主管护师每日一练(2026年7月31日)

• 1.【单选题】心前区疼痛最常见的病因是（ ）
• A.冠心病心绞痛、急性心肌梗死
• B.主动脉瓣狭窄和关闭不全
• C.肥厚型心脏病
• D.纤维素性心包炎
• E.心脏神经症
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：心前区疼痛的病因。 冠心病心绞痛和急性心肌梗死是心前区疼痛最常见的病因。冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，引发胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，常由体力活动或情绪激动诱发(A对)；主动脉瓣狭窄和关闭不全可引起心前区疼痛，表现为劳力性呼吸困难、晕厥或心力衰竭(B错)；肥厚型心脏病可引起心前区疼痛，多与运动有关，伴有心律失常或梗阻表现(C错)；纤维素性心包炎可引起剧烈心前区疼痛，特点为随呼吸或体位改变而加重，伴心包摩擦音(D错)；心脏神经症可引起心前区疼痛，表现为心悸、胸闷、刺痛或短暂隐痛，常与情绪波动相关，无器质性心脏病变证据(E错)。

• 2.【单选题】某3岁小儿，3天前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是（ ）
• A.多饮水
• B.使用抗生素
• C.晒太阳
• D.进行检疫
• E.家中隔离观察3周
• 参考答案：E
• 解析：本题考查：儿童水痘接触后的预防措施及传染病管理原 则。 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，潜伏期较长，接触后可能发病或无症状感染。对于接触过水痘患者的易感儿童，应在家中隔离观察3周，以防止潜在传播(E对)；多饮水虽有助于保持体内水分平衡，但对预防水痘无直接作用(A错)；抗生素针对细菌感染，而水痘是病毒感染，使用抗生素无效(B错)；晒太阳可能增强免疫力(C错)；检疫通常适用于群体环境如托幼机构，而个体儿童更适宜居家隔离观察(D错)。

• 3.【单选题】腹外疝最主要的治疗方法是（ ）
• A.手术修补
• B.手术切除加修补
• C.手术切除
• D.理疗
• E.药物治疗
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】腹外疝最主要的治疗方法。 腹外疝最有效的治疗方法是手术修补，可分为开放手术和腹腔镜手术两类(A对BCDE错)； 嵌顿时间在3~4小时，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位； 手法复位后，必须严密观察腹部体征，一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现，应尽早手术探查。 除上述情况外，嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。 绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术治疗。

• 4.【单选题】引起肠梗阻最常见的原因是（ ）
• A.肿瘤
• B.粘连
• C.炎症
• D.蛔虫
• E.肠系膜血管栓塞
• 参考答案：B
• 解析： 【知识点】肠梗阻常见的病因。 肠梗阻指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，是外科常见疾病。 肠梗阻不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身性的生理紊乱，严重时可危及生命，表现为腹痛、便秘、呕吐、无排便排气等。 粘连是引起肠梗阻最常见的原因(B对)； 肿瘤较大导致肠管的管腔出现狭窄时，会出现肠梗阻如肠间质瘤或结肠肿瘤、直肠肿瘤等(A错)； 炎症也会导致肠梗阻，常见腹膜炎、腹部大手术、腹部感染引起的肠麻痹，还可能是中毒引起的肠道肌肉收缩运动出现异常，肠道运动功能明显降低，最后引发肠梗阻(C错)； 当蛔虫大量繁殖，小儿肠腔狭小，更易造成肠道梗阻(D错)； 血运性肠梗阻是由肠系膜血管栓塞引起肠管血运障碍，形成肠麻痹和肠梗阻(E错)。

• 5.【单选题】在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是（ ）
• A.胆盐
• B.乙醇
• C.Hp感染
• D.非甾体类药物
• E.胃酸与胃蛋白酶
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】消化性溃疡的病因和发病机制。 消化性溃疡的最终形成是胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用的结果(E对ABCD错)。 胃蛋白醐只有在pH<4时才有活性，是胃酸依赖性的。 因此在消化性溃疡发生中起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的直接原因，胃酸的损害作用只有在胃十二指肠黏膜的防御和修复机制遭破坏时发生。 消化性溃疡是指发生在胃肠黏膜的炎症性缺损，因渍疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关所以叫消化性渍疡，根据发生部位不同又将消化性溃疡分为胃渍疡和十二指肠溃疡。

• 6.【单选题】欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是（ ）
• A.5%碳酸氢钠
• B.5%萄萄糖
• C.11.2%乳酸钠
• D.1.4%碳酸氢钠
• E.4:3：2溶液
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：新生儿代谢性酸中毒的纠正措施。 纠正新生儿代谢性酸中毒时，碳酸氢钠溶液是治疗代谢性引酸中毒的首选药物，可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速；1.4%碳酸氢钠为等渗液，与血浆渗透压相近，对新生儿机体调节能力差、渗透压敏感的情况更安全，避免高渗引起的脑细胞脱水或损伤(D对)；5%碳酸氢钠为高渗溶液，直接使用可能导致血浆渗透压急剧升高，易引发颅内出血等神经系统并发症(A错)；5%葡萄糖为非电解质溶液，虽为等渗液，但无纠正酸中毒作用，不能补充HC03【sup|-】以中和酸中毒(B错)；11.2%乳酸钠为高渗碱性液，需经肝脏代谢转化为碳酸氢钠才能起效，新生儿肝功能尚未成熟，代谢能力弱，在缺氧或休克状态下无法有效转化(C错)；4：32溶液为2/3张含钠液，主要用于中度低渗性脱水的补液，不具备直接纠酸作用，不能迅速提升血HC03【sup|-】水平(E错)。

• 7.【单选题】六淫其侵犯途径多从肌表、口鼻而入，体现了（ ）
• A.外感性
• B.地域性
• C.单一性
• D.季节性
• E.相兼性
• 参考答案：A
• 解析： 【知识点】六淫致病的特性。 六淫为病，多有由表人里的传变过程。 六淫之邪多从肌表或口鼻而入，侵犯人体而发病。 体现了六淫的外感性(A对)； 六淫病证的发生，多与季节气候和居处环境有关，如久居湿地易患湿病，高温环境作业又常有燥热为病等，体现了六淫致病与地域性之间的关系(B错)； 六淫之一可单独使人致病者，如寒邪直中脏腑而致泄泻，体现了六淫的单一性(C错)； 六淫致病中春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。 体现了六淫的季节性(D错)； 六淫邪气可两种以上同时侵犯人体，体现了六淫的相兼性(E错)。

• 8.【单选题】对于腰椎间盘突出征，最为有效的方法是（ ）
• A.椎管内封闭治疗
• B.推拿按摩
• C.针灸
• D.手术治疗
• E.经过穿刺椎间盘抽吸术
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】腰椎间盘突出症的治疗措施。 腰椎间盘突出的手术指征为椎间盘突出症诊断明确，保守治疗无效，或保守治疗过程中反复发作(D对)； 封闭疗法，是将一定浓度和数量的激素类注射液和盐酸普鲁卡因混合，注射到病变区域，肌肉、关节、筋膜及椎管内等处，都可以进行封闭注射(A错)； 推拿、按摩可缓解肌痉挛及疼痛，减轻椎间盘压力和对神经根的压迫(B错)； 热敷、针灸、低中频电疗、弱激光治疗、超声治疗、认知行为治疗等也有助于缓解症状(C错)； 经皮穿刺腰椎间盘切吸术(PLD)目前是较成熟的治疗腰突症的微创方法之一，氮气适用于中轻度的腰突症患者，且其治疗效果不不明显(E错)。

• 9.【单选题】患者，男，25岁。因突然畏寒，发热伴右胸痛1天入院。X线检查右中肺有大片致密阴影。住院后经用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，患者的一般情况也有明显好转。 最可能的诊断是（ ）
• A.肺结核
• B.金黄色葡萄球菌肺炎
• C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
• D.肺炎链球菌肺炎
• E.肺炎支原体肺炎
• 参考答案：D
• 解析：：肺炎的诊断。 肺炎链球菌肺炎临床表现常见寒战、高热、胸痛、刺激性干咳，X片可见肺部大片致密阴影。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为肺炎链球菌肺炎(D对)； 咳嗽、咳痰≥2周或痰中带血或咯血为肺结核可疑症状，与本题不符(A错)； 金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃，伴有胸痛、脓性痰，可有血丝痰。 同时还出现全身肌肉、关节酸痛，精神菱靡，病情严重者可早期出现周围循环衰竭。 老年人症状可不典型，与本题不符(B错)； 肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。 病人有胸痛，部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。 全身衰弱，部分病人见有上呼吸道感染症状，与本题不符(C错)； 肺炎支原体肺炎临床表现为发热可呈高热、中等度热或低热，病初有全身不适、乏力、头痛。 咳嗽为本病突出的症状，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1~4周。 其他系统表现出现皮疹、血管栓塞、吉兰巴雷综合征等，不符合本题(E错)。

• 10.【单选题】患儿，男，1岁，身材矮小，头发黄染，舌头外伸，流涎；眼距宽，眼裂小，鼻根低平，有通贯手。最可能的诊断是（ ）
• A.猫叫综合征
• B.呆小症
• C.唐氏综合征
• D.苯丙酮尿症
• E.新生儿病理性黄疸
• 参考答案：C
• 解析：本题考点：21-三体综合征的临床表现。 21-三体综合征又称唐氏综合征，主要临床表现为智能落后、特殊面容及身体发育迟缓。患儿的特殊面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者最可能的诊断是唐氏综合征（C对）；猫叫综合征由5号染色体部分缺失引起，属于染色体异常疾病。典型表现：猫叫样哭声（因喉部发育异常，婴儿期哭声似猫叫，随年龄增长逐渐消失），是最具特异性的鉴别点。特殊面容：小头、圆月脸、低位耳、眼距宽等（A错）；呆小症典型表现：生长发育迟缓--身材矮小（下肢短、上身长），但智力落后更显著（不可逆）。特殊面容：黏液性水肿（眼睑浮肿、鼻唇增厚、舌大而厚、皮肤粗糙），无眼距宽、眼裂小、通贯手（B错）；苯丙酮尿症因苯丙氨酸羟化酶缺乏，导致苯丙氨酸代谢障碍，属于常染色体隐性遗传病。典型表现：①智力发育落后--早期出现，进行性加重，可伴癫痫发作。②毛发/皮肤改变：因酪氨酸生成不足，表现为头发黄染、皮肤白皙，无特殊面容。③尿液异味：排出大量苯乙酸，有鼠尿味（D错）；病理性黄疸指新生儿黄疸出现过早（生后24小时内）、程度过重（血清胆红素升高）、消退延迟（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现（E错）。

• 1.【单选题】抗休克最首要的治疗措施是
• A.积极处理原发疾病
• B.及时纠正酸碱平衡失调
• C.早期应用血管活性药物
• D.及时、快速、足量补充血容量
• E.应用强心药以增加心肌收缩力
• 参考答案：D
• 解析：休克治疗的关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，恢复人体正常代谢。其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，也是最首要的治疗措施。

• 2.【单选题】青年人最常见的恶性骨瘤是
• A.骨软骨瘤
• B.骨肉瘤
• C.骨髓瘤
• D.Ewing瘤
• E.骨巨细胞瘤
• 参考答案：B
• 解析：骨软骨瘤、骨巨细胞瘤是好发于青少年的良性骨肿瘤。骨髓瘤多见于老年人，Ewing瘤多发生于儿童。骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，又称“骨癌”，大多发生在10～20岁的青少年。

• 3.【单选题】女性病人，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH【sub|2】O)，BP10.7／8kPa(80／60mmHg)。应采取的措施是
• A.暂停输液
• B.用升压药
• C.加快输液速度
• D.减慢输液速度
• E.减慢输液加用强心剂
• 参考答案：E
• 解析：病人中心静脉压高而血压偏低，应考虑心功能不全或容量相对过多，应给予减慢输液加用强心剂。

• 4.【单选题】以下哪项不是病历书写应遵循的原则（ ）
• A.及时
• B.准确
• C.客观
• D.真实
• E.方便
• 参考答案：E
• 解析：病历书写应遵循及时、准确、完整、清晰、客观、真实的原则。

• 5.【单选题】下列情況不属于密切接触者：
• A.与病例共同居住、学习、工作的人员
• B.诊疗、护理、探视病例时采取了有效防护措施的医护人
• C.病例同病室的其他患者及其陪护人员
• D.与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
• 参考答案：B
• 解析：无

• 6.【单选题】Colles骨折发生在桡骨下端
• A.1cm范围内
• B.2cm范围内
• C.3cm范围内
• D.4cm范围内
• E.5cm范围内
• 参考答案：C
• 解析：Colles骨折发生在桡骨下端3cm范围内

• 7.【单选题】L【sub|5】～S【sub|1】间盘突出可压迫
• A.L【sub|3】神经根
• B.L【sub|4】神经根
• C.L【sub|5】神经根
• D.S【sub|1】神经根
• E.S【sub|2】神经根
• 参考答案：D
• 解析：L5～S1间盘突出可压迫S1神经根。故选D。

• 8.【单选题】预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是
• A.及时补钙
• B.术中充分止血
• C.术中避免损伤甲状旁腺
• D.保留足够的残留甲状腺
• E.做好术前准备
• 参考答案：E
• 解析：甲状腺危象出现的原因多为术前准备不足。

• 9.【单选题】目标人群失访超过多少，即可造成偏倚
• A.3%
• B.5%
• C.10%
• D.13%
• E.15%
• 参考答案：C
• 解析：如果目标人群失访比例过高（超过10%）或出现非随机失访，便可造成偏倚，影响评价结果。

• 10.【单选题】小猪皮移植至人的烧伤创面
• A.自体移植
• B.同种异体移植
• C.异种异体移植
• D.同质移植
• E.支架移植
• 参考答案：C
• 解析：异种移植指不同种属间的移植 。小猪皮移植至人的烧伤创面异种移植。故选C。

• 1.【单选题】注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液，应采取的措施是
• A.用干拖把拖净
• B.用湿拖把拖净
• C.用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净
• D.用消毒纸巾擦拭
• E.用拖把擦拭，然后丢弃拖把
• 参考答案：C
• 解析：无含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。当注射室的地面溅有病人的血液时，先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒，再使用沾有含氢消毒液的拖把拖净。

• 2.【单选题】下列有关医学道德监督的叙述正确的是（ ）
• A.通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
• B.通过自我监督来促使医院医务、政务公开
• C.通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
• D.通过法律监督来约束医务人员职业行为
• E.通过社会监督来根本性提高医学道德水平
• 参考答案：D
• 解析：医学道德监督，是指通过各种有效途径和方法，去检查和评估医务人员的医疗行为是否符合医德原则和行为规范，从而帮助其树立良好的医德风尚活动。

• 3.【单选题】患者王某，男，42岁，脊髓外伤致尿失禁，留置尿管10天，近日有发热，尿液中大量白细胞。该病人最可能出现
• A.金黄色葡萄球菌感染
• B.铜绿假单胞菌感染
• C.溶血性链球菌感染
• D.肺炎克雷白杆菌感染
• E.大肠埃希菌感染
• 参考答案：E
• 解析：长时间留置尿管内培养出感染细菌种类：大肠埃希菌感染34 .3%，铜绿假单胞菌感染12 .9%，肺炎克雷白杆菌感染7 .1% 。

• 4.【单选题】以下有关医院感染的叙述正确的是
• A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染
• B.由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
• C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
• D.医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
• E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染
• 参考答案：D
• 解析：医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等 。

• 5.【单选题】新生儿的房间湿度应保持在
• A.20%～30%
• B.30%～40%
• C.35%～45%
• D.45%～55%
• E.55%～65%
• 参考答案：E
• 解析：新生儿的房间湿度应保持在55%～65%比较合适。

• 6.【单选题】下列哪种疾病血清补体降低不明显
• A.链球菌感染后肾炎
• B.系统性红斑狼疮
• C.过敏性紫癜
• D.膜增生性肾小球肾炎
• E.遗传性血管神经性水肿
• 参考答案：C
• 解析：过敏性紫癜：血清IgA浓度往往增高，IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

• 7.【单选题】健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为
• A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
• B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
• C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
• D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
• E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
• 参考答案：A
• 解析：健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为：知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能 。

• 8.【单选题】单纯性肾病常见的并发症是
• A.感染
• B.严重循环充血
• C.凝血障碍
• D.贫血
• E.高血压脑病
• 参考答案：A
• 解析：肾病患儿极易罹患各种感染。感染是单纯性肾病的常见并发症。

• 9.【单选题】重点内容要适当重复，以加强对象的理解和记忆属于
• A.谈话技巧
• B.提问技巧
• C.倾听技巧
• D.非语言传播技巧
• E.反馈技巧
• 参考答案：A
• 解析：重点内容要适当重复是提问技巧。

• 10.【单选题】早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是
• A.窒息
• B.肺水肿
• C.肺不张
• D.坠积性肺炎
• E.肺透明膜病
• 参考答案：E
• 解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。/\n/【该题针对“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行考核】

• 1.【单选题】关于行为诊断，以下表述错误的是
• A.行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
• B.行为诊断需要区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素
• C.行为诊断需要区别重要行为与相对不重要行为
• D.行为诊断需要区别高可变性行为与低可变性行为
• E.行为诊断需要为确定干预的环境目标奠定基础
• 参考答案：E
• 解析：“为确定干预的环境目标奠定基础”属于环境诊断的目的。

• 2.【单选题】肾衰竭期（尿毒症期）患者宜选择
• A.高蛋白饮食
• B.低蛋白少盐饮食
• C.充足热量高生物效价低蛋白饮食
• D.充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食
• E.适量高生物效价蛋白质饮食
• 参考答案：B
• 解析：大量蛋白尿肾功能正常者宜选择高蛋白饮食；肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择充足热量低蛋白无盐饮食；肾衰竭期(尿毒症期)患者宜选择低蛋白少盐饮食。

• 3.【单选题】（ ），全部严格执行新冠肺炎筛查流程。
• A.所有来院的发热病人
• B.所有来院病人
• C.本地普通病人
• D.来医院的所有人
• 参考答案：A
• 解析：无

• 4.【单选题】属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是（ ）
• A.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法
• B.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂
• C.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请
• D.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗
• E.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库
• 参考答案：B
• 解析：《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中的八项行业纪律： 1医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 2医疗机构的一切财务收支，应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。 3医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及亲友的红包、物品和宴请。 4医务人员不准接受器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 5医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 6医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 7医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，中标药品必须按合同采购，合理使用。 8医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

• 5.【单选题】属于危害健康行为特点的是
• A.隐蔽性
• B.间接性
• C.偶然性
• D.习得性
• E.潜在性
• 参考答案：D
• 解析：危害健康行为具有以下三个特点： （1.危害性行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害，如吸烟行为。 （2.明显和稳定性行为有一定的作用强度和持续时间，非偶然发生。 （3.习得性行为多为个体在后天生活中学到、养成。

• 6.【单选题】患者，男性，23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差，几乎不能进食，恶心呕吐，乏力，伴无尿，尿量在0-50ml/d，无头晕、头痛，无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示：白蛋白(+++)，红细胞(+++)；肾功能检查：BUN17.2μmol/L，Scr:1100μmol/L；B超示双肾形态、大小正常，肾盂输尿管无扩张。今天行肾穿刺，病理示：轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是
• A.恶心、呕吐导致胃肠道失水
• B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死
• C.急性肾炎
• D.急性尿路梗阻
• E.急性肾间质病变
• 参考答案：B
• 解析：青年男性，因癫痫大发作后出现纳差，伴无尿，尿量在0～50ml／d，尿常规示蛋白尿，血尿；肾功能检查：BUN17.2μmol／L，Scr:1100μmol／L提示癫痫发作后急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭最常见的的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷、低氯血症等；病人尿毒症期，应该早期进行透析治疗。经透析治疗尿量虽然有恢复，但仍然需要维持水、电解质和酸碱平衡。

• 7.【单选题】女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次／分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高。其原因最可能是
• A.缩窄性心包炎
• B.病毒性心肌炎
• C.急性心肌梗死
• D.扩张型心肌病
• E.心脏神经官能症
• 参考答案：B
• 解析：青年女性，受凉后出现感冒症状，随后出现心悸胸闷，心前区不适，体查心界扩大，脉搏108次／分。心电图提示缺血缺氧征象，三度房室传导阻滞；血沉增快，C反应蛋白阳性均符合病毒性心肌炎的临床表现特点。

• 8.【单选题】在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
• A.最大化
• B.降到零
• C.最小化
• D.趋于下降
• E.保持平衡
• 参考答案：C
• 解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

• 9.【单选题】夜间阵发性呼吸困难是指
• A.发生于夜间，劳累或情绪激动时突然呼吸困难，休息可缓解
• B.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒，被迫坐起
• C.患者不能平卧，被迫取坐位或半卧位
• D.夜间体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
• E.夜间入睡前发生呼吸困难，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
• 参考答案：B
• 解析：有些病人呼吸困难在夜间熟睡后1～2小时发生，病人突然因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起，称为夜间阵发性呼吸困难。【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

• 10.【单选题】患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
• A.立即给予病人头高足低位
• B.迅速用负压机械吸引出血块
• C.判断病人意识障碍程度
• D.给予高流量吸氧
• E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
• 参考答案：B
• 解析：大咯血病人在护理过程中需警惕有窒息的可能，一旦发生窒息应立即采取头低足高位，拍背排痰，效果欠佳时迅速负压机械吸痰血凝块，中等或大量咯血时应严格卧床休息。

• 1.【单选题】会阴热敷的温度为
• A.30～35℃
• B.37℃
• C.36～38℃
• D.39～40℃
• E.41～48℃
• 参考答案：E
• 解析：无

• 2.【单选题】高危妊娠的产科处理措施中正确的是
• A.持续给产妇吸氧，以增加胎儿氧供
• B.预防早产，可按医嘱用缩宫素抑制宫缩
• C.严密观察胎心，尽量少用麻醉镇静药物
• D.可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征
• E.可用葡萄糖加维生素E静脉滴注，提高胎儿对缺氧的耐受性
• 参考答案：C
• 解析：间歇吸氧：对胎盘减退的孕妇每天三次，每次30分钟；预防早产：遵医嘱用硫酸镁抑制宫缩；选择适当的时机终止妊娠：如未足月可于终止妊娠前用肾上腺皮质激素促进胎儿肺成熟。提高胎儿对缺氧的耐受力：用10%葡萄糖500ml dwvite2g静脉缓慢滴注，每日一次，5-7天为一个疗程。

• 3.【单选题】对于30岁以上妇女而言，早期发现子宫颈癌最重要的是
• A.行肿瘤标志物检查
• B.定期进行宫颈脱落细胞学检查
• C.重视性生活卫生
• D.进行免疫功能监测
• E.每年行B超检查
• 参考答案：B
• 解析：宫颈脱落细胞学检查是筛查宫颈癌的重要方法，有性生活的18岁以上女性，应定期进行，以尽早发现。

• 4.【单选题】下述哪项不是急性胎儿窘迫的临床表现
• A.胎心140次／分
• B.胎心100次／分
• C.胎动频繁
• D.胎动减弱
• E.胎心低弱而不规律
• 参考答案：A
• 解析：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标致：①胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现（孕妇心率不快的情况下）；②胎心率<120次/分，尤其是<100次/分，为胎儿危险征；③出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异，均表示胎儿窘迫。

• 5.【单选题】下列不属于非语言传播技巧的是
• A.双目注视对方
• B.点头
• C.微笑
• D.插入"是的"、"很好"等肯定性语言予以反馈
• E.抚摸
• 参考答案：D
• 解析：D项属于语言沟通

• 6.【单选题】外阴水肿消退一般是在产后
• A.2～3天
• B.3～5天
• C.5～10天
• D.6～10周
• E.4～6个月
• 参考答案：A
• 解析：1产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2～3天自行消退，若有会阴切口，一般在产后3～5天愈合，哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4～6个月，应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 2产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2～3天自行消退，若有会阴切口，一般在产后3～5天愈合，哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4～6个月，应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 3产后会阴可有轻度水肿，一般于产后2～3天自行消退，若有会阴切口，一般在产后3～5天愈合，哺乳妇女恢复排卵的时间一般在产后4～6个月，应注意避孕。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】

• 7.【单选题】小量血胸X线显示为
• A.肋膈角消失
• B.反常呼吸运动
• C.胸闷、憋气
• D.肺萎缩，气管偏向健侧
• E.心前区疼痛
• 参考答案：A
• 解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

• 8.【单选题】用于了解卵巢功能
• A.阴道涂片
• B.宫颈刮片
• C.腹腔镜检查
• D.诊断性刮宫
• E.子宫颈活体组织检查
• 参考答案：A
• 解析：阴道涂片是生殖细胞学检查的部分内容，主要目的是为了了解卵巢或胎盘功能。对已婚妇女，一般在阴道侧壁上1/3处轻刮黏液及细胞做涂片，避免将深层细胞混入而影响诊断，薄而匀地涂片与玻片上，置95%的乙醇中固定。

• 9.【单选题】关于过期妊娠，需立即终止妊娠的是
• A.胎儿监护NST反应型
• B.羊水过少或胎粪污染
• C.胎儿重3000g
• D.12小时内胎动计数<20次
• E.尿E/C比值持续偏高
• 参考答案：B
• 解析：过期妊娠终止妊娠的指征包括宫颈条件成熟、胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST呈无反应型、OCT阳性或可疑、尿持续低E/C值、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。

• 10.【单选题】在女性生殖系统肿瘤中，患病年龄分布呈双峰状的是
• A.子宫内膜异位症
• B.卵巢恶性肿瘤
• C.外阴恶性肿瘤
• D.输卵管恶性肿瘤
• E.子宫颈癌
• 参考答案：E
• 解析：1子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状，30～35岁和50～55岁，平均年龄为52.2岁。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】 2卵巢肿瘤可发生于任何年龄，是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】