初级护师每日一练(2026年10月13日)

• 1.【单选题】二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（　　）
• A.心尖部舒张期隆隆样杂音
• B.心尖部全收缩期吹风样杂音
• C.第一心音减弱
• D.第一心音增强
• E.第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
• 参考答案：B
• 解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛下区传导，后瓣受损时可向心底部传导；心尖部舒张期隆隆样杂音见于二尖瓣狭窄（A错）；第一心音减弱可见于心肌炎、心肌梗死、二尖瓣关闭不全等（C错）；第一心音增强可见于高热、甲亢、二尖瓣狭窄等（D错）；第二主动脉瓣区舒张期叹气样杂音见于主动脉瓣关闭不全（E错）。（选B）

• 2.【单选题】癫痫持续状态的特点是（ ）
• A.小发作持续24h以上
• B.大发作持续24h以上
• C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态
• D.癫痫小发作药物控制不良者
• E.24h内小发作接连发生
• 参考答案：C
• 解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止；即大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。

• 3.【单选题】继发性不孕是指（ ）
• A.凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者
• B.婚后未避孕且从未妊娠者
• C.曾有过妊娠而后来未避孕，性生活连续1年不孕者
• D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
• E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者
• 参考答案：C
• 解析：不孕症可分为原发性和继发性两类，其中从未妊娠者称为原发不孕，有过妊娠而后不孕者称为继发不孕。

• 4.【单选题】在诸多环境类别中，在保障人类健康中起决定作用的是（ ）
• A.健康的生理环境
• B.健全的心理环境
• C.安全的自然环境
• D.优良的社会环境
• E.友善的治疗性环境
• 参考答案：D
• 解析：优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

• 5.【单选题】溃疡性结肠炎抗菌药物首选（ ）
• A.磺胺嘧啶
• B.呋喃唑酮
• C.黄连素
• D.柳氨磺胺吡啶
• E.氯霉素
• 参考答案：D
• 解析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。

• 6.【单选题】治疗代谢性酸中毒首选（ ）
• A.5%碳酸氢钠
• B.11.2%乳酸钠
• C.3.6%三羟甲基复基甲烷
• D.5%糖盐水
• E.林格液
• 参考答案：A
• 解析：代谢性酸中毒主要为体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失而引起，故治疗应用碱减性液。5%碳酸氢钠是碱性溶液可纠正酸中毒，调节酸碱平衡。

• 7.【单选题】开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应（ ）
• A.立即向腹腔还纳
• B.及早行清创术
• C.止痛处理
• D.抗感染
• E.暂不向腹腔回纳
• 参考答案：E
• 解析：有开放性腹部损伤者，妥善处理伤口，如伴腹腔内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒碗覆盖保护，切勿强行回纳。在整个急救过程中应密切观察病情变化。此题选择E选项。

• 8.【单选题】慢性支气管炎病人急性加重期，为控制感染经验性选用抗生素治疗，一般常用的给药途径为（ ）
• A.口服给药
• B.舌下含服
• C.静脉注射
• D.肌肉注射
• E.呼吸道吸入
• 参考答案：A
• 解析：慢性支气管炎病人急性加重期，为控制感染经验性选用抗生素治疗，一般口服，病情严重时静脉给药。

• 9.【单选题】如患者咳出的痰液有恶臭味提示（ ）
• A.肺炎链球菌
• B.肺炎克雷伯杆菌
• C.铜绿假单胞菌
• D.支原体
• E.厌氧菌
• 参考答案：E
• 解析：咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。

• 10.【单选题】出现尸斑的时间为（ ）
• A.死亡后24小时
• B.死亡后4~6小时
• C.死亡后6~8小时
• D.死亡后8~10小时
• E.死亡后24小时
• 参考答案：A
• 解析：一般尸斑出现的时间是死亡后2~4小时，最易发生于尸体的最低部位。

• 1.【单选题】下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症（　　）
• A.肝肾综合症
• B.感染性腹水
• C.癌性腹水
• D.血性腹水
• E.近期有消化道出血
• 参考答案：A
• 解析：肝肾综合征并非腹水浓缩回输的直接禁忌，腹水浓缩回输的关键在于腹水性质而非单纯肾功能不全。（选A）

• 2.【单选题】我国二尖瓣关闭不全的最常见原因是（ ）
• A.风湿热
• B.二尖瓣脱垂
• C.冠心病乳头肌功能失调
• D.二尖瓣环及环下钙化
• E.结缔组织病
• 参考答案：A
• 解析：风湿热导致的心内膜炎：主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。二尖瓣关闭不全表现为心尖部全收缩期杂音，向腋下传导，左侧卧位听诊明显，有时可闻及二尖瓣相对狭窄所致舒张期杂音；约20%发生主动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音。多次复发可造成心瓣膜永久性瘢痕形成，导致风湿性心瓣膜病。

• 3.【单选题】患儿，3岁。营养不良。其皮下脂防最先减少的部位是（ ）
• A.面部
• B.背部
• C.下肢
• D.腹部
• E.臀部
• 参考答案：D
• 解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一，皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。

• 4.【单选题】治疗猩红热首选的药物是（ ）
• A.糖皮质激素
• B.红霉素
• C.利巴韦林
• D.青霉素
• E.维生素B【sub|12】
• 参考答案：D
• 解析：猩红热的抗菌治疗：青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。

• 5.【单选题】某孕妇，停经40天，下腹部邵阵发性腹痛及阴道流血1天。量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是（ ）
• A.腹部压迫，排出胚胎组织
• B.刮宫术
• C.输血
• D.注射止血药
• E.纱布填塞阴道，压迫止血
• 参考答案：B
• 解析：根据提供的资料，该病人是不全流产状态。一旦确诊，应该进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，迅速止血并控制感染。

• 6.【单选题】溃疡性结肠炎药物治疗首选（　　）
• A.H₂受体拮抗剂
• B.柳氮磺胺吡啶
• C.肾上腺皮质激素
• D.消炎镇痛药
• E.免疫抑制剂
• 参考答案：B
• 解析：溃疡性结肠炎药物治疗首选药物为氨基水杨酸制剂和柳氮磺吡啶（简称SASP），适用于轻、中型或重型，使用糖皮质激素治疗已有缓解者。（选B）

• 7.【单选题】免疫性血小板减少症主要发病机理是（ ）
• A.骨髓巨核细胞生成增加
• B.脾功能减退
• C.产生抗血小板抗体
• D.骨髓巨核细胞发育不全
• E.抑制巨核细胞生成
• 参考答案：C
• 解析：免疫性血小板减少症病因未明，发病机制则与自身免疫功能紊乱有关。半数以上的ITP病人体内出现了特异性自身抗体，自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏，导致血小板减少；自身抗体损伤巨核细胞或抑制巨核细胞释放血小板，导致血小板生成不足，而出现一系列临床表现。

• 8.【单选题】属于中度危险物品的是（ ）
• A.被褥
• B.穿刺针
• C.口罩
• D.压舌板
• E.衣服
• 参考答案：D
• 解析：中度危险性物品指此类物品仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内部，如体温计、鼻镜、耳镜、音叉、压舌板等。

• 9.【单选题】慢性肾功能不全的分期是（ ）
• A.肾功能不全期、肾功能衰竭期
• B.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期
• C.肾功能不全早期、肾功能不全晚期
• D.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期
• E.尿毒症前期、尿毒症期
• 参考答案：D
• 解析：慢性肾功能不全分为三期：肾功能不全代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期。

• 10.【单选题】破伤风患者最先出现阵发性痉挛的部位是（ ）
• A.面肌
• B.咀嚼肌
• C.颈项肌
• D.背腹肌
• E.四肢肌
• 参考答案：B
• 解析：破伤风的发作期：在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，最初受影响的肌群是咀嚼肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群，隔肌和肋间肌。

• 11.【单选题】患者男，50岁，工程到师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。 护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于（ ）
• A.不被重视
• B.丧失自尊
• C.缺少信息
• D.疾病威胁
• E.条件反射
• 参考答案：C
• 解析：压力源，又称应激源或紧张源，是指挑战个体的适应能力，促使个体产生应激反应的因素。缺少信息是医院常见的压力源，病人对自己所患疾病的诊断、治疗及护理不清楚，对一些医学词汇听不懂，自己提出的问题得不到答复等。