◆初级护师
  • 1.【单选题】可导致消化性溃疡的病原菌是(  )
  • A.衣原体
  • B.链球菌
  • C.冠状病毒
  • D.支原体
  • E.幽门螺杆菌
  • 参考答案:E
  • 解析:消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染有关(E对)。
  • 2.【单选题】引起系统性红斑狼疮的原因不包括(  )
  • A.遗传
  • B.药物
  • C.肥胖
  • D.紫外线
  • E.雌激素
  • 参考答案:C
  • 解析:确切原因尚不清楚,可能与遗传因素、雌激素、环境、药物、免疫异常多种因素互相综合作用引起机体免疫调节功能紊乱有关。(选C)
  • 3.【单选题】甲状腺危象的诱因是( )
  • A.感染
  • B.多食
  • C.多饮水
  • D.过劳
  • E.多饮酒
  • 参考答案:A
  • 解析:甲状腺危象诱因:①应激状态、如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病:如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外等;③口服过量TH制剂;④手术中过度挤压甲状腺等。(答案选A)。
  • 4.【单选题】溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是( )
  • A.恶心、呕吐
  • B.食欲不振
  • C.腹胀
  • D.腹痛
  • E.腹泻
  • 参考答案:E
  • 解析:溃疡性结肠炎消化系统表现:腹泻,轻者每日排便2~3次,重者可达每日10余次,粪便呈黏液、脓血便,甚至血便,常有里急后重感觉。轻度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。若并发中毒性结肠扩张或淡症波及腹膜,可有持续性剧烈腹痛。还可有腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐。因此最突出的消化系统症状是腹泻。
  • 5.【单选题】患儿,女,14岁。肾病综合征入院治疗;应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻。最好采用(  )
  • A.加大泼尼松(强的松)剂量
  • B.换用地塞米松
  • C.输入血浆或低分子右旋糖酐
  • D.加用环孢素A
  • E.加用吲哚美辛(消炎痛)
  • 参考答案:D
  • 解析:环孢素可通过选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞而起作用,用于激素抵抗(泼尼松)和细胞毒药物(环磷酰胺)无效的难治性肾病综合征。(选D)
  • 6.【单选题】按皮亚杰的观点,以自我为中心,单方面考虑问题的儿童处于( )
  • A.感觉运动期
  • B.前运思期
  • C.具体运思期
  • D.形式运思期
  • E.运思期
  • 参考答案:B
  • 解析:前运思期:2~7岁,此期儿童的思维发展到了使用符号的水平,即开始使用语言来表达自己的需要,但思维尚缺乏系统性和逻辑性,以自我为中心,观察事物时只能集中于问题的一个方面而不能持久和分类。
  • 7.【单选题】慎用或禁用谷氨酸钾的情况是( )
  • A.严重水肿
  • B.严重腹水
  • C.心力衰竭
  • D.脑水肿
  • E.尿少、尿闭
  • 参考答案:E
  • 解析:肝性脑病在应用谷氨酸钾和谷氨酸钠时,谷氨酸钾、钠比例应根据血清钾、钠浓度和病情而定,病人尿少时可能存在高钾的情况,故尿少和尿闭时应慎用谷氨酸钾。
  • 8.【单选题】患者,女,50岁。频繁呕吐5天,不能进食,出现脱水、低血钾。补钾时家属心切,私自将补液速度加快,患者出现不适,此时治疗应选用(  )
  • A.硫酸镁溶液
  • B.氯化钠溶液
  • C.碳酸氢钠溶液
  • D.乳酸钠溶液
  • E.10%葡萄糖酸钙溶液
  • 参考答案:E
  • 解析:临床低钾血症的处理是积极处理病因并纠正低钾血症,补钾过程中应注意缓慢滴注,因为含钾溶液过快滴注,血清钾浓度短期内增高则易造成致命危险,该题干中患者由于脱水、低血钾进行补液治疗,但家属私自调节速度,并出现不适,是由于补钾过快血钾浓度短时间内快速增加引起,因此对于该患者的处理为立即停止口服、静脉补钾,避免含钾高的食物,同时应注射葡萄糖酸钙对抗心律失常(选E);其他均不是治疗补钾过快的有效手段,其中硫酸镁具有解痉作用,氯化钠为临床基础用液,碳酸氢钠可用于酸中毒治疗,乳酸钠可用于纠正酸中毒。
  • 9.【单选题】分娩后7天,患有急性子宫内膜炎的产妇,护理措施错误的是( )
  • A.半卧位
  • B.应用广谱抗生素
  • C.清除宫腔残留物
  • D.分泌物病原体培养
  • E.阴道冲洗
  • 参考答案:E
  • 解析:有下列情况者禁忌行阴道灌洗,以免引起上行性感染:如月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌病人有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。因此,分娩后7天,患有急性子宫内膜炎的产妇,不能行阴道冲洗。
  • 10.【单选题】系统性红斑狼疮发病的主要原因是(  )
  • A.自身免疫
  • B.过度暴露于日光下
  • C.烟酒过多
  • D.劳累过度
  • E.激素水平异常
  • 参考答案:A
  • 解析:系统性红斑狼疮(SLE)的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。(选A)

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