◆初级护师
  • 1.【单选题】患者,女,68岁。患糖尿病两年。住院治疗。医嘱:胰岛素8个单位,三餐前15分钟皮下注射。 符合无痛技术的一项是( )
  • A.加强核对
  • B.做到“两快一慢
  • C.经常更换注射部位
  • D.严格执行无菌技术
  • E.进针后,注射前无须抽动活塞
  • 参考答案:B
  • 解析:注射时做到两快一慢,即进针和拔针快,推药液慢,可以减少病人的痛感。
  • 2.【单选题】有关功血,下述哪项是错误的( )
  • A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血
  • B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女
  • C.流产后易发生有排卵型功血
  • D.更年期功血症与肿瘤鉴别
  • E.排卵型功血分二种
  • 参考答案:A
  • 解析:功能失调性子宫出血简称功血,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,无全身及生殖器官的器质性病变,分为排卵性和无排卵性两类。故项错误。
  • 3.【单选题】患者男,76 岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早7时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为 60 滴/min ,9时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 护士首先应做的事情是(  )
  • A.立即通知医生
  • B.给患者吸氧
  • C.安慰患者
  • D.立即停止输液
  • E.协助患者取端坐位,两腿垂直
  • 参考答案:D
  • 解析:发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。(选D)
  • 4.【单选题】妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是( )
  • A.自觉症状减轻
  • B.尿量700ml/d
  • C.膝反射消失
  • D.呼吸18次/分
  • E.血压3/12kPa(130/90mmHg)
  • 参考答案:C
  • 解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用并认真控制疏酸镁的入量。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制甚至危及生命。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
  • 5.【单选题】患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影,结核菌素试验阳性。 该患儿抗结核治疗的时间至少是( )
  • A.6个月
  • B.9个月
  • C.1年
  • D.1年半
  • E.2年
  • 参考答案:D
  • 解析:小儿抗结核治疗总疗程应在1年半以上。
  • 6.【单选题】出生后1分钟的新生儿,肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,Apgar评分法应评为( )
  • A.0分
  • B.2分
  • C.6分
  • D.7分
  • E.4分
  • 参考答案:B
  • 解析:Apgr评分内容包括心率、呼吸、刺激反应、肌张力和皮肤颜色5项,每项0~2分,共计10分。新生儿出生后1分钟,肌张力松弛和无反射计0分,躯干红四肢青紫计1分,心率82次/分计1分,共计2分。
  • 7.【单选题】产妇,女性,26岁。先天性心脏病,心功能2级,妊娠37【sup|+2】周入院待产。 入院第2天,该患者在严密监护下自然分娩,胎儿娩出后,为防止产后出血,应做的措施( )
  • A.肌内注射麦角新碱
  • B.给予抗生素治疗
  • C.腹部放置沙袋持续48小时
  • D.肌内注射缩宫素
  • E.以上均正确
  • 参考答案:D
  • 解析:胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。为防止产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。遵医嘱输血、输液,仔细调整滴速。
  • 8.【单选题】患儿,6个月,因佝偻病用鱼肝油治疗,医嘱:鱼肝油6滴口服每日一次,喂药前护士在杯中放少量温开水的目的是( )
  • A.防止药味刺激
  • B.避免油腻
  • C.减少药量损失
  • D.影响服后吸收
  • E.便于洗刷药杯
  • 参考答案:C
  • 解析:给药时油剂及按滴计算的药液,可先在杯中加少许冷开水,再滴入药液,以免药液吸附在药杯壁,影响剂量。鱼肝油属于油剂,故放少量温开水的目的是减少药量损失。
  • 9.【单选题】休克抑制期重度患者可出现( )
  • A.皮肤青紫,尿少或无尿
  • B.神智清楚,脉搏细速
  • C.心率增快,脉压缩小
  • D.表情淡漠,皮肤花斑
  • E.脉搏细速,皮肤冰冷
  • 参考答案:A
  • 解析:休克重度抑制期患者主要表现为意识模糊或昏迷,皮肤黏膜颜色显著苍白,肢端青紫,四肢厥冷,收缩压<70mmHg或测不到,脉搏细速或摸不清,尿量极少或无尿。
  • 10.【单选题】患者,男,49岁,农民。中午在烈日下劳动,3小时后恶心,头晕,头痛,面色苍白,大汗,脉速,呼吸浅快,意识不清,血压79/49mmHg。应考虑的是( )
  • A.中毒
  • B.热衰竭
  • C.热痉挛
  • D.热射病
  • E.日射病
  • 参考答案:B
  • 解析:热衰竭为最常见的一种中暑表现,多由于大量出汗、失水、失钠,血容量不足而出现周围循环衰竭的表现。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。结合题干患者出现头痛,面色苍白,大汗,脉速,呼吸浅快,意识不清,血压下降,考虑出现了热衰竭,(根据题意选B)。

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