◆初级护师
  • 1.【单选题】结肠充气试验阳性( )
  • A.提示急性阑尾炎的阑尾位置较深
  • B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
  • C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
  • D.证实急性阑尾炎的存在
  • E.证实慢性阑尾炎的存在
  • 参考答案:D
  • 解析:急性阑尾炎特殊体征:结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性。故结肠充气试验阳性证实急性阑尾炎的存在。
  • 2.【单选题】患者,男,肠腔高度胀气,遵医嘱行肛管排气。 下列护理措施中,不正确的是(  )
  • A.取左侧卧位
  • B.橡胶管留出足够长度并妥善固定
  • C.保留肛管不超过30分钟
  • D.排气不畅时,帮助患者变换体位或按摩腹部
  • E.需要时,2~3小时后再行肛管排气
  • 参考答案:C
  • 解析:肛管排气是一种通过将肛管从肛门插入直肠使其排出肠腔内积气的方法,在操作中应注意肛管保留时间不超过20分钟,以免长时间留置肛管降低患者肛门括约肌功能,甚至导致永久性松弛;肛管排气的其他注意事项还包括左侧卧位,橡胶管留出足够长度并妥善固定,排气不畅时、帮助患者变换体位或按摩腹部,需要时,2~3小时后再行肛管排气等(选C,ABDE不符合题意)。
  • 3.【单选题】胃黏膜保护剂不包括( )
  • A.前列腺素
  • B.米索前列醇
  • C.硫糖铝
  • D.罗沙潜丁
  • E.胶体铋
  • 参考答案:D
  • 解析:目前临床上常用的抑制胃酸分泌的药物有H【sub|2】受体拮抗药(H【sub|2】RA)和质子泵抑制剂(PPI)两大类。保护胃黏膜的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS)目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。前列腺素类药物米索前列醇具有增加胃、十二指肠黏膜的黏液碳酸氢盐分泌、增加黏膜血流和一定的抑制胃酸分泌作用。而罗沙替丁为H【sub|2】受体拮抗剂,(根据题意选D)。
  • 4.【单选题】患者,男性,52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外(  )
  • A.按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化
  • B.指导患者半卧位,以减轻呼吸困难
  • C.按时测量腹围
  • D.严格限制进水量,每日约1000ml,准确记录每日出入液量
  • E.低盐饮食,限制每日食盐5g
  • 参考答案:E
  • 解析:肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:限制盐在每日1~2g,进水量限制在每日1000ml左右。(选E)
  • 5.【单选题】实施营养疗法的适应症是病人6个月体重下降超过( )
  • A.5%
  • B.10%
  • C.15%
  • D.20%
  • E.25%
  • 参考答案:B
  • 解析:营养疗法的适应症:体重下降是营养不良的重要指标之一,6个月内体重下降10%即有意义。
  • 6.【单选题】5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为( )
  • A.室间隔缺损
  • B.房间隔缺损
  • C.法洛四联症
  • D.动脉导管未闭
  • E.肺动脉狭窄
  • 参考答案:D
  • 解析:动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。分流量大时心尖部可闻高流量舒张期杂音。P,增强或亢进。周围血管征阳性:血压脉压增大之40mHg;可见甲床毛细血管搏动;触到水冲脉;可闻及股动脉枪击音等。根据该患儿的既往史跟检查可诊断为动脉导管未闭。
  • 7.【单选题】面先露的指示点是( )
  • A.枕骨
  • B.颏骨
  • C.骶骨
  • D.臀部
  • E.肩胛骨
  • 参考答案:B
  • 解析:胎头以颜面为先露称为面先露,多于临产后发现,常由额先露继续仰伸形成,以颏骨为指示点,有6种胎位,颏左(右)前、颏左(右)横、颏左(右)后,以颏左前和颏右后较多见。
  • 8.【单选题】小儿前囟饱满可见于( )
  • A.小头畸形
  • B.佝偻病
  • C.脑积水
  • D.脱水
  • E.正常儿
  • 参考答案:C
  • 解析:前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病,先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高,见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合,最迟生后6~8周闭合。
  • 9.【单选题】滴虫性阴道炎患者阴道分泌物典型的特点是(  )
  • A.稀薄泡沫状白带
  • B.干酪样白带
  • C.豆渣样白带
  • D.白带稀薄,呈淡黄色
  • E.白带呈脓性,有臭味
  • 参考答案:A
  • 解析:滴虫性阴道炎阴道分泌物为稀薄泡沫状白带,假丝酵母菌阴道炎白带为豆渣样。(选A)
  • 10.【单选题】初始血尿提示出血部位在( )
  • A.膀胱以上
  • B.肾脏
  • C.前尿道
  • D.输尿管
  • E.膀胱
  • 参考答案:C
  • 解析:初始血尿提示病变部位在前尿道。

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