◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,68岁。有吸烟史三十余年,出现慢性咳嗽、咳痰已二十多年,近5年来明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳大量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊,测血气分析为PaO【sub|2】55mmHg,PaCO【sub|2】60mmHg。此患者目前最确切的诊断是( )
  • A.肺炎
  • B.慢性支气管炎
  • C.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
  • D.上呼吸道感染
  • E.支气管哮喘
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床表现。 慢性阻塞性肺疾病典型临床表现为进行性加重的呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰,严重时出现呼吸衰竭的症状,如发绀、头痛、嗜睡、意识障碍,Ⅱ型呼吸衰竭PaO【sub|2】<60mmHg,PaCO【sub|2】>50mmHg,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭(C对); 肺炎患者通常起病急骤,表现为寒战、高热、咳嗽、咳痰等症状,较少出现多年反复发作的慢性咳嗽咳痰史(A错); 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,一般会出现咳嗽、咳痰,或伴有喘息、气急等不良现象(B错); 上呼吸道感染指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,常由病毒感染引起,表现为鼻塞、流涕、咽痛等不适(D错); 支气管哮喘以发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难为特征,症状可在数分钟内发生,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解(E错)。
  • 2.【单选题】属于脑血管疾病二级预防的是( )
  • A.积极控制血压
  • B.发病后积极治疗,降低复发的危险
  • C.对高危病人早期诊断,早期治疗
  • D.治疗先天性动脉瘤
  • E.积极治疗动脉粥样硬化
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】脑血管疾病的三级预防。 对高危病人早期诊断,早期治疗属于二级预防(C对); 积极控制血压、治疗先天性动脉瘤、积极治疗动脉粥样硬化属于一级预防(ADE错); 发病后积极治疗,降低复发的危险属于三级预防(B错)。
  • 3.【单选题】属于中效消毒剂的是( )
  • A.戊二醛
  • B.过氧化氢
  • C.含氯消毒剂
  • D.碘伏
  • E.氯己定
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】医用物品的消毒作用水平分级。 根据消毒因子的适当剂量(浓度)或强度和作用时间对微生物的杀菌能力,可将其分为4个作用水平的消毒方法(灭菌水平,高水平消毒,中水平消毒和低水平消毒)。 中水平消毒指杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。 达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。 因此,碘伏属于中效消毒剂(D对); 灭菌水平指杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌保证水平。 达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂(A错); 高水平消毒指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。 达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂(BC错); 低水平消毒指能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法,如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)等(E错)。
  • 4.【单选题】患者,女性,32岁。反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次。大便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医师诊断为慢性菌痢急性发作型。 慢性菌痢是指菌痢的病程超过( )
  • A.1个月
  • B.2个月
  • C.3个月
  • D.4个月
  • E.6个月
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】慢性细菌性痢疾的临床表现。 慢性菌痢指有持续轻重不等的腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便的痢疾症状,病程反复无常发作或迁延不愈超过2个月以上(B对ACDE错)。
  • 5.【单选题】用已经制订的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法称为( )
  • A.时间管理
  • B.人员管理
  • C.过程管理
  • D.统筹管理
  • E.目标管理
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】目标管理的概念。 目标管理又称为成果管理,目标管理是由组织的员工共同参与制订具体的、可行的且能够客观衡量效果的目标,在工作中进行自我控制,努力实现工作目标(E对); 时间管理是指在时间消耗相等的情况下,为提高时间利用率和有效性而进行的一系列活动,包括对时间进行有效的计划和分配,以保证重要工作的顺利完成,并能及时处理突发事件或紧急变化(A错); 人力资源管理也称人员管理,是对各种人员进行恰当而有效的选聘、培训和考评。 目的是配备合适人员去充实组织机构中所规定的各项服务,以保证组织工作的正常进行,进而实现组织的既定目标(B错); 过程管理是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动(C错); 统筹管理是一种利用资源有效实现全局最优解的管理方法,其以统一方式对组织内外部资源进行核算、统筹、调配、运用。 统筹管理是一个把多个部门的信息、资源综合分析的过程,通过整合这些信息和资源,有效的实现企业的管理目标(D错)。
  • 6.【单选题】患者,女,45岁。因车祸致颅内血肿,昏迷,并频繁呕吐。拟手术清除血肿,术前预防脑疝形成的有效措施是( )
  • A.冬眠低温疗法
  • B.避免剧烈咳嗽和便秘
  • C.限制液体输入量
  • D.静脉注射氢化可的松
  • E.快速静脉滴注甘露醇
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】颅内压增高患者的治疗原则。 快速静滴甘露醇可有效降低颅内压预防脑疝的形成(E对CD错); 颅内压增高患者为预防脑疝应避免一切刺激,卧位时床头抬高30°; 冬眠低温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使病人处于亚低温状态,其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿(A错); 检查或治疗时颅内压增高的患者不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏; 避免患儿哭闹、护理和治疗操作集中进行,动作应轻而快(B错)。
  • 7.【单选题】可辅助诊断动脉硬化性闭塞症的检查是( )
  • A.肢体抬高试验
  • B.直腿抬高试验
  • C.屈氏试验Ⅱ
  • D.波氏试验
  • E.屈氏试验剑Ⅰ
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】动脉硬化性闭塞症的辅助检查。 可辅助诊断动脉硬化性闭塞性的检查是肢体抬高试验,肢体抬高试验是检查肢体缺血程度的一种方法,将肢体抬高到水平以上,持续1至2分钟,若出现肢体苍白或蜡白色,或出现疼痛、麻木、感觉异常,可初步判断为动脉硬化性闭塞症(A对); 直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症、坐骨神经炎、梨状肌综合征等疾病的重要检查之一(B错); 屈氏试验Ⅱ是检查交通静脉瓣膜功能,若在两绷带之间出现曲张静脉即意味该处有功能不全的交通静脉,则检查结果为阳性(C错); 波士试验是指深静脉通畅试验,属于深静脉通畅试验的一种,波士试验的做法是先用止血带阻断大腿浅静脉主干,然后嘱病人连续用力踢腿或做下蹲活动十余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。 若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示为深静脉不通畅(D错); 屈氏试验是检查大隐静脉瓣膜功能,如果患者站立时,下肢抬高到60~70°时,下肢后侧出现曲张的静脉,则检查结果为阳性,提示患者大隐静脉瓣膜功能不全(E错)。
  • 8.【单选题】患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2月行走不稳,双上肢感觉减退,右侧明显,并右手不能系纽扣。患者无外伤史,无发热,颈背部无明显压痛。查体示:四肢肌张力减退,双侧膝反射亢进,右髌阵挛试验阳性,右Babinski征(+)。该患者最可能的诊断是
  • A.椎病
  • B.脑缺血性中风
  • C.周围神经炎
  • D.颈部软组织损伤
  • E.颈椎结核
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】颈椎病的临床表现。 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起的临床表现。 神经根型颈椎病的症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛。 主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为颈椎病(A对); 脑缺血性中风最常见的症状是肢体瘫痪,为偏侧肢体瘫痪,一侧上肢不能持物、下肢行走困难和抬举费力。 可伴有偏身的麻木感(B错); 周围神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性未梢神经损害的总称。 临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍(C错); 颈部软组织损伤可见患者有反复发作的颈部疼痛和不适,颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点(D错); 颈椎结核常可放射到枕后或上肢,可见双手托腮。 X线检查可见椎前软组织阴影增宽,气管前移(E错)。
  • 9.【单选题】大脑基底神经节区出血患者的临床表现有( )
  • A.“三偏征”
  • B.应激性溃疡
  • C.丘脑性痴呆
  • D.交叉瘫
  • E.眼球震震颤
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】大脑基底神经节区出血的临床表现。 脑部基底节区出血通常会有偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲的三偏症状,以及语言功能障碍等临床表现,颅内压增高,脑水肿以后,可能会有剧烈头痛、呕吐、意识障碍的症状(A对); 应激性溃疡是指患者在严重创伤、大型手术等各种疾病危重情况下,或饮酒过量、误服药物等刺激下,胃肠道发生黏膜糜烂、溃疡等病变,临床症状以上腹痛或反酸为主,部分患者表现不明显,严重者可出现消化道出血、甚至穿孔(B错); 丘脑性痴呆指由于单纯丘脑的局灶性病变引起的一系列精神症状,包括淡漠、抑郁、躁狂、冲动等,丘脑病变的临床表现有头晕、失眠或者言语障碍等(C错); 交叉瘫是指病变侧周围性脑神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪的问题,患者的临床表现通常有眼球活动异常、面部异常、对侧舌肌瘫痪、同侧舌神经瘫痪、肢体偏瘫等(D错); 眼球震颤为非自主性、节律性的眼球摆动或跳动,可分为先天性和后天性眼震,震常由视觉系统、眼外肌、内耳及中枢神经系统的疾病引起先天性眼震有较强的遗传性,后天性眼震常由视觉系统、眼外肌、内耳及中枢神经系统的疾病引起(E错)。
  • 10.【单选题】会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是( )
  • A.自上而下,由外向内
  • B.自下而上,由内向外
  • C.自下而上,由外向内
  • D.自上而下,由内向外
  • E.自下而上,由左向右
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】会阴擦洗的操作顺序。 会阴擦洗可以保持会阴和肛门部清洁、促进病人舒适、促进会阴部伤口愈合、防止生殖系统和泌尿系统发生逆行感染。 擦洗的顺序为第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹; 第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下,最后擦洗肛门及肛门周围(A对BCDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】门静脉高压症行分流术的术前护理措施中正确的是( )
  • A.术前3天口服肠道抗生素
  • B.肝功能受损严重者限制蛋白质摄入和支链氨基酸
  • C.可使用巴比妥类、红霉素等药物
  • D.术前1天晚用肥皂水灌肠
  • E.术前常规放置胃管
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】门静脉高压症行分流术的术前护理措施。 门静脉高压症行分流术的患者术前2~3天口服肠道不吸收抗生素,可以有效杀灭肠道内的细菌,降低术后感染的风险(A对); 肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入(B错); 适当使用肌酐、辅酶A、萄醛内酯(肝泰乐)等保肝药物,避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗦、红霉素等损害肝功能的药物(C错); 手术前1天晚清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口,灌肠忌用肥皂水等碱性液(D错); 术前一般不放置胃管,以防食管胃底静脉破裂出血,必须放置时,应选择细、软胃管,插管时涂大量润滑油,动作轻柔(E错)。
  • 2.【单选题】心脏骤停行口对口人工呼吸,可使患者的PaO【sub|2】达到( )
  • A.35~45mmHg
  • B.45~55mmHg
  • C.55~65mmHg
  • D.65~75mmHg
  • E.75~85mmHg
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】人工呼吸的注意事项。 人工呼吸:采用口对口人工呼吸,吹气时先迅速连续地吹气2次,以便打开阻塞的呼吸道和小的肺泡,避免肺脏回缩,使患者的PaO【sub|2】达到75~85mmHg;口对鼻人工呼吸法适用于牙关紧闭而不能张口或口腔有严重损伤者; 口对口鼻人工呼吸法主要适用于抢救婴幼儿。 吹气量以胸廓上抬为准。 人工呼吸的频率为8~10次/min(E对ABCD错)。
  • 3.【单选题】女性生命中可发育成熟的卵泡数目是( )
  • A.200个或以下
  • B.200~300个
  • C.300~400个
  • D.400~500个
  • E.500个以上
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】卵巢周期性变化。 在新生儿卵巢内约有200万个卵泡,但在妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称卵泡闭锁(D对ABCE错); 临近青春期,原始卵泡开始发育,形成生长卵泡。 每一个月经周期一般只有一个卵泡达到成熟程度,称成熟卵泡。
  • 4.【单选题】五脏中,称肺为“娇脏"的主要原因是( )
  • A.肺外合皮毛
  • B.肺开窍于鼻
  • C.肺不耐寒热
  • D.肺为水之上源
  • E.肺主宣发肃降
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肺的生理特点。 肺为娇脏,指肺清虚娇嫩,易受邪袭的生理特性。 肺体清虚,不耐寒热,不容异物; 肺主呼吸,外合皮毛,在窍为鼻,与外界相通,外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入,常易犯肺而为病(C对); 肺在体合皮,其华在毛指皮毛为一身之表,具有防御外邪,调节津液代谢与体温,以及辅助呼吸的作用。 毛附于皮,故常“皮毛”合称。 肺与皮毛之间存在着相互为用关系,故称“肺合皮毛”,与肺为“娇脏”无关(A错); 肺主呼吸,而鼻是呼吸的通道,为呼吸道的最上端,肺通过鼻与自然界相贯通,肺之经脉与鼻相连,肺的生理和病理状况,可由鼻反映出来,故称“肺开窍于鼻”,与肺为“娇脏”无关(B错); 肺位于胸腔,覆盖五脏六腑,位置最高,又主行水,故称之为“水之上源”(D错); 肺气宣降,指肺气向上向外宣发与向下向内肃降的相反相成的运动。 宣发与肃降运动协调,维持着肺司呼吸、主行水等功能,与肺为“娇脏”无关(E错)。
  • 5.【单选题】静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗,不正确的处理措施是( )
  • A.尽量回抽局部渗液
  • B.局部用利多卡因封闭
  • C.25%硫酸镁湿敷
  • D.局部热敷
  • E.抬高患肢
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】化疗药物外渗的处理措施。 某些化疗药物如阿霉素、柔红霉素、长春新碱等都具有较强局部刺激,多次注射可引起疼痛及静脉炎,严重者可出现血管闭锁,若药液外渗可引起周围组织坏死,如疑有或发生外渗,应立即停止注射,回抽3~5ml以除去一部分药液,局部注入生理盐水稀释药液,或用利多卡因封闭,抬高患肢、避免局部受压,可给予25%硫酸镁溶液湿敷、冷敷及紫外线理疗等,休息数天直至恢复(D错,为本题正确答案; ABCE对)。
  • 6.【单选题】人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由
  • A.合体滋养细胞分泌
  • B.羊膜上皮细胞分泌
  • C.细胞滋养细胞分泌
  • D.绒毛膜上皮细胞分泌
  • E.蜕膜上皮细胞分泌
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】子宫内膜细胞分泌物 HCG来自滋养层细胞的一种糖蛋白,胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌HCG,受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出(A对); 羊膜为单层上皮细胞互相连接构成的薄膜。 单层上皮细胞具有分泌羊水的作用(B错); 滋养层形成绒毛时,这层细胞逐渐分化为两层,内层和间质接触,为细胞滋养细胞,外层和子宫蜕膜接触,为合体滋养细胞(C错); 绒毛膜上皮细胞有内分泌功能和屏障作用(D错); 蜕膜上皮细胞可通过旁分泌机制诱导其周围的成纤维细胞发生蜕膜样变(E错)。
  • 7.【单选题】下列为雌激素和孕激素有协同作用的是( )
  • A.输卵管蠕动
  • B.子宫颈黏液稀薄
  • C.增生期子宫内膜
  • D.子宫收缩
  • E.乳房发育
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】妊娠期母体变化。 胎盘分泌的雌激素刺激乳腺腺管发育,孕激素刺激乳腺腺泡发育,垂体生乳素、胎盘生乳素等多种激素,参与乳腺发育,为泌乳做准备,但妊娠期间并无乳汁分泌,可能与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关(E对); 输卵管蠕动是生理性,主要功能是运输受精卵,受精以后,输卵管伞端抓住受精卵以后逆行蠕动,蠕动到宫腔,受精卵在蠕动的过程中也会不断发育(A错); 宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓,富含免疫球蛋白及细胞因子,保护宫腔不受外来感染侵袭(B错); 增生期:在雌激素影响下,子宫内膜很快修复,逐渐生长变厚,细胞增生(C错); 生理性子宫收缩自孕12~14周起即可出现,表现为不规则的无痛性收缩(D错)。
  • 8.【单选题】糖尿病对孕妇的影响不包括( )
  • A.流产率较高
  • B.剖宫产率较高
  • C.早产率较高
  • D.产后出血发生率较高
  • E.羊水过多发生率较高
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】糖尿病对产妇的影响。 妊娠合并糖尿病妇女合并羊水过多时易发生早产(C错,为本题正确答案); 妊娠早期导致胚胎死亡而流产(A对); 妊娠合并糖尿病并发妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等,需提前终止妊娠(B对); 妊娠期并发症:糖尿病可导致血管病变,小血管内皮细胞增厚,管腔狭窄,组织供血不足,产后出血发生率也明显增高(D对); 发现糖尿病孕期越晚,孕妇血糖水平越高,羊水过多越常见(E对)。
  • 9.【单选题】患者,女性,25岁。已婚未育,阴道有脱出物,拟诊为子宫脱垂度轻型。导致该病人发生子宫脱垂的最可能原因是( )
  • A.分娩损伤
  • B.手术损伤
  • C.腹压增加
  • D.盆底组织发育不良
  • E.盆底组织退行性变
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】子宫脱垂的病因。 子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤,另外,产褥期过早参加体力劳动、长期腹压增加、盆底肌组织发育不良或退行性变等也可引起。 该病人年轻没有生育,故考虑盆底组织发育不良(D对ABCE错)。
  • 10.【单选题】日常生活行为的获得多来自( )
  • A.无意模仿
  • B.有意模仿
  • C.故意模仿
  • D.强迫模仿
  • E.自觉模仿
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】影响行为的因素。 人类一般通过三种学习方式来发展行为。 第一种学习方式是模仿,人们往往通过无意模仿获得日常生活行为(A对CE错); 通过有意模仿获得自己崇拜、羡慕的行为,如演员的举止等(B错); 通过强迫模仿获得规定行为,如队列训练等(D错)。
  • 11.【单选题】螺内酯是( )
  • A.噻嗪类利尿药
  • B.袢利尿药
  • C.碳酸酐酶抑制剂
  • D.保钾利尿药
  • E.渗透性利尿药
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】保钾利尿药。 保钾利尿药包括螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等(D对); 噻嗪类利尿药包括氢氯噻嗪、氯噻酮、吲引哒帕胺、吲哒帕胺缓释片等(A错); 袢利尿药包括呋塞米(速尿)、布美他尼、托拉塞米等(B错); 碳酸酐酶抑制剂包括乙酰唑胺等(C错); 渗透性利尿药包括甘露醇、山梨醇等(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】王某的女儿今年3岁,在女儿出生后,她就带女儿到某三甲医院儿童保健科为女儿建立保健档案,并定期体检身体。王某的行为属于
  • A.日常健康行为
  • B.避开有害环境行为
  • C.戒除不良嗜好行为
  • D.预警行为
  • E.保健行为
  • 参考答案:E
  • 解析:1避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素,如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件,案例中小王的行为就属于后者。2老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。3王某为女儿建立保健档案,是有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,这在健康促进行为中属于保健行为。
  • 2.【单选题】急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是
  • A.引流瓶低于床面20cm
  • B.术后24小时内应慢速滴入
  • C.引流管可置于大腿下方
  • D.滴入瓶应高于床面60~70cm
  • E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
  • 参考答案:D
  • 解析:护理措施:1 向病人及其家属说明维持伤口冲洗和引流通畅的重要性:钻孔或开窗引流术后行大量抗生素液持续冲洗,是尽快控制炎症、防止死骨形成的重要措施之一。2 妥善固定冲洗、引流装置,防止松动和脱出。(1)拧紧各连接接头。(2)翻身时妥善安置管道,以防脱出。(3)躁动病人适当约束四肢,以防自行拔出。3 保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上,以利引流。4 冲洗管液瓶高于伤口60-70cm,引流袋低于伤口50cm,且引流管宜与一次性负压引流袋相连,并保持负压状态,以维持通畅。5 钻孔或开窗引流术后24小时内快速(以流水样)灌洗,以后每2小时快速冲洗1次,维持冲洗直至引流液清亮(一般是留置3周,体温下降,引流液连续3次培养阴性)为止。冲洗液随着引泫液颜色的变淡逐渐减量。6 观察和记录引流液的质、量及色,保持出入量的平衡。7 出现滴入不畅或引流液流出困难,应检查是否有血(脓)凝块堵塞、管道受压扭曲,及时处理,以保证引流通畅。8 及时更换冲洗液,倾倒引流液,冲洗的装置每日更换,防止发生逆行感染。故选D。
  • 3.【单选题】术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是
  • A.伤口疼痛
  • B.腹胀
  • C.麻醉反应
  • D.肠蠕动增强
  • E.发热
  • 参考答案:C
  • 解析:术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应
  • 4.【单选题】不伤害原则是指在诊治、护理过程中( )
  • A.不使病人的身体受到损伤
  • B.不使病人在经济方面负担过重
  • C.不使病人在心理上受到损伤
  • D.不使病人的身心受到损伤
  • E.不使病人的生活质量下降
  • 参考答案:D
  • 解析:不伤害原则是指不给病人带来可以避免的肉体和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。
  • 5.【单选题】结肠癌最早出现的症状是
  • A.排便习惯及粪便性状改变
  • B.腹痛
  • C.腹部包块
  • D.肠梗阻症状
  • E.全身中毒症状
  • 参考答案:A
  • 解析:结肠癌病人最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变,多表现为排便次数增加,腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。【该题针对“专业知识-大肠癌临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】溃疡病急性穿孔的典型体征
  • A.板状腹
  • B.呕血、便血
  • C.腹胀加重
  • D.腹式呼吸消失
  • E.右下腹压痛和反跳痛阴性
  • 参考答案:A
  • 解析:溃疡病急性穿孔的典型体征是板状腹。故选A。
  • 7.【单选题】确定一种传染病的隔离期是根据
  • A.该病传染性的大小
  • B.病程的长短
  • C.病情严重程度
  • D.潜伏期的长短
  • E.感染期
  • 参考答案:E
  • 解析:隔离期是根据传染病的传播途径和病原体排出方式与时间(感染期)而定的(E对)。有一些病在恢复期依然有传染性,得隔离,多数传染病病人在有临床症状时能排出大量病原体,威胁周围人群,是重要的传染源。但是有些病(乙型肝炎病)在潜伏期末才具有传染性。(D错)一般说来,病人在恢复期不再是传染源,但某些传染病(伤寒、白喉)的恢复期病人仍可在一定时间内排出病原体,继续起传染源的作用(B、C错)。有一些病传染性大,隔离期短,故不是由传染性大小决定(A错)。
  • 8.【单选题】急性胰腺炎术后饮食
  • A.禁饮食
  • B.禁食不禁饮
  • C.低脂流食
  • D.低糖流食
  • E.低脂、低糖流食
  • 参考答案:A
  • 解析:胃肠减压
  • 9.【单选题】抑制尿酸形成可用
  • A.碳酸氢钠
  • B.别嘌呤醇
  • C.甲氨蝶呤
  • D.麦冬
  • E.灭吐灵
  • 参考答案:B
  • 解析:别嘌呤醇是次黄嘌呤类似物,能竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成 。故选B。
  • 10.【单选题】大面积烧伤患者抗休克治疗不常用液体是
  • A.低分子右旋糖酐
  • B.碳酸氢钠等渗盐水
  • C.平衡盐溶液
  • D.中分子右旋糖酐
  • E.血浆
  • 参考答案:A
  • 解析:大面积烧伤患者抗休克治疗不常用的是低分子右旋糖酐。中分子右旋糖酐,主要用作血浆代用品,用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等,低分子右旋糖酐,能改善微循环,预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等,亦有扩充血容量的作用,但作用较中分子右旋糖酐短暂;用于各种休克所致的微循环障碍、弥散性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗死及其他周围血管疾病等。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】尊重原则是医学伦理学中的基本原则之一,主要是指对能够自主病人的哪方面的尊重
  • A.健康
  • B.自主性
  • C.隐私
  • D.人格
  • E.疾病
  • 参考答案:B
  • 解析:医学伦理学中的基本原则有①不伤害原则②有利原则③尊重原则④公正原则。题目中描述的是尊重原则中的自主性选择。
  • 2.【单选题】麻醉清醒后垫枕平卧4~6小时
  • A.局部麻醉
  • B.全身麻醉
  • C.硬膜外麻醉
  • D.神经丛阻滞
  • E.蛛网膜下腔麻醉
  • 参考答案:C
  • 解析:1全身麻醉后去枕平卧,头偏向一侧可避免呕吐窒息。2硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头疼,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故回病房后需平卧4~6小时,不必去枕。
  • 3.【单选题】女性,50岁,右乳外上象限有直径4cm的乳癌肿块,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝有3个散在淋巴结肿大,其临床分期为
  • A.第一期
  • B.第二期
  • C.第三期
  • D.第四期
  • E.第五期
  • 参考答案:B
  • 解析:第二期乳癌肿块:肿瘤直径为3~5cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,故选B。
  • 4.【单选题】休克时主要的代谢改变是
  • A.酸中毒、高血钾
  • B.碱中毒、低血钾
  • C.低镁血症、低渗性脱水
  • D.低血钙、低血糖
  • E.成人呼吸窘迫综合征
  • 参考答案:A
  • 解析:休克时组织灌注不足,细胞缺氧,机体进行无氧代谢,产生大量的乳酸,导致代谢性酸中毒;由于H【sup|+】浓度增高,细胞内外H【sup|+】-K【sup|+】交换增加,H【sup|+】从细胞外进入细胞内,同时细胞内K【sup|+】转出细胞外,引起高钾血症,故选A。
  • 5.【单选题】按新九分法计算双下肢表面积是
  • A.9%
  • B.18%
  • C.27%
  • D.46%
  • E.37%
  • 参考答案:D
  • 解析:这是一项识记题,根据烧伤面积估算相关知识。按新九分法计算双下肢表面积是46%。故选D。
  • 6.【单选题】以下关于开放性骨折,急救处理错误的是
  • A.骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入
  • B.尽早清创
  • C.使用抗生素
  • D.使用TAT
  • E.以上全不对
  • 参考答案:E
  • 解析:开放性骨折,急救处理时:①骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入;②尽早清创;③使用抗生素 。④使用TAT 。故选E。
  • 7.【单选题】营养支持的适应证不包括
  • A.高代谢状态
  • B.急性重症胰腺炎
  • C.骨髓移植
  • D.恶性肿瘤终末期
  • E.化疗病人
  • 参考答案:D
  • 解析:处于营养不良或有营养风险的病人需要营养支持,但当病人处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时,暂不宜营养疗法,处于恶性肿瘤终末期病人通常不选择营养支持。
  • 8.【单选题】患者女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
  • A.花粉
  • B.尘螨
  • C.狗毛
  • D.病毒感染
  • E.细菌感染
  • 参考答案:C
  • 解析:很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘,护士应指导患者使其识别激发因素,并能够采取相应的回避措施。
  • 9.【单选题】根据格林模式,以下哪项不是健康教育诊断的基本步骤
  • A.社会诊断
  • B.流行病学诊断
  • C.行为诊断
  • D.环境诊断
  • E.文化诊断
  • 参考答案:E
  • 解析:健康教育诊断的基本步骤:社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、环境诊断、教育、管理与政策6个方面进行诊断。
  • 10.【单选题】为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在
  • A.使用抗生素后
  • B.发热最高峰时
  • C.寒战开始前
  • D.寒战结束时
  • E.寒战高热时
  • 参考答案:E
  • 解析:对临床诊断为菌血症或怀疑菌血症的患者,抽血时间最好选择在寒战高热时提高阳性率。
  • 11.【单选题】择期阑尾切除术适用于
  • A.急性单纯性阑尾炎
  • B.急性坏疽性阑尾炎
  • C.慢性阑尾炎
  • D.阑尾周围脓肿症状逐渐减轻
  • E.阑尾周围脓肿症状逐渐加重
  • 参考答案:C
  • 解析:择期阑尾切除术适用于慢性阑尾炎;急性阑尾切除术适用于急性坏疽性阑尾炎;腹腔切开引流适用于阑尾周围脓肿症状逐渐加重;非手术治疗适用于阑尾周围脓肿症状逐渐减轻 。故选C。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
  • A.耐酸碱手套
  • B.一次性使用医用橡胶检查手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 2.【单选题】新型冠状病毒感染有药物可以预防吗?( )
  • A.有特效药
  • B.有疫苗
  • C.暂时没有
  • D.此项不选
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是
  • A.蛋白质含量增高
  • B.细胞数量增多
  • C.蛋白细胞分离
  • D.糖含量正常
  • E.细菌培养阴性
  • 参考答案:C
  • 解析:吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是蛋白细胞分离。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】中毒性痢疾时的护理要点不包括
  • A.观察生命体征
  • B.用药前作大便培养
  • C.防止肛门和直肠脱垂
  • D.记录大便次数、性状
  • E.做好抢救的准备
  • 参考答案:C
  • 解析:中毒性痢疾时的护理要点包括:1 高热的护理 卧床休息 ,检测体温2 休克的护理 取仰卧中凹,注意保暖,严密监测患儿生命体征,密切观察病情。3 腹泻的护理 记录大便次数,性状及量。供给易消化流质食物,多饮水,不能进食者静脉补充营养。勤换尿布,便后及时清洗,防臀红发生。及时采集大便标本送检,必要时用取便器或肛门拭子采取标本。4 预防感染的传播。不包括防止肛门和直肠脱垂。
  • 5.【单选题】围生期
  • A.妊娠28周至出生后7天
  • B.出生脐带结扎到满7天
  • C.出生脐带结扎到满28天
  • D.妊娠28周至出生后28天
  • E.出生脐带结扎到满30天
  • 参考答案:A
  • 解析:从孕期满28周至生后7天,称为围产期,又称围生期 。这一时期中包括了胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期 。
  • 6.【单选题】将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的
  • A.创造支持环境
  • B.制定促进健康的公共政策
  • C.调整卫生服务方向
  • D.加强社区行动
  • E.发展个人技能
  • 参考答案:B
  • 解析:将健康问题提到各级各部门的议事日程上,促进健康公共政策的多样互补,使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任,属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策 。
  • 7.【单选题】组织化脓性感染下列哪一种有接触传染性,应进行隔离
  • A.疖
  • B.痈
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.丹毒
  • E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  • 参考答案:D
  • 解析::软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、脓肿等 。丹毒有接触传染性,应予以接触隔离。
  • 8.【单选题】1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是
  • A.北京市
  • B.上海市
  • C.海口市
  • D.厦门市
  • E.杭州市
  • 参考答案:C
  • 解析:1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会在海口市宣告成立 。
  • 9.【单选题】关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确( )
  • A.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
  • B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
  • C.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
  • D.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
  • 参考答案:C
  • 解析:第九章 实施与监督 第四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
  • 10.【单选题】《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级
  • A.2
  • B.3
  • C.4
  • D.5
  • E.6
  • 参考答案:C
  • 解析:《医疗事故管理条例》将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】密切接触者的居家医学观察错误的是
  • A.安置在通风良好的单人房间
  • B.家庭成员住在不同房间
  • C.接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手
  • D.限制密切接触者活动
  • E.进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】新生儿生理性黄疸的特点不包括
  • A.出生后24小时内出现黄疸
  • B.2周内消退
  • C.4~5天最重
  • D.患儿食欲正常
  • E.血清胆红素<12mg/dl
  • 参考答案:A
  • 解析:大部分新生儿在生后2~3天即出现黄疸,4~5天最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】小儿迁延性腹泻的病程为
  • A.2周~2个月
  • B.2个月以上
  • C.3个月以上
  • D.4个月以上
  • E.6个月以上
  • 参考答案:A
  • 解析:根据病程可分为急性腹泻(病程在2周以内,最多见)、迁延性腹泻(病程在2周至2个月)和慢性腹泻(病程在2个月以上,多与营养不良和急性期未彻底治疗有关)。
  • 4.【单选题】生长可以被痤疮丙酸杆菌抑制的是
  • A.抗菌性酯类
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.过氧化氢
  • D.肠毒素
  • E.白喉杆菌
  • 参考答案:B
  • 解析:皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长 。
  • 5.【单选题】再生障碍性贫血
  • A.红细胞及血小板正常
  • B.全血细胞减少
  • C.红细胞及血红蛋白均减少
  • D.血小板减少并有形态异常
  • E.原始和幼稚白细胞极度增生
  • 参考答案:B
  • 解析:1再生障碍性贫血辅助检查可见:全血细胞减少骨髓增生。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】 2急性白血病骨髓象:是确定诊断及判断疗效的重要依据。典型的骨髓象是:该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】小儿泌尿系统最多见的疾病是
  • A.急性肾小球肾炎
  • B.单纯性肾病
  • C.泌尿道感染
  • D.肾炎性肾病
  • E.慢性肾小球肾炎
  • 参考答案:A
  • 解析:急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上主要表现为急性起病多有前驱感染,水肿、血尿、高血压,由多种原因引起,其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后,被称为急性链球菌感染后肾炎。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】根据范围划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:D
  • 解析:根据内容划分,冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分,冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。
  • 8.【单选题】属于心理评估内容的选项是
  • A.人格类型
  • B.工作性质
  • C.生活模式
  • D.休闲方式
  • E.角色和身份
  • 参考答案:A
  • 解析:心理评估是运用专业的心理学方法和技术对来访者的心理状况、人格特征和心理健康做出相应判断 。
  • 9.【单选题】10%甘露醇溶液可以用来
  • A.催吐
  • B.洗胃
  • C.导泻
  • D.灌肠
  • E.吸氧
  • 参考答案:C
  • 解析:甘露醇可提高肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中;同时刺激肠壁,增加肠的蠕动,而起到导泻作用 。
  • 10.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”主要传播途径为
  • A.呼吸道及接触传播
  • B.虫媒传播
  • C.母婴传播
  • D.血液传播
  • E.性传播
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 11.【单选题】儿童少年的膳食安排原则不包括
  • A.满足生理需要
  • B.合理烹调制作
  • C.适合消化功能
  • D.保持良好食欲
  • E.仅满足儿童喜好
  • 参考答案:E
  • 解析:整个儿童期的孩子都处在生长发育阶段,其膳食的共同特点是要保证供给充足营养的平衡膳食。食物内容、制作形式、餐次安排、各种营养素所占的比例等都要根据儿童的年龄特点、生理变化、人体的需要量及消化吸收能力等综合考虑。不能仅满足儿童喜好。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现
  • A.乏力
  • B.发热
  • C.干咳
  • D.呼吸困难
  • E.心律失常
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 2.【单选题】急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛,并迅速出现休克,应考虑为
  • A.水肿型
  • B.胰瘘
  • C.胰腺炎复发
  • D.出血坏死性
  • E.胰腺囊肿
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】患者,女性,28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治,诊断为急性肾盂肾炎。指导其采集尿培养标本正确的是
  • A.留取标本前用消毒剂清洗外阴
  • B.留取中段尿于清洁容器内
  • C.取清晨第1次尿可提高检验阳性率
  • D.留取标本前要多饮水
  • E.如使用抗生素要停药2天后取尿
  • 参考答案:C
  • 解析:采集清洁中段尿,最好留取早晨第1次清洁中段尿标本,嘱咐患者睡前少饮水,清晨起床后用肥皂水清洗会阴部,取中段尿约10~20ml直接排入专用的无菌生化检验杯中,立即送检。如使用抗生素应在停药5天后再取尿。故本题选C。
  • 4.【单选题】流行性出血热的主要传染源是
  • A.鼠
  • B.猫
  • C.猪
  • D.青蛙
  • E.蛇
  • 参考答案:A
  • 解析:流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源。【该题针对“基础知识-流行性出血热病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为
  • A.左冠状动脉主干
  • B.左冠状动脉前降支
  • C.左冠状动脉回旋支
  • D.右冠状动脉
  • E.左冠状动脉主干+前降支
  • 参考答案:B
  • 解析:根据病变检出率和统计结果,冠状动脉粥样硬化发生率以左冠状动脉前降支为最高,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题选B。
  • 6.【单选题】二尖瓣轻度狭窄时瓣口面积减至
  • A.1.5cm2以下
  • B.2.0cm2以下
  • C.4.0cm2以下
  • D.4~6cm2
  • E.6~8cm2
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
  • A.苯妥英钠
  • B.利多卡因
  • C.安装人工心脏起搏器
  • D.非同步直流电复律术
  • E.同步直流电复律术
  • 参考答案:D
  • 解析:一旦发生心室颤动应立即给予非同步直流电复律术及心肺复苏;反复发作完全性房室传导阻滞者应及时安装人工心脏起搏器;持续性房颤药物转复无效时,可以采取同步直流电复律术;洋地黄中毒引起室速,治疗首选苯妥英钠;血流动力学稳定的阵发性室性心动过速,药物治疗首选利多卡因。
  • 8.【单选题】对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是
  • A.阻止细菌定植
  • B.预防性使用广谱抗生素
  • C.明确和适当治疗患者的潜在病灶
  • D.采用全部去污染
  • E.实施传染性隔离
  • 参考答案:C
  • 解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态,并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。
  • 9.【单选题】甲型病毒性肝炎的主要预防措施是
  • A.加强犬的管理
  • B.加强猪的管理
  • C.切断传播途径
  • D.疫苗接种
  • E.预防服药
  • 参考答案:C
  • 解析:发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
  • 10.【单选题】持续房颤最有效的复律手段为
  • A.洋地黄
  • B.同步直流电复律术
  • C.导管消融术
  • D.植入起搏器
  • E.维拉帕米
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】怎样正确戴口罩?
  • A.深色面朝内,浅色面朝外
  • B.为了节约使用,两面轮流戴
  • C.将折面完全展开,完全包住嘴、鼻、下颌,使口罩与面部完全贴合
  • D.将有金属条的一端戴在下方
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】认为“对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的”观点的是
  • A.相互作用观点
  • B.现代企业管理制度观点
  • C.人文主义观点
  • D.传统观点
  • E.人际关系观点
  • 参考答案:E
  • 解析:20世纪40年代末至70年代中叶,人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。
  • 3.【单选题】时间管理策略不包括
  • A.学会拒绝
  • B.使用授权
  • C.善于使用助手
  • D.安排时间表
  • E.鼓励连续工作,所有事情一同处理
  • 参考答案:E
  • 解析:在时间的管理策略中提倡管理者在安排时间表时,将重要事情安排在无干扰时处理,集中完成,而不鼓励不分工作的重要性和紧急程度连续工作。
  • 4.【单选题】下列有关医德考评说法正确的是( )
  • A.医德考评要完全做到量化考核
  • B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
  • C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
  • D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次
  • E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
  • 参考答案:B
  • 解析:医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则;医务人员的医德考评每年进行;全省各级各类医疗机构负责本机构医务人员的医德考评工作。
  • 5.【单选题】手术前进行外科手消毒的范围是
  • A.双手手掌
  • B.双手
  • C.双手及前臂
  • D.双手、前臂及肘部
  • E.双手、前臂及肘上10cm
  • 参考答案:E
  • 解析:去除手部皮肤污垢,碎屑和部分致病菌。
  • 6.【单选题】出门除了带口罩之外,是否需要佩戴一次性手套?
  • A.是
  • B.否
  • C.没有必要,洗手更重要
  • D.此项不选
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,双肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
  • A.慢性支气管炎
  • B.慢性阻塞性肺疾病
  • C.支气管哮喘
  • D.支气管扩张症
  • E.特发性肺间质纤维化
  • 参考答案:B
  • 解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)常伴有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,听诊两肺呼吸音减弱、呼气延长,部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音,同时结合题干中肺功能检查结果可知该患者为中度COPD。故本题选B。
  • 8.【单选题】心力衰竭患者饮食为何要低盐
  • A.有助心肌收缩
  • B.减轻肾脏负担
  • C.避免肝脏受损
  • D.减少液体潴留
  • E.减轻肺水肿
  • 参考答案:D
  • 解析:心力衰竭患者应选用低盐、低钠饮食以预防和减轻水钠潴留,以减轻水肿。故本题选D。
  • 9.【单选题】控制感染最简单、直接、有效的手段是
  • A.加强员工教育
  • B.控制或消灭感染源
  • C.切断传播途径
  • D.保护易感宿主
  • E.有效药物治疗
  • 参考答案:C
  • 解析:世界卫生组织(WH0)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。
  • 10.【单选题】健康促进有多个领域,其中“发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力”属于健康促进的哪个领域
  • A.制定促进健康的公共政策
  • B.创造支持环境
  • C.加强社区行动
  • D.发展个人技能
  • E.调整卫生服务方向
  • 参考答案:C
  • 解析:健康促进有多个领域,其中,加强社区行动指的是发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力。
  • 11.【单选题】下列对伤寒病原体的描述错误的是
  • A.属沙门菌属
  • B.革兰染色阴性
  • C.伤寒杆菌外毒素是治病的主要因素
  • D.伤寒杆菌对热及一般消毒剂敏感
  • E.伤寒杆菌存活力较强
  • 参考答案:C
  • 解析:伤寒杆菌内毒素是致病的主要因素。【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】除胎盘附着处外,子宫腔表面内膜修复所需时间为
  • A.产后10天
  • B.产后3周
  • C.产后3~4周
  • D.产后4~6周
  • E.产后6周
  • 参考答案:B
  • 解析:1产后第一天子宫底平脐,以后每日下降1~2cm。产后1周,在耻骨联合上可扪及子宫底,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 2约产后3周,除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】 3从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间,称为产褥期,一般为6周。 【该题针对“基础知识-第四章 产褥期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】以下对子宫内膜癌治疗有效的是
  • A.孕激素
  • B.雌激素
  • C.雄激素
  • D.甲状腺激素
  • E.肾上腺激素
  • 参考答案:A
  • 解析:应适当应用孕激素能保护子宫内膜,保留卵巢功能。
  • 3.【单选题】处理使用后针头时,医务人员应
  • A.回套针头帽
  • B.用手去除针头
  • C.弃之于锐器盒内
  • D.弃之于医用垃圾袋内
  • E.浸泡消毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】吸引器助产失败后可采取
  • A.会阴切开术
  • B.剖宫产术
  • C.吸引器助产术
  • D.产钳助产术
  • E.臀位助产术
  • 参考答案:D
  • 解析:胎头吸引术因阻力较大而失败可用产钳术牵拉胎头以娩出胎儿。
  • 5.【单选题】子宫肌瘤最常见的临床类型是
  • A.黏膜下肌瘤
  • B.浆膜下肌瘤
  • C.肌壁间肌瘤
  • D.肌瘤红色变性
  • E.肌瘤玻璃样变性
  • 参考答案:C
  • 解析:肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】子宫肌瘤最常见的变性是
  • A.玻璃样变
  • B.囊性变
  • C.脂肪变
  • D.红色变
  • E.肉瘤变
  • 参考答案:A
  • 解析:拓展知识点:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。 【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】长效避孕药的作用时间是
  • A.1次1个月
  • B.1次2个月
  • C.1次3个月
  • D.1次6个月
  • E.1次8个月
  • 参考答案:A
  • 解析:长效口服避孕药主要利用长效雌激素炔雌醇环戊醚(简称炔雌醚)从胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月,避孕有效率达96%~98%。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】认为"冲突是不可避免地存在于所有组织中,其性质不一定是坏的"观点是
  • A.传统观点
  • B.人际关系观点
  • C.相互作用观点
  • D.积极观点
  • E.消极观点
  • 参考答案:B
  • 解析:对冲突的认识发展过程主要有3个观点:传统观点、人际关系观点、相互作用观点。人际关系观点认为:冲突是不可避免地存在于所有组织中,其性质不一定是坏的,有可能对组织工作绩效产生积极影响。
  • 9.【单选题】人防护装备指用于保护人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,下列不属于呼吸及眼防护具的是
  • A.口罩
  • B.护目镜
  • C.保护面罩
  • D.安全帽
  • E.以上都不是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 10.【单选题】对消毒因子的敏感性最高的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:B
  • 解析:对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】不孕症提高妊娠率的技巧正确的是
  • A.性交后取坐位
  • B.性交前使用阴道润滑剂
  • C.性交前进行阴道灌洗
  • D.保持身体、心理等各方面健康状态
  • E.性交后立即如厕
  • 参考答案:D
  • 解析:教会妇女提高妊娠率的技巧:①保持健康状态,如戒烟、酒,注重营养、减轻压力、增强体质;②在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗,不要在性交后立即如厕,而应该卧床,并抬高臀部,持续20~30分钟,以使精子进入子宫颈;选择适当的日期性交,注意性交次数适当,可以在排卵期增加性交次数。 【该题针对“实践能力-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】鼠疫
  • A.强制管理的传染病
  • B.监测管理的传染病
  • C.严格管理的传染病
  • D.不必进行管理的传染病
  • E.不必向有关卫生防疫专业机构报告疫情
  • 参考答案:A
  • 解析:鼠疫是甲类传染病,是强制管理的传染病。
  • 3.【单选题】验收洁净手术室时空气中的细菌菌落数应
  • A.≤5cfu/(30分钟·直径9cm平皿)
  • B.≤10cfu/(30分钟·直径9cm平皿)
  • C.≤15cfu/(30分钟·直径9cm平皿)
  • D.≤20cfu/(30分钟·直径9cm平皿)
  • E.≤25cfu/(30分钟·直径9cm平皿)
  • 参考答案:A
  • 解析:洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求[≤5cfu/(30分钟·直径9cm平皿)]。
  • 4.【单选题】俯屈的作用是
  • A.使胎先露进入盆腔
  • B.使胎儿下降
  • C.使枕额径变为枕下前囟径
  • D.使矢状缝和中骨盆及骨盆出口前后径一致
  • E.胎头娩出后,使胎头与胎肩恢复正常关系
  • 参考答案:C
  • 解析:1俯屈:胎头继续下降至骨盆底时,处于半俯屈状态的胎头枕骨遇到肛提肌及骨盆侧壁的阻力,借杠杆作用胎头进一步俯屈,使下颌接近胸部,由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径,以适应产道的最小径线,有利于胎头继续下降。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】 2内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。当俯屈下降时,枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方,使枕部向前旋转45°,即后囟转到耻骨弓下面,此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是
  • A.20U/0.1ml
  • B.250U/0.1ml
  • C.15U/0.1ml
  • D.0.25mg/0.1ml
  • E.50μg/0.1ml
  • 参考答案:D
  • 解析:普鲁卡因皮内试验的进皮剂量是0.25mg/0.1ml。
  • 6.【单选题】会阴湿热敷的面积,正确的应该是病损面积的
  • A.1倍
  • B.1.5倍
  • C.2倍
  • D.2.5倍
  • E.3倍
  • 参考答案:C
  • 解析:热敷面积一般为病损范围的2倍。
  • 7.【单选题】子宫内膜不规则脱落
  • A.月经周期不规则,经期不定
  • B.月经周期规则,经期3~5天
  • C.月经周期稀发,经期5~7天
  • D.月经周期缩短,经期3~5天
  • E.月经周期规则,经期延长
  • 参考答案:E
  • 解析:子宫内膜不规则脱落表现为月经周期是正常的,但经期发生延长,出血量较多,常淋漓不净。
  • 8.【单选题】新型冠状病毒感染的肺炎一般不会出现
  • A.乏力
  • B.发热
  • C.干咳
  • D.呼吸困难
  • E.心律失常
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 9.【单选题】发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。这类情形属于( )级特别重大突发公共卫生事件。
  • A.一
  • B.二
  • C.三
  • D.四
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 10.【单选题】原发性高血压辅助检查的描述中正确的是
  • A.心电图检查可见病理性Q波
  • B.超声心动图常可见右心室肥厚
  • C.胸部X线可见右心扩大
  • D.眼底检查有助于了解高血压严重程度
  • E.动态血压监测一般测定12小时血压变化
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考察的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断:心电图可见左心室肥厚、劳损;胸片X线检查可见左心扩大;超声心动图左心室和室间隔肥厚,左心房和左心室腔增大;眼底检查有助于对高血压严重程度的了解;动态血压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化;实验室检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。
  • 11.【单选题】医院感染新型冠状肺炎暴发流行时,不正确的处理措施是
  • A.先将发病患者转移到安全区
  • B.先将健康患者转移到安全区
  • C.分组护理
  • D.单元隔离
  • E.进行流行病学调查
  • 参考答案:A
  • 解析:无医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

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