◆初级护师
  • 1.【单选题】对手术器械最有效的灭菌法是( )
  • A.燃烧法
  • B.高压蒸汽灭菌法
  • C.煮沸消毒法
  • D.烤箱干热灭菌法
  • E.微波消毒灭菌法
  • 参考答案:B
  • 解析:压力蒸汽灭菌法:是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床应用广泛。主要利用高压饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌(潜热:当1g100℃水蒸气变成1g100℃的水时,释放出2255J的热能)。适用于耐热、耐湿类诊疗器械、器具和物品的灭菌,不能用于油类和粉剂的灭菌。
  • 2.【单选题】患者,男性,40岁。直肠肛管周围脓肿切开引流后形成肛瘘,肛门内镜检查内口较高。该患者宜采用的治疗方法为( )
  • A.肛瘘切开术
  • B.肛瘘切除术
  • C.非手术治疗
  • D.抗感染治疗
  • E.挂线疗法治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:挂线疗法适用于距肛门3~5cm内,有内、外口的低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。该患者已发生肛瘘,内口较高,适宜挂线疗法治疗。
  • 3.【单选题】煎药用水的第一煎加水量,应超过药物表面( )
  • A.3~5cm
  • B.2~3cm
  • C.1~2cm
  • D.5~6cm
  • E.6~7cm
  • 参考答案:A
  • 解析:煎药用水以洁净、矿物质少为原则。水量应根据药物的性质、药量、吸水程度和煎煮时间而定。一般汤剂经水煎两次。第一煎加水以超过药物表面3~5c为宜,第二煎加水以超过药物表面2~3cm为宜。
  • 4.【单选题】急性肾盂肾炎可出现的实验检查结果除外( )
  • A.可有肉眼血尿
  • B.可有脓尿
  • C.可有管型尿
  • D.大量蛋白尿
  • E.血沉加快
  • 参考答案:D
  • 解析:肾盂肾炎泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛(多为钝痛或酸痛)、肾区叩击痛、肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿;尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以白细胞最常见。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。
  • 5.【单选题】死亡过程的第二期是( )
  • A.临床死亡期
  • B.临终状态期
  • C.濒死期
  • D.生物学死亡期
  • E.脑死亡期
  • 参考答案:A
  • 解析:死亡不是骤然发生的,而是一个逐渐进展的过程,一般可分为三期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。(根据题意选A)。
  • 6.【单选题】排便失禁的护理重点是(  )
  • A.保护臀部,防止皮肤发生破溃
  • B.给予患者高蛋白饮食
  • C.认真观察排便时的心理反应
  • D.鼓励患者多饮水
  • E.观察记录患者粪便颜色、性状和量
  • 参考答案:A
  • 解析:对于排便失禁患者,应及时用温水清洗肛门周围,并涂油膏以保护局部皮肤,避免皮肤破损感染。(选A)
  • 7.【单选题】诊断早期胃癌最可靠的辅助检查是( )
  • A.超声胃镜检查
  • B.纤维胃镜检查
  • C.四环素荧光试验
  • D.胃脱落细胞检查
  • E.X线气钡双重造影检查
  • 参考答案:B
  • 解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。
  • 8.【单选题】痈的致病菌是( )
  • A.铜绿假单胞菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.溶血性链球菌
  • D.破伤风梭菌
  • E.大肠埃希菌
  • 参考答案:B
  • 解析:痈是指相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。好发于颈部、背部等皮肤厚韧的部位,也可见于上唇、腹壁的软组织。致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
  • 9.【单选题】为气性坏疽病人换药后的敷料选择的消毒灭菌法是( )
  • A.压力蒸汽
  • B.紫外线
  • C.干烤法
  • D.然烧法
  • E.煮沸法
  • 参考答案:D
  • 解析:燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品,如:污染纸张,带脓性分泌物的敷料,尤其是破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料。
  • 10.【单选题】青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.5cm,无自觉症状,下述处理正确的是( )
  • A.可以注射青霉素
  • B.可以注射青霉素,但剂量要减少,准备急救药品
  • C.在对侧肢体做对照试验
  • D.禁用青霉素
  • E.暂停用药,下次使用前重做皮试
  • 参考答案:D
  • 解析:青霉素皮试阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径>1cm,或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。患者对青霉素过敏,禁用青霉素。
◆初级护师
  • 1.【单选题】原发性肾病综合征患者每天尿蛋白量一般为( )
  • A.1~3g/d
  • B.1~2g/d
  • C.>3.5g/d
  • D.>5g/d
  • E.2~5g/d
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性肾病综合征尿液检查:24小时尿蛋白定量超过3.5g。
  • 2.【单选题】下列为濒死期患者所做的护理是(  )
  • A.继续进行治疗
  • B.撤去各种治疗性管道
  • C.摆好身体姿势
  • D.堵塞身体各个孔道
  • E.劝家属离开病室
  • 参考答案:A
  • 解析:濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态,表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随病人机体状况及死亡原因而异,猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段,及时有效的抢救治疗,生命可复苏;反之, 则进入临床死亡期。(A对)
  • 3.【单选题】患者,男,30岁,外伤后1天,患者表现为表情淡漠,皮肤发绀,脉率104次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),中心静脉压低于5cmH【sub|2】O,该患者目前应属于以下哪种情况
  • A.休克早期
  • B.休克期
  • C.休克晚期
  • D.酸中毒
  • E.碱中毒
  • 参考答案:B
  • 解析:休克期主要到临床表现为:此期病人表情淡漠、反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷。皮肤黏膜发绀、四肢冰冷、脉搏细速、呼吸浅促、血压进行性下降。该患者表情淡漠,皮肤发绀,脉率104次/分,血压下降,故考虑为休克期。
  • 4.【单选题】患者,男,30岁。左季肋部撞伤6小时持续性腹痛。B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是( )
  • A.肝破裂
  • B.脾破裂
  • C.空肠破裂
  • D.肾脏损伤
  • E.胰腺损伤
  • 参考答案:B
  • 解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。主要表现为腹腔内出血,B超检查是首选方法。(答案选B)选项。
  • 5.【单选题】预防MODS的措施不正确的是( )
  • A.严密监测病情
  • B.积极纠正低血容量
  • C.出现两个脏器衰竭积极处理
  • D.防治感染
  • E.加强营养支持
  • 参考答案:C
  • 解析:MODS的预防:1运用现代洛种监测技术,客观衡量病情,监测并治疗重要器官的病症。2改善病人呼吸、循环功能,尽早纠正低血容量,组织低灌流和缺氧,尽快改善各器官的功能。3防治感染,改善全身状况,纠正体液、电解质和酸碱平衡,给予充分营养支持。4积极治疗最先出现的器官衰竭,以阻断病理的连锁反应。故C不正确。
  • 6.【单选题】某肾功能衰竭病人做血液透析,下列不属于血透护理要点的是( )
  • A.保持水电解质平衡
  • B.避免出现凝血
  • C.保持管道通畅
  • D.预防感染
  • E.控制血压
  • 参考答案:E
  • 解析:血液透析的护理要点:①保持水电解质平衡:总结每小时出入量,量出为入,监测电解质,调整海小时的置换液量(故A对)。②监测凝血时间,调整肝素用量,避免出现凝血(故B对)。③动、静脉管道的护理:保持管道通畅,避免打折及阻塞,注意三通的位置正确(故C对)。④预防感染:置管处每日换药,各项操作应严格遵守无菌原则(故D对)。不包括控制血压,(根据题意选E)。
  • 7.【单选题】关于系统性红斑狼疮病人的护理,下列各项错误的是( )
  • A.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
  • B.急性期应卧床休息
  • C.嘱病人激素类药物不可擅自减、停药
  • D.脱发病人可戴假发适当遮掩
  • E.禁忌日光浴
  • 参考答案:A
  • 解析:系统性红斑狼疮患者以高蛋白,富含维生素,营养丰富,易消化的食物为主,避免刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。故八选项错误。
  • 8.【单选题】尿液呈酱油色多见于( )
  • A.阻塞性黄疸
  • B.肾性肿瘤
  • C.泌尿系统感染
  • D.急性溶血
  • E.丝虫病
  • 参考答案:D
  • 解析:血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色,见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
  • 9.【单选题】与下肢深静脉血栓形成有关的直接病因是( )
  • A.静脉壁损伤
  • B.年龄
  • C.吸烟
  • D.高脂血症
  • E.风湿性心脏病
  • 参考答案:A
  • 解析:静脉内膜损伤,静脉血流滞缓和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。
  • 10.【单选题】一位28岁的哺乳期妇女,近期右侧乳房出现红肿、疼痛,体温38.5℃。她的乳房皮肤水肿明显,有皮肤破损。请问以下哪种治疗方案最合适( )
  • A.局部外敷金黄散,同时进行乳房直接按摩
  • B.使用25%硫酸镁湿热敷,同时使用青霉素
  • C.局部外敷鱼石脂软膏,同时在乳腺导管走行的其他无肿胀区域进行适当力度的按摩
  • D.使用头孢拉定,并终止乳汁分泌
  • E.使用红霉素,同时进行乳房直接按摩
  • 参考答案:C
  • 解析:根据提供的信息,这位妇女的乳房皮肤水肿明显,有皮肤破损。因此,可以使用鱼石脂软膏进行局部外敷,以促进炎症消退。同时,由于乳房严重水肿,应避免局部直接按摩,而应在乳腺导管走行的其他无肿胀区域进行适当力度的按摩,以排出淤积的乳汁、刺激泌乳反射、保持乳管通畅和减轻乳房肿胀。
  • 11.【单选题】关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是(  )
  • A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
  • B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
  • C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
  • D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣
  • E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣
  • 参考答案:B
  • 解析:支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音(B对)。

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