◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,男,35岁。左胸壁撞伤2小时,胸闷,胸痛,呼吸困难,发绀缺氧。听诊:左肺呼吸音消失。叩诊:鼓音。胸廓挤压试验(+)。 胸腔闭式引流时,引流瓶放置位置应低于胸腔引流管出口至少为
  • A.20cm
  • B.30cm
  • C.40cm
  • D.50cm
  • E.60cm
  • 参考答案:E
  • 解析:给患者做胸腔闭式流时,引流瓶应低于胸壁引流口60~100cm,定时更换引流瓶及外接的引流管,保持引流口处敷料干燥、清洁。
  • 2.【单选题】原发性肾病综合征较肯定的是病因是( )
  • A.遗传因素
  • B.过敏因素
  • C.免疫因素
  • D.理化因素
  • E.感染因素
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性肾病综合征的病因及发病机制至今并未完全清楚,较肯定的是免疫因素。
  • 3.【单选题】关于人工肛门的护理,错误的是( )
  • A.保持造口袋粘贴牢固、无渗漏
  • B.及时更换造瘘口敷料
  • C.观察造口及排泄物性状
  • D.右侧卧位
  • E.避免进食产气食物
  • 参考答案:D
  • 解析:人工肛门于术后2~3日肠蠕动恢复后开放,为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口,取左侧卧位,并用塑料薄膜将腹部切口与造口隔开。
  • 4.【单选题】肝、脾破裂出血导致低血容量性休克,遵医嘱应快速输入(  )
  • A.营养液
  • B.利尿剂
  • C.镇静剂
  • D.强心剂
  • E.晶体液、胶体液
  • 参考答案:E
  • 解析:本题干中患者由于肝脾破裂导致低血容量性出血发生,因此需进行快速补液,给予晶体胶体液快速输入纠正血容量不足情况,此为首选(E对)。
  • 5.【单选题】患者女,30岁。急性盆腔炎,观察病情时发现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐腹部拒按,应考虑( )
  • A.感染加重
  • B.腹腔内出血
  • C.合并阑尾炎
  • D.脓肿破裂
  • E.合并泌尿感染
  • 参考答案:D
  • 解析:急性盆腔炎患者脓肿破裂,会出现腹痛加剧、寒战、高热、恶心、呕吐、腹部拒按等症状,应及时通知医生。对于可疑脓肿破裂者需立即进行剖腹探查。
  • 6.【单选题】中医理论“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”,提出的影响健康的因素实质上是指( )
  • A.遗传因素
  • B.心理因素
  • C.生活方式
  • D.自然环境因素
  • E.社会环境因素
  • 参考答案:B
  • 解析:健康受生物因素、心理因素、环境因素、生活方式、卫生保健设施因素及社会因素等多方面的影响。心理因素主要通过情绪与情感作用对健康产生影响。消极的心理因素可引发许多疾病。如心血管病,肿瘤,高血压,胃十二指肠溃疡,意外伤害及自杀等。中医理论“喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”属于心理因素。
  • 7.【单选题】护士在医疗过程中发现主治医师的临时医嘱中某种药物剂量有误,正确的处理是(  )
  • A.直接和主治医生沟通确认是否修改医嘱
  • B.忽视其错误仍按其执行
  • C.发现医嘱有错误时,护士应对其进行修改
  • D.立即告诉护士长
  • E.可不向主治医师提出质疑
  • 参考答案:A
  • 解析:护理人员发现医嘱有明显错误时,有权拒绝执行,并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑,或忽视其错误仍按其执行,由此造成的后果,护理人员将与医生共同承担法律责任(A对)
  • 8.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》对护理人员行为规范的要求不包括(  )
  • A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质
  • B.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范
  • C.工作严谨、慎独,对执业行为负责
  • D.严格按规范写医嘱
  • E.按照要求及时准确、完整规范地书写病历
  • 参考答案:D
  • 解析:护理人员应该严格执行医嘱,发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范,应及时与医师沟通,不包括医嘱的书写。(选D)
  • 9.【单选题】引起成人缺铁性贫血的最主要原因是( )
  • A.青少年生长发育
  • B.妇女妊娠或哺乳
  • C.慢性失血
  • D.胃大部切除术后
  • E.食物中供铁不足
  • 参考答案:C
  • 解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为:铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血。
  • 10.【单选题】患者,女,58岁。独居,室内用煤炉取暖,邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗。对诊断有价值的检查是(  )
  • A.胆碱酯酶活性测定
  • B.碳氧血红蛋白测定
  • C.心肌酶测定
  • D.CO【sub|2】结合力测定
  • E.碱性磷酸酶测定
  • 参考答案:B
  • 解析:题干中患者用煤炉取暖、出现神志不清、口唇呈樱桃红色提示CO中毒,对诊断最有价值的检查是碳氧血红蛋白测定(B对)。
◆初级护师
  • 1.【单选题】慢性支气管炎常可发展为( )
  • A.肺出血
  • B.气管扩张症
  • C.肺栓塞
  • D.小叶性肺炎
  • E.阻塞性肺气肿
  • 参考答案:E
  • 解析:慢性支气管炎的病理:支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,胶原含量增加,瘢痕形成。肺泡腔扩大、肺泡弹性纤维断裂,进一步发展成阻塞性肺疾病。(本题选E)。
  • 2.【单选题】患者因发热待查住院。做体检、多项化验及特殊检查时,患者极不耐烦。能使患者与医护合作最重要的方法是( )
  • A.着装整洁
  • B.谦虚礼貌
  • C.态度和蔼
  • D.语调温和
  • E.耐心倾听
  • 参考答案:E
  • 解析:常用沟通技巧有:倾听、反应、提问、重复、澄清和阐明、沉默、摸。根据题中所诉患者不耐烦,护士要做到注意力集中,全神贯注,避免分心,耐心,不随意打断患者的谈话,不急于作判断,除关注患者的语言信息外还要关注患者的非语言信息,以了解患者真正要表达的意思。
  • 3.【单选题】使用呼吸机时,过度通气的病人可表现为( )
  • A.烦躁不安、多汗等症状
  • B.昏迷、抽搐等碱中毒症状
  • C.血压升高、深大呼吸症状
  • D.皮肤潮红、体温增高症状
  • E.脉搏加速、呼吸浅快症状
  • 参考答案:B
  • 解析:呼吸机过度通气,病人可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。
  • 4.【单选题】患者女,16岁。急性阑尾炎住院治疗,临近中考。因担心住院影响复习和考试,忧心忡忡。不能安心休养,不利于身体康复。 目前影响该患者角色适应的主要因素是( )
  • A.医院制度
  • B.疾病的性质
  • C.症状的可见性
  • D.疾病的严重程度
  • E.患者的社会特征
  • 参考答案:E
  • 解析:影响病人角色适应的因素有:①疾病的性质和严重程度影响病人角色的适应;②症状的可见性;③医院规侧;④病人的社会特征。题目中该患者临近中考因担心住院影响成绩而影响着病人角色适应。
  • 5.【单选题】患者男,37岁。胃大部切除手术后第7天,有一定的自理能力。 护士在实施护理过程中,对奥瑞姆的护理理论观点体会,不妥的是( )
  • A.其基本精神是研究人的自理需要
  • B.自护是人本能的行为
  • C.护理是帮助病人克服影响实现自理能力的阻力
  • D.护理技术包括人际交往与对机体进行调整的技术
  • E.护理活动随着一个人的健康状况而适当改变
  • 参考答案:B
  • 解析:人具有自护的潜能,在个体的成长过程、日常生活中,个人的自我照顾能力和方法是在个人的成长过程中逐渐学会的。
  • 6.【单选题】下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是( )
  • A.经常用清水洗脸
  • B.忌用碱性肥皂
  • C.避免使用肾脏损害药物
  • D.多食芹菜、香菜等绿叶蔬菜
  • E.经常检查口腔和皮肤病情况
  • 参考答案:D
  • 解析:系统性红斑狼疮患者忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。
  • 7.【单选题】关于过敏性紫癜的叙述,正确的是( )
  • A.与支原体感染有关
  • B.与A组乙型溶血性链球菌感染有关
  • C.与EB病毒感染有关
  • D.与遗传、疲劳及精神因素有关
  • E.与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关
  • 参考答案:E
  • 解析:过敏性紫癜病因不清,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。
  • 8.【单选题】消化功能正常,病情稳定患者应选用( )
  • A.软质饮食
  • B.普通饮食
  • C.半流质饮食
  • D.流质饮食
  • E.要素饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:普通饮食适用于病情较轻或疾病恢复期,消化功能正常的病人。一般给予易消化、无刺激性的食物,每日进餐3次。
  • 9.【单选题】下列属于继发性不孕的情况是( )
  • A.夫妇同居后1年未孕,一方有无法正的解剖生理缺陷者
  • B.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后避孕,2年未孕者
  • C.育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
  • D.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
  • E.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
  • 参考答案:E
  • 解析:曾有过妊娠而后未避孕,连续12个月不孕者称继发性不孕。注意:不是2年。
  • 10.【单选题】肝性脑病患者并发上消化道出血时,应避免输入的血液制品为(  )
  • A.库存血
  • B.新鲜血
  • C.白蛋白
  • D.血浆
  • E.血小板
  • 参考答案:A
  • 解析:库存血中含氨,可诱发或加重肝性脑病患者病情(A错,为本题正确答案);其他如新鲜血、白蛋白、血浆及血小板均可使用,有助于补充血容量、止血的功能(BCDE对)。
  • 11.【单选题】子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切( )
  • A.肌瘤大小
  • B.肌瘤生长部位
  • C.肌瘤多少
  • D.病人体质
  • E.有无并发症
  • 参考答案:B
  • 解析:月经过多多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔及内膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多、经期诞长症状。

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