初级护师每日一练(2026年10月18日)

• 1.【单选题】糖尿病性微血管病变，下列哪项最为重要（ ）
• A.急性肾小球肾炎
• B.慢性肾小球肾炎
• C.肾小球硬化症
• D.肾病综合征
• E.慢性肾功能不全
• 参考答案：C
• 解析：糖尿病肾病的病理改变有3种类型：结节性肾小球硬化型，弥漫性肾小球硬化型（最常见，对肾功能影响最大)，渗出性病变。

• 2.【单选题】骨肿瘤引起的骨折为（ ）
• A.嵌插骨折
• B.病理性骨折
• C.青枝骨折
• D.螺旋形骨折
• E.粉碎性骨折
• 参考答案：B
• 解析：骨干的肿瘤，破坏骨质，易发生病理骨折。

• 3.【单选题】患者女，44岁。1周前获知自己患肺癌，情绪变化很大，患者常向医务人员及家属发脾气，对医务人员工作十分挑剔，此时患者的心理反应是（ ）
• A.接受期
• B.忧郁期
• C.协议期
• D.愤怒期
• E.否认期
• 参考答案：D
• 解析：愤怒期：当病人不得不承认自己患癌后，病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，或对医院的制度、治疗等方面表示不满，以弥补内心的不平。结合题干患者情绪变化很大，常向医务人员及家属发脾气，对医务人员工作十分挑剔，考虑为愤怒期。

• 4.【单选题】急性粟粒型肺结核（ ）
• A.病变多见于右侧肺
• B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见
• C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
• D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
• E.脑血管呈炎性改变
• 参考答案：B
• 解析：急性粟粒型肺结核：病理改变为灰黄色、直径约1~2mm的粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。

• 5.【单选题】肺癌晚期可侵犯的部位，哪项除外（ ）
• A.膈神经
• B.喉上神经
• C.喉返神经
• D.胸膜
• E.胸壁
• 参考答案：B
• 解析：肺癌晚期可侵犯：膈神经、喉返神经、胸膜、胸壁、纵膈等。

• 6.【单选题】男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。 最可能与诊断无关的检查是（ ）
• A.血气分析
• B.血电解质测定
• C.血糖
• D.尿糖、尿酮
• E.血培养
• 参考答案：E
• 解析：实验室检查：1.尿糖测定；2.血糖测定；3.DKA时血酮体升高，出现尿酮，CO【sub|2】结合力降低，CO【sub|2】分压降低，血H<7.35;血钾正常或偏低，血钠、血氯降低；血尿素氨和肌酐常偏高；血清淀粉酶和白细胞数也可升高，需查动脉血气分析和电解质。

• 7.【单选题】急性尿潴留的病因不包括（ ）
• A.前列腺增生症
• B.膀胱结石
• C.会阴部手术后
• D.大量饮水并应用利尿剂
• E.前列腺增生症患者服用平喘药后
• 参考答案：D
• 解析：引起尿潴留的病因很多，机械性梗阻病变如前列腺增生症、尿道结石等：动力性梗阻最常见的原因为中枢和周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、肿瘤、糖尿病等，造成神经源性膀胱功能障碍引起。直肠或妇科盆腔根治性手术损伤副交感神经丛；痔疮或肛瘘手术以及腰推麻醉术后可出现排尿困难甚至尿潴留。此外，各种松弛平滑肌的药物如阿托品、山莨菪碱(654-2)等，可导致膀胱逼尿肌收缩无力而引起尿潴留。不包括选项D大量饮水并应用利尿剂，（答案选D）。

• 8.【单选题】机体一侧上、下肢无自主运动是（ ）
• A.单瘫
• B.截瘫
• C.交叉瘫
• D.偏瘫
• E.四肢瘫
• 参考答案：D
• 解析：内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪，称为偏瘫。

• 9.【单选题】强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是（ ）
• A.心率少于100次/分
• B.心率超过140次/分
• C.心电图显示T波倒置
• D.心电图显示S-T段下移
• E.心电图显示室性期前收缩
• 参考答案：E
• 解析：充血性心力衰竭的护理措施：预防强心苷中毒：由于此类药物治疗量和中毒量较接近，易发生中毒，须注意预防。若心电图监护记录显示P-R间期较用药前延长50%，或出现室性期前收缩等，须立即停止用药。

• 10.【单选题】排卵性功血的治疗原则是（ ）
• A.防止子宫内膜病变
• B.恢复黄体功能
• C.积极止血
• D.调整周期
• E.促排卵
• 参考答案：B
• 解析：排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。