初级护师每日一练(2026年3月12日)

• 1.【单选题】患者，女，38岁。血红蛋白40g/L，诊断为缺铁性贫血，已给予口服铁剂治疗。关于该患者饮食护理的叙述，错误的是（ ）
• A.补充铁剂的同时补充蛋白质
• B.补充铁剂的同时补充维生素
• C.多进食含铁丰富的食物
• D.餐后饮浓茶有利于铁的吸收
• E.消化不良者要少量多餐
• 参考答案：D
• 解析：缺铁性贫血患者的饮食护理：应进食高蛋白质、高维生素、高铁质食品，动物食品的铁更易吸收（故A、B、C对）。纠正长期不吃肉食的习惯，消化不良者，要少食多餐（故E对)。餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡，因为茶叶中含鞣酸，与铁结合后形成沉淀物质，牛奶中含磷较高，均影响铁的吸收（故D错）。

• 2.【单选题】患者，女，21岁，学生，因月经不止12天入院。自述二年来也因月经过多而住院诊断为“慢性再生障碍性贫血”，经住院治疗后好转出院，门诊随访，常有头晕，眼花耳鸣，心悸等，月经量仍多。此月经12天不止，查体：中度贫血貌，T36.8℃，口腔内可见多处散在出血点，两大腿内侧皮肤可见块状瘀斑。心界不大，心律90次/分，律齐，余〔-〕。实验室检查：Hb70g/L,WBC3.0×10【sup|9】/L,PLT20×10【sup|9】/L,经骨髓穿刺，诊断为慢性再障，给予丙酸睾丸酮肌肉注射治疗。 最危险的并发症是（ ）
• A.有损伤的危险：出血
• B.颅内出血
• C.有感染的危险
• D.疼痛
• E.营养失调
• 参考答案：B
• 解析：免疫性血小板减少症患者可因高热、情绪激动、高血压等诱发致命性的颅内出血，故B是正确的。

• 3.【单选题】幽门梗阻的特征性表现是（　　）
• A.呕吐物含胆汁
• B.上腹部空腹振水音
• C.呕吐后腹胀不减轻
• D.呕吐量小
• E.停止排便排气
• 参考答案：B
• 解析：胃振水音：病人仰卧，护士以稍弯曲而并拢的四指，连续迅速地冲击病人上腹部，若听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音，称振水音 。 正常人仅在饭后多饮时出现，如在空腹或饭后 6～8 小时以上，胃部仍有振水音， 则提示胃排空不良，见于幽门梗阻、胃扩张等病人 （B对）

• 4.【单选题】尿毒症最早期的表现为（ ）
• A.贫血
• B.骨营养不良
• C.心力衰竭
• D.出血倾向
• E.消化系统症状
• 参考答案：E
• 解析：胃肠道症状是最早最常出现的症状，初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

• 5.【单选题】“阴阳离决，精气乃绝”是阴阳之间哪种关系失调所致（ ）
• A.阴阳平衡
• B.阴阳对立
• C.阴阳互根
• D.阴阳消长
• E.阴阳转化
• 参考答案：C
• 解析：阴阳互根指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。如果由于某些原因，阴和阳之间的互根关系遭到破坏，就会导致“孤阴不生，孤阳不生”，甚则“阴阳离决，精气乃绝”而死亡。

• 6.【单选题】患者男，25岁。从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许流血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法是（ ）
• A.耻骨上膀胱穿刺
• B.经会阴尿道修复术
• C.继续观察，保守治疗
• D.膀胱造瘘
• E.给予利尿剂
• 参考答案：A
• 解析：尿道损伤时如试插导尿管失败、尿潴留者，可行耻骨上膀胱穿刺或造瘘术，及时引流出膀胱内尿液。结合本题患者会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许流血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。（答案选A）。

• 7.【单选题】急性肾衰竭多尿期治疗的重点是（ ）
• A.控制感染
• B.及时处理高钾血症
• C.严格控制水、钠摄入
• D.矫治低钾血症
• E.透析治疗
• 参考答案：D
• 解析：急性肾衰竭多尿期治疗：①低钾血症的矫治。②水和钠的补充。

• 8.【单选题】难免流产的治疗原则为（　　）
• A.卧床休息，减少刺激
• B.行吸宫术
• C.不需特殊处理
• D.先做凝血功能检查再清宫
• E.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
• 参考答案：E
• 解析：一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止发生出血和感染。选E

• 9.【单选题】碱化尿液治疗尿石症效果最好的是（ ）
• A.草酸钙、磷酸钙结石
• B.草酸钙、尿酸结石
• C.磷酸镁胺、尿酸结石
• D.尿酸、胱氨酸结石
• E.胱氨酸，草酸钙结石
• 参考答案：D
• 解析：尿酸及胱氨酸结石可服用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱化尿液；感染性结石需控制感染，口服化按酸化尿液，应用脲酶抑制剂，有控制结石长大作用。

• 10.【单选题】新生儿，女，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/min,四肢略屈曲，弹足底无反应。该患者窒息程度为（ ）
• A.无窒息
• B.轻度窒息
• C.中度窒息
• D.重度窒息
• E.极重度窒息
• 参考答案：D
• 解析：重度（苍白）窒息表现为新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率<80次/min且弱；对外界刺激无反应：喉反射消失；肌张力松弛。该患儿出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次/min,四肢略屈曲，弹足底无反应。符合重度窒息的表现。

• 1.【单选题】患者男，50岁，支气管哮喘急性发作，患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确（ ）
• A.给予哌替啶镇静
• B.提供良好的心理支持
• C.给予背部按摩
• D.协助采取舒适体位
• E.陪伴患者床旁，安慰患者
• 参考答案：A
• 解析：哮喘急性发作时，首先应采取舒适体位，安慰患者、保持镇静，给予心理支持，稳定其情绪，药物治疗可选择支气管张剂和抗炎药物。可以快速地缓解气道阻塞，抑制过敏性炎症，使症状得到更进一步缓解。哌替啶是一种严格管制的镇痛药，不能用于支气管哮喘急性发作。

• 2.【单选题】患儿，6岁，体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水庖、皮薄，疼痛明显，水疱庖破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是（ ）
• A.迅速脱离热源
• B.局部创面涂抹龙胆紫
• C.用自来水大量冲洗双下肢
• D.大量补液
• E.迅速送往医院
• 参考答案：B
• 解析：烧伤患者救治：1.迅速脱离热源：如火焰烧伤应尽快脱离火场，脱去燃烧衣物池灭火。互救者可就近用非易燃物品覆盖，以隔绝灭火。忌奔跑或用双手扑打火焰。小面积烧伤立即用冷水连续冲洗或浸泡，既可减轻疼痛，又可防止余热继续损伤组织。2.保护创面：剪开取下伤处的衣裤，不可剥脱。3.保持呼吸道通畅：火焰烧伤后呼吸道受热力、烟雾等损伤，可引起呼吸困难、呼吸窘迫，应特别注意保持呼吸道通畅，必要时放置通气管、行气管插管或切开。4.其他救治：应尽快建立静脉通道，给予补液治疗，避免过多饮水，以免发生呕吐及水中毒，可适量口服淡盐水或烧伤饮料。5.妥善转运：在现场急救后，轻病人即可转送。烧伤面积较大者，如不能在伤后1~2小时内送到附近医院，应在原地积极抗休克治疗，待休克控制后再转送。转运途中应建立静脉输液通道，保持呼吸道通畅。

• 3.【单选题】原发性肝癌患者肝叶切除术切除半肝以上，应间歇给氧（　　）
• A.10～12小时
• B.3～4天
• C.5～10小时
• D.2～4小时
• E.12～24小时
• 参考答案：B
• 解析：术后24小时内卧床休息,避免剧烈咳嗽。为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动。接受半肝以上切除者，间歇给氧3~4日。饮食以富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则，必要时提供肠内、外营养支持或补充白蛋白等 。 做好腹腔双腔引流管的护理，应警惕腹腔内出血 。（B对）

• 4.【单选题】营养性缺铁性贫血的患儿服用铁剂同时应加用（ ）
• A.维生素B【sub|12】
• B.叶酸
• C.维生素C
• D.维生素B【sub|6】
• E.镇静剂
• 参考答案：C
• 解析：营养性缺铁性贫血的患儿服用铁剂的注意事项：可与维生素C或稀盐酸，各种果汁，果糖等同服促进铁吸收，但避免与茶、咖加啡、牛奶、钙片，植酸盐等同服，以免影响铁吸收。

• 5.【单选题】患者男，在工作时不慎被生锈铁钉刺破右脚，伤口较深，需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第1次剂量为多少国际单位（ ）
• A.15
• B.50
• C.100
• D.150
• E.200
• 参考答案：D
• 解析：TAT脱敏疗法第一次注射时抽取TAT原液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1m1,是150国际单位，此后每隔20分钟分别打TAT0.2ml、0.3ml、0.4ml。

• 6.【单选题】新生儿硬肿症的首要护理措施是（　　）
• A.局部护理
• B.预防感染
• C.供给能量合剂
• D.保持气道通畅
• E.复温
• 参考答案：E
• 解析：复温是新生儿硬肿治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温>30 ℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内， 6到12 小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25~26℃室温环境中如肛温<30℃ ，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1 ---2'C 的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，提高箱温1~1.5℃，箱温不超过34℃ ，每小时监测肛温、腋温1 次，于12~24 小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。（选E）

• 7.【单选题】胸片后前位右肺上野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清。在实变的阴影中见到支气管影像是（ ）
• A.中央型肺癌
• B.肺结核
• C.右上叶肺不张
• D.链球菌
• E.支气管肺谈
• 参考答案：D
• 解析：肺炎链球菌肺炎：X线胸片：早期明肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。随着病情发展，肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影，实变期可见大片均匀致密的阴影。故D正确。

• 8.【单选题】不伤害原则是指在诊治、护理过程中（　　）
• A.不使病人的身体受到损伤
• B.不使病人在经济方面负担过重
• C.不使病人的心理上受到损伤
• D.不使病人的身心受到损伤
• E.不使病人的生活质量下降
• 参考答案：D
• 解析：不伤害原则是指在诊疗活动中医生不使病人遭受任何身心损伤。（选D）

• 9.【单选题】患者，男，26岁。因肺淡入院，据医嘱进行输液治疗，护士在巡视时发现液体不滴，局部肿胀、疼痛、检查无回血。 取的措施是（ ）
• A.变换肢体位置
• B.热敷注射部位
• C.将针头尾端垫高
• D.提高输液瓶位置
• E.另选血管重新穿刺
• 参考答案：E
• 解析：该患者出现针头滑出血管外，处理：将针头拔出，另选血管重新穿刺。

• 10.【单选题】患者女，45岁，腰椎损伤2年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于（ ）
• A.0级
• B.1级
• C.2级
• D.3级
• E.4级
• 参考答案：C
• 解析：肌力分级：①0级：完全瘫痪、肌力完全丧失。②1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。③2级：肢体可移动位置，但不能抬起。④3级：肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。⑤4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。⑥5级：肌力正常。

• 11.【单选题】下列溶液属于晶体溶液的是（　　）
• A.右旋糖酐
• B.水解蛋白注射液
• C.浓缩白蛋白溶液
• D.11.2%乳酸钠溶液
• E.低分子羟乙基淀粉
• 参考答案：D
• 解析：常用的晶体溶液有：5%~10%葡萄糖溶液、0. 9%氯化钠(生理盐水) 、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液、5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液、20%甘露醇、25%山梨醇、25%~ 50%葡萄糖溶液。（选D）