◆初级护师
  • 1.【单选题】甲状腺癌中恶性程度最高的是( )
  • A.滤泡状腺癌
  • B.乳头状腺癌
  • C.腺癌
  • D.髓样癌
  • E.未分化癌
  • 参考答案:E
  • 解析:甲状腺癌中,未分化癌高度恶性,发展迅速,早期即可发生颈部淋巴结转移,除侵犯气管和/或喉返神经或食管外,常经血液转移至肺、骨等处,预后很差。
  • 2.【单选题】能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是( )
  • A.清洁
  • B.消毒
  • C.抑菌
  • D.灭菌
  • E.抗菌
  • 参考答案:D
  • 解析:灭菌指用杀灭物品上全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。因此,能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是灭菌。
  • 3.【单选题】经产妇宫口开大多少进行接产准备( )
  • A.宫口全4~5cm
  • B.宫口近开全
  • C.宫口开5~6cm
  • D.宫口开7~8cm
  • E.宫口开3~4cm
  • 参考答案:B
  • 解析:初产妇胎头拔露3~4cm、经产妇宫口近开全、会阴膨隆紧张时,应做好接产准备工作。
  • 4.【单选题】以下哪种胶体溶液主要用于降低血液黏稠度、改善血液循环和组织灌注量( )
  • A.低分子右旋糖酐
  • B.代血浆
  • C.血液制品
  • D.乙烯吡咯酮
  • E.血浆蛋白
  • 参考答案:A
  • 解析:低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。
  • 5.【单选题】硬脊膜外阻滞最严重的并发症是( )
  • A.低血压
  • B.疼痛
  • C.呕吐
  • D.尿潴留
  • E.全脊椎麻醉
  • 参考答案:E
  • 解析:硬脊膜外阻滞术中并发症:全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。主要表现为病人在注射后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止。一旦发生,立即停药,行面罩正压通气,必要时行气管插管维持呼吸;加快输液速度,遵医嘱给予升压药,维持循环功能。
  • 6.【单选题】患者女,24岁。以往体弱,常大便干结,半个月前行胃肠透视后,钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹张。灌肠后,由于排便时用力过大致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3~4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为( )
  • A.血栓性外痔
  • B.内痔
  • C.肛门周围脓肿
  • D.肛裂
  • E.直肠癌
  • 参考答案:D
  • 解析:肛裂典型的临床表现为疼痛、便秘、出血。结合本题患者便秘、大便干结、排便后肛门疼痛,粪便表面带有血迹,考虑为肛裂,(答案选D)。
  • 7.【单选题】患者男,50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。 何时手术切开适宜( )
  • A.疼痛减轻时
  • B.出现剧痛时
  • C.出现波动时
  • D.发热明显时
  • E.X线片显示指骨坏死明显
  • 参考答案:B
  • 解析:患指一旦出现剧痛、肿胀明显,及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎。
  • 8.【单选题】女性,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的是( )
  • A.物理降温
  • B.控制排便
  • C.1:5000高锰酸钾坐浴
  • D.遵医嘱应用抗生素
  • E.嘱病人多饮水
  • 参考答案:B
  • 解析:骨盆直肠间隙脓肿早期即可出现持续高热、寒战、乏力等全身中毒症状;局部症状为直肠坠胀感、便意不尽感等,常伴排尿困难。直肠指诊可在直肠壁上触及肿块隆起,有深压痛和波动感。该患者肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直肠指检:肛管左壁局限性隆起,压痛明显,符合骨盆直肠间隙脓肿的表现。非手术治疗的原则是控制感染,缓解疼痛,促进排便,故B错误。
  • 9.【单选题】患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至10~15cm时,应采取的护理措施是(  )
  • A.使患者头后仰便于胃管插入
  • B.让患者取右侧卧位使插管顺利
  • C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
  • D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
  • E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
  • 参考答案:C
  • 解析:鼻饲插胃管当胃管插咽喉部(10~15cm)时,清醒患者可让其做吞咽动作,有助于导管顺利进入;但对昏迷者,应将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口(C对);
  • 10.【单选题】不能够引起心源性心脏骤停的原因是( )
  • A.溺水
  • B.洋地黄中毒
  • C.传导阻滞
  • D.高血钾
  • E.喝酒
  • 参考答案:E
  • 解析:心脏骤停原因:(1)意外事件:电击、溺水。(2)器质性心脏病:如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等均可导致室速、室颤、三度房室传导阻滞的形成而致心脏停搏。(3)神经系统病变。(4)手术和麻醉意外。(5)水电解质及酸碱平衡紊乱:严重的高血钾和低血钾均可引起心脏骤停;严重的酸碱中毒,可通过血钾的改变最终导致心博停止。(6)药物中毒或过敏:如洋地黄类药物中毒。E选项正确。

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