◆初级护师
  • 1.【单选题】再生障碍性贫血的主要发病机制是( )
  • A.产生血小板抗体
  • B.骨髓造血功能衰竭
  • C.机体免疫功能缺陷
  • D.凝血能力超过抗凝能力
  • E.凝血因子缺乏
  • 参考答案:B
  • 解析:再生障碍性贫血的主要发病机制:①造血干细胞缺陷。各种病因损伤造血干细胞,使骨髓各系造血细胞明显减少,导致外周血全血细胞减少。②造血微环境受损。骨髓微环境由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。动物实验证实造血微环境受损的小鼠,输入造血干细胞不能恢复造血,说明正常微环境是造血干细胞再生、分化的必备条件。③免疫机制。研究发现骨髓体外培养时,再障病人骨髓或血的淋巴细胞能抑制红、粒细胞生长,说明再障发生可能与免疫机制有关。对应选项,不管哪种学说,都与骨髓造血功能衰竭有关。
  • 2.【单选题】李先生,45岁。间歇乏力、纳差8年,“乙肝"病史15年。6小时前突然恶心、呕吐,呕出胃内容物含暗红色血块物,量约1500ml。体检:体温37.5℃,脉博108次/分钟,血压86/60mHg,神志清,面色灰暗,巩膜黄染,右侧颈部可见一蜘蛛痣。心肺无异常。肝肋下未及,脾肋下4c,腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。双手肝掌明显,双下肢有凹陷性水肿。神经系统检查未见异常。辅助检查:WBC3.7×10【sup|9】/L,RBC2.9×10【sup|12】/L,Hb90g/L,PLT65×10【sup|9】/L,AG:25/35. 人目前最主要的一个护理诊断( )
  • A.疼痛:腹痛
  • B.营养失调
  • C.焦虑
  • D.体液不足
  • E.活动无耐力
  • 参考答案:D
  • 解析:该患者突然恶心、呕吐,呕出胃内容物含暗红色血块物,量约1500ml,(答案选D)。
  • 3.【单选题】烧伤的病因不包括( )
  • A.X射线
  • B.激光
  • C.强光
  • D.电击
  • E.酸碱等化学物质
  • 参考答案:C
  • 解析:烧伤泛指洛种热力、电流、激光、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。强光尚不会造成烧伤。
  • 4.【单选题】关于结肠癌和直肠癌的治疗方法,以下哪项描述是正确的( )
  • A.结肠癌常用术式包括乙状结肠癌根治切除术
  • B.癌肿距齿状线5cm以上采用Miles手术
  • C.腹膜返折以下的直肠癌常用Dixon手术
  • D.姑息性手术不适用于晚期病例
  • E.结肠癌不采用右半结肠切除术
  • 参考答案:A
  • 解析:结肠癌根治术常用术式有:右半结肠切除术、左半结肠切除术、横结肠切除术、乙状结肠癌根治切除术。直肠癌根治性手术常用术式有:①癌肿距齿状线5cm以上者,用Dixon手术;②腹膜返折以下的直肠癌,常采用Miles手术。
  • 5.【单选题】患儿男,5天。体温38.5℃,精神萎靡。血常规:白细胞35×10【sup|9】/L,因拒乳住院,诊断为新生儿败血症。有关该患儿的治疗,错误的是( )
  • A.疗程至少需10~14日
  • B.有并发症者需治疗4周
  • C.对症治疗
  • D.支持疗法
  • E.早期不可使用抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿败血症的治疗:早期怀疑败血症,不必等血培养结果即应使用抗生素。
  • 6.【单选题】某氧化剂遇有机物放出新生态氧,使菌体蛋白质氧化死亡,而杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒,该物质是( )
  • A.戊二醛
  • B.甲醛
  • C.环氧乙烷
  • D.过氧乙酸
  • E.漂白粉
  • 参考答案:D
  • 解析:过氧乙酸为强氧化剂,遇有机物放出新生态氧,使菌体蛋白质氧化死亡。能杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒。
  • 7.【单选题】浸泡纤维支气管镜的消毒液宜用( )
  • A.戊二醛
  • B.过氧乙酸
  • C.福尔马林
  • D.含氯消毒剂
  • E.碘酊
  • 参考答案:A
  • 解析:戊二醛适用范围:适用于不耐热的精密仪器,医疗器械的消毒与灭菌。
  • 8.【单选题】患儿,男,1岁。发热、喷射性呕吐2天。体检:体温39.8℃,嗜睡,面色青灰,前囟隆起,颈强直阳性。 引起患儿呕吐最可能的原因是( )
  • A.胃食管反流
  • B.颅内压增高
  • C.发热
  • D.先天性幽门狭窄
  • E.胃肠功能紊乱
  • 参考答案:B
  • 解析:头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现。呕吐因迷走神经受激惹所致,常在头痛剧烈时出现,呈喷射性,可伴有恶心,与进食无直接关系。婴幼儿颅内压增高可见婴儿可见前囟饱满及张力增高、颅缝裂开、头围增大等。(选B)
  • 9.【单选题】枕后位是指( )
  • A.胎儿枕骨位于母体骨盆侧方
  • B.胎儿枕骨位于母体骨盆左前方
  • C.胎儿枕骨位于母体骨盆正前方
  • D.胎儿枕骨位于母体骨盆右前方
  • E.胎儿枕骨位于母体骨盆左后方或右后方
  • 参考答案:E
  • 解析:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,简称胎位。枕先露以枕骨为指示点。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。枕后位是指胎儿枕骨位于母体骨盆左后方或右后方。
  • 10.【单选题】在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术(  )
  • A.给患者带来了福音
  • B.促进了医学发展
  • C.应用中的双重效应提出了新的医德要求
  • D.在西方被严重滥用的教训
  • E.应用中出现了许多医德两难选择问题
  • 参考答案:C
  • 解析:在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术应用中的双重效应提出了新的医德要求。(选C)

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