◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患儿,男,8岁。4天前因吃较多月饼后,食欲渐退,于今早呕吐次,现发热,纳呆欲呕,大便干,每日一次。依据上述症状,判断患儿最可能为( )
  • A.外感风寒
  • B.食积郁热
  • C.脾胃虚弱
  • D.积痰
  • E.心火上亢
  • 参考答案:B
  • 解析:食积郁热证候表现为不思乳食,口干,腹胀满,腹部灼热,手足心热,心烦易怒,夜寐不安,小便黄,大便秘结臭。 根据题干可知该患儿的临床表现与上述情况最相符,故考虑该患儿为食积郁热(B对); 外感风寒症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧(A错); 脾胃虚弱可分为脾气虚、脾阳虚、胃阴虚; 脾气虚证候表现为食少纳呆,口淡无味,脘腹胀满,便溏,面色菱黄,少气懒言,四肢倦怠,消瘦,舌淡,边有齿痕,苔白,脉缓弱; 脾阳虚证候表现为纳呆食少,脘腹胀满冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷,面色萎黄,口淡不渴,或肢体困重,或周身水肿,大便溏薄清稀,或白带量多质稀,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力; 胃阴虚证候表现为胃腕隐痛,饥不欲食,口燥咽干,或脘痞不舒,干呕呃逆,形瘦便干,舌红少津,脉细数(C错); 积痰的症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、头晕、心慌等(D错); 心火上亢指心火炽盛,证候表现:心胸烦热,失眠,面赤口渴,舌尖红赤,苔黄,脉数; 或见口舌生疮,舌体糜烂疼痛,或吐血衄血,甚或狂躁、谵语等(E错)。
  • 2.【单选题】患儿,3岁。因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是( )
  • A.绝对卧床休息
  • B.严格控制水的入量
  • C.给予高蛋白饮食
  • D.保持床单位清洁干燥
  • E用丁字带托起阴囊,并保持干爽
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肾病综合征患儿的护理措施。 肾病综合征患儿阴囊水肿时用棉垫或丁字带托起,并保持干爽,防止皮肤破损(E对); 病人除严重水肿和高血压外,一般无须卧床休息,即使卧床也要经常变换体位,以防止血栓形成,腹水严重时,出现呼吸困难,应采取半卧位(A错); 肾病综合征一般不必限制水(B错); 高蛋白膳食虽然使体内合成蛋白质增加,但其分解及尿中排出也增加,可能使肾小球硬化,患儿蛋白质的摄入控制在每日1.5~2g/kg为宜(C错); 保持床铺清洁、整齐,被褥松软,经常翻身(D错)。
  • 3.【单选题】中毒型细菌性痢疾流行病学特征的描述不包括( )
  • A.传染源是患者和带菌者
  • B.经粪口途径传播
  • C.人群普遍易感,以成人居多
  • D.发病高峰季节为夏秋季节
  • E.病后产生的免疫力短暂且不稳定
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】中毒型细菌性痢疾流行病学特征。 中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,多见于2~7岁儿童,病死率高(C错,为本题正确答案); 中毒型细菌性痢疾是由于痢疾杆菌感染引起的,患者和带菌者都是传染源(A对); 主要通过粪口传播,也可通过手、苍蝇、食物和水经口感染,也可通过生活接触传播(B对); 细菌性痢疾的发病季节主要在夏秋季,即高温、高湿、多汗的环境下,容易滋生细菌(D对); 人感染后产生的免疫力短暂且不稳定,因此易重复感染或复发(E对)。
  • 4.【单选题】壁细胞主要分泌( )
  • A.胃蛋白酶原
  • B.黏液
  • C.胃泌素
  • D.盐酸
  • E.生长激素
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胃细胞的分泌素。 壁细胞分泌盐酸和内因子,内因子有助于维生素B12的吸收,盐酸保持胃内的酸性环境(D对); 胃主细胞分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境或已活化的胃蛋白酶作用下转变为有活性的胃蛋白酶(A错); 黏液细胞分泌碱性黏液,起到中和胃酸的作用,保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀(B错); G细胞可分泌促胃液素,刺激壁细胞和主细胞分泌胃酸和胃蛋白酶原(C错); 垂体分泌生长激素(E错)。
  • 5.【单选题】患儿,男,8岁,发热、左脸肿大1天。体检:T39.5℃,左脸肿胀,以耳垂为中心,向前、后、下延伸。触之有坚韧感,边缘不清。张口受限,上颌第二磨牙旁的颊黏膜处腮腺管口可见红肿。白细胞4×10【sup|9】/L,淋巴0.50,中性粒细胞0.45。该患儿最有可能发生了( )
  • A.颈部及耳前淋巴结炎
  • B.化脓性腮腺炎
  • C.腮腺导管阻塞
  • D.单纯性腮腺肿大
  • E.流行性腮腺炎
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】流行性腮腺炎的临床表现。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,部分患儿有低热、头痛、乏力、食欲缺乏等前驱期症状。 1~2天后腮腺逐渐肿大,体温上升可达39~40℃,一般侧腮腺先肿大,以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下额角边缘轮廓模糊,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红,张口、咀嚼,尤其食酸性食物时胀痛加剧,腮腺管口早期可有红肿,但无分泌物,外周血白细胞数正常或稍降低,淋巴细胞相对增多,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为流行性腮腺炎(E对); 颈部及耳前淋巴结炎主要会出现淋巴结肿大、局部红肿疼痛,如果局部有脓肿形成,会有波动感(A错); 化脓性腮腺炎患者可见急性腮腺肿大,胀痛以及持续性的跳痛乃至全身发热症状(B错); 腮腺导管阻塞表现为进食后腮腺区域肿胀、疼痛和不适(C错); 单纯性腮腺肿大是一种良性病变,通常表现为单侧或双侧腮腺肿大,触诊时质地较软,无压痛,不会出现红肿、发热等症状(D错)。
  • 6.【单选题】在进行目标管理的过程中,制定下级和个人分目标时,原则不正确的是( )
  • A.利益最大化
  • B.目标值恰当
  • C.便于测量考核
  • D.有时间规定
  • E.目标方向正确
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】目标管理的基本程序。 目标管理的基本程序中的确定下级和个人的分目标,在制订分目标时应注意:由责任人参与协商分解组织目标,以明确确定和认可个人的职责; 目标应具体、可测量、有时间规定,便于考核; 目标方向正确,目标值恰当,既切合实际又有挑战性。 因此利益最大化与目标管理的基本程序中的确定下架和个人的分目标无关(A错,为本题正确答案; BCDE对)。
  • 7.【单选题】患儿女,9个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃,突然出现双目凝视,意识丧失,全身抽搐,首先采取哪项护理措施( )
  • A.防止窒息
  • B.立即物理降温
  • C.立即给予吸氧
  • D.立即将患儿送入抢救室
  • E.立即测量血压
  • 参考答案:A
  • 解析:【知识点】小儿高热惊厥的急救措施。 小儿惊厥典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵孪性抽动,持续数秒至数分钟,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽撞停止后多入睡。 小儿惊厥中高热惊厥最为常见。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为高热惊厥。 其急救措施首要为防止窒息(A对); 惊厥发作的小儿应先控制惊厥然后再物理降温(B错); 如患儿惊厥时间过长,遵医嘱给予吸氧治疗,预防脑水肿(C错); 惊厥发作时应就地抢救保持安静,禁止一切不必要的刺激(D错); 生命体征检测为后续支持治疗,不是首要护理措施(E错)。
  • 8.【单选题】洋地黄类药物中毒最重要的临床表现是( )
  • A.出现奔马律
  • B.恶心、呕吐
  • C.黄视、绿视
  • D.室早二联律
  • E.头痛、倦怠
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】洋地黄药物中毒的临床表现。 洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等,快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。 胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时已相对少见(D对ABCE错)。
  • 9.【单选题】患者,男,32岁。被车撞伤左胸,造成第4~7肋骨骨折,左胸中量积液,行胸膜腔闭式引流,引流出血性液体540ml,其血胸属于( )
  • A.纤维性血胸
  • B.感染性血胸
  • C.大量血胸
  • D.少量血胸
  • E.中量血胸
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】血胸的分类情况。 大量持续出血所致的胸膜腔积血称为进行性血胸,可根据病人出血量分类,中量血胸的出血量在0.5L~1L之间(E对); 小量血胸的出血量≤0.5L(D错); 大量血胸的出血量>1L(C错); 纤维性血胸,又称凝固性血胸,是当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及隔肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固(A错); 感染性血胸是细菌经伤口或肺破裂口侵入后,会在血液中迅速滋生繁殖而形成,最终导致脓血胸(B错)。
  • 10.【单选题】对病毒无效的化学消毒剂是( )
  • A.碘酒
  • B.甲醛
  • C.过氧乙酸
  • D.环氧乙烷
  • E.苯扎溴铵
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】对病毒无效的化学消毒剂。 苯扎溴铵是低效消毒剂,对亲水病毒无效(E对); 碘酒(碘伏)、乙醇属中效类消毒剂,对细菌繁殖体、真菌、病毒均有杀灭作用(A错); 过氧乙酸、环氧乙烷、甲醛等属灭菌剂,可杀灭一切病原微生物包括细菌芽胞和真菌孢子(BCD错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】对慢性肛裂病人进行肛门检查时,很可能同时发现
  • A.肛瘘
  • B.肥大的肛乳头
  • C.直肠脱垂
  • D.Ⅲ期内痔
  • E.肛周波动感
  • 参考答案:B
  • 解析:肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡。常发生在肛管后正中线。前哨痔因下端皮肤因水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成突出于肛门外的袋状皮垂;肥大乳头因裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成。
  • 2.【单选题】甲型肝炎的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.粪口传播
  • C.血液传播为主
  • D.虫媒传播
  • E.垂直传播
  • 参考答案:B
  • 解析:甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。(B对)
  • 3.【单选题】患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
  • A.低钾、高氯性碱中毒
  • B.低钾、低氯性碱中毒
  • C.低钾、低氯性酸中毒
  • D.高钾、低氯性酸中毒
  • E.高钾、低氯性碱中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:胃液中含有H【sup|+】、Cl【sup|-】、K【sup|+】,长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失,产生低钾、低氯性碱中毒。
  • 4.【单选题】时间因素
  • A.在健康教育计划执行过程中发生的对目标人群产生影响的事件
  • B.测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
  • C.由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低
  • D.在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚
  • E.健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
  • 参考答案:A
  • 解析:1时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。3回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。4选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
  • 5.【单选题】泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是
  • A.骨关节
  • B.肺
  • C.肠道
  • D.淋巴结
  • E.腹膜
  • 参考答案:B
  • 解析:泌尿、男性生殖系结核是全身结核病的一部分,原发病灶大多在肺,其次是骨关节及肠道。
  • 6.【单选题】进行性气胸的紧急处理应是
  • A.剖胸探查
  • B.抗感染
  • C.固定胸壁
  • D.穿刺排气减压
  • E.迅速封闭胸壁伤口
  • 参考答案:A
  • 解析:进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克,应及时剖胸、探查以止血 。选A。
  • 7.【单选题】患者,男,31岁,主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为新冠肺炎并收住院治疗,患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行
  • A.一般消毒处理
  • B.院外消毒处理
  • C.保护性处理
  • D.终末消毒处理
  • E.太平间美容处理
  • 参考答案:D
  • 解析:无对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理称为终末消毒处理。
  • 8.【单选题】对患者危害最大的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾部分裂伤
  • C.肾全层裂伤
  • D.肾盂、输尿管裂伤
  • E.肾蒂血管裂伤
  • 参考答案:E
  • 解析:肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等,其血流量占全身血流量的1/5~1/4,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。
  • 9.【单选题】保持镇定、作风严谨属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:B
  • 解析:术中的医德要求:1. 严密观察,处理得当。2. 认真操作,一丝不茍。3. 互相支持,团结协作。
  • 10.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括( )
  • A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质
  • B.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范
  • C.工作严谨、慎独,对执业行为负责
  • D.严格按规范写医嘱
  • E.按照要求及时准确、完整规范地书写病历
  • 参考答案:D
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求包括不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质;严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范;工作严谨、慎独,对执业行为负责;按照要求及时准确、完整规范地书写病历。并不包括严格按规范写医嘱,护士没有权利书写医嘱。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】小儿原发型肺结核的病理转归中最常见的是
  • A.病变进展:产生空洞、支气管淋巴结周围炎
  • B.病变恶化:血行播散导致急性粟粒型肺结核
  • C.吸收好转、钙化或硬结
  • D.结核性胸膜炎
  • E.全身性急性粟粒型结核病
  • 参考答案:C
  • 解析:原发型肺结核的病理转归:①吸收好转、钙化或硬结。此种转归最常见,是小儿结核病的特点之一;②病变进展:产生空洞、支气管淋巴结周围炎、支气管内膜结核和干酪性肺炎、结核性胸膜炎;③病变恶化:血行播散导致急性粟粒型肺结核或全身性急性粟粒型结核病。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】前囟闭合的时间是
  • A.3~4个月
  • B.1~1.5岁
  • C.6~8周
  • D.1岁
  • E.6~8月
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3颅骨缝出生时尚分离,约于3~4个月时闭合。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】小儿年龄越小,肾脏相对越大,故小儿腹部触诊时容易扪及肾脏的年龄是
  • A.2岁以内
  • B.2.5岁以内
  • C.3岁以内
  • D.3.5岁以内
  • E.4岁以内
  • 参考答案:A
  • 解析:小儿年龄越小,肾脏相对越大。婴儿期肾脏位置较低,下级位于髂嵴以下平第4腰椎,2岁以后才达髂嵴以上,故2岁以内小儿腹部触诊时容易扪及。【该题针对“基础知识-小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】新生儿低血糖症是指全血血糖低于
  • A.10mg/dl
  • B.20mg/dl
  • C.30mg/dl
  • D.40mg/dl
  • E.50mg/dl
  • 参考答案:D
  • 解析:目前认为凡全血血糖<40mg/dl(2mmol/L)可诊断为新生儿低血糖。
  • 5.【单选题】结核菌素试验部位红硬、直径23mm
  • A.阴性
  • B.弱阳性
  • C.中度阳性
  • D.强阳性
  • E.极强阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;5~9mm为“+”,10~19mm为“++”,20mm以上为“+++”,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为“++++” 。故选D 。
  • 6.【单选题】病毒性心肌炎最常见的病原体是
  • A.流感病毒
  • B.埃可病毒
  • C.轮状病毒
  • D.柯萨奇病毒
  • E.腺病毒
  • 参考答案:D
  • 解析:能引起心肌炎的病原体,主要是病毒,现已知病毒有20余种,最常见的有柯萨奇病毒。
  • 7.【单选题】学龄前期常见的心理行为问题是
  • A.自杀
  • B.学校恐怖症
  • C.遗尿
  • D.违拗
  • E.溺水
  • 参考答案:C
  • 解析:学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等,家长应针对原因采取有效措施 。
  • 8.【单选题】关于超低出生体重儿的叙述正确的是
  • A.出生体重不足4000克
  • B.出生体重不足3000克
  • C.出生体重不足2000克
  • D.出生体重不足1500克
  • E.出生体重不足1000克
  • 参考答案:E
  • 解析:出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。
  • 9.【单选题】全脂奶粉按重量调配,奶粉与水的比例是
  • A.1:8
  • B.1:6
  • C.1:4
  • D.4:1
  • E.2:1
  • 参考答案:A
  • 解析:全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1:4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似 。
  • 10.【单选题】在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是
  • A.志贺菌属A群
  • B.志贺菌属B群
  • C.志贺菌属C群
  • D.志贺菌属D群
  • E.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:在我国,流行菌以志贺菌属B群为主。/\n/【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】动脉粥样硬化不可控制的病因是
  • A.年龄
  • B.血脂异常
  • C.糖尿病
  • D.高血压
  • E.肥胖
  • 参考答案:A
  • 解析:本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖这些都是人们可以预防的,但是年龄是没有预防的。【该题针对“基础知识-冠心病病因及发病机制、临床分型”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】下列是炭疽常见传播途径的为
  • A.接触传播
  • B.血液传播
  • C.性传播
  • D.虫媒传播
  • E.母婴传播
  • 参考答案:A
  • 解析:患者可通过皮肤接触、呼吸道及消化道感染炭疽杆菌。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤破损处或伤口感染形成皮肤炭疽,也可通过消化道和呼吸道感染形成肠炭疽和肺炭疽。
  • 3.【单选题】确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段是
  • A.血常规
  • B.X线检查
  • C.痰涂片
  • D.血清学检查
  • E.CT检查
  • 参考答案:D
  • 解析:血清学检查是确诊肺炎支原体感染最常用的检测手段。目前应用单克隆抗聚合酶链反应(PCR)及DNA等,可以早期快速诊断。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列哪项治疗措施对该病人不妥
  • A.积极控制感染
  • B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
  • C.使用降血氨药物
  • D.盐水灌肠
  • E.给予高蛋白流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量
  • 参考答案:E
  • 解析:该患者有肝脏基础疾病多年,出现神志丧失,不能唤醒等情况,处于肝性脑病昏迷期,此期脑电图多表现为高波幅的δ波,>4次/秒;昏迷者应禁食蛋白质,以碳水化合物为主;积极治疗感染,遵医嘱及时、准确的使用抗生素;但要防止大量输液,过多的液体引起低血钾、稀释性低钠血症、脑水肿等,加重肝性脑病;蜘蛛的形成主要与肝脏功能下降,灭活雌激素减少有关。
  • 5.【单选题】溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是
  • A.体液不足
  • B.皮肤完整性受损
  • C.焦虑
  • D.腹泻
  • E.有感染的危险
  • 参考答案:D
  • 解析:溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是血性腹泻。
  • 6.【单选题】不属于Ⅱ类环境的是
  • A.产房
  • B.注射室
  • C.婴儿室
  • D.手术室
  • E.烧伤病房
  • 参考答案:B
  • 解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
  • 7.【单选题】在所提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案。这种提问是
  • A.开放式提问
  • B.封闭式提问
  • C.探索式提问
  • D.复合式提问
  • E.偏向式提问
  • 参考答案:E
  • 解析:偏向式提问又称诱导式提问。提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案,如“您今天感觉好多了吧?”
  • 8.【单选题】临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”
  • A.B超检查
  • B.CT检查
  • C.血培养
  • D.病毒核酸基因检测
  • E.以上都不对
  • 参考答案:D
  • 解析:无确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因监测即可作出病原学诊断。
  • 9.【单选题】患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。目前病人正处于病程的
  • A.初期
  • B.极期
  • C.缓解期
  • D.反应期
  • E.恢复期
  • 参考答案:B
  • 解析:潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周,可分为4期:1.初期相当于病程第1周,起病大多缓慢,发热是最早出现的症状,常伴有全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,于5~7天内达39~40℃,发热前可有畏寒而少寒战,退热时出汗不显著。2.极期相当于病程第2~3周,常有伤寒的典型表现,有助于诊断。3.缓解期相当于病程第3~4周,人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强,体温出现波动并开始下降,食欲逐渐好转,腹胀逐渐消失,脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险,需特别提高警惕。4.恢复期病程第4周末开始,体温恢复正常,食欲好转,一般在1个月左右完全恢复健康。
  • 10.【单选题】流行性出血热最主要的传染源是
  • A.家鼠
  • B.黑线姬鼠
  • C.犬
  • D.猪
  • E.病人
  • 参考答案:B
  • 解析:黑线姬鼠是流行性出血热最主要的传染源。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】手术部位的皮肤用碘伏消毒液原液消毒的正确做法是
  • A.1~2遍,作用至少2分钟
  • B.2~3遍,作用至少2分钟
  • C.2~3遍,作用至少1分钟
  • D.2~3遍,作用至少3分钟
  • E.1~2遍,作用至少3分钟
  • 参考答案:B
  • 解析:手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2分钟。
  • 2.【单选题】负压吸引术适用于
  • A.孕7周内
  • B.孕6~10周
  • C.孕11~14周
  • D.孕15~24周
  • E.孕28周以上
  • 参考答案:B
  • 解析:人工流产钳刮术适用于孕11~14周内需要终止者;药物流产应用于停经49日以内经B型超声证实宫内妊娠的健康妇女;负压吸引术适用于孕6~10周内需要终止者。
  • 3.【单选题】隔离区域物品的处理正确的是
  • A.体温计专人使用,用后须经高水平消毒才能用于其他患者
  • B.血压计可以给不同病原菌感染者共同使用
  • C.传染患者使用后的物品,丢在黑色垃圾袋中
  • D.病历可随意进出隔离室
  • E.检验标本需放在容器内,但不需要加盖
  • 参考答案:A
  • 解析:隔离区域物品处理,体温计专人使用,用后须经高水平消毒才能用于其他患者,血压计、听诊器应与其他患者分开,同病原菌感染者可共同使用。不可重复使用的物品,使用后应丢弃在黄色垃圾袋中,按照感染性废物处理。病历不要接触感染物或污染物品,不带进隔离室。否则应灭菌后再使用。检验标本应放在有盖的容器内,防止漏出。
  • 4.【单选题】前置胎盘孕妇,产科检查的结果
  • A.子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • B.子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • C.子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
  • D.子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常
  • E.子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常
  • 参考答案:A
  • 解析:前置胎盘产科检查:子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常或消失。 【该题针对“基础知识-第七章妊娠期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
  • A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
  • B.子宫脱垂Ⅰ度重型
  • C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
  • D.子宫脱垂Ⅱ度重型
  • E.子宫脱垂Ⅲ度
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 6.【单选题】慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是
  • A.贫血
  • B.出血
  • C.感染
  • D.淋巴结肿大
  • E.脾大
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】适宜用胎头吸引术的情况是
  • A.第二产程延长
  • B.严重头盆不称
  • C.宫颈口未开全
  • D.胎先露棘上3cm
  • E.额先露
  • 参考答案:A
  • 解析:第二产程延长为胎头吸引术的适应证,其他则为其禁忌证。 【该题针对“基础知识-第二十四章妇产科诊疗及手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】下述与继发性闭经关系最密切的是
  • A.席汉综合征
  • B.特纳综合征
  • C.对抗性卵巢综合征
  • D.米勒管发育不全综合征
  • E.雄激素不敏感综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其佘四个选项均为引起原发性闭经的原因。 【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】由下列属于辅助生殖技术导致的常见并发症是
  • A.经期延长、经量增多
  • B.卵巢萎缩、闭经
  • C.多胎妊娠
  • D.过期妊娠
  • E.前置胎盘
  • 参考答案:C
  • 解析:并发症 1卵巢过度刺激综合征(OHSS)2多胎妊娠 3流产和宫外孕4卵巢或乳腺肿瘤
  • 10.【单选题】月经的第1~4天,称为
  • A.月经期
  • B.增生期
  • C.分泌期
  • D.月经前期
  • E.月经周期
  • 参考答案:A
  • 解析:1两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 2月经持续的天数称为月经期,一般为2~8日。因此,月经第1~4天属于月经期范畴。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 3月经周期的第5~14日,子宫内膜在卵巢分泌雌激素的作用下,呈现增生期变化。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】 4月经周期的第15~28日,子宫内膜在卵巢分泌激素的作用下,使子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

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