◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,36岁。因门静脉高压症并发上消化道出血,给予三腔二囊管压迫止血后第2天,出现胸闷、呼吸困难、发绀,紧急处理是( )
  • A.给氧
  • B.气管插管
  • C.吸痰
  • D.拔出三腔二囊管气囊管
  • E.协助患者取半坐位
  • 参考答案:D
  • 解析:【知识点】三腔二囊管的并发症护理。 三腔二囊管插管属于食管、胃底静脉曲张破裂出血患者的紧急止血操作,胃囊漏气或充气不足时,三腔两囊管由于牵引从胃内滑出,食道囊压迫咽喉部或气管,出现呼吸困难或窒息,应立即剪断导管,放尽囊内气体拔管,解除堵塞(D对); 吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢(A错); 气管插管术是指将气管导管经过口腔或鼻腔插入到患者气管内,以辅助患者呼吸、解除气道梗阻、吸取气管分泌物等(B错); 吸痰术指经口腔,鼻腔,人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息等并发症的一种方法,适用于昏迷病人、痰液特别多有窒息可能的情况、需气管内给药,注入造影剂或稀释痰液的病人(C错); 半坐卧位主要适用于头颈部、腹腔、盆腔手术恢复期的人群以及呼吸困难者(E错)。
  • 2.【单选题】慢性菱缩性胃炎患者常见的感染病原体是( )
  • A.大肠埃希菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.幽门螺杆菌
  • D.沙门菌
  • E.空肠弯曲菌
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】慢性萎缩性胃炎的病原体。 幽门螺杆菌(Hp)是慢性萎缩性胃炎最主要的病因(C对ABDE错),其他原因还包括胆汁反流、长期服用非甾体类抗炎药等药物和酒精摄入,一些少见原因还包括自身免疫机制、遗传因素等。 慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜上皮和腺体萎缩为特征的慢性消化系统疾病。 在该疾病中,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,可能伴有幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生。 该疾病通常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等原因多样,如幽门螺杆菌感染,饮食习惯,免疫因素,胆汁或十二指肠液反流等都可能导致本病。 中老年人或受到重金属如铅、汞、铜及锌的接触者更易受到影响。
  • 3.【单选题】患者女,38岁,G【sub|3】P【sub|1】,妊娠39【sup|+5】周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴度裂伤缝合。该产妇胎盘娩出后,检查胎盘发现部分小残留在子宫腔,应给予的处理措施是( )
  • A.按摩子宫底压出胎盘小叶
  • B.使用麻醉剂后用手取出胎盘小叶
  • C.缩宫素肌肉注射加强宫缩,等待胎盘小叶自然娩出
  • D.先徒手取胎盘,若徒手不行,可用大刮匙刮取残留胎盘
  • E.行子宫切除术
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:产后胎盘残留的处理。 胎盘部分残留时,为预防出血和感染,应先徒手进入宫腔尝试取出残留组织;若徒手操作无法彻底清除,需用大刮匙刮取残留胎盘组织(D对);按摩子宫底仅适用于促进子宫收缩或帮助已剥离的胎盘排出(A错);使用麻醉剂后用手取出胎盘通常用于胎盘嵌顿伴有子宫狭窄环的情况(B错);缩宫素注射可增强子宫收缩,但单靠宫缩难以完全排出胎盘组织残留(C错);子宫切除术是治疗严重、危及生命的产后出血的最终手段(E错)。
  • 4.【单选题】产妇生殖道的病原体中,最常见的是( )
  • A.大肠杆菌
  • B.葡萄球菌
  • C.厌氧菌
  • D.支原体
  • E.衣原体
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】女性生殖系统炎症的护理。 产妇产产程出现贫血、产程延长、胎膜早破等情况时,容易导致产妇自身免疫力下降,导致其容易出现产褥感染。 其中病原体多来自于产妇自身。 产妇生殖道内患有大量的病原体,其中以厌氧菌占优势。 需氧菌可见大肠埃希菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等(C对ABDE错)。
  • 5.【单选题】治疗原发型肺结核的药物是以异烟肼为主,配合( )
  • A.吡嗪酰胺+乙胺丁醇
  • B.利福平+乙胺丁醇
  • C.利福平+吡嗪酰胺
  • D.利福平+链霉素
  • E.利福平+氨硫脲
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】原发性肺结核异烟肼联合用药。 原发型肺结核包括原发综合征与支气管淋巴结结核,为结核菌初次侵入肺部后的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,无明显自觉症状的原发型肺结核以异烟肼治疗为主,配合利福平和乙胺丁醇,疗程9~12个月(B对ACDE错); 急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核,常是原发综合征恶化的结果,多见于婴幼儿初染后3~6个月以内,在强化治疗阶段,给予强有力的四联杀菌药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素治疗,总疗程1.5年以上; 结核性脑膜炎简称结脑,是小儿结核病中最严重的一型,病死率较高,存活者亦可遗留后遗症,常在结核原发感染后1年以内,尤其3~6个月内最易发生,婴幼儿多见,四季均可发生,但以冬春季为多,强化治疗阶段用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素3~4个月,巩固治疗阶段继续用异烟肼、利福平、乙胺丁醇9~12个月,或脑脊液正常后6个月,总疗程不少于12个月,或脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。
  • 6.【单选题】了解对方真实的情况时常用的提问方式是( )
  • A.封闭式
  • B.开放式
  • C.复合式
  • D.探索式
  • E.偏向式
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】提问技巧。 开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方真实的情况(B对); 封闭式提问的问题比较具体,对方用简短、确切的语言即可做出回答,如“是"”或“不是”,“好”或“不好”等,适用于收集简明的事实性资料(A错); 复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,如“你是在哪里做的检查?检查结果如何?”,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用(C错); 探索式提问又称探究式提问,探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,如“为什么”,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因,适用于对某一问题的深入了解(D错); 偏向式提问又称诱导式提问,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方做出提问者想要得到的答案,如“今天感觉好多了吧?“适用于提示对方注意某事的场合(E错)。
  • 7.【单选题】不属于库欣综合征表现的是( )
  • A.呼吸浅而快
  • B.紫纹
  • C.满月脸
  • D.血压升高
  • E.向心性肥胖
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】库欣综合征的临床表现。 机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢,这种典型的生命体征改变称为库欣反应(A错,为本题正确答案); 库欣综合征可出现蛋白过度消耗,导致皮肤菲薄、毛细血管脆性增加,易出现瘀斑,皮下血管明显可见,呈现紫纹,以下腹部两侧、大腿前内侧、臀部、腋窝等处常见(B对); 库欣综合征可出现锁骨上区脂肪堆积和向心性肥胖是早期具有特征性的表现,数年内呈进行性肥胖,形成具有典型特征的“满月脸”"水牛背"“悬垂腹"等表现,但四肢及臀部正常或消瘦(CE对); 库欣综合征可出现糖皮质激素有水钠潴留、保钠排钾的作用,高血压一般为轻至中度,收缩压与舒张压同时升高(D对)。
  • 8.【单选题】从春天到夏天的过程中,气候变化可以理解为( )
  • A.阴消阳长
  • B.阳消阴长
  • C.由阴转阳
  • D.由阳转阴
  • E.热极生寒
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】阴阳互为消长。 此消彼长是阴或阳某一方消减而另一方随之出现增加的变化,即阳消阴长,阴消阳长。 阴消阳长应是气候逐渐变暖,可是冬季到春季或春季步入夏季(A对); 秋天凉爽及至冬季寒冷,气候由炎热逐渐转凉变寒,这是“阴长阳消”的过程(B错); 由阴转阳、由阳转阴和热极胜寒均是阴阳相互转化的范畴,阴阳转化指事物的阴阳属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物,即所谓"物极必反”(CDE错)。
  • 9.【单选题】甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了( )
  • A.甲状旁腺
  • B.喉返神经
  • C.喉上神经
  • D.交感神经
  • E.气管
  • 参考答案:B
  • 解析:【知识点】甲状腺术后并发症。 一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑,可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音(B对); 两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。 甲状旁腺损伤表现为抽搐(A错); 喉上神经外支损伤,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低; 喉上神经内支损伤,则使喉部黏膜感觉丧失,病人丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽发生呛咳(C错); 交感神经损伤的临床表现主要为心率加快、血管收缩(D错); 气管损伤表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组,甚至窒息(E错)。
  • 10.【单选题】以下对“自主发展阶段”的描述,正确的是( )
  • A.自成年起,持续终生
  • B.表现出喜欢自我表现
  • C.主要由遗传和本能决定
  • D.表现出爱探究、好攻击、易激惹
  • E.通过对自身和外界的综合认识进行行为调整
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】自主发展阶段。 自主发展阶段为通过对自身和外界的综合认识进行行为调整(E对ABCD错); 自成年起,持续终生属于巩固发展阶段(A错); 表现出喜欢自我表现和表现出爱探究、好攻击、易激惹属于主动发展阶段(BD错); 主要由遗传和本能决定的阶段属于被动发展阶段,常见于0~3岁儿童(C错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】根据格林模式,健康教育诊断的六个方面不包括( )
  • A.社会诊断
  • B.流行病学诊断
  • C.行为诊断
  • D.环境诊断
  • E.资源诊断
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:健康教育诊断的基本步骤。 格林模式中的健康教育诊断包括社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、教育与生态诊断以及管理与政策诊断(E错,为本题正确答案);社会诊断主要关注人群生活质量及影响健康的各类社会因素(A对);流行病学诊断侧重分析目标人群的主要健康问题及其相关因素(B对);行为诊断用于识别导致健康问题的行为因素,并评估行为可改变性(C对);环境诊断涉及分析影响健康行为的物理和社会环境因素(D对)。
  • 2.【单选题】不属于子宫内节育器放置术适宜时间的是( )
  • A.月经前3-7天
  • B.月经干净后3-7天
  • C.剖宫产术后半年
  • D.产后满3个月
  • E.自然流产转经后
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:子宫内节育器放置时机。 月经前3-7天子宫内膜处于增生期,尚未脱落,宫腔环境不利于节育器稳定放置,增加出血和感染风险,且未排除妊娠可能性(A错,为本题正确答案);适宜时间包括月经干净后3~7天,子宫内膜较薄,出血停止,宫腔环境稳定,不易发生感染,且已排除妊娠,有利于节育器固定(B对);剖宫产术后半年,子宫切口已基本愈合,宫腔形态恢复,放置安全性高(C对);产后满3个月,若恶露已净、子宫恢复正常大小且无感染,即可考虑放置,尤其适用于哺乳期妇女(D对);自然流产后转经一次,表明子宫内膜已完成修复,内分泌功能恢复正常,此时放置可确保无残留及感染(E对)。
  • 3.【单选题】乳管内乳头状瘤最常见的乳头溢液为( )
  • A.血性
  • B.深褐色
  • C.乳白色
  • D.无色
  • E.黄绿色
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:乳腺肿瘤的临床表现。 乳管内乳头状瘤多见于40~50岁经产妇,肿瘤位于大乳管近乳头壶腹部,瘤体小、带蒂、富含薄壁血管,易出血,因此最常见的乳头溢液为血性(A对);深褐色溢液多见于陈旧性出血或慢性炎症情况(B错);乳白色溢液通常与泌乳相关,常见于高催乳素血症、乳腺增生或正常生理状态(C错);无色溢液多见于乳腺导管扩张症早期或激素波动引起的生理性分泌(D错);黄绿色溢液常提示感染或导管内炎症,如乳腺导管扩张症伴感染(E错)。
  • 4.【单选题】2岁小儿的全血血红蛋白为75g/L,其贫血程度是( )
  • A.极重度贫血
  • B.重度贫血
  • C.中度贫血
  • D.正常
  • E.轻度贫血
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】小儿贫血程度分级。 血红蛋白60~90g/L者为中度贫血(C对); 血红蛋白从正常下限至90g/L者为轻度; 30~60g/L者为重度贫血; Hb<30g/L者为极重度贫血(ABDE错)。
  • 5.【单选题】患儿,5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,口唇、面部、外耳郭亦有发绀,舌色发暗,杵状指/趾。活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该疾病最主要的表现是( )
  • A.嗜睡
  • B.颅内压增高
  • C.青紫
  • D.昏迷
  • E.惊厥
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:法洛四联症的临床表现。 根据题干患儿自幼口唇发绀、生长发育落后,伴口唇、面部、外耳郭发绀及舌色发暗(提示慢性低氧血症所致高铁血红蛋白增多),出现杵状指/趾(长期缺氧导致末梢毛细血管扩张、软组织增生),活动后喜蹲踞(蹲踞时下肢屈曲减少静脉回心血量,同时下肢动脉受压增加体循环阻力,减少右向左分流缓解缺氧),今晨突发意识障碍、惊厥,符合法洛四联症脑缺氧发作典型表现。青紫是法洛四联症最主要和最突出的临床表现,出现在毛细血管丰富的部位,如唇、指/趾、甲床、球结膜等处,多于生后3~6个月逐渐出现,随年龄加重(C对);法洛四联症以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为病理基础,导致肺血减少和右向左分流,使静脉血直接进入体循环。 嗜睡、昏迷和惊厥可能出现在缺氧发作时(ADE错);患儿因红细胞增多导致血液黏稠度升高,有脑血栓风险(B错)。
  • 6.【单选题】骨盆骨折并发症中最严重的是( )
  • A.腹膜后巨大血肿
  • B.泌尿系感染
  • C.肺不张
  • D.直肠损伤
  • E.尿瘘
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】骨盆骨折的并发症。 骨盆骨折后由于骨盆松质骨成分较多,又有许多动静脉丛,骨折以后会引起广泛出血,造成腹膜后血肿形成,大量内出血可以引发患者失血性休克,如处理不及时可导致患者死亡(A对CE错); 骨盆骨折患者并发尿道损伤远比膀胱损伤多见,耻骨支骨折移位容易引起尿道损伤、会阴部撕裂,可造成直肠损伤或阴道壁撕裂。 直肠破裂如发生在腹膜反折以上可引起弥漫性腹膜炎; 如在反折以下,则可发生直肠周围感染(BD错)。
  • 7.【单选题】某产妇,30岁。42周妊娠自然分娩,胎儿娩出后无哭声,青紫,生后Apgar评分1分钟为7分。 抢救新生儿窒息的原则及程序,正确的是( )
  • A.预防感染,改善循环,清理呼吸道,建立呼吸
  • B.清理呼吸道,建立呼吸,预防感染,改善循环
  • C.建立呼吸,清理呼吸道,改善循环,预防感染
  • D.建立呼吸,清理呼吸道,预防感染,改善循环
  • E.清理呼吸道,建立呼吸,改善循环,预防感染
  • 参考答案:E
  • 解析:【知识点】新生儿窒息的抢救原则及程序。 新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。 其抢救治疗原则为:①保持呼吸道通畅(C对); ②建立呼吸,增加通气,条件有限时,可给予人工呼吸(A错); ③建立有效循环,保证足够的心搏出量; ④药物治疗预防感染(E对ABCD错)。
  • 8.【单选题】患者,女,16岁。被家属发现时已昏迷不醒。查体:体温38.5℃,瞳孔缩小。 急性一氧化碳中毒口唇黏膜的特征性改变是( )
  • A.樱桃红色
  • B.苍白
  • C.潮红
  • D.黄色
  • E.发绀
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒的临床表现。 一氧化碳中毒时,一氧化碳与血液中的血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白,因碳氧血红蛋白呈樱桃红色,再加上口唇黏膜血流丰富,黏膜薄,所以病人口唇呈现樱桃红色(A对); 口唇苍白多由唇部血液供应不足引起,见于体虚、贫血或失血过多者(B错); 病理病理口唇潮红可见口腔发生粘膜炎症,或是细菌感染性疾病,心血管疾病,消化系统疾病等(C错); 口唇发黄多见脾脏分泌功能有障碍,免疫系统的抵抗能力,以及辅助造血功能减弱(D错); 口唇发绀可为患者血液中的含氧量低或遇冷,常见于中毒性高铁血红蛋白血症、乳酸性酸中毒、高原适应不全症患者(E错)。
  • 9.【单选题】患儿女,6个月,护理体检中发育异常的是( )
  • A.头围44cm
  • B.乳牙未萌出
  • C.不能模仿成人动作
  • D.俯卧时不能抬头
  • E.不能爬行前进
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:婴儿神经运动发育评估。 婴儿大运动发育中抬头能力是基础指标,4个月时已能稳定抬头并自由转动,6个月婴儿俯卧时应能轻松完成抬头动作,不能抬头表明大运动发育迟缓,不符合正常发育里程碑(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
  • 10.【单选题】引起甲亢最常见的病因是( )
  • A.垂体性甲亢
  • B.高功能性甲状腺瘤
  • C.甲状腺炎
  • D.弥漫性甲状腺肿(Graves病)
  • E.多结节性甲状腺肿
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】甲亢的病因。 甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是各种原因引起甲状腺激素(CTH)分泌过多所致的一组临床综合征,临床上以高代谢综合征(多食、消瘦、心悸等)、甲状腺肿大、眼征和自主神经系统失常为其特征性表现,各种病因引起的甲亢中,以毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病最多见(D对); 垂体性甲亢是指由于垂体分泌的促甲状腺释放激素分泌过多,导致甲亢,当各种原因导致的垂体病变,可能会导致垂体分泌过多的促甲状腺激素,从而导致甲状腺分泌过多的T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素),导致继发性的甲状腺功能亢进(A错); 高功能性甲状腺瘤是指甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺激素的功能,当腺瘤分泌甲状腺激素过多时,会导致甲亢的发生(B错); 甲状腺炎是一种炎症,多是由于自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、药物等原因导致,会导致甲状腺肿大产生炎症,甲状腺炎引起的甲亢,往往是阶段性的,过一段时间之后甲状腺功能可恢复到正常(C错); 多结节性甲状腺肿有可能会发生甲亢,典型的患者是具有甲状腺逐渐增大的病史,以及隐匿发展的亚临床或者是临床甲亢(E错)。
  • 11.【单选题】体现不伤害原则的是(  )
  • A.杜绝对病人的有意伤害
  • B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案
  • C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权
  • D.对病人一视同仁
  • E.合理筛选肾脏移植受术者
  • 参考答案:A
  • 解析:医学伦理学不伤害原则:又叫无伤原则,就是要求首先考虑到和最大限度地降低对病人或研究对象对象的伤害。“杜绝对病人的有意伤害”,体现了不伤害原则。(选A)
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新冠肺炎疫情情况的文字和图片信息,应该如何应对
  • A.大肆转发宣扬
  • B.不信谣、不传谣,等官方通知
  • C.不转发,但积极评论
  • D.只转发给部分好友
  • E.默默转发扩散
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】营养支持的适应证不包括
  • A.高代谢状态
  • B.急性重症胰腺炎
  • C.骨髓移植
  • D.恶性肿瘤终末期
  • E.化疗病人
  • 参考答案:D
  • 解析:处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持,但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时,暂不宜营养疗法,处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。
  • 3.【单选题】女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是
  • A.判断病人胆总管通畅情况
  • B.判断病人肠道功能恢复情况
  • C.及时发现病人有无胃肠道出血
  • D.判断病人术后饮食恢复是否合适
  • E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
  • 参考答案:A
  • 解析:胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后,应注意观察胆总管恢复通畅情况。若胆总管通畅,胆汁可以顺利排入肠道参与消化,故可以通过排便情况初步判断。
  • 4.【单选题】儿科护士的基本角色
  • A.护理者
  • B.代言者
  • C.教育者
  • D.指导者
  • E.协作者
  • 参考答案:D
  • 解析:康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。
  • 5.【单选题】张力性气胸的紧急处理应
  • A.抗感染
  • B.剖胸探查
  • C.固定胸壁
  • D.穿刺排气减压
  • E.迅速封闭胸壁伤口
  • 参考答案:D
  • 解析:1开放性气胸病人因胸腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即关闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。2张力性气胸病人因患侧胸腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。3进行性血胸病人一方面血容量持续下降,另一方面出血压迫肺组织,影响呼吸和循环功能,故应及时手术探查、止血。
  • 6.【单选题】初始血尿提示病变部位多在
  • A.膀胱
  • B.尿道
  • C.输尿管上段
  • D.肾脏
  • E.输尿管下段
  • 参考答案:B
  • 解析:初始血尿——病变在前尿道
  • 7.【单选题】建设性冲突是指冲突双方( )一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用
  • A.方法
  • B.途径
  • C.目标
  • D.感情
  • E.认知
  • 参考答案:C
  • 解析:建设性冲突是指冲突双方目标一致,由于手段或认识不同而产生的冲突 。故选C。
  • 8.【单选题】低渗性脱水时,体液容量的变化特点为
  • A.细胞外液正常,细胞内液减少
  • B.细胞外液减少,细胞内液正常
  • C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
  • D.细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
  • E.细胞外液、内液按比例减少
  • 参考答案:C
  • 解析:低渗性脱水时,由于细胞外液渗透压降低,细胞外液向细胞内液移动,此外,机体要通过减少抗利尿激素分泌,增加尿量,以提高细胞外液的渗透压,使细胞外液进一步减少,因此,细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少。
  • 9.【单选题】已知的新型冠状病毒肺炎的传播途径不包括以下哪项
  • A.接触传播
  • B.飞沫传播
  • C.土壤传播
  • D.气溶胶传播
  • E.呼吸道传播
  • 参考答案:C
  • 解析:无新型冠状病毒的传播途径主要包括:直接传播(呼吸道飞沫传播)、接触传播和气溶胶传播。
  • 10.【单选题】为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
  • A.血液生化检查
  • B.血清甲胎蛋白测定
  • C.放射性核素扫描
  • D.腹部X线摄片
  • E.胆道造影术
  • 参考答案:C
  • 解析:1经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故选B。2放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助,故选C。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】不符合体外循环后低心排血量综合征的表现是
  • A.血压下降
  • B.脉压小
  • C.中心静脉压降低
  • D.心率快
  • E.中枢性高热
  • 参考答案:C
  • 解析:中心静脉压降低不符合体外循环后低心排血量综合征的表现
  • 2.【单选题】以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是
  • A.呼吸加深加快
  • B.常伴发高钾血症
  • C.幽门梗阻病人易发生
  • D.外科临床最常见的酸碱失衡类型
  • E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正
  • 参考答案:C
  • 解析:幽门梗阻病人易发生代谢性碱中毒。
  • 3.【单选题】导致血胸最常见的原因是
  • A.胸壁及肋间血管破裂
  • B.肺组织破裂
  • C.肺动静脉出血
  • D.上腔静脉出血
  • E.心脏破裂
  • 参考答案:A
  • 解析:利器损伤或肋骨断端刺破肺、心脏和大血管或胸壁血管而引起。
  • 4.【单选题】能发现早期肾癌的常规体检项目是
  • A.B超检查
  • B.CT检查
  • C.MRI检查
  • D.逆性尿路造影
  • E.排泄性尿路造影
  • 参考答案:A
  • 解析:B超检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变,一些无症状的肾癌在常规体检中可能被超声扫描发现。其他检查虽能进一步发现肾癌,但目前并非常规体检项目。
  • 5.【单选题】保持镇定、作风严谨属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:B
  • 解析:术中的医德要求:1. 严密观察,处理得当。2. 认真操作,一丝不茍。3. 互相支持,团结协作。
  • 6.【单选题】采用普鲁卡因局部麻醉时,可以预防患者出现局麻药毒性反应的措施是
  • A.一次性给足药量
  • B.麻醉药注射在血流丰富部位
  • C.对体弱患者应增加药量
  • D.避免药物直接注入血管
  • E.普鲁卡因中加入大量肾上腺素
  • 参考答案:D
  • 解析:避免局麻药注入血管内:注药前必须先回抽。
  • 7.【单选题】关于医用口罩的佩戴,下列哪项是不正确的( )
  • A.颜色较浅的一面朝外
  • B.有金属条的一侧为口罩上方,位于鼻梁处
  • C.用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】对SLE患者的健康教育内容中不正确的是
  • A.常需要终身治疗
  • B.定期复查血尿
  • C.外出时尽量避免日光照射
  • D.妊娠对病情无影响
  • E.少去公共场所,防止感染
  • 参考答案:D
  • 解析:系统性红斑狼疮病因及诱发因素有日光照射、妊娠、感染、某些药物、食物等因此常需要终身治疗定期复查血尿;外出时尽量避免日光照射;少去公共场所,防止感染;育龄期妇女需要避孕。
  • 9.【单选题】使用人工呼吸器,呼吸比应为
  • A.1:(0.5~2)
  • B.1:(1.5~2)
  • C.1:(1.0~3)
  • D.1:(0.5~1)
  • E.1:(1.5~2.5)
  • 参考答案:B
  • 解析:使用人工呼吸器,呼吸比应为1:(1.5~2)
  • 10.【单选题】呼吸性酸中毒
  • A.HCO【sub|3】【sup|-】↓,pH↑,PaCO【sub|2】↓
  • B.HCO【sub|3】【sup|-】正常,pH↓,PaCO【sub|2】↑
  • C.HCO【sub|3】【sup|-】正常或↑,pH↓,PaCO【sub|2】↓
  • D.HCO【sub|3】【sup|-】↑,pH↑,PaCO【sub|2】正常或↑
  • E.HCO【sub|3】【sup|-】↓,pH↓,PaCO【sub|2】正常
  • 参考答案:B
  • 解析:呼吸性酸中毒是指CO【sub|2】排出障碍或吸入过多引起的以血浆H【sub|2】CO【sub|3】浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。故呼吸性酸中毒HCO【sub|3】【sup|-】正常或↑,pH↓,PaCO【sub|2】↑ 。故选B。
  • 11.【单选题】嗜铬细胞瘤病变多位于
  • A.肾上腺皮质球状带
  • B.肾上腺皮质索状带
  • C.肾上腺皮质网状带
  • D.肾上腺髓质
  • E.周围交感神经节系统
  • 参考答案:D
  • 解析:嗜铬细胞瘤——多数发生在肾上腺髓质,约10%发生在肾上腺外交感神经系统的嗜铬组织,以腹膜后多见。 良性肿瘤——90%以上,发生浸润和转移时可诊断为恶性嗜铬细胞瘤。 嗜铬细胞瘤一般分泌大量去甲肾上腺素和少量肾上腺素。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】水在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】下列属于常见的染色体隐性遗传疾病的是
  • A.苯丙酮尿症
  • B.精神分裂症
  • C.糖原累积病
  • D.先天性心脏病
  • E.21-三体综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:这种先天性代谢病是由于致病基因使人体肝脏内不能形成苯丙氨酸羟化酶(PAH),该酶能促使苯丙氨酸转化为酪氨酸,由于它的缺乏,导致苯丙氨酸的转化受阻,造成人体血液和其他组织中苯丙氨酸的积累。过量的苯丙氨酸和它的衍生物--苯丙酮酸就由尿中排出,所以称之为苯丙酮尿症。苯丙酮尿症(PKU)是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的较为常见的常染色体隐性遗传病。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:E
  • 解析:对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒 。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞 。
  • 4.【单选题】新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为
  • A.大肠埃希菌
  • B.副大肠埃希菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.脑膜炎双球菌
  • E.肺炎链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:化脓性脑膜炎--新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰阴性细菌为主,如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等,阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。出生2个月至儿童期时,以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主。【该题针对“基础知识-化脓性脑膜炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】护理职业道德监督的手段包括( )
  • A.法律、制度监督、社会监督、自我监督
  • B.法律、制度监督、社会监督、服务对象监督
  • C.法律、制度监督、群众监督、服务对象监督
  • D.自我监督、群众监督、社会监督
  • E.领导监督、媒体监督、服务对象监督
  • 参考答案:A
  • 解析:法律、制度监督、社会监督、自我监督,法律是最主要手段。
  • 6.【单选题】PICC的适应证不包括
  • A.早产儿
  • B.长期静脉输液的患儿
  • C.胃肠外营养
  • D.刺激外周静脉的药物
  • E.血小板减少,有凝血障碍者
  • 参考答案:E
  • 解析:PICC禁忌证:1、严重出血性疾病。2、有静脉血栓形成史。3、有血管外科史或外伤。4、外周静脉不能确认。5、己知或怀疑与插管相关的感染:菌血症或败血症的迹象。6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。7、既往在预定插管部位有放射治疗史。
  • 7.【单选题】新生儿常见的特殊生理状态不包括
  • A.生理性黄疸
  • B.生理性贫血
  • C.生理性体重下降
  • D.假月经
  • E.乳腺增大
  • 参考答案:B
  • 解析:生理性贫血是指小儿2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3 .0×10【sup|12】/L、血红蛋白量降至100g/L左右出现的轻度贫血 。
  • 8.【单选题】患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是
  • A.胸部X线检查
  • B.变应原检查
  • C.淋巴结活检
  • D.胸部CT检查
  • E.肺功能检查
  • 参考答案:A
  • 解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。 【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理(概述)病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】下列关于先天性巨结肠的说法正确的是
  • A.男性显著高于女性
  • B.女性显著高于男性
  • C.男女发病率相当
  • D.主要因后天的环境影响有关
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:A
  • 解析:先天性巨结肠是小儿较常见的先天性胃肠道发育畸形。发病率为1/5000~1/2000,男性显著高于女性,其比例为3:1~4:1。本病有家族发病倾向,其遗传方式可能为多基因遗传。【该题针对“基础知识-先天性巨结肠病因发病机制”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】室间隔缺损
  • A.肺动脉高压时可出现下半身青紫
  • B.肺动脉第2音固定分裂
  • C.易出现心律紊乱
  • D.胸片显示肺血少,心影呈靴形
  • E.合并严重肺动脉高压时可发生Eisenmenger综合征
  • 参考答案:E
  • 解析:临床常见的左向右分流型先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,其各自的特点有:房间隔缺损肺动脉第2心音固定分裂,室间隔缺损随病情加重可发生艾森曼格综合征,动脉导管未闭患儿在肺动脉高压时可出现下半身青紫 。法洛四联症属右向左分流型先心病,肺循环血量减少,胸片显示肺血少,心影呈靴形 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于传染病流行程度下列哪项是错误的
  • A.散发流行
  • B.暴发流行
  • C.大流行
  • D.水平流行
  • E.流行
  • 参考答案:D
  • 解析:在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发:是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行:指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3~10倍)。③大流行:指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,超出国界或洲界者。④暴发:指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。
  • 2.【单选题】下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是
  • A.本病以夏秋季为疾病的高发季节
  • B.城市发病率多于农村
  • C.病程自限,大多数在数周内恢复
  • D.急性起病死于呼吸衰竭
  • E.常见于10岁以内小儿
  • 参考答案:B
  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,本病以夏秋季为疾病的高发季节,农村多于城市,常见10岁以内小儿。临床可见以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限,大多数在数周内恢复。严重者急性起病死于呼吸衰竭。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】牛乳在胃内排空的时间为
  • A.1.5~2小时
  • B.2~3小时
  • C.3~4小时
  • D.2~4小时
  • E.1.5~3小时
  • 参考答案:C
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】 3胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】以下哪项不属于健康教育评价的主要目的
  • A.确定健康教育计划的合理性
  • B.确定健康教育计划的现实性
  • C.确定健康教育计划的执行情况
  • D.总结健康教育的成功和不足
  • E.确定健康教育预期目标的实现及持续性
  • 参考答案:B
  • 解析:.1确定健康教育计划的先进性和合理性 。2 .确定健康教育计划的执行情况 。3 .确定健康教育预期目标的实现及持续性 。4 .健康教育的成功不足之处,提出进一步的研究假设 。
  • 5.【单选题】出生时存在,生后3~4个月消失的反射是
  • A.颈肢反射
  • B.降落伞反射
  • C.握持反射
  • D.平衡反射
  • E.角膜反射
  • 参考答案:C
  • 解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射 握持反射 3~4个月 【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为( )
  • A.平等与尊重,帮助与信任,协作与监督,相互学习与竞争
  • B.平等与尊重,帮助与信任,不计较个人得失,维护集体荣誉
  • C.高尚品质和集体荣誉,互相尊重,通力合作
  • D.互相协作,互相学习,互相尊重,互相信任
  • E.平等与尊重,协作与监督,信赖与帮助,维护集体荣誉
  • 参考答案:A
  • 解析:本题是记忆题
  • 7.【单选题】婴儿较年长儿体液总量相对较多,主要增多的是
  • A.细胞内液,细胞外液
  • B.细胞外液,间质液
  • C.细胞外液,血浆
  • D.细胞内液,血浆
  • E.细胞内液,间质液
  • 参考答案:B
  • 解析:婴儿较年长儿体液总量相对较对,主要增多的是细胞外液中的间质液。
  • 8.【单选题】以下关于新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特征错误的是
  • A.脑膜刺激征明显
  • B.症状和体征较典型
  • C.持续高热
  • D.颈强直
  • E.易激惹
  • 参考答案:A
  • 解析:3个月内的婴儿由于颅骨缝和囟门未闭,颅内压增高时,出现颅骨缝增宽,头围增大,前囟隆起,起到缓冲作用,使颅内压增高和脑膜刺激征表现不明显 。故选A。
  • 9.【单选题】长期食入下列哪种食物易导致锌缺乏症
  • A.鱼肉
  • B.猪肉
  • C.鸡蛋
  • D.牛奶
  • E.玉米面
  • 参考答案:E
  • 解析:锌在植物性食物中的含量少于动物性食物,故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。 【该题针对“基础知识-锌缺乏症病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】急性粟粒型肺结核的胸部摄片可见粟粒状阴影特点为
  • A.大小不一,分布均匀
  • B.大小一致,分布均匀
  • C.大小不一,分布不均
  • D.大小一致,分布不均
  • E.以上说法均错误
  • 参考答案:B
  • 解析:急性粟粒型肺结核胸部X片常对诊断起决定性作用,在起病后2~3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】4个月小儿,来院进行发育检查,结果正常。母亲询问何时开始会爬,正确的回答是
  • A.3个月
  • B.6个月
  • C.7个月
  • D.8个月
  • E.10个月
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿的发育:2个月抬头,4个月翻身,6个月会坐,8个月会爬,10个月会站,1岁会走。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的发病机制是
  • A.细菌感染
  • B.真菌感染
  • C.病毒感染
  • D.自身免疫
  • E.营养不良
  • 参考答案:D
  • 解析:急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的病因和发病机制不明,一般认为本病属一种迟发性自身免疫性疾病。【该题针对“基础知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】患者,男性,40岁。意识模糊。既往有肝硬化病史,1年来乏力,食欲缺乏,口有臭味,有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该患者下列护理不妥的是
  • A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
  • B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠
  • C.避免使用麻醉、镇静剂
  • D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解
  • E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入
  • 参考答案:E
  • 解析:肝硬化患者为减轻腹水和水肿会用利尿药,容易造成低钾。因此,饮食上应根据血钾浓度,注意多食用富含钾的食物。故本题选E。
  • 3.【单选题】清除皮肤上的毒物应立即给予
  • A.催吐、洗胃
  • B.利尿
  • C.灌肠
  • D.吸氧
  • E.大量清水冲洗
  • 参考答案:E
  • 解析:清除胃内未吸收的毒物常用方法有催吐、洗胃;清除肠道内未吸收的毒物常用方法有灌肠;一氧化碳中毒时应立即给予吸氧;清除皮肤上的毒物应立即给予大量清水冲洗。
  • 4.【单选题】患者的血小板计数低于多少时,医护人员应警惕其发生颅内出血
  • A.100×109/L
  • B.80×109/L
  • C.60×109/L
  • D.40×109/L
  • E.20×109/L
  • 参考答案:E
  • 解析:若血小板计数<50×109/L,应减少活动,增加卧床休息时间;血小板小于20×109/L时,有颅内出血的倾向,必须绝对卧床休息,故本题选E。
  • 5.【单选题】风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是
  • A.劳力性呼吸困难
  • B.心悸、头部强烈搏动感
  • C.左心衰竭
  • D.晕厥
  • E.心绞痛
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣关闭不全,轻中度患者无明显症状,重者感到心悸,左侧卧位易产生左胸不适感。
  • 6.【单选题】患者,女性,43岁。患关节肿痛已2年,考虑为类风湿关节炎。类风湿关节炎最常侵犯
  • A.手足小关节
  • B.膝关节
  • C.髋关节
  • D.踝、肘关节
  • E.脊柱各关节
  • 参考答案:A
  • 解析:类风湿关节炎的典型关节炎表现为对称性多关节炎,主要累及四肢小关节尤其是手关节。故本题选A。
  • 7.【单选题】女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
  • A.头颅CT
  • B.血CPK、LDH
  • C.腰穿脑脊液检查
  • D.新斯的明试验
  • E.心电图和血钾
  • 参考答案:C
  • 解析:患者常有脑脊液蛋白-细胞分离,故脑脊液检查有助于确诊 。
  • 8.【单选题】一氧化碳中毒患者当吸入3个大气压的纯氧时,由HbCO释放出CO半量的时间为
  • A.6小时
  • B.4小时
  • C.2小时
  • D.30~40分钟
  • E.20分钟
  • 参考答案:E
  • 解析:一氧化碳碳氧血红蛋白的解离速度与肺泡中氧压力呈正相关。当吸入新鲜空气时,由HbCO释放出半量CO约需4小时;吸入纯氧可缩短30~40分钟;吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO解离,促进CO消除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。故本题选E。
  • 9.【单选题】消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性,提示每日出血量是
  • A.<1ml
  • B.1~2ml
  • C.2~3ml
  • D.3~4ml
  • E.>5ml
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 10.【单选题】根据《编制原则》,300~500张床位的医院,病床与工作人员之比是
  • A.1:1.3~1:1.4
  • B.1:1.4~1:1.5
  • C.1:1.6~1:1.7
  • D.1:1.8~1:1.9
  • E.1:2~1:2.1
  • 参考答案:B
  • 解析:根据《编制原则》,300张床位以下的医院,病床与工作人员之比是1:1.3~1:1.4;300~500张床位的医院,病床与工作人员之比是1:1.4~1:1.5;500张床位以上的医院,病床与工作人员之比是1:1.6~1:1.7。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列与医源性皮质醇增多症有关的是
  • A.肺癌
  • B.胸腺癌
  • C.肾上腺皮质腺瘤
  • D.肾上腺皮质腺癌
  • E.长期大量使用ACTH
  • 参考答案:E
  • 解析:医源性皮质醇增多症:与长期大量使用ACTH、肾上腺皮质激素有关。【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】接触大量疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物等的人员,应佩戴( )
  • A.耐酸碱手套
  • B.长袖橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】不符合房室交界性期前收缩心电图特点的是
  • A.QRS波群提前出现
  • B.提前出现的QRS波群形态与窦性的QRS波群基本相同
  • C.提前出现的QRS波群之前、之中或之后可见逆行P波
  • D.P-R间期小于0.12秒,P-R间期<0.20秒
  • E.期前收缩后多有一个不完全代偿间歇
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 4.【单选题】女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是
  • A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
  • B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
  • C.测患者的口温,以防高热
  • D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
  • E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
  • 参考答案:C
  • 解析:分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作 。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险 。
  • 5.【单选题】心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是
  • A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现
  • B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒
  • C.有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
  • D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
  • E.常可见到心室夺获或室性融合波
  • 参考答案:E
  • 解析:心室夺获或室性融合波是确立室性心动过速诊断的重要依据。
  • 6.【单选题】关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误
  • A.可表现为大叶性肺炎
  • B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
  • C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
  • D.治疗首选青霉素
  • E.少数患者可并发脓胸
  • 参考答案:C
  • 解析:此题从肺炎链球菌的病理变化和治疗方面考查考生对该病的掌握情况,但这道题可从总体上把握。常见的病原体所致肺炎中除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变易形成空洞外,肺炎治愈后多不遗留瘢痕,肺的结构和功能均可恢复,由此可知肺炎链球菌肺炎待肺炎消散后,一般不遗留瘢痕。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】患者,男性,47岁。2小时来突然心悸,不伴胸痛、发热。查体:血压120/80mmHg,心率140次/分,律齐,无杂音,双肺(-)。为明确诊断应首选
  • A.胸片
  • B.超声心动图
  • C.心电图
  • D.血常规
  • E.核素检查
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是
  • A.三叉神经
  • B.副神经
  • C.位听神经
  • D.面神经
  • E.迷走神经
  • 参考答案:B
  • 解析:脑神经共有12对,采用罗马数字按次序命名:Ⅰ嗅神经,Ⅱ视神经,Ⅲ动眼神经,Ⅳ滑车神经,Ⅴ三叉神经,Ⅵ展神经,Ⅶ面神经,Ⅷ位听神经,Ⅸ舌咽神经,Ⅹ迷走神经,Ⅺ副神经,Ⅻ舌下神经。除第Ⅰ、Ⅱ脑神经外,都与脑干互相联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维,主要支配头面部的运动和感觉。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ3对为感觉神经;Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ为运动神经;Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为混合神经。【该题针对“基础知识-神经系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】患者,女性,24岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。查体:甲状腺肿大,双手震颤,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现
  • A.基础代谢率降低.
  • B.甲状腺131I摄取率增高,但高峰不前移
  • C.FT3升高
  • D.T3抑制试验:131I摄取率受抑制
  • E.TSH升高
  • 参考答案:C
  • 解析:甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,基础代谢率升高,甲状腺131I摄取率曾高,高峰前移。故本题选C。
  • 10.【单选题】饮酒属于
  • A.保健行为
  • B.预警行为
  • C.日常危害健康行为
  • D.避开有害环境行为
  • E.戒除不良嗜好行为
  • 参考答案:C
  • 解析:日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。
  • 11.【单选题】甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时,每6~12个月应检测
  • A.血常规
  • B.尿常规
  • C.总T3、T4
  • D.游离T3、T4
  • E.TSH
  • 参考答案:E
  • 解析:替代治疗各种类型的甲减,均需用TH(甲状腺素)替代,永久性甲减者需终身服用。首选左旋甲状腺素口服。治疗的目标是用最小剂量纠正甲减而不产生明显不良反应,使血TSH和TH水平恒定在正常范围内。应检测TSH和TH,故选E。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】足月胎胎头最短的前后径线是
  • A.双顶径
  • B.双颞径
  • C.枕额径
  • D.枕颏径
  • E.枕下前囟径
  • 参考答案:E
  • 解析:双顶径为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。枕额径又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,妊娠足月时平均值约为11.3cm。枕下前囟径又称小斜径,为前囟中点至枕骨隆突下方的距离,妊娠足月时平均值约为9.5cm。枕颏径又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,妊娠足月时平均值约为12.5cm。该题考核的是胎头最短前后径,应是枕下前囟径,故选E。
  • 2.【单选题】( ),全部严格执行新冠肺炎筛查流程。
  • A.所有来院的发热病人
  • B.所有来院病人
  • C.本地普通病人
  • D.来医院的所有人
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 3.【单选题】抗菌药联合用药的指征是
  • A.慢性支气管炎急性发作
  • B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
  • C.急性肾盂肾炎
  • D.急性细菌性肺炎
  • E.急性肠炎
  • 参考答案:B
  • 解析:联合用药指征包括:单一药物难以控制的严重感染或混合感染和难治性感染;病因未明的严重感染;为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应;需较长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能者;单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,两重或两重以上病原菌感染。
  • 4.【单选题】女性骨盆的出口横径平均值约为
  • A.9cm
  • B.10cm
  • C.12cm
  • D.13cm
  • E.15cm
  • 参考答案:A
  • 解析:出口横径:即坐骨结节间径。两坐骨结节内缘的距离,平均值约为9cm。
  • 5.【单选题】新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是
  • A.彻底清洗→去污→消毒
  • B.彻底清洗→消毒→去污
  • C.去污→彻底清洗→消毒
  • D.去污→消毒→彻底清洗
  • E.消毒→彻底清洗→消毒
  • 参考答案:E
  • 解析:无病人用过的医疗器树和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
  • 6.【单选题】分娩后,子宫颈内口关闭的时间是
  • A.2~3天
  • B.3~6天
  • C.7~10天
  • D.2周
  • E.4周
  • 参考答案:C
  • 解析:胎盘娩出后,子宫颈松软、壁薄皱起,子宫颈外口周边如袖口状。产后2~3日,子宫口仍能通过两指。产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】下列不是诊断性刮宫适应证的是
  • A.子宫异常出血,原因不明者
  • B.了解卵巢的排卵情况
  • C.排除子宫内膜结核
  • D.诊断宫内节育器的位置
  • E.怀疑流产不全者
  • 参考答案:D
  • 解析:适应证 1月经失调:功能失调性子宫出血、闭经者。 2子宫异常出血:不规则阴道流血、经间期流血、绝经后阴道流血者。 3不孕症。 4不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者。刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。
  • 8.【单选题】下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是
  • A.有包膜
  • B.颗粒呈圆形或椭圆形
  • C.常为单形性
  • D.直径60~140nm
  • E.属于β属的冠状病毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】妊娠合并病毒性肝炎有传染性的指标是
  • A.检测出HCV
  • B.尿胆红素阳性
  • C.HbeAg是活动性复制
  • D.HAV-IgM阳性
  • E.抗HBe
  • 参考答案:C
  • 解析:HBeAg是肝细胞内有HBV活动性复制,具有传染性。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】女性生殖器肿瘤中最常见的,死亡率居妇科恶性肿瘤之首位,可发生任何年龄的是
  • A.子宫内膜异位症
  • B.卵巢恶性肿瘤
  • C.外阴恶性肿瘤
  • D.输卵管恶性肿瘤
  • E.子宫颈癌
  • 参考答案:B
  • 解析:1子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状,30~35岁和50~55岁,平均年龄为52.2岁。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】 2卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】某新生儿出生后,全身粉红,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心率110次/分,呼吸浅、慢、不规则,其Apgar评分是
  • A.0分
  • B.2分
  • C.4分
  • D.6分
  • E.8分
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点间的距离
  • A.真结合径
  • B.对角径
  • C.中骨盆横径
  • D.出口后矢状径
  • E.骨盆出口横径
  • 参考答案:A
  • 解析:入口前后径又称真结合径,即耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离,平均值约11cm,
  • 3.【单选题】妊娠28周
  • A.胎心出现
  • B.自觉胎动出现
  • C.胎儿身长35cm
  • D.胎儿身长30cm
  • E.胎儿体重大于3000g
  • 参考答案:C
  • 解析:8周末,B超可见胎心搏动;16周末可自觉胎动出现;28周末胎儿身长35cm;24周末胎儿身长30cm;妊娠40周末胎儿体重约3400g。
  • 4.【单选题】不能使用肠内营养的是
  • A.脑外伤
  • B.大面积烧伤
  • C.消化道瘘
  • D.短肠综合征
  • E.肠梗阻
  • 参考答案:E
  • 解析:肠梗阻是肠内营养的禁忌。
  • 5.【单选题】以下哪项不是临产后的正常宫缩特点
  • A.宫缩具有节律性
  • B.每次子宫收缩的强度由强到弱
  • C.宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽
  • D.正常宫缩起自两侧子宫角部
  • E.宫缩以子宫底部最强、最持久
  • 参考答案:B
  • 解析:在全部分娩过程中,子宫收缩的频率逐渐增加,强度逐渐加强,子宫腔内压力逐渐加大。每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消失称为“间歇期”。选项B描述不够准确。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】胎膜早破的后果是
  • A.早产
  • B.感染
  • C.母体活动受限
  • D.脐带脱垂
  • E.胎儿宫内窘迫
  • 参考答案:D
  • 解析:对胎儿影响胎膜早破时常诱发早产,早产儿易发生呼吸窘迫综合征。出生后易发生新生儿吸入性肺炎。脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿及新生儿颅内出血及感染,严重者可导致败血症危及胎儿和新生儿生命。
  • 7.【单选题】患者李某,女,28岁,于2006年7月9日因"急性心肌炎"入院,入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育,入院教育的主要内容应该是
  • A.患者所患疾病的病因
  • B.患者所患疾病的治疗原则
  • C.制订健康教育计划
  • D.患者的心理护理
  • E.医院的环境和有关规章制度
  • 参考答案:E
  • 解析:入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。
  • 8.【单选题】潮气量(VT)正常值为
  • A.200~300ml
  • B.300~400ml
  • C.400~500ml
  • D.500~600ml
  • E.600~700ml
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】口服避孕药的妇女,应该停药的指征是
  • A.闭经
  • B.类早孕反应
  • C.体重增加
  • D.突破性出血
  • E.月经量减少
  • 参考答案:A
  • 解析:闭经常发生于月经不规则妇女,原有月经不规则妇女使用避孕药需谨慎。停药后月经不来潮者需排除妊娠,停药后7日后可继续服用,若连续停经3个月,需停药观察。
  • 10.【单选题】关于痛经的治疗和护理措施,正确的说法是
  • A.原发性痛经属于正常生理反应,不需特殊处理
  • B.应每次给予止痛剂缓解痛经
  • C.可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗痛经
  • D.不可给予腹部热敷,否则会加重出血和子宫缺血,加重痛经
  • E.青春期女性痛经不可给予避孕药
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性痛经影响生活,故应积极处理,但不宜每次服用止痛剂,以免成瘾。可给予前列腺素合成酶抑制剂或者口服避孕药治疗痛经,腹部热敷可适当减轻疼痛。
  • 11.【单选题】对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是
  • A.神经元特异性烯醇化酶
  • B.脑电图
  • C.头颅B超
  • D.CT扫描
  • E.磁共振
  • 参考答案:D
  • 解析:无

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