初级护师每日一练(2025年12月29日)

• 1.【单选题】对ARDS的预防，错误的做法是（ ）
• A.加强呼吸道管
• B.控制输液量
• C.长期高流量用氧
• D.机械通气辅助
• E.营养支持
• 参考答案：C
• 解析：ARDS的预防：对重症创伤、严重感染等病人治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外，要控制液体输入速度，并避免高浓度氧气的长期吸入。长期高流量用氧可能导致ARDS,故C错误。

• 2.【单选题】患者男，46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次/分，血压80/65mmHg,其休克类型是（ ）
• A.过敏性休克
• B.低血容量性休克
• C.心源性休克
• D.神经性休克
• E.感染性休克
• 参考答案：E
• 解析：感染性休克常继发于腹腔内感染（如急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等)、烧伤脓毒症、泌尿系统感染等，表现为：①体温>38℃，或<36℃；②心率>90次/分；③呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO【sub|2】<32mmHg。该患者急性梗阻性化脓性胆管炎，体温高达41℃，脉搏116次/分，血压80/65mmHg,考虑为感染性休克。

• 3.【单选题】原发性肝癌患者行肝叶切除术，切除半肝以上应间歇吸氧多久（ ）
• A.12~24小时
• B.2~4小时
• C.3~4天
• D.10~12小时
• E.5~10小时
• 参考答案：C
• 解析：接受半肝以上切除者，间歇给氧3~4日。

• 4.【单选题】颅内压增高患者死亡的主要原因是（ ）
• A.窒息
• B.猝倒
• C.脑疝
• D.呼吸衰竭
• E.循环衰竭
• 参考答案：C
• 解析：脑疝是颅内压增高的危急并发症，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。

• 5.【单选题】适用碱性溶液冲洗阴道的患者是（ ）
• A.外阴阴道假丝酵母菌病
• B.滴虫阴道炎
• C.萎缩性阴道炎
• D.前庭大腺炎
• E.慢性宫颈炎
• 参考答案：A
• 解析：外阴阴道假丝酵母菌病阴道为酸性环境，故阴道灌洗宜采用2%~4%碳酸氢钠溶液。

• 6.【单选题】应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是（　　）
• A.1〜3个月
• B.3〜6个月
• C.6〜9个月
• D.9〜12个月
• E.12〜18个月
• 参考答案：C
• 解析：对有下列指征的小儿，可用异烟肼预防性服药，每日10mg/kg，每日不大于300mg，疗程6~9个月（选C）。可达到预防儿童活动性肺结核；预防肺外结核病发生；预防青春期结核病复燃等目的。①密切接触家庭内开放性肺结核者。②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转为阳性。④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。⑤结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳小儿。⑥结核菌素试验阳性而需较长时间使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者

• 7.【单选题】以下治疗药物的注意事项不正确的是（ ）
• A.糖皮质激素类勿擅自减药、停药，以免造成疾病治疗“反跳
• B.非甾体类抗炎药胃肠道反应多，宜饭后服
• C.免疫抑制剂毒性较大，应定期查血象和肝功
• D.抗疟药的衍生物排泄缓慢，可引起视网膜退行性病变，应定期查眼底
• E.缓解病情抗风湿药，其作用缓慢，副作用极少
• 参考答案：E
• 解析：缓解病情抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢，本类药物的不良反应是胃肠道不适、黑便、头痛、口腔溃疡、肝功异常和骨髓抑制。故E选项错误。

• 8.【单选题】患者，女，65岁。拟行择期腹腔探查+卵巢囊肿摘除术。患者咳嗽、多痰、体温38.1℃。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3~4个月方可缓解。根据上述症状，麻醉前准备时，必须要做的检查是（ ）
• A.脑电图
• B.血脂
• C.肺功能检查
• D.胸部CT片
• E.血糖
• 参考答案：C
• 解析：正常手术前除做好一般准备外，还应根据病人的具体情况做好特殊准备。当患者有慢性阻塞性肺疾病、吸烟、年老、肥胖、急性呼吸系统感染等。术前需常规进行血气分析和肺功能检查，以评估病人对手术的耐受性。该患者近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3~4个月方可缓解。故应进行肺功能检查。

• 9.【单选题】脑外伤的患者头部冷疗的目的是（ ）
• A.收缩毛细血管，减轻充血和出血
• B.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复
• C.放松肌肉、韧带等组织，解除疼痛
• D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织
• E.降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压迫
• 参考答案：B
• 解析：冰帽（冰槽）的使用达到头部降温，预防脑水肿目的。脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，提高脑组织对缺氧的耐受性，减轻脑细胞的损害。

• 10.【单选题】关于气胸的处理，哪项是错误的（ ）
• A.气胸量小于20%，症状轻微，不需排气
• B.气胸患者不能使用镇静镇痛药
• C.闭合性气胸应作胸腔闭式引流
• D.血气胸可作低位胸腔插管引流
• E.复发性气胸可用四环素注入胸腔
• 参考答案：B
• 解析：气胸病人应卧床休息，给予氧气吸入。酌情给予镇静、镇痛药物；有支气管痉挛者可使用氨茶碱等支气管扩张药：剧烈刺激性干咳可给予可待因等药物镇咳。故B选项错误。