◆初级护师
  • 1.【单选题】典型症状为Charcot三联征的是(  )
  • A.急性胆囊炎
  • B.胆管结石
  • C.急性梗阻性化脓性胆管炎
  • D.胆道蛔虫病
  • E.肝脓肿
  • 参考答案:B
  • 解析:胆管结石表现为典型的Charcot三联征,即急腹痛、寒战与高热、黄疸。(选B)
  • 2.【单选题】患者,男性,39岁,货车司机,车祸后失血,需输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为(  )
  • A.注射异丙嗪
  • B.注射肾上腺素
  • C.注射葡萄糖酸钙
  • D.口服葡萄糖酸钙
  • E.两袋血液之间输入生理盐水
  • 参考答案:C
  • 解析:枸橼酸钠中毒的主要原因是大量输血,使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,因此输入库血1000ml以上时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,以补充钙离子。(C对)
  • 3.【单选题】患者,男性,46岁,患糖尿病16年,前日因糖尿病酸中毒急诊入院,经积极抢救,病情于昨天上午稳定,昨下午因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速。晚间四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,应立即采取的措施是( )
  • A.静脉注射500g/L葡萄糖
  • B.静脉注射低渗盐水
  • C.静脉滴入胰岛素
  • D.静脉应用呼吸兴奋剂
  • E.加大口服降糖药剂量
  • 参考答案:C
  • 解析:糖尿病酮症酸中毒:早期主要表现为乏力和“三多一少症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。糖尿病酮症酸中毒的治疗:对于早期酮症病人,仅需给予足量短效胰岛素及口服液体,对于严重DKA应立即抢救,采取补液、小剂量胰岛素等治疗。因此本题答案选择C项。
  • 4.【单选题】慢性肾炎患者水肿明显,尿蛋白(++++),肾功能检查正常,其饮食宜低盐、
  • A.低蛋白、高糖
  • B.低盐、高蛋白
  • C.低盐、低蛋白
  • D.低蛋白、高糖
  • E.高热量、高蛋白
  • 参考答案:A
  • 解析:饮食指导:优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食,指导病人根据自己的病情选择合适的食物和量。故A是正确的。
  • 5.【单选题】患者,男,53岁。因“十二指肠球部溃疡二十余年,近日症状加重”来门诊就诊,遵医嘱给予胃镜检查。 此种卧位还适用于(  )
  • A.腹腔、盆腔手术后患者
  • B.脊椎手术后的患者
  • C.极度呼吸困难的患者
  • D.行大量不保留灌肠的患者
  • E.全身麻醉未清醒的患者
  • 参考答案:D
  • 解析:侧卧位适用范围:①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查等;②预防压力性损伤时,侧卧位与平卧位交替使用,便于减轻局部受压。(选D)
  • 6.【单选题】角色行为缺如指( )
  • A.在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
  • B.没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理
  • C.患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
  • D.安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理
  • E.适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任
  • 参考答案:B
  • 解析:角色行为缺如是指病人没有进入病人角色,不承认自己是病人,不能很好地配合医疗和护理。
  • 7.【单选题】患儿男,猩红热,为保护学校班内其他易感人群,应对其进行医学观察的时间为( )
  • A.14天
  • B.10天
  • C.7天
  • D.5天
  • E.3天
  • 参考答案:C
  • 解析:对猩红热的密切接触者需医学观察7日,并可口服磺胺类药物或红霉素3~5日以预防疾病发生。
  • 8.【单选题】孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫缩小如孕8周,最可能的诊断为( )
  • A.先兆流产
  • B.难免流产
  • C.不全流产
  • D.完全流产
  • E.稽留流产
  • 参考答案:E
  • 解析:稽溜流产:胚胎或胎儿死亡后,子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失,若已至妊娠中期,孕妇不感腹部增大,胎动消失。妇科检查子宫小于妊娠周数宫颈口关闭。诊不能闻及胎心。结合题干孕妇间断少量流血、子宫颈口未开,子宫缩小如孕8周,故考虑为稽留流产。
  • 9.【单选题】护士通知患者做好进餐准备时应选择( )
  • A.亲密区
  • B.个人区
  • C.工作区
  • D.公众区
  • E.社会区
  • 参考答案:E
  • 解析:社会区:指沟通双方距离在1.1~4m之间,在工作单位和社会活动时常用,如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。
  • 10.【单选题】女性19岁,近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。 最可能的诊断是( )
  • A.冠心病心绞痛
  • B.二尖瓣关闭不全
  • C.主动脉瓣狭窄
  • D.肥厚型梗阻心肌病
  • E.病毒性心肌炎
  • 参考答案:E
  • 解析:病毒性心肌炎:多数病人在发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。随后出现胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难、水肿,甚至晕厥、猝死。该患者出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作,体检发现:面色苍白,精神萎靡,(根据题意选E)。

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