初级护师每日一练(2026年5月21日)

• 1.【单选题】患者，男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能损伤的部位是（　　）
• A.尿道球部损伤
• B.尿道膜部损伤
• C.前列腺部损伤
• D.膀胱损伤
• E.阴囊破裂
• 参考答案：A
• 解析：尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤，多见于男性，男性前尿道损伤多发生于球部，这段尿道固定在会阴部，会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤，临床表现为尿道出血、疼痛、局部血肿、排尿困难，符合该患者的临床表现（选A）；膜部穿过尿生殖膈，因此尿道膜部损伤常见于骨盆骨折，伴有休克、疼痛、排尿困难、尿道外口常无流血或仅少量血液流出；因膀胱空虚时位于骨盆深处，受到周围筋膜、肌肉、骨盆及其他软组织的保护，除贯穿伤或骨盆骨折外，一般不易发生膀胱损伤，伴有休克、腹痛、排尿困难和血尿以及尿瘘。

• 2.【单选题】人与人之间的器官移植属于（ ）
• A.自体移植
• B.异种移植
• C.同种异体移植
• D.同质移植
• E.异位移植
• 参考答案：C
• 解析：同种异体移植术：供体和受体属同一种族，如人的组织或器官移植给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。

• 3.【单选题】患者, 男,60 岁。 胆石症多年，2天前出现腹痛、 寒战高热和黄疸, 经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清, 血压 80/60mmHg。 应考虑（　　）
• A.急性坏疽性胆囊炎
• B.急性梗阻性化脓性胆管炎
• C.胆总管结石症
• D.胆道蛔虫伴感染
• E.胆囊穿孔腹膜炎
• 参考答案：B
• 解析：患者有胆石症病史， 现出现腹痛、 寒战高热、 黄疸、 意识障碍和休克，为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的Reynolds五联征表现。（选B）

• 4.【单选题】瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是（ ）
• A.主动卧位
• B.被动卧位
• C.被迫卧位
• D.特异卧位
• E.不稳定卧位
• 参考答案：B
• 解析：被动卧位：病人自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的病人。

• 5.【单选题】急性溶血反应多发生于（ ）
• A.输血早期
• B.输血中期
• C.输血后期
• D.输血后1~2小时
• E.输血后1周
• 参考答案：A
• 解析：急性溶血反应在输血10~15ml后症状即可出现，初期由于红细胞凝结成团，阻塞部分小血管，病人出现头张痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等。继而由于凝结的红细胞发生溶解，血压下降等症状。后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞：另一方面抗原和抗体的相互作用，又起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，致使肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可导致死亡。（本题选A）。

• 6.【单选题】患者，男，18岁。尿蛋白定性检查（+++），尿蛋白定量3.5g/24h，镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿。以肾炎收治。 该试验期间应注意的问题是（　　）
• A.限制蔬菜、水果及植物油的摄入
• B.禁食肉类、鱼类、禽类
• C.控制全天饮食中的水分
• D.检查当日早晨禁食
• E.避免进食过甜、过咸的食物
• 参考答案：B
• 解析：肌酐饮食的方法及注意事项：总共3天。试验期间禁食肉、禽、鱼类，忌饮咖啡及茶，全日主食供给<300g、蛋白质供给<40g，以排除外源性肌酐的影响。植物油、蔬菜、水果不限，热量不足时可提供甜点心、藕粉等。第3天测内生肌酐清除率及血肌酐量。（选B）

• 7.【单选题】患者男，35岁。车祸外伤1小时，左题部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。初步诊断是（ ）
• A.脑震荡
• B.脑挫裂伤
• C.脑供血不足
• D.脑水肿
• E.脑疝
• 参考答案：A
• 解析：脑震荡的患者表现为病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。神经系统检查无明显阳性体征。结合患者车祸外伤，短暂昏迷，对受伤情况不能回忆，神经系统无阳性体征。考虑脑震荡。

• 8.【单选题】孕妇，25岁，平素月经规律，末次月经2011年12月7日，估计预产期为（ ）
• A.2012年9月14日
• B.2012年8月13日
• C.2012年7月16日
• D.2012年8月25日
• E.2012年7月14日
• 参考答案：A
• 解析：预产期的计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。该孕妇的预产期是2012年9月14日。

• 9.【单选题】胸片后前位右肺中野见一椭圆形团块阴影，密度较高，边缘不规则，呈分叶状是（ ）
• A.结核球
• B.肺结核
• C.纤维性病变
• D.肿块
• E.肺实变
• 参考答案：D
• 解析：肺部肿块周边可有毛刺、切迹和分叶。

• 10.【单选题】新生儿，娩出后1分钟，出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心博90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得（ ）
• A.0分
• B.2分
• C.4分
• D.5分
• E.8分
• 参考答案：D
• 解析：按照新生儿Apgar评分法：四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，1分；四肢稍湾曲，1分；心搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分。故总分为5分。