◆初级护师
  • 1.【单选题】确定早孕最可靠的铺助诊断方法是( )
  • A.妊娠免疫试验
  • B.妇科检查
  • C.超声检查
  • D.阴道脱落细胞学检查
  • E.测定尿中孕二酮值
  • 参考答案:C
  • 解析:超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。
  • 2.【单选题】以下是类风湿关节炎主要表现的是( )
  • A.大关节肿痛,但不遗留畸形
  • B.疾病后期小关节多有畸形
  • C.大小关节均受累,但极少畸形
  • D.显著的胸痛伴关节痛
  • E.四肢麻木,皮肤蚁走感
  • 参考答案:B
  • 解析:类风湿关节炎的表现有晨僵,关节痛与压痛,关节肿胀,关节畸形,特殊关节症状,功能障碍等。关节畸形:多见于较晚期病人,因滑膜炎的绒毛破坏软骨和软骨下的骨质结构而造成关节纤维性或骨性强直,又因关节周围肌肉的萎缩、痉挛而使畸形更为严重。
  • 3.【单选题】肾病综合征的低蛋白血症,是指( )
  • A.血浆白蛋白低于40g/L
  • B.血浆白蛋白低于55g/L
  • C.血浆白蛋白低于30g/L
  • D.血浆白蛋白低于60g/L
  • E.血浆白蛋白低于20g/L
  • 参考答案:C
  • 解析:低蛋白血症血:血浆清蛋白低于30g/L,主要为大量清蛋白自尿中丢失所致。
  • 4.【单选题】患者,女,20岁。3个月前,因情绪激动出现全身抽搐,口吐白沫,意识不清,呼之不应,持续3分钟后抽搐停止,约半小时意识恢复。近期因情绪不稳,反复发作2次抽搐而入院。患者每次发作抽搐3~4分钟,神经系统检查未见异常。为明确诊断,首选的辅助检查是( )
  • A.脑MRI
  • B.脑血流图
  • C.脑CT
  • D.神经肌电图
  • E.脑电图
  • 参考答案:E
  • 解析:癫痫的临床表现为所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,对光反射消失,持续约10~20秒,随即全身肌肉阵挛,约1分钟抽搐突然停止,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约5~10分钟后病人逐渐苏醒。结合题干患者出现全身抽搐,口吐白沫,意识不清,呼之不应,持续3分钟后抽搐停止,约半小时意识恢复,考虑为癫痫发作,首选的辅助检查是脑电图。
  • 5.【单选题】属于婴幼儿生理性哭闹最常见的原因的是( )
  • A.衣服过厚
  • B.口渴和饥饿
  • C.尿布潮湿
  • D.害怕
  • E.要挟家长
  • 参考答案:B
  • 解析:生理性哭闹的原因,除自律运动之外,还有饥饿、口渴、思睡、衣着不适、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等,都可成为小儿哭闹的原因。生理性哭的特点是哭声响亮,哭闹间歇时精神状态和面色均正常。
  • 6.【单选题】脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是( )
  • A.30~60分钟
  • B.1~3小时
  • C.4~6小时
  • D.8~12小时
  • E.13~16小时
  • 参考答案:D
  • 解析:累积损失量应在8~12小时内补足,滴速约为每小时8~10ml/kg。
  • 7.【单选题】对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是(  )
  • A.PTCD
  • B.肌内注射维生素K及保肝药物
  • C.低脂饮食
  • D.吗啡止痛
  • E.应用抗生素
  • 参考答案:D
  • 解析:胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg,阿托品0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免Oddi括约肌痉挛,使胆道梗阻加重(选D);经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)适用于急性胆道梗阻;肌内注释维生素K₁,纠正凝血功能障碍,应观察其疗效有无不良反应,同时注射保肝药物,防止肝脏损害;应给予胆道梗阻患者低脂易消化饮食,减轻胆道负担;应用抗生素预防感染。
  • 8.【单选题】肥胖的2型糖尿病病人治疗时优先选用( )
  • A.瑞格列奈
  • B.罗格列酮
  • C.格列苯脲(优降糖)
  • D.二甲双胍(降糖片)
  • E.阿卡波糖(拜糖平)
  • 参考答案:D
  • 解析:糖尿病患者的药物治疗:双胍类:此类药物通过减少肝脏葡萄糖的输出、延缓葡萄糖从胃肠道吸收入血、改善外周胰岛素抵抗和加速无氧酵解而降低血糖,是2型糖尿病病人控制高血糖的一线药物和药物联合中的基本用药,常用药物有二甲双胍和格华止。
  • 9.【单选题】无菌注射器和针头可用手接触的部位是(  )
  • A.针梗、活塞
  • B.针栓、活塞
  • C.针栓、空筒外壁
  • D.针尖、空筒外壁
  • E.针梗、空筒外壁
  • 参考答案:C
  • 解析:无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头、针尖、针头的针梗,均应保持无菌。(选C)
  • 10.【单选题】心肌损伤时,心电图的特征性表现是( )
  • A.ST段弓背型抬高
  • B.ST段呈抛物线改变
  • C.ST段下斜型降低
  • D.ST段水平延长
  • E.ST-T鱼钩样降低
  • 参考答案:A
  • 解析:心电图改变:(1)特征性改变:①面向坏死区的导联,出现宽而深的异常Q波;②在面向坏死区周围损伤区的导联,出现S-T段抬高呈弓背向上;③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联,出现T波倒置;④在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、S-T段压低、T波直立并增高。(2)动态性改变:起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与直立的T波连接成单向曲线;2日内出现病理性Q波,R波减低;数日后S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可倒置,病理性Q波永久遗留。

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