◆初级护师
  • 1.【单选题】尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是( )
  • A.高血压
  • B.心包炎
  • C.心肌病
  • D.心律失常
  • E.心力衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:尿毒症时心力衰竭是常见死亡原因,可表现为急性左心衰竭、慢性全心衰竭。
  • 2.【单选题】患者,男,73岁。大量呕血、黑便1天。既往有冠心病,肾动脉硬化病史。立即给予输血、补液等止血措施。可评估患者左心室泵血功能的参考指标是( )
  • A.尿量
  • B.心率
  • C.血压
  • D.平均动脉压
  • E.肘静脉压
  • 参考答案:D
  • 解析:平均动脉压(MAP):是指心动周期的平均血压,正常值为70~105mmHg。MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)。结合其他血流动力学指标,能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况,有助于随时发现血压变化。
  • 3.【单选题】患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(+),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。 患者首选治疗药物
  • A.冬眠药物
  • B.苯巴比妥
  • C.硫酸镁
  • D.肼苯哒嗪
  • E.硝苯地平
  • 参考答案:C
  • 解析:子痫表现:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg,伴有尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+):或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:血小板减少肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。患者血压179/110mmHg,尿蛋白(++),头痛、眼花1周,符合子痫的诊断。疏酸镁为目前治疗子痫的首选解痉药物。
  • 4.【单选题】对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理,正确的是( )
  • A.引流瓶低于床面20cm
  • B.术后12~24小时内应慢速滴入
  • C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
  • D.引流管的滴入管应高于床面1cm
  • E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
  • 参考答案:C
  • 解析:关节腔灌洗:适用于浅表大关节,如膝关节。在关节部位两侧穿刺,经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内,一根为冲洗管,另一根为引流管。每日经冲洗管滴入抗生素溶液2000~3000l,直至引流液清亮,细菌培养阴性后停止灌流。再引流数日至无引流液吸出、局部症状和体征消退,即可拔管。
  • 5.【单选题】某患者,患有急性心肌梗死,突然发生发绀,呼吸困难,神志不清,大动脉搏动消失下列抢救措施中首选的是(  )
  • A.心电监护
  • B.高流量吸氧
  • C.胸外心脏按压
  • D.肌内注射肾上腺素
  • E.电复律
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者表现可判断出现心搏骤停,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。(选C)
  • 6.【单选题】肾性水肿易出现于( )
  • A.眼睑、颜面
  • B.胸腔、腹腔
  • C.胫前、足踝
  • D.背部、骶部
  • E.阴囊、会阴
  • 参考答案:A
  • 解析:肾性水肿一般先发生在组织疏松部位,如眼脸及面部,严重者全身水肿,甚至有胸、腹腔积液,肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等。
  • 7.【单选题】李女士,30岁。5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是( )
  • A.严密隔离
  • B.消化道隔离
  • C.呼吸道隔离
  • D.接触性隔离
  • E.保护性隔离
  • 参考答案:D
  • 解析:破伤风破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”。根据题干,该患者5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,符合破伤风的表现。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接隔离。
  • 8.【单选题】感觉检查最应注意的是( )
  • A.障碍的程度
  • B.有无感觉异常
  • C.障碍的部位
  • D.有无疼痛
  • E.有无感觉过度
  • 参考答案:C
  • 解析:不同部位的损害产生不同类型的感觉障碍,典型感觉障碍的类型具有特殊的定位诊断价值。故感觉检查时最应注意感觉障碍部位的检查。
  • 9.【单选题】小儿1岁时的头围是( )
  • A.34cm
  • B.44cm
  • C.46cm
  • D.48cm
  • E.50cm
  • 参考答案:C
  • 解析:小儿头围在1岁以内增长较快,1岁时为45~47cm。
  • 10.【单选题】有关羊水栓塞的处理,错误的是( )
  • A.纠正呼吸循环衰竭
  • B.抗过敏
  • C.抗生素预防感染
  • D.防止凝血功能障碍
  • E.等待自然分娩
  • 参考答案:E
  • 解析:羊水栓塞的处理原则是维持生命体征和保护器官功能。一旦怀疑羊水栓塞,立即按羊水栓塞急救流程实施抢救。羊水栓塞发生于分娩前时应考虑立即终止妊娠。故E不正确。
◆初级护师
  • 1.【单选题】根据安格乐理论,丧亲者的心理反应阶段不包括( )
  • A.冲击与怀疑期
  • B.忧郁期
  • C.逐渐承认期
  • D.恢复期
  • E.理想化期
  • 参考答案:B
  • 解析:丧亲者的心理反应可分6个阶段:①冲击与怀疑期;②逐渐承认期;③克服失落感期:④恢复常态期:丧亲者着手处理死者的后事:⑤理想化期;⑥恢复期。
  • 2.【单选题】痈的致病菌是( )
  • A.溶血性链球菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.破伤风梭菌
  • D.大肠埃希菌
  • E.铜绿假单胞菌
  • 参考答案:B
  • 解析:痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,或油多个疖融合而成。痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。致病菌以金黄色葡萄球菌为主,常发生在皮肤较厚的颈部和背部。
  • 3.【单选题】丝虫病时出现( )
  • A.酱油色尿
  • B.洗肉水样尿
  • C.乳白色尿
  • D.深黄色尿
  • E.浑浊有絮状物尿
  • 参考答案:C
  • 解析:乳糜尿:因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。见于丝虫病。
  • 4.【单选题】确诊高血压,并发急性脑血管病应该诊断为( )
  • A.急进型高血压
  • B.高血压脑病
  • C.高危
  • D.中危
  • E.很高危
  • 参考答案:E
  • 解析:高血压病人心血管风险水平分层标准中显示,当高血压并发脑血管病、心脏疾病、肾脏疾病、外周血管疾病、视网膜病变或糖尿病时,都属于很高危的级别。
  • 5.【单选题】奥瑞姆自理模式工作护理程序分为( )
  • A.2个步骤
  • B.3个步骤
  • C.4个步骤
  • D.5个步骤
  • E.6个步骤
  • 参考答案:B
  • 解析:奥瑞姆自理理论包括三个相关理论结构:自我护理结构,自理缺陷结构,护理系统结构。
  • 6.【单选题】现代临终关怀创始人1967年在英国创办了世界第一所临终关怀医院,他是( )
  • A.罗斯
  • B.费尔斯特
  • C.桑德斯
  • D.霍克
  • E.黄天中
  • 参考答案:C
  • 解析:现代临终关怀创始于20世纪60年代,创始人桑德斯博士1967年在英国创办了世界第所“圣克里斯多弗临终关怀医院”,被誉为“点燃了世界临终关怀运动的灯塔”。
  • 7.【单选题】高钾血症患者应用钙剂的作用是( )
  • A.防止低钙
  • B.对抗钾对心肌的抑制作用
  • C.防止抽搐
  • D.减低毛细血管通透性
  • E.防止昏迷
  • 参考答案:B
  • 解析:高血钾患者抗钾的处理:可应用10%葡萄糖酸钙溶液20~30ml(或5%氯化钙溶液)加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入,以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。
  • 8.【单选题】食管癌明确诊断常用的方法不包括( )
  • A.钡餐X线检查
  • B.CT
  • C.纤维食管镜检查
  • D.肿瘤标记物检测
  • E.放射性核素检查
  • 参考答案:D
  • 解析:食管癌常用的辅助检查:1.食管吞钡X线双重对比造影。2.放射性核素检查。3.纤维食管镜检查。4其他:CT、超声内镜检查(EUS)。
  • 9.【单选题】对于月经周期正常的育龄期妇女,以下哪个描述是正确的( )
  • A.停经是妊娠的特有症状,一旦月经过期10天以上,应首先考虑妊娠
  • B.停经仅由妊娠引起,其他因素不会导致月经停止
  • C.服用避孕药物会导致月经过期或长时间无月经来潮,应与妊娠进行鉴别
  • D.哺乳期妇女的月经恢复后才可能发生妊娠
  • E.月经周期正常的育龄期妇女没有可能出现妊娠的情况
  • 参考答案:C
  • 解析:停经是妊娠最早和最主要的症状,但不是妊娠的特有症状,服用避孕药物、精神或环境因素也可引起月经过期,甚至很长时间无月经来潮,应予鉴别。哺乳期妇女的月经虽未恢复,但也可能妊娠。
  • 10.【单选题】哪项是急性心肌梗死时心电图检查的特征性改变( )
  • A.宽而深的异常Q波
  • B.S.T段抬高呈弓背向上型
  • C.T波倒置
  • D.以上三者都是
  • E.以上三者都不是
  • 参考答案:D
  • 解析:STEM心电图表现特点为:①面向坏死区周围心肌损伤的导联上出现ST段抬高呈弓背向上形,面向透壁心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波(病理性Q波),面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置;②在背向心肌坏死区的导联侧出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高。
  • 11.【单选题】属于半污染区的是( )
  • A.配餐室
  • B.检验室
  • C.医护人员的家
  • D.洗衣房
  • E.病室
  • 参考答案:B
  • 解析:半污染区:有可能被病原微生物污染的区域,如内走廊、化验室、消毒室等。

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