◆初级护师
  • 1.【单选题】短效口服避孕药用法正确的是( )
  • A.自月经周期第4天起每晚1片
  • B.自月经周期第5天起每晚1片
  • C.自月经周期第5天起每晚2片
  • D.连服1个月不能间断
  • E.若漏服1片于次晨补服2片
  • 参考答案:B
  • 解析:复方短效口服避孕药用法及注意事项:自月经周期第5日起,每晚1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。对应选项B。
  • 2.【单选题】尸体护理时将尸体仰卧,头下垫枕的主要目的是( )
  • A.易于鉴别
  • B.保持良好姿势
  • C.便于尸体护理
  • D.延缓尸僵速度
  • E.防止面部淤血变色
  • 参考答案:E
  • 解析:尸体护理时,将床放平,使尸体仰卧,头下置一枕头,防止面部淤血变色。床上留一大单遮盖尸体。
  • 3.【单选题】肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是(  )
  • A.门静脉高压和低蛋白血症
  • B.淋巴回流受阻
  • C.饮食不当
  • D.醛固酮和抗利尿激素增多
  • E.右心功能不全
  • 参考答案:A
  • 解析:肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降,随后激活了某些神经体液因素和肾内因素,造成功能性肾脏异常和水钠潴留,引起腹水;另外,肝脏是合成清蛋白的场所,肝硬化时,由于肝功能的慢性、持续损伤,肝实质减少和肝细胞代谢障碍,清蛋白合成明显减少,可出现血浆低清蛋白血症,使液体易从血浆中漏入腹腔,形成腹水(A对BCDE错)。
  • 4.【单选题】患者,吴某,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。护士可给患者应用热水袋,放置于( )
  • A.足底
  • B.腹部
  • C.腰部
  • D.背部
  • E.腋窝处
  • 参考答案:C
  • 解析:发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。
  • 5.【单选题】关于心尖搏动叙述正确的是( )
  • A.大量腹水时心尖搏动可移向右侧
  • B.左侧肺不张时心尖搏动向右移位
  • C.心尖区抬举性心尖搏动是左心室厚的可靠体征
  • D.心尖搏动冲击手掌的时间标志着室收缩期的结束
  • E.心尖区触及与心尖搏动同时出现震颤是舒张期震颤
  • 参考答案:C
  • 解析:主动脉瓣狭窄使左室射血阻力增加,左室向心性肥厚。体征:心尖搏动相对局限,持续有力,呈抬举样心尖搏动。此题应选C,心尖区抬举性心尖搏动是左心室厚的可靠体征。
  • 6.【单选题】关于对ARDS患者的治疗原则,下列不正确的是( )
  • A.延长机械通气时间
  • B.选用呼吸末正压通气
  • C.使用有效抗生素
  • D.加强营养支持
  • E.加大补液量
  • 参考答案:E
  • 解析:治疗ARDS患者为了减轻肺水肿,需要以较低的循环容量来维持有效循环,保持双肺相对“干”的状态。在血压稳定的前提下,出入液量宜呈轻度负平衡。因此,加大补液量会加重肺水肿。
  • 7.【单选题】下列哪项不属于门脉高压的侧支循环( )
  • A.食管下端静脉曲张
  • B.脐周静脉曲张
  • C.腹壁静脉曲张
  • D.下肢静脉曲张
  • E.痔静脉曲张
  • 参考答案:D
  • 解析:门静脉压力增高时,使门腔静脉交通支开放并扩张,建立起侧支循环。临床上重要的侧支循环有:①食管下段和胃底静脉曲张:主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放,曲张的静脉破裂出血时出现呕血、黑便及休克等表现。②腹壁静脉曲张:由于脐静脉重新开放,与附脐静脉、腹壁静脉等连接,在脐周和腹壁可见纤曲静脉以脐为中心向上及下腹壁延伸。③痔静脉曲张。
  • 8.【单选题】胃穿孔的X线检查可见( )
  • A.双侧横膈抬高
  • B.膈下游离气体
  • C.胃泡扩张
  • D.肠管扩张
  • E.胃内有液平面
  • 参考答案:B
  • 解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔时,X线检查多数有膈下游离气体。
  • 9.【单选题】患者女,25岁、先天性心脏病,心功能2级,妊娠足月入院待产。 错误的护理措施是(  )
  • A.缩短第二产程
  • B.产后观察1小时后送休养室
  • C.产褥期注意休息
  • D.防止便秘
  • E.胎儿娩出后立即腹部压砂袋
  • 参考答案:B
  • 解析:分娩期:缩短第二产程,减少产妇体力消耗,宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程,同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。预防产后出血。胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时。 产褥期:产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。及时评估有无膀胱胀满,保持外阴部清洁;指导摄取清淡饮食,少量多餐,防止便秘,必要时遵医嘱给予缓泻剂。(B错,本题选B)
  • 10.【单选题】患者男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确( )
  • A.给予哌替啶镇静
  • B.提供良好的心理支持
  • C.给予背部按摩
  • D.协助采取舒适体位
  • E.陪伴患者床旁,安慰患者
  • 参考答案:A
  • 解析:哮喘急性发作时,首先应采取舒适体位,安慰患者、保持镇静,给予心理支持,稳定其情绪,药物治疗可选择支气管张剂和抗炎药物。可以快速地缓解气道阻塞,抑制过敏性炎症,使症状得到更进一步缓解。哌替啶是一种严格管制的镇痛药,不能用于支气管哮喘急性发作。

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