◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】某初产妇,孕40周,规律宫缩18小时,现宫口开大2cm,胎膜未破,头先露,胎头下降至坐骨棘水平,每次宫缩持续20~30秒,间隔5~6分钟,强度弱,规律。(3).此产妇目前子宫收缩的情况是
  • A.病理性缩复环
  • B.高张性子宫收缩乏力
  • C.低张性子宫收缩乏力
  • D.子宫收缩过强
  • E.先兆子宫破裂
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】病理性子宫收缩的特点。 低张性子宫收缩乏力特点为子宫收缩具有正常的节律性,对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇长且不规律。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为低张性子宫收缩乏力(C对); 病理性缩复环是先兆子宫破裂的临床表现,临床可见子宫体部和子宫下段之间形成明显的环形凹陷(A错); 高张性子宫收缩乏力特点为子宫收缩的极性倒置,收缩波小而不规律,频率高,节律不协调(B错); 子宫收缩过强表现为子宫收缩过频(10分钟内宫缩≥5次)(D错); 先兆子宫破裂特征性表现为病理性缩复环(E错)。
  • 2.【单选题】患者,男,65岁。因一氧化碳中毒1天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。抢救患者最有效的方法是高压氧舱吸氧,因条件限制给予鼻导管吸氧,其浓度至少要达到( )
  • A.0.6
  • B.0.5
  • C.0.7
  • D.0.55
  • E.0.65
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】一氧化碳中毒的吸氧浓度。 一氧化碳中毒昏迷者,应迅速用鼻导管给予高浓度氧(60%),流量8~10L/min,有条件可用高压氧舱治疗,呼吸停止者应做人工呼吸,必要时做气管切开。 (A对BCDE错)。
  • 3.【单选题】输尿管切开取石术前拍摄腹平片进行结石定位的时间是( )
  • A.术前1小时
  • B.术前2小时
  • C.术前3小时
  • D.术前1天
  • E.术前2天
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】输尿管切开取石病人的护理。 泌尿系统结石的患者术前应遵医嘱给抗生素控制感染,了解疼痛部位、性质,观察血尿情况及有无结石排出; 输尿管切开取石的病人,术前1小时摄腹平片,进行结石定位,故拍摄后应保持定位时的体位(A对BCDE错); 术后嘱病人大量饮水,以增加尿量,稀释尿液,可减少尿中晶体沉积,成年人保持每日尿量在2000ml以上,尤其是睡前及半夜饮水,效果更好。
  • 4.【单选题】关于人工肛门的护理,不妥的是( )
  • A.取左卧位
  • B.造瘘口覆盖凡士林纱布
  • C.术后1天开放造瘘口
  • D.教会患者使用人工肛门袋
  • E.保护造瘘口周围皮肤
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】人工肛门患者的护理措施。 人工肛门患者的护理:①保护腹部切口:结肠造口于术后2~3天肠蠕动恢复后开放,为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开(C错,为本题正确答案; A对); ②观察造口情况:开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口,敷料浸湿后应及时更换。 观察造口肠段的血液循环和张力情况,若发现有出血、坏死和回缩等异常,应及时报告医师并协助处理(B对); ③教会患者正确使用造口袋:根据造口大小选择合适造口袋3~4个备用,造口袋内充满1/3排泄物,应更换造口袋。 造口袋不宜长期持续使用,以防造瘘口黏膜及周围皮肤糜烂(D对); ④保护造口周围皮肤:经常清洗消毒造口周围皮肤,并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤,以免浸渍糜烂。 造口每次排便后,以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜,外盖厚敷料保护(E对)。
  • 5.【单选题】沟通障碍的类型主要包括( )
  • A.发送者的障碍、编码的障碍、沟通通道的障碍
  • B.发送者的障碍、接收者的障碍、反馈的障碍
  • C.发送者的障碍、编码的障碍、接收者的障碍
  • D.发送者的障碍、沟通通道的障碍、接收者的障碍
  • E.发送者的障碍、沟通通道的障碍、反馈的障碍
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】沟通障碍的类型。 沟通障碍是指在组织沟通过程中,由于某些原因或因素导致沟通失败或无法实现沟通目的。 沟通障碍的原因主要包括三个方面:①发送者的障碍; ②接受者的障碍; 沟通通道的障碍(D对ABCE错)。
  • 6.【单选题】患者男,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。患者经治疗后好转,心肌梗死后第三天食欲增加,对该患者的饮食指导正确的是( )
  • A.禁食
  • B.按自己的需求进食
  • C.吃少量流质饮食,每天2次
  • D.少食多餐
  • E.多吃鸡蛋
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:心肌梗死后的饮食管理。 心肌梗死病人起病最初2~3天以流食为主,以后随病情好转逐渐改为半流食、软食、普食。食物以低盐、低脂、易消化为主,宜少量多餐,以减少胃肠道充盈对心脏的机械负担,降低心肌耗氧量,有利于心功能恢复(D对);禁食不利于营养支持和胃肠功能恢复(A错);按自己的需求进食可能引起饱餐,导致膈肌上抬、心脏负担加重(B错);每天仅进食2次流质饮食次数过少,不能满足营养需求(C错);多吃鸡蛋含较高胆固醇,过量摄入不利血脂控制(E错)。
  • 7.【单选题】治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是( )
  • A.止痛效果不好
  • B.避免成瘾
  • C.疼痛缓解后可使病情恶化
  • D.避免Oddi括约肌痉挛加重病情
  • E.药物来源困难
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】治疗胆绞痛的禁用药物。 吗啡导致Oddi括约肌痉挛加重病情(D对); 吗啡能抑制大脑皮质痛觉区,有强镇痛作用(A错); 吗啡具有较强的药物成瘾性,一般连续使用1至2周即可出现耐受性(B错); 吗啡的毒性主要表现在对中枢神经系统的抑制作用上,对呼吸中枢的麻痹作用为致死的主要原因(C错); 吗啡需要医生开具处方(E错)。
  • 8.【单选题】破伤风发病的直接病因是( )
  • A.破伤风梭菌侵入机体
  • B.破伤风梭菌在体内迅速繁殖
  • C.破伤风梭菌的菌体蛋白作用
  • D.破伤风梭菌产生的外毒素作用
  • E.全身免疫力缺乏
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】破伤风发病的直接病因。 破伤风是由于破伤风梭菌在厌氧环境下(如污染的伤口中)芽胞能够迅速生长为增殖体,释放外毒素而致病; 外毒素主要包括痉挛毒素和溶血毒素(D对); 破伤风梭菌侵入机体是破伤风发病的一个前提条件(A错); 破伤风梭菌确实需要在体内繁殖以产生足够的毒素来导致发病,但繁殖过程本身并不是直接的病因,而是产生毒素的一个步骤(B错); 破伤风梭菌的菌体蛋白并没有直接的毒性作用,不会导致破伤风的典型症状(D错); 全身免疫力缺乏可能增加个体对破伤风梭菌感染的易感性,但它并不是破伤风发病的直接病因(E错)。
  • 9.【单选题】因胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏,引起的血糖升高,称之为( )
  • A.胰岛素缺乏糖尿病
  • B.胰岛素抵抗糖尿病
  • C.1型糖尿病
  • D.2型糖尿病
  • E.临床糖尿病
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:糖尿病分型及病因。 1型糖尿病是由于胰岛B细胞毁坏导致胰岛素绝对不足,分免疫介导和特发性两种亚型(C对A错);2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足,到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗(BD错);临床糖尿病是指B细胞减少达到一定程度时(儿童青少年起病者只残存10%~20%的B细胞,成年起病者可残存40%),胰岛素分泌不足,出现糖耐量降低或临床糖尿病,需用外源性胰岛素治疗(E错)。
  • 10.【单选题】入院时无明确潜伏期的感染,规定为医院感染的时间是( )
  • A.12小时后
  • B.24小时后
  • C.36小时后
  • D.48小时后
  • E.72小时后
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】医院感染的诊断标准。 医院感染的诊断标准:①无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染; ②有明确潜伏期的感染,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染; ③本次感染直接与上次住院有关; ④在原有感染基础上出现其他部位新的感染(慢性感染的迁徙病灶除外),或在已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染(D对ABCE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】中位产钳是指胎头双顶径( )
  • A.已达骨盆底
  • B.已过骨盆入口
  • C.达到骨盆出口
  • D.未达骨盆入口
  • E.已过骨盆出口
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】中位产钳的定义。 产钳术是利用产钳作为牵引,牵拉胎头娩出胎儿的助产技术。 根据放置产钳时胎头在盆腔内所处位置分为高位、中位、低位及出口产钳术。 中位产钳是指胎头双顶径己过骨盆入口,但未达到骨盆底(B对CE错); 低位产钳是指胎头骨质部分已达骨盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上(A错); 高位产钳是指胎头尚未衔接,即双顶径未过骨盆入口(D错); 目前低位产钳较常用。
  • 2.【单选题】患儿,女,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。体重6.5kg。精神萎靡、皮肤弹性极差、前囟及眼窝明显凹陷、四肢冷、血压偏低、口渴不明显、尿量极少,血清钠120mmol/L。 该患儿第1天补充累计损失量时首选的液体种类及量为( )
  • A.2/3张含钠液120~150ml/kg
  • B.2:1等张含钠液40ml/kg
  • C.2:1等张含钠液20ml/kg
  • D.1/2张含钠液20ml/kg
  • E.1/2张含钠液120~150ml/kg
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】小儿脱水的液体疗法。 低渗性脱水:血清钠浓度<130mmol/L。 重度脱水:表情淡漠、昏睡或昏迷,皮肤干、弹性极差,前囟、眼窝深陷,四肢厥冷,血压下降,尿量极少或无,眼泪无,心率快、弱,失水占体重百分比>10%。 根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为重度低渗性脱水。 根据脱水性质而定,一般低渗性脱水补给2/3张液体,等渗性脱水补给1/2张液体,高渗性脱水补给1/3~1/5张液体。 对伴有周围循环不良和休克的重度脱水患儿,应快速输入等张含钠液(2:1液),按20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60min内静脉推注或快速滴入(C对ABDE错)。
  • 3.【单选题】某传染病病室,长5m、宽4m、高3m,用纯乳酸进行空气消毒,纯乳酸用量是( )
  • A.9.6ml
  • B.7.2ml
  • C.6.4ml
  • D.4.2ml
  • E.2.4ml
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】纯乳酸消毒用量。 对传染病室消毒,可以使用纯乳酸进行空气消毒。 每立方米空间使用纯乳酸0.12ml,根据题干可知,该病室占用空间为5×4×3=60立方米,故该病室用来消毒的纯乳酸用量为60x0.12=7.2ml(B对ACDE错)。
  • 4.【单选题】综合护理的优点是( )
  • A.护士工作兴趣与满意度高
  • B.责任护士技能水平要求高
  • C.患者安全感与归属感增强
  • D.所需要的人力物力费用高
  • E.护士责任职责明确,责任心增强
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:护理模式与护理管理。 综合护理模式以病人为中心,由责任护士对患者提供连续、全面、整体的护理服务。护士独立性增强,能主动参与护理决策与实施。这增强了责任感、成就感和职业价值感,提升工作兴趣与满意度(A对BE错);患者安全感与归属感增强是综合护理的优点之一(C错);所需要的人力物力费用高是综合护理的缺点(D错)。
  • 5.【单选题】差别工资制的提出者是( )
  • A.法约尔
  • B.梅奥
  • C.韦伯
  • D.泰勒
  • E.马斯洛
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】差别工资制的提出者。 科学管理理论的创始人是泰勒,他首次提出了科学管理的概念,1911年出版《科学管理原理》一书,被公认为“科学管理之父”,科学管理理论主要内容之一即实行差别工资制(D对); 法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,1925年出版了《工业管理与一般管理》一书,后人把他称为“管理过程之父”(A错); 20世纪30年代梅奥等人在西方电气公司进行了“霍桑实验”,他发现决定工作效率最重要的是人际关系和安全感,于是在1933年出版了《工业文明中的人的问题》,提出了人际关系学说(B错); 韦伯着重于组织理论的研究,提出了“理想的行政组织体系”理论(C错); 马斯洛提出了人本主义心理学和马斯洛需求层次理论(E错)。
  • 6.【单选题】可引起球后视神经炎的药物是( )
  • A.吡嗪酰胺
  • B.异烟肼
  • C.乙胺丁醇
  • D.链霉素
  • E.利福平
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考点:乙胺丁醇的常见不良反应。 乙胺丁醇(E.EMB)为抗菌药,与其他抗结核药物联用,可延缓细菌对其他药物产生耐药性,不良反应少,偶有胃肠不适、球后视神经炎,停药后多能恢复,用药时需注意用药前、后每1~2个月检查一次视觉灵敏度和对颜色的鉴别力(C对); 吡嗪酰胺(Z.PZA)能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌,与利福平、异烟肼联合应用有明显的协同作用,可有高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝损害等不良反应,用药时需注意定期查肝功能,注意关节疼痛、皮疹等反应,定时监测ALT及血清尿酸,避免日光过度照射(A错); 异烟肼(H.INH)是常用抗结核药物之一,属于完全杀菌剂,本药常规剂量很少发生不良反应,常见不良反应为周围神经炎,偶见肝脏损害、中枢神经系统兴奋或抑制等(B错); 链霉素(S.SM)对细胞内的结核菌作用较小,为半杀菌剂,主要不良反应是损害听神经,病人出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调,严重者应及时停药,肾功能严重损害者不宜使用,过敏反应较少见,用药时需注意听力变化及有无平衡失调,进行听力检查(D错); 利福平(R.RFP)为广谱抗生素,对A、B、C群结核菌均有杀菌作用,不良反应除消化道不适、流感综合征外,有肝功能损害及过敏反应,肝功能严重损害和妊娠3个月以内的孕妇禁用(E错)。
  • 7.【单选题】体现护理质量标准结构中,环节质量的内容是( )
  • A.环境质量
  • B.压疮发生率
  • C.规章制度
  • D.人员配备
  • E.执行医嘱
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】护理质量的环节质量评价。 环节质量评价主要内容是开展整体护理情况,是否应用护理程序组织临床护理活动; 心理护理及健康教育数量及质量; 执行医嘱准确率、临时医嘱执行是否及时; 观察病情及治疗反应。 是否动态地修改护理计划,表格记录情况; 是否以病人为中心,开展主动护理; 与后勤及医技部门的协调情况(E对); 基础质量评价主要内容是环境按各护理单元是否安全、清洁、整齐、舒适、设施齐全; 各种规章制度制定及执行情况,有无各项工作质量标准及质量控制标准; 质量控制组织结构,可根据医院规模,设置二至三级质量管理组织,并能定期进行质量控制活动; 护理单元设施,按综合医院评审标准来评价; 仪器按器械设备齐全、性能完好,急救物品完好率应达100%; 护理人员按数量、质量、资格应符合医院分级管理要求; (ACD错); 控制的建立标准首先应明确能体现目标特性及影响目标实现的对象或要素,然后根据计划需要建立专门的标准。 如对于卧床病人应收下明确皮肤护理时控制的要素之一,然后建立压疮发生率的控制标准(B错)。
  • 8.【单选题】长期服用甾体类避孕药引起的闭经属于( )
  • A.下丘脑性闭经
  • B.垂体性闭经
  • C.卵巢性闭经
  • D.子宫性闭经
  • E.其他内分泌异常
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】下丘脑闭经的原因。 下丘脑闭经是指长期应用吩噻嗪及其衍生物以及甾体类避孕药,抑制下丘脑分泌GnRH或垂体分泌催乳素增加,可出现闭经和异常乳汁分泌。 一般在停药后3~6个月,月经自然恢复(A对); 垂体性闭经主要病变在垂体。 由于垂体促性腺激素分泌失调或垂体器质性病变,影响了卵巢功能而导致闭经。 常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等(B错); 卵巢性闭经的原因在卵巢,由于卵巢分泌激素水平低下,不能引起子宫内膜的周期性变化而致(C错); 子宫性闭经的原因在子宫,月经的调节功能正常,第二性征发育也往往正常,但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应,从而引起闭经(D错); 其他内分泌功能异常,如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能异常也可引起闭经。 甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤、糖尿病等均可通过下丘脑影响垂体功能而造成闭经(E错)。
  • 9.【单选题】某新生儿出生后Apgar评分为7分。该新生儿的情况为( )
  • A.重度窒息
  • B.中度窒息
  • C.青紫窒息
  • D.肌张力下降
  • E.状态良好
  • 参考答案:C
  • 解析:【知识点】新生儿的Apgar评分。 根据新生儿出生后1分钟的Apgar评分情况,将窒息程度分为轻度窒息和重度窒息。 轻度(青紫)窒息1分钟的Apgar评分4~7分,伴脐动脉血pH<7.20(C对ABDE错)。 新生儿面部与全身皮肤呈青紫色; 呼吸浅慢且不规则; 心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/min);对外界刺激有些反应; 喉反射减弱。 重度窒息1分钟的Apgar评分0~3分,伴脐动脉血pH<7.0。 新生儿皮肤苍白; 口唇暗紫; 无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸; 心跳不规则:心率<80次/min且弱; 对外界刺激无反应; 喉反射消失,肌张力松弛。 如果不及时抢救可致死亡。 出生后5分钟Apgar评分对估计预后很有意义。 评分越低,酸中毒和低氧血症越严重,如5分钟的评分<3分,则新生儿病死率及日后发生脑部后遗症的机会明显增加。
  • 10.【单选题】关于急性泌尿系感染的临床特点,正确的是( )
  • A.婴儿期以尿路刺激症状为主
  • B.新生儿多无症状
  • C.年长儿下尿路感染有尿痛、尿急、尿频
  • D.儿童期以全身症状为主
  • E.年长儿上尿路感染无肾区叩击痛
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】急性泌尿系感染的临床特点。 泌尿道感染是指病原体直接侵入尿路,在尿中生长繁殖并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。 年长儿下尿路感染有尿频、尿急、尿痛等表现(C对); 婴幼儿以全身症状为主,可有高热、呕吐、面色苍白、腹胀、腹泻等,甚至出现精神萎靡和惊厥(A错); 新生儿症状极不典型,多以全身症状为主,可有发热、体温不升、皮肤苍白、体重不增、拒乳、腹泻、嗜睡和惊厥,而局部的尿路刺激症状多不明显(B错); 儿童期表现与成人相似,有些小儿以遗尿为首发症状(D错); 年长儿上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等(E错)。
  • 11.【单选题】感染链的组成是( )
  • A.传播途径、易感人群、感染部位
  • B.传染源、传播途径及易感人群
  • C.传染源、传播途径、感染症状
  • D.宿主的免疫力、传染源、病原体毒力
  • E.易感人群、传染源、病原体毒力
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】感染链的形成。 传染病的三个基本条件包括传染源、传播途径、人群易感性。 感染链由传染源、传播途径、人群易感性,当三者同时存在,并有互相联系的机会,传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物,传播途径是病原体从传染源排出体外,经过一定的传播方式,到达与侵入新的易感者的过程,包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播等传播途径,易感人群是指对某种传染缺乏免疫力,易受该病感染的人群和对传染病病原体缺乏特异性免疫力,易受感染的人群(B对ACDE错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】恶性程度最高的甲状腺癌是
  • A.乳头状腺癌
  • B.滤泡状腺癌
  • C.未分化癌
  • D.髓样癌
  • E.以上都不是
  • 参考答案:C
  • 解析:恶性程度最高的甲状腺癌是未分化癌
  • 2.【单选题】便血患者首选的检查是
  • A.直肠指检
  • B.纤维结肠镜
  • C.乙状结肠镜
  • D.X线钡剂灌肠检查
  • E.活组织病理检查
  • 参考答案:A
  • 解析:便血患者首选的检查是直肠指检,简单有效;疑结肠占位性病变时应首选纤维结肠镜;判断肿瘤为良、恶性的依据是活组织病理检查 。故选A。
  • 3.【单选题】专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具是
  • A.VRSs评分法
  • B.BRS评分法
  • C.NRS评分法
  • D.Prince-Henry评分法
  • E.VAS评分法
  • 参考答案:D
  • 解析:Prince-Henry评分法是专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具。
  • 4.【单选题】胸腰椎压缩性骨折,压缩程度在1/3以内的应采取
  • A.平卧硬板床,骨折处垫枕,数日后腰背肌后伸锻炼
  • B.平卧硬板床,数日后背肌锻炼
  • C.平卧硬板床
  • D.牵引治疗
  • E.以上都不对
  • 参考答案:A
  • 解析:压缩性骨折使脊柱过伸
  • 5.【单选题】急性单纯性胃炎的主要病因
  • A.细菌或其毒素
  • B.激素
  • C.饮烈酒和咖啡
  • D.进过冷或过热食物
  • E.暴饮暴食
  • 参考答案:A
  • 解析:急性单纯性胃炎主要由化学、物理因素和微生物感染、细菌毒素等引起。
  • 6.【单选题】肾移植后急性排斥反应发生在
  • A.术后24小时内
  • B.术后24小时后至数月
  • C.术后6个月以后
  • D.术后1年以后
  • E.术后3年以后
  • 参考答案:B
  • 解析:1超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。2急性排斥反应多发生于移植后1个月内,并往往在几周或术后1年内。
  • 7.【单选题】急性肾衰竭少尿期营养供给时,错误的方法是
  • A.每日摄钠1~2g
  • B.限制含钾的食物
  • C.高热量饮食以糖为主
  • D.充足的维生素
  • E.高蛋白饮食
  • 参考答案:E
  • 解析:高蛋白饮食加重肾负担
  • 8.【单选题】慢性化脓性骨髓炎主要治疗方法
  • A.手术治疗
  • B.局部持续灌洗
  • C.患肢牵引固定
  • D.足量给予抗生素
  • E.关节腔内注射抗生素
  • 参考答案:A
  • 解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。故选A。
  • 9.【单选题】终末血尿提示病变部位多在
  • A.后尿道
  • B.肾脏
  • C.输尿管上段
  • D.膀胱
  • E.输尿管下段
  • 参考答案:A
  • 解析:终末血尿——病变在膀胱颈部、三角区或后尿道
  • 10.【单选题】以下关于开放性骨折,急救处理错误的是
  • A.骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入
  • B.尽早清创
  • C.使用抗生素
  • D.使用TAT
  • E.以上全不对
  • 参考答案:E
  • 解析:开放性骨折,急救处理时:①骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入;②尽早清创;③使用抗生素 。④使用TAT 。故选E。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】恶性程度最高的甲状腺癌是
  • A.乳头状腺癌
  • B.滤泡状腺癌
  • C.未分化癌
  • D.髓样癌
  • E.以上都不是
  • 参考答案:C
  • 解析:恶性程度最高的甲状腺癌是未分化癌
  • 2.【单选题】急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病
  • A.1周后
  • B.2周后
  • C.3周后
  • D.4周后
  • E.5周后
  • 参考答案:B
  • 解析:急性化脓性骨髓炎X线:早期检查无异常。起病2周后,X线片表现为层状骨膜反应和干骺端稀疏,继之出现骨髓端散在虫蚀样骨破坏、骨膜反应和新骨形成。故选B。
  • 3.【单选题】存在于受感染的肝细胞核内,不游离于血清中的是
  • A.HBsAg
  • B.抗-HBs
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBe
  • E.HBeAg
  • 参考答案:C
  • 解析:1、HBV核心抗原(HBcAg)存在于Dane颗粒的核心,是HBV的结构蛋白即病毒核壳蛋白,主要存在于受感染的肝细胞核内(C对)2、抗-HBs就是乙肝表面抗体;是乙肝的保护性抗体主要在血清中(B错)。3、乙型肝炎E抗原(HBeAg)埋藏于HBcAg内部,当HBcAg裂解时,HBeAg从肝细胞核内溶入血清(E错)4、乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中(A错)5、乙肝e抗体(HbeAb),继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体,是乙肝病毒感染的又一标志物,主要在血清中(E错)。
  • 4.【单选题】能用于常规查体,且能发现早期肾癌的简便方法是
  • A.排泄性尿路造影
  • B.逆行性尿路造影
  • C.CT检查
  • D.B超检查
  • E.MRI检查
  • 参考答案:D
  • 解析:B超是简单而无创伤的检查方法,发现肾癌的敏感性高。
  • 5.【单选题】易出现脑脊液漏
  • A.脑震荡
  • B.脑挫裂伤
  • C.颅底骨折
  • D.颅盖骨折
  • E.硬脑膜外血肿
  • 参考答案:C
  • 解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染 。故选C。
  • 6.【单选题】恶性程度最高的甲状腺癌为
  • A.乳头状腺癌
  • B.髓样癌
  • C.滤泡状腺癌
  • D.未分化癌
  • E.腺瘤癌变
  • 参考答案:D
  • 解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状癌,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,预后较好,故小题1选A。②滤泡状腺癌,约占20%,中度恶性,预后不如乳头状腺癌;③髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好,故小题2选B。④未分化癌,约占15%,高度恶性,早期即可发生颈部淋巴结转移,容易侵犯周围组织和器官,预后很差,故小题3选D。
  • 7.【单选题】2019年12月,新型冠状病毒肺炎首先出现在我国的哪个省份( )
  • A.吉林省
  • B.广东省
  • C.湖北省
  • D.福建省
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】男,56岁,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,为黏液脓血便,且有里急后重感,首选的检查方法是
  • A.B超
  • B.X线钡剂灌肠
  • C.直肠指诊
  • D.纤维结肠镜
  • E.血清癌胚抗原
  • 参考答案:C
  • 解析:患者排便次数增多,黏液脓血便,且有里急后重感考虑直肠癌。首选的检查应做直肠指诊 。故选C。
  • 9.【单选题】重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是
  • A.平卧位
  • B.半卧位
  • C.侧卧位
  • D.侧俯卧位
  • E.床头抬高15~30cm
  • 参考答案:E
  • 解析:重症脑损伤病人若无休克,应取头高位,将床头抬高15~30cm,以利于静脉回流,减轻脑水肿。若伴休克或术后麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。
  • 10.【单选题】主动脉瓣关闭不全时主要引起
  • A.右心室压力负荷过重
  • B.左心室容量负荷过重
  • C.左心室压力负荷过重
  • D.右心室容量负荷过重
  • E.心肌代谢障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流,左心室容量负荷增加,心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。
  • 11.【单选题】护理伦理学的原则有尊重原则、不伤害原则、有利原则和
  • A.公平原则
  • B.公正原则
  • C.功利原则
  • D.公益原则
  • E.诚实原则
  • 参考答案:B
  • 解析:识记题,护理伦理学以伦理原则为分析框架的护理伦理学专著;原则有尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于新型冠状病毒谣言四起,下列描述不是谣言的是( )
  • A.喝板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒
  • B.燃放烟花能遏制呼吸道疾病的流行
  • C.吸烟能预防病毒感染
  • D.外出尽量佩戴医用口罩或医用防护口罩
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】预防新型冠状病毒感染,下列描述错误说法的是( )
  • A.避免去疫情高发地
  • B.避免到人流密集的场所
  • C.避免开窗通风
  • D.注意个人卫生
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】病原菌侵入机体后不会出现以下哪种情况
  • A.隐性病原携带者
  • B.细菌不可能再排出体外
  • C.获得免疫
  • D.不发病
  • E.发病
  • 参考答案:B
  • 解析:健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动,可将细菌咳出或咽下;随粪便每日约排菌1012个;小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。
  • 4.【单选题】患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
  • A.撤下被服送洗
  • B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
  • C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
  • D.病床单元用消毒液擦拭
  • E.立即铺好暂空床
  • 参考答案:E
  • 解析:患者出院后,要整理床单位,撤下被服,放入污物袋,并根据病情决定清洗消毒方法,非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡,床旁桌椅要用消毒液擦拭,床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒,之后病室要开窗通风。此后铺好备用床,迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容,只有E中铺暂空床不对,所以答案是E。
  • 5.【单选题】关于儿童生长发育规律,不正确的是
  • A.有一定的个体差异性
  • B.各系统器官发育速度不平衡
  • C.生长发育是遵循一定规律的
  • D.生长发育是一个连续过程
  • E.神经系统的发育先快而后回缩
  • 参考答案:E
  • 解析:小儿生长发育各个系统发育快慢不同 略有先后。神经系统发育领先,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩,皮下脂肪发育年幼时较发达,肌肉组织的发育到学龄期才加速。
  • 6.【单选题】8岁男童,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是
  • A.活动无耐力
  • B.如厕自理缺陷
  • C.躯体移动障碍
  • D.潜在并发症:心肌受损
  • E.潜在并发症:关节水肿
  • 参考答案:C
  • 解析:类风湿患儿的关节炎发作时有疼痛和活动受限,因此主要的护理问题是患儿存在躯体移动障碍。
  • 7.【单选题】蛔虫成虫的寿命约
  • A.1年
  • B.5年
  • C.7年
  • D.10年
  • E.15年
  • 参考答案:A
  • 解析:蛔虫在体内生存的时间一般为1年左右。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健康和
  • A.避免死亡
  • B.减轻痛苦
  • C.促进康复
  • D.减少复发
  • E.加强保健
  • 参考答案:B
  • 解析:减轻痛苦也是护士基本职责之一。
  • 9.【单选题】风湿热患儿恢复至正常活动一般所需的时间是
  • A.重度关节障碍者2个月
  • B.轻度关节障碍者3个月
  • C.无心脏受累者4个月
  • D.轻度心脏受累者5个月
  • E.重度心脏炎伴心衰者6个月
  • 参考答案:E
  • 解析:风湿热需根据病情限制活动量。急性期卧床休息2周,有心脏炎时轻者绝对卧床4周,重者6~12周,至急性症状完全消失,血沉接近正常时方可下床活动,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,活动量应据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是:无心脏受累者1个月,轻度心脏受累者2~3个月,严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。
  • 10.【单选题】指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿
  • A.夜间入睡前1~3小时
  • B.夜间入睡后1~3小时
  • C.早晨清醒前1~3小时
  • D.早晨清醒后1~3小时
  • E.午休熟睡时
  • 参考答案:B
  • 解析:蛲虫一般在宿主睡后1~3小时内(约为晚间10时左右)为产卵高峰 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】3岁男孩,食欲不振,生长迟缓,易感冒,考虑为锌缺乏,测血清锌可出现
  • A.<15.5mmol/L
  • B.<100μg/dl
  • C.<22.2mmol/L
  • D.<80μg/dl
  • E.<11.48mmol/L
  • 参考答案:E
  • 解析:血清锌低于11.48μmol/L(75μg/dl)。 【该题针对“基础知识-锌缺乏症病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】细胞外液的离子主要为
  • A.钾离子
  • B.镁离子
  • C.钠离子
  • D.钙离子
  • E.铁离子
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞外液的电解质以Na【sup|+】、Cl【sup|-】、HCO【sub|3】【sup|-】等为主,其中Na【sup|+】占阳离子总量90%以上,对维持细胞外液的渗透压起主导作用。细胞内液以K【sup|+】、Mg【sup|2+】、HPO【sub|4】【sup|2-】和蛋白质等离子为主,K【sup|+】是维持细胞内液的渗透压主要离子。 【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】医院健康教育的重点是
  • A.医务人员教育
  • B.患者教育
  • C.住院教育
  • D.病房教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:B
  • 解析:医院健康教育的重点是患者的健康教育
  • 4.【单选题】母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。其体重约可达
  • A.6kg
  • B.12kg
  • C.9kg
  • D.13kg
  • E.15kg
  • 参考答案:C
  • 解析:出生时体重平均为3kg,第1个月可增长600~1000g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg),1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍(12~13kg),2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(坐高、头围、胸围)”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的
  • A.10%
  • B.20%
  • C.30%
  • D.40%
  • E.50%
  • 参考答案:B
  • 解析:以同性别、同身高(长)正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖。
  • 6.【单选题】颅内压增高的发病机制是
  • A.神经细胞异常放电
  • B.神经发育不成熟
  • C.急性呼吸衰竭所致的高碳酸血症
  • D.脑组织及液体量异常增加超过代偿限度
  • E.神经系统受损的表现
  • 参考答案:D
  • 解析:急性颅内压增高是由于多种原因引起脑实质体积增大或颅内液体量异常增加,造成颅内压力增高的一种严重临床综合征。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是
  • A.患儿多有细菌感染病史
  • B.病变主要发生在脑神经
  • C.病变以近端神经根及神经较重
  • D.远端神经不会受累
  • E.以上说法均正确
  • 参考答案:C
  • 解析:急性感染性多发性神经根神经炎,病因及发病机制并不明确。发病机制仍在研究之中。可能与病毒感染等前驱症状所诱发的脱髓鞘病变,并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。65%以上患儿患病前曾有病毒感染史。此外,受凉、疲劳也是本病的诱发因素。其病变主要发生在脊神经根,近、远端神经均可受累,以近端神经根及神经较重,脑神经也可受累。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】新生儿的房间湿度应保持在
  • A.20%~30%
  • B.30%~40%
  • C.35%~45%
  • D.45%~55%
  • E.55%~65%
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿的房间湿度应保持在55%~65%比较合适。
  • 9.【单选题】小儿脊髓的发育,在出生时已较为成熟,是成人脊髓的
  • A.1/2~1/3
  • B.1/3~1/4
  • C.1/4~1/5
  • D.1/5~1/6
  • E.1/6~1/7
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿脊髓的发育,在出生时已较为成熟,约重2~6g,是成人脊髓的1/4~1/5。【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】在婴儿饮食中添加稠粥、软饭及挂面的适宜时间是
  • A.生后3个月
  • B.生后5个月
  • C.生后7个月
  • D.生后9个月
  • E.生后10个月
  • 参考答案:E
  • 解析:10-12个月时,因小儿消化功能进一步完美善,故在上述食谱的基础上可添加瘦肉。肉类不宜煎、炒、爆,应剁成碎末加入粥内或面条内同煮,以利消化吸收。
  • 11.【单选题】小儿热性惊厥最常见的原因是
  • A.脑脓肿
  • B.上呼吸道感染
  • C.代谢性疾病
  • D.颅内肿瘤
  • E.颅脑损伤
  • 参考答案:B
  • 解析:热性惊厥多由上感引起。【该题针对“基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】属于质量控制基础的是
  • A.明确的目标
  • B.管理者的素质
  • C.良好的组织文化氛围
  • D.及时的信息沟通体系
  • E.各类质量标准
  • 参考答案:E
  • 解析:质量控制的基础是各类质量标准。
  • 2.【单选题】在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为
  • A.医院感染现患率
  • B.医院感染例次发生率
  • C.医院感染发生率
  • D.医院感染罹患率
  • E.部位感染发生率
  • 参考答案:A
  • 解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。
  • 3.【单选题】根据血红蛋白降低的程度分类,中度贫血为
  • A.<120g/L
  • B.<90g/L
  • C.<60g/L
  • D.<40g/L
  • E.<30g/L
  • 参考答案:B
  • 解析:根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为四度:轻度贫血Hb<参考值低限;中度贫血Hb<90g/L;重度贫血Hb<60g/L;极重度贫血Hb<30g/L。【该题针对"基础知识-血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估"知识点进行考核】
  • 4.【单选题】各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于
  • A.1cm×1cm
  • B.3cm×3cm
  • C.5cm×5cm
  • D.10cm×10cm
  • E.20cm×20cm
  • 参考答案:C
  • 解析:各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积,以穿刺或注射部位为中心,一般不小于5cm×5cm。
  • 5.【单选题】呼气性呼吸困难多见于
  • A.重症肺炎
  • B.重症肺结核
  • C.气胸
  • D.气管异物
  • E.支气管哮喘
  • 参考答案:E
  • 解析:支气管哮喘以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的变应性炎症。气道炎症可引起易感者出现不同程度的可逆性气道阻塞症状。【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】支气管扩张症患者应做
  • A.口腔护理
  • B.体位引流
  • C.口腔护理+体位引流
  • D.长期抗感染治疗
  • E.禁食
  • 参考答案:C
  • 解析:支气管扩张多须长期使用抗生素,易致口腔真菌感染,所以需行口腔护理。且支扩的临床特征为咳大量脓痰,所以应依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。故选C。
  • 7.【单选题】感染过程的几种表现中,最易识别的是
  • A.病原体被清除(一过性感染)
  • B.隐性感染
  • C.显性感染
  • D.病原携带状态
  • E.潜伏性感染
  • 参考答案:C
  • 解析:显性感染
  • 8.【单选题】医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
  • A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
  • B.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
  • C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
  • D.缓聘、解职待聘、解聘
  • E.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
  • 参考答案:B
  • 解析:第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘 。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
  • 9.【单选题】控制医院新型冠状肺炎感染最简单、直接而有效的方法是
  • A.消灭感染源
  • B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径
  • C.改善宿主状况
  • D.保护易感宿主
  • E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 10.【单选题】人们搬离某社区以避开化工厂造成的室内空气污染,属于一种
  • A.日常健康行为
  • B.避开有害环境行为
  • C.戒除不良嗜好行为
  • D.预警行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:B
  • 解析:1.预警行为是指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车使用安全带。 2.避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素,如离开污染环境等。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】原卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》提出到2015年,全国100%的三级医院、二级医院的护士配置应当达到国家规定的护士配备标准,其中三级综合医院、部分三级专科医院( )
  • A.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • B.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • C.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • D.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.7:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1
  • E.全院护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.5:1
  • 参考答案:B
  • 解析:三级医院全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8:1,病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6:1;二级相对比例低一点。
  • 2.【单选题】患者,男性,19岁。乏力、心悸、气促2周。查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第3~4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断为
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】患者,女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人出现的语言障碍类型可能为
  • A.运动性失语
  • B.感觉性失语
  • C.命名性失语
  • D.失读
  • E.失写
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者表现为不能理解他人的语言,回答不切题,但说话流利,发音正常,为感觉性失语的典型临床表现。【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】对人类行为“可塑性”的阐述,正确的是
  • A.是改变不良行为的关键
  • B.是开展健康教育的前提
  • C.受遗传、学习的主要影响
  • D.是人类行为区别于动物行为的重要标志
  • E.体现人类行为“适应环境、改造环境”的双重作用
  • 参考答案:A
  • 解析:BDE是目的性的特性,C是差异性的特性,只有A是可塑性的特性。故选A。
  • 5.【单选题】肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
  • A.肠球菌
  • B.克雷伯杆菌
  • C.大肠埃希菌
  • D.副大肠杆菌
  • E.粪链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:肾盂肾炎为细菌直接引起的感染性肾脏病变,致病菌以肠道细菌最多,大肠杆菌(又叫大肠埃希菌)约占60%~80%,其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等,偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。【该题针对“基础知识-肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】最常见的急性肾衰类型是
  • A.急性肾间质病变
  • B.急性肾小管坏死
  • C.肾小球疾患
  • D.肾前性
  • E.肾后性
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾小管坏死:是最常见的急性肾衰类型,约占急性肾衰的75%~80%,多数是可逆性的。由于各种原因引起急性肾小管坏死造成。【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是
  • A.预防呼吸道感染
  • B.戒烟
  • C.去除外界刺激因素
  • D.呼吸功能锻炼
  • E.体位引流
  • 参考答案:D
  • 解析:肺气肿患者需要增加呼吸频率来代偿护理困难,这种代偿多数依赖于辅助呼吸肌参与呼吸,即胸式呼吸。然而胸式呼吸的效能低于腹式呼吸,患者容易疲劳,因此,护士应指导患者进行缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸、吸气阻力器的使用等呼吸训练,以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力,改善呼吸功能。故本题选D。
  • 8.【单选题】由学者莱金提出的时间管理方法是
  • A.四象限时间管理法
  • B.区域管理法
  • C.ABC时间管理法
  • D.PATC管理法
  • E.PBL管理法膜,是一种非特异的保护膜。
  • 参考答案:C
  • 解析:由美国管理学家莱金(Lakein)提出,他建议为了提高时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级,A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想完成的目标。C级为不太重要可以暂时搁置的目标。
  • 9.【单选题】以下哪些是新型冠状病毒的易感人群( )
  • A.身强力壮的成年人
  • B.老年人及患有基础性疾病的患者
  • C.儿童及婴幼儿
  • D.以上均是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】下列哪种肺炎可呈爆发性流行
  • A.肺炎球菌肺炎
  • B.肺炎支原体肺炎
  • C.肺炎克雷白杆菌肺炎
  • D.军团菌肺炎
  • E.金葡菌肺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:军团菌有多种,其中嗜肺军团杆菌是引起肺炎的重要菌种。该菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,可呈小的暴发流行,但常侵及老年人、患有慢性病或免疫受损者。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】医院健康教育目前最常见的类型是指
  • A.促进居民健康
  • B.学校健康教育
  • C.各类职业人群
  • D.社区为基本单位
  • E.以病人为中心
  • 参考答案:E
  • 解析:医院健康教育是指以病人为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心康复。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】外阴癌放射治疗后正确的随访时间是
  • A.放疗后每个月随访1次,至2年
  • B.放疗每半年随访1次,至2年
  • C.放疗后每3个月随访1次,至2年
  • D.放疗后第1年前半年每月1次,后半年每2个月1次;第2年每3个月1次;第3~4年每半年1次;第5年及以后每年1次
  • E.放疗后每年随访1次,至5年
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】关于妊娠期乳房的变化,说法正确的是
  • A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
  • B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
  • C.乳头增大,乳晕变黑
  • D.妊娠中期乳房开始增大,充血明显
  • E.妊娠晚期可有乳汁分泌
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠早期孕妇乳房开始增大,充血明显,自觉乳房发胀,乳头变大变黑,易勃起;胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;妊娠期间由于大量雌、孕激素的作用,可抑制乳汁的生成,即无乳汁分泌。故选项A、B、D、E错误,而选项C是正确答案。
  • 3.【单选题】疟疾
  • A.强制管理的传染病
  • B.监测管理的传染病
  • C.严格管理的传染病
  • D.不必进行管理的传染病
  • E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
  • 参考答案:C
  • 解析:疟疾是为乙类传染病,是严格管理的传染病。
  • 4.【单选题】护理学诞生于
  • A.18世纪末
  • B.19世纪初
  • C.16世纪末
  • D.19世纪末期20世纪初
  • E.20世纪末
  • 参考答案:D
  • 解析:护理学诞生于19世纪末期20世纪初。
  • 5.【单选题】关老年期的保健内容,应除外
  • A.指导老年妇女定期进行体检
  • B.建立并保持有规律的生活起居
  • C.注意补充激素,以减缓衰老过程
  • D.积极预防老年妇女常见的骨质疏松症
  • E.参加社会活动,从事力所能及的工作
  • 参考答案:C
  • 解析:老年人激素补充需根据自身身体情况遵医嘱酌量应用。
  • 6.【单选题】诊断早期胃癌的有效方法为
  • A.纤维胃镜
  • B.X线
  • C.腹部B超
  • D.腹部CT
  • E.胃酸测定
  • 参考答案:A
  • 解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。故本答案选择A。
  • 7.【单选题】对全面质量管理含义的解释不正确的是
  • A.持续不断地改进
  • B.精确地度量
  • C.关注产品销量
  • D.向员工授权
  • E.改进组织中每项工作的质量
  • 参考答案:C
  • 解析:全面质量管理的含义包括持续不断地改进,改进组织中每项工作的质量,精确地度量,向员工授权以及强烈地关注顾客。"顾客"不仅包括外部购买产品和服务的人,还包括内部顾客。
  • 8.【单选题】患者,女性,28岁。孕1产0,孕39周,产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴,体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是
  • A.宫缩乏力
  • B.胎盘植入
  • C.胎盘残留
  • D.软产道裂伤
  • E.凝血功能障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】住院教育的重点是
  • A.医务人员教育
  • B.患者教育
  • C.住院教育
  • D.病房教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:D
  • 解析:住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育。由于患者住院时间相对较长,医护人员对患者比较了解,病房教育是重点。
  • 10.【单选题】某产妇,25岁,自然分娩,哺乳期间。护士对其进行避孕指导,正确的是
  • A.哺乳期内卵巢停止排卵不必避孕
  • B.哺乳期内禁止性交
  • C.自然避孕
  • D.工具避孕
  • E.药物避孕
  • 参考答案:D
  • 解析:产后6周复查,生殖器官复原可恢复性生活。排卵可在月经未复潮前即先恢复,故应采取避孕措施,可选用工具法、口服避孕药,如哺乳则不宜采用口服避孕药,因药物可通过乳汁而影响婴儿,应选用工具避孕。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】阴道灌洗液的最佳温度是
  • A.31~33℃
  • B.34~36℃
  • C.41~43℃
  • D.44~46℃
  • E.47~49℃
  • 参考答案:C
  • 解析:要达到阴道灌洗的目的,调节适当的灌洗液温度也很重要,通常以41-43℃为佳。温度太高易烫伤或不适;温度过低不仅达不到目的,也造成不适。
  • 2.【单选题】妊娠产物已完全排出,宫口已关闭的流产类型是
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】尿瘘的术前常规准备不包括
  • A.术前3~5天坐浴
  • B.口服雌激素半个月
  • C.应用抗生素
  • D.尿常规检查
  • E.备皮
  • 参考答案:B
  • 解析:老年或者是闭经患者术前应口服雌激素制剂半个月,以促进阴道上皮增生,有利于伤口的愈合。
  • 4.【单选题】患者,女性,28岁。因遗传性疾病引产一胎儿,身长30cm,体重700g,皮肤有皱缩,有眉毛和睫毛,可推断该患者的孕周是
  • A.16周
  • B.20周
  • C.24周
  • D.26周
  • E.28周
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠24周末时胎儿身长约30cm,顶臀长约21cm,体重约700g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状,出现睫毛与眉毛。根据题干信息,可推断该患者的孕周应该是24周。
  • 5.【单选题】超急性排斥反应发生在术后
  • A.3天内
  • B.一个月内
  • C.24小时内
  • D.12天内
  • E.12周内
  • 参考答案:C
  • 解析:超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。
  • 6.【单选题】不符合子宫病理生理特点的是
  • A.成人未孕子宫重约50g
  • B.成年女性子宫颈与子宫体之比为1:2
  • C.子宫体壁由黏膜层、肌层及浆膜层组成
  • D.子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分
  • E.子宫颈内口为宫颈癌的好发部位
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】人工剥离胎盘术术前准备不包括
  • A.合血、备血
  • B.麦角新碱
  • C.静脉通道
  • D.向患者解释手术目的
  • E.宫腔镜
  • 参考答案:E
  • 解析:人工剥离胎盘术术前应向患者解释手术有关知识,做好输血输液准备,术后对宫缩不良者及时按摩子宫并注射宫缩剂。不需要宫腔镜辅助,故选择E。
  • 8.【单选题】适用于不再有生育要求妇女的是
  • A.宫内节育器
  • B.短效口服避孕药
  • C.输卵管结扎术
  • D.探亲避孕片
  • E.皮下埋植剂
  • 参考答案:C
  • 解析:1宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆,深受广大妇女欢迎的避孕工具。不同类型的节育器有相应的使用年限,适合于需要长期避孕的妇女。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 2皮下埋植剂不含雌激素,不影响乳汁质量,可以用于哺乳期妇女。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 3输卵管结扎术是女性绝育的方法,即通过手术达到永久不生育的目的。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 4探亲避孕药不受月经周期时间的限制,在任何一天开始服用均能发挥避孕作用,适用于两地分居夫妇,避孕的有效率达98%以上。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】管理过程中,在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救,这种控制类型称为
  • A.过程控制
  • B.同期控制
  • C.反馈控制
  • D.前馈控制
  • E.要素质量控制
  • 参考答案:D
  • 解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施;反馈控制指管理人员分析以前的工作的执行结果,将它与控制标准相比较,发现偏差所在并找出原因,拟定纠正措施以防止偏差发展或继续存在,就是反馈控制。
  • 10.【单选题】孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是
  • A.首选青霉素
  • B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
  • C.临床症状消失为治愈
  • D.用药要求及时、足量
  • E.急性期平卧注意休息
  • 参考答案:D
  • 解析:由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物;药物治疗要求及时、足量及规范;急性期应取半卧位,有利于分泌物引流或局限。治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈。
  • 11.【单选题】患者,女性,28岁。孕2产1,孕39周,见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查:枕左前位,胎心126次/分,宫缩持续40~45秒,间歇1~3分钟,肛查:宫口开大4cm,先露头,S【sup|=0】,前羊水囊明显。入院后首选的处理是
  • A.肥皂水灌肠
  • B.入待产室待产
  • C.胎儿电子监护
  • D.缩宫素静脉滴注
  • E.入产房准备接生
  • 参考答案:E
  • 解析:经产妇宫口开大4cm,且宫缩规律有力时,应送入产房,准备接生。

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