护士资格每日一练(2025年11月20日)

• 1.【单选题】患者女， 65 岁。因呼吸困难入院。鉴别其是否为心源性呼吸困难的最有价值的血液检查指标是（　　）
• A.CK-MB
• B.INR
• C.LDH
• D.BNP
• E.血培养
• 参考答案：D
• 解析：心力衰竭时心室壁张力增加，脑钠肽（ BNP）和心钠肽（ ANP）分泌明显增加，其增高程度与心力衰竭的严重程度呈正相关，可作为评定心力衰竭进程和判断预后的指标。（选Ｄ）

• 2.【单选题】确诊肺结核最特异的方法是（　　）
• A.X线检查
• B.CT检查
• C.胸部B超
• D.PPD试验
• E.痰结核菌检查
• 参考答案：E
• 解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病最特异的方法，痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性（选E）。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法；肺部CT检查可发现微小或隐蔽性病灶，了解病变范围，帮助鉴别肺部病变 。PPD试验测定人体是否受过结核菌感染 。

• 3.【单选题】患者女，25岁。因头晕1个月来医院就诊。血常规显示:红细胞3.0×10¹²/L,血红蛋白80g/L,白细胞为2.0×10 ⁹/L,血小板30×10 ⁹ /L。 患者打算晚上出去电影院看电影，护士知道后应指导患者（　　）
• A.制止患者
• B.嘱家属陪同
• C.嘱其早回来休息
• D.让患者添加衣服
• E.让其询问医生
• 参考答案：A
• 解析：血小板计数<50x10⁹/L，应减少活动，增加卧床休息时间。血小板<20x10⁹/L，必须卧床休息，加强各种生活护理。该患者血小板计数30×10⁹/L，应制止其外出。（选A）

• 4.【单选题】左室阵发性室性心动过速患者的首选治疗药物是（ ）
• A.利多卡因
• B.胺碘酮
• C.维拉帕米
• D.腺苷
• E.普罗帕酮
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：心律失常的药物治疗。 治疗阵发性室上性心动过速的首选药物为腺苷，6~12mg快速静注，起效迅速；无效时改为静注维拉帕米（首次5mg,无效时隔10分钟再静注5mg或地尔硫)(D对c错)；利多卡因和胺碘酮为治疗室性心动过速的药物(AB错)地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些类型的房颤(D错)；普罗帕酮是一种c类抗心律失常药，对室性心动过速有一定效果，但并非左室特发性室性心动过速的首选药物(E错)。

• 5.【单选题】健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（　　）
• A.肺炎支原体
• B.嗜肺军团菌
• C.铜绿假单胞菌
• D.肺炎链球菌
• E.流感嗜血杆菌
• 参考答案：D
• 解析：社区获得性肺炎在医院外罹患的感染性肺实质炎症，常见病原体为肺炎链球菌。（选D）

• 6.【单选题】患者男，51岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。 入院后护士应协助病人取（　　）
• A.中凹卧位
• B.端坐卧位
• C.侧卧位
• D.头高足低位
• E.头低足高位
• 参考答案：B
• 解析：端坐卧位适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐，此卧位可减轻病人的体力消耗（选B）。

• 7.【单选题】患者，男，31岁，肥厚性心肌病。肥厚型心肌病患者使用华法林的主要用药机制是（ ）
• A.增强心肌收缩力
• B.扩张血管
• C.抗心律失常
• D.抗凝
• E.促进凝血作用
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：华法林的主要机制。 肥厚型心肌病患者由于心室壁增厚和心腔变形，可能导致左心室内血流淤滞，华法林作为一种抗凝药物，通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，有效降低血栓形成风险，从而预防心腔内血栓(D对ABCE错)。

• 8.【单选题】患者男，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时包块消失。 该患者行传统手术术后护理错误的是（　　）
• A.切口处沙袋压迫
• B.早期下床
• C.阴囊托起
• D.伤口处勿污染
• E.防止腹压增加
• 参考答案：B
• 解析：术后:平卧3日，髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力，利于切口愈合和减轻伤口疼痛，必要时根据医嘱应用止痛药。（选B）

• 9.【单选题】急产是指（　　）
• A.总产程不超过3小时
• B.总产程超过24小时
• C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时
• D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩
• E.从临产规律宫缩至宫口扩张3cm，超过16小时
• 参考答案：A
• 解析：分娩在短时间内结束，总产程不足3小时称为急产。（选A）

• 10.【单选题】患者，女，36 岁。车祸，患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。 如库存血不够，需临时找献血员，下列可做献血员的是（　　）
• A.几年前患过伤寒者
• B.有肝炎史者
• C.有过敏史者
• D.发热者
• E.凝血功能异常者
• 参考答案：A
• 解析：伤寒病愈满一年可参加献血，有传染病史、疾病急性期及过敏史者、凝血功能异常者均不适合献血。（选A）

• 1.【单选题】患者，男性，70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺有散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋3cm，双下肢可见凹陷性水肿。 对患者的治疗不宜（　　）
• A.给予利尿剂
• B.给予镇静剂
• C.低流量吸氧
• D.给予呼吸兴奋剂
• E.使用人工呼吸器
• 参考答案：B
• 解析：慢性肺心病人应避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。（B对）

• 2.【单选题】患者女，40岁，近日站立疼痛酸胀加重，小腿静脉曲张五年，加重三个月，下列哪一个康复方法不正确？（ ）
• A.下肢静脉曲张根本治疗方法是高压氧治疗
• B.硬化剂治疗
• C.下肢静脉曲张根本方法是手术治疗
• D.避免久站
• E.穿静脉曲张袜
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：下肢静脉曲张的治疗原则。 下肢原发性静脉曲张多见于从事久站工作、久坐少动者或体力活动强度高者，主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张、站立时下肢沉重酸胀疼痛，诱因包括先天静脉壁薄弱、瓣膜功能不全及后天长期腹压增高、久站等。根据题干可知该患者可诊断为下肢静脉曲张。高压氧治疗主要用于缺血性疾病的辅助治疗，而下肢静脉曲张的根本原因是静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，因此不属于根本治疗方法(A错，为本题正确答案)；硬化剂治疗通过注射药物使病变静脉闭塞，是一种有效的非手术治疗方式，适用于轻中度静脉曲张患者(B对)；手术治疗如大隐静脉高位结扎剥脱术，是下肢静脉曲张的根本治疗方法之一，尤其适用于病情较重、保守治疗无效的患者(C对)；避免久站是静脉曲张患者的日常护理措施之一，可以减轻静脉压力，延缓病情进展(D对)；穿静脉曲张袜通过梯度压力促进静脉回流、减轻下肢淤血，是保守治疗的核心方法之一，适用于早期患者或术后康复(E对)。

• 3.【单选题】患者，女，60岁。 因尿路感染入院。 患者近来常有近事遗忘，入院时由家属陪同，查体: T 38.5 ℃，P 94次/分，R 22次/分，BP 130/85mmHg。 其排出的新鲜尿液的气味表现为（　　）
• A.无味
• B.蒜味
• C.烂苹果味
• D.腐臭味
• E.氨臭味
• 参考答案：E
• 解析：泌尿系统感染时新鲜尿也有氨臭味。（选E）

• 4.【单选题】产妇，30岁，顺产一男婴，产后30分钟，阴道出血量达800ml,色鲜红，可自凝，检查发现子宫收缩良好，胎盘胎膜完整。产妇分娩后，为预防产后尿潴留，护士应指导其在产后多长时间内及时排尿（ ）
• A.2小时
• B.4小时
• C.6小时
• D.8小时
• E.12小时
• 参考答案：B
• 解析：本题考查：产后尿潴留的预防。 产后4小时内，膀胱因分娩过程中受压导致敏感性下降，易发生尿潴留。及时排尿可预防膀胱过度充盈影响宫缩，因此护士应在产后4小时内指导产妇排尿(B对ACDE错)。

• 5.【单选题】早期胰腺癌最有效的治疗方法是（　　）
• A.手术切除
• B.生物导向治疗
• C.放射线疗法
• D.全身抗肿瘤治疗
• E.抗癌中药治疗
• 参考答案：A
• 解析：早期胰腺癌，手术切除是首选的、唯一有效的根治方法，适用于无远处转移的胰头癌。如癌肿已不能根治，可行姑息性手术，并结合化学治疗、介入治疗、维生素、中药、放射治疗及免疫治疗等辅助治疗。（选A）

• 6.【单选题】患者女,35岁。车祸后因“颅内血肿,脑挫裂伤”急诊入院。在全麻下行颅内血肿清除术。 术后患者返回病房,采用的正确体位是（　　）
• A.侧卧位
• B.中凹卧位
• C.去枕仰卧位,头偏向一侧
• D.头低足高位
• E.头高足低位
• 参考答案：C
• 解析：去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症。（选C）

• 7.【单选题】患者，男，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。 对该患者正确的护理是（　　）
• A.多食蔬菜水果
• B.端坐位，背部靠物支撑，双腿下垂
• C.给温开水饮用
• D.将硝酸甘油快速静脉推注
• E.与麻醉科联系给予气管插管
• 参考答案：B
• 解析：急性左心衰竭时应立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。（选Ｂ）

• 8.【单选题】王先生，48岁，因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心律快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。 正确测量该脉搏的方法是（　　）
• A.一人同时测脉率和心率
• B.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟
• C.先测脉率，再测心率
• D.护士测脉率，医生测心率
• E.一人测脉率，一人计时
• 参考答案：B
• 解析：脉搏短绌的测量：由两位护士同时测量脉搏短绌的病人，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”，“停”口令，两人同时开始测1分钟（选Ｂ）。

• 9.【单选题】确诊葡萄胎首选的辅助检查是（　　）
• A.血 / 尿 hCG 测定
• B.B 超检查
• C.多普勒胎心听诊检查
• D.腹部 CT 检查
• E.腹部 X 线检查
• 参考答案：B
• 解析：葡萄胎 B 超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，未见正常的妊娠囊或胎体影像（B 对）。

• 10.【单选题】护士一旦发生锐器伤，应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播（　　）
• A.向医院院感科报告
• B.消毒伤口
• C.从近心端向远心端挤压受伤部位
• D.用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口
• E.检测抗体
• 参考答案：C
• 解析：锐器伤的紧急处理方法：（1）发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压（C对），挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。 （2）用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗：用等渗盐水冲洗黏膜（D错）。 （3）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎（B错）。 （4）向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表（A错）。

• 11.【单选题】患儿，男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。腹泻时保证液体入量，防止脱水，其目的是
• A.防止便秘
• B.防止休克
• C.防止血栓栓塞
• D.防止心力衰竭
• E.防止肾衰竭
• 参考答案：C
• 解析：(第二章第四节先天性心脏病病人的护理)（考试指导P151)“(五)护理措怖2.观容病情(2)法洛四联症1单选题-A3/A4型题106/120患儿，男，4岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。 第1问第2问本题考查：法洛四联症的护理措施。 法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种琦形组成，典型表现为自幼进行性发绀、气促，活动后加重，喜蹲踞，胸骨左缘第2~4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，杵状指（趾）明显，而法洛四联症患儿因血液黏稠度高，腹泻时易因脱水进一步增加血液黏稠度，导致血栓栓塞（尤其是脑血栓)。因此，保证液体入量、防止脱水的目的是防止血栓栓塞(C对)；防止便秘虽为腹泻时的护理要点之一，但对于法洛四联症患儿来说，便秘可能加重心脏负担(A错)；腹泻导致脱水时，循环血量减少可能诱发休克，但法洛四联症患儿的休克风险更多与心功能相关，而非单纯脱水(B错)；心力衰竭是法洛四联症的潜在并发症，但脱水导致的血容量减少通常会减轻心脏前负荷，短期内不易直接诱发心衰(D错)；肾衰竭与严重脱水导致的肾灌注不足相关，法洛四联症并不会导致肾损害(E错)。