初级护师每日一练(2026年7月29日)

• 1.【单选题】患者，女，23岁。停经56天，近1周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下3指。质软，尿HCG阳性，B超见密集雪花样亮点，应考虑（　　）
• A.双胎
• B.羊水过多
• C.葡萄胎
• D.妊娠合并子宫肌瘤
• E.流产
• 参考答案：C
• 解析：葡萄胎指因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水疱，形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血，子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份，质地变软，血清HCG异常升高。B超检查呈落雪状或蜂窝状。患者停经后阴道流血，子宫明显大于相应停经月份，HCG阳性，B超检查呈落雪状，提示葡萄胎（选C）。

• 2.【单选题】“黄体酮20mg,im,biw,biw指（ ）
• A.一天1次
• B.一天2次
• C.每周2次
• D.每周1次
• E.隔日1次
• 参考答案：C
• 解析：biw指每周两次。

• 3.【单选题】直肠肛管周围疾病病人围手术期护理正确的是（ ）
• A.术前一般不限制饮食
• B.术后3天禁食、补液
• C.术后取半卧位臀下垫枕
• D.术后3天内尽量不排便
• E.若出现尿潴留应立即导尿
• 参考答案：D
• 解析：对于直肠肛管疾病病人的术后护理：术后3天内给予流食，然后改少渣饮食。48小时内服阿片酊以减少肠蠕动，有控制排便的作用，避免术后3天内解大便，有利于手术切口愈合。

• 4.【单选题】不能引起代谢性酸中毒的是（ ）
• A.休克
• B.急性肾功能衰竭
• C.幽门梗阻
• D.酮症酸中毒
• E.肠梗阻
• 参考答案：C
• 解析：幽门梗阻使胃排空延迟，病人可感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂缓解。严重频繁呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒，常继发营养不良。

• 5.【单选题】晚期产后出血最常见的原因是（　　）
• A.子宫收缩乏力
• B.产道裂伤
• C.凝血功能障碍
• D.胎盘、胎膜残留
• E.感染
• 参考答案：D
• 解析：胎盘、胎膜残留是晚期产后出血最常见的原因，多发生于产后10天左右。（选D）

• 6.【单选题】无排卵性异常子宫出血，诊断性刮宫后内膜病理检查报告应是（ ）
• A.增生过长
• B.正常分泌期
• C.分泌不良
• D.不规则脱落
• E.内膜萎缩
• 参考答案：A
• 解析：无排卵性功血发生在雌激素分泌量多，由于缺乏黄体酮对抗，子宫内膜不受限制地增生。（答案选A）。

• 7.【单选题】慢性肾衰竭的饮食治疗，下列选项正确的是（ ）
• A.低脂防高蛋白
• B.高糖高蛋白
• C.低脂肪低蛋白
• D.低糖低蛋白
• E.高糖
• 参考答案：E
• 解析：饮食治疗在慢性肾衰竭的治疗中具有重要意义，因为合理的营养膳食调配不仅能减少体内氮代谢产物的积聚及体内蛋白质的分解，维持氮平衡，还能在维持营养、增强机体抵抗力、延缓病情发展等方面发挥重要作用。饮食原则为：优质低蛋白、充足热量、低盐、低钾、低磷饮食。所以选E选项。

• 8.【单选题】3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的（ ）
• A.激期
• B.初期
• C.维生素D治疗中
• D.恢复期
• E.后遗症期
• 参考答案：B
• 解析：佝偻病初期主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，常伴多汗，出现枕秃。本题小儿未出现骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓等情况，故考虑处于维生素D缺乏性佝偻病的初期。

• 9.【单选题】判断机体低氧血症最敏感的指标为（ ）
• A.发绀
• B.静脉血氧分压
• C.动脉血氧分压
• D.动脉血氧饱和度
• E.弥散功能测定
• 参考答案：C
• 解析：动脉血氧分压(PaO【sub|2】):指动脉血浆中物理溶解的O【sub|2】分子所产生的压力，正常值为10.7~13.3kPa(80~100mmHg)。PaO【sub|2】能较敏感地反映机体氧合状态，故常以Pa0【sub|2】,降低程度作为低氧血症的分级依据。因此选C。

• 10.【单选题】对慢性肾衰竭有诊断价值的是（ ）
• A.白细胞管型
• B.颗粒管型
• C.透明管型
• D.红细胞管型
• E.蜡样管型
• 参考答案：E
• 解析：尿沉渣有管型，蜡样管型对慢性肾衰竭诊断有意义。

• 1.【单选题】长效避孕针一次可避孕（ ）
• A.1个月
• B.2个月
• C.3个月
• D.6个月
• E.1年
• 参考答案：A
• 解析：长效避孕针有单孕激素制剂和雌、孕激素复合制剂两种。雌、孕激素复合制剂肌内注射1次，可避孕1个月。

• 2.【单选题】子宫脱垂Ⅲ度是指（　　）
• A.子宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘
• B.子宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈
• C.子宫颈脱出阴道口，子宫体仍在阴道内
• D.子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口
• E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
• 参考答案：E
• 解析：子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为3度：Ⅰ度轻型指子宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘（A错）；Ⅰ度重型指子宫颈外口已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈（B错）；Ⅱ度轻型指子宫颈脱出阴道口外，子宫体仍在阴道内（C错）；Ⅱ度重型指宫颈及部分宫体脱出阴道口外（D错）；Ⅲ度指宫颈及宫体全部脱出至阴道口外（选E ）。

• 3.【单选题】黄体发育达高峰在排卵后（ ）
• A.7~8天
• B.9~10天
• C.11~12天
• D.13~14天
• E.15~16天
• 参考答案：A
• 解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压力下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱璧，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由卵泡外膜包围，共同形成黄体，排卵后7~8日黄体体积和功能达到高峰。

• 4.【单选题】在我国，与急性胰腺炎的发病最密切相关的是（　　）
• A.暴饮暴食
• B.遗传因素
• C.胆汁反流
• D.慢性肝炎
• E.循环障碍
• 参考答案：C
• 解析：引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异，在我国半数以上由胆道疾病引起，胆管内压力超过胰管内压力时，胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化（C对ABDE错）。

• 5.【单选题】患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。 若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（　　）
• A.1 ～ 2g/d
• B.2 ～ 3g/d
• C.3 ～ 4g/d
• D.4 ～ 5g/d
• E.5 ～ 6g/d
• 参考答案：A
• 解析：高血压＜6g/d；心力衰竭＜5g/d；肝硬化腹水1～2g/d（选A）

• 6.【单选题】关于类风湿关节炎患者的护理措施，不正确的是（ ）
• A.冷敷
• B.缓解期适度活动
• C.活动期卧床休息
• D.用红外线照射
• E.肌肉萎缩可按摩
• 参考答案：A
• 解析：类风湿性关节炎患者应避免感染、寒冷、潮湿、过劳等诱因，注意保暖。故A不正确。

• 7.【单选题】围绝经期综合征的临床表现为（　　）
• A.约1/3的妇女会出现比较明显的症状
• B.卵巢功能衰退，月经不规则，有血性白带
• C.血管舒缩功能失调，血压持续增高，尤以舒张压升高明显
• D.阵发性潮热、易发生动脉粥样硬化、心肌梗死、眩晕、情绪易激动、月经紊乱
• E.患阿尔茨海默病的风险比男性低
• 参考答案：D
• 解析：围绝经期综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体和精神心理症状，临床表现包括月经改变（常见症状，表现为月经频发、月经稀发、不规则子宫出血、闭经）、血管舒缩症状（表现为潮红、潮热，夜间或应激状态易促发）、心血管疾病（雌激素对女性心血管系统有保护作用，绝经后易发生动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压和脑出血）、泌尿生殖道症状（有萎缩症状）、骨质疏松和精神、神经症状等。（选D）

• 8.【单选题】患者女，23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血，检查子宫底脐下三指，质软，hCG阳性，B超见密集雪花样亮点，最可能的诊断是（ ）
• A.双胎
• B.羊水过多
• C.葡萄胎
• D.妊娠合并肌瘤
• E.流产
• 参考答案：C
• 解析：葡萄胎临床表现：①停经后阴道流血：一般在停经8~12周左右开始出现不规则阴道流血：②子宫异常增大、变软。辅助检查：超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，完全性葡萄胎的典型超声图像表现为子宫内无妊娠囊或胎心博动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。

• 9.【单选题】胎膜早破诊断哪项支持（ ）
• A.流出液pH≥3.5
• B.流出液pH≥4.5
• C.流出液pH≥5.5
• D.流出液pH≥6.5
• E.流出液pH≥7.5
• 参考答案：D
• 解析：正常阴道液星酸性，pH为4.5~6.0。羊水的pH为7.0~7.5，用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，准确率可达90%。胎膜早破的可能性大。故D选项正确。

• 10.【单选题】患者，男，78岁。患COPD二十余年，肺心病6年，近日因呼吸道感染病情加重而住院。患者痰多、粘稠，无力咳出，为防止患者窒息，护士为患者翻身前应先（　　）
• A.给病人拍背
• B.慢慢移动病人
• C.给病人吸痰
• D.指导病人有效咳嗽
• E.给病人吸氧
• 参考答案：C
• 解析：对痰液过多且无力咳嗽者应及时吸痰，防止窒息

• 11.【单选题】取血气分析标本时应注意（ ）
• A.空腹采血
• B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针
• C.止血带应扎于穿刺点上方5cm
• D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10分钟
• E.常规消毒皮肤
• 参考答案：D
• 解析：由于血气分析标本采集的是动脉血，操作完毕，迅速拔出针头，局部加压止血5~10分钟。