初级护师每日一练(2026年6月18日)

• 1.【单选题】患者男，46岁。因肝硬化上消化道大出血休克经抢救后处于昏迷状态，进入ICU进行监护治疗，由一位护士负责该患者的全部护理工作，这种护理方式属于（　　）
• A.个案护理
• B.责任制护理
• C.功能制护理
• D.整体护理
• E.小组制护理
• 参考答案：A
• 解析：个案护理：由专人负责实施个体化护理,一 名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或护理某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式护士责任明确，一名护理人员负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况,但耗费人力。(选A)

• 2.【单选题】出生时不存在，以后逐渐出现且永不消失的神经反射是（ ）
• A.瞳孔反射
• B.角膜反射
• C.吞咽反射
• D.平衡反射
• E.结膜反射
• 参考答案：D
• 解析：出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射：平衡反射5~7个月时出现等。

• 3.【单选题】下列无需特殊处理的（ ）
• A.脑脊液漏长期不愈
• B.前颅窝骨折
• C.颅盖线形骨折
• D.颅骨凹陷性骨折
• E.耳道流出血性脑脊液
• 参考答案：C
• 解析：颅盖线形骨折本身不需要处理。

• 4.【单选题】应在新生儿期接种的疫苗是（ ）
• A.乙脑疫苗
• B.乙肝疫苗
• C.麻疹减毒活疫苗
• D.百白破混合制剂
• E.脊髓灰质炎减毒疫苗
• 参考答案：B
• 解析：乙肝疫苗在0、1、6月龄接种。

• 5.【单选题】在传染病区内属于半污染区的是（　　）
• A.库房
• B.病区内走廊
• C.值班室
• D.病室
• E.更衣室
• 参考答案：B
• 解析：清洁区：未被病原微生物污染的区域，如值班室、配餐室等；病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。 半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，如病区内走廊、检验室、消毒室等。（选B） 污染区：病人直接或间接接触的区域，如病房、病人洗手间等。

• 6.【单选题】抗结核病药物中属于杀菌类的药物是（ ）
• A.异烟肼
• B.链霉素
• C.乙胺丁醇
• D.利福喷丁
• E.吡嗪酰胺
• 参考答案：A
• 解析：抗结核药物全杀菌药：异烟肼(INH)及利福平(RFP)。对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用。

• 7.【单选题】误服硫酸后需保护胃黏膜时，可选用的洗胃溶液是（　　）
• A.镁乳
• B.白醋
• C.高锰酸钾
• D.过氧化氢
• E.碳酸氢钠
• 参考答案：A
• 解析：镁乳、蛋清水、牛奶可用于酸性物的中毒（选A）；白醋可用于碱性物中毒洗胃；高锰酸钾可用于敌敌畏、敌百虫、巴比妥类药物中毒洗胃；过氧化氢不是临床常用的洗胃溶液；碳酸氢钠可用于乐果、敌敌畏等中毒的洗胃。

• 8.【单选题】糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是（　　）
• A.大剂量胰岛素冲击疗法
• B.小剂量胰岛素静脉治疗
• C.小剂量胰岛素皮下注射
• D.大剂量胰岛素皮下注射
• E.大剂量胰岛素肌内注射
• 参考答案：B
• 解析：糖尿病酮症酸中毒患者的胰岛素治疗原则：小剂量持续静脉滴注速效胰岛素，4~6U/h，每2小时依据血糖调整胰岛素剂量。初始在生理盐水中加胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)，改为5%葡萄糖液或5%葡萄糖盐液，按照每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算的剂量持续给予，至尿酮体消失。尿糖弱阳性时，酌情皮下注射速效胰岛素8U左右，1小时后停用静脉胰岛素，改用皮下注射。（选B）

• 9.【单选题】复温是护理低体温儿的关键措施，那么新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循的原则是（ ）
• A.逐步复温，循序新进
• B.供给足够水量，缓慢升温
• C.立即升温，使体温迅速达到正常
• D.即刻放入暖箱，每30分钟升1度
• E.每小时升1度，8小时体温达正常
• 参考答案：A
• 解析：复温是治疗护理新生儿寒冷综合征的关键措施，复温的原侧是循序渐进，逐步复温。

• 10.【单选题】对肺谈链球菌肺炎病人的护理，不妥的是（ ）
• A.卧床休息，避免疲劳
• B.鼓励多饮水
• C.胸痛病人应取患侧卧位
• D.发热的病人应早期给予药物降温
• E.寒战者注意保暖
• 参考答案：D
• 解析：肺炎链球菌肺炎早期主要应予抗感染治疗，当感染控制以后体温可逐渐下降至正常故不必药物降温，使用物理降温即可。

• 1.【单选题】关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是（ ）
• A.禁止腰椎穿刺
• B.枕部垫无菌巾
• C.禁忌堵塞鼻腔
• D.床头抬高15°~30°
• E.用抗生素溶液冲洗鼻腔
• 参考答案：E
• 解析：颅骨骨折脑脊液漏患者禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经皇腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。故E选项错误。

• 2.【单选题】法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是（ ）
• A.梨形心
• B.靴形心
• C.烧瓶心
• D.肺门阴影增大
• E.肺血管纹理增多
• 参考答案：B
• 解析：法洛四联症胸部X线检查：心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈“靴形”，系由于右心室肥大使心尖圆钝上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。

• 3.【单选题】在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是（ ）
• A.大量饮酒
• B.十二指肠液反流
• C.药物诱发
• D.特异性感染
• E.高脂血症
• 参考答案：A
• 解析：急性胰腺炎的病因较多，我国以胆道疾病为常见病因，西方国家则以大量饮酒引起者多见。

• 4.【单选题】膀胱镜检查不适用于（ ）
• A.急性膀胱炎
• B.膀胱结石
• C.膀胱肿瘤
• D.膀胱结核
• E.前列腺肥大
• 参考答案：A
• 解析：膀胱镜检查：可见膀胱黏膜充血、水肿、浅黄色结核结节、结核性溃疡、肉芽肿及瘢痕等病变，以膀胱三角区和患侧输尿管口周围较为明显。患侧输尿管口可呈“洞穴”状，有时可见混浊尿液喷出。膀胱挛缩容量小于100ml或有急性膀胱炎时，不宜做膀胱镜检查。

• 5.【单选题】患者，67岁。子宫肌瘤切除术后第5天，主诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制“1、2、3”溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别是（ ）
• A.60ml、30ml、90ml
• B.60ml、90ml、90ml
• C.30ml、60ml、90ml
• D.30ml、90ml、90ml
• E.90ml、60ml、30ml
• 参考答案：C
• 解析：“1、2、3”溶液的成分是：50%疏酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。

• 6.【单选题】患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中，错误的一项是（ ）
• A.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水
• B.用蒸馏水稀释药液在5ml以内
• C.嘱病人漱口
• D.氧流量需6~8L/min
• E.嘱病人呼气时手松开出气口
• 参考答案：A
• 解析：氧气雾化吸入法：①药液稀释至5以内，注入雾化器(B正确)。②嘱病人漱口以清洁口腔(C正确)。③雾化器直接接流量表，不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水，以防药液被稀释(A错误)。调节氧流量达6~8L/min(D正确)。④嘱病人手持雾化器，把喷气管放入口中，吸气时手指按住出气口，做深吸气动作，使药液充分到达支气管和肺内；呼气时，手松开出气口，防止药液丢失(E正确)。⑤治疗时间10~15分钟。⑥吸毕，取出雾化器，关闭氧气开关。清理、消毒用物。⑦操作时，严禁接烟火和易燃品。此题选错误项，故选A。

• 7.【单选题】妊娠最早的临床表现是（ ）
• A.黑加征
• B.子宫体变软
• C.乳房出现蒙氏结节
• D.停经
• E.胎心音
• 参考答案：D
• 解析：月经周期正常的育龄期妇女，有性生活史，一旦月经过期10天以上，应首先考虑妊娠。停经是妊娠最早和最主要的症状。

• 8.【单选题】患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法湾曲，患儿体温38.1℃，最可能的诊断是蜂窝织炎B痈疖甲沟炎指头炎（ ）
• A.蜂窝织炎
• B.痈
• C.疖
• D.甲沟炎
• E.指头炎
• 参考答案：E
• 解析：指头炎的临床表现：初起，指尖有针刺样疼痛，以后指头肿胀、发红、疼痛剧烈，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，患肢下垂时加重。多伴有全身症状，如寒战、发热、全身不适、血白细胞计数增加等。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经未梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。结合题干患儿检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃，最可能的诊断为指头炎。

• 9.【单选题】李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，反复间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿罗音，有杵状指，诊断首先考虑（ ）
• A.肺结核
• B.支气管扩张
• C.慢性肺脓肿
• D.慢性支气管炎
• E.肺癌
• 参考答案：B
• 解析：支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，临床体征在继发感染时可在病变部位闻及湿啰音，部分病人查体有杵状指。结合题干患者咳嗽、咳脓痰10年，反复间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，考虑为支气管扩张。

• 10.【单选题】一般情况好的新生儿，开乳时间是（ ）
• A.生后即可喂母乳
• B.生后6小时喂母乳
• C.生后12小时喂母乳
• D.生后18小时喂母乳
• E.生后24小时喂母乳
• 参考答案：A
• 解析：新生儿出生后就应开始哺乳，并实行按需要不定时喂哺。

• 11.【单选题】对肾功能初步评估的检查是（ ）
• A.血尿素氮测定
• B.血肌酐测定
• C.内生肌酐清除率
• D.酚红试验
• E.红细胞排泄率
• 参考答案：C
• 解析：内生肌酐清除率：临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率，并以此作为判断肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是肾功能损害的早期指标。