◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】2020年1月31日,药品零售企业甲从药品批发企业乙购进药品上市许可持有人丙生产的中药注射剂Z。在验收入库时,核对验明票、货、账三者一致后入库、销售。中药注射制剂Z说明书标注标注“有效期24个月”,标签标注“生产日期为2019年7月,有效期至2021年6月”。2020年6月,甲所在地突降暴雨,中药注射剂Z被雨水浸泡,导致药品标签剥落或字迹模糊。2020年7月,甲将该批药品中的三盒销售给某患者,销售总价为200元。该患者用药后病情加重。 该患者可以向甲请求赔偿损失,此外还可以请求支付赔偿金。关于赔偿金额的说法,正确的是( )
  • A.赔偿金不得少于200元
  • B.赔偿金不得少于600元
  • C.赔偿金不得少于800元
  • D.赔偿金不得少于1000元
  • 参考答案:D
  • 解析:生产假药、劣药或者明知是假药、劣药仍然销售、使用的,受害人或者其近亲属除请求赔偿损失外,还可 以请求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金;增加赔偿的金额不足一千元的,为一千元。
  • 2.【单选题】关于药品质量侵权法律责任的说法, 错误的是( )
  • A.药品质量责任是指药品质量上存在缺陷, 给受害人造成人身伤害或药品以外的财产损失所产生的法律后果, 是一种特殊侵权责任
  • B.因产品存在缺陷造成他人损害的, 生产者应当承担侵权责任
  • C.因药品的缺陷造成患者损害的, 患者向医疗机构请求赔偿的, 医疗机构赔偿后, 有权向负有责任的生产者追偿
  • D.因产品存在缺陷造成他人损害的, 必须向生产者请求赔偿
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查药品质量首付责任制与惩罚性赔偿。因药品质量问题受到损害的,受害人可以向药品上市许可持有人、药品生产企业请求赔偿损失,也可以向药品经营企业、医疗机构请求赔偿损失。接到受害人赔偿请求的,应当实行首负责任制,先行赔付;先行赔付后,可以依法追偿。因药品的缺陷造成患者损害的,患者可以向药品上市许可持有人、生产者请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者追偿。 选项D不符合这一逻辑。 故答案为D。
  • 3.【单选题】负责组织制定修订国家药品标准的机构是
  • A.国家药品监督管理局药品审评中心
  • B.国家药典委员会
  • C.中国食品药品检定研究院
  • D.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心
  • 参考答案:B
  • 4.【单选题】药品零售连锁企业门店和非连锁药品零售企业都不得经营的药品是(  )
  • A.三唑仑片
  • B.艾司唑仑片
  • C.红霉素软膏
  • D.阿昔洛韦胶囊
  • 参考答案:A
  • 解析:三唑仑属于第一类精神药品,零售企业不得经营。
  • 5.【单选题】负责开办血液制品经营单位审批的是
  • A.市级药品监督管理部门
  • B.省级药品监督管理部门
  • C.国务院药品监督管理部门
  • D.国务院卫生健康主管部门
  • 参考答案:B
  • 解析:开办血液制品经营单位,由省级药品监督管理部门审核批准。国务院药品监督管理部门负责全国进出口血液制品的审批及监督管理。
  • 6.【多选题】根据《“健康中国2030”规划纲要》,到2030年需达到的健康中国战略目标包括( )
  • A.基本实现健康公平
  • B.主要健康指标进入高收入国家行列
  • C.建成基本医疗保障全覆盖的健康国家
  • D.促进全民健康的制度体系更加完善
  • 参考答案:ABD
  • 解析:《“健康 中国 2030 ”规划纲要》确定的健康中国战略目标,到2030 年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入国家行列 。
  • 7.【单选题】甲生物制品研发企业基于临床治疗需求,研发上市了一款针对PDL-1靶点用于肿瘤免疫治疗的新药,对多种肿瘤疾病疗效显著。为提升该药品的生产供应能力,甲计划在生产供应不足的情况下,同时委托乙药品生产企业生产,该新药销售由甲承担。 甲的下列行为不符合国家规定的是( )
  • A.甲聘请医药代表从事该抗肿瘤药的信息传递、沟通、反馈活动
  • B.甲与其医药代表签订劳动合同,并及时做好备案信息维护
  • C.甲对该抗肿瘤药的不良反应及时向疾病预防控制机构报告
  • D.甲委托具有生物制品经营范围的药品批发企业销售该抗肿瘤药
  • 参考答案:C
  • 解析:药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的企业或者药品研制机构等,从材料中得知,甲属于生物药品研发企业,并且可以自行生产或者委托生产药品,自行销售其取得药品注册证书的新药,可推断出甲属于药品上市许可持有人。药品上市许可持有人应当报告获知的所有不良反应,按照可疑即报原则,直接通过国家药品不良反应检测系统报告发现或获知的药品不良反应 。 故C错。
  • 8.【单选题】根据《中华人民共和国行政复议法》规定,行政复议的受案范围不包括
  • A.对行政机关做出的警告行政处罚不服的
  • B.对行政机关做出的对财产扣押的行政行为不服的
  • C.认为行政机关没有依法办理行政许可事项的
  • D.对民事纠纷的调解或者其他处理行为
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查不可申请复议的事项。不可申请行政复议的事项是:①对行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定;②对民事纠纷的调解或者其他处理行为。
  • 9.【单选题】个人消费者通过网络下单购买药品,赴就近的药品零售企业经营场所获取药品和相关药学服务,属于
  • A.B—to—B
  • B.B—to—C
  • C.O—to—O
  • D.B—to—O
  • 参考答案:C
  • 解析:企业对企业模式(B—to—B); 线上与线下联动模式(O—to—O)有“网订店取”“网订店送”。“网订店取”为个人消费者通过网络下单购买药品,赴就近的药品零售企业经营场所获取药品和相关药学服务。“网订店送”为个人消费者通过网络下单购买药品,由药品零售企业的执业药师或其他药学技术人员按照药品GSP配送药品的要求,将购买的药品送递至个人消费者,并当面向其提供相关药学服务; 企业对个人消费者模式(B—to—C)为药品零售企业通过自建网站,向个人消费者销售药品及提供相关药学服务。并按照药品GSP要求配送至个人消费者的网络药品交易服务模式。
  • 10.【单选题】甲药品生产企业研发出的乙药品经国家药品监督管理部门批准后,进入了临床试验阶段。 甲药品生产企业拟观察人体对乙药品的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据,所开展的临床试验是( )
  • A.Ⅰ期临床试验
  • B.Ⅱ期临床试验
  • C.Ⅲ期临床试验
  • D.Ⅳ期临床试验
  • 参考答案:A
  • 解析:Ⅰ期临床试验的主要目的是观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。
◆药事管理与法规
  • 1.【单选题】下列应当按照规定报告所发现的药品不良反应的是( )
  • A.药品批发企业、医疗门诊部、药品检验机构
  • B.乡镇卫生院、药品经营企业、新药研发机构
  • C.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业
  • D.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心
  • 参考答案:C
  • 解析:药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医疗机构应当经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和不良反应。发现疑似不良反应的,应当及时向药品监督管理部门和卫生健康主管部门报告。
  • 2.【单选题】有关资料显示,国外几十家,甚至几家医药批发企业就承担了全国的药品供应,而我国的药品批发企业,多数企业规模小,运营成本高,市场分散,经营行为不规范。目前,全国已有数千家药品商业企业实施了股份制改造,打破了地区、行业、所有制的限制,以联合、兼并、参股、控股的形式建立了大公司、大集团,并大量推广了代理配送制,总代理、总经销已经成为主要的销售方式,初步达到降低费用、增加效益的目的。 根据《药品经营质量管理规范》的规定,有关药品批发企业药品储存的说法,错误的是
  • A.储存药品相对湿度为 35%~ 75%
  • B.货架、托盘等设施设备应当保持清洁,无破损和杂物堆放
  • C.搬运和堆码药品应当严格按照外包装标示要求规范操作
  • D.按包装标示的温度要求储存药品,包装上没有标示具体温度的,按照企业内控的标准进行储存
  • 参考答案:D
  • 解析:企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存,并符合以下要求:按包装标示的温度要求储存药品,包装上没有标示具体温度的,按照《中华人民共和国药典》规定的贮藏要求进行储存;储存药品相对湿度为 35%~ 75%;在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色;储存药品应当按照要求采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施;搬运和堆码药品应当严格按照外包装标示要求规范操作,堆码高度符合包装图示要求,避免损坏药品包装;药品按批号堆码,不同批号的药品不得混垛,垛间距不小于 5 厘米,与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30 厘米,与地面间距不小于 10 厘米;药品与非药品、外用药与其他药品分开存放,中药材和中药饮片分库存放;特殊管理的药品应当按照国家有关规定储存;拆除外包装的零货药品应当集中存放;储存药品的货架、托盘等设施设备应当保持清洁,无破损和杂物堆放;未经批准的人员不得进入储存作业区,储存作业区内的人员不得有影响药品质量和安全的行为;药品储存作业区内不得存放与储存管理无关的物品。
  • 3.【单选题】关于药品标签、说明书管理的说法,错误的是
  • A.同一药品上市许可持有人生产的同一药品,分别按处方药与非处方药管理的,二者包装颜色必须明显区别
  • B.由于包装尺寸或者技术设备等原因,标签中的有效期无法标注“有效期至某年某月”的,可以标注有效期实际期限
  • C.对贮藏有特殊要求的药品,应当在标签的醒目位置注明
  • D.药品内标签至少应当标注药品通用名称、产品批号和有效期
  • 参考答案:D
  • 解析:药品内标签至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号和有效期。(记:效批规名)
  • 4.【单选题】甲药品经营企业持有《药品经营许可证》,经营方式为药品批发,批准的经营范围为:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、化学原料药及其制剂、抗生素原料药及其制剂、生化药品、生物制品(含疫苗)。乙药品经营企业持有《药品经营许可证》,经营方式为药品零售(连锁),经营类别包括处方药、非处方药。经营范围为中药材、中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品。 下列药品中,乙药品经营企业不能从甲药品经营企业购进的药品是
  • A.化学药制剂
  • B.中成药
  • C.抗生素制剂
  • D.生化药品
  • 参考答案:B
  • 解析:甲药品经营企业经营范围不包括中成药,故选B。
  • 5.【单选题】药品零售连锁企业总部仓库内,常温药品与阴凉药品同库存放的,其储存作业区温度低于10℃、相对湿度大于75%时,企业配备的温湿度自动监测系统记录温度数据的频率是
  • A.每1分钟至少一次
  • B.每30分钟至少一次
  • C.每2分钟至少一次
  • D.每5分钟至少一次
  • 参考答案:C
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/20221121162020290375058-adc4d94861c4/1635471703.png" style="width:100%;"/>
  • 6.【单选题】《药品生产许可证》分类码是对许可证内生产范围进行统计归类的英文字母串。大写字母用于归类药品上市许可持有人和产品类型,其中字母B代表( )
  • A.原料药生产企业
  • B.接受委托生产的药品生产企业
  • C.自行生产的药品上市许可持有人
  • D.委托生产的药品上市许可持有人
  • 参考答案:D
  • 解析:大写字母用于归类药品上市许可持有人和产品类型,包括:A代表自行生产的药品上市许可持有人、B代表委托生产的药品上市许可持有人、C代表接受委托的药品生产企业、D代表原料药生产企业
  • 7.【多选题】某药品批发企业在员工请假需要调班时,不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位( )
  • A.质量管理岗位
  • B.质量验收岗位
  • C.采购岗位
  • D.销售岗位
  • 参考答案:AB
  • 解析:药品批发企业从事质量管理、验收工作的人员应当在职在岗,不得兼职其他业务工作,故选AB。
  • 8.【多选题】不得作为医疗机构制剂申报的品种包括( )
  • A.市场上已有供应的品种
  • B.放射性药品
  • C.除变态反应原外的生物制品
  • D.中药、化学药组成的复方制剂
  • 参考答案:ABCD
  • 解析:根据《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》,有下列情形之一的,不得作为医疗机构制剂申报:市场上已有供应的品种;含有未经国家药品监督管理部门批准的活性成分的品种;除变态反应原外的生物制品;中药注射剂;中药、化学药组成的复方制剂;医疗用毒性药品、放射性药品;其他不符合国家有关规定的制剂。故ABCD都对。
  • 9.【单选题】药品管理法律体系包括法律、行政法规、部门规章、规范性文件等。下列属于部门规章的是
  • A.《医疗用毒性药品管理办法》
  • B.《中药品种保护条例》
  • C.《疫苗管理法》
  • D.《药品注册管理办法》
  • 参考答案:D
  • 解析:部门规章药品管理现行有效的主要规章有20多部,包括《药品注册管理办法》《药物非临床研究质量管理规范》《药品生产监督管理办法》《药品生产质量管理规范》《生物制品批签发管理办法》《药品经营和使用质量监督管理办法》《药品经营质量管理规范》《药品网络销售监督管理办法》《药品进口管理办法》《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》《医疗机构制剂配制监督管理办法(试行)》《医疗机构制剂注册管理办法(试行)》《药品说明书和标签管理规定》《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》《互联网药品信息服务管理办法》《药品不良反应报告和监测管理办法》《药品医疗器械飞行检查办法》等。 AB属于行政法规,C属于法律。
  • 10.【单选题】下列属于假药的情形是( )
  • A.更改生产批号的
  • B.变质的
  • C.擅自添加着色剂、防腐剂及辅料的
  • D.药品成分含量与国家药品标准不符的
  • 参考答案:B
  • 解析:《药品管理法》第 98 条规定,禁止生产(包括配制,下同)、销售、使用假药。有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;③变质的药品;④药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围 。
  • 11.【单选题】属于资源严重减少的主要常用野生药材物种的是( )
  • A.一级保护野生药材物种
  • B.二级保护野生药材物种
  • C.三级保护野生药材物种
  • D.四级保护野生药材物种
  • 参考答案:C
  • 解析:三级保护野生药材物种系指资源严重减少的主要常用野生药材物种 。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】可用作滴眼剂的抑菌剂的是( )
  • A.卵磷脂
  • B.葡萄糖
  • C.聚乙烯醇
  • D.苯乙醇
  • E.亚硫酸钠
  • 参考答案:D
  • 解析:多剂量眼用制剂,应加适当抑菌剂。常用的抑菌剂有三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、羟苯乙酯等。
  • 2.【单选题】结构类型为二氢黄酮的是( )
  • A.七叶苷(香豆素类)<img src="/upload/paperimg/202512051818057573271d0-943f395bfb10/d6ad3969.png" style="width:100%;"/>
  • B.杜鹃素(二氢黄酮)<img src="/upload/paperimg/202512051818057573271d0-943f395bfb10/648a88a9.png" style="width:100%;"/>
  • C.大黄酚(蒽醌类)<img src="/upload/paperimg/202512051818057573271d0-943f395bfb10/450a0989.png" style="width:100%;"/>
  • D.丹参素(有机酸类)<img src="/upload/paperimg/202512051818057573271d0-943f395bfb10/bb1d9ed9.png" style="width:100%;"/>
  • E.芦丁(二氢黄酮醇苷)<img src="/upload/paperimg/202512051818057573271d0-943f395bfb10/ff7aba99.png" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:A
  • 解析:A七叶苷(香豆素类);B杜鹃素(二氢黄酮);C大黄酸(蒽醌类);D丹参素(有机酸类)E芦丁(二氢黄酮醇苷)。
  • 3.【单选题】鱼肝油乳剂处方组成:鱼肝油500ml、阿拉伯胶细粉125g、西黄蓍胶细粉7g、糖精钠0.1g、 杏仁油1ml、羟苯乙酯0.5g,纯化水加至1000ml。其中用作抑菌剂的是
  • A.阿拉伯胶
  • B.鱼肝油
  • C.杏仁油
  • D.羟苯乙酯
  • E.西黄蓍胶
  • 参考答案:D
  • 解析:处方中鱼肝油为药物,兼作油相;阿拉伯胶为乳化剂;西黄蓍胶为稳定剂;糖精钠和杏仁油为矫味剂;羟苯乙酯为防腐剂。本品用于预防和治疗维生素A及维生素D缺乏症。
  • 4.【多选题】下列有关贮藏和栓剂包装材料的叙述,正确的是( )
  • A.栓剂应于干燥阴凉处30℃以下贮藏
  • B.栓剂应于5℃以下贮藏
  • C.甘油明胶栓及聚乙二醇栓可于室温阴凉处贮存
  • D.聚乙二醇栓及甘油明胶栓宜密闭于容器中以免吸湿
  • E.栓剂贮藏应防止因受热受潮而变形、变质、发霉
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:本题考查的是栓剂的知识点。除另有规定外,栓剂应在30℃以下密闭贮存和运输,防止因受热、受潮而变形、发霉、变质。生物制品应在2℃~8℃贮存和运输。
  • 5.【多选题】评价制剂生物利用度的指标有
  • A.药物表观分布容积(V)
  • B.药物的生物半衰期(t1/2)
  • C.血药浓度峰值(Cmax)
  • D.血药浓度达峰时间(tmax)
  • E.血药浓度-时间曲线下面积(AUC)
  • 参考答案:CDE
  • 解析:制剂的生物利用度应该用Cmax、tmax和AUC三个指标全面评价。
  • 6.【单选题】防风的性状特征是( )
  • A.圆锥形,常有分枝,表面黑褐色,质硬而韧
  • B.圆锥形,多不分枝,表面红棕色,质较软
  • C.细长圆柱形,偶有分枝,表面淡黄白色,粗糙,质脆,易折断
  • D.长圆锥形或圆柱形,根头部有明显密集的环纹,表面灰棕色,质松
  • E.圆柱形,主根粗短,下有支根3~5条或更多,表面黄棕色,质柔韧
  • 参考答案:D
  • 解析:防风性状鉴别:呈长圆锥形或圆柱形。根头部有明显密集的环纹,习称“蚯蚓头”,有的环纹上残存有棕褐色毛状叶基。表面灰棕色,粗糙,有纵皱纹。体轻,质松,易折断,断面不平坦,皮部浅棕色,有裂隙,木质部浅黄色。气特异,味微甘。
  • 7.【单选题】《中国药典》中,以挥发油作为质量控制指标的中药是( )
  • A.龙胆
  • B.穿心莲
  • C.黄芪
  • D.薄荷
  • E.黄柏
  • 参考答案:D
  • 解析:以挥发油作为质量控制指标的中药有薄荷、莪术、艾叶、肉桂。
  • 8.【单选题】药用部位为种子的是( )
  • A.牛蒡子
  • B.决明子
  • C.肉豆蔻
  • D.山茱萸
  • E.龙眼肉
  • 参考答案:B
  • 解析:决明子为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。
  • 9.【单选题】根据《中国药典》,除另有规定外,中药饮片中药屑及杂质不得过
  • A.1%
  • B.3%
  • C.5%
  • D.79%
  • E.10%
  • 参考答案:B
  • 解析:《中国药典》规定药屑杂质通常不得过3%。有些具体品种《中国药典》也做了规定,如广藿香杂质不得过2%,金钱草杂质不得过8%等。
  • 10.【单选题】关于颗粒剂的说法,错误的是( )
  • A.颗粒剂粒度检查中,不能通过 1 号筛和通过 5 号筛的颗粒和粉末总和不得过 15%
  • B.泡腾颗粒剂和可溶性颗粒加水后,应在 5 分钟内全部溶化
  • C.颗粒剂的含水量一般不超过 9.0%
  • D.混悬颗粒剂应检查溶出度
  • E.肠溶颗粒剂应检查释放度
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是颗粒剂的知识点。除另有规定外,中药颗粒剂含水分不得过8.0%。
◆中药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】按制法分类,属于无菌制剂的是( )
  • A.软膏剂
  • B.颗粒剂
  • C.胶浆剂
  • D.吸入剂
  • E.注射剂
  • 参考答案:E
  • 解析:按制法分类,注射剂和眼用制剂属于无菌制剂。
  • 2.【多选题】可用作气雾剂的附加剂是( )
  • A.防腐剂
  • B.潜溶剂
  • C.抗氧剂
  • D.增稠剂
  • E.增塑剂
  • 参考答案:ABC
  • 解析:本题考查的是气雾剂与喷雾剂的知识点。作为气雾剂的附加剂有溶剂、潜溶剂、抗氧剂、防腐剂、表面活性剂。
  • 3.【单选题】百部在炮制过程中应( )
  • A.去心
  • B.去毛
  • C.去皮壳
  • D.去枝梗
  • E.去残根
  • 参考答案:E
  • 解析:以根、根茎为入药部位的药材须除去非药用部位的残茎及地上部分。如当归、白芷、地榆、党参、前胡、百部、木香、黄芩、威灵仙、续断、防风、柴胡、银柴胡、麻黄根、射干、细辛等均需除去残茎、地上部分及须根。
  • 4.【多选题】以下能用碘化铋钾检识的生物碱有( )
  • A.乌头碱
  • B.吗啡
  • C.次乌头碱
  • D.小檗碱
  • E.莨菪碱
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:碘化铋钾是生物碱的沉淀试剂。大多数生物碱能与生物碱沉淀试剂发生反应,生成沉淀。少数生物碱不与一般的生物碱沉淀试剂反应,如麻黄碱、吗啡、咖啡碱等。
  • 5.【单选题】《中国药典》规定,使用甲苯法测定水分的中药材是
  • A.黄连
  • B.肉桂
  • C.木瓜
  • D.冬虫夏草
  • E.金钱草
  • 参考答案:B
  • 解析:《中国药典》规定水分测定法有五种,第四法(甲苯法)适用于含挥发性成分的药品,如肉桂、肉豆蔻、砂仁等。
  • 6.【多选题】确定药物有毒无毒的主要依据有( )
  • A.是否含毒成分
  • B.配伍是否恰当
  • C.使用时间是否正确
  • D.用量是否适当
  • E.整体是否有毒
  • 参考答案:ADE
  • 解析:如何确定药物的有毒无毒,一直是中医药学家探讨的问题。总括各家论述主要有以下三点:①是否含毒害成分;②整体是否有毒;③用量是否适当。
  • 7.【多选题】一般无需检查崩解时限或溶化性的片剂有
  • A.口含片
  • B.缓释片
  • C.舌下片
  • D.泡腾片
  • E.咀嚼片
  • 参考答案:BE
  • 8.【单选题】油脂性基质的栓剂,全部软化或融化变形的时间上限是( )
  • A.20min
  • B.45min
  • C.60min
  • D.30min
  • E.15min
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是栓剂的知识点。融变时限除另有规定外,脂肪性基质的栓剂应在30分钟内全部融化、软化或触压时无硬芯;水溶性基质的栓剂应在60分钟内全部溶解。
  • 9.【单选题】能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用的是( )
  • A.酸味药
  • B.咸味药
  • C.辛味药
  • D.淡味药
  • E.甘味药
  • 参考答案:A
  • 解析:酸能收、能涩,有收敛固涩作用。例如五味子(治遗精滑精、自汗盗汗)、五倍子(治久泻久痢)、乌梅(治久咳)、山茱萸(治崩漏经多、大汗虚脱)等,都具有酸味。另外,酸能生津、安蛔,例如乌梅、木瓜等。酸味药大多有收敛邪气之功,凡邪未尽之证均应慎用。
  • 10.【单选题】《中国药典》规定,应进行乙醇量检查的制剂是( )
  • A.藿香正气水
  • B.川贝枇杷糖浆
  • C.清热解毒口服液
  • D.小建中合剂
  • E.益母草膏
  • 参考答案:A
  • 解析:藿香正气水属于酊剂或含有乙醇的液体制剂,《中国药典》规定酊剂、酒剂等含乙醇的制剂需进行乙醇量检查,以确保乙醇含量符合规定,保证制剂的质量和疗效。川贝枇杷糖浆、清热解毒口服液、小建中合剂、益母草膏均为不含乙醇的口服液体制剂,无需进行乙醇量检查。
  • 11.【多选题】属于倍半萜类化合物的有( )
  • A.肉桂醛
  • B.薄荷醇
  • C.熊果酸
  • D.青蒿素
  • E.莪术醇
  • 参考答案:DE
  • 解析:青蒿素、莪术醇属于倍半萜。肉桂醛是苯丙素类;薄荷醇属于单萜;熊果酸属于三萜。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】连花清瘟胶囊主治流行性感冒属热毒滞肺证,其功能为( )
  • A.疏风解表,清热解毒
  • B.发汗解表,祛风散寒
  • C.发散风寒,解热止痛
  • D.清瘟解毒,宣肺泄热
  • E.疏风解表,散寒除湿
  • 参考答案:D
  • 解析:连花清瘟胶囊功能清瘟解毒、宣肺泄热,主治流行性感冒属热毒袭肺证,症见发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛、舌偏红,苔黄或黄腻。
  • 2.【单选题】利水渗湿药中,能润肠通便的药是( )
  • A.冬葵子
  • B.车前子
  • C.地肤子
  • D.木通
  • E.石韦
  • 参考答案:A
  • 解析:一般润肠通便选种子或仁类药物。不是所有子都能润肠通便,如车前子、地肤子。冬葵子不仅有利水渗湿的作用,而且具有润肠通便的功效。
  • 3.【单选题】善治火热内盛所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛的是( )
  • A.牛黄上清胶囊
  • B.黛蛤散
  • C.牛黄解毒胶囊
  • D.抗癌平丸
  • E.板蓝根颗粒
  • 参考答案:C
  • 解析:牛黄解毒胶囊【功能】清热解毒。【主治】火热内盛所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。
  • 4.【单选题】巴戟天具有与以下哪个药物最为相似的功效( )
  • A.鹿茸
  • B.锁阳
  • C.淫羊藿
  • D.补骨脂
  • E.杜仲
  • 参考答案:C
  • 解析:巴戟天和淫羊藿二者均能补肾阳、强筋骨、祛风湿。
  • 5.【单选题】复方丹参片组方中的臣药是( )
  • A.川芎
  • B.冰片
  • C.苏合香
  • D.三七
  • E.丹参
  • 参考答案:D
  • 解析:复方丹参片【药物组成】丹参、三七、冰片。【功能】活血化瘀,理气止痛。【方义简释 】三七微苦泄散,甘补温通,善活血化瘀、通经止痛,兼补气血,故为臣药。
  • 6.【多选题】逍遥颗粒的功能( )
  • A.健脾
  • B.散热
  • C.疏肝
  • D.调经
  • E.养血
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:逍遥颗粒【功能】疏肝健脾,养血调经。【主治】肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。逍遥颗粒中不含黄芩等清热药物,故无散热功能,小柴胡颗粒中含有黄芩,有散热功能。
  • 7.【单选题】某女,55岁,素体虚弱,近日因感受风寒而致恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。宜选用的成药是(  )
  • A.保济丸
  • B.荆防颗粒
  • C.参苓白术颗粒
  • D.参苏丸
  • E.玉屏风颗粒
  • 参考答案:D
  • 解析:该题主要考查参苏丸的功能和主治。其功能:益气解表,疏风散寒,祛痰止咳。主治身体虚弱,感受风寒所致的感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。故答案选D。
  • 8.【单选题】某男,44岁。因暑日外出,感受秽浊之邪,症见脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻。宜选用的成药是( )
  • A.六一散
  • B.参苏胶囊
  • C.新雪颗粒
  • D.清暑益气丸
  • E.紫金锭
  • 参考答案:E
  • 解析:紫金锭功能为辟瘟解毒、消肿止痛,主治感受秽浊之邪所致的中暑,症见脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻,符合题干“秽浊之邪+胃肠不适”症状。
  • 9.【多选题】清暑益气丸服用时应注意
  • A.不宜与滋补性中药同时服用
  • B.孕妇慎用
  • C.忌食辛辣油腻食物
  • D.不宜与含人参成分的制剂同时服用
  • E.忌茶与萝卜
  • 参考答案:BC
  • 解析:本题考查清暑益气丸的使用注意事项。孕妇慎用。服药期间,忌食辛辣油腻食物。故选BC。
  • 10.【多选题】小金胶囊能散结消肿,化瘀止痛,善治痰气凝滞所致病证。主要有( )。
  • A.瘰疬
  • B.乳癖
  • C.瘿瘤
  • D.乳岩
  • E.乳痈红肿
  • 参考答案:ABCD
  • 解析:小金丸(胶囊)【功能】散结消肿,化瘀止痛。【主治】痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处、推之能动、或骨及骨关节肿大、皮色不变、肿硬作痛。
◆中药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】味苦性寒,既治血热血瘀出血,又治跌打损伤,风湿痹痛的是( )
  • A.茜草
  • B.地榆
  • C.白茅根
  • D.棕榈炭
  • E.苎麻根
  • 参考答案:A
  • 2.【多选题】速效救心丸功能行气活血、祛瘀止痛,增加冠脉血流量、缓解心绞痛,其注意事项有( )
  • A.孕妇禁用
  • B.过敏体质者禁用
  • C.气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者禁用
  • D.若心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药
  • E.服药期间忌吸烟、饮酒、喝浓茶
  • 参考答案:ADE
  • 解析:速效救心丸【注意事项】孕妇禁用。对本品及所含成分过敏者禁用。过敏体质者慎用。气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者,以及伴中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。服药期间,忌食生冷、辛辣、油腻食物,忌吸烟、饮酒、喝浓茶。治疗期间,若心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药。如果出现剧烈心绞痛、心肌梗死等,应及时救治。
  • 3.【多选题】现代研究表明,蒲黄的药理作用主要有( )。
  • A.抗炎
  • B.止血
  • C.降血压
  • D.兴奋子宫
  • E.抗心肌缺血
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:“该试题考点已过期,新版教材已不考,为保证试卷完整性,仅供考生参阅。” 蒲黄的药理:有促进血凝、止血、抗血小板聚集、扩张血管、降血压、抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、改善微循环、兴奋子宫、抗炎及镇痛等作用。
  • 4.【多选题】天麻钩藤颗粒的功能( )
  • A.平肝
  • B.息风
  • C.清热
  • D.散寒
  • E.安神
  • 参考答案:ABCE
  • 解析:天麻钩藤颗粒【功能】平肝息风,清热安神。【主治】肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压病见上述证候者。
  • 5.【单选题】某女,32岁,产后恶露不绝,症见产后出血过多、淋漓不断、神疲乏力、腰腿酸软。宜选用的成药是( )
  • A.产复康颗粒
  • B.花红颗粒
  • C.益母草膏
  • D.乌鸡白凤丸
  • E.八珍益母丸
  • 参考答案:A
  • 解析:产复康颗粒【功能】补气养血,祛瘀生新。【主治】气虚血瘀所致的产后恶露不绝,症见产后出血过多、淋漓不断、神疲乏力、腰腿酸软。
  • 6.【单选题】味甘、苦、涩,性平,既治咳喘气逆,又治带下的药是
  • A.竹茹
  • B.瓜蒌
  • C.桑白皮
  • D.白果
  • E.紫菀
  • 参考答案:D
  • 解析:白果味甘、苦、涩,性平,主治:①咳喘气逆痰多;②白浊,带下,尿频,遗尿。 竹茹味甘性微寒,主治:①肺热咳嗽,咳痰黄稠;②痰火内扰所致心烦失眠,胃热呕吐,妊娠恶阻;③胎热胎动。 桑白皮味甘、性寒,主治:①肺热之咳喘痰多;②小便不利,浮肿尿少。 瓜蒌味甘性寒,主治:①肺热所致咳嗽、痰稠不易咳出;②胸痹,结胸;③肺痈,肠痈,乳痈肿痛;④肠燥便秘。 紫菀味辛、苦,性温,主治外感所致咳嗽、咳痰不爽,肺虚所致久咳、痰中带血。
  • 7.【单选题】来源于五加科的刺五加,其功效不包括( )
  • A.补气健脾
  • B.益肾强腰
  • C.养心安神
  • D.生津止渴
  • E.活血通络
  • 参考答案:D
  • 解析:刺五加的功效:补气健脾,益肾强腰,养心安神,活血通络。生津止渴为人参、党参、西洋参、太子参功效。
  • 8.【单选题】升麻除发表透疹、升举阳气外,又能( )
  • A.疏肝行气
  • B.息风止痉
  • C.祛风止痛
  • D.明目退翳
  • E.清热解毒
  • 参考答案:E
  • 解析:升麻功效发表透疹,清热解毒,升举阳气。
  • 9.【单选题】酸不收敛湿邪,温不燥烈伤阴的药物是
  • A.白芍
  • B.栀子
  • C.木瓜
  • D.五味子
  • E.鹿衔草
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查木瓜的性能特点。木瓜酸温,祛邪、扶正两相兼,舒筋祛湿生津而不燥不敛,酸生津而不敛湿邪,温化湿而不燥烈伤阴。人肝经,益筋血而平肝舒筋;入脾经,生津开胃、祛湿和中。治湿痹与脚气浮肿最宜,治吐泻转筋、血痹肢麻与津亏食少可投。
  • 10.【单选题】养血安神丸的君药是( )
  • A.地黄
  • B.朱砂
  • C.柴胡
  • D.麦冬
  • E.丹参
  • 参考答案:A
  • 解析:方中熟地黄质润黏腻,甘补微温,药力颇强,善滋阴养血,故为君药。
  • 11.【单选题】连翘的归经是( )
  • A.心、肺、肝
  • B.肺、大肠
  • C.肝、胆、小肠
  • D.脾、胃、大肠
  • E.肺、心、小肠
  • 参考答案:E
  • 解析:连翘性味归经:苦,微寒。归肺、心、小肠经。本题选E。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】根据中药证候禁忌理论,湿盛水肿者忌用( )
  • A.甘草
  • B.大黄
  • C.升麻
  • D.黄药子
  • E.马兜铃
  • 参考答案:A
  • 解析:体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄;湿盛胀满、水肿患者,忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻;有肝功能障碍者,忌用黄药子;肾病患者忌用马兜铃;哺乳期妇女不宜大量使用麦芽等等。
  • 2.【单选题】血的正常运行与下列哪个脏腑没有直接关系
  • A.肝
  • B.心
  • C.脾
  • D.肺
  • E.肾
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查血的运行。血之所以能在脉管中正常运行而不溢出脉外,主要靠心气的推动;脾气的固摄;肺朝百脉,助心行血;肝主疏泄,促进血液运行。E选项,肾藏精,精血互化,但肾与血液的运行没有直接关系。
  • 3.【单选题】服用藿香正气丸宜选用的“药引”是( )。
  • A.姜汤
  • B.米汤
  • C.盐水
  • D.黄酒
  • E.芦根煎汤
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是中成药与药引的配伍应用知识点。生姜具有散寒、温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为“药引”,如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服,以增强疗效。故本题选A。
  • 4.【单选题】中药处方中含有竹沥水,正确的使用方法是( )
  • A.另煎
  • B.冲服
  • C.烊化
  • D.煎汤代水
  • E.兑服
  • 参考答案:E
  • 解析:兑服:对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行兑入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
  • 5.【单选题】泄泻腹痛,泻下急迫,泄而不爽,肛门灼热,烦热口渴,舌红苔黄腻。辨证为湿热伤中,治宜选用的中成药是
  • A.参苓健脾胃颗粒
  • B.连蒲双清片
  • C.桂附地黄丸
  • D.四神丸
  • E.加味保和丸
  • 参考答案:B
  • 解析:教材页码:P154-160 本题考查泄泻的辨证用药。湿热伤中型泄泻治宜清热燥湿,分利止泻,选用的中成药是;连蒲双清片,此外还可选用肠康片、香连片、痢必灵片(糖衣片)、泻痢消胶囊、白蒲黄片。
  • 6.【单选题】下列关于风湿患者中成药合理用药与用药指导说法错误的是( )
  • A.七宝美髯丸适用于偏于肾阴虚证者
  • B.杜仲颗粒适用于偏于肾阳虚证者
  • C.三妙丸与四妙丸联用效佳
  • D.寒湿痹患者慎用清热利湿类中成药
  • E.孕妇禁用风湿圣药胶囊
  • 参考答案:C
  • 解析:不建议将三妙丸与四妙丸同时使用,属于重复用药。
  • 7.【单选题】某女,45岁。2型糖尿病患者,症见烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医辨证为( )
  • A.气阴两虚
  • B.阴虚燥热
  • C.脾胃气虚
  • D.肾阴亏虚
  • E.阴阳两虚
  • 参考答案:B
  • 解析:根据患者临床表现诊断为消渴阴虚燥热证:【症状】烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浑而黄,形体消瘦。舌红,苔薄黄,脉滑数。
  • 8.【单选题】某女,36岁。胃脘胀痛,连及胁肋,善太息,生气后症状加重,食欲不振;舌质红,苔薄白,脉弦。应选用的方剂是( )
  • A.柴胡疏肝散加减
  • B.黄芪建中汤加减
  • C.香苏散加减
  • D.左金丸加减
  • E.保和丸加减
  • 参考答案:A
  • 解析:根据患者临床表现诊断为胃痛肝气犯胃证: 【症状】胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,暖气、矢气则舒,脘闷嗳气,善太息,大便不畅。舌淡红,苔薄白,脉弦。 【治法】疏肝解郁,理气止痛。 【方剂应用】基础方剂柴胡疏肝散加减。
  • 9.【多选题】反治,又称从治,是顺从疾病证候的外在假象而治的治疗法则。属于反治的有( )
  • A.以寒治寒
  • B.以热治热
  • C.以热治寒
  • D.以寒治热
  • E.以通治通
  • 参考答案:ABE
  • 解析:反治是“顺从假象”的治法,包括:A(以寒治寒)治真热假寒证,用寒凉药针对内热;B(以热治热)治真寒假热证,用温热药针对内寒;E(以通治通)治真实假虚证(如热结旁流),用通下药针对内结;C(以热治寒)、D(以寒治热)为正治(逆治),直接针对疾病本质,故排除。
  • 10.【单选题】某女,36岁。脓涕量多,颜色黄绿,有腥臭味,头痛鼻塞,口苦咽干。舌红苔黄,脉弦数。治宜选用的中成药是
  • A.鼻渊片
  • B.藿胆丸
  • C.利鼻片
  • D.鼻渊通窍颗粒
  • E.鼻舒适片
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查鼻渊之胆经郁热证的辨证论治。患者脓涕量多,颜色黄绿,头痛鼻塞,可诊断为鼻渊;口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,辨证为胆经郁热。藿胆丸可治疗胆经郁热型鼻渊。鼻渊片、利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻舒适片均可治疗风热蕴肺型鼻渊。
◆中药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】某男,25岁。因积热上攻而致血热吐血、血色鲜红量大,医师治以泻心汤;泻心汤组成有大黄、黄连、黄芩,方中黄连宜选用的是( )
  • A.酒黄连
  • B.生黄连
  • C.姜黄连
  • D.萸黄连
  • E.土黄连
  • 参考答案:B
  • 解析:黄连有生黄连、姜黄连、萸黄连之分,泻心汤泻火解毒,用生黄连;香连丸清热化湿、行气止痛,宜用萸黄连。
  • 2.【单选题】缓则治其本的治则适用于( )
  • A.所有的病症
  • B.标症紧急的病症
  • C.标症不急的病症
  • D.虚弱性病症
  • E.邪实性病症
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是治则与治法,治病求本的知识点。缓则治其本指在一般情况下治病必须抓住疾病的本质,解决其根本矛盾,进行针对根本原因的治疗,此对慢性病或急性病恢复期有重要指导意义。
  • 3.【多选题】吴茱萸中毒的解救方法有( )
  • A.导泻洗胃
  • B.维生素B
  • C.牛奶蛋清
  • D.颠茄合剂
  • E.阿托品
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:题目出处:中药药物不良反应/事件,常见中药品种不良反应案例介绍。吴茱萸中毒后用1:5000的高锰酸钾洗胃,用硫酸镁导泻,内服牛奶、蛋清等。腹痛时应用阿托品或颠茄合剂,视力障碍时可补充B族维生素等,其他对症治疗。
  • 4.【单选题】“隆”与五元中相同的是( )
  • A.火
  • B.风
  • C.水
  • D.土
  • E.空
  • 参考答案:B
  • 解析:“隆”与五元中的“风”相同;“赤巴”为火;“培根”,“培”为水,“根”为土,与水、土两元相同。
  • 5.【单选题】象贝母的正名是( )
  • A.党参
  • B.肉苁蓉
  • C.防风
  • D.川贝母
  • E.浙贝母
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查的是处方审核的主要内容。潞党参、台党参、防参的正名是党参,淡大芸的正名是肉苁蓉,象贝母、大贝母的正名是浙贝母。
  • 6.【单选题】某女,65岁。大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物则大便次数增多,面色萎黄,肢倦乏力。中医辨证为脾胃气虚,治以参苓白术散(人参、茯苓、白术,桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)。执业药师发药时,需向患者说明煎药的方法。 70.方中人参的特殊煎法是
  • A.另煎
  • B.先煎
  • C.包煎
  • D.后下
  • E.捣碎同煎
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是中药煎药的中药特殊煎服法的知识点。一些贵重中药饮片,为使其成分充分煎出,减少其成分被其他药渣吸附引起的损失,需先用另器单独煎煮取汁后,再将渣并入其他群药合煎,然后将前后煎煮的不同药液混匀后分服。如人参、西洋参等质地较疏松者,通常视片型、体积等另煎0.5~1小时。而羚羊角等质地坚硬者,则应单独煎煮2小时以上。
  • 7.【单选题】某女,2岁。囟门迟闭,手足软弱,食少纳呆,智力低下。基于气的生理功能分析,该病证属于( )
  • A.推动作用失常
  • B.温煦作用失常
  • C.防御作用失常
  • D.固摄作用失常
  • E.气化作用失常
  • 参考答案:A
  • 解析:气是活动能力极强的精微物质,对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。如果气的推动作用减弱,则影响生长发育,甚至出现早衰。
  • 8.【单选题】女,55岁,月经紊乱,心烦易怒,哭笑无常,夜卧多梦善惊,口干渴饮,尿黄便燥。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。宜选用的基础方剂是( )
  • A.百合地黄汤
  • B.右归丸
  • C.四君子汤
  • D.一贯煎
  • E.左归丸
  • 参考答案:A
  • 解析:阴虚火旺型绝经前后诸证的表现为绝经前后,月经紊乱,心烦易怒,懊恼不安,坐卧不宁,哭笑无常,夜卧多梦善惊,口干渴饮,尿黄便燥。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。治宜选用的方剂是百合地黄汤加减。
  • 9.【单选题】与碱性中药联用可防止西药被胃酸破坏,增强肠道吸收,增强疗效的西药是
  • A.红霉素
  • B.链霉素
  • C.庆大霉素
  • D.卡那霉素
  • E.阿米卡星
  • 参考答案:A
  • 解析:本题主要考查中西药合理联用。碱性中药与苯唑西林、红霉素同服,可防止后者被胃酸破坏,增强肠道吸收,从而增强抗菌作用。
  • 10.【单选题】某女,43岁,经期出血量多,日久而止,气短,面色㿠白,手足不温,饮食不佳,便溏,舌淡苔薄白,脉弱。 根据治法,应选用的中成药是( )
  • A.宫血停胶囊
  • B.四物胶囊
  • C.妇科止血灵片
  • D.定坤丸
  • E.人参归脾丸
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查中医妇科常见病的辩证论治,崩漏的知识点。脾不统血所致的崩漏症状为出血量大,日久而止,气短神疲,面色㿠白,或面浮肢肿,手足不温,或饮食不佳,大便溏,舌质淡,苔薄白,脉弱或沉弱。治法为健脾补气,养血调经。方剂应用固本止崩汤加升麻、山药、大枣、乌贼骨。中成药可选用人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏。
  • 11.【单选题】肾功能不全者慎用的中药是
  • A.海风藤
  • B.千里光
  • C.粉防己
  • D.天仙藤
  • E.大血藤
  • 参考答案:D
  • 解析:肾功能不全患者不应服用含寻骨风、天仙藤、朱砂莲、朱砂、雄黄、雷公藤等成分的中成药。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【多选题】关于消化不良用药指导的注意事项中,正确的是( )
  • A.抗抑郁药对于伴随抑郁、焦虑症状明显者可选用,宜从小剂量开始,然后给予维持剂量
  • B.复方消化酶胶囊和微生态制剂不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用
  • C.胰酶在酸性条件下易破坏,须选用肠溶衣片,应整片吞服
  • D.胃肠道出血患者禁用多潘立酮
  • E.干酵母和乳酶生过量用药可发生便秘
  • 参考答案:ABCD
  • 解析:干酵母和乳酶生的不良反应较少,但不可过量服用,过量用药可发生腹泻;胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心和皮疹等,而且胰酶在酸性条件下容易被破坏,故须选用其肠溶衣片,口服时不可嚼碎,应整片于进餐中吞服。
  • 2.【单选题】关于“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”叙述不正确的是( )
  • A.高龄患者慎用
  • B.肝功能障碍患者慎用
  • C.合用经CYP2CI9代谢的地西泮等药物,血浆半衰期延长
  • D.多数为肠溶制剂,服药时不宜嚼碎
  • E.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用
  • 参考答案:C
  • 解析:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢,使经CYP2C19代谢的药物(地西泮等)的血浆半衰期延长;而不是质子泵抑制剂的血浆半衰期延长。本题考查质子泵抑制剂的合理应用。
  • 3.【单选题】开具处方过程中,医生必须使用药品的名称为( )
  • A.药品通用名
  • B.药品化学名
  • C.药品俗名
  • D.药品习用名
  • E.药品商标名
  • 参考答案:A
  • 解析:医师开具处方应当使用经国务院食品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。
  • 4.【单选题】关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是( )
  • A.口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用
  • B.依那普利可分泌至乳汁中,因含巯基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用
  • C.头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
  • D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用
  • E.青霉素G极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用
  • 参考答案:A
  • 解析:口服避孕药因含雌激素和(或)孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状;男婴儿则出现乳房增大。
  • 5.【单选题】可导致体重增加的抗癫痫药是
  • A.苯妥英钠
  • B.卡马西平
  • C.丙戊酸钠
  • D.拉莫三嗪
  • E.托吡酯
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查抗癫痫药。 A选项,苯妥英钠可引起共济失调,视物模糊,齿龈增生,镇静作用。 B选项,卡马西平可引起抗惊厥药物过敏综合征等严重不良反应。 C选项,丙戊酸钠可引起体重增加。 D选项,拉莫三嗪可引起皮疹、头痛、疲劳、嗜睡、失眠、头晕、震颤、共济失调、背痛、恶心、呕吐、腹泻、攻击行为、易激惹。 E选项,托吡酯可引起食欲减退、体重下降。
  • 6.【多选题】对有质量缺陷问题的药品的( )
  • A.反向追踪
  • B.申请撤市
  • C.药品召回
  • D.对可疑药品进行封存
  • E.对同批同种药品就地封存
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:药品质量问题追踪流程:根据药品在医院内流通的过程:采购一验收一人库一出库一调配一使用,从发现问题的环节反向追踪 。(1)当疑似药品质量问题发生后,药品质量控制小组人员应在第一时间赶赴现场,向当事人仔细了解药品的基本信息,保存、使用情况,有无变质、过期,有元污染,并做详细记录,并与当事人双方共同对可疑药品进行封存 。( 2) 质量控制小组人员 应详细记录药品的名称、规格、批号、生产日期、有效期、外观形状、数量、批准文号及引起的不良后果等相关信息,对疑似质量问题的同批同种药品就地封存,以便检验时做对照检验,同时查阅相关书籍、材料,积极寻找解决办法 。(5) 对药品检验机构检查证明确有质量问题的药品,应及时通知相关部门或服务对象,将药品召回或调换。
  • 7.【单选题】治疗心力衰竭时,可抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物不包括
  • A.血管紧张素转换酶抑制剂
  • B.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
  • C.醛固酮受体阻断剂
  • D.强心苷类药物
  • E.β受体阻断剂
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查心力衰竭的药物治疗。抑制RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)、抑制交感神经系统过度激活的药物可抑制心肌纤维化和心肌重构,提高心力衰竭患者的生存率,包括血管紧张素转换酶抑制剂,如福辛普利、依那普利等;血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,如缬沙坦、坎地沙坦等;醛固酮受体阻断剂,如螺内酯等;β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔等。强心苷类正性肌力药可显著缓解轻至中度收缩性心力衰竭患者的临床症状,改善生活质量,提高运动耐量,降低住院率,但对生存率无明显改变。
  • 8.【多选题】药物警戒工作的内容包括( )
  • A.确定风险因素
  • B.监测药品不良反应的动态
  • C.进行新药临床试验
  • D.对药物的风险/效益进行定量评估和分析
  • E.早期发现未知(新的)严重不良反应和药物相互作用
  • 参考答案:ABDE
  • 解析:药物警戒的工作内容包括: ①早期发现未知(新发)严重不良反应和药物相互作用,提出新信号 ; ②监测药品不良反应的动态和发生率;③确定风险因素,探讨不良反应机制;④对药物的风险/效益进行定量评估和分析;将全部信息进行反馈,改进相关监督 、管理所使用的法律、法规。
  • 9.【单选题】属于长效胰岛素类似物,一日一次,每日固定时间给药的是( )
  • A.(重组)人胰岛素注射液
  • B.门冬胰岛素
  • C.甘精胰岛素
  • D.预混胰岛素30R
  • E.预混胰岛素50R
  • 参考答案:C
  • 解析:长效胰岛素类似物: 甘精胰岛素注射液(U100)、甘精胰岛素注射液、(U300)、地特胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液。长效胰岛素类似物给药方法均为: 1次/日,每日固定时间给药。
  • 10.【单选题】助人短时间内急速降低体重的药品是( )
  • A.麻醉药品
  • B.肽类激素
  • C.利尿剂
  • D.蛋白同化制剂
  • E.β受体拮抗剂
  • 参考答案:C
  • 解析:利尿剂可帮助人在短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭。可被自行车 、 柔道、 摔跤和举重选手滥用 。
◆药学综合知识与技能
  • 1.【单选题】为减少共济失调,幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用( )
  • A.苯巴比妥
  • B.劳拉西泮
  • C.佐匹克隆
  • D.水合氯醛
  • E.地西泮
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是神经系统常见疾病。老年失眠患者首选非药物治疗手段,而药物治疗推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。佐匹克隆属于non-BZDs。
  • 2.【单选题】妊娠期妇女甲亢首选药物是( )
  • A.甲巯咪唑
  • B.碘化钾
  • C.碳酸锂
  • D.丙硫氧嘧啶
  • E.放射性【sup|131】I
  • 参考答案:D
  • 解析:GD甲亢妇女应在甲状腺功能正常、病情平稳后再妊娠,备孕期优先选用丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶均可致胎儿畸形,妊娠6~10周是胎儿畸形的危险窗口期,两种药物畸形发生率相近,但丙硫氧嘧啶所致程度较轻,故妊娠早期优选丙硫氧嘧啶。
  • 3.【单选题】磷化锌经口中毒的表现是( )
  • A.腐蚀性口腔炎
  • B.呕吐物有蒜臭味
  • C.呼气中有苦杏仁气味
  • D.抽搐
  • E.口内有金属味
  • 参考答案:B
  • 解析:磷化锌中毒表现: 轻度中毒以消化道症状多见,中毒症状有口腔、咽喉部位黏膜糜烂充血,恶心、呕吐、呕吐物有蒜臭味、腹痛、腹泻,胃黏膜出血、溃疡及头痛、乏力、胸闷、咳嗽等。严重者可出现意识障碍、抽搐、呼吸困难,甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌及肝脏损伤。
  • 4.【单选题】患者,男,49岁,肾移植后给予环孢素。有关环孢素的使用注意事项,错误的说法是
  • A.早、晚各给药一次,间隔12h
  • B.根据谷浓度调整给药剂量
  • C.餐前或餐后给药,用药时间保持一致
  • D.第一个月内保持血药浓度维持在150~300ng/ml
  • E.软胶囊应嚼碎服用
  • 参考答案:E
  • 解析:教材页码:P95-98 本题考查器官移植患者用药。环孢素的初始剂量是3~6mg/(kg·d),分2次服用,每12h口服一次,之后根据谷浓度调整剂量。对于肾移植患者,第1个月内,保持血药浓度150~300ng/ml;第2~3个月维持在150~250ng/ml;第4~12个月维持在120~250ng/ml;>12个月维持在80~120ng/ml。软胶囊需整粒吞服,如日剂量不能被精确均分为2次,早、晚可给予不同剂量,必要时可改用口服溶液。环孢素受食物影响较小,但为了减少药物浓度波动,仍建议保持固定的给药方案,可选择餐前或餐后给药,但用药时间要求一致。
  • 5.【单选题】上市前药物临床评价阶段的临床试验可分为( )
  • A.1期
  • B.3期
  • C.5期
  • D.2期
  • E.4期
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的是药品的临床评价方法与应用的知识点。一个新药按GCP 管理要求必须经过四期的临床试验,即上市前要经过三期(Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期)临床试验;批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验。故选B。
  • 6.【多选题】关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,说法正确的有( )
  • A.主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰
  • B.尤其适用于老年人
  • C.为提高治疗效果,常需与MAOIs合用
  • D.起效缓慢,需要2-3周时间
  • E.对各种类型焦虑障碍均有效
  • 参考答案:ABDE
  • 解析:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)能够抑制突触前5-HT能神经末梢对5-HT的再摄取,主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。帕罗西汀是临床上治疗焦虑障碍应用广泛的一种药物。SSRIs能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状,尤其适用于老年人。SSRIs的共性特征如下。①广谱性:对各种类型焦虑障碍均有效;②高效性:各药疗效相当,有效率均在60%~70%;③起效缓慢:起效时间均需2~3周;④高依从性:每日l次,依从性好,有助于提高治疗成功率;⑤高安全性:不良反应少,耐受性好,安全性高。禁用于对SSRIs过敏者;严重心、肝、肾疾病患者慎用;禁与单胺氧化酶抑制剂联用。
  • 7.【单选题】患者,男, 79 岁,于晨起时(约 5:40) 发现右侧肢体不能活动,神志模糊,言语不能, 4 小时后被社工发现,紧急送往医院急诊。 既往史:高血压病史,糖尿病史,患者于 3 个月前有脑梗死病史。 对于该患者首先应考虑的治疗措施为
  • A.静脉滴注呋塞米100mg
  • B.静脉注射阿替普酶0.9mg/kg
  • C.口服阿司匹林300mg
  • D.口服华法林3mg
  • E.口服辛伐他汀40mg
  • 参考答案:C
  • 解析:抗血小板治疗: 对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150~300mg/d治疗。急性期后可改为预防剂量(50~150mg/d)。
  • 8.【单选题】在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌。下列药物合用会有不良互相作用的是( )。
  • A.阿莫西林和克拉维酸钾
  • B.头孢哌酮和舒巴坦
  • C.苄丝肼和左旋多巴
  • D.甲氧氯普胺和氯丙嗪
  • E.亚胺培南和西司他丁钠
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是药品调剂和药品管理。甲氧氯普胺和吩噻嗪类抗精神病药合用会使锥外体系反应加重。吩噻嗪类抗精神病药物有氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫哒嗪等。故选D。
  • 9.【单选题】过敏性疾病患者可出现( )
  • A.红细胞/血红蛋白减少
  • B.中性粒细胞增多
  • C.嗜酸性粒细胞增多
  • D.血小板增多
  • E.嗜酸性粒细胞减少
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是常用医学检查指标的解读。嗜酸性粒细胞增多可见于过敏性疾病。
  • 10.【单选题】老年增龄导致机体内环境改变,肝肾功能下降,药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化,一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近,药物的不良反应发生率增高。 下列药物中,因老年人胃肠道功能变化,从而导致按主动转运方式吸收减少的是( )
  • A.阿司匹林
  • B.磺胺异噁唑
  • C.维生素B【sub|1】
  • D.苯巴比妥
  • E.对乙酰氨基酚
  • 参考答案:C
  • 解析:年龄相关的胃肠道生理改变会影响药物吸收,但大多数药物是通过被动扩散吸收,故衰老对药物吸收的影响很小;只是少数需要主动转运吸收的药物生物利用度可能会降低,如半乳糖、钙、维生素B、铁剂。
  • 11.【单选题】若是Hb量<30g/L可诊断为( )
  • A.基本正常
  • B.中度贫血
  • C.极重度贫血
  • D.轻度贫血
  • E.重度贫血
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是常用医学检查指标的解读的知识点。贫血按严重程度可分为:极重度贫血,Hb 量<30g/L; 重度贫血,Hb量在30~60g/L; 中度贫血,Hb量在>60~90g/L; 轻度贫血,Hb量≥90g/L与低于正常参考的下限之间。故选C。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【单选题】易于发生 DIC 的休克期是( )
  • A.缺血缺氧期
  • B.代偿期
  • C.淤血缺氧期
  • D.衰竭期
  • E.收缩期
  • 参考答案:D
  • 解析:衰竭期:衰竭期(failurestage)微循环淤滞更加严重,细胞损伤也进一步加重,可并发DIC,造成多个重要器官功能障碍,使休克治疗十分困难,尽管采取输血补液等多种抗休克措施,仍难以纠正休克状态,因此又称难 治期(refractorystage)。
  • 2.【多选题】具有 儿茶酚胺结构 的药物极 易被儿茶酚-O- 甲基转移酶(COMT)代谢发生反应。下列药物中可发生 COMT 代谢反应的是
  • A.<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/202505211530062415.png" style="width:100%;"/>
  • B.<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/202505211530062c3a.png" style="width:100%;"/>
  • C.<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/20250521153006879e.png" style="width:100%;"/>
  • D.<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/202505211530064b83.png" style="width:100%;"/>
  • E.<img src="/upload/paperimg/2025060517201804084207a-47e7e9aadae9/202505211530064f1c.png" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:DE
  • 解析:儿茶酚胺结构即含邻苯二酚的结构,所以选择DE
  • 3.【单选题】按生物药剂学分类,属于第Ⅰ类高水溶解度、高渗透性的两亲性分子药物的是( )
  • A.普萘洛尔
  • B.双氯芬酸
  • C.卡马西平
  • D.呋塞米
  • E.纳多洛尔
  • 参考答案:A
  • 解析:第Ⅰ 类:高水溶解度、高渗透性的两亲性分子药物,其体内吸收取决于溶出速率,代表药物:普萘洛尔、美托洛尔、依那普利、地尔硫䓬、去甲替林等
  • 4.【单选题】以下物质属于栓剂水溶性基质的为( )
  • A.可可豆脂
  • B.聚乙二醇
  • C.半合成椰子油酯
  • D.硬脂酸丙二醇酯
  • E.半合成脂肪酸甘油酯
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考点为栓剂基质。栓剂水溶性基质有甘油明胶、泊洛沙姆、聚乙二醇等。故本题答案是B。
  • 5.【单选题】某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h【sup|-1】,该药物的消除半衰期约为( )
  • A.3.46h
  • B.6.92h
  • C.12h
  • D.20h
  • E.24h
  • 参考答案:D
  • 解析:半衰期t1/2=0.693/k,代入公式得20。
  • 6.【单选题】氯化钠在醋酸可的松混悬型注射液处方中的作用是( )
  • A.渗透压调节剂
  • B.抑菌剂
  • C.助悬剂
  • D.润湿剂
  • E.抗氧剂
  • 参考答案:A
  • 解析:调整渗透压的附加剂常用的包括氯化钠、葡萄糖、甘油等。
  • 7.【单选题】对某些组织有特殊亲和性的药物连续应用,该组织中的药物浓度呈现逐渐升高的趋势,这一现象叫( )
  • A.分布
  • B.排泄
  • C.转化
  • D.代谢
  • E.蓄积
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考点为药物的分布-蓄积的概念。药物分布是可逆的过程,当药物对某些组织有很强的亲和性时,药物从该组织中返回血液循环的速度比进入该组织的速度慢,连续应用时该组织中的药物浓度逐渐升高,这种现象称为蓄积。本题答案为E。
  • 8.【单选题】具有下图化学结构的药物主要临床用于<img src="/upload/paperimg/2025060517094245533255b-cff93b3943fb/2025052115353408e0.png" style="width:100%;"/>( )
  • A.治疗疱疹病毒性角膜炎
  • B.治疗深部真菌感染
  • C.治疗艾滋病
  • D.治疗滴虫性阴道炎
  • E.治疗上呼吸道病毒感染
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查的是抗病毒药的知识点。如图可以得知该药物为齐多夫定,齐多夫定为脱氧胸腺嘧啶核苷的类似物,在其脱氧核糖部分的3位上以叠氮基取代,又名:叠氮胸苷;掺入DNA中后,阻止3',5'-双磷酸酯键的形成,引起DNA键断裂。对能引起艾滋病病毒和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒有抑制作用,为抗逆转录酶病毒药物。主要用于治疗艾滋病及重症艾滋病相关综合征。
  • 9.【单选题】在体内经过两次羟基化产生活性物质的药物是( )
  • A.阿仑膦酸钠
  • B.利塞膦酸钠
  • C.维生素D【sub|3】
  • D.阿法骨化醇
  • E.骨化三醇
  • 参考答案:C
  • 解析:维生素D【sub|3】 须在肝脏和肾脏两次羟基化,先在肝脏转化为骨化二醇 C【sub|25】-(OH)D【sub|3】,然后再经肾脏代谢为骨化三醇 [ 1α,25-(OH)【sub|2】-D【sub|3】] ,才具有活性 。
  • 10.【单选题】注射用两性霉素B脂质体的处方组成如下: 两性霉素B 氢化大豆卵磷脂( HSPC) 胆固醇 二硬脂酰磷脂酰甘油( DSPG) a-维生素E 蔗糖 六水琥珀酸二钠 处方中的氢化大豆卵磷脂、二硬脂酰磷脂酰甘油和胆固醇共同组成膜材,其中胆固醇的作用主要是
  • A.改变脂质体的靶向性
  • B.防止水分渗入
  • C.起抑菌防腐作用
  • D.改善脂质体膜的流动性
  • E.避免脂质体膜被氧化,提高化学稳定性
  • 参考答案:D
  • 解析:氢化大豆卵磷脂与二硬脂酰磷脂酰甘油为脂质体制备材料,胆固醇用于改善脂质体膜流动性,提高制剂稳定性。
◆药学专业知识(一)
  • 1.【多选题】药物时效曲线反应的药理参数有( )
  • A.起效时间
  • B.最小有效浓度
  • C.最大效应时间
  • D.有效维持时间
  • E.作用残留时间
  • 参考答案:ACDE
  • 解析:从时-效曲线衍生出如下药理学基本概念,有重要的临床意义。 1.起效时间 指给药至时-效曲线与有效效应线首次相交点的时间,代表药物发生疗效以前的潜伏期。 2.最大效应时间 即给药后作用达到最大值的时间。 3.疗效维持时间 指从起效时间开始到时-效曲线下降到与有效效应线再次相交点之间的时间。这一参数对连续多次用药时选择用药的间隔时间有参考意义。 4.作用残留时间 指曲线从降到有效效应线以下到作用完全消失之间的时间。
  • 2.【多选题】在体内可发生去甲基化代谢,其代谢产物仍具有活性的抗抑郁药物有
  • A.氟西汀<img src="/upload/paperimg/2022040614093869820215f-1dd7394d9ed9/1120463921.jpg" style="width:100%;"/>
  • B.舍曲林<img src="/upload/paperimg/2022040614093869820215f-1dd7394d9ed9/1120463922.jpg" style="width:100%;"/>
  • C.文拉法辛<img src="/upload/paperimg/2022040614093869820215f-1dd7394d9ed9/1120463923.png" style="width:100%;"/>
  • D.艾司西酞普兰<img src="/upload/paperimg/2022040614093869820215f-1dd7394d9ed9/1120463924.png" style="width:100%;"/>
  • E.阿米替林 <img src="/upload/paperimg/2022040614093869820215f-1dd7394d9ed9/1120463925.jpg" style="width:100%;"/>
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:(1)氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT(5-羟色胺)的再吸收,延长和增加5-HT的作用,为较强的抗抑郁药。 (2)N-去甲舍曲林对5-HT也具有重摄取的抑制作用,大约低于舍曲林的5~10倍。 (3)文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛,它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。 (4)艾司西酞普兰是西酞普兰的(S)-对映体,西酞普兰在肝脏中CYP2C19, CYP2D6和CYP3A4等酶的作用下生成N-去甲基西酞普兰。活性约为西酞普兰的50%。 (5)阿米替林的活性代谢产物去甲替林抗抑郁作用比丙米嗪强,可改善患者的情绪。综上,本题答案为ABCDE。
  • 3.【单选题】利用在相变温度时,脂质体的类脂质双分子层膜从胶态过渡到液晶态,脂质膜的通透性增加,药物释放速度增大的原理制成热敏脂质体。例如将二棕榈酸磷脂(DPPC)和二硬脂酸磷脂(DSPC)按一定比例混合,与甲氨蝶呤可制成( )
  • A.免疫脂质体
  • B.pH 敏感性脂质体
  • C.温敏脂质体
  • D.前体脂质体
  • E.长循环脂质体
  • 参考答案:C
  • 解析:将二棕榈酸磷脂(DPPC)和二硬脂酸磷脂(DSPC)按一定比例混合,与甲氨蝶呤可制成温敏脂质体
  • 4.【单选题】在初级免疫后最先形成的抗体是( )
  • A.IgG
  • B.IgM
  • C.IgA
  • D.IgD
  • E.IgE
  • 参考答案:B
  • 解析:IgM是在初级免疫后最先形成的抗体(暴露了新的抗原),在血管间隙内起着保护作用。
  • 5.【单选题】为防止药物在胃内分解失效、对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放,可将药物制成( )
  • A.舌下片
  • B.泡腾片
  • C.肠溶片
  • D.渗透泵片
  • E.分散片
  • 参考答案:C
  • 解析:为防止药物在胃内分解失效、对胃的刺激或控制药物在肠道内定位释放,可将药物制成肠溶片。
  • 6.【单选题】<img src="/upload/paperimg/20250605171545648673886-f07654b24c7f/20250521153421fd96.png" style="width:100%;"/>具有三环结构,为非镇静性H1受体阻断药的是( )
  • A.舒必利<img src="/upload/paperimg/20250605171545648673886-f07654b24c7f/202505211534213978.png" style="width:100%;"/>
  • B.奥氮平<img src="/upload/paperimg/20250605171545648673886-f07654b24c7f/2025052115342110ab.png" style="width:100%;"/>
  • C.氟哌啶醇<img src="/upload/paperimg/20250605171545648673886-f07654b24c7f/202505211534212f5c.png" style="width:100%;"/>
  • D.多塞平<img src="/upload/paperimg/20250605171545648673886-f07654b24c7f/202505211534216045.png" style="width:100%;"/>
  • E.地氯雷他定
  • 参考答案:E
  • 解析:具有三环结构,为非镇静性H1受体阻断药的是地氯雷他定。
  • 7.【单选题】镇咳药可待因在体内约有10%的药物代谢生成吗啡,所发生的第Ⅰ相生物转化反应是( )
  • A.N-脱烷基
  • B.O-脱烷基
  • C.S-氧化代谢
  • D.芳环羟基化
  • E.烯烃氧化
  • 参考答案:B
  • 解析:如镇咳药可待因( Codeine)在体内约有10%的药物经O-脱甲基后生成吗啡。
  • 8.【多选题】可发生结合反应的药物或代谢物的基团有( )
  • A.氨基
  • B.羧基
  • C.羟基
  • D.巯基
  • E.杂环氮原子
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:药物或其代谢物中被结合的基团通常是羟基、氨基、羧基、杂环氮原子及巯基等。本题选ABCDE。
  • 9.【单选题】为延长脂质体在体内循环时间,通常使用修饰的磷脂制成长循环脂质体,常用的修饰材料是( )
  • A.甘露醇
  • B.聚山梨醇
  • C.山梨醇
  • D.聚乙二醇
  • E.聚乙烯醇
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查新型靶向脂质体。PEG修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性,从而降低与单核巨噬细胞的亲和力,延长循环时间,称为长循环脂质体。长循环脂质体有利于对肝脾以外的组织或器官的靶向作用。同时,将抗体或配体结合在PEG的末端,既可保持长循环,又可保持对靶点的识别。故本题为D选项。
  • 10.【单选题】氯霉素合用降糖药甲苯磺丁胺引起低血糖反应的原因是( )
  • A.酶抑制作用
  • B.首关效应
  • C.I相代谢
  • D.酶诱导作用
  • E.II相代谢
  • 参考答案:A
  • 11.【单选题】以下片剂辅料中,主要起崩解作用的是( )
  • A.羟丙甲纤维素(HPMC)
  • B.淀粉
  • C.羧甲淀粉钠(CMS-Na)
  • D.糊精
  • E.羧甲纤维素钠( CMC-Na)
  • 参考答案:C
  • 解析:固体制剂常用的崩解剂有羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、干淀粉、 低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、 交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)、 交联聚维酮(PVPP)和泡腾崩解剂等
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是( )
  • A.M受体
  • B.N受体
  • C.H【sub|1】受体
  • D.α受体
  • E.β受体
  • 参考答案:D
  • 解析:减鼻充血药是α受体激动剂,可使外周血管收缩,缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞,减少鼻腔分泌物或鼻出血。
  • 2.【单选题】治疗肾性贫血的药物中,每日给药1次的是( )
  • A.恩那度司他
  • B.罗沙司他
  • C.达依泊汀α
  • D.培莫沙肽
  • E.重组人促红素
  • 参考答案:A
  • 解析:依据《2025药学专业知识二电子版教材.docx》中"第六章血液系统用药-第三节抗贫血药"相关内容:选项A(恩那度司他):属于缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),通过稳定缺氧诱导因子促进促红细胞生成素合成,半衰期较长(约14小时),临床推荐每日给药1次,可有效改善肾性贫血,故A正确。选项B(罗沙司他):虽同为HIF-PHI,但半衰期较短(约8小时),临床通常每2日给药1次,无需每日给药,故B错误。选项C(达依泊汀α):属于长效促红细胞生成素类似物,半衰期约25小时,临床推荐每1-2周给药 1次,给药频率低,故C错误。选项D(培莫沙肽):属于超长效促红细胞生成素受体激动剂,半衰期长达130小时,临床推荐每4周给药1次,故D错误。选项E(重组人促红素):属于短效促红细胞生成素,半衰期约8-12小时,临床需每周给药2-3次,无法每日给药,故E错误。
  • 3.【多选题】泻药是能促进排便反射或使排便顺利的药物,包括
  • A.刺激性泻药
  • B.渗透性泻药
  • C.微生态制剂
  • D.容积性泻药
  • E.促分泌药
  • 参考答案:ABCDE
  • 解析:考查泻药的药理作用与机制。泻药是能促进排便反射或使排便顺利的药物,包括刺激性泻药、渗透性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药、促分泌药及微生态制剂。
  • 4.【单选题】属于多烯类的抗真菌药物是
  • A.复方磺胺甲噁唑
  • B.卡泊芬净
  • C.两性霉素B
  • D.伏立康唑
  • E.特比萘芬
  • 参考答案:C
  • 解析:多烯类抗菌药物主要包括两性霉素B及其含脂制剂。
  • 5.【多选题】质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有( )
  • A.遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型
  • B.在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢
  • C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性
  • D.对质子泵的抑制作用是可逆的
  • E.单次抑酸作用可维持12小时以上
  • 参考答案:ABE
  • 解析:质子泵抑制剂(PPI)的作用特点有遇酸会快速分解,口服给药必须用肠溶剂型。在体内均经过肝脏细胞色素P450酶代谢。对质子泵的抑制作用是不可逆的。单次抑酸作用可维持12小时以上。注射剂型中加EDTA是为了螯合那些能催化PPI降解的金属离子,增强其稳定性.
  • 6.【单选题】按照抗菌药物 PK/PD 理论,下列给药方案中,错误的是( )
  • A.注射用青霉素钠 480 万单位,iv,q8h
  • B.莫西沙星片 0.4g,po,bid
  • C.注射用美罗培南 1g,iv,q8h
  • D.阿奇霉素片 0.5g,po,qd
  • E.注射用头孢曲松钠 1g,iv,qd
  • 参考答案:B
  • 解析:莫西沙星片,口服,成人一次0.4g,一日一次。
  • 7.【多选题】可能引起体位性低血压的药物有( )
  • A.甲基多巴
  • B.硝普钠
  • C.麻黄碱
  • D.布洛芬
  • E.哌唑嗪
  • 参考答案:ABE
  • 解析:可引起体位性低血压的药物有:双嘧达莫、多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、可乐定、甲基多巴、硝普钠、利血平、叔胺类三环类抗抑郁药(TCAs)、氯丙嗪、奥氮平等。
  • 8.【单选题】属于黏痰稀释剂的药物是
  • A.氨溴索
  • B.羧甲司坦
  • C.乙酰半胱氨酸
  • D.糜蛋白酶
  • E.溴己新
  • 参考答案:B
  • 解析:教材页码:P53-54 本题考查袪痰药按作用机制的分类。 B选项属于黏痰稀释剂,其他备选项均属于黏痰溶解剂。
  • 9.【单选题】头孢菌素类药物%T>MIC的临床疗效靶值范围是
  • A.≥60%~70%
  • B.≥80%
  • C.≥40%~50%
  • D.≥45%~100%
  • E.≥50%~75%
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查的是抗菌药物的PK/PD参数。各类抗菌药物的临床疗效靶值为:青霉素类(≥40~50),头孢菌素类(≥45~100),碳青霉烯类(≥50~75),氨基糖苷类(≥50~100),喹诺酮类(≥35~250)。
  • 10.【单选题】奎宁或氯喹日剂量超过1g或持续长时间应用,可见耳鸣、头疼、视力与听力减退等,停药后即可恢复,临床成为( )
  • A.双硫仑样反应
  • B.郝氏反应
  • C.金鸡纳反应
  • D.神经毒性反应
  • E.锥体外系反应
  • 参考答案:C
  • 解析:当奎宁或氯喹日剂量超过1g/d时,可致“金鸡纳”反应(常见头晕、头痛、耳鸣、眩晕、失眠、精神错乱、面部和唇周麻木),感官系统可见视野缩小、角膜及视网膜变性等。
◆药学专业知识(二)
  • 1.【单选题】作用靶点为EGFR的单克隆抗体抗肿瘤药物是( )
  • A.利妥昔单抗
  • B.曲妥珠单抗
  • C.西妥昔单抗
  • D.帕妥珠单抗
  • E.贝伐珠单抗
  • 参考答案:C
  • 解析:西妥昔单抗是单克隆抗体类抗肿瘤药物,其作用靶点为表皮生长因子受体(EGFR),通过与EGFR特异性结合,阻断EGFR介导的信号通路,抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡,符合题干中"作用靶点为EGFR"的要求,故该题答案为C。
  • 2.【单选题】下列哪个药物主要用于疟疾病因性预防( )
  • A.乙胺嘧啶
  • B.青蒿素
  • C.奎宁
  • D.伯氨喹
  • E.氯喹
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是抗寄生虫药的知识点。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期症原虫有抑制作用,是较好的病因性预防药。
  • 3.【单选题】哪种药物具有镇咳作用( )
  • A.异丙托溴铵
  • B.喷托维林
  • C.沙丁胺醇
  • D.氨溴索
  • E.布地奈德
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查的呼吸系统疾病用药的知识点。喷托维林、右美沙芬具有镇咳作用。
  • 4.【单选题】联合用药使后者吸收减少的是( )
  • A.铝、镁剂与阿奇霉素口服制剂合用
  • B.碳酸钙与噻嗪类利尿药合用
  • C.碳酸钙与氧化镁联合应用
  • D.铝剂与左旋多巴合用
  • E.H【sub|2】受体阻断剂和硫糖铝合用
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查的是消化系统疾病用药。铝、镁剂等与阿奇霉素、喹诺酮类、异烟肼、吩噻嗪类、地高辛、头孢泊肟酯、四环素类、H2受体拮抗剂、左甲状腺素、苯二氮草类等药物的口服制剂合用,使后者吸收减少,故一般不提倡合用,如需合用,服用时间应间隔1~2小时。铝剂可吸附胆盐而减少脂溶性维生素的吸收,特别是维生素A。左旋多巴合用铝剂时吸收可能增加。抗酸药与肠溶药物同服,可使肠溶包衣或胶囊加快溶解,不应同用。
  • 5.【单选题】伴随剂量增大,阿托品出现的症状以下排序正确的是
  • A.瞳孔扩大、心率加快、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低
  • B.心率减慢、心率加快、显著口干、肠蠕动减少
  • C.心率加快、心率减慢、显著口干、肠蠕动减少
  • D.显著口干、心率减慢、心率加快、肠蠕动减少
  • E.瞳孔扩大、胃液分泌抑制、胃肠道平滑肌兴奋性降低、心率加快
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查阿托品的作用特点。阿托品中毒症状与剂量的关系: 0.5mg时,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg时,口干、心率加快、瞳孔轻度散大; 2mg时,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg时,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;过量但小于100mg 时,幻听、谵妄;大于100mg时,呼吸麻痹;成人最低致死量为80 ~130mg,儿童为10mg。
  • 6.【多选题】下列可使强心苷所致的心肌细胞内失钾加重的药物是( )
  • A.呋塞米
  • B.氢氯噻嗪
  • C.氨苯蝶啶
  • D.螺内酯
  • E.阿米洛利
  • 参考答案:AB
  • 解析:本题考查药物联合应用。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症,会增加洋地黄中毒的危险,应监测并及时纠正电解质紊乱。阿米洛利、螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药。
  • 7.【多选题】吡嗪酰胺有抗菌活性的情况是
  • A.细胞外的结核菌
  • B.中性环境中的结核菌
  • C.巨噬细胞内及干酪病灶内的结核菌
  • D.碱性环境中的结核菌
  • E.静止期缓慢生长的结核菌
  • 参考答案:CE
  • 解析:本题考查吡嗪酰胺的药理作用与作用机制。吡嗪酰胺对静止期缓慢生长或巨噬细胞内及干酪病灶内的结核菌有杀灭作用。因本药对细胞外及在中性或碱性环境中的结核菌无效,故也称为“半杀菌药”。故正确答案为CE。
  • 8.【单选题】溶栓药(溶栓酶)发挥药效的作用靶点是
  • A.血栓素A【sub|2】 (TXA【sub|2】)
  • B.凝血酶
  • C.血小板
  • D.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
  • E.纤溶酶原
  • 参考答案:E
  • 解析:溶栓药能激活纤溶酶原,加速纤维蛋白溶解,血栓被溶解。
  • 9.【多选题】关于白蛋白结合型紫杉醇制剂特点的说法,正确的有( )
  • A.推荐30分钟内完成静脉滴注
  • B.过敏反应发生率极低,无需预处理
  • C.无需使用非聚氯乙烯材质输液器
  • D.用0.9%的氯化钠注射液作为溶剂
  • E.与紫杉醇注射液相比,不良反应发生率高
  • 参考答案:ABCD
  • 解析:白蛋白结合型紫杉醇:过敏反应发生率极低,血液毒性、消化道毒性及神经毒性均低于紫杉醇及紫杉醇脂质体。
  • 10.【单选题】属于促凝血因子合成的药物是( )
  • A.鱼精蛋白
  • B.卡巴克洛
  • C.矛头蝮蛇血凝酶
  • D.甲萘氢醌
  • E.氨基己酸
  • 参考答案:D
  • 解析:促进凝血因子合成的药物有维生素K【sub|1】、甲萘氢醌。
  • 11.【单选题】下列可降低苯妥英钠代谢,使苯妥英钠血浆浓度增加的药物是( )
  • A.卡马西平
  • B.苯妥英钠
  • C.华法林
  • D.阿司匹林
  • E.苯巴比妥
  • 参考答案:C
  • 解析:与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟肼等药合用,使苯妥英钠的血浆药物浓度增高,从而增强疗效或引起不良反应。

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