂量的抗生素(C错，为本题正确答案，D对)；对于真菌性脓毒症，应尽量停用广谱抗生素，改用有效的、针对性强的抗生素，并全身应用抗真菌药物(AB对)；治疗时根据细菌培养及药敏试验结果，调整有效抗生素(E对)。

2.【单选题】欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是（）
A.5%碳酸氢钠
B.5%萄萄糖
C.11.2%乳酸钠
D.1.4%碳酸氢钠
E.4:3：2溶液
参考答案：D
解析：本题考查：新生儿代谢性酸中毒的纠正措施。纠正新生儿代谢性酸中毒时，碳酸氢钠溶液是治疗代谢性引酸中毒的首选药物，可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速；1.4%碳酸氢钠为等渗液，与血浆渗透压相近，对新生儿机体调节能力差、渗透压敏感的情况更安全，避免高渗引起的脑细胞脱水或损伤(D对)；5%碳酸氢钠为高渗溶液，直接使用可能导致血浆渗透压急剧升高，易引发颅内出血等神经系统并发症(A错)；5%葡萄糖为非电解质溶液，虽为等渗液，但无纠正酸中毒作用，不能补充HC03【sup|-】以中和酸中毒(B错)；11.2%乳酸钠为高渗碱性液，需经肝脏代谢转化为碳酸氢钠才能起效，新生儿肝功能尚未成熟，代谢能力弱，在缺氧或休克状态下无法有效转化(C错)；4：32溶液为2/3张含钠液，主要用于中度低渗性脱水的补液，不具备直接纠酸作用，不能迅速提升血HC03【sup|-】水平(E错)。

3.【单选题】患者女性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。若进行脑脊液检查，哪项最可能见到
A.蛋白-细胞分离现象
B.血性脑脊液
C.脑脊液中见大量白细胞
D.脑脊液正常
E.脑脊液中氯化物含量增高
参考答案：B
解析：【知识点】蛛网膜下腔出血的实验室检查。蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中。临床表现有突发剧烈头痛，呕吐，脑膜刺激征阳性；头颅CT显示蛛网膜下腔和脑池高密度影像。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为蛛网膜下腔出血。腰椎穿刺进行脑脊液检查对确诊本病最具诊断价值。肉眼观察脑脊液呈均匀一致血性，压力增高，镜检可见大量红细胞，数日后白细胞增加(B对)；蛋白一细胞分离现象为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病特征表现(A错)；脑脊液中见大量白细胞见于患者出现病毒性、细菌性或结核性脑炎(CD错)；脑脊液中氯化物含量增高见于肾炎、尿毒症、病毒性脑膜炎或脑炎患者(E错)。

4.【单选题】高位硬膜外阻滞的穿刺部位是（）
A.胸2~4之间
B.胸4~10之间
C.颈5~胸6之间
D.胸6~12之间
E.腰部各棘突间隙
参考答案：C
解析：【知识点】高位硬膜外阻滞的穿刺部位。硬脊膜外隙阻滞，又称硬膜外麻醉或硬膜外阻滞，是将局麻药注入硬脊膜外间隙，阻滞部分脊神经的传导功能，使其支配区域的感觉和/或运动功能消失的麻醉方法，根据硬膜外阻滞部位的不同，可分为高位、中位、低位及骶管阻滞；高位阻滞穿刺部位在颈5-胸6之间，适用于甲状腺、上肢或胸壁手术(C对)；中位阻滞穿刺部位在胸6~12之间，适用于腹部手术(ABD错)；低位阻滞穿刺部位在腰部各棘突间隙，适用于下肢及盆腔手术(E错)；骶管阻滞经骶裂孔将局麻药注入骶管腔内，阻滞骶脊神经，适用于直肠、肛门和会阴部手术。

5.【单选题】患者，男，68岁。糖尿病。服二甲双胍弧治疗，血糖控制在8~10mmol/L,血压160/95mmHg。近3天内受凉后出现咳嗽、咳痰。昨天神志不清，血压90/60mmHg,血糖28.9mmol/L,血钠140mmol/L,尿酮(++)，诊断为
A.非酮症高渗性昏迷
B.脑血管意外
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.低血糖昏迷
参考答案：D
解析：【知识点】糖尿病酮症酸中毒的护理措施。 2型糖尿病病人出现糖尿病酮症酸中毒的诱因有感染、手术及外伤等，早期原有糖尿病症状加重，继之出现嗜睡或烦躁、血压下降，尿酮增多，食欲减退、头痛、眼球下陷，呼吸深大伴烂苹果味，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为糖尿病酮症酸中毒(D对)；非酮症高渗性昏迷先有多尿、多饮，多食不明显，继而出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍等，最后导致昏迷(A错)；脑血管意外，又称脑卒中或脑中风，病人会突然剧烈头痛、呕吐、一侧肢体无力、半身麻木，严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁等表现(B错)；乳酸酸中毒时，病人可有头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷等临床表现(C错)；低血糖病人会出现强烈饥饿感，伴软弱无力、恶心、心悸甚至意识障碍时，或于睡眠中突然觉醒伴皮肤潮湿多汗时(E错)。

6.【单选题】消毒不耐热、不耐湿的物品宜使用（）
A.环氧乙烷熏蒸法
B.紫外线照射法
C.高压蒸汽法
D.消毒液浸泡法
E.电离辐射法
参考答案：A
解析：【知识点】选择消毒、灭菌方法的原则。根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：①不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等(A对DE错)； ②物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法(B错)； ③耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌(C错)。

7.【单选题】原发性肾病综合征的常见并发症是（）
A.低蛋白血症
B.水肿
C.高脂血症
D.蛋白尿
E.感染
参考答案：E
解析：本题考查：原发性肾病综合征的常见并发症。感染是原发性肾病综合征的主要并发症之一，患者因低蛋白血症和免疫球蛋白丢失，容易出现细菌或病毒感染，尤其在长期使用糖皮质激素治疗时，感染风险进一步增加(E对)；高脂血症：血中胆固醇、甘油三酯含量升高，低及极低密度脂蛋白的浓度也增高，常与低白蛋白血症并存。与低白蛋白血症刺激肝脏合成脂蛋白代偿性增加和脂蛋白分解减弱有关，是原发性肾病综合征的表现(AC错)；水肿是肾病综合征的临床表现之一，通常与低蛋白血症和钠水潴留相关(B错)；蛋白尿是肾病综合征的诊断标准之一，是疾病本身的表现(D错)。

8.【单选题】腹式呼吸训练正确的指导方法是（）
A.深呼吸
B.取俯卧屈膝
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收缩
E.呼气时尽力挺腹
参考答案：C
解析：本题考查：腹式呼吸训练的正确方法。腹式呼吸训练取立位（体弱者可取半卧位或坐位），左、右手分别放在腹部和胸前。全身肌肉放松，静息呼吸。吸气时用鼻吸入，有助于加温加湿空气，并过滤杂质，尽力挺腹，使膈肌下降，增加胸腔容积；呼气时用口呼出，可控制呼气速度，减少气道塌陷风险，同时收缩腹部，推动膈肌上移，促进气体排出(C对ABDE错)。

9.【单选题】患者女，60岁，右乳房外上方发现肿物1个月，无痛。查体：右乳外上象限触及肿物一个，大小3cm×3cm×2.5cm,质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋下触及3个孤立的淋巴结，质硬。患者拟进行手术治疗，术后病情平稳应取的卧位是（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.俯卧位
参考答案：C
解析：本题考查：乳腺癌术后护理。术后病情平稳后应取半坐卧位，该体位有助于胸腔引流管充分引流皮下积液和积气，减少局部积液导致的感染风险；降低胸部切口张力，减轻疼痛，促进伤口愈合；膈肌下降有利于肺扩张，预防肺部并发症(C对)；平卧位易导致渗液积聚于术区，增加感染和皮瓣坏死风险，影响呼吸功能(A错)；侧卧位可能压迫手术侧肢体及切口，影响患侧上肢血液循环，可能导致引流管受压或脱落(B错)；中凹卧位主要用于休克病人以改善回心血量，会增加颅内压和心脏负担(D错)；俯卧位使胸部受压，影响呼吸功能，压迫手术切口，增加出血与感染风险(E错)。

10.【单选题】小儿轮状病毒肠炎的大便特点是（）
A.水样或黏液稀便、赤豆汤样血水便，有特殊臭味
B.稀糊状，带有黏液或脓血便，有特殊臭味
C.黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味
D.黏液果酱样血便
E.水样便、黏冻状或脓血便
参考答案：C
解析：【知识点】小儿轮状病毒肠炎的大便特点。轮状病毒肠炎多秋、冬季流行，见于6~24个月的婴幼儿，潜伏期1~3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒(C对)；急性坏死性小肠结肠炎的腹泻开始为水样或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便，粪便有特殊腥臭味(A错)；鼠伤寒沙门菌肠炎多见于2岁以下，新生儿和1岁以下婴儿容易感染，起病急，表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大便呈稀糊状，带有黏液或脓血便，性质多变，有特殊臭味，每日数次至数十次(B错)；肠套叠的重要症状是血便，呈果酱样黏液血便，或作直肠指检发现血便(D错)；空肠弯曲菌肠炎多发生在夏季，多见于6个月至2岁儿童。潜伏期3~10天，起病急，症状与细菌性痢疾相以，可出现水样便、黏冻样或脓血便，有腥臭味。可出现脱水、酸中毒。发热多在数日内缓解，腹泻一般持续1~10天(E错)。

1.【单选题】手厥阴心包经循行于（）
A.上肢内侧前线
B.上肢内侧中线
C.上肢外侧前线
D.上肢外侧中线
E.上肢外侧后线
参考答案：B
解析：手厥阴心包经本经从胸走手，起于天池，止于中冲，主要分布在胸前部及上肢内侧中间(B对)，上肢内侧为太阴在前，厥阴在中，少阴在后；上肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。手太阴肺经循行于上肢内侧前缘(A错)；手阳明大肠经则循行于上肢外侧（阳侧）面的前线(C错)；手少阳三焦经从手走头，起于关冲，止于丝竹空，主要分布在上肢外侧中间、颈侧部、耳旁及侧头部(D错)；手太阳小肠经起于手小指尺侧端少泽穴，沿手背、上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕肩胛部，左右交会并与督脉在大椎穴处相会，前行入缺盆，深入体腔，络心，沿食道，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠(E错)。

2.【单选题】由细菌及其内毒素侵入人体，影响全身微循环，导致多系统多器官功能障碍综合征的是（）
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.感染性休克
D.中毒性休克
E.低血容量性休克
参考答案：C
解析：【知识点】感染性休克的病因。感染性休克是指病原微生物进入机体的无菌部位，除了引起局部感染的症状，还会引起免疫功能异常，导致血压下降，组织器官灌注不足和细胞代谢障碍。严重时会导致多个器官功能障碍衰竭，血压下降、神志不清、皮肤湿冷为主要表现(C对)；心源性休克指由于心脏泵血功能衰竭，心排出量不足，组织缺血缺氧导致进一步体循环障碍而引起的临床综合征，常见的原因有急性心肌梗死、心包填塞、严重心律失常、急性心肌炎等(A错)；过敏性休克指机体接触过敏原后，突发的、严重的、危及生命的过敏反应，通常在患者接触过敏原数分钟至数小时内发作，可表现为皮肤黏膜及胃肠道症状，呼吸困难、血压下降，神志不清、意识丧失，严重者发生心跳、呼吸骤停(B错)；中毒性休克是因为急性或慢性中毒，包括药物中毒、食物中毒、不良气体中毒等，常见症状为高热、皮疹、腹泻、低血压、肌肉疼痛等，可能造成肾衰竭、脑水肿、肺炎等并发症(D错)；低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织器官灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，创伤失血是低血容量性休克最常见的原因(E错)。

3.【单选题】诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（）
A.MAP
B.CVP
C.SV
D.PAWP
E.CO
参考答案：D
解析：【知识点】诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标。肺动脉楔压(PAWP)能比较准确地反映整个循环情况，有助于判定左心室功能，反映血容量是否充足，正常值为0.8~1.6kPa。 PAWP<2.4kPa时为诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标(D对)；平均动脉压(MAP)是指心动周期的平均血压，正常值70~105mmHg,MAP=舒张压+1/3(收缩压一舒张压)。结合其他血流动力学指标，有助于随时发现血压变化(A错)；中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标，正常值为5~12cmH【sub|2】O(B错)；每搏排出量(SV)指一次心搏由一侧心室射出的血量。成人在安静、平卧时，SV60~90ml/beat,SV与心脏前负荷、心肌收缩力及后负荷有关(C错)；心排血量(CO)指每分钟心脏射血量，由心脏每搏排出量×心率而得，是监测左心功能的最重要指标，正常值为5~6L/min(E错)。

4.【单选题】患者，男，55岁。慢性支气管炎、肺气肿二十余年，呼吸困难加重2天。查体：体温37.6℃，患者浅昏迷，呼吸因难，发绀明显，球结膜轻度水肿，双肺散在干啰音，中下部湿啰音。血气分析：PaO【sub|2】为35mmHg,PaCO【sub|2】>60mmHg.该患者最重要的护理问题是（）
A.营养失调
B.活动无耐力
C.体温过高
D.知识缺乏
E.气体交换受损
参考答案：E
解析：【知识点】呼吸衰竭、肺性脑病的护理诊断。呼吸衰竭的血气分析可出现：PaO【sub|2】<60mmHg,PaCO【sub|2】>50mmHg。呼吸衰竭除呼吸衰竭原发疾病的症状、体征外，主要表现为缺氧和二氧化碳潴留导致的呼困难和多脏器功能障碍。当二氧化碳潴留使脑脊液氢离子浓度增加时，可影响脑细胞代谢，降低脑细胞兴奋性，抑制皮质活动，表现为嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。这种由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神症状候群称为肺性脑病。根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为呼吸衰竭、肺性脑病。患者呼吸困难，发绀明显，故首优护理问题为气体交换受损，与气道阻塞、通气不足有关(E对)；营养失调：低于机体需要量，与食欲降低、摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液增多有关(A错)；活动无耐力：与呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。可鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量为每分钟1~2L、浓度为28~30%,以提高氧分压，并避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留(B错)；体温过高：与慢性支气管炎并发感染有关。呼吸道感染是呼吸衰竭最常见的诱因(C错)；知识缺乏：缺乏呼吸衰竭、肺性脑病治疗的知识。应向病人及家属讲解疾病的发生、发展和转归(E错)。

5.【单选题】导致中暑的原因不包括（）
A.环境温度超过35℃
B.对高温的耐受性降低者
C.大量出汗
D.空气流通不畅
E.劳动强度过大
参考答案：C
解析：【知识点】中暑的病因及发病机制。大量出汗不会导致中暑，出汗可以预防身体中潜在的慢性病，帮助清理血液垃圾，排出身体中的毒素，但有引发机体电解质紊乱的可能(C错，为本题)；环境温度较高，室温超过35℃，人体散热困难会引起中暑(A对)；对高温耐受性降低，体质较差的人受外界环境的影响引会起中暑(B对)；空气流通不畅，积累热气，会引发中暑(D对)；劳动强度过大、年老体弱、产妇、慢性病病人，睡眠不足、工作时间过长、过度疲劳都会诱发中暑(E对)。

6.【单选题】全身麻醉的并发症，除外（）
A.呼吸暂停
B.深静脉血栓形成
C.肺脂肪栓塞
D.肺不张
E.高血压
参考答案：B
解析：【知识点】全身麻醉的并发症。深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状，多见于下肢(B错，为本题正确答案)；全身麻醉使用药物会导致呼吸暂停(A对)；骨干骨折时髓腔被破坏，大量骨髓脂肪溢入血肿内，血肿内压力高于静脉时，脂肪滴随破裂的静脉窦进入血流，在消毒换药时抬高患肢，增加静脉回流，或在搬动时骨折断端又刺破了血肿屏障，增加了脂肪滴进入血流的机会(C对)；全麻下机体的缺氧性肺血管收缩机制又被吸入麻醉药抑制，使肺泡内气体加快吸收，导致肺不张(D对)；除原发性高血压者外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的应激反应有关(E对)。

7.【单选题】女性，25岁，妊娠9周，需终止妊娠，宜采用（）
A.剖宫产术
B.药物流产术
C.人工流产钳刮术
D.羊膜腔内依沙吖啶（利凡诺）引产术
E.人工流产负压吸引术
参考答案：E
解析：本题考查：人工流产负压吸引术的适应证。人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内，且操作简单、安全有效，对患者创伤较小(E对)；剖宫产术主要用于足月妊娠分娩或晚期妊娠异常情况下的胎儿娩出(A错)；药物流产术适用于妊娠49天以内的情况，而本例患者已妊娠9周（超过49天），故不适合使用药物流产(B错)；人工流产钳刮术一般用于妊娠10-14周的患者(C错)；羊膜腔内依沙吖啶（利凡诺）引产术适用于中期妊娠(14-28周)要求终止而无禁忌证者(D错)。

8.【单选题】健康教育与卫生宣教的区别为（）
A.健康教育形式是一对一，卫生宣教是集体授课
B.二者都是传播卫生知识，只是名称不同
C.健康教育是传播与教育并重，卫生宣教是单纯的知识传播
D.二者无区别
E.健康教育是卫生宣教的延续
参考答案：C
解析：【知识点】健康教育的概念。健康教育不同于传统的卫生宣教，其主要区别包括：①卫生宣教是简单的、单一方向的信息传播，健康教育是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动(C对D错)； ②健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，卫生宣教是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务； ③健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系(ABE错)。

9.【单选题】关于小儿骨骼发育，下列哪一项是正确的（）
A.前囟最晚闭合的时间是10个月
B.后囟最晚闭合的年龄在生后2周
C.颅缝一般闭合的年龄为2个月
D.腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半
E.上下部量相等的年龄为12岁
参考答案：E
解析：【知识点】小儿生长发育。上下部量相等的年龄为12岁(E对)；正常儿童前囟最迟2岁闭合(A错)；后囟（门）在出生时较小的，最晚闭合时间是6~8周(B错)；颅缝一般在30~50岁或更晚时闭合。少数颅缝，如额缝(5%)，可终生不闭合，称永存额缝(C错)；腕骨骨化中心开始出现的年龄因个体差异而异，但一般来说，腕骨骨化中心开始出现的年龄大约10月龄(D错)。

10.【单选题】下列关于妇科检查注意事项不正确的是（）
A.嘱排空膀胱
B.取膀胱截石位
C.一人一巾
D.对所有病人均应做阴道检查
E.男医生检查需女护士陪同
参考答案：D
解析：【知识点】妇科检查的注意事项。妇科检查基本要求：①未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊，禁做双合诊和阴道窥器检查。如确有检查必要时，应在其家属及本人同意后方可用示指放入阴道扪诊(D错，为本题正确答案)； ②检查前取得病人的知情同意，检查时关心体贴、态度严肃，语言亲切，仔细认真，动作轻柔； ③检查前嘱咐病人排空膀胱，必要时先导尿。大便充盈者应在排便或灌肠后进行(A对)； ④除尿瘘病人有时需取膝胸位外，妇科检查时病人均取膀胱截石位，危重病人不能上检查台者可在病床上检查(B对)； ⑤每检查一人，应更换块置于臀部下面的垫单、无菌手套和检查器械，以防交叉感染(C对)； ⑥正常月经期应避免检查，如为阴道异常出血必须检查时。检查前应先消毒外阴，并使用无菌手套及器械，以防发生感染； ⑦凡腹壁肥厚、高度紧张不合作或未婚妇女，怀疑其有盆腔内病变，妇科检查不满意时，可在麻醉下进行盆腔检查，以做出正确的判断； ⑧男医生检查需女医生或女护士陪同(E对)。

11.【单选题】关于“人类行为的发展顺序”，正确的是（）
A.被动发展、主动发展、巩固发展、自主发展
B.被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展
C.自主发展、被动发展、巩固发展、主动发展
D.自主发展、被动发展、主动发展、巩固发展
E.自主发展、巩固发展、被动发展、主动发展
参考答案：B
解析：【知识点】人类行为的发展过程的四大阶段。在整个生命周期中，人类行为的形成和发展可分为四个主要阶段：被动发展阶段，被动发展阶段一般在0~3岁内。主动发展阶段，主动发展阶段一般在3~12岁内。自主发展阶段，自主发展阶段一般自12~13岁起延续至成年。巩固发展阶段，巩固发展阶段一般在成年后，持续终生。根据人的年龄分布排序可得知“人类行为的发展顺序”为被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展(B对ACDE错)。

1.【单选题】临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”
A.B超检查
B.CT检查
C.血培养
D.病毒核酸基因检测
E.以上都不对
参考答案：D
解析：无确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因监测即可作出病原学诊断。

2.【单选题】化疗病人出现口腔溃疡时
A.炉甘石洗剂
B.锡类散
C.苏打水
D.氧化锌软膏
E.硼酸软膏
参考答案：B
解析：化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合。故选B。

3.【单选题】对患者危害最大的肾损伤是
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
参考答案：E
解析：肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等，其血流量占全身血流量的1/5～1/4，肾蒂血管裂伤会造成大量出血，导致休克甚至危及生命，其他四项较之危害小。

4.【单选题】以休克为主要表现的肾损伤是
A.肾皮质裂伤
B.肾盂裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾挫伤
参考答案：D
解析：休克——严重肾裂伤，肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤。

5.【单选题】肾结核早期最重要的阳性发现是
A.静脉肾盂造影有破坏性病灶
B.大量血尿和脓尿
C.肾区疼痛和肿块
D.全身慢性消耗症状
E.尿常规有少量红细胞和脓细胞
参考答案：E
解析：血尿（肉眼、镜下）。脓尿，严重时尿液可呈洗米水状。

6.【单选题】甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
A.质地较硬
B.表面不平
C.边界清晰
D.双侧弥漫性肿大
E.不随吞咽上下移动
参考答案：C
解析：甲状腺腺瘤肿块特点是质地较软，表面平滑，边界清晰，结节多为单发，局限于一侧腺体内，可以随吞咽活动上下移动。

7.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的防治方针是
A.依靠群众为主
B.防治结合为主
C.预防为主
D.分类管理为主
E.依靠科学为主
参考答案：C
解析：无“新型冠状病毒感染的肺炎”防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。

8.【单选题】与新型冠状病毒患者近距离接触过，需要隔离多少天？
A.7天
B.14天
C.21天
D.2-3天
参考答案：B
解析：无

9.【单选题】普通细菌培养每毫升尿细菌计数在
A.10【sup|1】以上
B.10【sup|3】以上
C.10【sup|5】以上
D.10【sup|7】以上
E.10【sup|9】以上
参考答案：E
解析：普通细菌培养每毫升尿细菌计数在10【sup|9】以上。故选E。

10.【单选题】成人双下肢烧伤的面积为
A.40%
B.46%
C.45%
D.50%
E.60%
参考答案：B
解析：成人的双下肢包括双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%的面积，共为46%。

1.【单选题】以下可采取非手术治疗的肾损伤是
A.肾挫伤
B.肾全层裂伤
C.肾蒂血管断裂
D.严重肾部分裂伤
E.肾损伤合并输尿管损伤
参考答案：A
解析：若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈，仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。

2.【单选题】颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
参考答案：D
解析：因通常情况下每日脑脊液分泌量约为400～500ml，故每日引流量以不超过500ml为宜。

3.【单选题】酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是
A.高钙
B.高氯
C.低镁
D.低钾
E.高钾
参考答案：D
解析：酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是低钾。

4.【单选题】严重低渗性脱水的治疗可先输入
A.5%葡萄糖盐水
B.10%葡萄糖液
C.低分子右旋糖酐液
D.11.2%乳酸钠液
E.3%～5%氯化钠液
参考答案：E
解析：由于失钠多于失水，细胞外液处于低渗状态，细胞外液向细胞内转移，造成细胞肿胀，细胞外液进一步减少将会影响循环血容量不足，重者常发生休克。可先输注高渗盐水或含盐溶液，以纠正细胞外液的低渗状态和补充血容量。先输入晶体溶液（比胶体要多2~3倍），后输胶体溶液。故选E。

5.【单选题】全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过
A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴
参考答案：B
解析：全肺切除术后应注意输液或输血的速度，输液太快可能造成循环过量而导致肺水肿，一般输液速度不超过20~30滴／分。

6.【单选题】原卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》提出到2015年，全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准，其中三级综合医院、部分三级专科医院（）
A.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
B.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
C.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
D.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
E.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
参考答案：B
解析：到2015年，全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准，其中，三级综合医院、部分三级专科医院（肿瘤、儿童、妇产、心血管病专科医院）全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1。

7.【单选题】硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是
A.1mg
B.2mg
C.4mg
D.6mg
E.10mg
参考答案：B
解析：硬膜外给药法：主要阻断神经根及末梢达到镇痛效果，经硬膜外导管通过可控制性微量泵持续给小剂量止痛药，简便有效，尤适用于长期疼痛和术后的病人。硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是2mg。

8.【单选题】无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率
A.收缩压+舒张压-111
B.脉搏+脉压-111
C.脉搏+收缩压-111
D.脉搏+舒张压-111
E.脉搏-111
参考答案：B
解析：基础代谢率测定——清晨空腹静卧。基础代谢率%＝（脉率＋脉压）-111。正常值：±10%；＋20%～＋30%——轻度甲亢；＋30%～＋60%——中度甲亢；＋60%以上——重度甲亢。

9.【单选题】普通细菌培养每毫升尿细菌计数在
A.10【sup|1】以上
B.10【sup|3】以上
C.10【sup|5】以上
D.10【sup|7】以上
E.10【sup|9】以上
参考答案：E
解析：普通细菌培养每毫升尿细菌计数在10【sup|9】以上。故选E。

10.【单选题】以下术前准备对预防术后并发症无关的是
A.禁烟
B.应用镇静剂
C.注意口腔卫生
D.清洁皮肤
E.训练卧床排尿
参考答案：B
解析：应用镇静剂于预防手术后并发症无关。

11.【单选题】术后最容易复发的肿瘤是
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾母细胞瘤
D.膀胱癌
E.前列腺癌
参考答案：D
解析：由于疾病的特点，膀胱肿瘤除根治性全膀胱切除术后很容易复发。故选D。

1.【单选题】以下属于"医患关系的技术性方面"的是（）
A.往中的社会方面的关系
B.医患交往中的治疗方面的关系
C.医患交往中的伦理方面的关系
D.医患交往中的心理方面的关系
E.医患交往中的人文关怀
参考答案：B
解析：主动棗被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议；引导棗合作型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释；共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。

2.【单选题】急性感染性喉炎的特征不包括
A.为喉部黏膜急性弥漫性炎症
B.犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
C.呼气性呼吸困难
D.多于冬春季发病
E.常见于婴幼儿
参考答案：C
解析：小儿急性喉炎的临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。Ⅲ度喉梗阻应及时气管切开。故选C。

3.【单选题】婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呼吸中枢发育不成熟
D.肺组织尚未发育完善
E.鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富
参考答案：E
解析：婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染。鼻：鼻腔相对小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】

4.【单选题】急性支气管炎多见于
A.婴幼儿
B.新生儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期
参考答案：A
解析：急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】

5.【单选题】法洛四联症
A.肺动脉高压时可出现下半身青紫
B.肺动脉第2音固定分裂
C.易出现心律紊乱
D.胸片显示肺血少，心影呈靴形
E.合并严重肺动脉高压时可发生Eisenmenger综合征
参考答案：D
解析：临床常见的左向右分流型先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，其各自的特点有：房间隔缺损肺动脉第2心音固定分裂，室间隔缺损随病情加重可发生艾森曼格综合征，动脉导管未闭患儿在肺动脉高压时可出现下半身青紫。法洛四联症属右向左分流型先心病，肺循环血量减少，胸片显示肺血少，心影呈靴形。

6.【单选题】小儿重度脱水，丢失水分占体重的百分比为
A.＜5%
B.5%～7%
C.8%～10%
D.10%以上
E.20%以上
参考答案：D
解析：重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上。

7.【单选题】新冠状病毒在（）度的水中30分钟后可灭活
A.37度
B.45度
C.52度
D.56度
参考答案：D
解析：无

8.【单选题】（）负责对实施情况进行监督检查。
A.上级主管单位
B.领导班子
C.行政职能部门
D.纪检监察纠风部门
参考答案：D
解析：第九章实施与监督第四十七条医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。

9.【单选题】引起垂体性侏儒症的原因是
A.性激素缺乏
B.甲状腺素缺乏
C.生长激素缺乏
D.糖皮质激素缺乏
E.盐皮质激素缺乏
参考答案：C
解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。

10.【单选题】召开工休座谈会的目的是
A.稳定患者及家属的情绪
B.及时向医生汇报病情
C.及时征求患者的意见
D.征求其他医务人员的意见
E.叮嘱家属为患者做护理工作
参考答案：C
解析：召开工休座谈会的目的是及时征求患者的意见，工休座谈只是一种服务形式，是护患交流的手段，充分满足患者的需求是工休会的根本目的。

1.【单选题】在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为（）
A.优秀
B.良好
C.中等
D.一般
E.较差
参考答案：E
解析：.八项行业纪律规定?医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查和治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

2.【单选题】下列哪项不属于婴儿的暂时性反射
A.踏步反射
B.握持反射
C.拥抱反射
D.吞咽反射
E.紧张性颈反射
参考答案：D
解析：浅反射：出生时即存在，终生不消失的反射，如角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】

3.【单选题】WHO认定的全世界结核病高发国家共
A.20个
B.21个
C.22个
D.23个
E.24个
参考答案：C
解析：目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家，我国属于其中之一。【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】

4.【单选题】哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是
A.颅骨软化
B.鸡胸
C.前囟迟闭
D.枕秃
E.肋骨串珠
参考答案：D
解析：激期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓.1头部：3～6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉；7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅；前囟增宽及闭合延迟，出牙延迟。（2）胸部：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显；膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟；胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸，影响呼吸功能。（3）四肢：6个月以上小儿腕、踝部堆积的骨样组织形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯；小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿。常久坐位者可见脊柱后突或侧弯。O型腿”俗称罗圈腿。

5.【单选题】95%婴儿动脉导管解剖闭合时间
A.生后24小时
B.生后6～8周
C.生后5～7个月
D.生后3～4个月
E.生后1年
参考答案：E
解析：动脉导管于出生后10～15小时内功能上关闭，80%婴儿于出生后3个月左右、95%婴儿于生后1年内在解剖上也完全关闭。

6.【单选题】关于麻疹的流行病学说法错误的是
A.病人是唯一的传染源
B.主要通过消化道传播
C.发病以冬春两季为主
D.密切接触者可通过污染病毒的手传播
E.间接传播少见
参考答案：B
解析：麻疹主要通过空气飞沫传播。【该题针对“基础知识-麻疹病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

7.【单选题】正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为
A.1h、1.5h
B.1.5～2h、2～3h
C.2～3h、3～4h
D.3～4h、4～5h
E.4.5h、5.5h
参考答案：C
解析：正常婴儿胃排空是时间：母乳为2～3小时，牛乳为3～4小时。

8.【单选题】新生儿食管的长度为
A.10cm
B.11～12cm
C.16cm
D.20cm
E.25cm
参考答案：A
解析：新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】

9.【单选题】健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
参考答案：A
解析：健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为：知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能。

10.【单选题】5岁男童，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于
A.原发性肺结核
B.抗结核治疗2周
C.接种百白破三联疫苗后
D.粟粒型肺结核
E.颈淋巴结结核
参考答案：D
解析：重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。痰或胃液中可查到结核菌。粟粒疹和眼底检查所见的结核结节有诊断意义。【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

11.【单选题】破伤风抗毒素的作用是
A.中和体内游离毒素
B.抑制破伤风毒素产生
C.抑制破伤风杆菌生长
D.清除毒素来源
E.减少破伤风毒素产生
参考答案：A
解析：治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

1.【单选题】患者，男性，60岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院。查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中，不正确的是
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
参考答案：A
解析：一氧化碳中毒迅速将患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅，给予高浓度或纯氧吸入，密切观察神志变化，脑水肿可物理降温或静滴甘露醇，及时采血测定碳氧血红蛋白判断中毒程度。故本题选A。

2.【单选题】不属于绝大多数员工具有的心理需求是
A.愿意保持一致的心理
B.渴望获得理解的心理
C.追求公平的心理
D.希望充分自由的心理
E.希望得到承认的心理
参考答案：D
解析：绝大多数员工具有的心理需求是希望适度自由的心理。

3.【单选题】治疗慢性粒细胞白血病宜首选
A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安
参考答案：D
解析：4.慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物；治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

4.【单选题】类风湿关节炎最常侵犯的关节是
A.双手腕关节
B.双腿踝关节
C.双腿膝关节
D.双手掌指关节远端
E.双手掌指关节近端
参考答案：E
解析：类风湿关节炎主要侵犯小关节，以双手掌指关节近端最常见。

5.【单选题】胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是
A.上腹部刀割样剧痛
B.肝浊音界缩小
C.X线检查可见膈下游离气体
D.腹式呼吸音减弱
E.板状腹
参考答案：C
解析：X线检查可见膈下游离气体为胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

6.【单选题】某病人表现为贫血、出血及高热，经化验确诊为急性白血病，病人发热的主要原因是
A.感染
B.核蛋白代谢亢进
C.严重出血
D.抗原-抗体反应
E.坏死物质被吸收
参考答案：A
解析：无

7.【单选题】期望理论认为某一活动对某人的激励力M=VXE，其中E指的是
A.激励水平
B.积极性
C.效价
D.期望值
E.关联性
参考答案：D
解析：公式中，E表示期望值，指一个人根据经验判断的某项活动导致某一成果的可能性的大小。V表示效价，指某项活动成果所能满足个人需要的程度。

8.【单选题】艾滋病的主要传染源是
A.病人或携带者
B.蚊
C.鼠
D.猪
E.狗
参考答案：A
解析：艾滋病( AIDS)的传染源是患AIDS的患者与HIV携带者。

9.【单选题】癫痫的主要发病机制是
A.循环血量不足导致血压急骤下降
B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减
C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足
D.重度贫血
E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍
参考答案：E
解析：癫痫是一组反复发作的神经元异常放电而引起的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。【该题针对“基础知识-癫痫病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

10.【单选题】CT对于哪种疾病的诊断最有意义
A.帕金森病
B.重症肌无力
C.癫痫
D.脑出血
E.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
参考答案：D
解析：CT是诊断脑出血安全有效的方法可准确，清楚地显示脑出血的部位，出血量，占位效应，是否破入脑室或蛛网膜下腔及周围脑组织受损的情况。

1.【单选题】下列对过氧乙酸用法描述错误的是
A.稀释液临用前配制，使用时限≤48小时
B.适用于内镜的灭菌
C.原液浓度低于12%时禁止使用
D.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用
E.用于环境消毒，选择0.3%溶液喷洒
参考答案：A
解析：过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配，使用时限≤48小时。

2.【单选题】特殊感觉包括
A.嗅觉
B.痛觉
C.运动觉
D.图形觉
E.温度觉
参考答案：A
解析：医学和生理学上所说的特殊感觉，包括一下几种感觉：视觉，听觉，嗅觉，味觉

3.【单选题】患者，男性，60岁，咳嗽两个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml，来院急诊。观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理
A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲减退
D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速
E.胸闷、胸痛、咳嗽
参考答案：D
解析：无

4.【单选题】术前应用抗生素的方法错误的是
A.抗生素的预防应用应当有明确指征
B.一般术前0.5～2小时通过静脉途径给予一次足量抗生素
C.手术时间超过4小时可术中加用一次量
D.总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时
E.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时
参考答案：C
解析：抗生素的预防应用应当有明确指征，接受清洁手术者,在术前0.5~2小时给药，或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时或失血量大,可术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

5.【单选题】患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲下降，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1:160，"H"1:320，诊断为伤寒。目前病人正处于病程的
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
参考答案：B
解析：潜伏期10天左右，其长短与感染菌量有关，食物型暴发流行可短至48小时，而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周，可分为4期：1.初期相当于病程第1周，起病大多缓慢，发热是最早出现的症状，常伴有全身不适，乏力，食欲减退，咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，于5～7天内达39～40℃，发热前可有畏寒而少寒战，退热时出汗不显著。2.极期相当于病程第2～3周，常有伤寒的典型表现，有助于诊断。3.缓解期相当于病程第3～4周，人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强，体温出现波动并开始下降，食欲逐渐好转，腹胀逐渐消失，脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险，需特别提高警惕。4.恢复期病程第4周末开始，体温恢复正常，食欲好转，一般在1个月左右完全恢复健康。

6.【单选题】患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。该病人哮喘发作最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
参考答案：A
解析：无

7.【单选题】流行性脑脊髓膜炎的皮疹为
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.瘀斑瘀点
参考答案：E
解析：伤寒患者的典型皮疹为玫瑰疹，以胸、腹部多见，一般在10个以下，可分批出现。流行性出血热的皮疹为出血疹，是其血管损伤的一种表现，以腋下、胸背部最为突出，常呈搔抓样或条索状。流行性脑脊髓膜炎的皮疹为瘀斑瘀点

8.【单选题】导致内源性感染的机体因素不包括
A.健康状况不佳
B.抵抗力下降
C.心理因素刺激
D.抗生素应用
E.免疫功能受损
参考答案：C
解析：导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。

9.【单选题】患者，男性，69岁。因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg，其他检查结果均无异常。为该患者做健康宣教，下列内容不妥的选项是
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
参考答案：E
解析：要指导患者合理膳食：①要特别关注食盐总量，每人每天尽量不超过6g。②控制总热量的摄入，减少饱和脂肪的摄入，多吃蔬菜水果。③注意平衡膳食，食物多样化。同时指导患者适量运动，患者要戒烟限酒，定期测量血压，并坚持在医生的指导下合理用药，将血压控制在合理的范围内，并不是越低越好，防止因低血压产生严重后果。故本题选E。

10.【单选题】正常成人安静时的双肾血流量约为
A.800ml/min
B.900ml/min
C.1000ml/min
D.1100ml/min
E.1200ml/min
参考答案：E
解析：肾脏的血流量约占心排出量的25％，正常成人安静时大约每分钟有1200ml血液流经双肾。【该题针对“基础知识-泌尿系统的结构与功能”知识点进行考核】

11.【单选题】下列五家医院的手术室，外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同，其中正确的是
A.甲医院：消毒药液盛放于无菌治疗碗内，敞口放置
B.乙医院：消毒药液盛放于无菌弯盘内，上面扣另一无菌弯盘
C.丙医院：消毒药液盛放于有盖的下口瓶内，红外线感应式开关
D.丁医院：消毒药液盛放于无盖的下口瓶内，脚踏式开关
E.戊医院：消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内，使用时用手倒出药液
参考答案：C
解析：消毒药液不能敞口放置，以避免药物挥发，影响有效浓度，并防止消毒药液遭受污染，更不能用碗、盘等盛放消毒药液。正确的方法是：将消毒药液封闭在有盖的下口瓶内，应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关，随用随开。接取药液。所以，C为正确答案。

1.【单选题】患者，女性，32岁。孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，错误的是
A.患者取左侧卧位，间断吸氧
B.严密监测胎心变化
C.做好新生儿抢救和复苏准备
D.严密观察产程
E.常规给予抗生素
参考答案：E
解析：无

2.【单选题】应用甲氨蝶呤化疗时，会引起的不良反应不包括
A.血性膀胱炎
B.消化道溃疡
C.病毒性肝炎
D.脱发
E.血小板下降
参考答案：C
解析：化疗药物引起的肝功能损伤通常为药物中毒性肝炎。

3.【单选题】外阴局部受伤易形成血肿的部位是
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
参考答案：C
解析：大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当局部损伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿。

4.【单选题】特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目
A.正常
B.延长
C.减少
D.正常或增多
E.正常或减少
参考答案：D
解析：无

5.【单选题】某医院统计了一年中各科室医院感染发生率，选用下列哪种统计图表示最为合适
A.圆形图
B.直方图
C.线段图
D.直条图
E.以上都不合适
参考答案：A
解析：圆饼图可以根据圆中各个扇形面积的大小, 判断某一部分在总体中所占比例的多少.一年中各科室医院感染发生率可选用圆饼图。

6.【单选题】患者，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有"慢性肾盂肾炎"病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP，WBC2～3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是
A.尿培养+药敏试验
B.B超检查
C.尿红细胞形态学检查
D.肾活检
E.膀胱镜检查
参考答案：C
解析：由于患者有镜下血尿，通过尿红细胞形态学检查，即红细胞形态是否有变形，可判断出现血尿的主要原因，以协助诊断。

7.【单选题】急救药品和各种抢救设备，应做到"五定"，其中不包括
A.定人、定点
B.定数量、品种
C.定期检查、维修
D.定期消毒、灭菌
E.定时间使用
参考答案：E
解析：五定包括：定数量品种、定点防置、定人保管、定期消毒、定期检查。

8.【单选题】产程中缩宫素引产的适应证不包括
A.过期妊娠，无阴道分娩禁忌证者
B.有潜伏期延长趋势，潜伏期>6小时
C.活跃期继发性宫缩乏力
D.母亲合并症或并发症，需要终止妊娠，并具有阴道分娩条件者
E.胎膜早破>12小时
参考答案：B
解析：缩宫素引产适应症：a、妊娠高血压疾病；b、过期妊娠；c、胎膜早破；d、胎盘功能低下；e、其他死胎或胎儿严重畸形。

9.【单选题】占女性不孕因素的1/4为
A.排卵异常
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
参考答案：A
解析：1【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】 2在女性不孕的因素中，输卵管因素约占1/3，排卵障碍占25%，这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】

10.【单选题】胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
参考答案：E
解析：胎盘附着部蜕膜海绵层随胎盘排出，子宫胎盘附着面立即缩小到仅为原来面积的一半，导致开放的螺旋动脉及静脉窦压缩变窄和栓塞，出血逐渐减少直至停止。分娩后2～3天内，基底层蜕膜表面坏死，随恶露排出。子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。【该题针对“基础知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】

1.【单选题】患者女性。产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛，肌紧张感不明显。其诊断可能为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.下肢血栓性静脉炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
参考答案：E
解析：炎症扩散至腹膜，可引起盆腔腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎，患者出现严重全身症状及腹膜炎症状、体征，如：高热、恶心、呕吐、腹胀，下腹部明显压痛、反跳痛，因产妇腹壁松弛，腹肌紧张多不明显。

2.【单选题】外阴癌常发生的部位是
A.阴道
B.会阴
C.阴蒂
D.大阴唇
E.小阴唇
参考答案：D
解析：外阴癌约2/3发生在大阴唇，其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。【该题针对“基础知识-第十九章外阴、阴道手术病人的护理”知识点进行考核】

3.【单选题】一对一方式的专人护理工作方法称为
A.个案护理
B.功能制护理
C.私人护理
D.责任制护理
E.综合护理
参考答案：A
解析：个案护理也称为特别护理或专人护理，是由一名护理人员在其当班期间承担一名患者所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的患者，由于病情复杂、严重，需护士24小时进行观察、护理。

4.【单选题】子宫的功能不包括
A.拾卵作用
B.形成月经
C.精子进入输卵管通道
D.孕育胎儿
E.胎儿娩出
参考答案：A
解析：拾卵是输卵管的功能。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

5.【单选题】周女士，27岁，确诊妊娠，末次月经2005年3月14日开始，预产期是
A.2005年11月21日
B.2005年12月21日
C.2005年10月21日
D.2005年11月28日
E.2005年10月28日
参考答案：B
解析：预产期推算：了解末次月经（LMP）的日期以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。 EDC＝月份－3或＋9、日期＋7

6.【单选题】艾滋病
A.强制管理的传染病
B.监测管理的传染病
C.严格管理的传染病
D.不必进行管理的传染病
E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
参考答案：C
解析：艾滋病为乙类传染病，是严格管理的传染病。

7.【单选题】可放置宫内节育器的情况是
A.月经过多、过频
B.生殖道的急性炎症
C.子宫颈裂伤
D.严重全身疾患
E.自然分娩6周月经复潮后
参考答案：E
解析：宫内节育器放置术的禁忌证：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多、过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病。

8.【单选题】后囟由哪几片颅骨组成
A.2片顶骨，2片额骨
B.2片顶骨，1片枕骨
C.2片额骨，1片枕骨
D.2片颞骨，2片枕骨
E.2片顶骨，2片枕骨
参考答案：B
解析：后囟门位于新生儿的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不太到。后囱门在新生儿出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，约在出生后6-8周闭合。

9.【单选题】满意的决策不包括
A.符合领导标准
B.符合全局性标准
C.符合适宜性标准
D.符合经济性标准
E.由决策者选出
参考答案：A
解析：无

10.【单选题】局部麻醉不包括
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.骶管阻滞麻醉
E.神经及神经丛阻滞麻醉
参考答案：D
解析：骶管阻滞麻醉是硬膜外腔阻滞的一种，属于椎管内麻醉。

11.【单选题】关于孕期营养指导，内容不妥的是
A.多吃蔬菜、水果
B.最好摄入优质蛋白
C.饮食应多样化
D.孕期可适当补铁、钙
E.粗粮不好消化，避免摄入
参考答案：E
解析：无

主管护师每日一练(2026年5月9日)

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