初级护师每日一练(2026年1月27日)

• 1.【单选题】断肢的保存方法不正确的是（ ）
• A.将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内
• B.将包裹断肢的塑料袋放入有盖的容器中
• C.包裹断肢的塑料袋周围加放冰块
• D.干燥、包裹，4℃冷藏
• E.0℃以下低温冷冻保存
• 参考答案：E
• 解析：断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。

• 2.【单选题】二级医院所指的是（ ）
• A.全国、省、市直属的市级大医院
• B.般市、县医院及省辖市的区级医院
• C.诊治专科疾病而设置的医院
• D.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
• E.医学院的附属医院
• 参考答案：B
• 解析：二级医院：是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务的医疗卫生机构，能与医疗相结合开展教学，科研工作及指导基层卫生机构开展工作。如一般市、县医院和直辖市的区级医院。

• 3.【单选题】出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是（　　）
• A.颅盖骨折
• B.颅前窝骨折
• C.颅中窝骨折
• D.颅后窝骨折
• E.颅盖合并颅中窝骨折
• 参考答案：B
• 解析：颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”“眼镜征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤（B对）；颅盖骨折常合并有头皮损伤，骨折本身依靠触诊很难发现（A错）；颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区（C错）；颅后窝瘀斑部位在耳后及枕下部、咽后壁（D错）；颅盖合并颅中窝骨折时并发出现颅盖骨折和颅中窝骨折的症状（E错）。

• 4.【单选题】对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（　　）
• A.PTCD
• B.肌内注射维生素K及保肝药物
• C.低脂饮食
• D.吗啡止痛
• E.应用抗生素
• 参考答案：D
• 解析：胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛，使胆道梗阻加重（选D）；经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）适用于急性胆道梗阻；肌内注释维生素K₁，纠正凝血功能障碍，应观察其疗效有无不良反应，同时注射保肝药物，防止肝脏损害；应给予胆道梗阻患者低脂易消化饮食，减轻胆道负担；应用抗生素预防感染。

• 5.【单选题】李先生，21岁。胸背部刀刺伤。护理体检：右前胸见2cm×1.5cm伤口，可闻及气体进出胸膜腔的声音；背部右肩胛骨处可见两处2.5cm长的伤口，可探及骨质，目前首要的处理措施为（　　）
• A.剖胸探查
• B.迅速封闭前胸伤口
• C.清创术
• D.胸膜腔穿刺
• E.吸氧
• 参考答案：B
• 解析：开放性气胸症状和体征：常有气促、发绀、呼吸困难、休克等症状和体征。胸部检查时可见伤侧胸壁伤道，呼吸时，可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。胸部及颈部皮下可触及捻发音，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、心脏向健侧移位。应紧急封闭伤口，该患者符合开放性气胸的表现。（选B）

• 6.【单选题】肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是（ ）
• A.直肠下段、肛管交通支
• B.腹膜后交通支
• C.胃底、食管下段交通支
• D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
• E.脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
• 参考答案：C
• 解析：临床上重要的侧支循环有：①食管下段和胃底静脉曲张。主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放，曲张的静脉破裂出血时出现呕血、黑便及休克等表现。②腹壁静脉曲张。③痔静脉曲张。

• 7.【单选题】自我满足的主观感觉，是指（ ）
• A.休息
• B.安详
• C.睡眠
• D.放松
• E.舒适
• 参考答案：E
• 解析：舒适是自我满足的主观感觉。

• 8.【单选题】医务人员进行手的消毒，哪项描述是不正确的（　　）
• A.实施侵入性操作前
• B.护理免疫力低下的患者或新生儿前
• C.接触血液、体液和分泌物后
• D.护理传染患者后
• E.接触被致病微生物污染的物品前
• 参考答案：E
• 解析：在非紧急情况下，医务人员在直接接触每个病人前后；从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；接触病人周围环境及物品后；穿脱隔离衣前后，脱手套之后；进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前；处理药物或配餐前应认真洗手。（选E）

• 9.【单选题】患者，男，30岁。肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁。体检神志欠清，脉细速，血压75/30mmHg,血清钠119mmol/L,血钾3.6mmol/L。 应先尽快给予（ ）
• A.晶体溶液
• B.10%葡萄糖溶液
• C.10%葡萄糖酸钙溶液
• D.升压药和5%葡萄糖溶液
• E.生理盐水
• 参考答案：A
• 解析：重度缺钠时血清钠<120mmol/L。病人神志不清、四肢发凉、腱反射减弱或消失，常发生休克。结合题干患者肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁。体检神志欠清，脉细速，血压75/30mmHg,血清钠119mmol/L,故可考虑为重度缺钠。重度缺钠并出现休克者：可先输晶体溶液（如复方乳酸氧化钠溶液、等渗盐水等），再输胶体溶液（如右旋糖酐、血浆等）以补足血容量，最后输高渗盐水以恢复细胞外液的渗透压。故患者应先尽快给予晶体溶液，本题选A。

• 10.【单选题】急性心肌梗死患者多长时间内肌红蛋白恢复正常（ ）
• A.12~24h
• B.24~48h
• C.2~6h
• D.6~8h
• E.812h
• 参考答案：B
• 解析：急性心肌梗死患者肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时内达到高峰，24~48小时恢复正常。