◆初级护师
  • 1.【单选题】患者男,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是( )
  • A.向疼痛处堵塞棉花
  • B.给予心理护理,让患者忍耐
  • C.给予止痛药
  • D.疼痛敏处石膏型开窗
  • E.不作处理,继续观察
  • 参考答案:D
  • 解析:石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估“5P”征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉博消失。病人一旦出现肢体血液循环受阻或神经受压的征象,立即放平肢体,并通知医师全层剪开固定的石膏,严重者须拆除,甚至行肢体切开减压术。结合题干患者主诉石膏型内肢体疼痛,故下列措施中最恰当的是疼痛处石膏型开窗,答案为D。
  • 2.【单选题】医疗卫生法的基本原则不包括( )
  • A.公平原则
  • B.保护弱者原则
  • C.预防为主原则
  • D.卫生保护原则
  • E.病人自主原则
  • 参考答案:B
  • 解析:医疗卫生法的基本原测包括:卫生保护原测、预防为主原测、公平原测、保障社会健康原则、病人自主原则
  • 3.【单选题】急性心肌梗死患者心肌酶变化最早的是(  )
  • A.肌酸磷酸激酶
  • B.丙氨酸氨基转移酶
  • C.乳酸脱氢酶
  • D.转肽酶
  • E.胆碱酯酶
  • 参考答案:A
  • 解析:急性心肌梗死时肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。(选A)
  • 4.【单选题】胎膜早破孕妇正确的卧位是( )
  • A.仰卧位
  • B.右侧卧位
  • C.左侧卧位,抬高臀部
  • D.头高足低位
  • E.半坐卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:破膜后绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
  • 5.【单选题】小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是( )
  • A.头痛剧烈
  • B.呕吐频繁
  • C.意识障碍出现较早
  • D.血压升高,脉缓有力
  • E.呼吸骤停出现的时间不同
  • 参考答案:C
  • 解析:小脑幕切迹疝患者在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍;枕骨大孔疝患者生命体征改变出现较早,意识障碍出现较晚。(答案选C)。
  • 6.【单选题】正常的胎心率是( )
  • A.50~70次/分
  • B.70~90次/分
  • C.90~110次/分
  • D.110~160次/分
  • E.160~180次/分
  • 参考答案:D
  • 解析:妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音。胎心音呈双音,每分钟110~160次。
  • 7.【单选题】下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是(  )
  • A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作
  • B.积极预防外伤和并发症
  • C.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加
  • D.可以停药时,要缓慢减量
  • E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物
  • 参考答案:A
  • 解析:当病人处于全身抽搐和意识丧失时,以保证安全、预防外伤和其他并发症为主,而不是立即用药,因为任何药物已无法控制本次发作,而且可能药物尚未准备好,此次发作已经停止。(选A)
  • 8.【单选题】体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症,此热型属于(  )
  • A.弛张热
  • B.稽留热
  • C.不规则热
  • D.间歇热
  • E.回归热
  • 参考答案:A
  • 解析:①弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症、风湿热等(选A)。②稽留热:体温持续在 39.0~40.0℃,可持续数天或数周,在 24 小时内波动范围小于 1℃。 常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等疾病。③不规则热:体温 24 小时变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。④间歇热即高热期和无热期交替出现,反复发作。常见于疟疾等疾病。⑤回归热:是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病,表现为周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大和出血倾向,重症可有黄疸。
  • 9.【单选题】下列不属于血液透析的适应证的是( )
  • A.急性肾衰竭
  • B.慢性肾衰竭
  • C.急性药物中毒
  • D.急性毒物中毒
  • E.腹膜炎
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查血液透析的适应证。急慢性肾衰竭、急性药物和毒物中毒都可以经过血液透析的方法得到纠正和治疗。腹膜炎属于感染性炎症,只能通过抗感染的方式治疗。
  • 10.【单选题】成人每天内生水量在非高分解代谢状态为( )
  • A.100~150ml
  • B.150~250ml
  • C.250~350ml
  • D.350~450ml
  • E.500ml
  • 参考答案:C
  • 解析:内生水机体在新陈代谢过程中,物质氧化到最终生成二氧化碳和水约300ml。(根据题意选C)。
◆初级护师
  • 1.【单选题】早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是( )
  • A.妇科常规检查
  • B.宫颈细胞学检查
  • C.分段诊断性刮宫
  • D.腹腔镜检查
  • E.阴道B型超声检查
  • 参考答案:C
  • 解析:分段诊断性刮宫:是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。本题选C。
  • 2.【单选题】患者,男,25岁。近1周来出现腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日约5~6次,结肠镜检查示溃疡性结肠炎活动期,下列最能反映患者病情分期的指标是(  )
  • A.红细胞沉降率减慢,C反应蛋白增高
  • B.血红蛋白减少,白细胞计数正常
  • C.红细胞沉降率增快,C反应蛋白增高
  • D.红细胞沉降率减慢,C反应蛋白降低
  • E.血红蛋白正常,白细胞计数增高
  • 参考答案:C
  • 解析:血液检查可有红细胞、血红蛋白减少;活动期白细胞计数增高,红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高是活动期的标志。(选C)
  • 3.【单选题】有关围绝经期妇女的症状不正确的是( )
  • A.生殖器官菱缩
  • B.月经周期不规律
  • C.阴道分泌物增多
  • D.子宫缩小
  • E.盆底肌肉松弛
  • 参考答案:C
  • 解析:围绝经期妇女的特点:由于卵巢逐渐菱缩,雌激素和孕激素水平降低,从而引起一系列以自主神经功能紊乱为主的症状群。生理上的表现主要有:月经周期不规律,子宫缩小,阴道弹性减退、易发生细菌感染,尿道括约肌松弛导致尿失禁,发热、潮红、耳鸣、骨质疏松\乳房下垂等。
  • 4.【单选题】下列对排便性状的叙述正确的是( )
  • A.患者摄入大量绿色蔬菜,粪便可呈无光黑色便
  • B.痔疮患者排暗红色便
  • C.霍乱患者排白色“米泔水”样便
  • D.胆道梗阻的患者,粪便呈暗绿色
  • E.柏油样便提示下消化道出血
  • 参考答案:C
  • 解析:白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。
  • 5.【单选题】男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1小时前患者意识不清,血压80/60mmHg。应考虑( )
  • A.急性坏疽性胆囊炎
  • B.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • C.胆总管结石症
  • D.胆道蛔虫伴感染
  • E.胆囊穿孔腹膜炎
  • 参考答案:B
  • 解析:患者有胆石症病史,现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克,为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。
  • 6.【单选题】患者,男,56岁。确诊高血压病2年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是( )
  • A.避免发生直立性低血压
  • B.避免发生高血压危象
  • C.避免发生高血压脑病
  • D.避免低血糖发生
  • E.避免高血压肾病
  • 参考答案:A
  • 解析:直立性低血压的预防及处理:直立性低血压是血压过低的一种特殊情况,是指在体位变化时,如从卧位、坐位或蹲位突然站立(直立位)时,发生的血压突然过度下降(收缩压/舒张压下降大于20/10mmHg以上,或下降大于原来血压的30%以上),同时伴有头晕或晕厥等脑供血不足的症状。首先向病人讲解直立性低血压的表现,即出现直立性低血压时可有乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等不适症状:特别是在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。
  • 7.【单选题】患者,女,30岁,G【sub|2】P【sub|1】,妊娠60天需终止妊娠,最常用的方法是( )
  • A.药物流产
  • B.利凡诺羊膜腔内注射
  • C.静脉滴注催产素
  • D.吸宫术
  • E.钳刮术
  • 参考答案:D
  • 解析:人工流产负压吸引术:适用孕10周以内者。
  • 8.【单选题】患者女性,30岁,因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。 坐浴的时间是( )
  • A.每次20分钟左右
  • B.每次40分钟左右
  • C.每次35分钟左右
  • D.每次10分钟左右
  • E.每次45分钟左右
  • 参考答案:A
  • 解析:外阴炎症患者处理原则:去除病因及物理刺激,积极治疗阴道炎、尿瘘、粪瘘、糖尿病。局部可用0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温41~43℃,每日1~2次,每次15~30分钟,5~10次为一疗程,如有破溃可涂抗生素软膏。急性期可用物理治疗。
  • 9.【单选题】含氯消毒剂搅拌消毒可用于( )
  • A.病室物品表面擦拭消毒
  • B.传染病室的终末消毒
  • C.注射前皮肤消毒
  • D.破伤风患者鼻咽分泌物消毒
  • E.冲洗阴道、膀胱及伤口黏膜创面消毒
  • 参考答案:D
  • 解析:含氯消毒剂:适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒,对细菌繁殖体污染的物品,用含有效氯500g/L的消毒液浸泡或擦拭10分钟以上:被乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽胞污染的物品用含有效氧2000~5000g/L的消毒液浸泡擦拭或喷洒30分钟以上;按有效氧10000mg/L的干粉加入排泄物中,略加搅拌后,作用>2小时:按有效氧50mg/L加入医院污水中搅拌均匀,作用2小时后排放。
  • 10.【单选题】患儿,5岁。诊断为“水痘”,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是( )
  • A.病房
  • B.检验室
  • C.配膳室
  • D.药房
  • E.患者浴室
  • 参考答案:B
  • 解析:半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、病区内走廊、检验室等,因此B是正确答案。病房、患者浴室均属于污染区,A、E错误。配膳室、药房均属于清洁区,C、D错误。
  • 11.【单选题】关于肾病综合征患者的饮食指导,不正确的是( )
  • A.水肿时应低盐
  • B.足够热量
  • C.多进食富含饱和脂肪酸的食物
  • D.摄入富含氨基酸的优质蛋白
  • E.高度水肿而尿量少者应严格控制体液量
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性肾病综合征患者一般给予优质蛋白,供给充足的热量,水肿时限制钠盐不超过3g/d,高度水肿者严格控制水的摄入。故C不正确。

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