◆初级护师
  • 1.【单选题】在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险(  )
  • A.最大化
  • B.降到零
  • C.最小化
  • D.趋于下降
  • E.保持平衡
  • 参考答案:C
  • 解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。(选C)
  • 2.【单选题】中枢性呼吸衰竭的突出症状是( )
  • A.呼吸频率加快
  • B.鼻翼扇动
  • C.三凹征阳性
  • D.呼吸节律紊乱
  • E.呼吸表浅
  • 参考答案:D
  • 解析:中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱,如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等甚至发生呼吸暂停。
  • 3.【单选题】患儿男,8个月。室间隔缺损,因咳喘3日收治,半小时前患儿突发面色灰白,烦躁不安,呼吸困难,心率185次/分,呼吸65次/分,肝脏肋下可触及。最可能的原因是( )
  • A.急性呼吸衰竭
  • B.急性心力衰竭
  • C.肺水肿
  • D.病毒性心肌炎
  • E.急性重型肝炎
  • 参考答案:B
  • 解析:急性心力衰竭的临床表现为突发严重呼吸困难,面色灰白、发绀、大汗、烦躁。同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
  • 4.【单选题】患者,女,20岁。硬膜外麻醉下行阑尾切除术,穿刺后给予2%利多卡因5ml,用药后5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达胸椎水平。自诉呼吸费力,随之呼吸停止、意识消失。最可能的诊断是( )
  • A.呼吸抑制
  • B.过敏反应
  • C.局部麻醉药毒性反应
  • D.全脊椎麻醉
  • E.麻醉平面过高
  • 参考答案:D
  • 解析:全脊椎麻醉主要表现为患者注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止。结合题干患者在用药分钟后,出现呼吸费力、随之呼吸停止、意识消失的表现,考虑为全脊椎麻醉。
  • 5.【单选题】患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现-谷复酰转显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大( )
  • A.慢性肝炎再次复发
  • B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
  • C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
  • D.肝癌
  • E.脂肪肝
  • 参考答案:D
  • 解析:约13原发性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%,明显高于健康人群,提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。Y-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ在原发性和转移性肝癌可升高。结合题干患者有肝病史,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,Y-谷氨酰转显著升高,考虑为肝癌。
  • 6.【单选题】李女士,29岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是( )
  • A.感染性哮喘
  • B.运动性哮喘
  • C.外源性哮喘
  • D.内源性哮喘
  • E.混合性哮喘
  • 参考答案:C
  • 解析:哮喘:气道免疫-炎症机制:气道炎症形成机制:气道慢性炎症反应是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与、相互作用的结果。外源性变应原通过吸入、食入或接等途径进入机体后引起变态反应,导致气道慢性炎症。
  • 7.【单选题】人体酸碱平衡的调节机制中,最重要的是( )
  • A.肺调节
  • B.肾素血管紧张素醛固酮系统
  • C.中央化学感受器
  • D.肾调节
  • E.体液的缓冲系统
  • 参考答案:D
  • 解析:肾是调节酸碱平衡的重要器官,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都须从肾脏排泄。
  • 8.【单选题】破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是( )
  • A.面肌
  • B.咀嚼肌
  • C.颈项肌
  • D.背腹肌
  • E.四肢肌
  • 参考答案:B
  • 解析:破伤风的发作期:在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,最初受影响的肌群是咀嚼肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群,隔肌和肋间肌。
  • 9.【单选题】BLS的含义是( )
  • A.加强生命支持
  • B.基本生命支持
  • C.进一步生命支持
  • D.基本生命延续
  • E.加强生命监测
  • 参考答案:B
  • 解析:基础生命支持技术(BLS)又称为现场急救。
  • 10.【单选题】患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括(  )
  • A.让患者得到全面身心照顾
  • B.维护患者的尊严和权利
  • C.提高患者的生命质量
  • D.延长患者的生存时间
  • E.使患者平静地接受死亡
  • 参考答案:D
  • 解析:临终护理是为临终患者提供全面的身心照顾,提高患者的生命质量,维护患者的尊严和权利,缓和患者对死亡的不安和恐惧,使患者平静地接受死亡,不以延长生存时间为重点。(选D)

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