初级护师每日一练(2026年6月4日)

• 1.【单选题】再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（ ）
• A.全血细胞减少
• B.有无肝脾肿大
• C.网织红细胞缺乏
• D.外周血中有无幼稚细胞
• E.骨髓象特点
• 参考答案：E
• 解析：再生障碍性贫血：骨髓象：骨髓穿刺物中骨髓颗粒极少，脂肪滴增多。白血病：骨髓：一般增生明显活跃或极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。（答案选E）。

• 2.【单选题】男性，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制，说法错误的是（ ）
• A.胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
• B.胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
• C.胰腺炎性渗出液刺激腹膜
• D.胆汁刺激肠道
• E.炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经未梢
• 参考答案：D
• 解析：腹痛的机制有：1内脏神经痛：是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。2.躯体性腹痛：是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。3.牵涉痛：指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。不包括胆汁刺激肠道。

• 3.【单选题】妊娠34周发生胎膜早破，胎心140次/分，应立即采取的措施是（ ）
• A.终止妊娠
• B.应用抗生素
• C.给予地塞米松
• D.经腹羊膜腔输液
• E.卧床休息抬高臀部
• 参考答案：E
• 解析：胎膜早破患者应绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛诊与阴道检查。

• 4.【单选题】绒毛膜癌患者的治疗原则是（ ）
• A.放疗为主
• B.同位素治疗为主
• C.子宫切除为主
• D.化疗为主
• E.中药治疗为主
• 参考答案：D
• 解析：绒毛膜癌恶性程度极高，治疗原测是以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。

• 5.【单选题】护理程序的理论框架是（　　）
• A.Roy的适应模式
• B.沟通理论
• C.一般系统论
• D.基本需要层次论
• E.应激与适应理论
• 参考答案：C
• 解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。（C对）

• 6.【单选题】一侧肢体深感觉障碍，而痛觉、温度觉正常，称为（ ）
• A.交叉性感觉障碍
• B.阶段性感觉障碍
• C.分离性感觉障碍
• D.完全性感觉障碍
• E.末梢型感觉障碍
• 参考答案：C
• 解析：对侧诞髓中部病变表现为一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常的称为分离性感觉障碍。

• 7.【单选题】属于儿童轻度肥胖的为（　　）
• A.超过正常体重20%
• B.超过正常体重20%-29%
• C.超过正常体重30%-49%
• D.超过正常体重50%
• E.超过正常体重60%
• 参考答案：B
• 解析：临床上根据患儿体重增长情况，将儿童肥胖症分为3度。 以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准：体重超过均值20 % ~29 %者为轻度肥胖；超过30 %~49%者为中度肥胖；超过50 %者为重度肥胖。（选B）

• 8.【单选题】肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至（ ）
• A.发热消退
• B.退热后一周
• C.退热后三天
• D.肺部炎症完全吸收
• E.血中白细胞计数正常
• 参考答案：C
• 解析：肺炎链球菌肺炎：治疗时抗生素疗程一般为5~7天，或热退后3天停药。C正确。

• 9.【单选题】幽门梗阻易导致（ ）
• A.高血钙
• B.低血钙
• C.高血钾
• D.低血钾
• E.酸中毒
• 参考答案：D
• 解析：幽门梗阻患者因大量呕吐可使胃液大量丧失，Cl【sup|-】丢失，同时又因胃液含K高，出现低钾低氯性碱中毒。

• 10.【单选题】患者女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急，尿频。查体：体温39℃，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16×10【sup|9】/L，尿沉渣镜检：白细胞5个/HP，红细胞6个/HP，白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（　　）
• A.铜绿假单胞菌
• B.葡萄球菌
• C.粪链球菌
• D.大肠杆菌
• E.变形杆菌
• 参考答案：D
• 解析：结合患者尿频尿急的症状，尿镜检有白细胞管型，白细胞升高，考虑患者为肾盂肾炎。该病以大肠杆菌（大肠埃希菌）最常见，上行感染是最常见的感染途径。（选D）

• 1.【单选题】X线平片不能显示的尿路结石是（ ）
• A.草酸钙结石
• B.混合性结石
• C.磷酸盐结石
• D.尿酸结石
• E.碳酸盐结石
• 参考答案：D
• 解析：X线检查，KUB:能发现90%以上的泌尿系统结石。但结石过小、钙化程度不高或纯尿酸结石常不显示。因此选D。

• 2.【单选题】早期妊娠最具特征性的临床表现是（ ）
• A.停经
• B.乳晕着色
• C.尿频
• D.食欲增加
• E.晨吐
• 参考答案：A
• 解析：停经是妊娠最早、最重要的症状。

• 3.【单选题】诊断肺癌的主要手段是（ ）
• A.医学影像学检查
• B.痰脱落细胞学检查
• C.支气管镜检查
• D.支气管刷片及活检
• E.开胸探查术
• 参考答案：A
• 解析：肺癌影像学检查：胸部X线和CT可了解癌肿大小及其与肺叶、肺段、支气管的关系。CT可发现X线检查隐藏区的早期肺癌病变。肺部可见块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺：若有支气管梗阻，可见肺不张；若肿瘤坏死液化可见空洞；如有转移可见相应转移灶。PET-CT能对病灶进行精准定位和分期，可提高诊断的准确性。

• 4.【单选题】重度生长迟缓是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差（ ）
• A.1
• B.2
• C.3
• D.4
• E.5
• 参考答案：C
• 解析：生长迟缓：身高（长）低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2SD为生长迟缓。身高（长）低于均值减2~3SD为中度；低于均值减3SD为重度。此项指标主要反映过去或长期慢性营养不良。（根据题意选C）。

• 5.【单选题】某护士在传染病区工作1年，以下哪项是其违反了隔离原则（ ）
• A.脚垫要用消毒液浸湿
• B.隔离单位的标记要醒目
• C.穿隔离衣后不进入浴室
• D.使用过的物品冲洗后立即消毒
• E.患者用过的物品不放于清洁区
• 参考答案：D
• 解析：传染病区病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用：病人的衣物、稿件、钱币等消毒后才能交予家人；病人的生活用品如脸盆、痰杯、餐具、便器个人专用，每周消毒；衣服、床单、被套等消毒后清洗：床垫、被、褥等定期消毒：排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放。故D不正确。

• 6.【单选题】热水袋在热疗法中达到以下哪项目的（ ）
• A.保暖和解痉
• B.消炎和止痛
• C.清洁和消毒创口
• D.促进肉芽组织生长
• E.降低体温和止痛
• 参考答案：A
• 解析：热水袋的使用：达到保暖、解痉、镇痛、舒适的目的。热水袋水温成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，水温应低于50℃。

• 7.【单选题】治疗猩红热首选的药物是（ ）
• A.糖皮质激素
• B.红霉素
• C.利巴韦林
• D.青霉素
• E.维生素B【sub|12】
• 参考答案：D
• 解析：猩红热的抗菌治疗：青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。

• 8.【单选题】猩红热患儿首选治疗方法是（ ）
• A.抗病毒治疗
• B.对症治疗
• C.青霉素治疗
• D.肾上腺糖皮质激素治疗
• E.丙种免疫球蛋白治疗
• 参考答案：C
• 解析：青霉素是治疗猩红热的首选药物，早期应用可缩短病程，减少并发症的发生。

• 9.【单选题】患者，男，70岁。近日出现呼吸困难，烦躁不安，嗜睡，呼吸28次/分，此时患者主要的护理问题是（ ）
• A.有窒息的危险
• B.气体交换受损
• C.清理呼吸道无效
• D.低效性呼吸型态
• E.不能维持自主呼吸
• 参考答案：E
• 解析：该患者呼吸困难，呼吸28次/分，主要的护理问题是不能维持有效的自主呼吸。患者有多个健康问题，护士按先后顺序排列时，先处理首优问题，然后是中优问题，其次是次优问题，其首优解决的问题是指威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。

• 10.【单选题】流产合并盆腔感染正确的处理是（ ）
• A.避免交叉感染
• B.取侧卧位
• C.每日测呼吸4次
• D.给高蛋白、高胆固醇饮食
• E.会阴冲洗每日2次
• 参考答案：A
• 解析：流产合并盆腔感染时应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血象，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。

• 11.【单选题】ITP的临床特点是（ ）
• A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大
• B.主要表现为皮肤、黏膜出血
• C.发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
• D.发热、消瘦、盗汗、脾大
• E.皮肤干燥、角化、舌乳头菱缩、疲乏无力
• 参考答案：B
• 解析：ITP临床上主要表现为皮肤、黏膜的出血，如瘀点、紫癜、瘀斑、外伤后不易止血和(或)牙龈出血、鼻出血等。