初级护师每日一练(2026年3月23日)

• 1.【单选题】患者男，28岁。下船时不慎跌倒，会阴部骑跨船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留。查体发现会阴部断裂，给予手术治疗。 为了预防术后尿道狭窄，主要采取的措施是（　　）
• A.后期应定期做尿道扩张
• B.留置导尿管7~14天
• C.多饮水
• D.局部理疗
• E.预防感染
• 参考答案：A
• 解析：尿道狭窄扩张术可治疗尿道狭窄，一方面是起到对狭窄部位的机械扩张作用，另一方面起到按摩作用，增进局部血液循环，促进瘢痕软化和浸润吸收。（选A）

• 2.【单选题】诊断小儿肥胖症最主要的评估项目是（　　）
• A.血脂
• B.肝脏B超
• C.身高和体重
• D.胆固醇
• E.胰岛素
• 参考答案：C
• 解析：儿童肥胖的诊断以体重超过同性别、同身高参照人群均值10%~19%者为超重，超过20%~29%者为轻度肥胖；超过30%~49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。（选C）

• 3.【单选题】与幽门螺杆菌感染密切相关的胃炎是（ ）
• A.急性单纯性胃炎
• B.急性糜烂性胃炎
• C.急性腐蚀性胃炎
• D.自身免疫性胃炎
• E.多灶菱缩性胃炎
• 参考答案：E
• 解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

• 4.【单选题】幼年特发性关节炎多关节型的特点是（　　）
• A.双侧对称性发展
• B.全身症状重
• C.大关节发展到小关节
• D.预后不留畸形
• E.晨僵
• 参考答案：E
• 解析：幼年特发性关节炎多关节型特征性表现是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧，由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节；先呈游走性，后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限，晨僵是本型的特点。反复发作者关节发生畸形和强直，并常固定于屈曲位置。（选E）

• 5.【单选题】骨折愈合过程中第三期为（ ）
• A.原始骨痂形成期
• B.血肿机化演进期
• C.骨痂咖改造塑形期
• D.临床愈合期
• E.纤维愈合期
• 参考答案：C
• 解析：骨折愈合的过程可分为三个阶段：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。第三期为骨痂改造塑形期。

• 6.【单选题】患者男，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是（ ）
• A.手术部位疼痛
• B.不习惯病室排尿
• C.习惯卧床排尿
• D.精神紧张
• E.麻醉反应
• 参考答案：E
• 解析：腰麻术后并发尿潴留的原因：因支配膀胱的副交感神经恢复较迟、下腹部、肛门或会阴部手术后切口疼痛、手术刺激膀胱及病人不习惯床上排尿所致。

• 7.【单选题】为阑尾切除术后的患者做健康宣教，鼓励早起床活动，目的是为了避免（ ）
• A.内出血
• B.盆腔脓肿
• C.肠粘连
• D.切口裂开
• E.肠套善
• 参考答案：C
• 解析：阑尾切除术后，应鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。

• 8.【单选题】胃大部切除术后24小时内常见的并发症是（　　）
• A.吻合口梗阻
• B.胃肠吻合口破裂
• C.胃出血
• D.十二指肠残端破裂
• E.倾倒综合征
• 参考答案：C
• 解析：胃大部切除术后24小时内，患者可能因为术中止血不彻底、吻合口渗血、应激性溃疡等原因出现胃出血。胃肠吻合口破裂或瘘多发生在术后1周内；十二指肠残端破裂—般多发生在术后24～48小时。（选C

• 9.【单选题】患者，女，36岁。患有慢性肾小球肾炎，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，护士应向患者进行的饮食宣教是（ ）
• A.高蛋白，不限制盐
• B.低盐低量优质植物蛋白
• C.低盐高量优质植物蛋白
• D.低盐、
• E.正常量优质蛋白
• 参考答案：E
• 解析：慢性肾小球肾炎治疗原测：肾功能不全者应给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化；积极控制高血压和减少尿蛋白：低盐饮食。该患者有慢性肾小球肾炎，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L,故应给予低盐、正常量优质蛋白。

• 10.【单选题】慢性肾功能不全的分期是（ ）
• A.肾功能不全期、肾功能衰竭期
• B.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期
• C.肾功能不全早期、肾功能不全晚期
• D.肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期
• E.尿毒症前期、尿毒症期
• 参考答案：D
• 解析：慢性肾功能不全分为三期：肾功能不全代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期。

• 1.【单选题】临床上，通常作为贫血早期疗效观察指标的是（ ）
• A.网织红细胞计数
• B.血红蛋白定量
• C.红细胞沉降率
• D.红细胞比积
• E.红细胞计数
• 参考答案：A
• 解析：网织红细胞计数：①作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标；②反映骨髓的造血功能，网织红细胞减少，表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血；网织红细胞增多，表示骨髓红细胞系增生旺盛。

• 2.【单选题】肾结核患者术后正确的用药指导是（ ）
• A.术后继续抗结核治疗1~3个月以防复发
• B.用药要坚持联合、规律、全程
• C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
• D.服药期间出现耳鸣为正常反应
• E.不规则用药会产生药物成瘾
• 参考答案：B
• 解析：肾结核药物治疗原则为早期、适量、联合、规律、全程。

• 3.【单选题】能够诊断系统性红斑狼疮的特征性病理依据是（ ）
• A.苏木紫小体
• B.洋葱皮样病变
• C.疣状心内膜炎
• D.血管炎
• E.盘状红斑
• 参考答案：A
• 解析：苏木紫小体（狼疮小体）是抗核抗体作用于细胞和形成的蓝染的圆形或椭圆形物质，是诊断系统性红斑狼疮(SLE)的特征性依据。

• 4.【单选题】患者，男，50岁。因患肺结核而极度消瘦，该患者腹部体检时外形可出现（ ）
• A.蛙状腹
• B.板状腹
• C.球状腹
• D.尖腹
• E.舟状腹
• 参考答案：E
• 解析：极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈“舟状腹”。本题患者患肺结核而极度消瘦，腹部体检时外形可出现舟状腹。

• 5.【单选题】胎盘合成激素中使子宫内膜变为蜕膜的激素是（ ）
• A.雌激素+孕激素
• B.孕激素
• C.雄激素
• D.促卵泡素
• E.绒毛膜促性腺激素
• 参考答案：E
• 解析：人绒毛膜促性腺激素(hCG)：在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。其作用是维持妊娠、营养黄体，使子宫内膜变为锐膜，维持受精卵生长发育。

• 6.【单选题】对风湿性心脏病患者关键的健康指导措施是（　　）
• A.增强机体免疫力
• B.积极防治链球菌感染
• C.育龄女患者须避免妊娠
• D.低盐饮食
• E.适度运动
• 参考答案：B
• 解析：风湿性心脏病是风湿热的并发症，风湿热是一种迟发免疫性炎症反应，多继发于A族β溶血性链球菌感染。预防复发的关键是积极防治链球菌感染。选B

• 7.【单选题】患者，男性，30岁，上腹部邵阵发性疼痛伴黄疸入院，以往反复发作5年。查体：肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验：红细胞计数2.5×10【sup|9】/L,白细胞计数4×10【sup|9】/L,血小板计数70×10【sup|9】/L。应考虑为（ ）
• A.胆石症合并胆囊炎
• B.急性梗阻性化脓性胆管炎
• C.胆石症合并缺铁性贫血
• D.胆石症合并门静脉高压症
• E.细菌性肝脓肿
• 参考答案：D
• 解析：门静脉高压症的症状主要是脾大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水和非特异性全身状，如疲乏、嗜睡、厌食。如能及脾脏，提示可能有门静脉高压，如有黄疸、腹水和腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重，如能触及质地较硬、边缘较钝不规整的肝，提示肝硬化。血常规检查，脾功能亢进时，血白细胞、血小板或红细胞计数减少，血红蛋白下降。

• 8.【单选题】实施无痛肌内注射的措施，不妥的是（　　）
• A.患者侧卧位时上腿弯曲
• B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开
• C.推注药液速度缓慢
• D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液
• E.不在有硬结的部位进针
• 参考答案：A
• 解析：实施无痛肌内注射时，侧卧的正确体位应该是上腿伸直，下腿弯曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开，促使局部肌肉放松，减轻疼痛；推注药液速度缓慢；同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液；不在有硬结的部位进针。（选A）

• 9.【单选题】食管部分切除食管胃吻合术病人术后最严重的并发症是（ ）
• A.肺炎、肺不张
• B.吻合口瘘
• C.吻合口狭窄
• D.乳糜胸
• E.出血
• 参考答案：B
• 解析：食管癌的并发症护理：吻合口痿是食管癌术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。

• 10.【单选题】下面病理状态下，不会出现双侧瞳孔均等大的是（ ）
• A.颅脑损伤
• B.颅内压增高
• C.阿托品中毒
• D.颅内病变
• E.濒死状态
• 参考答案：D
• 解析：双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物（阿托品）中毒及濒死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。

• 11.【单选题】“三凹征”是指（ ）
• A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
• B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
• C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
• D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
• E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
• 参考答案：E
• 解析：三凹征：吸气性呼吸困难时，表现为吸气费力、吸气时间延长，严重者在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙（及腹上角）凹陷，称为三凹征。