◆初级护师
  • 1.【单选题】患者男,42岁,3年前诊断为“肾结石”。运动后突然出现左侧腰部疼痛难忍,向左侧大腿根部放射。遂来急诊,以“肾结石”收入院。 经过前期处理后,给患者做了ESWL(体外冲击波碎石)手术,术后出现了血尿。血尿最可能的原因是(  )
  • A.术后感染
  • B.输尿管损伤
  • C.结石损伤粘膜
  • D."石街"形成
  • E.肾实质损害
  • 参考答案:C
  • 解析:碎石术后多数病人出现暂时性肉眼血尿,为结石损伤粘膜所致,一般无须特殊处理,嘱病人多饮水并继续观察。(选C
  • 2.【单选题】患者,女,20岁,未婚。18岁初潮,经量少,周期3~6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。查体:身体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常。对该患者的治疗首选(  )
  • A.雌激素周期治疗
  • B.孕激素周期治疗
  • C.用HCG诱发排卵
  • D.纠正全身健康状况
  • E.补充多种维生素
  • 参考答案:D
  • 解析:由材料可判断该患者为闭经。闭经的治疗原则:首先要排除精神和环境因素的影响,改善全身健康状况及心理状态,给予相应激素治疗,达到治疗目的。(选D)
  • 3.【单选题】母乳喂养时,防止乳头皲裂的最重要的措施是( )
  • A.保持正确的哺姿势
  • B.哺乳前清洗乳头
  • C.哺乳后清洗乳头
  • D.哺乳后涂鱼肝油防止皲裂
  • E.让新生儿多吸吮
  • 参考答案:A
  • 解析:造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。故预防的主要措施是保持正确的哺乳姿势。
  • 4.【单选题】对筋膜室综合征的正确处理措施是( )
  • A.抬高患肢
  • B.立即切开复位,探查血管
  • C.密切观察有无肾功能损害
  • D.拆除外固定
  • E.彻底切开筋膜减压
  • 参考答案:E
  • 解析:若确定患肢存在骨筋膜室高压,应紧急手术,切开前臂掌、背侧深筋膜,充分减压,辅以脱水剂、扩张血管药等治疗,则可能预防前臂缺血性肌挛缩的发生。
  • 5.【单选题】锥体束受损时哪种病理反射出现最早( )
  • A.巴宾斯基征
  • B.奥本汉姆征
  • C.克氏征
  • D.布氏征
  • E.颈强直
  • 参考答案:A
  • 解析:病理反射主要是巴宾斯基征及其有关的一组体征。巴宾斯基征的出现绝大多数情况下均表示推体束有器质性病变。
  • 6.【单选题】患者,男,29岁。建筑工人,工地上不慎被铲车误伤,导致右小腿完全离断,当即转院,同时带走的离断肢体,必须冷藏保存,冷藏温度保持在( )
  • A.-20℃
  • B.-1℃
  • C.0C
  • D.1C
  • E.4℃
  • 参考答案:E
  • 解析:移植器官保存较简易的方法是用0~4℃左右的特制灌注液(仿细胞内液)进行灌注,直至流出液清澈,脏器变成均匀的灰白色,然后轻轻放入第一个盛有4℃保存液的无菌塑料袋内。
  • 7.【单选题】下列甲状腺肿瘤恶性程度最高,预后最差的是(  )
  • A.甲状腺腺瘤
  • B.乳头状癌
  • C.滤泡状癌
  • D.未分化癌
  • E.髓样癌
  • 参考答案:D
  • 解析:甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。按肿瘤的病理类型可分为:①乳头状腺癌。多见于30~45岁女性,恶性程度低,生长较缓慢,较早便出现颈部淋巴结转移,但预后较好。②滤泡状腺癌预后很差。③未分化癌高度恶性,发展迅速,早期即可发生颈部淋巴结转移,除侵犯气管和/或喉返神经或食管外,常经血液转移至肺、骨等处,预后很差。④髓样癌较少见。(选D)
  • 8.【单选题】静脉输液补钾的先决条件是(  )
  • A.尿量在40ml/h以上
  • B.浓度在3‰以上
  • C.速度在60滴/分以下
  • D.总量在4〜5g/d以下
  • E.最多不要超过6〜8g/d
  • 参考答案:A
  • 解析:补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项:尿量要在40ml/h以上;氯化钾浓度一般不超过3‰;补钾速度不宜超过60滴/min;总量不宜超过3~6g/d。(选A)
  • 9.【单选题】湿度过高时人体会(  )
  • A.尿液排出量增加
  • B.口干舌燥、咽痛
  • C.肌肉紧张
  • D.神经系统受到抑制
  • E.出汗增多
  • 参考答案:A
  • 解析:湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,人体感到潮湿,尿液排出量增加,可加重肾脏负担(选A);湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等;室温过低因冷的刺激,使人蜷缩,肌肉紧张而产生不安;室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于机体散热。
  • 10.【单选题】动脉血氧分压降低,应给予吸氧的氧分压值是( )
  • A.50mmHg
  • B.80mmHg
  • C.100mmHg
  • D.120mmHg
  • E.150mmHg
  • 参考答案:A
  • 解析:动脉血氧分压(PO【sub|2】)指动脉血浆中物理溶解的02分子所产生的压力,正常值12.6~13.3kPa或95~100mmHg。PaO【sub|2】能较敏感地反映机体氧合状态,故常以PaO【sub|2】,降低程度作为低氧血症的分级依据。PaO【sub|2】<50mmHg(6.6kPa),应给予吸氧。

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