◆初级护师
  • 1.【单选题】烤灯灯距应为( )
  • A.10~20cm
  • B.20~30cm
  • C.30~50cm
  • D.50~70cm
  • E.1m
  • 参考答案:C
  • 解析:烤灯的使用:达到消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长的目的。方法为灯距30~50cm,温热为宜(用手试温)。
  • 2.【单选题】急性阑尾炎患者的疼痛一般在何时转移并局限于右下腹( )
  • A.2~4h
  • B.4~6h
  • C.6~8h
  • D.8~12h
  • E.12~24h
  • 参考答案:C
  • 解析:急性阑尾炎典型表现是转移性右下腹痛,疼痛发作多始于上腹部,逐渐移向脐周,位置不固定,6~8h后疼痛转移并局限于右下腹。
  • 3.【单选题】有机磷农药中毒的发生机制是( )
  • A.胆碱酯酶大量蓄积
  • B.儿茶酚胺大量释放
  • C.乙酰胆碱大量蓄积
  • D.细胞色素氧化酶失活
  • E.氧合血红蛋白大量减少
  • 参考答案:C
  • 解析:有机磷农药能与体内胆碱酯酶迅速结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失分解能力,导致大量乙酰胆碱蓄积,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征,严重者可因呼吸衰竭而死亡。
  • 4.【单选题】护士与昏迷患者间适用的关系模式为( )
  • A.主动被动型模式
  • B.指导合作型模式
  • C.指导被动型模式
  • D.共同参与型模式
  • E.被动参与型模式
  • 参考答案:A
  • 解析:主动被动型模式是一种传统的护患关系模式。在护理活动过程中,护理人员处于主动、主导的地位,而病人则处于完全被动的、接受的从属地位。即所有的护理活动,只要护士认为有必要,不需经患者同意就可实施。这一模式主要存在于患者难以表达自己意见的情况下,如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。这需要护理人员发挥积极能动的作用。
  • 5.【单选题】昏迷的病人体位正确的是( )
  • A.平卧位头偏向一侧
  • B.侧卧位
  • C.头高足低位
  • D.头低足高位
  • E.端坐位
  • 参考答案:A
  • 解析:昏迷患者应迅速让病人平卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染。
  • 6.【单选题】以乳头溢液为临床特点,且溢液多为血性或暗棕色、黄色液体的疾病是( )
  • A.乳腺癌
  • B.急性乳腺炎
  • C.乳管内乳头状瘤
  • D.乳腺脓肿
  • E.乳内脂肪瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:乳管内乳头状瘤病人一般无明显自觉症状,常因乳头溢液污染衣服而引起注意,溢液为血性、暗棕色或黄色液体。
  • 7.【单选题】慢性心力衰竭常见的诱因是(  )
  • A.情绪激动
  • B.贫血
  • C.分娩
  • D.呼吸道感染
  • E.输液过多过快
  • 参考答案:D
  • 解析:感染是慢性心力衰竭最重要的诱因,呼吸道感染最常见。(选D)
  • 8.【单选题】新生儿女,8天。发热、吮乳欠佳2天,查体:皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。 给该患儿降温宜采用的是( )
  • A.乙醇擦浴
  • B.松开包被
  • C.冷盐水灌肠
  • D.冰块敷大血管处
  • E.按医属给予退热药
  • 参考答案:B
  • 解析:高热护理:体温过高时松开包被,体温过低时给予保暖。
  • 9.【单选题】患者,男,56岁。食管-胃底静脉曲张出血。大量呕血后,感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安。查体:脉搏120次/分,血压65/40mmHg。护士应立即为其安置( )
  • A.仰卧位
  • B.坐位
  • C.休克卧位
  • D.俯卧位
  • E.截石位
  • 参考答案:C
  • 解析:中凹卧位又称休克卧位适用于休克病人,抬高头胸部有利于保持呼吸气道通畅,改善通气功能而缓解缺氧症状;抬高下肢有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。该患者大量呕血后,感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,脉博120次/分,血压65/40mmHg,判断出现休克症状,故应给予休克卧位。
  • 10.【单选题】急性肺水肿患者应采取( )
  • A.头低足高位
  • B.去枕仰卧位
  • C.端坐位
  • D.半坐卧位
  • E.俯卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:急性肺水肿患者取端坐位,可以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
◆初级护师
  • 1.【单选题】关于截瘫患者的护理措施中,不正确的是( )
  • A.功能训练
  • B.保持大便通畅
  • C.防止肺部并发症
  • D.防止泌尿系并发症
  • E.2小时翻身1次,夜间例外
  • 参考答案:E
  • 解析:截瘫长期卧床的病人,骨突起部位的皮肤长时间受压,易发生压力性损伤。应定时翻身,每2~3小时1次,24小时不间断。故E不正确。
  • 2.【单选题】由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是( )
  • A.体温过高
  • B.清理呼吸道无效
  • C.气体交换障碍
  • D.潜在咯血
  • E.潜在室急
  • 参考答案:B
  • 解析:支气管扩张症临床特点:为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。最常见护理问题:清理呼吸道无效:与痰多黏稠和无效咳嗽有关。
  • 3.【单选题】患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉博150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。 对该患儿应立即采取的护理措施是( )
  • A.物理降温
  • B.给予雾化吸入
  • C.吸氧
  • D.翻身、拍背、吸痰
  • E.患儿取平卧位
  • 参考答案:C
  • 解析:患儿出现口唇发绀现象,提示该患儿缺氧,应立即给氧,故而选C。
  • 4.【单选题】导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是( )
  • A.饮食中缺乏矿物质
  • B.甲状旁腺功能不全
  • C.接受日光照射不足
  • D.慢性肝、肾疾病
  • E.慢性胃肠道疾病
  • 参考答案:C
  • 解析:因紫外线不能透过玻璃,婴幼儿缺乏户外活动,可使内源性维生素D不足。从而导致佝偻病。
  • 5.【单选题】对急性型免疫性血小板减少症护理评估,叙述正确的是( )
  • A.多见于成人
  • B.女性多见
  • C.常反复发作
  • D.颅内出血多见
  • E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多
  • 参考答案:E
  • 解析:骨髓象检查:巨核细胞数量增加或正常,但巨核细胞体积变小,胞质内颗粒减少,幼稚巨核细胞增多,有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%)。(本题选E)。
  • 6.【单选题】窦性心动过缓表现为(  )
  • A.心率100~150次/分,律齐
  • B.心率160~220次/分,律齐,突发突止
  • C.心率30~40次/分,常有昏厥
  • D.心率小于60次/分,自觉无不适
  • E.心律不齐,有心音脱漏现象
  • 参考答案:D
  • 解析:成人窦性心律频率<60次/min,称窦性心动过缓,常同时伴发窦性心律不齐(不同PP间期的差异大于0.12秒)。(选D)
  • 7.【单选题】引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是(  )
  • A.气温急剧变化
  • B.长期在潮湿环境下
  • C.长时间在高温环境下
  • D.空气污染严重
  • E.阳光照射裸露皮肤
  • 参考答案:E
  • 解析:系统性红斑狼疮SLE的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关。(E对)
  • 8.【单选题】患者女性,45岁,3年未做体检,2个月前有同房出血,今日来院体检。妇科检查:宫颈表面有息肉样物向外生长,形成菜花状,医生诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状就是( )
  • A.腹痛
  • B.腰背痛
  • C.排便困难
  • D.接触性出血
  • E.大量脓性白带
  • 参考答案:D
  • 解析:阴道流血早期多为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血;后期则为不规则阴道流血。出血量多少与病灶大小、侵及间质内血管情况有关,若侵蚀大血管可起大出血。年轻病人也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等;老年病人常诉绝经后不规则阴道流血:子宫颈癌合并妊娠者常因阴道流血而就医。
  • 9.【单选题】护理骨牵引时,定时测量肢体长度是( )
  • A.防止过牵
  • B.防止侧方移位
  • C.防止肢体变位
  • D.防止成角畸形
  • E.以上都不对
  • 参考答案:A
  • 解析:护理骨牵引时,每日测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过度牵引。
  • 10.【单选题】下列服药方法的描述,不正确的一项是( )
  • A.服用铁剂,禁忌饮茶
  • B.服用强心苷类药物前应先测量心率
  • C.鼻饲病人服药,应自胃管灌入研碎的药物,灌后需温开水冲净
  • D.助消化药饭后服
  • E.磺胺药服后,不宜饮水
  • 参考答案:E
  • 解析:口服给药法的用药指导:某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。
  • 11.【单选题】肺炎球菌肺炎有未梢循环衰竭者,应采取的首要措施是( )
  • A.控制感染
  • B.使用血管活性药物
  • C.补充血容量
  • D.纠正酸中毒
  • E.防止心肾功能不全
  • 参考答案:C
  • 解析:休克型肺谈未梢循环衰竭时,首先应注意补充血容量,同时宜选用2~3种广谱抗菌药联合、大剂量、静脉给药。

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