初级护师每日一练(2026年8月17日)

• 1.【单选题】患者男，51岁。胸部CT检查示左下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影。同侧肺门淋巴结肿大，直径约1cm。支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术。该患者术后第1日，BP120/80mmHg,心率86次/分，呼吸20次/分，体温37.5℃，CVP1.50kPa(16cmH【sub|2】O),尿颜色和量正常，下列护理措施中正确的是
• A.保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
• B.控制钠盐摄入量
• C.尽快引流其胸腔积血积液，预防感染
• D.取健侧卧位
• E.输液速度控制在50滴分左右
• 参考答案：B
• 解析：全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量控制在2000ml内，速度宜慢，以20~30滴/分为宜。记录出入水量，维持液体平衡。（答案选B）。

• 2.【单选题】肺炎患儿常见护理诊断不包括（ ）
• A.气体交换受损
• B.清理呼吸道无效
• C.体温过低
• D.体温过高
• E.营养失调
• 参考答案：C
• 解析：肺谈患儿常见护理诊断：1.气体交换受损：2.清理呼吸道无效；3.体温过高；4.营养失调；5.潜在并发症。

• 3.【单选题】患者男，62岁。肝硬化晚期，多次出现呕血和柏油样便。今私自吃碎骨肉时突然出现大量呕血，患者 面色苍白，四肢厥冷，血压 60/40mmHg, 脉搏细速。 若继续输血，患者出现手足抽搐、心率减慢、血压下降，应考虑出现了（　　）
• A.枸橼酸钠中毒反应
• B.癫痫发作
• C.溶血反应
• D.过敏反应
• E.循环负荷过重
• 参考答案：A
• 解析：枸橼酸钠中毒表现：表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室颤动，甚至发生心脏停搏。（选A）

• 4.【单选题】患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救（ ）
• A.吸氧
• B.快速静脉输液
• C.输血
• D.气道切开
• E.胸腔穿刺排气
• 参考答案：E
• 解析：张力性气胸的处理原则：立即排气减压：在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入。以降低胸膜腔内压力。该患者判断为张力性气胸，（本题选E）。

• 5.【单选题】治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是（　　）
• A.避免成瘾
• B.止痛效果不佳
• C.疼痛缓解后可使病情好转
• D.避免Oddi括约肌痉挛加重病情
• E.药物来源困难
• 参考答案：D
• 解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和止痛，常用哌替啶、阿托品等，但勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。（选D）

• 6.【单选题】支气管哮喘反复发作的因素是（ ）
• A.缺氧
• B.感染
• C.免疫缺陷
• D.精神紧张
• E.气道变应性炎症
• 参考答案：E
• 解析：气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经未梢裸露，引起气道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解。

• 7.【单选题】产后出血的临床表现为（ ）
• A.子宫出现病理缩复环，血尿
• B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出
• C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止
• D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀
• E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟
• 参考答案：E
• 解析：产后出血主要表现为胎儿娩出后阴道流血量过多及/或伴有因失血而引起的相应症状。胎盘因素所致出血：多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血，色暗红。

• 8.【单选题】关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（　　）
• A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
• B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
• C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
• D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
• E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣
• 参考答案：B
• 解析：支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音（B对）。

• 9.【单选题】心肺复苏时首选药物是（　　）
• A.异丙肾上腺素
• B.肾上腺素
• C.利多卡因
• D.去甲肾上腺素
• E.阿托品
• 参考答案：B
• 解析：复苏药物： 肾上腺素：救治心脏骤停的首选药物，首选静脉给药途径 。（选B）利多卡因：治疗和预防心室颤动首选药物。碳酸氢钠：纠正酸碱失衡。阿托品：兴奋心脏、抑制腺体分泌。异丙肾上腺素为β-肾上腺素能受体激动剂，主要对心率和心搏量的影响较肾上腺素显著。去甲肾上腺素：兴奋α-肾上腺素受体，增加心肌收缩力作用弱于肾上腺素，但有较强的缩血管作用

• 10.【单选题】预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是（ ）
• A.甲种胎儿球蛋白(AFP)测定
• B.癌胚抗原(CEA)测定
• C.癌抗原125(CA125)测定
• D.组织多肽抗原(TPA)测定
• E.癌抗原-50(CA-50)测定
• 参考答案：B
• 解析：癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。