◆初级护师
  • 1.【单选题】对小肠损伤患者应采取的治疗措施为(  )
  • A.胃肠减压
  • B.应用广谱抗生素
  • C.积极补充血容量
  • D.休息与镇痛
  • E.立即手术治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:小肠损伤早期即产生明显的腹膜炎。小肠损伤的诊断一旦确定,应立即手术治疗(选E)。手术时要进行系统细致的探查,方式以简单修补为主,但肠段损伤严重、小段肠管有多处破裂、肠管大部分或完全断裂、肠壁内或系膜缘有大血肿、肠系膜损伤使肠管血供障碍者,应做部分小肠切除吻合术。
  • 2.【单选题】患者,男,36岁。尿糖(++),血糖11.1mo/L,医嘱普通胰岛素8U中午饭前30分钟皮下注射,饭前的外文缩写是
  • A.a.n.
  • B.p.m.
  • C.p.c.
  • D.a.c.
  • E.h.s.
  • 参考答案:D
  • 解析:a.c.的中文含义是饭前。
  • 3.【单选题】有确诊意义的骨折特征性表现是( )
  • A.剧痛难忍
  • B.伤口出血
  • C.反常活动
  • D.关节盂窝空虚
  • E.压痛明显
  • 参考答案:C
  • 解析:骨折特有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,具有以上特有体征三者之一即可诊断为骨折。
  • 4.【单选题】下列属于医护合作性问题的是( )
  • A.便秘:与长期卧床有关
  • B.知识缺乏:与缺乏高血压病自我护理知识有关
  • C.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
  • D.潜在并发症:脑出血
  • E.睡眠形态紊乱:与环境陌生有关
  • 参考答案:D
  • 解析:合作性问题是需要医生和护士共同合作才能解决的问题,是需要护士进行监测以及发现并发症的发生和病情的变化。其陈述方法为“潜在并发症:.”。
  • 5.【单选题】X线检查时,肺门血管呈“残根”状表现最明显的先天性心脏病是( )
  • A.动脉导管未闭
  • B.房间隔缺损
  • C.室间隔缺损
  • D.法洛氏四联症
  • E.肺动脉狭窄
  • 参考答案:C
  • 解析:室间隔缺损肺门血管呈“残根”状。
  • 6.【单选题】最常见的盆腔炎性疾病是(  )
  • A.输卵管炎和输卵管卵巢炎
  • B.子宫内膜炎
  • C.盆腔腹膜炎
  • D.单纯的卵巢炎
  • E.输卵管腹膜炎
  • 参考答案:A
  • 解析:女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。(选A)
  • 7.【单选题】胃溃疡节律性疼痛的特点是( )
  • A.空腹痛
  • B.餐时痛
  • C.夜间痛
  • D.餐后0.5~1h痛
  • E.餐后3~4h痛
  • 参考答案:D
  • 解析:胃溃疡腹痛多于进餐后0.5~1小时开始,持续1~2小时后消失。
  • 8.【单选题】患者王某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医属行热水坐浴,下列操作不妥的是( )
  • A.坐浴前需排空膀胱
  • B.坐浴时间15~20分钟
  • C.水温调至60~70°C
  • D.坐浴盆需无菌
  • E.坐浴后应更换敷料
  • 参考答案:C
  • 解析:热水坐浴目的:消炎、消肿、止痛,促进引流,用于会阴部、肛门疾病及手术后。水温40~45℃,避免烫伤。
  • 9.【单选题】患者,男,46岁。因高位小肠瘘入院,为保护局部皮肤,遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。 负压的压力应当为( )
  • A.3~3.6kPa
  • B.3.6~4kPa
  • C.4~6.6kPa
  • D.6.6~8kPa
  • E.10~20kPa
  • 参考答案:E
  • 解析:一般情况下负压以10~20kPa(75~150mmHg)为宜,具体应根据肠液黏稠度及日排出量调整。
  • 10.【单选题】男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。 下列对诊断胃肠道穿子孔最有意义的表现是( )
  • A.腹膜刺激征
  • B.肠鸣音消失
  • C.腹腔穿刺抽出混浊液体
  • D.白细胞计数增高
  • E.感染中毒症状
  • 参考答案:C
  • 解析:诊断性腹腔穿刺:胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现不典型的病例,必要时可行腹腔诊断性穿刺检查以帮助诊断,穿刺抽出液可含胆汁或食物残渣。
◆初级护师
  • 1.【单选题】不会引起和加重头痛的因素有( )
  • A.情绪激动
  • B.进食某些食物
  • C.饮酒
  • D.用力性动作
  • E.练气功
  • 参考答案:E
  • 解析:情绪激动、进食某些食物、饮酒、月经来潮、用力性动作等可能诱发或动加重头痛:减轻头痛的方法如指导病人缓慢呼吸、听轻音乐、练气功、生物反馈治疗等。
  • 2.【单选题】患者,男,36岁。右上腹腹痛,腹胀,嗳气,准备做胆囊造影,检查前1天晚餐应进食( )
  • A.低碳水化合物饮食
  • B.无脂肪饮食
  • C.高蛋白饮食
  • D.高脂肪饮食
  • E.低脂肪饮食
  • 参考答案:B
  • 解析:做胆囊造影检查前一天晚上进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食。
  • 3.【单选题】腰椎穿刺后的病人颅内压过低引起头痛的机理是( )
  • A.脑部血液循环障碍
  • B.脑代谢障碍
  • C.牵张颅内静脉窦和脑膜
  • D.脑膜受刺激
  • E.脑部缺血、缺氧
  • 参考答案:C
  • 解析:腰麻后头痛主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激所致。
  • 4.【单选题】糖尿病患者足部有较深的溃疡,但无脓肿及骨的感染,根据wagner评级,该患者属于(  )
  • A.0级
  • B.1级
  • C.2级
  • D.3级
  • E.4级
  • 参考答案:C
  • 解析:临床通常采用Wagner分级法对DF的严重程度进行分级:0级为有发生足溃疡的危险因素,但目前无溃疡;1级为足部表浅溃疡,无感染征象,突出变现为神经性溃疡;2级为较深溃疡,常合并软组织感染,无骨髓炎或深部脓肿;3级为深部溃疡,有脓肿或骨髓炎;4级为局限性坏疽(趾、足跟或前足背),其特征为缺血性坏疽,通常合并神经病变;5级为全足坏疽。(选C)
  • 5.【单选题】已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白;血压70/40mmHg,脉博120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
  • A.住院观察病情
  • B.给予止痛药物
  • C.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
  • D.指导进食以增加热量摄入
  • E.行腹腔镜检查
  • 参考答案:C
  • 解析:异位妊娠表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,以手术治疗为主,其次是药物治疗,阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。结合题目患者,停经50日,阴道少量流血1日,下腹剧痛,一过性晕厥,面色苍白;血压70/40mmHg,脉搏120次/分等,考虑异位妊娠出现休克症状,故应行阴道后穹隆穿刺确诊,并做急诊手术准备,选C。
  • 6.【单选题】一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是( )
  • A.肺动脉
  • B.脑部血管
  • C.外周小血管
  • D.肾血管
  • E.冠状动脉
  • 参考答案:B
  • 解析:一氧化碳中毒后脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。病人会进入深昏迷,伴抽搐、呼吸困难、呼吸浅快、面色苍白、四肢湿冷、大小便失禁、血压下降,最后可因脑水肿,呼吸衰竭而死亡。
  • 7.【单选题】妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑( )
  • A.胎盘早期剥离
  • B.先兆流产
  • C.先兆早产
  • D.凝血功能障碍
  • E.脐带脱垂
  • 参考答案:A
  • 解析:当孕妇腹部受撞击、挤压或摔伤等均可造成血管破裂而发生胎盘早剥。患者妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑胎盘早期剥离。
  • 8.【单选题】原发性肝癌晚期常见的并发症不包括( )
  • A.肝癌结节破裂出血
  • B.肝性脑病
  • C.上消化道出血
  • D.肠穿孔
  • E.继发感染
  • 参考答案:D
  • 解析:原发性肝癌晚期并发症包括:①肝性脑病,患者可出现意识障碍、行为失常和昏迷:②上消化道出血,多由于门静脉高压及凝血功能障碍引起;③肝癌结节破裂出血,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现:④继发感染。肠穿孔不是原发性肝癌的并发症。
  • 9.【单选题】某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由他负责,实施个体化护理。 对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是( )
  • A.字迹端正清晰
  • B.动态反应病情变化
  • C.使用蓝黑色水笔书写
  • D.写错可刮涂后重写
  • E.体现以病人为中心
  • 参考答案:D
  • 解析:护理记录单应按要求分别使用红、蓝(黑)钢笔书写。一般白班用蓝(黑)钢笔,夜班用红钢笔记录。字迹清楚,字体端正,保持表格整洁,不得涂改、剪贴和滥用简化字。故D不正确。
  • 10.【单选题】产前最常见的异常胎位是( )
  • A.臀先露
  • B.肩先露
  • C.枕后位
  • D.枕横位
  • E.枕前位
  • 参考答案:A
  • 解析:胎位异常包括胎头位置异常、臀先露及肩先露。其中以头先露的胎头位置异常最常见,占妊娠足月分娩总数的6%~7%,常见于持续性枕后位或枕横位。臀先露是产前最常见的一种异常胎位,占妊娠足月分娩总数的3%~4%。
  • 11.【单选题】新生儿低血糖的判断标准为(  )
  • A.全血血糖<2.2mmol/L
  • B.全血血糖<3.5mmol/L
  • C.全血血糖<6.8mmol/L
  • D.全血血糖<2.8mmol/L
  • E.全血血糖<2.6mmol/L
  • 参考答案:A
  • 解析:全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、胎龄和日龄。(选A)

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