◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,男,50岁,患冠心病3年,护士应指导患者摄入(  )
  • A.低盐饮食
  • B.少渣饮食
  • C.低蛋白饮食
  • D.高蛋白饮食
  • E.低胆固醇饮食
  • 参考答案:E
  • 解析:低胆固醇饮食:适用于患有高胆固醇血症、高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病等疾病的患者。根据题意,患者患有冠心病,故应低胆固醇饮食(选E)。
  • 2.【单选题】患儿,男,5个月。其母诉其夜间多哭闹、多汗、易惊。昨夜突然意识不清、四肢抽动,两眼上翻,持续10秒左右,今天频发手足肌肉痉挛。下列处理措施错误的是( )
  • A.保持呼吸道通畅
  • B.静脉注射钙剂时需快速推注
  • C.补充维生素
  • D.增加户外活动,多晒太阳
  • E.应用水合氯醛抗惊厥
  • 参考答案:B
  • 解析:维生素D缺乏性手足搐搦症典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。结合题干患儿夜间多哭闹、多汗、易惊,昨夜突然四肢抽动,频发手足肌肉痉挛,考虑为维生素D缺乏性手足搐搦症。钙剂治疗时用10%葡萄糖酸钙5~10ml,以10%葡萄糖液稀释1~3倍后缓慢推注(10分钟以上)或滴注,故B选项快速推注错误。
  • 3.【单选题】患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。 患儿最可能是患有( )
  • A.上呼吸道感染
  • B.急性感染性喉炎
  • C.喘憋性支气管炎
  • D.支气管肺炎
  • E.支气管哮喘
  • 参考答案:B
  • 解析:急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征,多发生在冬春季节,婴幼儿多见。患儿发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。考虑为急性感染性喉炎。
  • 4.【单选题】关于产褥感染的处理原则,错误的是(  )
  • A.改善全身一般情况
  • B.胎盘残留者,控制感染后清宫
  • C.选用有效的抗生素
  • D.半卧位以利引流
  • E.禁用肾上腺糖皮质激素,以防炎症扩散
  • 参考答案:E
  • 解析:产褥感染的处理原则:1.支持疗法:纠正贫血和水、电解质紊乱,加强营养和休息,增强机体抵抗力。 2.抗生素应用:抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激能力。 3.清除子宫腔残留物,对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流。 4.对血栓性静脉炎病人,在应用大剂量抗生素的同时,可加用肝素,并口服双香豆素,也可用活血化瘀中药及溶栓类药物。 5. 严重病例有感染性休克或肾衰竭者应积极进行抢救。(选E)
  • 5.【单选题】护士与患者家属交流,鼓励家属多到医院陪伴患者,是为了满足患者的( )
  • A.生理需要
  • B.安全需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.自尊的需要
  • E.自我实现的需要
  • 参考答案:C
  • 解析:爱和归属的需要指人要求与他人建立情感联系以及隶属于某一群体,并在群体中享有地位的需要。爱和归属的需要包括给他人的爱和接受他人的爱。
  • 6.【单选题】女性19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。 最有价值的诊断方法是( )
  • A.胸部X线摄片
  • B.心电图
  • C.心肌活检
  • D.心脏核素检查
  • E.冠状动脉造影
  • 参考答案:C
  • 解析:病毒性心肌炎的诊断主要为临床诊断,根据典型的前驱感染史、相应的临床表现、心电图和心肌标志物增高等证据,应考虑此诊断。确诊有赖于心内膜心肌活检。
  • 7.【单选题】霉变谷物内主要的致肝癌物质是(  )
  • A.黄曲霉素
  • B.亚硝酸盐
  • C.亚硝胺
  • D.EB病毒
  • E.幽门螺杆菌
  • 参考答案:A
  • 解析:黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素 B₁(AFB₁)有强烈的致癌作用,粮油、食品受 AFB₁污染严重的地区,肝癌发病率较高,因此霉变谷物内主要的致肝癌物质是黄曲霉素(A对)。
  • 8.【单选题】下列属于血液性缺氧的是( )
  • A.支气管哮喘
  • B.心衰
  • C.氧化碳中毒
  • D.乙醇中毒
  • E.安眠药中毒
  • 参考答案:C
  • 解析:血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。
  • 9.【单选题】某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的( )
  • A.治疗量
  • B.效价强度
  • C.治疗窗
  • D.安全范围
  • E.半数致死量
  • 参考答案:D
  • 解析:安全范围是指最小有效量与最小中毒量之间的药物剂量!
  • 10.【单选题】心脏骤停患者最重要的诊断依据是(  )
  • A.无意识动作
  • B.意识突然丧失
  • C.颈动脉搏动消失
  • D.血压下降
  • E.两侧瞳孔不等大
  • 参考答案:C
  • 解析:心脏骤停是指心脏射血功能突然消失,临床表现为心音消失、大动脉搏动消失、血压测不出,意识丧失或伴有全身抽搐,呼吸停止或呈叹息样,瞳孔散大、对光反射消失,皮肤苍白或发绀;确认摸不到颈动脉或股动脉搏动,即可确定心脏骤停,因此颈动脉搏动消失是心脏骤停患者最重要的症状;无意识动作、瞳孔不等大均不是心脏骤停患者典型表现;意识丧失及血压下降发生于大动脉搏动消失之后,不是最重要表现。(选C)

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