初级护师每日一练(2026年4月5日)

• 1.【单选题】中期妊娠是指孕（ ）
• A.11~25周
• B.12~28周
• C.14~27周
• D.18~28周
• E.20~28周
• 参考答案：C
• 解析：临床将妊娠分为3个时期：妊娠13周末以前称为早期妊娠；第14~27周末称为中期妊娠：第28周及以后称为晚期妊娠。

• 2.【单选题】腹部触诊有“腹部柔韧感”提示（　　）
• A.急性胃穿孔
• B.肝硬化腹水
• C.结核性腹膜炎
• D.急性胃扩张
• E.胰腺炎
• 参考答案：C
• 解析：正常人腹壁柔软，无抵抗 。当腹内有炎症时，腹肌可因反射性痉挛而使腹壁变硬，有抵抗感，称腹肌紧张。急性胃穿孔引起急性弥漫性腹膜炎时，全腹肌肉紧张显著，硬如木板，称“板状腹”。结核性腹膜炎由于慢性炎症，腹膜增厚，触诊腹壁有柔韧感，似揉面团的感觉，称“揉面感”（选C）

• 3.【单选题】患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒，发热，测体温39℃，伴发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为（ ）
• A.急性肾炎
• B.下尿路梗阻
• C.急性肾盂肾炎
• D.慢性肾炎
• E.肾病综合征
• 参考答案：C
• 解析：急性肾盂肾炎的临床表现：起病急骤、畏寒、发热、体温多在38℃以上，可达40℃常伴头痛、全身不适，疲乏无力、食欲减退，恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适。尿常规见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。结合题干患者发热、乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，尿常规见白细胞管型，考虑为急性肾盂肾炎。

• 4.【单选题】患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,下列有关静脉注射的描述，不妥的一项是（ ）
• A.针头与皮肤呈20°角，由静脉侧方刺入
• B.常规进行皮肤消毒，直径大于5cm
• C.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
• D.液体注射完毕后，松开止血带
• E.如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管
• 参考答案：D
• 解析：消毒穿刺点部位皮肤，再次核对及排气，静脉穿刺，见回血针头再平行进入少许，松止血带和调节器，松拳。

• 5.【单选题】前尿道结石的治疗，最常用的方法是（ ）
• A.多饮水、运动排石
• B.体外震波碎石
• C.尿道切开取石
• D.中药排石
• E.经尿道钩取或钳出结石
• 参考答案：E
• 解析：前尿道结石常用治疗方法是经尿道钩取或钳出结石，具体操作为：注入液状石蜡后，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石。

• 6.【单选题】患者，女，68岁。心脏病突发端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。PaO【sub|2】,下降为30mmHg,SaO【sub|2】为55%，采取乙醇湿化吸氧。 患者吸氧使用乙醇湿化液的浓度是（ ）
• A.10%~20%
• B.20%30%
• C.30%~35%
• D.35%40%
• E.40%~50%
• 参考答案：B
• 解析：急性肺水肿的临床症状：在输液过程中，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。所以判断患者发生了急性肺水肿。急性肺水肿的护理措施：停止输液，端坐位，两腿下垂，高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%~30%乙醇溶液湿化吸氧。

• 7.【单选题】通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法是指（　　）
• A.体细胞治疗
• B.细胞治疗
• C.基因治疗
• D.光量子治疗
• E.分子学治疗
• 参考答案：C
• 解析：基因治疗是指在DNA水平上对异常基因进行修饰以达到纠正基因缺陷所导致的一系列病理生理变化的治疗,包括基因修正、基因替换和基因增补。目前基因治疗的方法有体内法和体外法两种。（选C）

• 8.【单选题】某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境安排，不符合要求的是（ ）
• A.门、椅脚钉橡皮垫
• B.相对湿度50%~60%
• C.室温18~20℃
• D.护士要做到四轻
• E.保持病室光线充足
• 参考答案：E
• 解析：破伤风患者的环境要求：将病人安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪声。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。故E不正确。

• 9.【单选题】患者，29岁。停经43天，突感右下腹剧烈疼痛，并有少量阴道流血。妇科检查：右下腹压痛，宫颈举痛明显，阴道后穹隆饱满，怀疑输卵管妊娠破裂。 异位妊娠确诊后，目前常采取的治疗措施是（ ）
• A.药物治疗
• B.手术治疗
• C.补充血容量
• D.常规给氧
• E.宫腔镜治疗
• 参考答案：B
• 解析：异位妊娠的治疗原则：以手术治疗为主，其次是药物治疗（可用化疗药物甲氨蝶呤)。

• 10.【单选题】患儿，男，1岁，体重8kg，身长70cm。精神萎靡，皮肤弹性差．腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛，出汗、脉弱。该患儿诊断为（　　）
• A.轻度营养不良
• B.中度营养不良
• C.重度营养不良
• D.中度脱水
• E.营养不良性贫血
• 参考答案：B
• 解析：临床上根据各种症状的程度，将营养不良分为三度，该患儿腹部皮下脂肪为 0.3 cm，所以为中度营养不良。（ 选B ） <img src="/upload/paperimg/20260316150058535853771-39275a8bb5f6/202603160937567b43.png" style="width:100%;"/>

• 1.【单选题】患者，女，52岁。 在治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、黄视、HR45次/分，室性早搏呈二联律。首先考虑导致中毒药物是（　　）
• A.硝酸甘油
• B.多巴酚丁胺
• C.地高辛
• D.氨茶碱
• E.多巴胺
• 参考答案：C
• 解析：地高辛属于洋地黄类药物，洋地黄类药物毒性反应:药物的治疗剂量和中毒剂量接近,易发生中毒。 常见毒性反应有:胃肠道表现:食欲减退、恶心、呕吐等。 神经系统表现:头晕、头痛、视物模糊、黄视绿视等。 心血管系统表现:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST波出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。选C

• 2.【单选题】治疗猩红热首选的药物是（ ）
• A.糖皮质激素
• B.红霉素
• C.利巴韦林
• D.青霉素
• E.维生素B【sub|12】
• 参考答案：D
• 解析：猩红热的抗菌治疗：青霉素是治疗猩红热的特效药，进入体内可迅速杀灭病原菌，还可预防急性肾小球肾炎和风湿热等并发症。

• 3.【单选题】患者出现房颤，护士在进行电复律治疗时错误的操作是（ ）
• A.绝对卧床、保暖
• B.电极放置位置正确
• C.放电时抢救人员离开床沿
• D.电极涂抹足够的导电糊
• E.非同步电除颤
• 参考答案：E
• 解析：异位心律失常包括心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动等，若为房颤者宜首选同步直流电复律。

• 4.【单选题】现代的临终关怀模式为（ ）
• A.生物-心理社会医学
• B.人本位整体护理
• C.“4P”医学模式
• D.日出模式
• E.指导合作模式
• 参考答案：A
• 解析：临终关怀是向临终病人及家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。故现代的临终关怀模式为生物-心理社会医学模式。

• 5.【单选题】引起颅内压增高的主要原因不包括（　　）
• A.脑脊液循环异常
• B.脑缺血缺氧
• C.颅外占位性病变
• D.颅内占位性病变
• E.凹陷性骨折
• 参考答案：C
• 解析：颅内压增高的病因包括：①颅腔内容物体积增加：如脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒所致的脑水肿；脑脊液分泌或吸收失衡所致脑积水；二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致脑血流量持续增加。②颅内占位性病变：如颅内血肿、肿瘤、脓肿等导致颅内压增高。③颅腔容量缩小：如凹陷性骨折 、狭颅症、颅底凹陷症等使颅腔空间缩小。颅外占位性病变不会引起颅腔内容物体积增加，不是引起颅内压增高的主要原因。（选C）

• 6.【单选题】成年男性尿酸正常值为（　　）
• A.208~416μmol/L
• B.9~357μmol/L
• C.149μmol/L
• D.>357μmol/L
• E.36.0~132μmol/L
• 参考答案：A
• 解析：正常男性血尿酸为208~416umol/L（3.5～7.0mg/dl）；正常女性为149~358μmol/L（2.5～6.0mg/dl），绝经期后接近男性。（选A）

• 7.【单选题】患者，男，68岁。刺激性咳漱5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。 肺癌常见的肺外表现不包括（ ）
• A.男性乳腺增大
• B.肝大
• C.声音撕哑
• D.Horner征
• E.杵状指
• 参考答案：B
• 解析：肺癌的非转移性全身症状：少数病人可出现非转移性全身症状，如杵状指、骨关节痛、骨膜增生等骨关节病综合征、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳房发育、多发性肌肉神经痛等，称为副癌综合征，可能与肿瘤产生的内分泌物质有关，手术切除癌肿后症状可消失。

• 8.【单选题】提示二尖瓣狭窄患者其瓣膜尚有一定弹性的标志是（ ）
• A.心尖区第一心音增强
• B.心尖区第三心音
• C.二尖瓣开放拍击声
• D.舒张期奔马律
• E.心尖区第二心音分裂
• 参考答案：C
• 解析：心尖部S1亢进，呈拍击性，在胸骨左缘三、四肋间至心尖内上方可闻及开瓣音，若瓣叶失去弹性则亢进的$1及开瓣音可消失，故C是正确的。

• 9.【单选题】不属于白血病细胞浸润的表现是（ ）
• A.肝脾淋巴结肿大
• B.骨骼和关节疼痛
• C.肺脏浸润表现
• D.脾及黏膜浸润
• E.眼眶骨膜浸润
• 参考答案：C
• 解析：白血病细胞浸润不同部位的表现有：①肝、脾及淋巴结肿大；②骨骼和关节；③中枢神经系统白血病；④脾及黏膜浸润：⑤白血病细胞浸润眼眶骨膜。

• 10.【单选题】妇科手术前，留置尿管的主要目的在于（　　）
• A.保持会阴部清洁干燥
• B.收集无菌尿标本做细菌培养
• C.避免术后尿路感染
• D.避免余尿
• E.避免手术中误伤膀胱
• 参考答案：E
• 解析：妇科手术病人，手术部位多在盆腔，留置尿管引流尿液，使膀胱持续保持空虚状态，避免手术中误伤。（E对）

• 11.【单选题】患者，男性，67岁，呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗惜施应该依靠（ ）
• A.补充液体
• B.治疗原发病
• C.改善通气
• D.使用激素
• E.提高吸氧浓度
• 参考答案：C
• 解析：呼吸性酸中毒的治疗原测：控制病因。改善肺通气。酸中毒严重者，必要时使用不含钠的有机碱，如三羟甲基氨基甲烷，直接中和碳酸。