◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】前臂出现缺血性肌挛缩的主要原因是( )
  • A.桡骨骨折并桡动脉损伤
  • B.尺骨骨折并桡动脉损伤
  • C.骨折同时伴有软组织损伤
  • D.骨折同时伴有臂丛神经损伤
  • E.创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】影响缺血性肌痉挛的因素。 缺血性肌痉挛是骨折最严重的并发症之一,是骨筋膜室综合征处理不当严重后果。 常见原因是骨折处理不当,特别是外固定过紧、创伤后供血不足,也可由骨折和软组织损伤直接导致(E对); 桡骨骨折合并桡神经损伤,可出现患侧垂腕畸形,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失(A错); 尺骨骨折若合并桡神经损伤,可出现患侧垂腕畸形,各手指堂指关节不能背伸,拇指不能伸直,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失(B错); 前臂骨折伴有软组织损伤,多见于重物直接打击、挤压或刀砍伤,特点为两骨同一平面的横形或粉碎性骨折,包括肌肉、肌腱断裂,神经血管损伤,整体对位不稳定(C错); 上臂丛神经损伤可见腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹。 下臂丛神经损伤可见尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损。 全臂丛损伤早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常(D错)。
  • 2.【单选题】化学指示胶带监测( )
  • A.指示是否经过灭菌处理
  • B.既能指示蒸汽湿度,又能指示温度持续时间,判断是否达到灭菌
  • C.能指示蒸汽温度,不能指示温度持续时间,判断是否达到灭菌
  • D.不能指示蒸汽温度,能指示温度持续时间,判断是否达到无菌
  • E.仅能指示蒸汽温度
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】消毒、灭菌效果监测。 化学指示胶带监测方法:需每包监测。 将化学指示胶带粘附于每一待灭菌物品包外,经一个灭菌周期后,观察其颜色的改变,以指示是否经过灭菌处理。 物理监测法需每次灭菌连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数(A对BCDE错)。
  • 3.【单选题】生长激素缺乏症的主要原因是( )
  • A.遗传因素
  • B.特发性下丘脑、垂体功能障碍
  • C.发育异常
  • D.颅内感染
  • E.放射性损伤
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:生长激素缺乏症的病因分析。 生长激素缺乏症的主要原因是特发性下丘脑、垂体功能障碍。此类患者下丘脑和垂体无明显器质性病变,生长激素分泌功能低下,是临床上最常见的病因类型,属于原发性(特发性)病因范畴(B对);遗传因素可导致生长激素缺乏症,约占5%左右,多有家族史,仅见于少数病例(A错);发育异常如垂体不发育、发育不良或空蝶鞍等可引起生长激素缺乏症,属于少见原因(C错);颅内感染可破坏下丘脑或垂体结构导致生长激素分泌减少,属于继发性病因(D错);放射性损伤多因颅内肿瘤或白血病脑部放疗后引起垂体功能损害,属于继发性病因(E错)。
  • 4.【单选题】信息沟通的三个关键环节是( )
  • A.发送者、信息渠道、接收者
  • B.传递者、接收者、信息内容
  • C.发送者、传递者、信息渠道
  • D.接收者、信息、信息渠道
  • E.发送者、信息、信息渠道
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】信息沟通的关键环节。 沟通是指可理解的信息在两个或两个以上人群中传递或交换的过程。 信息沟通必须具备的三个关键环节是发送者、信息渠道、接收者(A对BCDE错); 沟通步骤还包括信息源、编码、传递信息、解码、反馈等过程。
  • 5.【单选题】一氧化碳(CO)中毒最先受损的部位是
  • A.肾脏
  • B.大脑
  • C.肺脏
  • D.肝脏
  • E.脾脏
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒最先受损部位。 一氧化碳中毒时,脑、心对缺氧最敏感,最先受损害,脑血管先发生痉挛,麻痹扩张,脑水肿,脑血管循环障碍,造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变(B对); 缺氧可能导致肾脏小血管痉挛、硬化、退化、肾实质出现纤维化,出现蛋白尿,继而影响到肾功能(A错); 由于一氧化碳和血液中的血红蛋白结合,从而形成碳氧血红蛋白,导致血红蛋白携氧能力丧失,引起组织缺血、缺氧的情况,导致组织细胞缺氧,功能障碍,乃至器官衰竭,可逐渐出现肺脏、肝脏及脾脏的功能障碍(CDE错)。
  • 6.【单选题】属于肺心病代偿期病人的体征是( )
  • A.肺动脉瓣区第二心音亢进
  • B.颈静脉怒张
  • C.腹水
  • D.心脏叩诊浊音界向右扩大
  • E.二尖瓣区舒张期杂音
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】慢性肺源性心脏病患者的临床表现。 肺心病代偿期患者体征视诊可见桶状胸,肺部叩诊呈过清音,肝浊音上界下移,心浊音界缩小,听诊呼吸音减弱,有可能会有干湿性啰音,心音低钝,肺动脉区第二心音亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,提示右心室肥大,部分病人因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈(A对BCDE错)。
  • 7.【单选题】患儿女,5岁,因腹痛就诊。家长诉患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。查体:体温正常,腹部无明显阳性体征,贫血貌。血常规除嗜酸性粒细胞增高外,其余正常。该患儿最有可能发生了( )
  • A.阑尾炎
  • B.不全性肠梗阻
  • C.蛔虫病
  • D.小儿腹泻
  • E.佝偻病
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:寄生虫感染的鉴别。 蛔虫病常见于儿童,典型表现为反复发作的脐周腹痛,无明显压痛及肌紧张,痛后活动如常;虫体代谢产物可致小儿夜惊、磨牙、异食癖等症状。长期感染可引起贫血、营养不良;幼虫移行或成虫寄生均可导致血嗜酸性粒细胞显著增高。患儿反复腹痛,痛后活动如常(提示腹痛非急腹症所致,不符合阑尾炎等器质性病变持续性加重特点),夜间睡觉常易惊、磨牙(蛔虫病典型神经症状,因虫体代谢产物或毒素刺激中枢神经系统),查体腹部无明显阳性体征(排除急腹症如阑尾炎、肠梗阻等),贫血貌(长期寄生虫感染导致营养不良、慢性失血或吸收障碍),血常规嗜酸性粒细胞增高(提示寄生虫感染或过敏状态,尤以幼虫移行期为著);根据题干可知患者患儿临床表现与上述情况相符,故考虑患儿最有可能发生了蛔虫病(C对);阑尾炎多表现为转移性右下腹痛,伴有发热、恶心呕吐,麦氏点固定压痛、反跳痛及肌紧张,血常规常示白细胞和中性粒细胞升高(A错);不全性肠梗阻常有阵发性腹痛、腹胀、呕吐、排气排便减少等表现,查体可见肠型或肠鸣音亢进(B错);小儿腹泻主要表现为大便次数增多、性状改变(稀便、水样便等),可伴脱水、电解质紊乱(D 错);佝偻病是维生素D缺乏引起的钙磷代谢异常疾病,主要表现为骨骼畸形(如方颅、鸡胸、O型腿)、神经兴奋性
  • 8.【单选题】治疗哮喘久疾宜选( )
  • A.隔蒜灸
  • B.非化脓灸
  • C.化脓灸
  • D.灯火灸
  • E.隔附子灸
  • 参考答案:C
  • 解析:化脓性灸用于哮喘、痹证、慢性肠胃病、阳虚顽症的治疗及体虚的调理(C对); 隔蒜灸临床常用于肺痨、瘰疬、瘿瘤、初起的肿疡等病证(A错); 非化脓灸有温经通络,升阳举陷,行气活血,祛寒逐湿,消肿散结,回阳救逆等作用,治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾(B错); 灯火灸主治小儿惊风、昏迷、搐搦,窜视诸病,又治头风、胀痛。 临床还用于腮腺炎,呃逆,呕吐,阴痧腹痛,小儿消化不良,功能性子宫出血,手足厥冷等病证(D错); 隔附子灸常用于治疗命门火衰而致的阳痿、遗精、早泄、疮疡久溃不敛及宫寒不孕等(E错)。
  • 9.【单选题】HEV代表什么肝炎( )
  • A.甲肝
  • B.乙肝
  • C.丙肝
  • D.丁肝
  • E.戊肝
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肝炎的病原体及判断。 HEV代表戊肝(E对); HAV代表甲肝(A错); HBV代表乙肝(B错); HCV代表丙肝(C错); HDV代表丁肝(D错)。
  • 10.【单选题】患者,女,43岁。以“起床后眩晕、呕吐1小时”为主诉就诊,诊断为椎动脉型颈椎病。遵医嘱予卧床休息,持续枕颌带牵引,其牵引重量不宜超过( )
  • A.1kg
  • B.5kg
  • C.7kg
  • D.10kg
  • E.15kg
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】枕颌带牵引重量。 颈椎病的枕颌带牵引重量应根据操作方法确定:1.卧床持续牵引重量一般为2.5~3kg,适用于轻度颈椎间盘突出症及根性颈椎病等,过大会造成颈椎脱位,神经损伤和皮肤破损等; 2.坐位牵引重量自6kg开始逐渐增加,根据患者具体情况最大增加到15kg(E对ABCD错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】导致慢性肺心病的最常见病因是( )
  • A.支气管哮喘
  • B.慢性纤维空洞型肺结核
  • C.尘肺
  • D.慢性阻塞性肺疾病
  • E.弥漫性支气管扩张
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】慢性肺源性心脏病的最常见病因。 慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中以COPD最多见,占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张等(D对ABCE错)。 胸廓运动障碍性疾病、肺血管疾病也可引发肺心病。
  • 2.【单选题】二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑( )
  • A.蛛网膜下腔出血
  • B.脑出血
  • C.脑血管痉挛
  • D.脑血栓形成
  • E.脑栓塞
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】脑栓塞的临床表现。 心源性栓子为脑栓塞最常见的原因,各种心脏病都有产生栓子的可能,尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。 二尖瓣狭窄患者,若出现房颤,可能会形成血栓,血栓脱落以后,可能会导致体循环的栓塞(E对); 蛛网膜下腔出血最常见的病因(70%左右)为先天性动脉瘤破裂。 其次是脑动静脉畸形、高血压动脉硬化(A错); 脑出血主要病因为高血压合并细小动脉硬化(B错); 脑血管痉挛最常见的原因为高血压和动脉硬化(C错); 脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化,常伴高血压、脑动脉炎、真红细胞增多等(D错)。
  • 3.【单选题】患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部(会阴)被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为
  • A.50%,深Ⅱ度
  • B.40%,Ⅰ度
  • C.40%,深Ⅱ度
  • D.39%,浅Ⅱ度
  • E.50%,浅Ⅱ度
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】烧伤的面积计算及烧伤程度。 烧伤面积以相对于体表面积的百分率表示,目前国内多采用中国新九分法,头部3%、面部3%、颈部3%,双手5%、双前臂6%、双上臂7%,躯干前13%、躯干后13%、会阴1%,双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%。 根据题干可以计算出烧伤面积为5+6+7+13+13+5+1=50%。 烧伤深度:Ⅰ度烧伤:皮肤红斑,干燥、烧灼痛,无水疱。 浅度:有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。 深Ⅱ度:可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。 Ⅲ度:创面水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。 根据上述描述可以的得出患者的烧伤面积及烧伤程度为50%、浅Ⅱ度(E对ABCD错)。
  • 4.【单选题】神经根型颈椎病( )
  • A.发病率最高
  • B.不适合推拿按摩
  • C.以交感神经症状为主
  • D.以头晕为主要表现
  • E.压迫食管导致吞咽困难
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】神经根型颈椎病患者的临床表现。 神经根型颈椎病最常见,发病率占50%~60%(A对CE错); 主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突刺激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。 主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。 脊髓型颈椎病患者表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉,病情加重后出现上运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍,脊髓型颈椎病禁用推拿按摩(B错); 椎动脉型颈椎病患者表现为椎基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒(D错)。
  • 5.【单选题】能反映左心室功能的是( )
  • A.BP
  • B.CVP
  • C.CO
  • D.PAP
  • E.PAWP
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:左心室功能的反映指标。 PAWP(肺动脉楔压)是通过漂浮导管测量肺小动脉的楔入压,可以间接反映左心房压力,从而评估左心室的功能(E对);BP(血压)主要反映外周血管阻力和心脏射血能力,但不能直接或特异性地反映左心室功能(A错);CVP(中心静脉压)反映右心房压力及右心功能(B错);C0(心输出量)反映整体心脏泵血功能(C错); PAP(肺动脉压)反映肺循环压力(D错)。
  • 6.【单选题】儿童生理性流涎发生时间是( )
  • A.2~3个月
  • B.5~6个月
  • C.8~10个月
  • D.12~14个月
  • E.18~24个月
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:儿童生理性流涎的发生时间。 婴幼儿唾液腺发育不够完善,唾液分泌少,口腔黏膜干燥,以及口腔黏膜薄嫩,血管丰富,因此容易损伤而引起局部感染;3个月以内婴儿因唾液中淀粉酶含量低,故不宜喂淀粉类食物;3~4个月婴儿唾液分泌、逐渐增加,5~6个月时更为显著,但由于婴儿口底浅,不能及时吞咽所分泌的全部唾液,易出现生理性流涎(B对ACDE错)。
  • 7.【单选题】肺结核患者需要采取的隔离措施是( )
  • A.接触隔离
  • B.呼吸道隔离
  • C.消化道隔离
  • D.昆虫隔离
  • E.血液-体液隔离
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肺结核的隔离措施。 肺结核为呼吸道传染疾病,病人咳嗽或大声说话时,喷出的唾液飞沫中含有大量的结核杆菌,应采取呼吸道隔离防止肺结核传播(B对); 接触隔离常见于破伤风、皮肤白喉、大面积烧伤患者(A错); 消化道隔离常见于细菌性痢疾患者(C错); 昆虫隔离见于流行性乙脑即疟疾(D错); 血液-体液隔离多见于HIV、乙肝及丙肝等(E错)。
  • 8.【单选题】脓胸患者应给予的体位是( )
  • A.半坐卧位
  • B.平卧位
  • C.自由体位
  • D.俯卧位
  • E.侧卧位
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】脓胸的护理措施。 脓胸应取半坐卧位,以利呼吸和引流(A对); 仰卧位对组织和神经的损伤少,体力消耗小,可使全身肌肉放松,利于疾病的康复(B错); 自由体位是指身体活动自如,不受限制,一般常见于正常人,轻症或疾病早期的病人(C错); 俯卧睡姿主要适用于脊柱手术后或背部、腰部、臀部有伤口而不能平卧或侧卧的人群,胃肠胀气导致腹痛可增加腹腔容积,缓解疼痛,急性呼吸窘迫综合征的人群在通气治疗时,可以改善其肺泡通气功能和肺血流灌注,改善肺气体交换功能(D错); 脓胸合并支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息(E错)。
  • 9.【单选题】患者,女,62岁。凌晨突然感到头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,持续时间约20分钟,既往曾有多次类似发作的病史。既往有高血压和糖尿病病史。神经系统无阳性体征。最可能的诊断是( )
  • A.脑血栓形成
  • B.脑血管痉挛
  • C.脑梗死
  • D.痴痫小发作
  • E.短暂性脑缺血发作
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】短暂性脑缺血发作的临床表现。 短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为短暂性脑缺血发作(E对); 脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状(A错); 脑血管痉挛是种颅内动脉的收缩状态,多由动脉瘤性蛛网膜下腔出血起,也可见于其他如脑动、静脉畸形,肿瘤出血等引起的蛛网膜下腔出血,可出现偏瘫、感觉障碍、语言和意识障碍等(B错); 脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化(C错); 癫痫小发指病变波动范围相对较小,持续时间较短暂的癫痫病发作,表现为前冲性、旋转性、失神性、痉挛性、跌倒性等发作(D错)。
  • 10.【单选题】子宫脱垂行阴式全宫切除术后患者的出院指导,不正确的是( )
  • A.避免从事重体力劳动
  • B.保持大便通畅
  • C.坚持做肛提肌锻炼
  • D.术后卧床休息3个月
  • E.出院后定期回院复查
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】子宫脱垂术出院指导。 子宫脱垂术后卧床休息7~10天,出院一般休息3个月(D错,为本题正确答案); 避免重体力劳动,以免加重腹压导致子宫再度脱垂(A对); 积极治疗便秘等增加腹压的疾病,消除病因(B对); 盆底肌肉锻炼方法,指导病人收缩肛门运动(C对); 术后1、3个月到医院复查伤口愈合情况,3之后定期到医院复查(E错)。
  • 11.【单选题】对呼吸道黏膜和眼睛没有刺激性的消毒剂是( )
  • A.漂白粉
  • B.过氧乙酸
  • C.甲醛
  • D.乙醇
  • E.碘伏
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】消毒剂的功效。 碘伏的挥发性非常小,所以对呼吸道没有副作用(E对); 漂白粉对胃肠道黏膜有刺激腐蚀性作用,其分解产物氯气是腐蚀性很强的有毒气体,刺激呼吸道及皮肤(A错); 过氧乙酸不稳定、激性强,长期使用对人和动物眼睛、呼吸道黏膜有强力的破坏(B错); 甲醛对眼晴和上呼吸道黏膜具有显著的刺激作用,短时间高浓度接触非常容易引起皮炎、流泪眼红、打喷嚏、咳嗽等症状(C错); 在生产或者是工作中长期接触高浓度的乙醇,可能会引起鼻、眼、黏膜刺激症状(D错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】青年男性,尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应为
  • A.1~3天
  • B.4~5天
  • C.14~21天
  • D.21~28天
  • E.30~40天
  • 参考答案:C
  • 解析:术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
  • 2.【单选题】门静脉高压症的主要病因是
  • A.门静脉血栓形成
  • B.门静脉主干畸形
  • C.肿瘤压迫门静脉
  • D.门静脉炎症
  • E.肝硬化
  • 参考答案:E
  • 解析:门静脉是供应肝脏血流的主要血管,门静脉压力增高的主要因素为门静脉血流阻力增加。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,其中肝内型是最常见的病因,肝内型又分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。选项A、B、C是肝前型门静脉压力升高的病因,不属于门脉高压的主要病因,故可排除;而选项D不引起门静脉压力升高,故可排除。肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节,对肝小叶内的肝窦产生压迫;加上肝小叶汇管区的动静脉交通支在肝窦阻塞时大量开放,肝动脉血流直接注入压力较低的门静脉,使门静脉压力增高。
  • 3.【单选题】肘关节后脱位时应使用的石膏类型是
  • A.石膏背心
  • B.肩人字石膏
  • C.长臂石膏托
  • D.髋人字石膏
  • E.短腿石膏托
  • 参考答案:C
  • 解析:常用石膏类型及应用 (1)固定躯干的石膏型:石膏床、石膏围腰、石膏背心、石膏围领。主要用于固定脊柱,只是固定的部位和范围不同。 (2)固定肩部的肩人字石膏。 (3)固定髋部的髋人字石膏。 (4)固定肢体的石膏:上肢有长臂石膏、短臂石膏,下肢有长腿石膏和短腿石膏。又各有石膏托和石膏管型之分。
  • 4.【单选题】闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至
  • A.休克纠正并稳定后
  • B.血尿清澈透明
  • C.腹部肿块不再增大
  • D.2~3天或1周后
  • E.2~4周以后
  • 参考答案:E
  • 解析:闭合性肾损伤非手术疗法常需卧床至2~4周以后
  • 5.【单选题】预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
  • A.耐酸碱手套
  • B.一次性使用医用橡胶检查手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者尊重其
  • A.健康
  • B.自主性
  • C.隐私
  • D.人格
  • E.疾病
  • 参考答案:B
  • 解析:尊重原则是指对自主的人及其自主性的尊重。在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的患者自主性的尊重。
  • 7.【单选题】污染伤口是指
  • A.伤口被锐器刺、割伤
  • B.伤口有致病菌,已发生感染
  • C.伤口有较多分泌物
  • D.伤口内有致病菌存在,但未发生感染
  • E.伤后时间较长
  • 参考答案:D
  • 解析:清洁、整齐的伤口,要求12小时内清创以后缝合伤口,以达到一期愈合。感染、不整齐的伤口,伤后时间不长,也要求在清创以后缝合,争取一期愈合(伤口直接愈合)。若清创离受伤时间较长,则在清创后观察伤口2~3天,若无感染作延期缝合。污染严重,组织破坏广泛的伤口,在清创以后,敞开伤口引流,使达到二期愈合(从伤口底部及两侧有肉芽形成,终而使伤口愈合)。
  • 8.【单选题】颈椎结核的蔓延途径为
  • A.咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝
  • B.椎旁腰大肌脓肿
  • C.椎旁脓肿
  • D.沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝
  • E.腰大肌脓肿和骶前脓肿
  • 参考答案:A
  • 解析:胸椎结核的蔓延途径为椎旁脓肿;胸腰椎结核的蔓延途径为椎旁腰大肌脓肿;腰椎结核的蔓延途径为沿髂腰肌流注至腹股沟部,甚至到腘窝;腰骶结核的蔓延途径为腰大肌脓肿和骶前脓肿;颈椎结核的蔓延途径为咽后壁脓肿,流注至锁骨上窝。故选A。
  • 9.【单选题】急性阑尾炎的典型临床表现是
  • A.腹泻、发热、转移性右下腹痛
  • B.突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
  • C.突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛
  • D.右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐
  • E.转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛
  • 参考答案:E
  • 解析:症状 典型——转移性右下腹疼痛。 穿孔——腹膜炎和麻痹性肠梗阻。 盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时——大便次数增多、里急后重、黏液便(直肠刺激症状)。较重者——全身中毒症状:体温升高、脉率增快等。 如发生门静脉炎——寒战高热和轻度黄疸,严重者可发生感染性休克。
  • 10.【单选题】预防静脉血栓形成的护理措施不正确的是
  • A.卧床期间定时翻身
  • B.卧床期间禁按摩下肢
  • C.尽早下床活动
  • D.告诫患者戒烟
  • E.同一静脉禁忌反复穿刺
  • 参考答案:B
  • 解析:护理措施 1预防血栓形成 ①长期卧床病人,应协助其定时翻身。 ②对手术后、产后妇女,应指导和鼓励其早期床上活动和尽早离床活动。 2避免血液淤滞:避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流;避免用过紧的腰带、丝袜和紧身衣物。 3预防静脉管壁受损:长期输液者,尽量避免在同一静脉的同一部位反复穿刺;输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】膀胱全切除术后的饮食是
  • A.流食
  • B.半流食
  • C.无渣软食
  • D.禁食
  • E.以上都不对
  • 参考答案:D
  • 解析:应持续胃肠减压,待胃肠肠功能恢复后拔出胃管开始进食
  • 2.【单选题】成人每天蛋白质的需要量是
  • A.0.5~1.0g/kg
  • B.1.0~1.5g/kg
  • C.1.5~2.0g/kg
  • D.2.0~2.5g/kg
  • E.2.5~3.0g/kg
  • 参考答案:B
  • 解析:成人每天蛋白质的需要量是1 .0~1 .5g/kg 。故选B。
  • 3.【单选题】肾损伤出现明显血尿时见于
  • A.输尿管断裂
  • B.输尿管被血凝块堵塞
  • C.肾盂广泛撕裂
  • D.肾血管严重损伤
  • E.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
  • 参考答案:E
  • 解析:肾损伤出现明显血尿时见于肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
  • 4.【单选题】颅底骨折多数为
  • A.螺旋形骨折
  • B.横断骨折
  • C.线形骨折
  • D.压缩性骨折
  • E.嵌入骨折
  • 参考答案:C
  • 解析:颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折。发生的原因:(1)颅盖骨折延伸而来。(2)暴力作用于附近的颅底平面。(3)头部挤压伤,暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。(4)个别情况下,垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时,臀部着地。故选C。
  • 5.【单选题】风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型
  • A.等渗性脱水
  • B.低钙血症
  • C.低钾血症
  • D.高钾血症
  • E.低氯血症
  • 参考答案:C
  • 解析:风湿性心脏病病人尤其应注意低钾血症。
  • 6.【单选题】可能诱发急性胰腺炎的检查是
  • A.B超
  • B.腹部平片
  • C.静脉胆道造影术
  • D.经皮肝穿刺胆管造影术
  • E.经内镜逆行胆胰管造影术
  • 参考答案:E
  • 解析:经内镜逆行胆胰管造影术可能诱发急性胰腺炎。
  • 7.【单选题】原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
  • A.腹痛性质
  • B.腹胀程度
  • C.病原菌种类
  • D.体温升高程度
  • E.有无腹腔原发病灶
  • 参考答案:E
  • 解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,病人腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
  • 8.【单选题】冲洗破伤风病人伤口时可以用
  • A.生理盐水
  • B.75%酒精
  • C.3%过氧化氢
  • D.10%硝酸银溶液
  • E.5%碳酸氢钠溶液
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风杆菌为厌氧菌,适合在无氧环境中生存。为了破坏无氧环境,消灭破伤风杆菌,伤口局部可用3%过氧化氢溶液或0.02%高锰酸钾溶液冲洗和湿敷。
  • 9.【单选题】效应评价
  • A.贯穿始终的针对个体、组织以及政策和环境的评价
  • B.进行目标人群选择、策略确定、方法设计
  • C.全面反映健康教育项目的成功与不足
  • D.对目标人群相关行为及其影响因素的变化的评价
  • E.目标人群生活质量的变化的评估
  • 参考答案:D
  • 解析:1形成评价进行的评价活动,是一个完善项目计划、避免工作失误的过程,包括在评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计等,其目的在于使计划符合实际的情况。2过程评价是贯穿始终地针对个体、组织以及政策和环境的评价。3效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价。4总结评价是指形成评价、过程评价、效应评价的综合以及对各个方面资料作出总结性的概括,能全面反映健康教育项目的成功与不足,为今后的计划制订和项目决策提供依据。
  • 10.【单选题】以下可采取非手术治疗的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾全层裂伤
  • C.肾蒂血管断裂
  • D.严重肾部分裂伤
  • E.肾损伤合并输尿管损伤
  • 参考答案:A
  • 解析:若无合并其他脏器损伤,多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈,仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。
  • 11.【单选题】乳房脓肿应做
  • A.药物治疗
  • B.乳房切开引流术
  • C.乳腺肿块切除术
  • D.单纯乳腺切除术
  • E.乳癌根治术
  • 参考答案:B
  • 解析:乳房脓肿应做乳房切开引流术;乳房纤维腺瘤可做乳腺肿块切除术;乳腺囊性增生病可药物治疗 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
  • A.将袖带内气体驱尽
  • B.使汞柱降至0点
  • C.稍等片刻后重测
  • D.连续加压直到听清为止
  • E.测量值先读收缩压,后读舒张压
  • 参考答案:D
  • 解析:需重复测量时,应先将袖带内气体驱尽,使汞柱降至"0"点,稍等片刻再行第二次测量。
  • 2.【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
  • A.腰带以下部分
  • B.腰带及衣边
  • C.袖子的后面
  • D.衣领及里面
  • E.胸前及背后
  • 参考答案:D
  • 解析:保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。
  • 3.【单选题】下列传染病强制管理的是
  • A.艾滋病
  • B.出血热
  • C.黑热病
  • D.肺结核
  • E.霍乱
  • 参考答案:E
  • 解析:甲类传染病是指鼠疫、霍乱 。医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取措施,不配合者可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 。
  • 4.【单选题】儿童类风湿病的特点是
  • A.心脏受累常见
  • B.年幼儿全身症状轻
  • C.环形红斑是特异表现
  • D.年长儿以关节受累为主
  • E.其发病与链球菌感染密切相关
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿类风湿病又称幼年型类风湿关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。
  • 5.【单选题】能预防局麻药中毒的术前用药是
  • A.氯丙嗪
  • B.异丙嗪
  • C.阿托品
  • D.哌替啶
  • E.苯巴比妥钠
  • 参考答案:E
  • 解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。
  • 6.【单选题】患者,男,49岁,诊断为“新冠肺炎NCP”,收入呼吸内科ICU,护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求
  • A.保持负压通气,定时空气消毒
  • B.可与疑似患者收治一室
  • C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物以增加患者信心
  • D.可酌情允许家属探视
  • E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
  • A.医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
  • B.医疗机构的医护及后勤人员
  • C.医疗机构的管理、财务、后勤等人员
  • D.药学技术人员
  • E.医疗机构内所有从业人员
  • 参考答案:E
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》第一章总则 第二条 本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。
  • 8.【单选题】颅内占位病变引起的颅内压增高
  • A.脑膜炎
  • B.脑肿瘤
  • C.癫痫持续状态
  • D.脑积水
  • E.高血压脑病
  • 参考答案:B
  • 解析:1颅内占位性病变:如脑肿瘤、脑寄生虫(囊虫病)、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和血肿等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】2脑脊液循环异常:如先天或后天因素造成的脑积水。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 3脑缺血缺氧:如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】关于室间隔缺损的叙述,正确的是
  • A.X线显示右心室、左心室,甚至左心房增大
  • B.X线显示肺动脉段突出,主动脉弓增大
  • C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈征
  • D.肺动脉瓣第二心音亢进,伴有固定性分裂
  • E.胸骨左缘有响亮粗糙的机械性杂音
  • 参考答案:A
  • 解析:室间隔缺损X线检查:小、中型缺损者心影大致正常或左房、左室轻度增大。大型缺损者,肺纹理明显增粗增多,左室、右室均增大。重度肺动脉高压时,右心室大为主,肺动脉段明显凸出,肺门血管呈“残根”状。有“肺门舞蹈”征。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】牛乳喂养小儿粪便颜色为
  • A.墨绿色
  • B.金黄色
  • C.淡黄色
  • D.灰白色
  • E.青色
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】 新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色,质黏稠,无臭味。2纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3牛、羊乳喂养儿粪便:呈淡黄色,较稠,多成形,为碱性或中性,量多,较臭。【该题针对“基础知识-婴儿粪便”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】头孢类皮内试验的进皮剂量是
  • A.20U/0.1ml
  • B.250U/0.1ml
  • C.15U/0.1ml
  • D.0.25mg/0.1ml
  • E.50μg/0.1ml
  • 参考答案:E
  • 解析:链霉素皮内试验的进皮剂量是250U/0 .1ml,头孢类皮内试验的进皮剂量是50μg/0 .1ml,青霉素皮内试验的进皮剂量是20U/0 .1ml,普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是0.25mg/0 .1ml 。
  • 2.【单选题】一名艾滋病患者在社区医院就医后,发现自己患病的消息被护士告诉了所在社区的居民,导致邻居们对这名患者的态度非常排斥,这名护士损害了该患者的什么权利
  • A.健康权
  • B.知情同意权
  • C.姓名权
  • D.医疗权
  • E.隐私权
  • 参考答案:E
  • 解析:隐私是指不容许他人随意侵入的领域,任何人都有一定范围的领域不容他人侵入。患者拥有关于自己的医疗保健信息的隐私权。患者有权要求所有与他的医疗保健有关的交谈和记录都得到保密。
  • 3.【单选题】引起中枢性呼吸衰竭常见的原因是
  • A.喉头水肿
  • B.心力衰竭
  • C.支气管异物
  • D.支气管哮喘
  • E.颅内感染
  • 参考答案:E
  • 解析:中枢性:因呼吸中枢病变,呼吸运动发生障碍,通气量明显减少所致。常见于颅内感染、出血、脑损伤、脑肿瘤、颅内压增高等。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
  • A.撤下被服送洗
  • B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
  • C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
  • D.病床单元用消毒液擦拭
  • E.立即铺好暂空床
  • 参考答案:E
  • 解析:患者出院后,要整理床单位,撤下被服,放入污物袋,并根据病情决定清洗消毒方法,非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡,床旁桌椅要用消毒液擦拭,床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒,之后病室要开窗通风。此后铺好备用床,迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容,只有E中铺暂空床不对,所以答案是E。
  • 5.【单选题】( ),全部严格执行新冠肺炎筛查流程。
  • A.所有来院的发热病人
  • B.所有来院病人
  • C.本地普通病人
  • D.来医院的所有人
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 6.【单选题】急性感染性多发性神经根炎
  • A.注意力缺陷,活动过度
  • B.中枢性运动障碍,姿势异常
  • C.发热、呕吐,脑膜刺激征阳性
  • D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
  • E.智力低下、运动语言发育障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:1脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】2急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的周围神经系统的脱髓鞘病变,主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】周围性呼吸衰竭病因不包括
  • A.颅内感染
  • B.喉头水肿
  • C.气管炎
  • D.肺不张
  • E.肺水肿
  • 参考答案:A
  • 解析:周围性:因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹,同时发生通气与换气功能障碍所致。常见于喉头水肿、气管炎、肺炎、肺不张、肺水肿、肺气肿及支气管异物等,另外呼吸肌麻痹、胸廓病变、气胸及胸腔积液等也可致病。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】能预防局麻药中毒的术前用药是
  • A.氯丙嗪
  • B.异丙嗪
  • C.阿托品
  • D.哌替啶
  • E.苯巴比妥钠
  • 参考答案:E
  • 解析:苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。
  • 9.【单选题】中枢性呼吸衰竭病因不包括
  • A.颅内感染
  • B.肺水肿
  • C.脑损伤
  • D.脑肿瘤
  • E.颅内压增高
  • 参考答案:B
  • 解析:中枢性:因呼吸中枢病变,呼吸运动发生障碍,通气量明显减少所致。常见于颅内感染、出血、脑损伤、脑肿瘤、颅内压增高等。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】学龄前儿童24小时正常尿量是
  • A.200~400ml
  • B.400~600ml
  • C.600~800ml
  • D.800~1000ml
  • E.1000~1400ml
  • 参考答案:C
  • 解析:婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
  • A.上呼吸道感染
  • B.急性呼吸窘迫征
  • C.脓毒症休克
  • D.心力衰竭
  • E.难以纠正的代谢性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】预计接触疑似病例或临床确诊病例血液、体液、呕吐物、排泄物时,应佩戴
  • A.耐酸性手套
  • B.一次性医用橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • E.塑料模手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】影响健康教育评价的因素不包括下列哪项
  • A.时间因素
  • B.健康教育计划的合理性
  • C.测试或观察因素
  • D.回归因素
  • E.失访
  • 参考答案:B
  • 解析:影响健康教育评价的常见因素有以下五种:时间因素、测试或观察因素、回归因素、选择因素及失访。
  • 3.【单选题】按计划的表现形式划分为
  • A.时间计划
  • B.专项计划和综合计划
  • C.区域性计划
  • D.战术性计划和战略计划
  • E.数字化的计划(预算)
  • 参考答案:E
  • 解析:战术和战略计划是按计划的规模划分,综合计划和专项计划是按计划的内容划分,预算即是数字化的计划,是按计划的表现形式划分。
  • 4.【单选题】下列需避光使用的药物是
  • A.呋塞米
  • B.硝酸异山梨醇酯
  • C.卡托普利
  • D.硝普钠
  • E.去乙酰毛花苷
  • 参考答案:D
  • 解析:由于硝普钠水溶液不稳定,遇光易分解。
  • 5.【单选题】患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为新冠肺炎并收住院治疗,患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应行
  • A.紫外线照射
  • B.高压灭菌
  • C.焚烧
  • D.煮沸
  • E.浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析:无特殊感染且又无保留价值的污染敷料应焚烧。故本题选C。
  • 6.【单选题】人类行为的主要适应形式不包括
  • A.反射
  • B.反馈
  • C.调试
  • D.顺应
  • E.应对
  • 参考答案:B
  • 解析:人在与环境的相互作用过程中,形成多种适应形式。人类行为的主要适应形式有六种,即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。
  • 7.【单选题】输血时处理过敏反应应
  • A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
  • B.输血前输入少量等渗盐水
  • C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
  • D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
  • E.热敷双侧腰部,保护双肾
  • 参考答案:D
  • 解析:输血时为防止血液与其他药物混淆应输血前输入少量等渗盐水(冲管);输血时为防止出血倾向和手足抽搐应输血1000ml、静脉注射10%葡萄糖酸钙;输血时为防止过敏反应的发生应输血前肌内注射异丙嗪25mg;输血时处理过敏反应应皮下注射0.1%肾上腺素1ml。
  • 8.【单选题】手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是
  • A.老年患者
  • B.婴幼儿患者
  • C.昏迷患者
  • D.正在使用广谱抗生素的患者
  • E.重度免疫抑制状态的患者
  • 参考答案:E
  • 解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。
  • 9.【单选题】溃疡型肠结核X线钡影呈
  • A.肠管狭窄
  • B.肠管收缩畸形
  • C.肠管充盈缺损
  • D.跳跃现象
  • E.黏膜皱襞紊乱
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡型肠结核X线钡影呈跳跃现象。
  • 10.【单选题】中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是
  • A.肱三头肌
  • B.肱二头肌
  • C.股四头肌
  • D.腹直肌
  • E.腓肠肌
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查了热痉挛(中暑痉挛)的临床表现。热痉挛是由于大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,患者常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】慢性肾小球肾炎患者适宜的饮食是
  • A.优质高蛋白饮食
  • B.高磷饮食
  • C.多补水和钠钾
  • D.高热量饮食
  • E.高热量优质低蛋白饮食
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】在健康教育的行为诊断中属于低可变性行为的是
  • A.形成时间已久的行为
  • B.社会不赞成的行为
  • C.在其他计划中已有成功改变实例的行为
  • D.与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为
  • E.正处在发展时期的行为
  • 参考答案:A
  • 解析:低可变性行为包括:①形成时间已久的行为;②深深植根于文化传统或传统的生活方式中的行为;③既往无成功改变实例的行为。B、C、D、E各项均属于高可变性行为。
  • 3.【单选题】患者,女性,20岁。近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿啰音,怀疑其患肺结核。患者在治疗过程中,判断结核化疗效果最重要的指标是
  • A.PPD转阴
  • B.体温恢复正常,体重增加
  • C.ESR恢复正常
  • D.痰结核菌转阴
  • E.病灶吸收好转
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】上消化道出血最常见的病因为
  • A.胃癌
  • B.食管-胃底静脉曲张破裂
  • C.溃疡性结肠炎
  • D.消化性溃疡
  • E.结核性腹膜炎
  • 参考答案:D
  • 解析:消化性溃疡是上消化道出血的最常见病因,约占上消化道出血患者的50%。【该题针对“基础知识-上消化道大量出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】“控制应重点注意那些容易出问题的环节”体现的控制原则是
  • A.与计划相一致原则
  • B.标准合理性原则
  • C.追求卓越原则
  • D.直接控制原则
  • E.控制关键点原则
  • 参考答案:E
  • 解析:“所制定的标准应是可测量可考核的”体现了标准合理性原则;“控制应重点注意那些容易出问题的环节”体现了控制关键点原则;“计划越详细,控制越容易”体现了与计划相一致原则。
  • 6.【单选题】人类传播活动多种多样,按照传播的规模可分为五类,其中又称为亲身传播的是
  • A.人际传播
  • B.群体传播
  • C.大众传播
  • D.组织传播
  • E.自我传播
  • 参考答案:A
  • 解析:人类传播活动分为五种类型:人际传播、群体传播、大众传播、组织传播和自我传播。其中,人际传播又称亲身传播,指人与人之间面对面直接的信息交流,是个体之间相互沟通,建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式。
  • 7.【单选题】心脏毒性最强的是
  • A.环磷酰胺
  • B.柔红霉素
  • C.甲氨蝶呤
  • D.长春新碱
  • E.全反式维甲酸
  • 参考答案:B
  • 解析:长春新碱能引起周围神经炎;环磷酰胺能引起出血性膀胱炎;柔红霉素心脏毒性最强;甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救;全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。
  • 8.【单选题】在人际传播常用的提问方式中,“为什么”多出现在
  • A.封闭式提问
  • B.开放式提问
  • C.复合式提问
  • D.探索式提问
  • E.偏向式提问
  • 参考答案:D
  • 解析:探索式提问旨在探索究竟、追究原因,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。
  • 9.【单选题】消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,以
  • A.减少对胃的刺激
  • B.中和胃酸
  • C.减轻腹痛
  • D.避免胃窦部过度扩张
  • E.促进消化
  • 参考答案:D
  • 解析:食物进入胃后,胃扩张引起的物理性刺激反射性兴奋迷走神经,G细胞受迷走神经支配,迷走兴奋,G细胞分泌促胃液素,可促进胃酸的分泌。因此,饮食不宜过饱,可避免胃窦部过度扩张而增加促胃液素的分泌。故本题选D。
  • 10.【单选题】在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项不支持急性心肌梗死的诊断
  • A.心电图出现病理性Q波
  • B.嗜酸性粒细胞显著增高
  • C.红细胞沉降率加速
  • D.乳酸脱氢酶增高
  • E.肌酸磷酸激酶增高
  • 参考答案:B
  • 解析:急性心肌梗死发病24~48小时后白细胞升高(10~20)×109/L,中性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞减少;红细胞沉降率增快;C反应蛋白增高。【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】没有免疫抑制作用的药物是
  • A.环孢素A
  • B.盐酸左旋咪唑
  • C.硫唑嘌呤
  • D.环磷酰胺
  • E.抗淋巴细胞球蛋白
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】新生儿重度窒息的临床表现是
  • A.心跳规律,心率110次/分
  • B.对外界刺激无反应
  • C.喉反射存在
  • D.呼吸表浅或不规则
  • E.肌张力好,四肢稍屈
  • 参考答案:B
  • 解析:重度(苍白)窒息:Apgar评分0~3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。
  • 2.【单选题】组织为达到目的而制定的活动方针和一般规定的计划叫做
  • A.宗旨
  • B.策略
  • C.目标
  • D.政策
  • E.目的
  • 参考答案:D
  • 解析:组织为达到目的而制定的活动方针和一般规定的计划叫做政策;宗旨指主要的思想或意图、主意;策略指计策;谋略。一般是指:1. 可以实现目标的方案集合;2. 根据形势发展而制定的行动方针和斗争方法;3. 有斗争艺术,能注意方式方法;目标是对活动预期结果的主观设想,是在头脑中形成的一种主观意识形态,也是活动的预期目的,为活动指明方向。具有维系组织各个方面关系构成系统组织方向核心的作用;目的通常是指行为主体根据自身的需要,借助意识,观念的中介作用,预先设想的行为目标和结果。作为观念形态,反映了人对客观事物的实践关系。人的实践活动以目的为依据,目的贯穿实践过程的始终。
  • 3.【单选题】为闭经病人提供的护理措施须除外
  • A.向病人解释有关检查的意义,取得合作
  • B.向病人讲解闭经的原因,澄清错误概念
  • C.指导病人按医嘱正确用药
  • D.建立良好护患关系
  • E.通过合理用药,可以恢复正常月经
  • 参考答案:E
  • 解析:闭经的原因比较复杂,某些疾病或因素引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱者,可以用激素替代治疗。如果是遗传原因或者先天性发育缺陷等,通过药物治疗不一定能恢复正常月经。
  • 4.【单选题】患者,女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是
  • A.阴道检查
  • B.B超
  • C.肛门检查
  • D.盆腔检查
  • E.以上均不对
  • 参考答案:B
  • 解析:此患者考虑为羊水过多,B超是羊水过多的重要辅助检查方法。
  • 5.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
  • A.年龄小
  • B.存在其他基础病
  • C.抽烟
  • D.嗜酒
  • E.性工作者
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】患者,女,26岁,G2PO,孕24周,发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是
  • A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
  • B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能不手术治疗、
  • C.首选广谱抗生素保守治疗,数天后切除阑尾,术后保胎治疗
  • D.立即行引产,然后行阑尾切除术
  • E.立即行阑尾切除术,然后行引产
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,术后应继续给予抗炎治疗,选用对胎儿影响小、敏感的抗生素。术后3-4日内给予抑制宫缩及镇静的保胎药物治疗。
  • 7.【单选题】患者,女性,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为
  • A.葡萄胎
  • B.侵蚀性葡萄胎
  • C.双胎妊娠
  • D.妊娠合并子宫肌瘤
  • E.先兆流产
  • 参考答案:B
  • 解析:患者已发现阴道紫蓝色结节,说明有阴道转移,可判断为侵蚀性葡萄胎。
  • 8.【单选题】占女性不孕因素的1/4为
  • A.排卵异常
  • B.输卵管因素
  • C.子宫因素
  • D.宫颈因素
  • E.阴道因素
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】 2在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。 【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】患者,女性,26岁。风湿性心脏病,孕45天出现心力衰竭,其处理原则应是
  • A.立即行负压吸引术终止妊娠
  • B.控制心力衰竭后继续妊娠
  • C.边控制心力衰竭边终止妊娠
  • D.控制心力衰竭后行负压吸引术
  • E.控制心力衰竭后行钳刮术
  • 参考答案:D
  • 解析:风湿性心脏病患者不宜妊娠,若妊娠应于妊娠12周前行人工流产。若有心衰应在心衰控制后再终止妊娠。该患者妊娠45天,应选择的人工流产方式为负压吸引术。
  • 10.【单选题】患者,女性,27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成,为了明确诊断及血栓发生的部位,应建议患者进行的检查是
  • A.X线
  • B.CT
  • C.多普勒超声波
  • D.静脉造影术
  • E.动脉造影术
  • 参考答案:D
  • 解析:经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂,做上行性下肢静脉造影术,方法简单可靠,能正确地显示血栓形成的部位和范围。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】绝经过渡期功血病人的治疗原则不包括
  • A.大量雌激素止血
  • B.调整周期
  • C.孕激素药物刮宫
  • D.大量孕激素止血
  • E.刮宫止血
  • 参考答案:A
  • 解析:该期的功血治疗原则是止血、减少月经或促进闭经,防止子宫内膜癌变。抑制卵巢分泌雌激素,使子宫内膜萎缩而达到止血的目的。
  • 2.【单选题】腹部手术患者的阴道准备,正确的描述是
  • A.术前1天,冲洗3次
  • B.术前2天,每天3次
  • C.术前3天,每天1次
  • D.术前5天,每天1次
  • E.术前5天,每天2次
  • 参考答案:C
  • 解析:腹部手术患者的阴道准备为术前3天,每天1次。
  • 3.【单选题】由于雌激素缺乏,围绝经期综合征患者可能出现的改变不包括
  • A.心脑血管疾病发病率增加
  • B.尿失禁
  • C.反复发作尿路感染
  • D.骨质疏松症
  • E.子宫肌瘤
  • 参考答案:E
  • 解析:雌激素缺乏与子宫肌瘤的发病无关,相反长期雌激素刺激反而是子宫肌瘤可能的病因之一。
  • 4.【单选题】护士在儿童保健门诊讲解引起锌缺乏症的主要原因是
  • A.长期吃谷类食物
  • B.长期吃动物性食物
  • C.外伤
  • D.腹泻
  • E.失血
  • 参考答案:A
  • 解析:本题主要分析造成锌缺乏的原因。锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。其次,锌吸收减少或丢失过多亦可造成锌缺乏症,如腹泻,可减少锌的吸收;反复失血,外伤等使锌随体液丢失。本题正确答案是A。
  • 5.【单选题】子宫内膜癌最常见的类型是
  • A.腺癌
  • B.鳞癌
  • C.腺癌伴鳞状上皮分化
  • D.透明细胞癌
  • E.浆液性腺癌
  • 参考答案:A
  • 解析:腺癌:约占80%,镜下见内膜腺体异常增生,大小不一,排列紊乱,癌细胞异型明显,核大呈多形改变,深染,核分裂象多。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】患者,女性,24岁。孕1产0,孕29周,胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后,经阴道分娩一女死婴,随即开始不断的阴道流血,经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是
  • A.子宫收缩乏力
  • B.胎盘、胎膜残留
  • C.软产道裂伤
  • D.宫腔内感染
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】两侧坐骨结节间的距离
  • A.真结合径
  • B.对角径
  • C.中骨盆横径
  • D.出口后矢状径
  • E.骨盆出口横径
  • 参考答案:E
  • 解析:骨盆出口横径是指两坐骨结节末端内侧缘的距离,又称坐骨结节间径,正常值平均约9cm,是胎先露部通过骨盆出口的径线。
  • 8.【单选题】梅毒的早期表现为
  • A.外阴瘙痒
  • B.外阴肿块
  • C.皮肤黏膜损害
  • D.侵犯重要脏器
  • E.外阴色素脱失
  • 参考答案:C
  • 解析:梅毒的早期表现主要为皮肤黏膜损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器,造成劳动力丧失甚至死亡。
  • 9.【单选题】某人患有高血压,在参加一次社区健康教育讲座时对于讲座中有关高血压方面的知识特别关注,这是受者对信息的选择性
  • A.应用
  • B.记忆
  • C.理解
  • D.接受
  • E.识记
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】葡萄胎术后随访的目的及时间应是
  • A.了解子宫复旧情况,随访时间3个月
  • B.发现有无再妊娠,随访时间6个月
  • C.给予指导术后避孕,随访时间10个月
  • D.了解全身及盆腔恢复状况,随访1年
  • E.发现有无恶变,随访时间2年
  • 参考答案:E
  • 解析:患者要定期随访,尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,至少随访两年。
  • 11.【单选题】室性期前收缩心电图的特征不包括
  • A.提前出现的QRS波群
  • B.宽大畸形的QRS波群
  • C.不完全代偿间歇
  • D.QRS波群前无P波
  • E.完全代偿间歇
  • 参考答案:C
  • 解析:室性期前收缩心电图表现:①提前出现的QRS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;②ST-T与主波方向相反;③代偿间歇完全。故此题正确的选项为C。

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