初级护师每日一练(2026年4月30日)

• 1.【单选题】高血压病分期标准，最主要的依据是（ ）
• A.病程长短
• B.血压增高程度
• C.症状轻重
• D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况
• E.血压能否降至正常
• 参考答案：D
• 解析：心血管风险分层：根据血压升高水平、其他心血管危险因素、靶器官损害和伴随临床疾患情况，将高血压病人分为低危、中危、高危和很高危4个层次。

• 2.【单选题】上消化道出血患者的粪便可呈（　　）
• A.脓血样
• B.果酱样
• C.米泔水样
• D.柏油样
• E.白陶土样
• 参考答案：D
• 解析：上消化道出血时，因血液在胃肠道内经过氧化，呈黑色，排出的粪便呈柏油样（选D）；脓血便为细菌性痢疾或直肠癌表现（A错）；果酱样便为肠套叠患者表现（B错）；米泔水样便为霍乱患者粪便表现（C错）；白陶土样便为胆道梗阻表现（E错）。

• 3.【单选题】患者，男，48岁。因咳嗽、咳痰1个月，抗感染治疗不佳，近1周出现骨关节疼痛、肿大而入院。查体：右肺呼吸音减弱，锁骨上或腋下淋巴结未扪及肿大，入院检查后诊断：右肺中心性肺癌，拟实行右全肺切除术。 若患者行右全肺切除术，现为术后第1天，下列护理措施中不妥当的是（ ）
• A.维持生命体征平稳
• B.适当给予镇痛药
• C.保持胸腔闭式引流通畅
• D.严格掌握液体的输注速度及量
• E.鼓励患者早期下床活动
• 参考答案：C
• 解析：对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，以减轻或纠正明显的纵隔移位。

• 4.【单选题】胎膜早破的孕妇最好采取的体位是（ ）
• A.端坐位
• B.膝胸位
• C.右侧卧位
• D.头高足低位
• E.头低足高位
• 参考答案：E
• 解析：胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。

• 5.【单选题】腹外疝的发病基础是（ ）
• A.腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损
• B.长期便秘
• C.低蛋白血症
• D.长期咳嗽
• E.长期重体力劳动
• 参考答案：A
• 解析：腹壁强度降低是腹外疝的发病基础。

• 6.【单选题】肝昏迷病人灌肠禁用（ ）
• A.“1、2、3”溶液
• B.等渗盐水
• C.1%肥皂水
• D.甘油
• E.醋酸溶液
• 参考答案：C
• 解析：肝性脑病（肝昏迷）病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

• 7.【单选题】强直性脊柱炎患者伴发顽固性眼病，除应用激素外，可以考虑应用E（ ）
• A.泼尼松
• B.硫酸羟氯喹
• C.滑膜切除术
• D.甲氨蝶呤
• E.双氯芬酸钠
• 参考答案：D
• 解析：强直性脊柱炎患者伴发顽固性眼病可用病情缓解药物(DMARD)或慢作用的抗风湿药：如NSAID类治疗3~6个月无效，加用羟氧喹、青霉胺、甲氨蝶岭等。

• 8.【单选题】全补偿护理系统适用于（ ）
• A.步行新入院的患者
• B.术后意识清醒行动自如的患者
• C.治愈准备出院的患者
• D.普通感冒的门诊患者
• E.昏迷患者
• 参考答案：E
• 解析：全补偿系统指适用于在神志上和体力上均无法满足自理需要的患者，如昏迷患者、全身麻醉患者或植物人；神志虽然清醒，但在体力上无法满足自理需要的患者，如高位截滩的患者或医嘱限制其活动的患者；体力上虽能满足其自理需求，但存在严重的智力缺陷或精神障碍的患者，如老年痴呆以及精神分裂症患者等。

• 9.【单选题】关于多发性神经炎的临床表现错误的是（ ）
• A.受累部位以四肢远端为主
• B.呈对称性分布
• C.感觉、运动和植物神经可同时受损
• D.手指（趾）疼痛、麻木、呈手套和袜套样分布
• E.般不出现肌肉菱缩
• 参考答案：E
• 解析：多发性神经炎：运动障碍：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性，2~3日内，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。急性起病者在24小时内即可出现严重的肢体瘫痪以及呼吸肌麻痹。

• 10.【单选题】患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，发绀，常喜下蹲位。查体：胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是（　　）
• A.房间隔缺损
• B.室间隔缺损
• C.法洛四联症
• D.动脉导管未闭
• E.右位心
• 参考答案：C
• 解析：该患儿出现气促、乏力等呼吸困难，同时有蹲踞现象（患儿活动后，常主动蹲踞片刻，使右向左分流减少，缺氧症状暂时得到缓解），并有杵状指、胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，为法洛四联症的典型临床症状，其他选项的临床表现不符合（选C）。