初级护师每日一练(2025年12月6日)

• 1.【单选题】短效口服避孕药用法正确的是（ ）
• A.自月经周期第4天起每晚1片
• B.自月经周期第5天起每晚1片
• C.自月经周期第5天起每晚2片
• D.连服1个月不能间断
• E.若漏服1片于次晨补服2片
• 参考答案：B
• 解析：复方短效口服避孕药用法及注意事项：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。对应选项B。

• 2.【单选题】尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（ ）
• A.易于鉴别
• B.保持良好姿势
• C.便于尸体护理
• D.延缓尸僵速度
• E.防止面部淤血变色
• 参考答案：E
• 解析：尸体护理时，将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头，防止面部淤血变色。床上留一大单遮盖尸体。

• 3.【单选题】肝硬化晚期患者出现大量腹水，腹水产生的主要原因是（　　）
• A.门静脉高压和低蛋白血症
• B.淋巴回流受阻
• C.饮食不当
• D.醛固酮和抗利尿激素增多
• E.右心功能不全
• 参考答案：A
• 解析：肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降，随后激活了某些神经体液因素和肾内因素，造成功能性肾脏异常和水钠潴留，引起腹水；另外，肝脏是合成清蛋白的场所，肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏入腹腔，形成腹水（A对BCDE错）。

• 4.【单选题】患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。护士可给患者应用热水袋，放置于（ ）
• A.足底
• B.腹部
• C.腰部
• D.背部
• E.腋窝处
• 参考答案：C
• 解析：发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏。

• 5.【单选题】关于心尖搏动叙述正确的是（ ）
• A.大量腹水时心尖搏动可移向右侧
• B.左侧肺不张时心尖搏动向右移位
• C.心尖区抬举性心尖搏动是左心室厚的可靠体征
• D.心尖搏动冲击手掌的时间标志着室收缩期的结束
• E.心尖区触及与心尖搏动同时出现震颤是舒张期震颤
• 参考答案：C
• 解析：主动脉瓣狭窄使左室射血阻力增加，左室向心性肥厚。体征：心尖搏动相对局限，持续有力，呈抬举样心尖搏动。此题应选C,心尖区抬举性心尖搏动是左心室厚的可靠体征。

• 6.【单选题】关于对ARDS患者的治疗原则，下列不正确的是（ ）
• A.延长机械通气时间
• B.选用呼吸末正压通气
• C.使用有效抗生素
• D.加强营养支持
• E.加大补液量
• 参考答案：E
• 解析：治疗ARDS患者为了减轻肺水肿，需要以较低的循环容量来维持有效循环，保持双肺相对“干”的状态。在血压稳定的前提下，出入液量宜呈轻度负平衡。因此，加大补液量会加重肺水肿。

• 7.【单选题】下列哪项不属于门脉高压的侧支循环（ ）
• A.食管下端静脉曲张
• B.脐周静脉曲张
• C.腹壁静脉曲张
• D.下肢静脉曲张
• E.痔静脉曲张
• 参考答案：D
• 解析：门静脉压力增高时，使门腔静脉交通支开放并扩张，建立起侧支循环。临床上重要的侧支循环有：①食管下段和胃底静脉曲张：主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放，曲张的静脉破裂出血时出现呕血、黑便及休克等表现。②腹壁静脉曲张：由于脐静脉重新开放，与附脐静脉、腹壁静脉等连接，在脐周和腹壁可见纤曲静脉以脐为中心向上及下腹壁延伸。③痔静脉曲张。

• 8.【单选题】胃穿孔的X线检查可见（ ）
• A.双侧横膈抬高
• B.膈下游离气体
• C.胃泡扩张
• D.肠管扩张
• E.胃内有液平面
• 参考答案：B
• 解析：胃、十二指肠溃疡急性穿孔时，X线检查多数有膈下游离气体。

• 9.【单选题】患者女，25岁、先天性心脏病，心功能2级，妊娠足月入院待产。 错误的护理措施是（　　）
• A.缩短第二产程
• B.产后观察1小时后送休养室
• C.产褥期注意休息
• D.防止便秘
• E.胎儿娩出后立即腹部压砂袋
• 参考答案：B
• 解析：分娩期：缩短第二产程，减少产妇体力消耗，宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程，同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。预防产后出血。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋持续24小时。 产褥期：产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。及时评估有无膀胱胀满，保持外阴部清洁；指导摄取清淡饮食，少量多餐，防止便秘，必要时遵医嘱给予缓泻剂。（B错，本题选B）

• 10.【单选题】患者男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（ ）
• A.给予哌替啶镇静
• B.提供良好的心理支持
• C.给予背部按摩
• D.协助采取舒适体位
• E.陪伴患者床旁，安慰患者
• 参考答案：A
• 解析：哮喘急性发作时，首先应采取舒适体位，安慰患者、保持镇静，给予心理支持，稳定其情绪，药物治疗可选择支气管张剂和抗炎药物。可以快速地缓解气道阻塞，抑制过敏性炎症，使症状得到更进一步缓解。哌替啶是一种严格管制的镇痛药，不能用于支气管哮喘急性发作。

• 1.【单选题】患者女，30岁，血红蛋白38g/L，确诊为缺铁性贫血，如给予铁剂治疗，饮食指导错误的是（ ）。
• A.补充铁剂的同时补充维生素
• B.每天饮食中必有含铁丰富的食物
• C.补充铁剂的同时补充蛋白
• D.饭后服用
• E.餐后饮浓茶可以利于铁的吸收
• 参考答案：E
• 解析：缺铁性贫血患者服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡，故E选项错误。

• 2.【单选题】光照消毒法的原理是（ ）
• A.破坏细菌膜的结构
• B.使微生物的蛋白质及酶变性凝固
• C.使菌体蛋白发生光解变性
• D.抑制细菌代谢和生长
• E.光照干扰细菌酶的活性
• 参考答案：C
• 解析：光照消毒法是利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解变性导致细菌死亡。

• 3.【单选题】胸前区禁用冷疗是为了防止（ ）
• A.冻伤
• B.反射性心率减慢
• C.腹泻
• D.一过性冠状动脉收缩
• E.体温骤降
• 参考答案：B
• 解析：心前区：以防起反射性心率减慢、心房颤动或心室颤动及房室传导阻滞。

• 4.【单选题】下列关于尿路结石的描述，正确的是（　　）
• A.胱氨酸结石易在碱性尿中形成
• B.磷酸钙结石易在酸性尿中形成
• C.磷酸镁铵结石易在酸性尿中形成
• D.尿酸结石易在酸性尿中形成
• E.大多发生在女性
• 参考答案：D
• 解析：尿路结石是泌尿外科的常见病，男性多于女性。磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成。（选D）

• 5.【单选题】15岁的小朱由西安跟随父母来到沿海开发区，他听不懂老师和同学们的语言，学习成绩下降，出现焦虑、紧张等不适症状，他的压力源来自于（ ）
• A.生理性压力源
• B.社会性压力源
• C.心理性压力源
• D.文化性压力源
• E.物理性压力源
• 参考答案：D
• 解析：文化性压力源：如人从一个熟悉的文化环境到另一个陌生的文化环境而出现的紧张、焦虑等不适应反应。结合小朱由西安跟随父母来到沿海开发区，出现焦虑、紧张等不适症状，主要压力来自于文化性压力源。

• 6.【单选题】某产妇第一胎，孕34周，血压144/95mmHg,孕前无高血压史，水肿(+)、尿蛋白(-),诊断可能性最大为
• A.子痫
• B.先兆子痫
• C.中度妊高征
• D.轻度妊高征
• E.妊娠高血压
• 参考答案：E
• 解析：妊娠期高血压：妊娠期首次出现BP2140/90mmHg,并于产后12周内恢复正常；尿蛋白(-)；病人可伴有上腹部不适或血小板减少。结合题干产妇血压144/95mmHg、水肿(+)、尿蛋白(-)，故考虑为妊娠高血压。

• 7.【单选题】关于基础体温测定的描述，正确的是（　　）
• A.清晨醒来后，静息状态下测得的体温
• B.清晨排空膀胱后再测体温
• C.常用于测定雌激素的分泌情况
• D.一般连续测5个月经周期以上
• E.基础体温是指人日常的平均体温
• 参考答案：A
• 解析：基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度，一般连续测量3个月经周期，可用于测定孕激素的分泌情况，判断有无排卵。（选A）

• 8.【单选题】患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是（　　）
• A.手术治疗
• B.输血
• C.给予止血药
• D.刮宫止血并送病理检查
• E.性激素
• 参考答案：D
• 解析：该患者48岁，处于围绝经期，平素月经规律，此次月经延长，出血量大诊断为功血，因此采取刮宫术止血，但同时因其有出血，且48岁处于围绝经期，应送病理检查排除子宫内膜癌（D对ABCE错）。

• 9.【单选题】新生儿免疫系统特点错误的是（ ）
• A.新生儿从母体获得IgG
• B.新生儿缺乏IgA,易患消化道、呼吸道感染
• C.新生儿主动免疫发育不完善，免疫反应迟钝
• D.新生儿自身产生的IgM不足，缺少补体及备解素
• E.新生儿从母体获得免疫力，尤其对革兰阴性菌及真菌杀灭能力强
• 参考答案：E
• 解析：新生儿免疫特点：新生儿在胎儿期从母体获得多种免疫球蛋白，主要是IgG、IgM、IgA,故出生后6个月内具有抗传染病的免疫力，如麻疹、风疹、白喉等；新生儿缺乏免疫球蛋白A(IgA)抗体，易患消化道、呼吸道感染；新生儿主动免疫发育不完善，巨噬细胞对抗原的识别能力差，免疫反应迟钝；新生儿自身产生的免疫球蛋白M(IgM)不足，缺少补体及备解素，对革兰阴性菌及真菌的杀灭能力差，易引起败血症。

• 10.【单选题】某患者大量腹水，有腹壁静脉曲张。脐以上血管流向上，脐以下血管流向下，患者最可能发生了（ ）
• A.右心衰
• B.腹膜炎
• C.幽门梗阻
• D.肝硬化
• E.胰腺炎
• 参考答案：D
• 解析：当门静脉高压时，静脉曲张以脐为中心，曲张静脉的血流方向与正常相同即脐以上的腹壁静脉血流方向向上，脐以下的腹壁静脉血流方向向下，故该患者应为肝硬化导致的门静脉高压所致。

• 11.【单选题】肾癌三联征是（ ）
• A.血尿、肿块和发热
• B.血尿、疼痛和发热
• C.血尿、肿块和疼痛
• D.发热、疼痛和肿块
• E.高血压、疼痛和发热
• 参考答案：C
• 解析：肾癌三联征：即腰痛、血尿、肿块。