◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,女,48岁。寒战、高热,体温39℃。超声波检查示:肝区有液平段。诊断为肝脓肿。肝脓肿的临床表现不包括( )
  • A.白细胞升高
  • B.脾脏肿大
  • C.肝脏肿大
  • D.皮肤凹陷性水肿
  • E.肝区叩击痛
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肝脓肿的临床表现。 脾脏肿大可见于各种慢性肝病、门脉高压、肝硬化等。 肝脓肿一般不会引起脾脏的肿大(B错,为本题); 肝脓肿主要症状有寒战、高热、肝区疼痛和肝大。 实验室检查血白细胞计数增高,中性粒细胞可高达90%以上,有核左移现象和中毒颗粒(AC对); 巨大的肝脓肿可使右季肋呈饱满状态,甚至局限性隆起,或有皮肤凹陷性水肿(D对); 肝功能检查可有轻度异常。 体检发现肿大的肝有压痛,右下胸部和肝区有叩击痛(E对)。
  • 2.【单选题】患者,男,29岁。胸痛、胸闷、痰中带血一月余,胸片示:肺门阴影。经纤维支气管镜诊为肺癌。 对化疗最敏感的类型是( )
  • A.大细胞癌
  • B.鳞癌
  • C.支气管肺泡癌
  • D.腺癌
  • E.小细胞癌
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】化疗最敏感的类型。 小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,对化疗、放疗较其他类型敏感(E对); 大细胞癌恶性度较高,但转移较小细胞癌晚(A错); 鳞癌为最常见的肺癌,但对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感(B错); 腺癌恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间,对化疗、放疗敏感性较差。 支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型,占肺癌的2%~5%,病因尚不十分明确(CD错)。
  • 3.【单选题】患者,女,34岁。被车撞伤头部,伤后患者神志清楚但球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出。 目前该患者适宜的体位为( )
  • A.平卧位
  • B.头高足低位
  • C.头低足高位
  • D.半卧位
  • E.健侧卧位
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】颅骨骨折的护理措施。 颅底骨折病人神志清醒者,取半坐卧位,昏迷者床头抬高30°,患侧卧位,维持半坐卧位至停止脑脊液漏3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口(D对E错); 平卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,以及椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者(A错); 头高足低位适用于颈椎骨折患者做颅骨牵引时,降低颅内压,预防脑水肿,颅脑术后患者(B错):头低足高位适用于肺部分泌物引流,十二指肠引流术,跟骨或胫骨结节牵引时(C错)。
  • 4.【单选题】可分泌促胃液素的是( )
  • A.主细胞
  • B.壁细胞
  • C.黏液细胞
  • D.G细胞
  • E.嗜银细胞
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】胃细胞的分泌功能。 可分泌促胃液素的是G细胞(D对E错); 可分泌胃蛋白酶原的是主细胞(A错); 可分泌盐酸和内因子的是壁细胞(B错); 可分泌碱性黏液的是黏液细胞(C错)。
  • 5.【单选题】关于疼痛的描述不包括( )
  • A.疼痛会使交感神经兴奋,激活肾素-血管紧张素系统,导致患者血压降低,心动过速
  • B.诊断明确或术后患者主诉疼痛应积极控制,最好在疼痛发作前给镇痛药
  • C.疼痛可以引起交感神经兴奋,可反射性地抑制胃肠道功能,使患者出现腹胀、恶心、尿潴留
  • D.疼痛可引起内分泌系统功能改变
  • E.疼痛可引起免疫机制改变
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】疼痛对机体的影响: 疼痛会使机体的交感神经兴奋,血中儿茶酚胺和血管紧张素的水平升高,使心率加快,心肌耗氧量增加,肾上腺皮质分泌醛固酮、皮质醇增加,同时激活肾素-血管紧张素系统,使得全身血管收缩,外周阻力增加,从而导致疼痛病人的血压升高、心动过速和心律失常(A错,为本题正确答案); 诊断明确或术后病人主诉疼痛应积极控制。 最好在疼痛发作前,遵医嘱给予药物(B对); 疼痛引起交感神经兴奋,可反射性抑制胃肠道功能,降低平滑肌张力,使病人出现腹胀、恶心、尿潴留等(C对); 疼痛对内分泌系统的影响会引起多种激素的释放,产生相应的病理生理改变。 肾上腺素、皮质醇、血糖素升高促使血糖增高,蛋白质、脂质代谢增强,易使病人发生负氮平衡; 醛固酮、皮质醇、血管升压素升高使得机体水钠潴留,增加心血管系统负担,不利于机体康复(D对); 疼痛相关的应激反应可致淋巴细胞减少,网状内皮系统处于抑制,使机体抵抗力降低另外,疼痛引起内分泌系统功能改变,也会引起免疫机制改变(E对)。
  • 6.【单选题】患者男性,58岁。刺激性咳漱8个月,近2月痰中带血,胸痛,伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦明显,近2个月体重减轻8kg。胸片示右肺肺门毛状阴影。 治疗期间对患者的护理措施,哪项正确( )
  • A.从近心端向远心端选择血管静脉输液
  • B.化疗在饭后实施
  • C.使用普通牙刷,并常用盐水漱口
  • D.饮食定时定量,避免刺激性食物
  • E.定期检测血常规。观察骨髓抑制情况
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】肺癌护理措施。 原发性支气管肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴转移和血行转移,早期以刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状多见,且伴有发热、食欲减退、消瘦、乏力等全身症状,通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为肺癌,肺癌化疗期间应注意观察骨髓抑制情况,每周检查1~2次血白细胞总数,当白细胞总数降至3.5×10【sup|9】/L时应及时报告医生,当白细胞总数降至1×10【sup|9】/L时,遵医嘱输白细胞及使用抗生素以预防感染,并做好保护性隔离(E对); 静脉输液应从远心端想近心端选择血管,以保护血管(A错); 化疗前、后2小时避免进餐(B错); 化疗后病人常出现口干、口腔pH下降,易致牙周病和口腔真菌感染,需要进行口腔护理,不进硬食物,用软牙刷刷牙,并常用盐水或复方棚砂溶液漱口,以避免口腔黏膜损伤(C错); 化疗期间饮食宜少食多餐,避免粗糙、过热、酸、辣刺激性食物,以防损伤胃肠黏膜(D错)。
  • 7.【单选题】防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是( )
  • A.抬高床头
  • B.抬高床尾
  • C.患肢抵住床栏
  • D.加强做功能锻炼
  • E.定时测肢体长度
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】骨牵引术的护理方法。 每日测量牵引肢体长度及牵引重量,避免过度牵引或牵力不足(E对); 床头或床尾抬高15~30cm,以对抗牵引力量,不要擅自改变体位若身体移位应及时调整,以免失去反牵引作用(ABC错); 监督患者加强功能锻炼促进血液循环,防止肌肉萎缩、关节僵硬及骨质疏松等并发症出现(D错)。
  • 8.【单选题】初产妇,26岁。妊娠29周,因胎动胎心音消失1周入院,经人工破膜及静脉滴注缩宫素娩出1死女婴,之后阴道开始不断流血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。产后出血最可能的原因是( )
  • A.胎盘残留
  • B.凝血功能障碍
  • C.宫缩乏力引起的产后出血
  • D.子宫颈裂伤
  • E.不完全性胎盘植入
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】产后出血最常见原因。 产后出血最可能的原因是凝血功能障碍。 产后出血是指分娩后24小时内出血量超过500毫升,或者分娩后24小时至6周内出血量超过1000毫升的情况。 由于胎儿死亡,子宫内壁的血管受到刺激,导致大量出血。 同时,由于凝血功能存在问题,无法形成凝血块,进一步加重了出血的程度(B对); 其他引起产后出血的情况包括,胎盘残留、宫不能充分收缩、不完全性胎盘植入。 即都可导致子宫收缩不良、子宫颈裂伤、不完全性胎盘植入等都可导致子宫收缩不良、从而引起患者出血(ACDE错)。
  • 9.【单选题】成人男性贫血,Hb的诊断标准是( )
  • A.Hb<150g/L
  • B.Hb<120g/L
  • C.Hb<110g/
  • D.Hb<90g/L
  • E.Hb<60g/L
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】贫血的诊断。 诊断贫血的标准:我国血液病学专家认为,在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L则诊断贫血(B对ACDE错)。
  • 10.【单选题】关于革兰阴性杆菌肺炎的特点,下列应除外的是( )
  • A.大多数病人有发热
  • B.引起肺组织坏死脓肿形成
  • C.咳暗红色胶冻状黏痰
  • D.常为健康的青壮年
  • E.抗生素治疗后体温多在2~3日降至正常
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】革兰阴性杆菌的特点。 革兰阴性杆菌肺炎指克雷伯杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌或绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)等革兰氏阴性杆菌所致的肺炎,多见于年老体弱或原有慢性支气管-肺疾患者(D错,为本题正确答案); 肺炎杆菌肺炎常有咳嗽、胸痛、呼吸困难、寒战和高热; 铜绿假单胞菌肺炎多数病人表现为中等程度发热、咳嗽、咳出大量脓性痰; 流感嗜血杆菌肺炎起病多缓慢,表现为发热、原有咳嗽加剧、咳脓痰或痰中带血(A对); 共同点是肺实变或病变融合,易形成多发性脓肿(B对); 咳棕红色粘稠胶冻状痰为克雷伯杆菌肺炎的特征性表现(C对); 发热患者给予抗生素治疗后体温多在2~3日降至正常(E对)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】“阴则能制阳矣,静则能制动矣"说明了阴阳之间的何种关系( )
  • A.阴阳相互转化
  • B.阴阳互根互用
  • C.阴阳相互消长
  • D.阴阳对立制约
  • E.阴阳动态平衡
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:阴阳学说的基本关系。 “阴则能制阳矣,静则能制动矣”中的“制”字体现了阴对阳的制约和静对动的制约。阴阳的对立制约是指属性相反的阴阳双方之间相互斗争、相互制约和相互排斥的关系,这种关系能维持阴阳之间的动态平衡(D对);阴阳相互转化是指在一定条件下阴阳向其对立面转化,如“寒极生热,热极生寒”(A错);阴阳互根互用指阴阳相互依存、互为根本,如“无阴则阳无以生”(B错);阴阳相互消长指阴阳在动态中此消彼长或此长彼消的变化形式,如四季寒暑更替(C错);阴阳动态平衡是阴阳对立制约、消长和互根等多种关系共同作用的结果(E错)。
  • 2.【单选题】烧伤早期发生休克的最主要原因是( )
  • A.大量血浆从血管内渗出
  • B.组织坏死溶解
  • C.脓毒症
  • D.大量红细胞溶解破坏
  • E.使用广谱抗生素后发生真菌感染
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】烧伤早期发生休克的最主要原因。 烧伤会导致皮肤和深层组织损伤,使得血管通透性增加,血浆成分(包括电解质、蛋白质等)从血管内渗出到组织间隙,导致循环血量减少,这种血浆渗出引起的血容量减少是烧伤早期休克的主要原因,对于较大面积烧伤,防治休克是关键(A对); 坏死组织在溶解过程中会释放炎症介质和有毒物质,引发全身炎症反应,这个过程可能导致血管扩张、血管通透性增加,进一步加重血浆渗出,从而促进休克的发生(B错); 脓毒症会导致循环功能障碍,出现低血压、组织灌注不足等休克表现(C错); 大量红细胞溶解破坏,释放出大量的血红素和其他有毒物质,这些物质进入血液循环后,可能引发肾脏损伤、凝血功能障碍以及血管扩张等病理生理改变,从而导致休克的发生(D错); 长时间或不当使用广谱抗生素可能导致菌群失调,引发真菌感染。 真菌感染可能进一步加重患者的炎症反应和免疫功能紊乱,从而增加休克发生的风险(E错)。
  • 3.【单选题】婴儿出现生理性流涎的年龄是( )
  • A.1~2个月
  • B.2~3个月
  • C.3~4个月
  • D.4~5个月
  • E.5~6个月
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】生理性流涎的临床表现。 新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌逐渐增多,5~6个月时更为显著,但因不能及时吞咽所分泌的唾液,故常出现生理性流涎(C对); 新生儿常见的特殊生理现象还包括生理性体重下降、生理性黄疸、生理性腹泻等(ABDE错)。
  • 4.【单选题】易出现DIC的急性白血病类型是( )
  • A.急性红白血病
  • B.急性单核细胞白血病
  • C.急性早幼粒细胞白血病
  • D.急性淋巴细胞白血病
  • E.急性原粒细胞白血病
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】易出现DIC的急性白血病。 急性早幼粒细胞白血病属于急性髓系白血病的一种类型,其FAB分型为M3型,以骨髓中出现颗粒增多的早幼粒细胞为主要特点(C对); 急性红白血病则表现为红、白两系的恶性增生,最后可发展成为典型的急性粒细胞白血病或急性粒、单核细胞白血病(A错); 急性淋巴细胞白血病出血是常见的表现,可以发生在全身各部位,包括皮肤淤点淤斑、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多、消化道出血、甚至危及生命的中枢神经系统出血等(D错); 急性原粒细胞白血病出血以皮肤,齿龈,口腔和鼻黏膜出血最常见,重时可遍及全身(E错)。
  • 5.【单选题】男,58,肛周伤口反复破溃伴少量溢液,偶有气体溢出,直肠指检有一条索状管道。该情况发生前,患者很可能有( )
  • A.慢性肛裂
  • B.血栓性外痔
  • C.直肠肛管周围脓肿
  • D.混合痔
  • E.内痔
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肛瘘的临床表现。 肛瘘主要表现为肛门周围的外口经常流脓、肛周潮湿、瘙痒,直肠指检在内口处有轻度压痛,可触及索条状瘘管,挤压时外口可有脓液流出,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为肛瘘,患者多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症(C对); 肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛(A错); 血栓性外痔是指肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物,边界清楚,触痛明显(B错); 内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出(E错); 混合痔可同时出现内痔和外痔的表现(D错)。
  • 6.【单选题】小儿,现体重8.5kg,会爬不会走,母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种。 该小儿的月龄是( )
  • A.4个月
  • B.5个月
  • C.6个月
  • D.8个月
  • E.10个月
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】小儿运动功能的发育。 新生儿俯卧位时已有反射性的匍匍动作; 2个月时俯卧能交替踢腿; 3~4个月时可用于撑起上身数分钟; 7~8个月时己能用于支撑胸腹,使上身离开床面或桌面,有时能在原地转动身体; 8~9个月时可用上肢向前爬; 12个月左右爬时手膝并用; 18个月时可爬上台阶,根据题干可知,该小儿的月龄为8~9个月(D对ABCE错)。
  • 7.【单选题】下列选项中不属于洋地黄中毒表现的是( )
  • A.恶心
  • B.视物模糊
  • C.黄视或绿视
  • D.室性期前收缩二联律
  • E.多尿
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:洋地黄中毒的临床表现。 洋地黄可因改善心输出量而轻度利尿,属治疗作用,中毒时不会引起多尿;多尿常见于糖尿病、尿崩症或使用利尿剂后等情况(E错,为本题正确答案);洋地黄中毒可引起胃肠道反应如恶心(A对);视物模糊、黄视或绿视是洋地黄中毒的神经系统的常见症状(BC对);室性期前收缩二联律是最常见的心律失常类型(D对)。
  • 8.【单选题】放射治疗时,皮肤溃疡形成或坏死时为( )
  • A.一度反应
  • B.二度反应
  • C.三度反应
  • D.轻度反应
  • E.重度反应
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:放射治疗皮肤反应的临床表现。 放射治疗过程中,皮肤损伤的程度根据临床表现分为不同级别(一度反应表现为红斑和干燥脱屑;二度反应为湿性脱屑或出现水疱;三度反应则表现为渍疡形成或坏死)。 由此可判断皮肤溃疡形成或坏死属于三度反应。放射治疗中,三度反应是指皮肤出现溃疡、坏死或出血等严重情况,此阶段的损伤已超出表皮层,深入真皮甚至更深层组织(C对);一度反应仅表现为皮肤红斑、干燥脱屑或瘙痒,损伤局限于表皮层,未达到溃疡或坏死的程度(A错);二度反应主要表现为湿性脱屑、水肿或水疱形成,虽然较一度反应严重,但仍未达到溃疡或坏死的水平(B错);轻度反应通常指一度反应及以下的情况,仅涉及轻微的皮肤刺激,与溃疡或坏死无关(D错);重度反应是一个笼统描述,而三度反应是其具体分级之一,题干明确指向三度反应的定义(E错)。
  • 9.【单选题】组织小组讨论时,不妥的是( )
  • A.开始讨论前成员彼此先做自我介绍
  • B.讨论时间一般控制在1小时左右
  • C.最好采用圆圈或马蹄形座位
  • D.出现”一言堂"现象时应及时礼貌控制局面
  • E.小组人数控制在最小范围内
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】小组讨论的特点。 组织小组讨论时,将小组人数控制在最小范围内是不妥的。 因为小组讨论的目的是促进成员之间的交流和合作,通过集思广益来解决问题或达成共识。 如果小组人数过少,可能会导致信息和观点的局限性,无法得到充分的讨论和多样性的意见。 此外,小组成员之间的互动和合作也会受到限制,无法发挥团队的协同效应(E错,为本题正确答案); 在开始讨论之前,成员可以先进行自我介绍,以便大家相互了解。 这有助于建立良好的沟通氛围和信任关系(A对); 讨论的时间一般应控制在1小时左右,这样可以确保讨论的高效性和参与者的注意力集中。 如果时间过长,可能会导致疲劳和失去兴趣(B对); 座位的安排最好采用圆圈或马蹄形,这样可以促进平等和互动。 每个人都可以看到其他人,并且更容易参与讨论(C对); 当出现“一言堂“现象时,即某个人主导了整个讨论,其他成员没有机会表达自己的观点,应及时礼貌地控制局面。 可以通过提出问题、邀请其他人发表意见或者适时打断主导者的讲话来平衡讨论的话语权(D对)。
  • 10.【单选题】某产妇,35岁。39周妊娠,胎膜早破。曾行过人工流产及6个月引产各1次,分娩过程中,由于活跃期延长,继发性宫缩乏力,应用静脉点滴缩宫素加速产程进展,于宫口开全1小时,产妇突然尖叫一声,伴有呛咳、胸闷症状。测血压60/30mHg,脉搏120次/分,面色苍白。 该患者首选的检查是( )
  • A.刮宫
  • B.黄体酮试验
  • C.血HCG
  • D.B超
  • E.尿HCG
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】临产出现羊水栓塞首选检查。 羊水栓塞产检通常不能直接检查出来,临床多用B超观察腹部血管情况,及时发现栓塞部位(D对); 刮宫是用一个小刮勺,伸到患者的子宫里面,进行内膜的刮取,可用于产后清宫、止血(A错); 黄体酮试验是指通过使用黄体酮对女性的内分泌功能进行试验,可以用来区别女性出现的闭经的程度(B错); 血HCG检查是判断妊娠,以及随访诊断妊娠相关疾病,包括宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等的重要参考指标(C错); 尿HCG常用来检查女性是否怀孕的(E错)。
  • 11.【单选题】急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因是( )
  • A.肠道梗阻
  • B.腹膜受到刺激
  • C.肠道痉挛
  • D.肠道麻痹
  • E.咽部痉挛
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】化脓性腹膜炎临床表现。 急性化脓性腹膜炎早期感染和炎症会导致腹膜受到刺激。 这种刺激会刺激胃部的迷走神经,从而引发呕吐反应(B对); 急性化脓性腹膜炎是由于腹腔内的细菌感染引起的。 当腹膜受到感染时,可发生炎症和肿胀,导致腹膜与肠道之间的粘连,从而引起肠道梗阻(A错); 肠道梗阻是指肠道中的部分或全部内容物不能正常通过。 当腹膜受到感染时,腹膜会释放出一些化学物质,这些化学物质可以刺激肠道,导致肠道痉挛。 此外,脓液的积聚也可能对肠道产生压力,进一步引发痉挛(C错); 当腹膜受到感染和炎症时,可能会影响到肠道的功能。 这种现象被称为肠道麻痹或肠道动力减退。 肠道麻痹可能导致肠道蠕动减慢或停止,从而影响食物和废物的正常通过(D错); 急性化脓性腹膜炎与咽部痉挛之间没有直接的因果关系。 但是,如果一个人因为严重的疼痛或不适而感到焦虑或紧张,这可能会导致咽部痉挛或其他身体反应(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】溃疡病大出血的好发部位
  • A.胃小弯或十二指肠后壁
  • B.胃大弯
  • C.胃小弯
  • D.胃窦部
  • E.幽门附近
  • 参考答案:E
  • 解析:溃疡病穿孔的好发部位是胃小弯,溃疡病大出血的好发部位是幽门附近 。故选E。
  • 2.【单选题】下面关于急性肾衰竭的护理,哪项是错误的
  • A.每天尿量少于400ml称为少尿
  • B.急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类
  • C.急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡
  • D.每天尿量少于100毫升者称为无尿
  • E.常有肾实质损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:高血钾是最常见的死亡原因
  • 3.【单选题】两次体外冲击波碎石,治疗间隔时间应大于
  • A.5-7天
  • B.5-10天
  • C.7-10天
  • D.7-14天
  • E.10-14天
  • 参考答案:E
  • 解析:体外冲击波碎石,最适宜直径小于2cm的结石,两次治疗间隔时间10-14日
  • 4.【单选题】按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确( )
  • A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
  • B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
  • C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
  • D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
  • E.病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
  • 参考答案:E
  • 解析:A、B、C、D均正确。病历书写过程中出现错字时,应当用双横线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签全名
  • 5.【单选题】手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选
  • A.环氧乙烷灭菌
  • B.2%戊二醛浸泡
  • C.压力蒸气灭菌
  • D.75%乙醇擦拭
  • E.3%过氧化氢浸泡
  • 参考答案:C
  • 解析:手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌 。故选C。
  • 6.【单选题】恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×10【sup|9】/L时,首先应
  • A.暂停放疗
  • B.加强营养
  • C.少量输血
  • D.减少放射量
  • E.服用生血药物
  • 参考答案:A
  • 解析:病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板,若白细胞低于3×10/L、血小板低于80×10/L时应首先暂停放疗,之后加强营养、服用生血药物。
  • 7.【单选题】患者男性,46岁,发现右腹股沟肿块2年,术中发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应考虑为
  • A.腹股沟斜疝
  • B.脐疝
  • C.腹股沟直疝
  • D.股疝
  • E.切口疝
  • 参考答案:C
  • 解析:腹股沟直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧,根据提干所述,应考虑直疝,故选C。
  • 8.【单选题】进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
  • A.10~20ml
  • B.20~30ml
  • C.30~50ml
  • D.50~60ml
  • E.60~80ml
  • 参考答案:D
  • 解析:B超:经直肠超声扫描更为精确。 经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿>50ml——膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。
  • 9.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期多为
  • A.1~2天
  • B.2~5天
  • C.3~7天
  • D.4~6天
  • E.5~9天
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是
  • A.隔离患者
  • B.定期体检复查慢性病毒携带者
  • C.乙肝疫苗预防接种
  • D.丙球蛋白被动免疫
  • E.做好饮食,饮水及粪便管理
  • 参考答案:C
  • 解析:乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的应用在目前HBsAg携带者广泛存在,在传染源管理十分困难的情况下(A、B错),控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防(C对)。乙型病毒性肝炎的传播途径1.血液传播: 2.医源性传播: 3.母婴传播:4.性传播不包括食物传播(E错)
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】预防肠绦虫病的紧急措施是
  • A.根治患者
  • B.注意个人的饮食卫生
  • C.疫苗接种
  • D.预防服药
  • E.加强家畜的粪便管理
  • 参考答案:B
  • 解析:为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过传播途径:生、半生食含囊尾蚴的猪肉,而传染源是猪带绦虫病患者。1、管理传染源 普查普治病人。防止猪与牛感染,变样猪放牧为圈养,饲料不被污染。2、切断传播途径注意个人的饮食卫生,饮食器具应生熟分开。故预防肠绦虫病的紧急措施是注意个人的饮食卫生(B对)。目前没有肠绦虫病疫苗(C错)。
  • 2.【单选题】甲状腺腺瘤病人的肿块特点是
  • A.质地较硬
  • B.表面不平
  • C.边界清晰
  • D.双侧弥漫性肿大
  • E.不随吞咽上下移动
  • 参考答案:C
  • 解析:甲状腺腺瘤肿块特点是质地较软,表面平滑,边界清晰,结节多为单发,局限于一侧腺体内,可以随吞咽活动上下移动。
  • 3.【单选题】预防逆行性颅内感染的措施是
  • A.在外耳道口或鼻前庭放置湿棉球
  • B.在鼻腔和外耳道滴药
  • C.嘱患者用力咳嗽、打喷嚏
  • D.遵医嘱应用抗生素预防颅内感染
  • E.必要时腰椎穿刺
  • 参考答案:D
  • 解析:遵医嘱应用抗生素可预防感染。
  • 4.【单选题】L【sub|5】~S【sub|1】间盘突出可压迫
  • A.L【sub|3】神经根
  • B.L【sub|4】神经根
  • C.L【sub|5】神经根
  • D.S【sub|1】神经根
  • E.S【sub|2】神经根
  • 参考答案:D
  • 解析:L5~S1间盘突出可压迫S1神经根。故选D。
  • 5.【单选题】回归因素
  • A.在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
  • B.测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
  • C.由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低
  • D.在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚
  • E.健康教育项目使用问卷的有效性和准确性
  • 参考答案:C
  • 解析:1时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2测量者因素:在评价过程中,测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现。3回归因素是指由于偶然因素,个别被测试对象的某特征水平过高或过低,但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。4选择因素在评价阶段,如果干预和对照组选择不均衡,可引起选择偏倚,从而影响观察结果的正确性。但在评价中,可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。
  • 6.【单选题】各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是
  • A.肝移植
  • B.肾移植
  • C.肺移植
  • D.胰腺移植
  • E.心脏移植
  • 参考答案:B
  • 解析:.各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是肾移植
  • 7.【单选题】前列腺癌最常发生的区域是
  • A.周边区
  • B.中央区
  • C.移行区
  • D.局边区和中央区
  • E.周边区和移行区
  • 参考答案:A
  • 解析:前列腺癌通常发生在周围带(70%)。在病理解剖上,前列腺癌绝大多数为腺癌,占95%,起自边缘部的腺管及腺泡。故选A。
  • 8.【单选题】肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫
  • A.喉返神经
  • B.膈神经
  • C.颈交感神经
  • D.臂丛神经
  • E.喉上神经
  • 参考答案:A
  • 解析:肺癌的临床表现中声带麻痹、声音嘶哑-压迫或侵犯喉返神经。
  • 9.【单选题】以下哪些是新型冠状病毒的易感人群( )
  • A.身强力壮的成年人
  • B.老年人及患有基础性疾病的患者
  • C.儿童及婴幼儿
  • D.以上均是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】腹腔切开引流适用于
  • A.急性单纯性阑尾炎
  • B.急性坏疽性阑尾炎
  • C.慢性阑尾炎
  • D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
  • E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
  • 参考答案:E
  • 解析:择期阑尾切除术适用于慢性阑尾炎;急性阑尾切除术适用于急性坏疽性阑尾炎;腹腔切开引流适用于阑尾周围脓肿症状逐渐加重;非手术治疗适用于阑尾周围脓肿症状逐渐减轻 。故选E。
  • 11.【单选题】两次体外冲击波碎石,治疗间隔时间应大于
  • A.5-7天
  • B.5-10天
  • C.7-10天
  • D.7-14天
  • E.10-14天
  • 参考答案:E
  • 解析:体外冲击波碎石,最适宜直径小于2cm的结石,两次治疗间隔时间10-14日
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】出生时存在,生后3~4个月消失的反射是
  • A.颈肢反射
  • B.降落伞反射
  • C.握持反射
  • D.平衡反射
  • E.角膜反射
  • 参考答案:C
  • 解析:出生时存在,以后逐渐消失的反射 握持反射 3~4个月 【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】不是通过飞沫传播的传染病是
  • A.乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.水痘
  • D.流行性腮腺炎
  • E.猩红热
  • 参考答案:A
  • 解析:乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。
  • 3.【单选题】维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
  • A.甲状腺反应迟钝
  • B.甲状旁腺反应迟钝
  • C.脑垂体反应迟钝
  • D.肾上腺皮质反应迟钝
  • E.肾上腺髓质反应迟钝
  • 参考答案:B
  • 解析:维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关,前者迟钝,后者正常。 【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿
  • A.流行性乙型脑炎
  • B.麻疹
  • C.猩红热
  • D.百日咳
  • E.流行性腮腺炎
  • 参考答案:D
  • 解析:6个月以内婴儿因缺乏先天免疫力,此时患百日咳病较重【该题针对“基础知识-百日咳病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】医学道德评价的方式有( )
  • A.社会舆论、传统习俗和内心信念
  • B.患者评价、同行评价和自我评价
  • C.社会舆论、同行评价和自我评价
  • D.传统习俗、患者评价和自我反省
  • E.患者评价、同行评价和内心信念
  • 参考答案:A
  • 解析:①社会舆论:在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量 。如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬 。反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责 。②内心信念:是医德评价的一种重要的内在方式 。③传统习俗:是指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向 。
  • 6.【单选题】护理职业道德监督的手段包括( )
  • A.法律、制度监督、社会监督、自我监督
  • B.法律、制度监督、社会监督、服务对象监督
  • C.法律、制度监督、群众监督、服务对象监督
  • D.自我监督、群众监督、社会监督
  • E.领导监督、媒体监督、服务对象监督
  • 参考答案:A
  • 解析:法律、制度监督、社会监督、自我监督,法律是最主要手段。
  • 7.【单选题】破伤风的潜伏期一般为
  • A.2~3天
  • B.4~5天
  • C.6~12天
  • D.13~15天
  • E.6~20天
  • 参考答案:C
  • 解析:破伤风的潜伏期一般是6~12天,也有1~2天内就发病的 。潜伏期越短者,预后就越差 。
  • 8.【单选题】学龄儿童复种卡介苗前,应做的特异试验是
  • A.OT试验
  • B.卡介苗试验
  • C.链霉素皮试
  • D.利福平试验
  • E.青霉素皮试
  • 参考答案:A
  • 解析:2个月以上婴儿接种前应做PPD实验,阴性者才能接种。
  • 9.【单选题】护理糖尿病患儿不当的措施是
  • A.控制饮食
  • B.预防感染
  • C.预防低血糖
  • D.预防酮症酸中毒
  • E.血糖控制后及时停药
  • 参考答案:E
  • 解析:糖尿病是终身性疾病,需要长期坚持治疗,即使病情得到理想控制,也要坚持饮食与运动治疗,坚持用药,并定期到医院复查。血糖正常是在药物帮助下正常的,一停药血糖会反弹,而这种反弹比第一次调整的时候治疗更困难,故选E。
  • 10.【单选题】男婴,10个月。身高62cm,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。查体:体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。辅助检查:血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是
  • A.脑积水,脑发育不良
  • B.低血糖症发作
  • C.癫痫
  • D.低钙惊厥
  • E.高热惊厥
  • 参考答案:D
  • 解析:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。 【该题针对“基础知识-维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系,这种关系是护患关系。
  • 2.【单选题】新冠状病毒会感染猫、狗吗?
  • A.会
  • B.不会
  • C.当前没有发现
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无香港渔护署4日晚确认,香港一名新冠肺炎患者的宠物狗已经低程度感染病毒,这应该是当前世界所确认的第一个宠物感染病例。就目前的研究来看还没有发现宠物传染人类的证据。也没有证据显示宠物具备传播新冠肺炎的能力。
  • 3.【单选题】2019新型冠状病毒(2019-nCoV)主要通过接触人体哪类细胞而发生感染?
  • A.血细胞
  • B.黏膜细胞
  • C.皮肤细胞
  • D.唾液腺细胞
  • E.内分泌细胞
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】专科护士承担指导者角色的目的是
  • A.与其他科室人员共同完成护理工作
  • B.改变小儿不良行为
  • C.满足小儿心理需要
  • D.便于和小儿及其家长沟通
  • E.促进患儿健康
  • 参考答案:E
  • 解析:专科护士的角色:直接护理者和护理的指导者,提供、管理、指导和评价护理;协作者:为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作;教育者:帮助和促进他人学习;临床顾问:向咨询者提供专家意见和建议;研究者:通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进护理实践;管理者:应用管理程序(计划,组织,指导,控制和评价)营建一个有利于护理实践的环境。
  • 5.【单选题】原发性肺结核病的肺内原发灶常位于:
  • A.肺尖
  • B.上叶下部近胸膜处
  • C.肺门
  • D.肺膈面
  • E.胸膜面
  • 参考答案:B
  • 解析:原发灶多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】下列哪项是“超级传播者”的特点
  • A.年龄小
  • B.存在其他基础病
  • C.抽烟
  • D.嗜酒
  • E.性工作者
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎第六版的主要传播途径为( )
  • A.经呼吸道飞沫和接触传播
  • B.经呼吸道飞沫和密切接触传播
  • C.呼吸道传播和虫媒传播
  • D.接触传播和血液传播
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 9.【单选题】护理工作应具有丰富的人文、社会科学知识,因为它是一门源于( )
  • A.生物、社会、经济及行为等方面科学知识的专业
  • B.生物、社会、心理及行为等方面科学知识的专业
  • C.生物、法律、社会及行为等方面科学知识的专业
  • D.生物、艺术、社会及行为等方面科学知识的专业
  • E.生物、法律、心理及社会等方面科学知识的专业
  • 参考答案:B
  • 解析:.护理工作应具有丰富的人文、社会科学知识,因为它是一门源于.生物、社会、心理及行为等方面科学知识的专业,它是一个完善体系。
  • 10.【单选题】某小儿1岁,因突发喷射性呕吐来院就诊,为测定小儿脑脊液压力需做腰椎穿刺,该小儿的穿刺部位为
  • A.3~4腰椎间隙
  • B.4~5腰椎间隙
  • C.2~3腰椎间隙
  • D.1~2腰椎间隙
  • E.2~4腰椎间隙
  • 参考答案:B
  • 解析:婴幼儿腰椎穿刺时,应以4-5腰椎间隙、4岁以后以3-4腰椎间隙为宜。 【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】下列新型冠状病毒肺炎患者的标本,哪项不可以检测到新型冠状病毒核酸
  • A.下呼吸道分泌物
  • B.体液
  • C.血液
  • D.粪便
  • E.痰液
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】2019-nCoV( )个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在Vero E6和Huh-7细胞系中分离培养需约( )天
  • A.72;6
  • B.96;6
  • C.96;5
  • D.48;4
  • E.72;2
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】属于管理与政策诊断内容的为
  • A.社会政策
  • B.目标人群对生活满意程度的感受
  • C.目标人群的疾病状况
  • D.目标人群的行为危险因素
  • E.组织评估和资源评估
  • 参考答案:E
  • 解析:1.社会环境诊断包括经济指标、文化指标、卫生服务指标、社会指标和社区资源五项。 2.管理与政策诊断的核心内容是组织评估和资源评估。 3.行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素。 4.生活质量的测量指标包括主观指标和客观指标两个方面。主观指标包括目标人群对生活满意程度的感受;客观指标包括目标人群生活环境的物理、经济、文化和疾病等状况。
  • 3.【单选题】服用制酸药宜在
  • A.餐前
  • B.餐后1小时及睡前服用1次
  • C.两餐之间
  • D.每日清晨1次
  • E.进餐时与食物同服
  • 参考答案:B
  • 解析:制酸药可中和胃酸,应在餐后1小时或睡前服用,制酸药以液体制剂效果最好,服用时要充分摇匀,服用片剂时应嚼服。故本题选B。
  • 4.【单选题】急性胰腺炎时会引起哪种酶升高
  • A.血胆碱酯酶
  • B.血淀粉酶
  • C.血透明质酸酶
  • D.血肌酸磷酸激酶
  • E.血碱性磷酸酶
  • 参考答案:B
  • 解析:肌酸磷酸激酶以骨骼肌和心肌细胞含量最多,急性心肌梗死时心肌细胞坏死,肌酸磷酸激酶选出而使血肌酸磷酸激酶升高;胰淀粉酶由胰腺分泌,急性胰腺炎发病时这些酶进入血液循环中导致血液中酶活性升高。
  • 5.【单选题】轻度性格和行为异常,应答尚正确,有扑翼样震颤,脑电图正常,符合肝性脑病的哪一期
  • A.亚临床肝性脑病
  • B.一期(前驱期)
  • C.二期(昏迷前期)
  • D.三期(昏睡期)
  • E.四期(昏迷期)
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是
  • A.急性心力衰竭
  • B.左心衰竭
  • C.右心衰竭
  • D.舒张性心力衰竭
  • E.收缩性心力衰竭
  • 参考答案:A
  • 解析:心力衰竭的临床类型:按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭;按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭;按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。【该题针对“基础知识-急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是
  • A.无全身症状
  • B.无关节畸形
  • C.多系统脏器损害
  • D.关节畸形
  • E.乏力、发热、体重减轻
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者,女性,28岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天。患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为
  • A.二尖瓣狭窄
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.主动脉瓣关闭不全
  • E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 9.【单选题】婴幼儿在0~3岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人的整个生命周期中被称为
  • A.被动发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.巩固发展阶段
  • E.稳定发展阶段
  • 参考答案:A
  • 解析:在人的整个生命周期中,被动发展阶段在0~3岁内;此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。
  • 10.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。下列哪项护理措施对该病人不妥
  • A.禁食
  • B.指导患者进食温凉、清淡流食
  • C.观察生命体征
  • D.密切观察大便颜色及量
  • E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食
  • 参考答案:B
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】脊神经中颈段为
  • A.8对
  • B.12对
  • C.5对
  • D.7对
  • E.10对
  • 参考答案:A
  • 解析:脊神经:共有31对,均发自脊髓的各段面。其中颈段8对,胸段12对,腰段5对,骶段5对,尾神经1对。【该题针对“基础知识-帕金森病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】激励机制的源头是
  • A.满足需要
  • B.信任下属
  • C.明确动机
  • D.洞察需要
  • E.了解对象
  • 参考答案:D
  • 解析:洞察需要这是激励机制的源头。只有未满足的需要,才能成为激励的切入点。
  • 3.【单选题】患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。为明确诊断,首选的检查是
  • A.血培养
  • B.PPD试验
  • C.HIV抗体检测
  • D.淋巴结穿刺或活检
  • E.骨髓穿刺涂片
  • 参考答案:C
  • 解析:血培养是临床诊断败血症的重要方法,结核菌素试验(也称为芒图试验、PPD试验)是一种诊断结核的工具。淋巴结穿刺或活检为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段,血清中HIV抗体是判断HIV感染的间接指标。
  • 4.【单选题】每种传染病检疫期的确定是根据该病的
  • A.最长潜伏期
  • B.平均潜伏期
  • C.最短潜伏期
  • D.前驱期
  • E.症状明显期
  • 参考答案:A
  • 解析:根据传染病的最长潜伏期确定检疫期。
  • 5.【单选题】患者,男性,22岁,因"发热、食欲减退5天"入院,入院后诊断为伤寒,对该病人宜采取的隔离措施是
  • A.不予隔离
  • B.消化道隔离
  • C.接触隔离
  • D.虫媒隔离
  • E.严密隔离
  • 参考答案:B
  • 解析:控制传染源及时发现病人和带菌者,给予肠道传染病隔离。
  • 6.【单选题】关于受传者的描述,错误的是
  • A.信息的接受者
  • B.信息的反应者
  • C.传播行为的引发者
  • D.大量受传者称为受众
  • E.可以是个人、群体或组织
  • 参考答案:C
  • 解析:传播者又称传者,是传播行为的引发者,即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中,传播者可以是个体,也可以是群体或组织。 受传者信息的接受者和反应者,传播者的作用对象。同样,受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。
  • 7.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时,病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响,所以即使在患病期间,他仍然不想戒烟,病人的这种行为受到了哪类因素的影响
  • A.倾向因素
  • B.促成因素
  • C.强化因素
  • D.环境因素
  • E.学习因素
  • 参考答案:A
  • 解析:倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。该案例属于患者个人的信念、态度,因此属于倾向因素。
  • 8.【单选题】患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中,不当的是
  • A.遵医嘱使用止痒剂
  • B.嘱患者避免用力搔抓皮肤
  • C.注意个人卫生,保持皮肤清洁
  • D.洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤
  • E.一旦发生皮肤破溃要及时处理
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】我国肥胖患者的体重指数为
  • A.≥18.5
  • B.≥20
  • C.≥23
  • D.≥25
  • E.≥30
  • 参考答案:D
  • 解析:体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2。鉴于我国人群情况的特殊性,2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中,BMI≥23超重,≥25为肥胖,<18.5称为体重过低。【该题针对“基础知识-内分泌系统的生理与功能、病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】下列各种细胞中HIV主要感染的是
  • A.单核细胞
  • B.B淋巴细胞
  • C.神经胶质细胞
  • D.CD4+T淋巴细胞
  • E.NK细胞
  • 参考答案:D
  • 解析:HIV侵入人体后,主要选择性地侵犯CD4+T淋巴细胞。【该题针对“基础知识-艾滋病病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新冠肺炎疫情情况的文字和图片信息,应该如何应对
  • A.大肆转发宣扬
  • B.不信谣、不传谣,等官方通知
  • C.不转发,但积极评论
  • D.只转发给部分好友
  • E.默默转发扩散
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】王某,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味。应建议她到医院做
  • A.阴道分泌物悬滴检查
  • B.子宫颈刮片
  • C.子宫颈管涂片
  • D.阴道侧壁涂片
  • E.阴道窥器检查
  • 参考答案:A
  • 解析:外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味为滴虫阴道炎,检查滴虫最简便的方法是悬滴法。
  • 2.【单选题】应用硫酸镁治疗子痫前期时,最早出现的中毒反应是
  • A.尿量减少
  • B.呼吸减慢
  • C.肌张力减退
  • D.心率减慢
  • E.膝反射消失
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 3.【单选题】对医患关系中基本的道德规范的描述最准确的是
  • A.医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务
  • B.医护人员尊重病人的权利
  • C.病人尊重医护人员的权利
  • D.医护人员尽职尽责为病人服务
  • E.病人尊重医护人员的人格与劳动
  • 参考答案:A
  • 解析:医患关系中基本的道德规范是医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务。
  • 4.【单选题】妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是
  • A.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋
  • B.子宫体明显增大变软
  • C.子宫颈腺体分泌减少
  • D.子宫峡部收缩变短变厚
  • E.足月时子宫容积可达1000ml
  • 参考答案:B
  • 解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】室性期前收缩心电图的特征不包括
  • A.提前出现的QRS波群
  • B.宽大畸形的QRS波群
  • C.不完全代偿间歇
  • D.QRS波群前无P波
  • E.完全代偿间歇
  • 参考答案:C
  • 解析:室性期前收缩心电图表现:①提前出现的QRS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;②ST-T与主波方向相反;③代偿间歇完全。故此题正确的选项为C。
  • 6.【单选题】有关女用药物避孕的作用机制,不正确的是
  • A.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能以抑制排卵
  • B.改变宫颈黏液性状
  • C.改变子宫内膜形态
  • D.改变子宫内膜的功能
  • E.降低精子的活动度
  • 参考答案:E
  • 解析:作用机制:①抑制排卵;②改变子宫颈黏液性状;③改变子宫内膜形态与功能。
  • 7.【单选题】妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有诊断意义的是
  • A.血清中抗HAV-IgM阳性
  • B.血清中抗HAV-IgG阳性
  • C.血清中抗HBV-IgM阳性
  • D.血清中抗HCV-IgG阳性
  • E.血清中抗HACV-IgG阳性
  • 参考答案:A
  • 解析:甲型病毒性肝炎:急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】子宫次全切除术的手术范围是
  • A.切除子宫颈
  • B.切除子宫颈和子宫下段
  • C.切除子宫体
  • D.切除子宫体和子宫颈
  • E.切除子宫底
  • 参考答案:C
  • 解析:子宫次全切除术的手术范围是切除子宫体,保留子宫颈。
  • 9.【单选题】从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为
  • A.幼年期
  • B.青春期
  • C.性成熟期
  • D.更年期
  • E.老年期
  • 参考答案:B
  • 解析:从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为青春期,定义题。
  • 10.【单选题】贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为
  • A.耻骨弓
  • B.坐骨结节连线
  • C.骨盆轴
  • D.骨盆中线
  • E.髂耻线
  • 参考答案:C
  • 解析:骨盆轴和产轴:为连接骨盆各假想平面中点的曲线称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿沿此轴完成分娩机制,助产时也应按骨盆轴方向协助胎儿娩出。/\n/【该题针对“影响分娩的因素”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,女性,30岁。于2年前经阴道自然分娩一健康女婴,现进行妇科检查,宫颈正常,其宫颈外口的形状应为
  • A.圆形
  • B.横椭圆形
  • C."一"字形
  • D.纵椭圆形
  • E.梯形
  • 参考答案:C
  • 解析:未产妇的宫颈外口呈圆形;经产妇因受阴道分娩影响形成大小不等的横裂,将宫颈分为前唇和后唇,呈"一"字形。
  • 2.【单选题】女性外生殖器不包括
  • A.阴阜
  • B.阴蒂
  • C.阴道
  • D.大阴唇
  • E.小阴唇
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】急性感染是指病程在
  • A.一周之内
  • B.二周之内
  • C.三周之内
  • D.一月之内
  • E.两月之内
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】新冠状病毒在( )度的水中30分钟后可灭活
  • A.37度
  • B.45度
  • C.52度
  • D.56度
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】张某,24岁,初孕妇,孕36周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分,在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎儿部分,于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为
  • A.骶左前
  • B.骶右前
  • C.骶左后
  • D.枕右前
  • E.枕左前
  • 参考答案:B
  • 解析:根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】下列叙述错误的是
  • A.高度危险物品必须用灭菌方法处理
  • B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法
  • C.胃镜必须采用高水平消毒方法
  • D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法
  • E.收到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法
  • 参考答案:E
  • 解析:消毒方法的选择需根据物品危险度判断,高度危险物品必须用灭菌方法处理,部分中度危险物品可选用中水平消毒法,低度危险物品一般可采用低水平消毒方法。
  • 7.【单选题】对诊断CO中毒最有帮助的是
  • A.血网织红细胞数
  • B.血还原血红蛋白
  • C.血糖化血红蛋白
  • D.血碳氧血红蛋白
  • E.血气分析
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】为了更好的预防呼吸机相关性肺炎,采取以下哪些措施可能是更有效的方法
  • A.患者床头抬高30°
  • B.呼吸机湿化器内使用无菌水
  • C.声门下引流分泌物
  • D.每6~8小时进行一次口腔护理
  • E.以上都对
  • 参考答案:E
  • 解析:由于VAP危险因素繁多,采取综合的措施预防以减少VAP的发生率更重要和有效。
  • 9.【单选题】下列为雌激素和孕激素有协同作用的是
  • A.输尿管蠕动
  • B.子宫颈黏液稀薄
  • C.增生期子宫内膜
  • D.子宫收缩
  • E.乳房发育
  • 参考答案:E
  • 解析:孕激素、雌激素和生乳素互相作用,使乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育。
  • 10.【单选题】阴道炎病人行局部治疗需要
  • A.会阴擦洗
  • B.阴道灌洗
  • C.阴道上药
  • D.会阴湿热敷
  • E.坐浴
  • 参考答案:B
  • 解析:阴道灌洗常用于控制和治疗各种阴道炎、宫颈炎,具有促进血液循环、减少阴道分泌物、缓解局部组织充血、有利于炎症消退的作用。
  • 11.【单选题】隔离区的设立正确的是
  • A.隔离区域的设立应包括清洁区和污染区
  • B.清洁区和污染区之间可不设立缓冲区
  • C.隔离区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物
  • D.隔离区的设立要符合洁污统一的原则
  • E.各区域应用同一颜色的标识
  • 参考答案:C
  • 解析:隔离区域的设立应包括三区、二通道、二缓冲区,即清洁区、潜在污染区和污染区,洁污通道,两区之间设立缓冲区,缓冲区内设有洗手设施,并备有口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物。隔离区的设立要符合洁污分开的原则,防止感染的播散。各区域应用不同颜色的标识加以区分。

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