初级护师每日一练(2026年5月18日)

• 1.【单选题】活动性肺结核的诊断依据（ ）
• A.咳嗽、咯血
• B.血沉增快
• C.结核菌素试验强阳性
• D.痰结核菌检查阳性
• E.低热、盗汗
• 参考答案：D
• 解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰细菌培养阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

• 2.【单选题】支气管肺癌最常见的早期症状是（ ）
• A.发热
• B.阵发性刺激性干咳
• C.持续性痰中带血
• D.反复肺部感染
• E.胸痛
• 参考答案：B
• 解析：支气管肺癌常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰。

• 3.【单选题】缩窄性心包炎可出现的脉搏是（ ）
• A.缓脉
• B.水冲脉
• C.交替脉
• D.奇脉
• E.不整脉
• 参考答案：D
• 解析：奇脉：平静吸气时脉博明显减弱或消失，又称吸停脉，见于心包积液和缩窄性心包炎病人。

• 4.【单选题】膀胱挛缩肾结核与肾盂肾炎共同的临床表现是（ ）
• A.尿频、尿急、尿痛
• B.腰部肿块
• C.午后潮热、盗汗
• D.一侧肾结核、对侧肾积水
• E.膀胱挛缩
• 参考答案：A
• 解析：尿频、尿急、尿痛是肾结核与肾盂肾炎共同的临床表现。

• 5.【单选题】患者，男性，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是（ ）
• A.右心前负荷加重
• B.左心前负荷加重
• C.右心后负荷加重
• D.左心后负荷加重
• E.心肌收缩力减弱
• 参考答案：C
• 解析：右心室肥大和右心功能不全：长期肺循环阻力增高，右心负荷加重，发生右心室代偿性肥厚（前负荷增加是由于静脉回心血量的增多与心室扩张，致使心室舒张末期压增高）。

• 6.【单选题】患者，女性，22岁，主因“发热、咳嗽3天”入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是（ ）
• A.阻塞性肺不张
• B.慢性支气管炎
• C.胸腔积液
• D.肺炎链球菌肺炎
• E.肺气肿
• 参考答案：D
• 解析：肺炎链球菌肺炎典型表现起病多急骤，寒战、高热，干咳，少量黏痰。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。该患者发热、咳嗽3天，右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，考虑肺炎链球菌肺炎。

• 7.【单选题】属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow Coma Scale,GCS)的项目是
• A.呼吸强弱
• B.语言反应
• C.血压情况
• D.体温情况
• E.皮肤反应
• 参考答案：B
• 解析：格拉斯哥昏迷评分量表包括了3个项目：睁眼反应、语言反应、运动反应。

• 8.【单选题】子宫内膜癌长期以来已公认的可能病因是（ ）
• A.免疫功能低下
• B.雌激素缺乏
• C.孕激素的长期刺激
• D.与子宫内膜增生过长有关
• E.下丘脑-垂体-卵巢调节功能下降
• 参考答案：D
• 解析：子宫内膜癌病因尚不清楚，长期以来已公认可能与子宫内膜增生过长有关，尤其是缺乏孕激素对抗而长期接受雌激素刺激的情况下，可能导致子宫内膜癌的发生。

• 9.【单选题】化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液相比，最主要的不同点是（ ）
• A.白细胞数增高
• B.蛋白增高
• C.糖含量降低
• D.外观混浊甚至脓样
• E.可以检出细菌
• 参考答案：D
• 解析：化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性。结核性脑膜炎的脑脊液压力增高，外观无色透明或星毛玻璃样。故两者脑脊液最主要的不同点为化脓性脑膜炎的脑脊液外观混浊甚至脓样。

• 10.【单选题】颅内高压三主征是（ ）
• A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
• B.呕吐、视神经乳头水肿、抽搐
• C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷
• D.抽搐、昏迷、头痛
• E.昏迷、头痛、呕吐
• 参考答案：A
• 解析：颅内高压三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

• 1.【单选题】病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑口唇水肿应考虑为（　　）
• A.高钾血症
• B.过敏反应
• C.枸橼酸钠中毒反应
• D.溶血反应
• E.酸中毒
• 参考答案：B
• 解析：输血的过敏反应表现是皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，与该病人的情况相符（选B）。

• 2.【单选题】患者，男，50岁。1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。初步诊断为直肠癌，对该患者简单而直接的检査是（　　）
• A.直肠镜
• B.肛门镜
• C.直肠指检
• D.纤维结肠镜
• E.X线钡灌肠造影
• 参考答案：C
• 解析：直肠指检操作简单，是诊断直肠癌的最主要和直接的方法之一。通过直肠指检可直接触诊到肿块的位置和大小（C对ABDE错）。

• 3.【单选题】第二产程延长是指初产妇第二产程超过（ ）
• A.1h
• B.2h
• C.3h
• D.4h
• E.5h
• 参考答案：C
• 解析：第二产程延长：初产妇>3，经产妇>2h,产程无进展，称为第二产程延长。

• 4.【单选题】不能唤醒有浅反射见于（ ）
• A.腹水
• B.上消化道大出血
• C.颈项强直
• D.浅昏迷
• E.酮症酸中毒
• 参考答案：D
• 解析：浅香迷患者意识大部分丧失，无自主运动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。

• 5.【单选题】系统性红斑狼疮属于（ ）
• A.自身免疫性疾病
• B.变态反应性疾病
• C.细菌感染性疾病
• D.病毒感染性疾病
• E.支原体感染性疾病
• 参考答案：A
• 解析：系统性红斑狼疮是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。故答案选八。

• 6.【单选题】肾性水肿患者进食蛋白应选用（　　）
• A.优质蛋白
• B.高蛋白
• C.任意蛋白
• D.以植物蛋白为主
• E.大量豆浆
• 参考答案：A
• 解析：肾性水肿一般先发生在组织疏松的部位如眼睑、面部，严重时全身水肿，且多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等，临床饮食护理方面应注意限制水、钠和蛋白质摄入，蛋白质应给予优质蛋白。（A对，BCDE错）

• 7.【单选题】前庭大腺（巴氏腺）位于
• A.阴蒂上端两侧
• B.小阴唇两侧
• C.阴阜下方，阴唇两侧
• D.会阴上方，两侧缘
• E.大阴唇后部，阴道口两侧
• 参考答案：E
• 解析：前庭大腺：又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，腺管细长1~2cm开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。正常情况检查时不能触及此腺。遇感染致腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿。

• 8.【单选题】实施营养疗法的适应症是病人6个月体重下降超过（ ）
• A.5%
• B.10%
• C.15%
• D.20%
• E.25%
• 参考答案：B
• 解析：营养疗法的适应症：体重下降是营养不良的重要指标之一，6个月内体重下降10%即有意义。

• 9.【单选题】患者女性，24岁，在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是（ ）
• A.提醒治疗
• B.暗示治疗
• C.鼓励治疗
• D.疏泄治疗
• E.引导治疗
• 参考答案：B
• 解析：心理行为因素在一定程度上可影响药物的效应，其中以病人的情绪、对药物的信赖程度、对药疗的配合程度、医护人员的语言及暗示作用等最为重要。病人对药物信赖，可提高疗效，甚至使某些本无活性的药物起到一定的“治疗作用”，如“安慰剂的疗效正是心理因素影响的结果。结合本题患者经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，后患者恢复，故本题答案选B。

• 10.【单选题】患者，男，53岁。有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L,血清胰岛素水平高于正常为提高胰岛素在周围组织中的敏感性，促进糖代谢，护士为患者采取的护理措施不包括（ ）
• A.餐后适量运动
• B.控制总热量
• C.吃纤维素多的食物
• D.减少钠的摄入
• E.控制体重
• 参考答案：D
• 解析：糖尿病患者饮食治疗应以控制总热量为原则，首先根据患者性别、年龄、理想体重、工作性质、生活习惯计算每天所需总热量。食物的组成总的原侧是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食。适当运动锻炼可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，达到减肥和维持理想体重的目的。每天食盐<6g,并不是减少钠的摄入。

• 11.【单选题】尿道损伤的病理类型不包括（ ）
• A.尿道挫伤
• B.尿道裂伤
• C.尿道出血
• D.尿道断裂
• E.以上皆是
• 参考答案：C
• 解析：尿道损伤病理损伤：1尿道挫伤：尿道内层损伤，阴茎和筋膜完整；仅有局部水肿和出血，可以自愈。2.尿道裂伤：尿道壁部分断裂，引起尿道周围血肿和尿外渗，愈合后可引起瘢痕性尿道狭窄。3.尿道断裂：尿道完全离断，断端退缩、分离，尿道周围血肿和尿外渗明显，可发生尿潴留。答案选C。