◆初级护师
  • 1.【单选题】某病人60岁,血压持续为160/100mmHg认为( )
  • A.低血压
  • B.高血压
  • C.正常血压
  • D.收缩压高
  • E.临界高血压
  • 参考答案:B
  • 解析:高血压定义为,在非药物的状态下,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg。160/100mmHg属于高血压,选B。
  • 2.【单选题】护患关系的道德规范之一是尊重病人,一视同仁,其内含是(  )
  • A.护士要尊重病人的生命价值,不论病人的职位、贫富、年龄、病种、民族等差异多大,都要以诚相待,一视同仁
  • B.护士要尊重病人的人格和权利,不论病人的职位、贫富、年龄、病种、民族等差异多大,都要以诚相待,一视同仁
  • C.护士要尊重病人的生命价值,尊重病人的人格和权利,不论病人的职位、贫富、年龄、病种、民族等差异多大,都要以诚相待,一视同仁
  • D.护士不论病人的职位、贫富、性别、年龄、相貌、病种、病情、民族等差异多大,都要以诚相待,一视同仁
  • E.护士要尊重病人的生命价值,尊重病人的人格和权利,并成为病人人格和权利的忠实维护者
  • 参考答案:C
  • 解析:尊重患者,一视同仁:护士要尊重患者的生命价值,尊重患者的人格和权利并成为患者人格和权利的忠实维护者。护士不论患者的职位、贫富、性别、年龄、相貌、病种、病情、民族等差异多大,都要以诚相待、一视同仁。(选C)
  • 3.【单选题】乳腺癌的综合治疗措施不包括( )
  • A.化疗
  • B.放疗
  • C.手术治疗
  • D.内分泌治疗
  • E.中医药治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:乳腺癌以手术治疗为主,辅以化学药物、内分泌、放射、生物等治疗措施。
  • 4.【单选题】患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律。下列治疗错误的是( )
  • A.停用地高辛
  • B.补钾
  • C.加用利多卡因
  • D.加用速尿
  • E.停用氢氯噻嗪
  • 参考答案:D
  • 解析:洋地黄中毒的处理:①立即停用洋地黄。②低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿药。③纠正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠,一般禁用电复律,因易致心室颤动;有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器。据题意可得,患者出现了洋地黄中毒,故不能加用利尿剂,答案选D。
  • 5.【单选题】影响舒适的心理方面因素不包括( )
  • A.失业
  • B.紧张
  • C.护患关系
  • D.恐惧
  • E.自尊受损
  • 参考答案:C
  • 解析:影响舒适的因素有身体、心理、社会、环境等方面。心理因素包括焦虑与恐惧、自尊受损、面对压力等。环境因素包括物理环境和医院的人际关系环境,护患关系属于人际关系环境,是环境方面的因素。
  • 6.【单选题】患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重,心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的( )
  • A.吸氧
  • B.补钾
  • C.利多卡因
  • D.静脉补钾
  • E.使用氢氯噻嗪
  • 参考答案:E
  • 解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩。洋地黄中毒的处理:①立即停用洋地黄。②低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿药。③纠正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠。氢氯噻嗪为排钾利尿剂,(本题选E)。
  • 7.【单选题】不协调性宫缩乏力的处理原则是( )
  • A.导尿及皮肤准备
  • B.镇静,休息,恢复其节律性
  • C.禁食,纠酸,静脉补液
  • D.积极完善术前准备
  • E.观察生命体征
  • 参考答案:B
  • 解析:不协调性子宫收缩乏力的治疗原测:恢复子宫收缩的生理极性和对称性,给予适当的镇静药,使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。
  • 8.【单选题】患者,女,45岁。因尿路感染医属尿培养及药物敏感试验,患者神志清醒,一般情况好。护士留取尿标本的方法是( )
  • A.导尿术
  • B.留取中段尿
  • C.24小时尿液采集法
  • D.6小时尿液采集法
  • E.晨尿防腐法(加40%甲醛)
  • 参考答案:B
  • 解析:能自理的患者取尿标本时,给予标本容器,属其将晨起第一次中段尿留于容器内。
  • 9.【单选题】下列哪个标志物与肺癌诊断无关( )
  • A.癌胚抗原
  • B.神经元特异性烯醇化酶
  • C.细胞角蛋白19片段
  • D.胃泌素释放肽前体
  • E.甲胎蛋白
  • 参考答案:E
  • 解析:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CY-FRA21-1)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)检测或联合检测,对肺癌的诊断有一定的参考价值。
  • 10.【单选题】病人男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,现返回病房。应采取的卧位是( )
  • A.去枕仰卧位
  • B.屈膝仰卧位
  • C.中凹卧位
  • D.半坐卧位
  • E.侧卧位
  • 参考答案:A
  • 解析:去枕仰卧位适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的病人。可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺培部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防颅内压降低而引起的头痛。
◆初级护师
  • 1.【单选题】患儿,10个月,因腹泻、呕吐3天入院,经静脉补液纠正水、电解质紊乱后,患儿突然出现精神萎靡、表情淡漠、四肢软弱无力、腹胀、肠鸣音减弱。该患儿目前最可能出现的情况是( )
  • A.低血钾
  • B.低血钠
  • C.低血镁
  • D.低血钙
  • E.低血糖
  • 参考答案:A
  • 解析:患儿在腹泻呕吐导致体液丢失,经补液纠正脱水后出现肌无力、腹胀、肠鸣音减弱等表现,是典型的低钾血症症状,腹泻时钾会随粪便大量丢失,补液后血钾被进一步稀释,易出现低钾。(选A)
  • 2.【单选题】从事精神卫生工作的医护人员应遵循的首要伦理道德规范是( )
  • A.保护患者的个人隐私
  • B.掌握与患者沟通的分寸
  • C.尊重患者的人格与权利
  • D.恪守保护性医疗制度的原则
  • E.贯穿慎独精神于工作全程
  • 参考答案:C
  • 解析:尊重精神疾病病人就是尊重病人的人格,维护病人的正当权益。
  • 3.【单选题】初产妇,会阴侧切。产后第3天,体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为( )
  • A.鼓励产妇多饮水
  • B.给予半流质饮食
  • C.取半卧位
  • D.保证室内通风
  • E.用敏感、足量、高效抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析:产褥感染的临床表现:①全身表现:发热、寒战等感染表现,严重者可出现感染性休克;②盆腔外阴感染表现:下腹部疼痛、恶露有异味等,严重者可出现腹膜刺激征。该患者产后3天,体温异常升高,下腹疼痛,恶露有异味,考虑发生了产褥感染。应清除感染物,未能明确病原体时,应根据临床表现及临床经验选用敏感、足量、高效抗生素,待细菌培养和药敏试验结果选择抗生素。
  • 4.【单选题】产褥期正常可持续至产后( )
  • A.3周
  • B.4周
  • C.6周
  • D.7周
  • E.10周
  • 参考答案:C
  • 解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
  • 5.【单选题】反映心脏后负荷的指标( )
  • A.血压
  • B.心脏指数
  • C.中心静脉压
  • D.肺动脉楔压
  • E.外周血管总阻力
  • 参考答案:E
  • 解析:外周血管总阻力是反映心脏后负荷的指标。
  • 6.【单选题】国际上通用的肿瘤“TNM"分期法,其中的“N"表示( )
  • A.肿瘤大小
  • B.脑转移
  • C.肝转移
  • D.远处转移
  • E.区域淋巴结
  • 参考答案:E
  • 解析:目前广泛使用的是国际抗癌联盟提出的TNM分期法。T指原发肿瘤、N为淋巴结、M为远处转移。(根据题意选E)。
  • 7.【单选题】SLE药物治疗首选( )
  • A.泼尼松
  • B.异丁苯丙酸
  • C.环磷酰胺
  • D.硫唑嘌呤
  • E.青霉胺
  • 参考答案:A
  • 解析:维持治疗中应尽可能使用小剂量(泼尼松<7.5mg/d或等效剂量的其他激素)治疗。
  • 8.【单选题】肉芽创面淡红、表面光滑,质地松软,触之不出血时,换药时宜用( )
  • A.凡士林纱布覆盖
  • B.3%~5%高渗盐水纱布湿敷
  • C.蒸馏水纱布湿敷
  • D.等渗盐水纱布湿敷
  • E.过氧化氢溶液(双氧水)纱布湿敷
  • 参考答案:B
  • 解析:肉芽水肿表现为创面淡红、表面光滑,质地松软,触之不易出血,宜用3%~5%高渗氯化钠液湿敷,并注意患者全身营养状况。
  • 9.【单选题】诊断新生儿败血症最有意义的检查是( )
  • A.血胆红素测定
  • B.胃液振荡实验
  • C.血常规检查
  • D.肝功能检查
  • E.血液培养
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿败血症:血白细胞计数<5×10【sup|9】/L或>20×10【sup|9】/L,有中毒颗粒和核左移,血小板计数<100×10儿有诊断价值。
  • 10.【单选题】女性,30岁,因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术,术后12小时病人出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是(  )
  • A.双侧喉返神经损伤
  • B.伤口内血肿压迫气管
  • C.甲状旁腺损伤
  • D.肺炎
  • E.甲状腺危象
  • 参考答案:E
  • 解析:甲状腺危象:主要是术前准备不足,手术适应症选择不当。多在术后12~36小时发生,表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分)、血压增高,可有恶心、呕吐、腹泻、烦躁不安,甚至昏迷。治疗:肾上腺素能阻滞药;碘剂;氢化可的松;降温(退热药、冬眠药物和物理降温等)、镇静药(冬眠合剂II号)、静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量、持续性吸氧等。有心衰加洋地黄制剂。(选E)
  • 11.【单选题】急性化脓性腹膜炎最主要的症状是(  )
  • A.持续性、剧烈腹痛
  • B.恶心、呕吐
  • C.体温升高
  • D.脉速、呼吸急促
  • E.休克
  • 参考答案:A
  • 解析:腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要临床表现,一般都很剧烈,为持续性疼痛,难以忍受 。 腹压增加及变换体位时疼痛加剧。(A对)

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