初级护师每日一练(2025年4月4日)

• 1.【单选题】慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的（ ）
• A.出现水肿，即可使用
• B.水肿严重者应迅速利尿
• C.应选用作用轻的利尿剂
• D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
• E.应采取缓慢、持续利尿原则
• 参考答案：C
• 解析：慢性肺心病病人：原则上选用作用温和的利尿药，联合保钾利尿药，宜短期、小剂量使用。如氢氯噻嗪25mg,每天1~3次，联用螺内酯20~40mg,每天1~2次。所以选C选项。

• 2.【单选题】男性患者，16岁，食用未洗过的黄瓜半小时后，出现恶心、呕吐、腹痛，无其他症状，初步诊断为农药中毒，毒物性质待查。最合适的处理方法是（ ）
• A.饮清水口服催吐法洗胃
• B.饮2%碳酸氢钠洗胃
• C.饮1：15000高锰酸钾液洗胃
• D.用1%硫酸铜液下胃管洗胃
• E.硫酸镁导泻
• 参考答案：A
• 解析：急性有机磷农药口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对疏磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再给疏酸钠导泻。当中毒物质不明时，应抽出胃内容物送验，饮清水口服催吐法洗胃。

• 3.【单选题】慢性肾炎患者水肿明显，尿蛋白(++++)，肾功能检查正常，其饮食宜低盐、
• A.低蛋白、高糖
• B.低盐、高蛋白
• C.低盐、低蛋白
• D.低蛋白、高糖
• E.高热量、高蛋白
• 参考答案：A
• 解析：饮食指导：优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食，指导病人根据自己的病情选择合适的食物和量。故A是正确的。

• 4.【单选题】严重烧伤后最早的反应是（ ）
• A.体液渗出
• B.休克
• C.细菌感染
• D.分泌物
• E.瘢痕
• 参考答案：A
• 解析：本题考查：严重烧伤的早期反应。 严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，至2~3小时最快，8小时达高峰，12~36小时减缓，48小时后趋于稳定并开始回吸收(A对BCDE错)。

• 5.【单选题】甲状腺功能亢进患者消化系统一般不出现的表现为（ ）
• A.易饥多食
• B.肝脏肿大
• C.体重锐减
• D.营养不良
• E.便秘
• 参考答案：E
• 解析：甲亢患者的消化系统：多出现食欲亢进，肠蠕动加快，腹泻，排便次数增多。故不会出现便秘，选E。

• 6.【单选题】人际交往中，护士应注意交往的距离，正确的叙述是（　　）
• A.与同事一起工作时，双方距离50~80cm
• B.在安慰患者时，双方距离大于50cm
• C.给患者治疗时，双方距离大于50cm
• D.与患者交谈时，双方距离50~ 100cm
• E.与亲友交谈时，双方距离小于50cm
• 参考答案：D
• 解析：人际交往中的距离主要分为4种: (1)亲密距离：指沟通双方距离小于50cm，当护士在进行查体、治疗、安慰时,与患者之间的距离。 (2)个人距离：指沟通双方距离在50~ 100cm，人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈时的距离。（D对） (3)社会距离：指沟通双方距离在1.1~4m，在工作单位和社会活动时常用，如护士同事--起工作时或护士通知病人吃饭等。 (4)公众距离：指沟通双方距离在4m以上，一般用于正式公开讲话中，如上课、开会等。

• 7.【单选题】下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是（ ）
• A.肾病
• B.淋巴腺病
• C.视网膜病
• D.动脉粥样硬化
• E.神经病变
• 参考答案：B
• 解析：糖尿病的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒，高渗性高血糖综合征，感染。慢性并发症：心血管病变，肾脏病变，神经病变，眼部病变，糖尿病足。根据题干，所以B选项错误。

• 8.【单选题】与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（ ）
• A.脾亢
• B.营养吸收障碍
• C.上消化道出血
• D.肝肾综合征
• E.血小板减少
• 参考答案：A
• 解析：当肝硬化引起脾亢时，脾的滤血功能亢进，大量血细胞（包括红细胞、白细胞）及血小板等被阻留在脾内并被破坏和吞噬。因此，脾亢时会出现三系减少。

• 9.【单选题】新生儿中度硬肿症复温的要求是（ ）
• A.迅速复温
• B.4~8h内体温恢复正常
• C.6~12h内体温恢复正常
• D.12~24h内体温恢复正常
• E.24~48h内体温恢复正常
• 参考答案：C
• 解析：新生儿硬肿症复温的原测是循序渐进，逐渐复温，对轻、中度硬肿症综合征，将患儿置于已预热至中性温度的暖箱中，一般在6~12小时恢复正常体温。

• 10.【单选题】患者，男，30岁。急性阑尾炎，医生检查时患者取左侧卧位后，使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛。此项检查称为（ ）
• A.腰大肌试验
• B.闭孔内肌试验
• C.结肠充气试验
• D.波氏试验
• E.曲氏试验
• 参考答案：A
• 解析：本题考点：常见试验及其临床意义。 腰大肌试验：病人左侧卧位，右大腿向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，常提示阑尾位于腰大肌前方，为盲肠后位或腹膜后位（A对）；闭孔内肌试验：病人仰卧位，右髋和右膝均屈曲90°，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾位置靠近闭孔内肌（B错）；结肠充气试验：病人仰卧位，检查者一手压迫左下腹降结肠区，另一手按压近端结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性（C错）；深静脉回流试验（波氏试验）：是检查深静脉是否通畅的方法。检查时，病人站立，大腿中部绑扎止血带以阻断下肢浅静脉，然后嘱病人用力踢腿20次，或反复下蹲3~5次后，观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷或充盈度减轻，则表示深静脉通畅；若静脉充盈不减轻，甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。但对于交通静脉瓣膜功能不良者，此试验不可靠（D错）；浅静脉及交通支瓣膜功能试验（曲氏试验）：曲氏试验Ⅰ：是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时，先让病人平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带，压迫大隐静脉，然后让病人站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，提示大隐静脉瓣膜功能正常；若曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验也不可靠。曲氏试验Ⅱ：是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验Ⅰ相同，但在病人站立后不松开止血带，若曲张静脉迅速充盈，则表明交通静脉瓣膜功能不全（E错）。