◆初级护师
  • 1.【单选题】患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是( )
  • A.积极控制心衰后终止妊娠
  • B.积极控制心衰,同时行剖官产术
  • C.积极控制心衰,同时行引产术
  • D.适量应用抗生素后继续妊娠
  • E.纠正心功能,等待自然临产
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠合并心脏病孕妇心功能Ⅲ~?Ⅳ级,胎儿偏大、宫颈条件不佳、合并有其他并发症者,可选择剖官产终止妊娠。妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理。因此本题患者心功能Ⅲ级考虑先控制心衰后行剖官产术(终止妊娠)。
  • 2.【单选题】下列给药原则中,首要的是( )
  • A.遵医嘱给药
  • B.注意用药不良反应
  • C.给药途径要准确
  • D.给药时间要准确
  • E.给药过程中要注意观察疗效
  • 参考答案:A
  • 解析:按医嘱要求准确给药:必须严格按照按医嘱给药,对有疑问的医嘱应及时向医生提出,不可盲目执行医嘱,也不可擅自更改医嘱。B、C、D、E均为给药过程中的重要要求,但不属于首要原则。(选A)
  • 3.【单选题】下列叙述正确的是( )
  • A.休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态
  • B.休息就是不活动
  • C.睡眠是休息的唯一方式
  • D.适度的活动可以促进睡眠
  • E.舒适的前提是充足的睡眠
  • 参考答案:D
  • 解析:一个人每天适当的活动,可保特良好的肌张力,促进各部位的弹性,增强全身的协调性,还可以促进消化、增进松弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。
  • 4.【单选题】患者,28岁。G【sub|1】P【sub|0】.40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出,诊断为产后出血。 最可能的原因是( )
  • A.子宫收缩乏力
  • B.胎盘因素
  • C.软产道裂伤
  • D.凝血功能障碍
  • E.子宫内翻
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫收缩乏力所致出血:常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清,若有宫腔积血可表现为宫底升高;患者胎盘完整娩出8分钟后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出,因此考虑最可能的原因是子宫收缩乏力。
  • 5.【单选题】原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( )
  • A.腹痛性质
  • B.有无腹膜刺激征
  • C.腹腔内有无原发病灶
  • D.腹腔是否与外界相通
  • E.病原菌种类
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶,致病菌通过血运、肠壁、淋巴管或女性生殖道等各种途径侵入人体腹膜腔而导致的腹膜炎;继发性腹膜炎是在腹腔内脏器的炎症、外伤、血运障碍以及医源性创伤等疾病基础上引起的腹膜的急性化脓性炎症;由上可知,原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是腹腔内是否有原发病灶。(选C)
  • 6.【单选题】不属于热力消毒灭菌法的是( )
  • A.燃烧法
  • B.干烤法
  • C.煮沸消毒法
  • D.光照消毒法
  • E.压力蒸汽灭菌法
  • 参考答案:D
  • 解析:热力消毒灭菌法包括:(1)燃烧法。(2)干烤法。(3)煮沸消毒法。(4)压力蒸汽灭菌法。所以选择D选项。
  • 7.【单选题】急性盆腔炎常见病因不包括( )
  • A.流产后、产后感染
  • B.宫腔内手术操作后感染
  • C.生殖道感染
  • D.慢性盆腔炎急性发作
  • E.遗传性因素
  • 参考答案:E
  • 解析:急性盆腔炎的病因:①经期卫生不良;②流产后、产后感染;③子宫腔内手术操作后感染;④阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症经过直接蔓延也可致盆腔炎;⑤生殖道感染;⑥多个性伴侣、性交过频;⑦慢性盆腔炎急性发作。遗传不属于急性盆腔炎的常见病因,(答案选E)。
  • 8.【单选题】股骨颈骨折常发生于( )
  • A.儿童
  • B.青年男性
  • C.中年男性
  • D.青年女性
  • E.老年女性
  • 参考答案:E
  • 解析:股骨颈骨折常发生于中老年女性。
  • 9.【单选题】正常分娩胎头入盆衔接时的径线是( )
  • A.枕下前囟径
  • B.枕额径
  • C.双颢径
  • D.双顶径
  • E.双肩径
  • 参考答案:D
  • 解析:胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头取半俯屈状态以枕额径进去骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨位于骨盆左前方。部分初产妇可在预产期1-2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后胎头衔接。
  • 10.【单选题】胆道蛔虫病的治疗,以下选项错误的是( )
  • A.以非手术治疗为主
  • B.发作时口服食醋、乌梅汤使虫静止,减轻疼痛
  • C.引起胆道感染的多为大肠埃希菌感染
  • D.支持疗法
  • E.出现并发症时必须手术治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:胆道蛔虫病以非手术治疗为主,仅在出现并发症时考虑手术治疗。

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