◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】水肿之风水泛滥证的治法是(  )。
  • A.疏风解表,宣肺利水
  • B.温肾助阳,化气行水
  • C.温阳健脾,利水祛湿
  • D.清热利湿,疏理气机
  • E.健脾化湿,通阳利水
  • 参考答案:A
  • 解析:水肿之风水泛滥证的治法是疏风解表,宣肺利水。水肿是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起的以眼睑、头面、四肢、腹背,甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。病机特点为肺失通调、脾失转输、肾失开阖致水液潴留,泛滥成肿。证治分类:风水泛滥证,治法:疏风解表,宣肺利水。方药:越婢加术汤加减。水湿浸渍证,治法:健脾化湿,通阳利水。方药:五皮饮合胃苓汤加减。湿热壅盛证,治法:清热利湿,疏理气机。方药:疏凿饮子加减。肾阳衰微证,治法:温肾助阳,化气行水。方药:真武汤加减。脾阳虚衰证,治法:温阳健脾,利水祛湿。方药:实脾饮加减。
  • 2.【单选题】患者,女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次。阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。 最恰当的处理是。
  • A.立即终止妊娠
  • B.预防感染,密切观察
  • C.人工破膜及缩宫素静脉滴注
  • D.立即人工破膜
  • E.缩宫素引产
  • 参考答案:B
  • 解析:妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量少,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可以采用期待疗法。故本题答案为B。
  • 3.【单选题】迁延性肺炎。
  • A.病程>2个月
  • B.病程>3个月
  • C.病程1~2周
  • D.病程<1个月
  • E.病程1~3个月
  • 参考答案:E
  • 解析:迁延性肺炎:病程1~3个月。
  • 4.【单选题】闭经最早见载于(  )。.
  • A.《妇人大全良方》
  • B.《黄帝内经》
  • C.《金匮要略》
  • D.《诸病源候论》
  • E.以上均不是
  • 参考答案:B
  • 解析:闭经是妇科疾病常见症状。本病首见于《黄帝内经》。《素问·阴阳别论》曰:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。”《素问·评热病论》曰:“月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。”《素问·腹中论》载有治疗血枯经闭第一首方剂“四乌贼骨一蘆茹丸”。
  • 5.【单选题】患者,女,20岁。臀部及以下被热水烫伤,初步估算烫伤的面积为多少。
  • A.46%
  • B.60%
  • C.51%
  • D.47%
  • E.50%
  • 参考答案:A
  • 解析:患者双臀及以下烫伤,按新九分法计算,双臀、双足、双大腿、双小腿为6%+6%+21%+13%=46%,需要注意的是成年女性的双臀和双足各占6%。
  • 6.【单选题】若胸部损伤伤员出现反常呼吸,正确的护理措施是
  • A.紧急剖胸探查
  • B.胸腔闭式引流
  • C.胸壁加压包扎固定
  • D.高流量氧气吸入
  • E.紧急气管插管
  • 参考答案:C
  • 解析:胸部损伤伤员出现反常呼吸提示多根、多处肋骨骨折。多根多处肋骨骨折的伤员可釆用牵引固定或厚棉垫加压包扎以消除或减轻反常呼吸,促使伤侧肺复张。
  • 7.【单选题】以下不属气血虚弱型子死腹中主症的是(  )。.
  • A.时欲呕恶
  • B.心悸气短
  • C.子死腹中,久产不下
  • D.小腹隐痛或冷感
  • E.以上均是
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠足月,临产前或产程中子死腹中,历时过久,不能自行产出者,称为“子死腹中”。本病病因病机:虚者气血虚弱,胎儿缺少气血供应;实者气滞血瘀,阻滞气血供应,最后导致子死腹中。根据题干所述,气血虚弱型子死腹中:临产耗气伤血,冲任气血虚弱,无力送胎养胎,故久产不下,子死腹中;气血虚弱,努责无力,故小腹隐痛;子死腹内,故小腹冷感;气虚,中气不足而气短,不达四肢则疲倦乏力;血虚,内不荣脏腑而心悸,上不荣清窍则头晕眼花,面色苍白。舌暗淡,苔薄白,脉虚大,为气血两虚,胎死不下之征。时欲呕恶为气滞血瘀证的表现,血瘀气逆,故时欲呕恶。
  • 8.【单选题】患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×10/【sup|9】L,中性粒细胞0.95×10【sup|9】/L,淋巴细胞0.05×10【sup|9】/L。 患者产出一女婴,其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,则该新生儿是
  • A.重度窒息
  • B.轻度窒息
  • C.正常新生儿
  • D.重症肌无力
  • E.先天性心脏病
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿评分标准是Apgar评分。主要通过肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸5各方面来判断新生儿的窒息程度。总分8-10分属于正常,4-7分是轻度的窒息,0-3分为重度窒息。皮肤颜色:青紫或者苍白为0分;身体比较红,四肢青紫评1分;全身皮肤黏膜红润评两分。心率:心跳频率大于每分钟100次为2分,小于每分钟100次为1分,没有心率为0分。反应情况:反射消失0分;有轻微的动作比如皱眉评1分;生后正常反应2分。肌张力:肌张力松弛0分;四肢有轻微的屈曲动作1分;四肢活动自如评2分。呼吸:生后没有呼吸0分;呼吸慢不规则评1分;生后呼吸规律评2分。该患儿皮肤颜色苍白(0分)、肌张力松弛(0分)、反射消失(0分)、心率慢且心音弱(1分),该患儿Apgar评分为1分,属于重度窒息(选A)(排除B、C)。新生儿重症肌无力主要表现为哭声低下、吸吮、吞咽、呼吸均有困难,肌肉松弛,腱反射减弱或消失,但心率无改变(排除D)。先天性心脏病主要表现为心脏杂音和缺氧表现(排除E)。
  • 9.【单选题】患者,女性,26岁,停经3个月,阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月,尿TT(+),应该考虑。
  • A.双胎
  • B.侵蚀性葡萄胎
  • C.难免流产
  • D.子宫肌腺病
  • E.葡萄胎
  • 参考答案:B
  • 解析:阴道流血为侵蚀性葡萄胎最常见的症状。多发生在葡萄胎排出后,阴道不规则出血。阴道出血可以在葡萄胎排出后持续不断,或断续出现,亦有病人先有几次正常月经,然后出现闭经,再发生阴道流血。合并有阴道转移结节,破溃时可发生反复大出血。妇科检查子宫大于正常,发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节。结合题干患者表现,考虑为侵蚀性葡萄胎。
  • 10.【单选题】以下哪项是无排卵型功血的临床特点
  • A.基础体温为双相型
  • B.最常见的症状是不规则子宫出血
  • C.适宜的诊刮时间是月经第5天
  • D.经期伴有下腹痛
  • E.经前宫颈黏液检查出现椭圆体
  • 参考答案:B
  • 解析:无排卵型功血最常见的症状为不规则子宫出血,经期无腹痛,宫颈黏液检查经前出现羊齿状结晶,基础体温为单相型,适宜的诊刮时间是月经前3~7天或月经来潮6小时内。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】新型冠状肺炎患者治疗的转运原则是
  • A.单独转运
  • B.使用120进行转运
  • C.应使用专用车辆,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒
  • D.使用私家车进行转运
  • E.医务人员和病患隔开转运
  • 参考答案:C
  • 解析:无运送患者应使用专用车辆,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。
  • 2.【单选题】新生儿乙型肝炎的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.粪口传播
  • C.血液传播为主
  • D.虫媒传播
  • E.垂直传播
  • 参考答案:E
  • 解析:垂直传播一般包括经胎盘传播,上行性传播和分娩引起的传播三种传播。经胎盘传播 指受感染孕妇体内的病原体可经胎盘血液使胎儿引起宫内感染, 可使胎儿感染的病毒有:风疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇B族病毒、腮腺炎及巨细胞病毒等,新生儿乙型肝炎的主要传播途径是垂直传播(E对)。
  • 3.【单选题】主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是
  • A.左心室扩大、肥厚
  • B.代偿时左心排血量急剧减少
  • C.舒张压降低
  • D.冠状动脉灌注减少
  • E.左心衰竭
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉关闭不全,左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液,是左心房、左心室代偿性肥大和扩张,逐渐发生左心衰竭,出现肺淤血,继而肺动脉高压。代偿时左心排血量增加。
  • 4.【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
  • A.腰带以下部分
  • B.腰带及衣边
  • C.袖子的后面
  • D.衣领及里面
  • E.胸前及背后
  • 参考答案:D
  • 解析:穿脱隔离衣注意事项① 隔离衣长短要合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用。 ② 保持衣领清洁,穿脱时要避免污染衣领及清洁面(D对)。 ③ 隔离衣每日更换,如有潮湿或污染。 应立即更换。腰带以下部分、腰带及衣边、袖子的后面、胸前及背后都属于污染面(ABCE错)。
  • 5.【单选题】肺癌病人的常见的早期表现是
  • A.咳嗽
  • B.咯血
  • C.喘鸣
  • D.胸痛
  • E.呼吸困难
  • 参考答案:A
  • 解析:早期多无症状。 癌肿增大后,出现刺激性咳嗽,痰中带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血很少见。
  • 6.【单选题】以下哪项不是学龄儿童对住院的反应
  • A.与学校及同学分离感到孤独
  • B.出现行为退化
  • C.担心自己变成残废
  • D.疑虑会受到惩罚
  • E.怕生疏环境、怕治疗
  • 参考答案:B
  • 解析:学龄儿童对住院的反应:分离性焦虑;惧怕陌生缓解;怀疑被遗弃和处罚;惧怕身体的完整及器官功能被破坏。
  • 7.【单选题】以下情况应优先处理的是
  • A.休克
  • B.止血
  • C.窒息
  • D.骨折
  • E.颅脑损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:抢救生命 优先处理危及生命的紧急情况,如心搏骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。
  • 8.【单选题】一儿童头部不慎被玻璃割破,出血量较多,压迫止血后24小时来医院急诊就诊,伤口长3cm,边缘整齐,处理方法应为
  • A.冲洗后直接缝合
  • B.清创后一期缝合
  • C.清创后延期缝合
  • D.清创后不予缝合
  • E.清创后定期换药
  • 参考答案:B
  • 解析:开放性损伤必须进行清创术。清创术一般应争取在伤后6~8小时内施行。
  • 9.【单选题】关于男性生殖生理,下列描述哪项是错误的
  • A.男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器
  • B.睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮
  • C.睾丸的功能是受下丘脑.垂体-性腺轴控制,受垂体促性腺激素的刺激和调节
  • D.睾丸生精过程有明显次序,由精原细胞逐渐发育到精子
  • E.精子在女性生殖道内存在4~6天
  • 参考答案:E
  • 解析:在女性生殖道内存在1~2天
  • 10.【单选题】诊断蛛网膜下腔出血最直接的证据是
  • A.脑膜刺激征
  • B.颅内压增高
  • C.CT结果
  • D.脑脊液血性
  • E.意识障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:脑脊液呈血性是诊断蛛网膜下腔出血最直接的证据 。故选D。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括
  • A.精神状态
  • B.尿量
  • C.摄入量
  • D.皮肤弹性
  • E.前囟情况
  • 参考答案:C
  • 解析:判断腹泻小儿脱水程度的指标有精神状态、尿量、皮肤弹性、前囟情况等,不包括摄入量 。
  • 2.【单选题】预计接触疑似病例或临床确诊病例血液、体液、呕吐物、排泄物时,应佩戴
  • A.耐酸性手套
  • B.一次性医用橡胶手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • E.塑料模手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】中毒型细菌性痢疾重要的传染源是
  • A.带菌者
  • B.重型患者
  • C.轻型患者
  • D.羊
  • E.急性期病者
  • 参考答案:C
  • 解析:传染源:病人和带菌者,其中慢性病人和轻型病人是重要的传染源。【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】小儿肺炎可分为典型性肺炎和非典型性肺炎,非典型性肺炎的常见病原体是
  • A.肺炎链球菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.流感嗜血杆菌
  • D.大肠杆菌
  • E.肺炎支原体
  • 参考答案:E
  • 解析:非典型肺炎:指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】脊髓灰质炎减毒活疫苗,初次免疫时需要
  • A.口服1次
  • B.每周1次,口服2次
  • C.每周1次,口服3次
  • D.每月1次,口服2次
  • E.每月1次,口服3次
  • 参考答案:E
  • 解析:第一次一个月,第二次2个月,第三次3个月。
  • 6.【单选题】患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,“OT”试验“+++”该病基本病理改变为
  • A.肿胀、渗出、增殖
  • B.肿胀、渗出、坏死
  • C.肿胀、增殖、坏死
  • D.渗出、增殖、坏死
  • E.渗出、增殖、硬化
  • 参考答案:D
  • 解析:结核杆菌吸入肺内,常在肺形成原发病灶。原发灶多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 【该题针对“基础知识-原发型肺结核发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、范围,突发卫生公共事件中Ⅰ级响应代表什么意义
  • A.特别重大
  • B.重大
  • C.较重大
  • D.一般
  • E.较一般
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】中枢性瘫痪表现为
  • A.中枢性运动障碍,姿势异常
  • B.精神和意识障碍
  • C.急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪
  • D.注意力缺陷,活动过度
  • E.发热、呕吐、抽搐
  • 参考答案:A
  • 解析:中枢性瘫痪病变在上神经元,患肢表现腱反射亢进,肌张力呈折刀状增强,呈现痉挛僵硬状态,称为硬瘫,肌萎缩不明显,并出现病理反射 。
  • 9.【单选题】维持细胞内液渗透压的主要离子是
  • A.Na【sup|+】
  • B.Cl【sup|-】
  • C.K【sup|+】
  • D.HCO【sub|3】【sup|-】
  • E.Mg【sup|2+】
  • 参考答案:C
  • 解析:细胞内液以K【sup|+】、Mg【sup|2+】、HPO【sub|4】【sup|2-】和蛋白质等离子为主,K【sup|+】是维持细胞内液的渗透压主要离子。【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
  • A.合理用药
  • B.健康相关行为
  • C.疾病预防
  • D.疾病防治
  • E.健康观念
  • 参考答案:B
  • 解析:在住院期间的注意及回家后的注意事项及健康的生活方式。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】糖尿病患者跟随电视录像学习做无糖食品,这种行为属于
  • A.无意模仿
  • B.有意模仿
  • C.强迫模仿
  • D.正强化
  • E.负强化
  • 参考答案:B
  • 解析:1.通过有意模仿获得自己崇拜,羡慕的行为,如演员的举止等。 2.人类一般通过三种学习方式来发展行为,为无意模仿、有意模仿和强迫模仿。其中无意模仿可以让人们获得日常生活行为,有意模仿获得自己羡慕的行为。
  • 2.【单选题】以下哪种疾病不会导致呼吸衰竭
  • A.气道阻塞病变
  • B.肺血管病变
  • C.胸廓病变
  • D.心脏瓣膜病变
  • E.神经肌肉疾病
  • 参考答案:D
  • 解析:呼吸衰竭病因:(1)呼吸系统疾病包括:①呼吸道疾病如上呼吸道梗阻、慢性支气管炎、支气管哮喘等;②肺组织病变,如肺部感染、肺水肿、重症肺结核、弥漫性肺纤维化、矽肺、成人型呼吸窘迫综合征等;③胸廓病变,如胸廓畸形、外伤、大量胸腔积液、手术创伤和气胸等;④肺血管疾病,如肺毛细血管瘤、肺血管栓塞等。(2)神经系统及呼吸肌肉疾病脑血管病变、脑炎、脑外伤、脊髓灰质炎、药物中毒、多发性神经炎、肌萎缩侧束硬化、重症肌无力、电击等抑制呼吸中枢。【该题针对“基础知识-呼吸衰竭病因及发病机制、分型、缺O2和CO2潴留对机体的影响、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】下列关于急性肾小球肾炎的临床表现叙述不妥的是
  • A.本病好发于儿童,男性多于女性
  • B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
  • C.80%以上的病人可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
  • D.约80%的病人出现严重的高血压
  • E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭
  • 参考答案:D
  • 解析:急性肾小球肾炎患者血压多为轻度或中度升高,少数出现严重的高血压。
  • 4.【单选题】类风湿关节炎最常侵犯的关节是
  • A.双手腕关节
  • B.双腿踝关节
  • C.双腿膝关节
  • D.双手掌指关节远端
  • E.双手掌指关节近端
  • 参考答案:E
  • 解析:类风湿关节炎主要侵犯小关节,以双手掌指关节近端最常见。
  • 5.【单选题】关于医院有关规章制度的教育应该属于
  • A.随诊教育
  • B.病房教育
  • C.入院教育
  • D.候诊教育
  • E.深入教育
  • 参考答案:C
  • 解析:住院教育是指在住院治疗期间对患者进行的健康教育。由于患者住院时间相对较长,医护人员对患者比较了解,可根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。(1)入院教育:指医护人员在患者入院时对患者及家属进行的教育。入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗。(2)病房教育:指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。(3)出院教育:指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。
  • 6.【单选题】以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式( )
  • A.新生儿
  • B.全麻患者
  • C.深昏迷患者
  • D.恢复期患者
  • E.中度昏迷患者
  • 参考答案:D
  • 解析:主动-被动型:亦称支配服从型模式,是最古老的护患关系模式。此模式受传统生物医学模式的影响,将患者视为简单的生物体,忽视了人的心理、社会属性,将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士常以“保护者”的形象出现,处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处置和安排的被动地位。此模式过分强调护士的权威性,忽略了患者的主动性,因而不能取得患者的主动配合,严重影响护理质量。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。
  • 7.【单选题】有关化学消毒剂的使用,错误的是
  • A.碘酊多用于皮肤的消毒
  • B.氯己定对金属和织物无腐蚀性
  • C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械
  • D.过氧乙酸可用于浸泡内镜
  • E.碘附对皮肤、黏膜无刺激
  • 参考答案:C
  • 解析:过氧乙酸对金属有腐蚀性,所以不宜用于浸泡金属器械,其他选项均是正确的说法。
  • 8.【单选题】近距离1米以内接触疑似病例或临床诊断病例的人员,应佩戴( )
  • A.防护手套、鞋
  • B.防护服、安全带
  • C.护目镜或防护面屏
  • D.安全帽、防砸帽
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】奥美拉唑治疗上消化道出血,是由于其可以
  • A.减少内脏血流,降低门静脉压
  • B.减少有效循环血容量,降低门静脉压
  • C.抑制胃酸分泌
  • D.增加胃黏膜抵抗力
  • E.中和胃酸
  • 参考答案:C
  • 解析:血管升压素、生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是减少内脏血流,降低门静脉压;奥美拉唑、西咪替丁治疗上消化道出血,是由于其可以抑制胃酸分泌。
  • 10.【单选题】患者,男性,60岁。因上腹疼痛1天来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以急性胰腺炎收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是
  • A.病毒性肝炎
  • B.胰管阻塞
  • C.胆管疾病
  • D.暴饮暴食
  • E.酗酒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施,正确的是
  • A.应立即断脐,防止第二胎儿失血
  • B.若第二胎儿为臀位,立即剖宫产
  • C.立即肌注缩宫素预防产后出血
  • D.腹部放置沙袋预防产后出血
  • E.立即娩出第二胎儿
  • 参考答案:A
  • 解析:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出后,应立即断脐,助手扶正第二胎儿胎位,保持纵产式,等待15~20分钟后,第二胎儿自然娩出。如等待15分钟仍无宫缩,则可人工破膜或静脉滴注缩宫素促进宫缩。第二个胎儿娩出后应立即肌注或静脉滴注缩宫素,腹部放置沙袋,预防产后出血。
  • 2.【单选题】关于胎盘早剥的描述,正确的是
  • A.可分为显性剥离和隐性剥离2种
  • B.显性剥离严重时,可发生子宫胎盘卒中
  • C.主要病理变化是包蜕膜出血
  • D.胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠
  • E.胎盘早剥的发生通常无诱因
  • 参考答案:D
  • 解析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处分离,可分为显性、隐性和混合性剥离三种类型。隐性剥离严重时,可发生子宫胎盘卒中。胎盘早剥的发生通常是有诱因的,可包括血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等。胎盘早剥的治疗原则是纠正休克,及时终止妊娠。一旦确诊,必须及时终止妊娠。
  • 3.【单选题】关于先天无阴道、无子宫,下列处理哪项不正确
  • A.常规行泌尿系统检查
  • B.应检查骨骼、心血管系统有无异常
  • C.必要时检查染色体核型
  • D.明确诊断后应立即手术
  • E.手术后应使用模具扩充阴道,防治缩窄
  • 参考答案:D
  • 解析:先天无阴道至今还无非常理想的成形手术,主要应根据患者外阴局部解剖及其他临床具体情况进行抉择。先天无子宫对于因内分泌障碍造成子宫发育不完善的病人,服用药物女科全丹、疏通利并配合服用雌激素,通常通过3个月左右便可治愈和改进子宫发育。
  • 4.【单选题】凡婚后未采取避孕措施、有正常性生活、同居2年未孕者,被诊断为
  • A.人工授精
  • B.原发性不孕
  • C.继发性不孕
  • D.不孕症
  • E.诱发排卵
  • 参考答案:D
  • 解析:不孕症是指凡婚后未采取避孕措施、有正常性生活、同居1年未妊娠者。定义题。
  • 5.【单选题】Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
  • A.通气/血流>0.8
  • B.通气/血流<0.8
  • C.弥散功能障碍
  • D.肺动-静脉样分流
  • E.肺泡通气不足
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 6.【单选题】患者,女,58岁,外阴瘙痒1年,左小阴唇查见1cm×1cm溃疡,诊断为外阴癌Ⅰ期。其主要的转移途径是
  • A.淋巴转移
  • B.直接浸润
  • C.血行转移
  • D.直接浸润加淋巴转移
  • E.直接浸润加血行转移
  • 参考答案:D
  • 解析:外阴癌的扩散以腹股沟淋巴结转移为主,其次为周围蔓延,血行转移少见。
  • 7.【单选题】多根多处肋骨骨折临床表现是
  • A.肋膈角消失
  • B.反常呼吸运动
  • C.胸闷、憋气
  • D.肺萎缩,气管偏向健侧
  • E.心前区疼痛
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 8.【单选题】早产是指
  • A.妊娠12周以前终止
  • B.妊娠满12周至不满28足周终止
  • C.妊娠满28周至不满37足周终止
  • D.妊娠满37周至不满42足周终止
  • E.妊娠满42足周及以后终止
  • 参考答案:C
  • 解析:早产是指妊娠满28周至不满37足周终止,定义题。
  • 9.【单选题】月经过多是指月经量大于
  • A.40ml
  • B.50ml
  • C.60ml
  • D.70ml
  • E.80ml
  • 参考答案:E
  • 解析:拓展知识点:正常的月经量是30~50ml,多于80ml即为月经过多。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的
  • A.痔疮
  • B.外阴静脉曲张
  • C.右侧肾盂肾炎
  • D.仰卧位低血压综合征
  • E.下肢静脉曲张
  • 参考答案:C
  • 解析:孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量。妊娠早期与孕妇出现尿频。约15%孕妇饭后可出现糖尿,应注意与真性糖尿病相鉴别。自妊娠中期孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。

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