◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】某医疗机构药师为8个月的男孩调剂含有青霉素针剂的处方。 该处方应当至少保存( )
  • A.1年
  • B.2年
  • C.3年
  • D.5年
  • 参考答案:A
  • 解析:儿科处方保存期限为1年。故选A。
  • 2.【单选题】根据《药品经营质量管理规范》,下列单位中,应当配备2个以上独立冷库的是( )
  • A.药品零售企业
  • B.疫苗生产企业
  • C.药品批发企业
  • D.药品运输企业
  • 参考答案:B
  • 解析:<article> 根据《药品经营质量管理规范》,疫苗生产企业应当配备2个以上独立冷库,以保障疫苗在储存过程中的质量,因为疫苗对温度等储存条件要求极为严格,多个独立冷库有助于更好地进行储存管理等相关工作。而药品零售企业、没有接受委托储存疫苗的药品批发企业、药品运输企业一般不要求配备2个以上独立冷库。疫苗生产企业、疫苗配送企业、疫苗仓储企业的疫苗储存、运输管理应当遵守《药品经营质量管理规范》,《药品经营质量管理规范》第四十九条储存、运输冷藏、冷冻药品的,应当配备与其经营规模和品种相适应的冷库,储存疫苗的应当配备两个以上独立冷库。
  • 3.【多选题】下列关于违反执业药师管理的法律责任的说法,错误的有( )
  • A.对未按规定配备执业药师的单位,由所在地县级以上负责药品监督管理的部门责令限期配备
  • B.伪造《执业药师注册证》,未构成犯罪的,药品监督管理部门发现后应当当场予以收缴并追究责任
  • C.以欺骗手段取得《执业药师注册证》的,由发证部门撤销《执业药师注册证》,五年内不予执业药师注册
  • D.对于挂靠行为,由发证部门撤销 《执业药师注册证》 ,一年内不予注册
  • 参考答案:CD
  • 解析:(1)以欺骗、贿赂等不正当手段取 得《执业药师注册证》的,由发证部门撤销《执业药师注册证》 , 三年内不予执业药师注册;构成犯罪的,依法追究刑事责任 。故C错。(2)对于挂靠行为,由发证部门撤销 《执业药师注册证》 ,三年内不予注册 。 构成犯罪的,移送相关部门依法追究刑事责任 。故D错。
  • 4.【单选题】根据《药品管理法》及其他相关规定, 医疗机构因临床急需进口少量药品的批准进口要求不包括( )
  • A.经国家药品监督管理局或国务院授权的省级人民政府批准, 可以进口
  • B.进口的药品应当在指定的医疗机构内用于特定医疗目的
  • C.应提供进口药品的《药品注册证》原件
  • D.进口的药品不得擅自扩大使用单位或使用目的
  • 参考答案:C
  • 解析:临床急需少量药品的批准进口要求:根据《药品管理法》的有关规定,医疗机构因临床急需进口少量药品的,经国家药品监督管理局或国务院授权的省级人民政府批准,可以进口。进口的药品应当在指定的医疗机构内用于特定医疗目的,不得擅自扩大使用单位或使用目的。无需提供进口药品的《药品注册证》原件。
  • 5.【单选题】关于中药材专业市场管理的说法,错误的是( )
  • A.严禁销售假劣中药材
  • B.严禁销售中药饮片以外的其他药品
  • C.严禁销售国家规定的 27 种毒性药材
  • D.严禁非法销售国家规定的 42 种濒危物种的药材
  • 参考答案:B
  • 解析:中药材专业市场严禁销售假劣中药材,(A对)严禁未经批准以任何名义或方式经营中药饮片、中成药和其他药品(B错),严禁销售国家规定的 27 种毒性药材、严禁非法销售国家规定的 42 种濒危物种的药材。(C、D对)。
  • 6.【单选题】医疗器械注册证编号的编排方式为: “x1械注x2xxxx3x4xx5xxxx6。",某医疗器械注册证编号 x1 使用“国” 字, x2 使用“准” 字, 则该医疗器械属于( )
  • A.进口第二类医疗器械
  • B.进口第三类医疗器械
  • C.境内第二类医疗器械
  • D.境内第三类医疗器械
  • 参考答案:D
  • 解析:x1为注册审批部门所在地的简称,境内第三类医疗器械、进口第二类、第三类医疗器械为“国”字。x1 为注册形式:“准”字适用于境内医疗器械。故本题选D。
  • 7.【单选题】根据《药品经营质量管理规范》,下列关于药品零售的经营质量管理规范的主要内容,说法错误的是( )
  • A.企业应当按照国家有关规定,对计量器具、温湿度监测设备等定期进行校准或者检定
  • B.药品到货时,收货人员的收货操作须做到购进药品所涉票、账、货相符
  • C.企业应当对营业场所温度进行监测和调控,以使营业场所的温度符合阴凉库要求
  • D.企业应当对药品的有效期进行跟踪管理,防止过期药品陈列、售出或近效期药品售出后可能发生的过期使用
  • 参考答案:C
  • 解析:企业应当对营业场所温度进行监测和调控,以使营业场所的温度符合常温要求。
  • 8.【单选题】关于处方和处方管理的说法,错误的是( )
  • A.处方正文应以 R 、 Rp 或 Rx 标示,分列药品名称剂型、规格、数量、用法用量
  • B.处方的后记应有医师签名、临床诊断、药品金额、患者姓名和发药药师的签名
  • C.哌醋甲酯治疗儿童多动症时,每张处方不得超过 15 日常用量
  • D.处方当日有效,特殊情况需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不超过3天
  • 参考答案:B
  • 解析:临床诊断和患者姓名属于处方前记的内容。
  • 9.【单选题】广东省深圳市乙医院所使用的莫西沙星注射液超过有效期, 该药品应( )
  • A.确定为假药
  • B.按假药论处
  • C.确定为劣药
  • D.按劣药论处
  • 参考答案:C
  • 解析:有下列情形之一的,为劣药:①药品成分的含量不符合国家药品标准;②被污染的药品;③未标明或者更改有效期的药品;④未注明或者更改产品批号的药品;⑤超过有效期的药品;⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品;⑦其他不符合药品标准的药品。
  • 10.【单选题】下列属于不正当竞争行为的是( )
  • A.有奖销售化妆品
  • B.以折扣销售保健食品
  • C.因歇业降价销售人参饮片
  • D.公开竞争对手的药品经营信息
  • 参考答案:D
  • 解析:公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密行为。
◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】下列药品中,不得发布广告的是( )
  • A.氨茶碱
  • B.咪达唑仑注射液
  • C.人血白蛋白
  • D.龙胆泻肝丸
  • 参考答案:B
  • 解析:按照规定,不得做广告的产品包括:①麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品,以及戒毒治疗的药品、医疗器械;②军队特需药品、军队医疗机构配制的制剂;③医疗机构配制的制剂; ④依法停止或者禁止生产、销售或者使用的药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方食品;⑤法律、行政法规禁止发布广告的情形。咪达唑仑注射液属于第一类精神药品,故选B。
  • 2.【单选题】从事药品经营活动,应当遵守药品经营质量管理规范,建立健全药品经营质量管理体系,保证药品经营全过程持续符合法定要求。 根据《药品经营质量管理规范》,药品批发企业储存药品相对湿度应为( )
  • A.35%~65%
  • B.35%~75%
  • C.45%~65%
  • D.45%~75%
  • 参考答案:B
  • 解析:药品批发企业储存药品相对湿度为35%~75%,故选B。
  • 3.【单选题】《最高人民法院 、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释 》规定 生产、销售的假药被使用后,造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍,应当认定为( )
  • A.足以严重危害人体健康
  • B.对人体健康造成严重危害
  • C.后果特别严重
  • D.其他特别严重情节
  • 参考答案:B
  • 解析:生产、销售假药,具有下列情形之一 的,应当认定为“对人体健康造成严重危害”:①造成轻伤或重伤;②造成轻度残疾或者中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍;④其他对人体健康造成严重危害的情形 。
  • 4.【单选题】作出药品主动召回的责任主体是( )
  • A.药品上市许可持有人
  • B.药品批发企业
  • C.药品零售企业
  • D.药品监督管理部门
  • 参考答案:A
  • 解析:药品上市许可持有人是药品召回的责任主体。
  • 5.【单选题】处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,最长不得超过( )
  • A.1日
  • B.3日
  • C.7日
  • D.15日
  • 参考答案:B
  • 解析:根据处方管理相关规定,处方开具当日有效,特殊情况需延长有效期的,需由开具处方的医师注明有效期限,且最长不得超过3日,符合题干描述,故选B。
  • 6.【单选题】根据《药品说明书和标签管理规定》(局令第 24号),下列关于药品说明书、标签、商标和专有标识的印刷规定的叙述,错误的是
  • A.“印刷企业”“印刷批次”等与药品的使用无关的,不得在药品标签中标注
  • B.药品通用名不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰
  • C.药品商品名称与通用名称同行书写时,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一
  • D.含文字的注册商标 ,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一
  • 参考答案:C
  • 解析:药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得 比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一。故选C。
  • 7.【单选题】下列关于药品说明书和标签的标识管理,说法错误的是( )
  • A.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和处方药应当印有规定的标志
  • B.医疗用毒性药品的标志样式颜色为黑白相间,黑底白字,是由国务院药品监督管理部门规定的
  • C.外用药品标识为红色方框底色内标注白色“外”字
  • D.药品标签中的外用药标识应当彩色印制,说明书中的外用药品标识可以单色印制
  • 参考答案:A
  • 解析:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药的标签、说明书,应当印有规定的标志 。故A错。
  • 8.【单选题】根据《药品说明书和标签管理规定》(局令第24号),下列关于说明书、标签中药品名称的印刷要求的说法,正确的是
  • A.药品通用名称的字体颜色应当使用黑色或者白色,不得使用浅黑、灰黑、亮白、乳白等其他颜色
  • B.药品商品名称需通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著
  • C.药品通用名称不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰,不得选用除草书、篆书以外的字体
  • D.新化学结构、新活性成分且在保护期内的药品可以申请使用商品名称
  • 参考答案:D
  • 解析:(1)字体颜色应当使用黑色或者白色,不得使用其他颜色。浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用,但应与其背景形成强烈反差。故A错。(2)药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著。故B错。(3)药品通用名称不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰 。 字体颜色应当使用黑色或者白色,不得使用其他颜色。 浅黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色号均可使用,但应与其背景形成强烈反差 。故C错。(4)自2006年6月1日起,①新化学结构、新活性成分且在保护期内的药品;②在我国具有化合物专利,且该专利在有效期内的药品,可以申请使用商品名称。2006年6月1日前批准使用的商品名称可以继续使用。故D对。
  • 9.【单选题】对可能引起暂时的或者可逆的健康危害的药品,实施的药品召回属于( )
  • A.四级召回
  • B.三级召回
  • C.二级召回
  • D.一级召回
  • 参考答案:C
  • 解析:根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为三级:①一级召回为对使用该药品可能或者已经引起严重健康危害的实施的召回;②二级召回为对使用该药品可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的实施的召回;③三级召回为对使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的实施的召回。
  • 10.【单选题】为门诊一般患者开具磷酸可待因片的处方最大用量为( )
  • A.一次常用量
  • B.3日常用量
  • C.7日常用量
  • D.15日常用量
  • 参考答案:B
  • 解析:磷酸可待因片麻醉药品普通剂型,为门诊一般患者开具麻醉药品普通剂型,每张处方不得超过3日常用量。
  • 11.【单选题】医疗器械是直接或者间接作用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品。关于医疗器械管理要求的说法,错误的是(  )
  • A.从国外进口血管内导管的,由国家药品监督管理部门审查 , 批准后发给医疗器械注册证
  • B.从国外进口第二类医疗器械 , 实行注册管理
  • C.体外诊断试剂按照《体外诊断试剂注册管理办法》,办理医疗器械产品备案或者注册
  • D.由消费者个人自行使用的医疗器械 , 应当标明安全使用方面的特别说明
  • 参考答案:C
  • 解析:在体外诊断试剂中,有一类用于血源筛查和采用放射性核索标记的体外诊断试剂,目前国家按照药品管理,其上市需要按照《药品注册管理办法》规定的注册程序进行审评审批,符合要求的,发放药品注册证书;企业生产经营行为按照药品生产、经营等法规规定进行管理。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】28.川乌中的生物碱有很强的毒性,其中毒性最大的是( )
  • A.单酯型生物碱
  • B.季铵型生物碱
  • C.双酯型生物碱
  • D.酰胺型生物碱
  • E.醇胺型生物碱
  • 参考答案:C
  • 解析:川乌的主要成分为生物碱,其中双酯型乌头碱毒性最强。 炮制后因双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低,但其镇痛、抗炎作用仍然很明显,但若炮制太过,水解完全,则药效降低。
  • 2.【单选题】不宜作为眼膏基质的是( )
  • A.石蜡
  • B.羊毛脂
  • C.凡士林
  • D.聚乙二醇
  • E.二甲硅油
  • 参考答案:E
  • 解析:二甲硅油对眼睛有刺激性,不宜作为眼膏基质。
  • 3.【多选题】贮藏条件能影响制剂稳定性,主要包括( )
  • A.温度
  • B.湿度
  • C.光线
  • D.包装材料
  • E.氧气
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:本题考查的是中药制剂的剂型分类与选择的知识点。贮藏条件能影响制剂稳定性有:①温度;②光线;③氧气和金属离子;④湿度和水分;⑤包装材料。
  • 4.【单选题】《中国药典》规定,应进行溶化性检查的颗粒剂是( )
  • A.混悬颗粒
  • B.肠溶颗粒
  • C.缓释颗粒
  • D.泡腾颗粒
  • E.控释颗粒
  • 参考答案:D
  • 解析:检查溶化性:可溶性颗粒、泡腾颗粒。
  • 5.【单选题】马钱子中的生物碱主要是( )
  • A.异喹啉类
  • B.吲哚类
  • C.有机胺类
  • D.喹喏里西啶类
  • E.莨菪烷类
  • 参考答案:B
  • 解析:马钱子中主要含有马钱子碱、士的宁等吲哚类生物碱。
  • 6.【单选题】下列能产生溶血现象的化合物是( )
  • A.黄酮
  • B.香豆素
  • C.挥发油
  • D.皂苷
  • E.生物碱
  • 参考答案:D
  • 解析:皂苷有溶血性、发泡性等特有性质。
  • 7.【单选题】水解后生成苷元和葡萄糖醛酸的苷是( )
  • A.芦丁
  • B.橙皮苷
  • C.葛根素
  • D.黄芩苷
  • E.异金丝桃苷
  • 参考答案:D
  • 解析:黄芩苷的代谢动力学黄芩苷的结构有两个特点,一是黄芩苷是苷元与葡萄糖醛酸形成的苷,这与其他葡萄糖苷等苷类化合物不同,该化合物具有弱酸性,酸性条件下稳定;二是黄芩苷水解后的产物黄芩素A环上有三个相邻的羟基,该化合物在肝脏代谢酶的作用下,三个羟基可以发生葡萄糖醛酸化、硫酸化或甲基化的Ⅱ相代谢途径。
  • 8.【单选题】结构类型为黄酮类的化合物是( )
  • A.杨梅素
  • B.杜鹃素
  • C.汉黄芩素
  • D.大豆素
  • E.槲皮素
  • 参考答案:C
  • 解析:从黄芩中分离出来的黄酮类化合物有黄芩苷(含4.0% ~5.2%)、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、汉黄芩素-5-O-β-D-葡萄糖苷、木蝴蝶素A等 20 种成分。
  • 9.【单选题】关于不同类型片剂特点的说法,错误的是( )
  • A.舌下片适用于急症的治疗
  • B.泡腾片加水后可迅速崩解,药物能迅速溶解
  • C.口崩片在口腔中不需要用水即能迅速崩解或溶解
  • D.分散片需在水中分散后服用,不适宜直接吞服
  • E.咀嚼片多用于维生素类及治疗胃部疾病的药物
  • 参考答案:D
  • 解析:分散片具有遇水迅速崩解并均匀分散的特点,其设计既可以在水中分散后服用,也可以直接吞服,直接吞服后在胃肠道内仍能快速崩解吸收,故D选项“不适宜直接吞服”的说法错误。A选项舌下片通过舌下黏膜直接吸收,起效快,适用于心绞痛等急症;B选项泡腾片含泡腾崩解剂(如碳酸氢钠与有机酸),遇水产生二氧化碳气体,迅速崩解并使药物溶解;C选项口崩片在口腔内无需用水,受唾液湿润即可快速崩解或溶解;E选项咀嚼片需咀嚼后服用,药物在口腔或胃肠道内快速释放,适用于维生素类(如维生素C咀嚼片)及治疗胃部疾病(如铝碳酸镁咀嚼片)的药物。
  • 10.【单选题】可用作气雾剂防腐剂的物质是( )
  • A.羟苯乙酯
  • B.四氟乙烷
  • C.亚硫酸钠
  • D.山梨坦单硬脂酸酯
  • E.丙二醇
  • 参考答案:A
  • 解析:防腐剂也是常用的附加剂,如尼泊金乙酯等。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】目前测定中药中重金属及有害元素(铅、镉、汞、铜、砷)最常用的方法是
  • A.紫外-可见分光光度法
  • B.红外分光光度法
  • C.薄层色谱扫描法
  • D.原子吸收光谱法
  • E.高效液相色谱法
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是中药质量标准和鉴定的知识点。测定重金属总量用硫代乙酰胺或硫化钠显色反应比色法,测定铅、镉、汞、铜重金属元素采用原子吸收光谱法和电感耦合等离子体质谱法。
  • 2.【单选题】山梨酸用作中药合剂的抑菌剂,其用量不得过( )
  • A.0.3%
  • B.0.5%
  • C.0.03%
  • D.0.05%
  • E.0.1%
  • 参考答案:A
  • 解析:合剂的质量要求中:在制剂确定处方时,该处方的抑菌效力应符合《中国药典》抑菌效力检查法的规定,山梨酸和苯甲酸的用量不得超过 0.3%(其钾盐、钠盐的用量分别按酸计),羟苯酯类的用量不得超过 0.05%。
  • 3.【多选题】按物态分类,属于半固体剂型的有( )
  • A.涂膜剂
  • B.膜剂
  • C.凝胶剂
  • D.栓剂
  • E.软膏剂
  • 参考答案:CE
  • 解析:按物态分类,属于半固体剂型的有软膏剂、凝胶剂、糊剂等。
  • 4.【单选题】利用高温可破坏胶体的稳定性,低温可使之沉淀的原理而除去鞣质的方法是( )
  • A.溶剂法
  • B.铅盐法
  • C.明胶法
  • D.冷热处理法
  • E.聚酰胺吸附法
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查除去鞣质的方法。冷热处理法:鞣质在水溶液中是一种胶体状态,高温可破坏胶体的稳定性,低温可使之沉淀。因此可先将药液蒸煮,然后冷冻放置,过滤,即可除去大部分草案质。
  • 5.【单选题】有效成分制成的中药注射剂,主药成分含量应不少于( )
  • A.90%
  • B.百万分之二
  • C.百万分之十
  • D.85%
  • E.80%
  • 参考答案:A
  • 解析:中药注射用半成品的质量要求:有效成分制成的中药注射剂,主药成分含量应不少于90%。
  • 6.【单选题】炮制后行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候的是( )
  • A.柴胡
  • B.黄柏
  • C.马兜铃
  • D.三七
  • E.延胡索
  • 参考答案:E
  • 解析:醋炙延胡索,行气止痛作用增强,广泛用于身体各部位的多种疼痛证候。
  • 7.【单选题】按成品情况和浸提过程分类,流浸膏属于( )
  • A.含醇浸出剂型
  • B.水浸出剂型
  • C.含糖浸出剂型
  • D.无菌浸出剂型
  • E.其他浸出剂型
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是浸出制剂的知识点。醇浸出制剂,如药酒、酊剂、流浸膏剂等,有些流浸膏虽然是用水浸出中药成分,但成品中仍需加有适量乙醇。
  • 8.【单选题】水浸后种皮呈龟裂状的是( )
  • A.葶苈子
  • B.牵牛子
  • C.牛蒡子
  • D.决明子
  • E.菟丝子
  • 参考答案:B
  • 解析:有的种子水浸后种皮显黏液,如葶苈子;有的种子水浸后种皮呈龟裂状,如牵牛子。
  • 9.【单选题】具有光化学毒性的中药化学成分类型是( )
  • A.多糖
  • B.无机酸
  • C.鞣质
  • D.呋喃香豆素
  • E.五环三萜
  • 参考答案:D
  • 解析:呋喃香豆素的光化学毒性:许多香豆素具有光敏作用。呋喃香豆素外涂或内服后经日光照射可引起皮肤色素沉着。在所有的呋喃香豆素类化合物中,补骨脂素和异补骨脂素是中药补骨脂主要的有效成分,也是研究最多、最深入的呋喃香豆素,此类化合物主要是通过光敏反应发挥生物效应,可用于治疗白斑病,其中,8-甲氧基或5-甲氧基的补骨脂内酯作用更强。
  • 10.【单选题】制备滴丸时常用的水溶性基质是
  • A.十八醇
  • B.硬脂酸
  • C.单硬脂酸甘油酯
  • D.蜂蜡
  • E.聚乙二醇
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查滴丸的基质。滴丸基质有水溶性和非水溶性两大类:①水溶性基质,常用的有聚乙二醇类(如聚乙二醇6000、聚乙二醇4000等)、泊洛沙姆、硬脂酸聚烃氧(40)酯(商品名S-40)、明胶、甘油明胶、硬脂酸钠等。②非水溶性基质,常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡、蜂蜡、十八醇等。
  • 11.【单选题】试验制剂与静脉注射剂的血药浓度-时间曲线下面积的比率,称为( )
  • A.生物利用度
  • B.绝对生物利用度
  • C.相对生物利用度
  • D.生物等效性
  • E.生物半衰期
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查绝对生物利用度概念。绝对生物利用度是指试验制剂与其静脉给药参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积的比值。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】患者,女,26岁,产后8个月,因断乳后导致乳汁堆积,兼乳房刺痛。就诊辩证为乳痈,宜选择的药物是( )
  • A.鱼腥草
  • B.蒲公英
  • C.败酱草
  • D.大血藤
  • E.土茯苓
  • 参考答案:B
  • 解析:蒲公英【功效】清热解毒,消肿散结,利湿通淋。 【性能特点】本品苦寒清泄,甘淡渗利,入肝、胃经。既善清热解毒,散结消痈、通乳,还能利尿、缓通大便,导湿热、热毒从二便而出。力强效佳而味不甚苦,为治疮肿之良药。虽内痈、外痈皆宜,但以外痈为主,乳痈尤佳,内服、外用皆效,并治火毒咽痛、目赤及湿热黄疸、淋痛。
  • 2.【单选题】某女,80岁,中风半年,症见口眼㖞斜,半身不遂,手足麻木,疼痛拘挛,言语不清。证属气虚血瘀、风痰阻络,宜选用的成药是( )
  • A.冠心苏合丸
  • B.人参再造丸
  • C.通心络胶囊
  • D.九气拈痛丸
  • E.血府逐瘀口服液
  • 参考答案:B
  • 解析:人参再造丸【功能】益气养血,祛风化痰,活血通络。【主治】气虚血瘀、风痰阻络所致的中风,症见口眼㖞斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。 冠心苏合丸【主治】寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹。 通心络胶囊【主治】心气虚乏、血瘀络阻证所致的冠心病心绞痛。 九气拈痛丸【主治】气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。 血府逐瘀口服液【主治】气滞血瘀所致的胸痹。
  • 3.【单选题】具有行气止痛,健脾消食功效的药物是( )
  • A.薤白
  • B.枳实
  • C.佛手
  • D.柿蒂
  • E.木香
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是理气药各药物的功效特点。木香具有行气止痛,健脾消食之功。
  • 4.【单选题】某男,68岁,常有小便频数、夜间遗尿 ,证属肾虚,宜选用的成药是( )
  • A.玉泉丸
  • B.生脉饮
  • C.缩泉丸
  • D.四神丸
  • E.薯蓣丸
  • 参考答案:C
  • 解析:缩泉丸【功能】补肾缩尿。【主治】肾虚所致的小便频数、夜间遗尿。
  • 5.【单选题】某男,70岁,久患风寒湿痹,症见关节疼痛,肿胀,屈伸不利,局部恶风寒,肢体麻木,腰膝酸软。宜选用的成药是( )
  • A.天麻丸
  • B.木瓜丸
  • C.四妙丸
  • D.尪痹颗粒
  • E.颈复康颗粒
  • 参考答案:B
  • 解析:木瓜丸【功能】祛风散寒,除湿通络。【主治】风寒湿痹阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软。 天麻丸【功能】祛风除湿,通络止痛,补益肝肾。【主治】风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。 四妙丸【功能】清热利湿。【主治】湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿、筋骨疼痛。 颈复康颗粒【功能】活血通络,散风止痛。【主治】风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。 尪痹颗粒【功能】补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。【主治】肝肾不足、风湿痹阻所致的尪痹,症见肌肉、关节疼痛,局部肿大,僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸软,畏寒乏力;类风湿关节炎见上述证候者。
  • 6.【单选题】具有清热解毒,消肿止痛功效的中成药是( )
  • A.芩连片
  • B.导赤丸
  • C.板蓝根颗粒
  • D.牛黄至宝丸
  • E.抗癌平丸
  • 参考答案:A
  • 解析:芩连片【功能】清热解毒,消肿止痛。【主治】脏腑蕴热,头痛目赤,口鼻生疮,热痢腹痛,湿热带下,疮疖肿痛。其中导赤丸【功能】清热泻火,利尿通便。板蓝根颗粒【功能】清热解毒,凉血利咽;牛黄至宝丸【功能】清热解毒,泻火通便;抗癌平丸【功能】清热解毒,散瘀止痛。
  • 7.【单选题】某女,76岁。患风湿热痹、足踝红肿1月,近日又患脚气浮肿。宜选用的药是( )
  • A.防己
  • B.雷公藤
  • C.伸筋草
  • D.千年健
  • E.徐长卿
  • 参考答案:A
  • 解析:防己功效:祛风湿,止痛,利水。主治病证:(1)风湿痹痛,尤以热痹为佳。(2)水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利。
  • 8.【单选题】功效为破血祛瘀,杀虫的药物是( )
  • A.干漆
  • B.自然铜
  • C.苏木
  • D.水蛭
  • E.月季花
  • 参考答案:A
  • 解析:考查活血化瘀药各药的特点。干漆的功效:破血祛瘀,杀虫。干漆—杀虫,自然铜—骨伤,月季花—肝郁,水蛭—通经,苏木—消肿,可自行联想记忆。
  • 9.【单选题】既能祛风湿,又能强筋骨的药组是( )
  • A.独活、威灵仙、川乌
  • B.徐长卿、秦艽、丝瓜络
  • C.五加皮、桑寄生、千年健
  • D.防己、五加皮、香加皮
  • E.臭梧桐、鹿衔草、豨签草
  • 参考答案:C
  • 解析:题目主要考查祛风湿药的共同功效主治。五加皮【功效】祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。桑寄生【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎元。千年健【功效】祛风湿,壮筋骨。
  • 10.【单选题】具有清肺止咳,化痰通便功能的中成药是( )
  • A.通宣理肺丸
  • B.清肺抑火丸
  • C.蛇胆川贝散
  • D.橘红丸
  • E.急支糖浆
  • 参考答案:B
  • 解析:清肺抑火丸【功能】清肺止咳,化痰通便。【主治】痰热阻肺所致的咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥。通宣理肺丸→解表散寒,宣肺止咳;清肺抑火丸→清肺止咳,化痰通便;蛇胆川贝散→清肺、止咳、祛痰;橘红丸→清肺,化痰,止咳;急支糖浆→清热化痰,宣肺止咳。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】淡竹叶具有的功效是( )
  • A.疏风散热
  • B.润肠通便
  • C.清热燥湿
  • D.清热除烦
  • E.除烦止呕
  • 参考答案:D
  • 解析:淡竹叶【功效】清热泻火,除烦止渴,利尿通淋 。
  • 2.【单选题】患者,男50岁。肾结石术后半年,见腰膝酸痛,畏寒肢冷,精神萎靡,舌淡胖苔白,脉沉弱。中医辩证为肾阳不足。应当温补肾阳。遂选择桂附地黄丸进行治疗。 一月后患者再次入院就诊,兼见下半身水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘 。宜选用的成药是( )
  • A.玉泉丸
  • B.三金片
  • C.八正合剂
  • D.济生肾气丸
  • E.肾炎四味片
  • 参考答案:D
  • 解析:济生肾气丸【功能】温肾化气,利水消肿。【主治】肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。 玉泉丸【主治】因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高之糖尿病(亦称消渴症),肺胃肾阴亏损,热病后期。三金片【主治】下焦湿热所致的热淋。八正合剂【主治】湿热下注所致的淋证。 肾炎四味片【主治】湿热内蕴兼气虚所致的水肿。
  • 3.【多选题】千柏鼻炎片可用于症见鼻窦炎,流涕黄稠、嗅觉迟钝的急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎,其使用注意( )
  • A.高空作业者慎用
  • B.前列腺肥大者慎用
  • C.外感风寒者慎用
  • D.高血压,青光眼患者慎用
  • E.脾气虚者慎用
  • 参考答案:CDE
  • 解析:千柏鼻炎片【注意事项】外感风寒、肺脾气虚者慎用。高血压、青光眼患者慎用。服药期间,忌食辛辣厚昧、油腻、鱼腥发物戒烟酒。因含千里光,故不宜过量或持久服用。
  • 4.【单选题】某男, 65 岁。宿有喘病,气短,动则喘甚,小便清长,腰酸痛,大便艰涩,排出困难。宜选用的药是( )
  • A.桃仁
  • B.苦杏仁
  • C.郁李仁
  • D.核桃仁
  • E.冬瓜仁
  • 参考答案:D
  • 解析:核桃仁【功效】补肾,温肺,润肠。【主治】①肾虚腰痛脚弱、阳痿遗精;②肺肾两虚咳喘;③肠燥便秘。 桃仁【功效】活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。 郁李仁【功效】润肠通便,利水消肿。 苦杏仁【功效】降气止咳平喘,润肠通便。 冬瓜仁【功效】利水消肿。
  • 5.【单选题】某男,56岁。1年前被确诊为肾结石、慢性肾炎,前列腺增生症。刻下血尿1天,伴腰腹疼痛、排尿不畅。经碎石治疗后,为巩固疗效,又请中医诊治。因工作繁忙无暇煎药,要求服用中成药。医师遂处以排石颗粒,以善其后。 1月后,患者再次就诊。诉云:连服上述成药4周,刻下尿频、尿急、尿痛、尿线细及小腹拘急疼痛等均已缓解,唯见腰膝酸重、足踝浮肿、小便不利,医师诊其病证为肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿,宜选用的成药是( )
  • A.济生肾气丸
  • B.青娥丸
  • C.薯蓣丸
  • D.五苓散
  • E.杞菊地黄丸
  • 参考答案:A
  • 解析:济生肾气丸【功能】温肾化气,利水消肿。【主治】肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。
  • 6.【单选题】益智除暖肾固精缩尿、摄唾外,又能( )
  • A.滋阴益肾
  • B.燥湿化痰
  • C.强筋健骨
  • D.明目止泻
  • E.温脾止泻
  • 参考答案:E
  • 解析:益智 【功效】暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。 【主治病证】①肾气虚寒之遗精滑精、遗尿、尿频、白浊。②脾寒泄泻,腹中冷痛,脾虚口多涎唾。
  • 7.【单选题】具有温中和胃功能的中成药是( )
  • A.理中丸
  • B.小建中合剂
  • C.良附丸
  • D.香砂养胃颗粒
  • E.四逆汤
  • 参考答案:D
  • 解析:香砂养胃颗粒【功能】温中和胃。【主治】胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。
  • 8.【单选题】强力枇杷露的功效是( )
  • A.清热化痰,降气平喘
  • B.清肺止咳,化痰通便
  • C.清热化痰,敛肺止咳
  • D.清热化痰,宣肺止咳
  • E.清肺润燥,化痰止咳
  • 参考答案:C
  • 解析:强力枇杷露【功能】清热化痰,敛肺止咳。【主治】痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰;急、慢性支气管炎见上述证候者。
  • 9.【多选题】防风通圣丸的主治有( )
  • A.头痛咽干
  • B.湿疮
  • C.恶寒壮热
  • D.大便秘结
  • E.风疹
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:防风通圣丸【功能】解表通里,清热解毒。【主治】外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。
  • 10.【单选题】朱砂除镇惊安神外,还能( )
  • A.清心解毒
  • B.平肝潜阳
  • C.聪耳明目
  • D.纳气平喘
  • E.收敛固涩
  • 参考答案:A
  • 解析:朱砂【功效】清心镇惊,安神,明目,解毒。在安神药中,选项平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘为磁石的功效;收敛固涩为龙骨的功效。
  • 11.【单选题】肥儿丸除健胃消积外,又能( )
  • A.驱虫
  • B.清燥润肺
  • C.清热肃肺
  • D.清热凉肝
  • E.泻火通便
  • 参考答案:A
  • 解析:肥儿丸【功能】健胃消积,驱虫。【主治】小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹胀泄泻。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】下列有关执业药师在日常药学服务中为保证合理用药所采取具体措施的说法,错误的是( )
  • A.需要熟练掌握并始终学习中医药理论和基本知识,特别是临床中药学
  • B.在回答患者咨询问题时,应先全面了解其病史、病情资料,准确掌握其病证后再回答
  • C.在进行发药交代时,对育龄期妇女的身体状况只需明确其是否妊娠即可
  • D.在采购与调剂饮片时,要确保药品品种不混乱、药用部位准确、炮制适当
  • E.对患者进行用药教育时,应告知患者关注偏性突出、作用强烈中药的正确使用
  • 参考答案:C
  • 解析:对于女性咨询患者,要注意问询是否已经怀孕或有否准备怀孕的打算;是否正在哺乳,这些都是需要在解答问题中特别要注意的地方。
  • 2.【多选题】津液输布排泄障碍的原因包括( )
  • A.肺的宣发和肃降
  • B.脾的运化和散精
  • C.肝的疏泄条达
  • D.肾的蒸腾气化
  • E.三焦的水道通利与否
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:津液的排泄障碍主要是指津液转化为汗液和尿液的功能减退,而致水液潴留,上下溢于肌肤而为水肿。导致津液输布排泄障碍的原因很多,主要涉及肺的宣发和肃降、脾的运化和散精、肝的疏泄条达、肾的蒸腾气化和三焦的水道是否通利。
  • 3.【多选题】老人不宜久服的中成药有( )
  • A.六神丸
  • B.至宝丹
  • C.舟车丸
  • D.牛黄解毒丸
  • E.三物备急丸
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:本题考查的是老年人的中药应用。六神丸、至宝丹、牛黄解毒丸处方中有雄黄,雄黄中含有硫化砷,舟车丸处方中有轻粉,三物备急丸处方中有巴豆。上述中成药含有有毒成分,老年人不宜久服。
  • 4.【单选题】某男,66岁。慢性阻塞性肺疾病患者,症见胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,小便清长。舌淡,脉沉细无力。。医师经辨证论治,处以汤剂平喘固本汤合补肺汤(人参、黄芪、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、沉香、灵磁石、脐带、苏子、款冬花、半夏、橘红、熟地黄、紫菀、桑白皮)。 根据患者临床表现,中医辨证为
  • A.脾肾阳虚
  • B.风寒闭肺
  • C.肺肾气虚
  • D.痰浊阻肺
  • E.痰热郁肺
  • 参考答案:C
  • 解析:根据患者临床表现诊断为应辨证为肺胀肺肾气虚证。【治法】补肺摄纳,降气平喘。【方剂应用】平喘固本汤合补肺汤加减。【中成药应用】参茸黑锡丸, 百令胶囊
  • 5.【单选题】某女,32岁。大便干结,欲便不得出,胸胁痞满,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。宜选用的中成药是( )
  • A.便通胶囊
  • B.小建中合剂
  • C.麻仁润肠丸
  • D.肠胃宁片
  • E.四磨汤口服液
  • 参考答案:E
  • 解析:根据患者临床表现诊断为便秘气秘:【症状】大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便出不爽,胸胁痞满,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。【治法】顺气导滞。【方剂应用】基础方剂六磨汤。【中成药应用】四磨汤口服液,厚朴排气合剂。
  • 6.【单选题】某女,2岁。囟门迟闭,手足软弱,食少纳呆,智力低下。基于气的生理功能分析,该病证属于( )
  • A.推动作用失常
  • B.温煦作用失常
  • C.防御作用失常
  • D.固摄作用失常
  • E.气化作用失常
  • 参考答案:A
  • 解析:气是活动能力极强的精微物质,对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。如果气的推动作用减弱,则影响生长发育,甚至出现早衰。
  • 7.【单选题】患者,男,因腰疾,服用舒筋丸,服后出现头痛、头晕,烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难,进而伸肌和屈肌同时出现极度收缩,发生典型的士的宁惊厥,痉挛。诊断为服用含马钱子的舒筋丸的中毒。 含马钱子类药物中毒,出现痉挛,主要对症治疗方法是注射( )
  • A.阿托品
  • B.颠茄合剂
  • C.尼可刹米
  • D.苯巴比妥钠
  • E.二巯基丙醇
  • 参考答案:D
  • 解析:1.患者需保持安静,避免声音、光线刺激(因外界刺激可引发惊厥痉挛),吸氧。 2.清除毒物,洗胃、导泻。较大量的静脉输液,以加快排泄。 3.对症治疗,痉挛时可静脉注射苯巴比妥钠0.2~0.3g。 4.肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。
  • 8.【单选题】壮热面赤,烦躁,口渴,汗出;舌红苔黄,脉洪大有力。应采用的治法是( )
  • A.清热凉血法
  • B.清热解毒法
  • C.清热泻火法
  • D.清退虚热法
  • E.清热燥湿法
  • 参考答案:C
  • 解析:清热泻火法适用于气分实热证。症见壮热面赤,烦躁,口渴,汗出。舌红,苔黄,脉洪大有力。
  • 9.【单选题】服药期间,忌食生冷、豆类及牛羊肉的毒性中药为( )
  • A.洋金花
  • B.生川乌
  • C.天仙子
  • D.雪上一枝蒿
  • E.蟾酥
  • 参考答案:D
  • 解析:题目出处:十一单元处方调配,部分毒性中药及按麻醉药管理的饮片的调配。雪上一枝蒿未经炮制,不宜内服;服药期间,忌食生冷、豆类及牛羊肉。
  • 10.【单选题】某男,65岁。肛门松弛,痔核脱出需手法复位,伴面白少华,神疲乏力,少气懒言,纳少便溏。舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉弱。基于五脏的生理功能分析,该病证属于
  • A.心主血脉功能失常
  • B.肝主疏泄功能失常
  • C.脾主升清功能失常
  • D.肺主气功能失常
  • E.肾藏精功能失常
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查五脏的生理功能。脾气上升,将水谷精微上输于心肺、头目,化生气血以营养全身,称为“脾主升清”。清,即水谷精微;并具有升举作用,从而维持腹腔内脏器在相对固定的位置。若脾主升清功能失常,则会出现内脏的下垂,该患者“肛门松弛,痔核脱出需手法复位”为脱肛的表现。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】"益火之源,以消阴翳"的治法最适用于( )
  • A.实热证
  • B.虚热证
  • C.虚寒证
  • D.实寒证
  • E.以上均不是
  • 参考答案:C
  • 解析:阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足,或为阴虚,或为阳虚。阴阳偏衰的治疗原则是“补其不足”“虚则补之”。阴虚不能制阳而致阳亢者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须“壮水之主,以制阳光”,即用滋阴壮水之法以抑制阳亢火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须“益火之源,以消阴翳”,即用扶阳益火之法以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
  • 2.【单选题】海螵蛸的别名是( )
  • A.桑螵蛸
  • B.乌贼
  • C.乌贼骨
  • D.墨斗鱼
  • E.海蛤壳
  • 参考答案:C
  • 解析:海螵蛸的别名是乌贼骨。
  • 3.【单选题】某男,45。早期肝硬化患者,胁下痞块,唇青面黑,肌肤甲错,腰酸尿黄,舌有瘀斑,脉沉涩。证属瘀血阻络,湿热蕴结,肝肾不足。宜选用的中成药是( )
  • A.胆石清片
  • B.和络疏肝胶囊
  • C.复方益肝灵片
  • D.舒肝止痛丸
  • E.古汉养生精
  • 参考答案:B
  • 解析:胁痛瘀血阻络证常用的中成药有血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和络舒肝胶囊、肝达康颗粒。和络舒肝胶囊临床用于瘀血阻络,湿热蕴结,肝肾不足所致胁痛。症见胁下痞块,唇青面黑,肌肤甲错,腰酸尿黄,舌有瘀斑;慢性肝炎、早期肝硬化见上述证候者。
  • 4.【单选题】某女,56岁。咳嗽来诊,症见干咳无痰,口燥咽干,形体消瘦,潮热,声音嘶哑,舌红,苔少,脉细数。 四诊合参,宜采用的治法是( )
  • A.补阴法
  • B.补阳法
  • C.补气法
  • D.补血法
  • E.寒下法
  • 参考答案:A
  • 解析:补阴法:适用于阴虚证。心阴虚证,症见心悸心烦,五心烦热,潮热盗汗等;肺阴虚证,症见干咳无痰,或痰少而黏,口燥咽干,形体消瘦,潮热盗汗,声音嘶哑等;肝阴虚证,症见头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗等;肾阴虚证,症见腰膝酸痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,遗精,五心烦热,潮热盗汗等;脾胃阴虚证,症见胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结等。
  • 5.【单选题】属于气秘的辨证要点是( )
  • A.大便并不干硬,用力努挣则汗出短气,面白神疲,肢倦懒言
  • B.大便干结,胸胁满闷,腹中胀满,嗳气呃逆
  • C.大便干结,脘闷灼热,口干口苦,口渴不欲饮
  • D.大便干结,口干口臭,面红心烦,小便短赤
  • E.大便干结,腹痛拘急,手足不温,呃逆呕吐
  • 参考答案:B
  • 解析:气秘的症状大便干结,欲便不出,胸胁满闷,腹中胀满,嗳气呃逆,食欲不振,肠鸣矢气。 舌苔薄白,或薄黄,或薄腻,脉弦。
  • 6.【单选题】可用于救治雄黄不良反应的是( )
  • A.二巯基丙醇类
  • B.尼可刹米
  • C.肾上腺素
  • D.苯巴比妥钠
  • E.阿托品
  • 参考答案:A
  • 解析:雄黄及含雄黄的中成药不良反应救治:1.清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清、豆浆、要用炭等吸附毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇等。2.纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治疗。3.甘草、绿豆煎汤引用,也可用中医对症治疗。
  • 7.【多选题】心脾两虚心悸可选用的中成药有( )
  • A.人参归脾丸
  • B.天王补心丸
  • C.稳心胶囊
  • D.益气养血口服液
  • E.朱砂安神丸
  • 参考答案:AD
  • 解析:心脾两虚心悸可选用的中成药有人参归脾丸、复方扶芳藤合剂、益气养血口服液、消疲灵颗粒。
  • 8.【单选题】全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就,许多记载具有很高的医学史料价值的是( )
  • A.太平惠民和剂局方
  • B.肘后备急方
  • C.备急千金要方
  • D.普济方
  • E.太平圣惠方
  • 参考答案:B
  • 9.【单选题】某女,35岁。身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语,舌质绛,脉细数。宜采用的治法是( )
  • A.清退虚热
  • B.清热泻火
  • C.清热解毒
  • D.清热凉血
  • E.清热燥湿
  • 参考答案:D
  • 解析:清法适用于里热证。由于热邪有虚实、病位及间夹他邪的不同,清热法又分为清热泻火法、清热凉血法、清热燥湿法、清热解毒法、清退虚热法等。身热夜甚,心烦失眠,神昏谵语。舌质绛,脉细数为热入营血证。应采用清热凉血法治疗。
  • 10.【单选题】乌梅与阿司匹林联用,可( )
  • A.影响药物吸收
  • B.影响药物分布
  • C.影响药物代谢
  • D.增加药物排泄
  • E.减少药物排泄
  • 参考答案:E
  • 解析:乌梅与阿司匹林联用,可使阿司匹林的排泄减少,加重肾脏的毒副作用。
  • 11.【单选题】药师接待患者投诉时,动作表情占( )
  • A.7%
  • B.18%
  • C.38%
  • D.45%
  • E.55%
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是用药咨询和用药教育服务,沟通原则与技巧。接待患者投诉时,接待者的举止行为至关重要,心理学家总结出这样一条公式:情感表达=55%动作表情+38%语调+7%语言。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】关于带状疱疹的用药注意事项和患者教育,说法错误的是( )
  • A.抗病毒足疗程治疗后可适当延长以加强治疗效果,长期口服抗病毒药物应监测肾功能
  • B.可口服甲钴胺来有效辅助减轻神经痛症状
  • C.局部治疗以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则,临床常用炉甘石洗剂收敛拔干、外用喷昔洛韦软膏抗病毒
  • D.服用普瑞巴林胶囊建议从小剂量逐渐建立耐受后增加剂量,建议从晚睡前逐渐加量开始
  • E.对于仅有神经痛症状,无皮损或皮损消退患者可外贴利多卡因贴剂
  • 参考答案:A
  • 解析:抗病毒足疗程治疗后没有必要继续延长,长期口服抗病毒药物应监测肾功能。对于有基础疾病的如肾功能不全患者就诊时应及时告知医生病史资料,监测肾功能同时酌情减少抗病毒药物用量。
  • 2.【多选题】甲亢患者禁用的药物或食物有( )
  • A.海带
  • B.碘盐
  • C.维生素
  • D.蛋白质食物
  • E.钙剂和铁剂
  • 参考答案:AB
  • 解析:本题考查患者教育。碘摄入过量可引起甲亢、甲状腺肿和甲状腺炎等。甲亢患者应尽量避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品,碘盐等)。
  • 3.【单选题】服用后可出现橘红至红色粪便的药物是( )
  • A.枸橼酸铋钾
  • B.硫酸钡造影剂
  • C.氢氧化铝
  • D.水杨酸钠
  • E.利福平
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查粪便颜色与药物的关系。药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者使粪便呈无光泽的灰黑色,氢氧化铝使粪便为灰白色或白色斑点,华法林使粪便变红或黑色。利福平及其代谢物都是橘红色至红色。水杨酸钠可造成出血,使粪便呈现红至黑色。
  • 4.【单选题】巴比妥类药物重度中毒表现为( )
  • A.呼出气体中可有苦杏仁气味
  • B.抽搐、反复发作
  • C.幻觉、昏迷
  • D.恶心、呕吐、视力模糊
  • E.恶心、呕吐、口内有金属味
  • 参考答案:C
  • 解析:巴比妥类药物中毒临床表现以中枢神经系统抑制为主。轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔扩大(有时缩小)、全身反应弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。
  • 5.【单选题】可与口服铁剂合用以促进铁吸收的药物是( )
  • A.硫酸亚铁
  • B.维生素C
  • C.碳酸氢钠
  • D.维生素B
  • E.叶酸
  • 参考答案:B
  • 解析:注意铁剂与食物之间的相互作用:肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%),茶和咖啡中的揉质与铁形成不可吸收的盐。
  • 6.【多选题】关于双膦酸盐,正确的是( )
  • A.不宜与NSAIDs联合应用
  • B.低钙血症者禁用
  • C.保持上身直立的坐位或站位,服后30分钟内不宜进食和卧床
  • D.服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料
  • E.应于早晨空腹给药,用足量水送服
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:不要同时使用2种双膦酸盐药。②食管炎为主要不良反应,有食管裂孔病、消化性溃疡者不宜应用。③低钙血症者禁用;对双膦酸盐类药过敏者禁用。④多价阳离子可使双膦酸盐的吸收下降,使用过程中应监测血浆钙、磷等和血小板计数。⑤严重肾功能不会者(Ccr35ml/min)禁用。⑥不宜与NSAIDs联合应用。⑦口服双膦酸盐应于早晨空腹给药,以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服,保持上身直立的坐位或站位,服后30分钟内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗。本题考查双膦酸盐的使用注意事项。
  • 7.【单选题】患有青光眼、前列腺增生的患者应慎用的药物是( )
  • A.异丙托溴铵
  • B.普仑司特
  • C.布地奈德
  • D.特布他林
  • E.氨茶碱
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠早期女性以及患有青光眼、前列腺增生的患者应慎用抗胆碱药物。异丙托溴铵属于短效抗胆碱药物。
  • 8.【单选题】下列缓解儿童感冒症状的方法中,不推荐的是( )
  • A.使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热
  • B.布洛芬与对乙酰氨基酚交替使用,减轻发热引起的不适
  • C.<2个月的婴儿发热建议采用物理降温
  • D.使用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻分泌物增多和鼻塞症状
  • E.1 岁及以上儿童睡前服用蜂蜜,减轻咳嗽症状
  • 参考答案:B
  • 解析:发热基本上为对症治疗,可服用退热药物将体温降至正常。常用于退热的有对乙酰氨基酚和布洛芬,原则上单药治疗,如果一种药物不起效则换用另外一种,不建议合用或交替使用。解热镇痛药布洛芬和对乙酰氨基酚可减轻发热所致的不适。<2个月的婴儿发热建议采用物理降温;≥2月龄,肛温≥39.0℃(口温≥38.5℃,腋温≥38.2℃),或因发热出现不舒适和情绪低落的儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次15mg/kg,两次用药的最短间隔时间为6小时。≥6月龄儿童,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg/kg,两次用药的最短间隔时间为6小时,布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。目前研究发现,每天使用6次生理盐水清洗鼻腔的儿童,鼻分泌物减少和鼻塞的缓解速度更快。 睡前服用蜂蜜也可以减少咳嗽的频率和严重程度。蜂蜜不应给予12个月以下儿童,因为有暴露肉毒杆菌孢子的风险。
  • 9.【单选题】患者,女,60岁,因心绞痛给予普萘洛尔治疗。普萘洛尔的禁忌证是( )
  • A.双侧肾动脉狭窄
  • B.心力衰竭
  • C.痛风
  • D.冠心病
  • E.哮喘
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是心血管系统常见疾病。 普萘洛尔属于非选择性β受体拮抗剂,β受体拮抗剂二至三度房室传导阻滞、严重支气管哮喘患者禁用。慢性阻塞性肺疾病、运动员、周围血管疾病或糖耐量异常者慎用。
  • 10.【单选题】患者,女,55岁,绝经5年,不希望有月经样出血。治疗该患者绝经综合征,宜选择的治疗方案是( )
  • A.雌激素
  • B.孕激素
  • C.雄激素
  • D.雌、孕激素序贯方案
  • E.雌、孕激素连续联合方案
  • 参考答案:E
  • 解析:雌、孕激素序贯方案:适用于有完整子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。雌、孕激素连续联合方案适用于有完整子宫、绝经后不希望有月经样出血的妇女。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】下列与药源性疾病有关的患者因素不包括( )
  • A.给药途径
  • B.遗传因素
  • C.过敏反应
  • D.基础疾病因素
  • E.年龄因素
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查药源性疾病的患者因素。患者因素包括年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏反应、生活习惯等。给药途径属于用药因素。
  • 2.【单选题】患者,女,68岁,2型糖尿病病史8年, 化验结果: 糖化血红蛋白(HbA1c) 8.9%, 空腹血糖 10.7mmol/L, 餐后血糖 16.1mmol/L, 患有骨质疏松症, 同时有心力衰竭病史, 现服用药物:<img src="/upload/paperimg/202506061750484599336c6-f0145ad8815e/202505211752219936.png" style="width:100%;"/>作为药师, 以下分析错误的是
  • A.罗格列酮属于胰岛素增敏剂, 半衰期长, 一天只需要使用一次,该患者适合选用
  • B.罗格列酮可引起水肿, 加重心力衰竭, 患者不适合选择此类药物降血糖
  • C.罗格列酮可引起骨折, 严重骨质疏松症的患者不适宜选择此类药物
  • D.甲钴胺属于内源性维生素 B12, 可用于糖尿病引起的周围神经病的治疗
  • E.长期使用二甲双胍可引起维生素 B12减少, 应每年监测血常规, 每 2-3 年监测一次血清维生素 B12水平
  • 参考答案:A
  • 解析:罗格列酮属于胰岛素增敏剂, 每日剂量4-8 mg,分1-2次服用
  • 3.【单选题】若需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积为( )
  • A.300ml
  • B.285ml
  • C.280ml
  • D.290ml
  • E.295ml
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是药品调剂和药品管理的知识点。根据高浓度向低浓度稀释的公式:需用高浓度液体的体积=(所需稀释低浓度×所需要稀释的体积)÷高浓度液体的浓度。根据公式可知:需用95%乙醇的体积=(70%×400)÷95%≈295(ml)。
  • 4.【单选题】用甲氨蝶呤治疗银屑病时,若过量,解毒治疗应及时给予( )
  • A.维A酸
  • B.叶酸
  • C.亚叶酸钙
  • D.维生素C
  • E.维生素B
  • 参考答案:C
  • 解析:甲氨蝶呤片治疗银屑病的疗效虽好,但停药后易复发,所以不能滥用。服用过程中如产生肾损害,应减量或停药。大量乙醇摄入易导致肝损伤,故服药期间应禁酒。甲氨蝶呤片过量时给予患者亚叶酸钙解毒治疗,并大量饮水,碱化尿液,阻止MTX的肾损害。此外,在MTX治疗的同时,给予叶酸5mg,每天1次口服,可控制恶心和贫血等副作用。
  • 5.【单选题】巴比妥类药物重度中毒表现为( )
  • A.呼出气体中可有苦杏仁气味
  • B.抽搐、反复发作
  • C.幻觉、昏迷
  • D.恶心、呕吐、视力模糊
  • E.恶心、呕吐、口内有金属味
  • 参考答案:C
  • 解析:巴比妥类药物中毒临床表现以中枢神经系统抑制为主。轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,患者可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔扩大(有时缩小)、全身反应弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。
  • 6.【单选题】铅中毒应用( )
  • A.1%硫酸镁溶液
  • B.1%氧化钠溶液
  • C.5%碳酸氢钠溶液
  • D.药用炭混悬液
  • E.1:5000高锰酸钾溶液
  • 参考答案:A
  • 解析:铅中毒,脱离污染源,经消化道引起的急性中毒应立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃,以形成难溶性铅盐,阻止铅吸收。给予硫酸钠或硫酸镁导泻促进排出,可灌服活性炭吸附毒物,由大便排出。本题选A。
  • 7.【多选题】可能导致尿血红蛋白阳性的药物是( )
  • A.磺胺药
  • B.卡那霉素
  • C.两性霉素B
  • D.吲哚美辛
  • E.林可霉素
  • 参考答案:ABD
  • 解析:本题考查的是常用医学检查指标的解读的知识点。可能导致尿血红蛋白阳性的药物包括阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等药物。本题选ABD。
  • 8.【多选题】非手术治疗患者原则上不应预防使用抗菌药物的情况包括( )
  • A.普通感冒
  • B.麻疹
  • C.水痘
  • D.心力衰竭
  • E.应用肾上腺皮质激素
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:非手术治疗患者以下情况原则上不应预防使用抗菌药物:普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者;留置导尿管、深静脉导管以及建立人工气道(包括气管插管或气管切开)患者。
  • 9.【单选题】2 岁以下小儿不适宜选用的止泻药是( )
  • A.小檗碱
  • B.乳酶生
  • C.洛哌丁胺
  • D.双八面体蒙脱石散
  • E.鞣酸蛋白
  • 参考答案:C
  • 解析:肠道动力抑制剂: 洛哌丁胺直接作用于肠壁平滑肌,抑制肠蠕动和延长食物通过时间,还能降低粪便量,减少水、电解质丢失,多用于无侵袭性腹泻症状的轻至中度旅行者腹泻,可以缩短1天的腹泻病程;但对于伴发热或明显腹痛等疑似炎性腹泻以及血性腹泻的患者应避免使用。适用于6岁以上儿童和成人。成人起始剂量为4mg(2粒);以后每次排不成形便后服用2mg(1粒),每日最大剂量16mg。慢性腹泻维持剂量2~12mg/d,分次给药。
  • 10.【单选题】适用于中至重度持续哮喘患者的长期治疗的是( )
  • A.地塞米松
  • B.异丙托溴铵
  • C.沙丁胺醇
  • D.青霉素
  • E.沙美特罗+布地奈德
  • 参考答案:E
  • 解析:ICS-LABA复合制剂:ICS 和LABA具有协同的抗炎和平喘作用,可获得相当于或优于加倍剂量ICS的疗效,并可增加患者的依从性、减少大剂量ICS的不良反应,尤其适用于中至重度持续哮喘患者的长期治疗。
  • 11.【单选题】患儿, 女, 6 岁, 2 天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛, 伴发热恶寒, 食少, 咀嚼不便, 遂来就诊, 入院诊断为流行性腮腺炎, 该患儿血常规检查一般可见( )
  • A.嗜酸性粒细胞减少
  • B.嗜酸性粒细胞增多
  • C.中性粒细胞减少
  • D.中性粒细胞增多
  • E.淋巴细胞增多
  • 参考答案:E
  • 解析:传染病,如百日咳、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等可导致淋巴细胞增多。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】含有儿茶酚结构的药物,如肾上腺素,进入体内后会很快被代谢,该代谢反应是( )
  • A.儿茶酚胺-O-乙酰化
  • B.儿茶酚胺结构的水解
  • C.儿茶酚胺-N-甲基化
  • D.儿茶酚胺结构的还原
  • E.儿茶酚胺-O-甲基化
  • 参考答案:E
  • 解析:含有儿茶酚结构(邻二酚羟基)的药物(如肾上腺素、去甲肾上腺素),进入体内后主要被儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)催化,发生儿茶酚胺-O-甲基化反应,生成O-甲基化代谢产物,导致药物快速失活。A选项儿茶酚胺-O-乙酰化并非主要代谢途径;B选项儿茶酚结构稳定,不易水解;C选项儿茶酚胺-N-甲基化由单胺氧化酶(MAO)催化,非主要方式;D选项儿茶酚结构中的酚羟基不易被还原。
  • 2.【单选题】抗结核药对氨基水杨酸代谢得到对乙酰氨基水杨酸,所发生的的第Ⅱ相生物转化反应是( )
  • A.乙酰化结合反应
  • B.与氨基酸的结合反应
  • C.与葡萄糖醛酸的结合反应
  • D.甲基化结合反应
  • E.与谷胱甘肽的结合反应
  • 参考答案:A
  • 解析:抗结核药对氨基水杨酸经乙酰化反应后得到对乙酰氨基水杨酸。
  • 3.【单选题】可作为乳膏剂中O/W 型乳化剂的是( )
  • A.甘油
  • B.白凡士林
  • C.单硬脂酸甘油酯
  • D.十二烷基硫酸钠
  • E.对羟基苯甲酸乙酯
  • 参考答案:D
  • 解析:乳膏剂主要组分有水相、油相和乳化剂。常用的乳化剂可分为水包油型(O/W型)和油包水型(W/O型)。O/W型乳化剂有钠皂、三乙醇胺皂类、脂肪醇硫酸(酪)钠类(十二烷基硫酸钠)和聚山梨酪类等;W/O型乳化剂有钙皂、羊毛脂、单硬脂酸甘油酪、脂肪醇等。
  • 4.【单选题】地西泮普通片的主要吸收部位(  )
  • A.胃
  • B.小肠
  • C.结肠
  • D.直肠
  • E.皮肤
  • 参考答案:B
  • 解析:直肠黏膜丰富,栓剂通过直肠给药,可由直肠吸收,避免了首过效应。在第2章中讲过,弱酸性药物(阿司匹林、巴比妥类)和碱性极弱的药物(茶碱、咖啡因)主要在胃中吸收。弱碱性药物(地西泮、麻黄碱、奎尼丁)主要由小肠吸收。
  • 5.【单选题】下列可用作亲水凝胶骨架材料的是( )
  • A.乙烯-醋酸乙烯共聚物
  • B.乙基纤维素
  • C.羟丙基甲基纤维素
  • D.单硬脂酸甘油酯
  • E.硬脂醇
  • 参考答案:C
  • 解析:常用的亲水凝胶骨架材料有羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na)、甲基纤维素(MC)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、卡波姆、海藻酸盐、脱乙酰壳多糖(壳聚糖)等。
  • 6.【单选题】受体的概念表述错误的是( )
  • A.具有特异性识别药物或配体的能力
  • B.受体能与激动剂结合,不能与拮抗剂结合
  • C.存在于细胞膜胞浆内或细胞核上
  • D.化学本质为大分子蛋白质
  • E.受体有其固有的分布和功能
  • 参考答案:B
  • 解析:受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质,能识别周围环境中的某些微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统,如细胞内第二信使的放大、分化、整合,触发后续的药理效应或生理反应。受体与药物结合与否取决于亲和力,其效应可以是激动或拮抗,取决于有无内在活性。 本题考查受体的类型和性质。
  • 7.【单选题】鬼臼毒素是从喜马拉雅鬼臼和美鬼臼的根茎中分离得到的抗肿瘤成分,有较强的细胞毒作用,由于毒性反应比较严重不能用于临床。经对鬼臼毒素的结构进行改造得到表鬼臼毒素,在表鬼臼毒素基础上得到依托泊苷和替尼泊苷,对依托泊苷进行结构修饰得到依托泊苷磷酸酯。它们的结构如下: <img src="/upload/paperimg/2026092016485787772013f-3654e67593c1/2026082612084365fb.png" style="width:100%;"/>在依托泊苷的 4'位酚羟基上引入磷酸酯结构得到的衍生物是依托泊苷磷酸酯,其目的是为了( )
  • A.增加脂溶性
  • B.增加水溶性
  • C.延长作用时间
  • D.增加临床用途
  • E.加速排泄,从而减少毒副作用
  • 参考答案:B
  • 解析:依托泊苷在使用时都存在水溶性差的问题。为了解决这一问题,实际使用中,都要加入增加水溶性的辅助物质。但是这些增溶后的产品在使用中往往会引起低血压和高过敏性。依托泊苷磷酸酯是在依托泊苷的4'位酚羟基上引入磷酸酯结构得到的衍生物,其水溶性得到增加。依托泊苷磷酸酯实际为前药,无论以何种形式给药,在给药后几分钟后迅速水解生成依托泊苷发挥作用,未见明显的低血压及变态反应,其剂量限制性毒性为中性粒细胞减少。
  • 8.【单选题】具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)代谢发生反应。下列药物中,不发生COMT代谢反应的是<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/202505211530067922.png" style="width:100%;"/>
  • A.A.A
  • B.B.B
  • C.C.C
  • D.D.D
  • E.E.E
  • 参考答案:D
  • 解析:酚羟基的甲基化反应主要对象是具儿茶酚胺结构的活性物质,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等 。 且甲基化反应具有区域选择性,仅仅发生在3位的酚羟基上。D选项中3位无酚羟基,所以不发生COMT代谢反应。
  • 9.【单选题】A.渗透压调节剂 B.抑菌剂 C.助悬剂 D.润湿剂 E.抗氧剂 羧甲基纤维素钠在醋酸可的松混悬型注射液处方中的作用是( )
  • A.A
  • B.B
  • C.C
  • D.D
  • E.E
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查眼用制剂举例。醋酸可的松滴眼液(混悬掖):羧甲基纤维素钠为助悬剂,配液前需精制。
  • 10.【单选题】地西泮发生的代谢是( )
  • A.N-去烷基再脱氨基
  • B.羟基化与N-去甲基化
  • C.酚羟基的葡萄糖醛苷化
  • D.双键的环氧化再选择性水解
  • E.亚砜基氧化为砜基或还原为硫醚
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查含饱和碳原子的药物的代谢。镇静催眠药地西泮( Diazepam)在碳基的 α- 碳原子经代谢羟基化后生成替马西泮( Temazepam) 或发生N一脱甲基和α碳原子起基化代谢生成奥沙西泮( Oxazepam) ,两者均为活性代谢产物。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】可作为肠溶型薄膜包衣材料的辅料是( )
  • A.乙基纤维素
  • B.羟丙基纤维素
  • C.聚乙烯吡咯烷酮
  • D.醋酸纤维素酞酸酯
  • E.聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸
  • 参考答案:D
  • 解析:水不溶型是指在水中不溶解的高分子薄膜材料,主要有乙基纤维素、醋酸纤维素等;肠溶型是指在胃中不溶,但可在pH较高的水及肠液中溶解的成膜材料,主要有醋酸纤维素酞酸酯、丙烯酸树脂类(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号)、羟丙甲纤维素酞酸酯
  • 2.【单选题】单室模型静脉滴注给药的稳态血药浓度(  )
  • A.<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/20250521153104177f.png" style="width:100%;"/>
  • B.<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/20250521153104f047.png" style="width:100%;"/>
  • C.<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/202505211531048b8d.png" style="width:100%;"/>
  • D.<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/202505211531048772.png" style="width:100%;"/>
  • E.<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/202505211531040dca.png" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:E
  • 解析:单室模型静脉滴注给药的稳态血药浓度<img src="/upload/paperimg/20250605172019267804243-7854b0c0f1fb/20250521153103e889.png" style="width:100%;"/>
  • 3.【单选题】本身具有广谱抗菌作用,与磺胺类药物合用可显著增强抗菌作用的药物是( )
  • A.氨曲南
  • B.克拉维酸
  • C.舒巴坦
  • D.他唑巴坦
  • E.甲氧苄啶
  • 参考答案:E
  • 解析:克拉维酸是“自杀性”的β-内酰胺酶抑制剂,临床上常与阿莫西林组成复方制剂 ;将氨苄西林与舒巴坦以1:1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物,称为舒他西林;甲氧苄啶与磺胺类药物合用可显著增强其抗菌活性;氨曲南是单环β-内酰胺类药物。
  • 4.【单选题】属于阴离子表面活性剂的是( )
  • A.羟苯乙酯
  • B.苯扎溴铵
  • C.硬脂酸钙
  • D.聚山梨酯80
  • E.卵磷脂
  • 参考答案:C
  • 解析:表面考查表面活性剂的分类。阴离子表面活性剂的特征是起表面活性作用的部分是阴离子部分,带有负电荷,如高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物等。高级脂肪酸盐:系肥皂 类,通式为RCOO【sup|-】M【sup|+】,以硬脂酸、油酸、月桂酸等较常用。
  • 5.【单选题】在制剂制备中,常用作注射剂和滴眼剂等的溶剂的是( )
  • A.注射用水
  • B.矿物质水
  • C.饮用水
  • D.灭菌注射用水
  • E.纯化水
  • 参考答案:A
  • 解析:注射用水为纯化水经蒸馏所得的水,可作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。
  • 6.【单选题】关于微囊的叙述错误的是( )
  • A.微囊是指将固态或液态药物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊状物
  • B.药物的微囊化能提高药物的稳定性
  • C.药物微囊化可以控制药物的释放
  • D.药物的微囊化能掩盖药物的不良臭味
  • E.使固态药物液态化
  • 参考答案:E
  • 解析:微囊是指将固态或液态药物包裹在天然的或合成的高分子材料中而形成的微小囊状物,简称微囊。微囊可提高药物的稳定性、可掩盖药物的不良臭味、可使液态药物固态化、减少药物的配伍变化。油类药物或挥发性药物适宜制成微囊。
  • 7.【单选题】能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂称为( )
  • A.防腐剂
  • B.润湿剂
  • C.增溶剂
  • D.助溶剂
  • E.潜溶剂
  • 参考答案:E
  • 解析:潜溶剂系指能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂。能与水形成潜溶剂的有乙醇、聚乙二醇、丙二醇、甘油等。
  • 8.【单选题】阿司匹林 <img src="/upload/paperimg/202506051720159487152d0-f9ac22c75850/202505211526542cf7.png" style="width:100%;"/>是常用的解热镇痛药,分子呈弱酸性,pK【sub|a】=3.49。血浆蛋白结合率低,水解后的水杨酸盐蛋白结合率为 65% ~ 90%,血药浓 度高时,血浆蛋白结合率相应降低。临床选药与药物剂量有关,小剂量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用,较大剂量发挥解热镇痛作用,大剂量则具有抗炎抗风湿作用。不同剂量阿司匹林(0.25g, 1.0g 和 1.5g)的消除曲线如下图。 <img src="/upload/paperimg/202506051720159487152d0-f9ac22c75850/20250521152654c831.png" style="width:100%;"/>药物的解离常数可以影响药物在胃和肠道中的吸收。根据上述信息,在 pH为 1.49 的胃液中的阿司匹林吸收情况是(  )
  • A.在胃液中几乎不解离,分子型和离子型的比例约为 100∶ 1,在胃中易吸收
  • B.在胃液中不易解离,分子型和离子型的比例约为 1∶ 1,在胃中不易吸收
  • C.在胃液中易解离,分子型和离子型的比例约为 10∶ 1,在胃中不易吸收
  • D.在胃液中几乎全部呈解离型,分子型和离子型的比例约为 1∶ 100,在胃中不易吸收
  • E.在胃液中几乎全部不易解离,分子型和离子型的比例约为 10∶ 1,在胃中不易吸收
  • 参考答案:A
  • 解析:阿司匹林的pKa=3.49,为酸性药物,根据 <img src="/upload/paperimg/202506051720159487152d0-f9ac22c75850/2025052115265468ef.png" style="width:100%;"/>分子型和离子型的比例约为100:1,分子型易被吸收,所以阿司匹林在胃中易被吸收。
  • 9.【单选题】β-胡萝卜素制成微囊是为了( )
  • A.防止其挥发
  • B.掩盖药物不良气味
  • C.增加其溶解度
  • D.提高药物稳定性
  • E.减少其对胃肠道的刺激性
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考点为微囊的特点。易氧化药物β-胡萝卜素、易水解药物阿司匹林,制成微囊化制剂后能够在—定程度上避免光线、湿度和氧的影响,防止药物的分解,提高药物的化学稳 定性;挥发油等制成微囊能够防止其挥发,提高了制剂的物理稳定性。故本题答案为D。
  • 10.【单选题】马来酸氯苯那敏属于( )
  • A.氨基醚类组胺H【sub|1】受体拮抗药
  • B.丙胺类组胺H【sub|1】受体拮抗药
  • C.三环类组胺H【sub|1】受体拮抗药
  • D.哌嗪类组胺H【sub|1】受体拮抗药
  • E.哌啶类组胺H【sub|1】受体拮抗药
  • 参考答案:B
  • 解析:马来酸氯苯那敏属于丙胺类组胺H1受体拮抗药。
  • 11.【单选题】可生物降解的合成高分子囊材的辅料为( )
  • A.PLA
  • B.HPMC
  • C.CAP
  • D.CMC-Na
  • E.EC
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考点为微囊的囊材。合成高分子囊材有非生物降解和生物降解两类,非生物降解且不受PH值影响的囊材有聚酚胺、硅橡胶等。非生物降解但可在—定PH条件下溶解的囊材有聚丙烯酸树脂、聚乙烯醇等。聚酯类是应用最广的可生物降解的合成高分子,如聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸(PLA)、丙交酯乙交酯共聚物(PLGA)、聚乳酸-聚乙二醇嵌段共聚物等。其中,PLA和PLGA是被美国FDA批准的可降解材料,且已有产品上市。
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】以下属于二肽基肽酶-4抑制剂的药物是( )
  • A.那格列奈
  • B.二甲双胍
  • C.罗格列酮
  • D.艾塞那肽
  • E.西格列汀
  • 参考答案:E
  • 解析:DPP-4抑制剂代表药有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。
  • 2.【单选题】属于促进凝血因子合成药的是( )
  • A.维生素K【sub|1】
  • B.酚磺乙胺
  • C.氨甲环酸
  • D.鱼精蛋白
  • E.聚桂醇
  • 参考答案:A
  • 解析:维生素K【sub|1】促进凝血因子合成。
  • 3.【单选题】华法林除了二尖瓣侧倾碟瓣和双叶机械瓣植入患者,笼球瓣或者笼碟瓣植入的患者,其他适应证的 INR 目标范围是( )
  • A.1.0~2.0
  • B.2.0~ 3.0
  • C.2.5~3.5
  • D.3.5~4.5
  • E.5.0~6.0
  • 参考答案:B
  • 解析:二尖瓣侧倾碟瓣和双叶机械瓣植入的患者, 推 荐 INR 的目标值为 3.0( 范 围:2.5 ~ 3.5);笼球瓣或者笼碟瓣植入的患者,推荐 INR 的目标值为 3.0(范围:2.5 ~ 3.5)。其他适应证的目标范围是 2.0 ~ 3.0。
  • 4.【单选题】抑制尿酸生成的药物是( )
  • A.秋水仙碱
  • B.萘普生
  • C.苯溴马隆
  • D.氢氯噻嗪
  • E.别嘌醇
  • 参考答案:E
  • 解析:抑制尿酸生成药有别嘌醇、非布司他。
  • 5.【单选题】巨幼红细胞性贫血应首选( )
  • A.维生素【sub|12】
  • B.维生素B【sub|6】
  • C.甲酰四氢叶酸钙
  • D.叶酸+维生素B【sub|12】
  • E.铁剂
  • 参考答案:D
  • 解析:叶酸可用于治疗多种原因引起的巨幼红细胞性贫血,与维生素B【sub|12】合用效果更好。而乙胺嘧啶、甲氨蝶呤、甲氧苄啶等引起的巨幼红细胞性贫血,因二氢叶酸还原酶受抑制而用叶酸无效。
  • 6.【单选题】患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T36.6℃,BP110/65mmHg,P100bpm,R26bpm,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97×10【sup|9】/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱: <img src="/upload/paperimg/2026082717403968153305c-3b0f01b565fb/table_60100.png" style="width:100%;"/> 用于缓解哮喘急性发作具有最佳效果的药物是
  • A.阿奇霉素
  • B.甲泼尼龙
  • C.丙酸氟替卡松
  • D.孟鲁司特
  • E.沙丁胺醇
  • 参考答案:E
  • 解析:常用SABA有沙丁胺醇和特布他林:吸入给药,能迅速缓解支气管痉挛,通常在3~5分钟内起效,疗效可维持4~6小时,是缓解轻至中度哮喘急性症状、COPD支气管痉挛的首选药物,也可用于预防运动性哮喘或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
  • 7.【单选题】对于有过直立性低血压的BPH者应该选用( )
  • A.特拉唑嗪
  • B.多沙唑嗪
  • C.阿夫唑嗪
  • D.坦索罗辛
  • E.氢氯噻嗪
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查α【sub|1】受体拮抗药的作用特点。坦索罗辛和赛洛多辛是具有尿路选择性的α1受体拮抗药,对位于前列腺、尿道和膀胱颈的α1A受体具有显著抑制作用,而对外周血管α受体的拮抗作用差,因此,在使用过程中二者很少发生低血压不良反应。
  • 8.【单选题】大剂量阿司匹林适应证为( )
  • A.预防心肌梗死
  • B.预防脑血栓形成
  • C.手术后的血栓形成
  • D.风湿性关节炎
  • E.肺栓塞
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查阿司匹林的临床应用。阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成,预防血栓形成性疾病;较大剂量的阿司匹林作为解热镇痛药使用,用于退热,也用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。本题选D。
  • 9.【单选题】ω-3 脂肪酸乙酯调节血脂的作用机制是( )
  • A.降低胆固醇合成与促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低
  • B.与 LDLR 结 合 并 使 其 降 解, 从 而 减 少LDLR 对血清 LDL-C 的清除
  • C.显著增加 LPL 活性,同时减少 AopC Ⅲ的合成
  • D.通过减少 TG 合成与分泌,增强 TG 从VLDL 颗粒中清除来降低血清 TG 浓度
  • E.抑制脂肪组织中激素敏感酶活性
  • 参考答案:D
  • 解析:ω-3 脂肪酸属于主要降甘油三酯的药物。通过减少 TG 合成与分泌,增强 TG 从 VLDL 颗粒中清除来降低血清 TG 浓度。
  • 10.【单选题】丙酸氟替卡松吸入给药时,中剂量范围是指( )
  • A.50~100μg/d
  • B.100~250μg/d
  • C.250~500μg/d
  • D.500~750μg/d
  • E.700~1000μg/d
  • 参考答案:C
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/202505301558190877912b0-af40b430afef/202505211617101863.png" style="width:100%;"/>本题考查平喘药——吸入性肾上腺糖皮质激素的知识点。
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是( )
  • A.一次200mg,一日3次
  • B.一次400mg,一日3次
  • C.一次800mg,一日2次
  • D.一次800mg,一日3次
  • E.一次800mg,一日5次
  • 参考答案:E
  • 解析:阿昔洛韦片治疗带状疱疹,一次800mg,一日5次,7~10日为1疗程。
  • 2.【单选题】下列关于奥司他韦的叙述,不正确的一项是( )
  • A.如患者在用药后出现精神神经症状,应对患者进行继续治疗的风险获益评价
  • B.对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效
  • C.哺乳期女性不可给予奥司他韦
  • D.不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者
  • E.肌酐清除率10~30ml/min的患者,治疗剂量为30mg,一日1次
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是抗病毒药的知识点。①如果患者在用药后出现精神神经症状,应对患者进行继续治疗的风险获益评价。②奥司他韦适应症:甲型、乙型流感患者。③对肌酐清除率在10 ~ 30ml/min的患者,治疗剂量为30mg,一日1次。奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者。④妊娠期女性首选奥司他韦抗病毒治疗;哺乳期女性可给予奥司他韦。
  • 3.【单选题】关于直接凝血酶抑制剂的优势,描述不正确的一项是( )
  • A.治疗剂量下不会引起血小板减少
  • B.选择性高
  • C.不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶
  • D.长期口服安全性较好,与食物之间相互作用较少
  • E.可预测抗凝效果,无需监测INR
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。 直接凝血酶抑制剂对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关,与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。
  • 4.【单选题】属于硝酸酯类药物,适用于各种类型的心绞痛的药物是( )
  • A.普萘洛尔
  • B.硝苯地平
  • C.地高辛
  • D.螺内酯
  • E.硝酸甘油
  • 参考答案:E
  • 解析:硝酸酯类药物具有起效快、疗效确切、经济和方便等优点,是缓解心绞痛的常用药物,适用于各类心绞痛的治疗。
  • 5.【单选题】患者,男,64岁。高血压病史8年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。医生处方地高辛口服 地高辛治疗窗窄,容易发生中毒,其安全血药浓度范围是( )
  • A.0.5~1.0ng/ml
  • B.2~5ng/ml
  • C.10~20ng/ml
  • D.1~2ug/ml
  • E.2~5ug/ml
  • 参考答案:A
  • 解析:血清中地高辛相对安全的浓度为0.5~1.0ng/ml
  • 6.【单选题】属于钙通道阻滞剂,适用于变异型心绞痛患者( )
  • A.普萘洛尔
  • B.硝苯地平
  • C.地高辛
  • D.螺内酯
  • E.硝酸甘油
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是循环系统疾病用药的知识点。 硝苯地平适用于变异型心绞痛患者。
  • 7.【单选题】糖皮质激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可引起的症状是( )
  • A.甲状腺功能亢进
  • B.肝损害
  • C.低血糖
  • D.神经性皮炎
  • E.库欣综合征
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是内分泌系统疾病用药的知识点。 大剂量和长期应用,引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮。
  • 8.【单选题】可消除组胺与H1受体结合而产生的过敏症状,用于季节性及常年性过敏性鼻炎的预防与治疗的药物是( )
  • A.减鼻充血药
  • B.抗组胺药
  • C.糖皮质激素
  • D.前列腺素衍生物
  • E.消毒防腐药
  • 参考答案:B
  • 解析:组胺H1受体拮抗药可消除组胺与H1受体结合而产生的过敏症状,用于季节性及常年性过敏性鼻炎的预防与治疗。
  • 9.【单选题】不能与葡萄柚汁同服的抗高血压药是( )
  • A.胺碘酮
  • B.美托洛尔
  • C.利多卡因
  • D.非洛地平
  • E.普罗帕酮
  • 参考答案:D
  • 解析:同时服用非洛地平和葡萄柚汁导致Cmax和AUC升高约2倍,这种合用应避免。
  • 10.【单选题】非甾体抗炎药发挥镇痛、抗炎作用需通过抑制( )
  • A.单胺氧化酶
  • B.环氧化酶
  • C.胆碱酯酶
  • D.碳酸酐酶
  • E.凝血酶
  • 参考答案:B
  • 解析:非甾体抗炎药主要是通过抑制前列腺素(PGs)合成过程中所需的环氧化酶(COX),阻止花生四烯酸转化为PGs而发挥抗炎、止痛和解热作用。
  • 11.【多选题】属于水溶性维生素的是( )
  • A.维生素E
  • B.维生素A
  • C.维生素B6
  • D.维生素C
  • E.叶酸
  • 参考答案:CDE
  • 解析:常用的水溶性维生素包括维生素B1、B2、B4、B6、B12、烟酸、烟酰胺、维生素C、叶酸、泛酸等。

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