◆初级护师
  • 1.【单选题】治疗单纯性肾病综合征最有效的药物的是( )
  • A.抗生素
  • B.降脂药
  • C.肾上腺糖皮质激素
  • D.免疫抑制药
  • E.血管紧张素转化酶抑制
  • 参考答案:C
  • 解析:抑制免疫与炎症反应为肾病综合征的主要治疗方法,糖皮质激素可抑制免疫反应,减轻、修复滤过膜损害,并有抗炎、抑制醛固酮和抗利尿激素等作用。(本题选C)。
  • 2.【单选题】子宫颈癌的早期症状是( )
  • A.腹部包块
  • B.绝经后出血
  • C.接触性出血
  • D.阴道排液
  • E.腹痛
  • 参考答案:C
  • 解析:宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血,表现为接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展,阴道排液增多,为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时,有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。
  • 3.【单选题】患者女,63岁。突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压200/140mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是( )
  • A.生理盐水
  • B.10%葡萄糖
  • C.15%山梨醇
  • D.20%甘露醇
  • E.25%甘露醇
  • 参考答案:D
  • 解析:急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿,脱水治疗的护理最常用高渗性脱水药,如20%甘露醇250ml,在15~30分钟内快速静脉滴注,每日2~4次,静注后10~20分钟开始颅内压下降,约维持4~6小时,可重复使用通过减少脑组织中的水分,缩小脑的体积,起到降低颅内压的作用。若同时使用利尿药,降低颅内压效果更好。脱水治疗期间,应准确记录出入量,并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水药时,应逐渐减量或延长给药间隔,以防止颅内压反跳现象。
  • 4.【单选题】下列外科感染中哪一项应接隔离( )
  • A.破伤风感染
  • B.痈
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.丹毒
  • E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
  • 参考答案:A
  • 解析:软组织化脓性感染包括、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、新生儿皮下坏疽、脓肿等。破伤风杆菌具有传染性,应严格执行接隔离措施,防止播散。
  • 5.【单选题】双颊紫红、口唇发绀是( )
  • A.慢性病容
  • B.贫血面容
  • C.慢性面容
  • D.二尖瓣面容
  • E.急性病容
  • 参考答案:D
  • 解析:二尖面容表现为双颊紫红、口唇发绀,一般见于风湿性心脏病病人。
  • 6.【单选题】在处理开放性肋骨骨折时,以下哪个选项是正确的( )
  • A.骨折处无需进行彻底清创,直接分层缝合后包扎固定
  • B.多根多处肋骨骨折者,清创后用不锈钢丝做内固定术
  • C.开放性肋骨骨折的处理中,不需要对骨折处进行清创和固定
  • D.开放性肋骨骨折的处理中,清创后应用铁丝做内固定术
  • E.骨折处清创后,用胶布进行固定
  • 参考答案:B
  • 解析:开放性肋骨骨折:骨折处彻底清创,分层缝合后包扎固定。多根多处肋骨骨折者,清创后用不锈钢丝做内固定术。
  • 7.【单选题】基础代谢率BMR的计算公式为( )
  • A.BMR=脉率+舒张压-111
  • B.BMR=脉率+收缩压-111
  • C.BMR=脉率+脉压-111
  • D.BMR=脉率+脉压
  • E.BMR=脉率+收缩压
  • 参考答案:C
  • 解析:临床上常根据脉压和脉率计算,计算公式为:基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111。
  • 8.【单选题】患者,男,35岁。左胸壁撞伤2小时,胸闷,胸痛,呼吸困难,发绀缺氧。听诊:左肺呼吸音消失。叩诊:鼓音。胸廓挤压试验(+)。 对确诊最有价值的辅助检查是
  • A.B超
  • B.胸部X线透视或平片
  • C.心电图
  • D.MRI
  • E.血常规
  • 参考答案:B
  • 解析:该患者胸壁撞伤后出现胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀缺氧等表现,且胸廓挤压试验阳性,提示患者可能出现了肋骨骨折。胸部X线和CT检查可见肋骨骨折断裂线、断端错位及血气胸等,但不能显示前胸肋软骨骨折。
  • 9.【单选题】门腔静脉吻合术的主要目的是(  )
  • A.降低门静脉压力
  • B.改善肝功能
  • C.消除脾功能亢进
  • D.阻断侧支循环
  • E.减少腹水形成
  • 参考答案:A
  • 解析:门腔静脉吻合术是将入肝的门静脉血分流至腔静脉,以减少门静脉血流量,从而起到降低门静脉压力的作用,为该手术最主要的目的,多用于临床各种原因导致的门静脉高压症状(A对);该手术其他目的还包括间接减少腹水形成、阻断侧支循环等,对于改善肝脏功能及消除脾功能亢进有一定效果,但均不是最主要目的。(选A)
  • 10.【单选题】患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是( )
  • A.腹肌紧张
  • B.腹部移动性浊音阳性
  • C.肠鸣音消失
  • D.腹式呼吸减弱
  • E.腹部叩诊鼓音
  • 参考答案:C
  • 解析:溃疡穿孔病人呈急性面容,表情痛苦,取屈曲体位,不敢移动:腹部呈舟状;腹式呼吸减弱或消失;全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直;肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音;肠鸣音减弱或消失。其中最有助于判断穿孔的是肠鸣音消失。

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