◆初级护师
  • 1.【单选题】支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别,下列哪项最为重要( )
  • A.两肺满布湿性啰音
  • B.两肺听到哮鸣音
  • C.夜间阵发性呼吸困难
  • D.有无心血管病史和体征
  • E.静注氨茶碱哮喘能缓解者为心源性哮喘
  • 参考答案:D
  • 解析:病史:支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘测有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。肺部体征:支气管哮喘表现为呼气时间诞长、可闻及较广泛的哮鸣音,若有痰测为白色泡沫痰;心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音,有大量粉红色的泡沫痰。心脏体征:支气管哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。
  • 2.【单选题】人工流产术中,受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢,应考虑为( )
  • A.吸宫不全
  • B.术后感染
  • C.子宫穿孔
  • D.羊水栓塞
  • E.人工流产综合征
  • 参考答案:E
  • 解析:人工流产综合征:受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐。
  • 3.【单选题】适用诊断不孕症的检查( )
  • A.阴道镜检查
  • B.宫腔镜检查
  • C.腹腔镜检查
  • D.X线检查
  • E.B超检查
  • 参考答案:C
  • 解析:腹腔镜适应证:1.诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位等。2.生殖道发育异常。3.如不明原因的急慢性下腹痛。4.不孕症及内分泌疾病。5.人工流产放环术后可凝子宫穿孔。6.恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。
  • 4.【单选题】完全胃肠外营养液中,热能的最主要来源是(  )
  • A.葡萄糖
  • B.脂肪
  • C.氨基酸
  • D.维生素
  • E.电解质
  • 参考答案:A
  • 解析:葡萄糖是肠外营养的主要能源物质,供给量3~3.5g/(kg·d),供能约占总热量的50%,常用浓度为25%、50%。(选A)
  • 5.【单选题】王女士,因乳腺癌行手术,术中病理提示“乳腺黏液腺癌”该病理类型属于(  )
  • A.浸润性非特殊癌
  • B.浸润性特殊癌
  • C.早期浸润性癌
  • D.非浸润性癌
  • E.其他罕见癌
  • 参考答案:B
  • 解析:乳腺黏液腺癌属于浸润性特殊癌。(选B)
  • 6.【单选题】急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是( )
  • A.肌酸激酶同工酶
  • B.丙氨酸氨基转移酶
  • C.乳酸脱氢酶
  • D.肌钙蛋白
  • E.天冬氨酸氨基转移酶
  • 参考答案:A
  • 解析:肌酸激酶同工酶(CK-MB),对判断心肌坏死的临床特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常。由于首次STEM后肌钙蛋白将持续升高一段时间(7~14天),CK-MB适于早期(<4小时)AMI诊断和再发MI诊断。本题易错项D。肌钙蛋白不属于心肌酶,故不选D。
  • 7.【单选题】细菌性肝脓肿最常见的早期症状是( )
  • A.恶心、呕吐
  • B.肝区疼痛
  • C.肝大
  • D.寒战、高热
  • E.黄疸
  • 参考答案:D
  • 解析:寒战和高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状,多为弛张热,全身脓毒血症症状明显。
  • 8.【单选题】急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是(  )
  • A.出血倾向
  • B.高钾血症
  • C.代谢性酸中毒
  • D.水中毒
  • E.尿毒症
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾衰主要表现为少尿或无尿,水、电解质、酸碱失衡及尿毒症症状;减少了钾随尿液排出体外,导致高血钾,高血钾可诱发各种心律失常,重者心室颤动、心跳骤停,是急性肾衰竭最严重的并发症,是起病第一周死亡最常见的原因(B对ACDE错)。
  • 9.【单选题】患者女,35岁。患肺结核4个月,入院后为配合治疗,应给予( )
  • A.高蛋白、高热量饮食
  • B.高脂肪、高热量饮食
  • C.高热量、低脂肪饮食
  • D.低盐、高蛋白饮食
  • E.高热量、低蛋白饮食
  • 参考答案:A
  • 解析:高热量饮食适用于甲状腺功能亢进症、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的病人及产妇等。高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、营养不良、·肾病综合征、低蛋白血症等病人,以及孕妇、乳母等。故肺结核患者应给予高蛋白、高热量饮食。
  • 10.【单选题】输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的( )
  • A.峡部
  • B.壶腹部
  • C.壶腹部与峡部之间
  • D.间质部
  • E.伞端
  • 参考答案:B
  • 解析:输卵管妊娠因其发生部位不同又可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。以壶腹部妊娠多见,约占78%,其次为峡部,伞部和间质部妊娠少见。

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